(57)【要約】      （修正有）【課題】健康な残存歯を削ることなく、手術も要さず、装着感が向上し、かつ様々な症例にも適用できる歯科用治療具およびその製造方法を提供する。【解決手段】歯科用治療具１０は、第一歯４と欠損部３の方向に前記第一歯の隣にある第二歯５との間に口蓋面４２または舌側面側から配置される始点部１１と、前記始点部から歯列Ｌ−Ｌの口蓋面または舌側面側を前記欠損部３の方向に延伸する接続部１２と、前記接続部の終点にある残存歯２の頬側面２１に前記欠損部に近い側から延出する小引っかけ部１３と、を有し、始点部１１と小引っかけ部１３で治療具１０の維持を図る。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯牙の欠損部の補綴治療に用いられる歯科用治療具であって、
第一歯と前記欠損部の方向に前記第一歯の隣にある第二歯との間に、口蓋面または舌側面側から配置される始点部と、
前記始点部から、歯列の口蓋面または舌側面側を前記欠損部の方向に延伸する接続部と、
前記接続部の終点にある残存歯の頬側面に前記欠損部に近い側から延出する小引っかけ部と、
を有することを特徴とする歯科用治療具。
【請求項２】
前記小引っかけ部は、前記接続部から前記残存歯の前記頬側面に延出し、少なくとも延出方向最初の隅角を覆うことを特徴とする請求項１に記載の歯科用治療具。
【請求項３】
前記小引っかけ部は、前記最初の隅角を、略矩形，略台形，略楕円形または略三角形状に覆うことを特徴とする請求項２に記載の歯科用治療具。
【請求項４】
前記小引っかけ部は、前記残存歯の最大豊隆部を結ぶ線から歯茎粘膜の方向にやや下がった線上に、前記最初の隅角から０．１〜１．１ｍｍはみ出して形成されることを特徴とする請求項２に記載の歯科用治療具。
【請求項５】
作業模型にある少なくとも二つの残存歯において、歯列方向における最大豊隆部から歯茎粘膜へ垂直に下ろした点から歯頸部にかけての距離が最も長い残存歯が、前記始点部が配置される前記第一歯として選定されることを特徴とする請求項１〜４のいずれかに記載の歯科用治療具。
【請求項６】
歯牙の欠損部の補綴治療に用いられる歯科用治療具の製造方法であって、
少なくとも、
作業模型に対して前記治療具の着脱方向を決めるステップと、
前記作業模型にある前記欠損部の隣に位置する隣残存歯を含む少なくとも二つの残存歯の、歯列方向における最大豊隆部の位置を求めるステップと、
前記最大豊隆部から歯茎粘膜に対して垂直に下ろした点から歯頸部にかけての距離を求め、該距離が最も長い残存歯を前記治療具の始点に決定するステップと、
前記始点となった残存歯の口蓋面または舌側面側を埋める始点部の形状を決定するステップと、
前記始点となった残存歯の前記最大豊隆部を中心にして前記隣残存歯の最大豊隆部を通る弧を描き、該弧が歯茎粘膜にあたる当点を求めるステップと、
前記隣残存歯の最大豊隆部と前記当点とを結ぶ線と，前記隣残存歯とで囲まれた領域を埋める小引っかけ部の台部の形状を決定するステップと、
前記隣残存歯の頬側面に前記欠損部に近い側から延出する前記小引っかけ部の延出部の形状を決定するステップと、
前記始点部と前記小引っかけ部の台部とを繋ぐ接続部の形状を決定するステップと、
を備えることを特徴とする歯科用治療具の製造方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯牙の補綴治療に用いられる歯科用治療具およびその製造方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
歯牙が部分的に欠損した場合の歯科用治療具として、ブリッジ，局部床義歯，およびインプラントが良く知られている。
【０００３】
このうち、局部床義歯（部分入れ歯）は、欠損部の歯肉にぴったりと密着する局部床を形成し、この局部床に人工歯とクラスプを取り付ける。クラスプは、「Ｃ」字形状のアームを有する金属バネであって、アームを残存歯の口蓋面（または舌側面）および頬側面の両面に、かつ歯肉に接近する位置に引っかけることで、治療具全体が固定される。
【０００４】
この他に、特許文献１の発明がある。特許文献１に係る歯科用治療具２４０について、図１８に示す。図１８（Ａ）および（Ｂ）に示すように、残存歯２３４および残存歯２３５の間に欠損部２３０があった場合に、治療具２４０は、残存歯２３４の隣接面２３４０と，残存歯２３４の口蓋面２３４１と，残存歯２３５の隣接面２３５０と，残存歯２３５の口蓋面２３５１とに接触する接触部２４１，２４２，２４３，２４４を備える。治療具２４０は、補綴箇所の歯列の口蓋面側から、頬側に向かう方向（例えば矢印Ａの方向）に移動することで、はめ込まれる。その結果、図１８（Ｃ）に示すように、治療具２４０の接触部２４１，２４２，２４３，２４４が、それぞれ隣接面２３４０，口蓋面２３４１，隣接面２３５０，および口蓋面２３５１に対応して形状一致し、治療具全体が固定される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００５−３３４４１９号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
従来技術に係る、ブリッジは、健康な残存歯を削る必要がある。インプラントは、手術が必要となる。局部床義歯は、残存歯に引っ掛けるクラスプが治療具の固定部（維持を図る部分、以降、維持部と称する）となるため、残存歯に負担が掛かり、装着感が悪いという問題がある。また、クラスプは、残存歯の歯肉に近接させて維持を図るため患者に痛みを与えるという問題や、クラスプと歯肉の間に食べ物が挟まり清掃性が悪いという問題もある。
【０００７】
特許文献１の治療具２４０は、残存歯２３４，２３５の隣接面２３４０，２３５０と接触する隣接部２４１，２４３が維持部となる。また、治療具２４０が残存歯２３４，２３５の頬側面にあらわれないため、審美性が良好である。
【０００８】
しかしながら、特許文献１の治療具は、隣接部２４１と２４３で維持部が形成しにくい症例、例えば、歯冠が短い症例や歯の傾きが正常ではない症例に対しては、適用できなかった。このため、適用できる症例に限りがあるという問題があった。また、維持部が頬側に無く、口蓋面（または舌側面）の片面のみで機能するため、頬筋が大きく動いた時などに、治療具がたわんではずれることもあった。
【０００９】
本発明は、上記のような事情に鑑みてなされたものであり、健康な残存歯を削ることなく、手術も要さず、装着感が向上し、かつ様々な症例にも適用できる歯科用治療具およびその製造方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記課題を解決するために、本発明のある態様の歯科用治療具は、歯牙の欠損部の補綴治療に用いられる歯科用治療具であって、第一歯と前記欠損部の方向に前記第一歯の隣にある第二歯との間に、口蓋面または舌側面側から配置される始点部と、前記始点部から、歯列の口蓋面または舌側面側を前記欠損部の方向に延伸する接続部と、前記接続部の終点にある残存歯の頬側面に前記欠損部に近い側から延出する小引っかけ部と、を有することを特徴とする。
【００１１】
上記態様において、前記小引っかけ部は、前記接続部から前記残存歯の前記頬側面に延出し、少なくとも延出方向最初の隅角を覆うことも好ましい。
【００１２】
上記態様において、前記小引っかけ部は、前記最初の隅角を、略矩形，略台形，略楕円形または略三角形状に覆うことも好ましい。
【００１３】
上記態様において、前記小引っかけ部は、前記残存歯の最大豊隆部を結ぶ線から歯茎粘膜の方向にやや下がった線上に、前記最初の隅角から０．１〜１．１ｍｍはみ出して形成されることも好ましい。
【００１４】
上記態様において、作業模型にある少なくとも二つの残存歯において、歯列方向における最大豊隆部から歯茎粘膜へ垂直に下ろした点から歯頸部にかけての距離が最も長い残存歯が、前記始点部が配置される前記第一歯として選定されることも好ましい。
【００１５】
また、上記課題を解決するために、本発明のある態様の歯科用治療具の製造方法は、歯牙の欠損部の補綴治療に用いられる歯科用治療具の製造方法であって、少なくとも、作業模型に対して前記治療具の着脱方向を決めるステップと、前記作業模型にある前記欠損部の隣に位置する隣残存歯を含む少なくとも二つの残存歯の、歯列方向における最大豊隆部の位置を求めるステップと、前記最大豊隆部から歯茎粘膜に対して垂直に下ろした点から歯頸部にかけての距離を求め、該距離が最も長い残存歯を前記治療具の始点に決定するステップと、前記始点となった残存歯の口蓋面または舌側面側を埋める始点部の形状を決定するステップと、前記始点となった残存歯の前記最大豊隆部を中心にして前記隣残存歯の最大豊隆部を通る弧を描き、該弧が歯茎粘膜にあたる当点を求めるステップと、前記隣残存歯の最大豊隆部と前記当点とを結ぶ線と，前記隣残存歯とで囲まれた領域を埋める小引っかけ部の台部の形状を決定するステップと、前記隣残存歯の頬側面に前記欠損部に近い側から延出する前記小引っかけ部の延出部の形状を決定するステップと、前記始点部と前記小引っかけ部の台部とを繋ぐ接続部の形状を決定するステップと、を備えることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
本発明の歯科用治療具およびその製造方法によれば、歯牙の欠損部の補綴治療において、健康な残存歯を削ることもなく、手術も要さず、装着感も向上し、かつ様々な症例に適用することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明の第一の実施形態に係る歯科用治療具が適用される作業模型の上面図である。
【図２】同形態に係る歯科用治療具が適用された上記模型の一部の咬合面を見た図である。
【図３】同形態に係る歯科用治療具が適用された上記模型の一部を頬側から見た図である。
【図４】同形態に係る歯科用治療具が適用された上記模型の一部を口蓋側から見た図である。
【図５】同形態に係る歯科用治療具のうち、小引っかけ部が配置される残存歯を示した図であって、（Ａ）咬合面の図（上面図）、（Ｂ）近心側の側面図（左側面図）、（Ｃ）遠心側の側面図（右側面図）、（Ｄ）口蓋側の側面図（背面図）、（Ｅ）頬側の側面図（正面図）である。
【図６】本発明の第二の実施形態に係る歯科用治療具が適用された上記模型の一部の咬合面を見た図である。
【図７】同形態に係る歯科用治療具が適用された上記模型の一部を頬側から見た図である。
【図８】同形態に係る歯科用治療具のうち、小引っかけ部が配置される残存歯を示した図であって、（Ａ）咬合面の図（上面図）、（Ｂ）近心側の側面図（左側面図）、（Ｃ）遠心側の側面図（右側面図）、（Ｄ）口蓋側の側面図（背面図）、（Ｅ）頬側の側面図（正面図）である。
【図９】実施形態の好ましい変形例（１）および（２）の咬合面を見た図である。
【図１０】実施形態の好ましい変形例（１）および（２）を口蓋側から見た図である。
【図１１】実施形態に係る歯科用治療具の製造工程のフローチャートである。
【図１２】同製作工程におけるステップＳ１０２〜Ｓ１０３の作業を説明する模式図である。
【図１３】同製作工程におけるステップＳ１０５の作業を説明する模式図である。
【図１４】同製作工程におけるステップＳ１０６の作業を説明する模式図である。
【図１５】第一の実施形態の歯科用治療具の適用例であり、（ａ）同治療具が適用される作業模型の一部を頬側から見た図、（ｂ）同治療具が適用された作業模型の一部を頬側から見た図である。
【図１６】第二の実施形態の歯科用治療具の別の適用例である。
【図１７】第一および第二の実施形態実施形態の歯科用治療具のさらに別の適用例であり、治療具が適用された作業模型の咬合面を見た図である。
【図１８】従来技術に係る歯科用治療具を示す図であって、（Ａ）作業模型を示す図、（Ｂ）同治療具を作業模型に装着する様子を示す図、（Ｃ）同治療具を作業模型に装着した状態を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、本発明の好適な実施形態について、図面を参照しながら説明する。なお、以下の全ての実施形態は、上顎に適用された例を示す。下顎に適用された場合は、口蓋面に適用された形態が、同様に舌側面に適用される。
【００１９】
（第一の実施形態）
図１は、本発明の第一の実施形態に係る歯科用治療具１０が適用される上顎の作業模型１の上面図である。作業模型１では、右の第一小臼歯が欠損している（以下、欠損部３と称する）。右の第二小臼歯（以下、残存歯２）と第二大臼歯（以下、残存歯４）は残存している。治療具１０は、欠損部３に人口歯５を補綴するものとする。
【００２０】
図２〜図５に示すように、本形態に係る治療具１０（図において斜線で示す）は、残存歯４と人口歯５の間に口蓋面側から配置される始点部１１と、始点部１１から歯列（図２のＬ−Ｌ線）の口蓋面に沿って欠損部３の方向に延伸する接続部１２と、終点にある残存歯２の頬側面２１に、欠損部３に近い側から延出する小引っかけ部１３と、を有する。
【００２１】
始点部１１，接続部１２，および小引っかけ部１３を有する治療具１０は、金属または樹脂により形成される。一例として、シリコン枠に、始点部１１，接続部１２，および小ひっかけ部１３を備えた型を作り、金属を鋳込むか樹脂成形を行う。
【００２２】
始点部１１は、後に治療具１０の製造方法の欄で詳述する残存歯（第一歯）から開始される。始点部１１は、上記残存歯（第一歯）とその隣にある残存歯（第二歯）の間、または、第一歯の隣に残存歯が無い場合は残存歯（第一歯）と人口歯（第二歯）の間に、口蓋面側から配置される。本形態では、残存歯４が第一歯であり、人口歯５が第二歯である。始点部１１は、少なくとも残存歯４のアンダーカットを埋める形状に形成される（図２）。
【００２３】
接続部１２は、歯列Ｌ−Ｌに沿って、口蓋面側で、始点部１１と小引っかけ部１３とを繋ぐ形状を有する。接続部１２は、少なくとも、歯列Ｌ−Ｌの湾曲形状に沿う形状を有し、薄く形成される。接続部１２の終点は、欠損部３の隣の残存歯とする。本形態では、残存歯２が終点となる。
【００２４】
小引っかけ部１３は、残存歯２の口蓋面２２側にある接続部１２から頬側面２１に向けて延出する台部１３２と、上記延出方向の最初の隅角２０５を覆う延出部１３１を有する（図２）。本形態の残存歯２に見られる隅角は，頬側面２１にあるものから左回りに、第一隅角２０１，第二隅角２０２，第三隅角２０３，第四隅角２０４，および第五隅角２０５があるが、第五隅角２０５が延出方向最初の隅角に該当する。
【００２５】
台部１３２は、接続部１２から、後に治療具１０の製造方法の欄で詳述する形状を備えて頬側面２１に延出する。延出部１３１は、残存歯２の最初の隅角２０５を覆う、正面視略矩形，略台形，略楕円形または略三角形状に形成される（図３）。
【００２６】
第一の実施形態に係る治療具１０によれば、始点部１１と小引っかけ部１３（延出部１３１）で治療具の維持を図る。このため、維持部が歯列Ｌ−Ｌ方向に二カ所取れ、かつ口蓋面と頬側面の両面で維持部が機能するため、頬筋の動きにつられても治療具が外れにくく、安定感と装着感が向上する。
【００２７】
また、治療具１０によれば、始点部１１と小引っかけ部１３によって口蓋面と頬側面の両面で治療具の維持を図ることから、年齢や病気で歯肉が痩せるなど口内の状況が変化しても外れがたくなるので、片面のみで維持を図る場合に比して使用耐用年数が長くなる。
【００２８】
また、小引っかけ部１３は、残存歯２から小領域が見えるだけとなり目立たない。小引っかけ部１３（特に延出部１３１）を樹脂で形成すれば、さらに目立たなくすることができる。
【００２９】
なお、治療具１０において、安定感および装着感を向上させるため、接続部１２に、通過する残存歯または人口歯の口蓋面に接触する部位を形成するのも好ましい。例えば本形態のように、通過する人口歯５の口蓋面５２の凹凸に概略一致させた形状１２０を形成する（図２）。ここで、治療具１０は維持部を始点部１１と小引っかけ部１３に求めており、接続部１２は維持部としては補助的なものとなる。このため、接続部１２が人口歯５の口蓋面，遠心側の側面，および近心側の側面に密着して接していなくてもよい。このため、接続部１２が通過する残存歯または人口歯に対する形状測定の工数を減らすことも可能である。
【００３０】
（第二の実施形態）
図６〜図８に、第二の実施形態に係る歯科用治療具１０´を示す。第二の実施形態に係る治療具１０´（図において斜線で示す）は、小引っかけ部１３の延出部１３１の形態を変更したものである。第一の実施形態と同様の要素については、同一の符号を用いて説明を割愛する。なお、第二の実施形態に係る口蓋側から見た図は、第一の実施形態の図４と同一である。
【００３１】
第二の実施形態に係る小引っかけ部１３´は、図６に示すように、残存歯２の最初の隅角２０５が頬から奥まった位置にある等の事情で第一の実施形態の延出部１３１の形状では領域が十分に確保できない場合や、装着感や清掃性、または審美性を重視する患者に有効な形態である。
【００３２】
第二の実施形態に係る小引っかけ部１３´の台部１３２は、第一の実施形態と同様に、後に治療具１０の製造方法の欄で詳述する形状を備えて頬側面２１に延出する。
【００３３】
延出部１３１´は、図７に示すように、ライン状に最初の隅角２０５を覆う。好ましくは、延出部１３１´は、その幅方向中心部が残存歯２の最大豊隆部を結ぶ線１４上から歯茎粘膜の方向にやや下がった線１４０に沿って延出し、かつ最初の隅角２０５から０．１〜１．１ｍｍはみ出して形成される。
【００３４】
第二の実施形態に係る治療具１０´によれば、第一の実施形態と同様に、始点部１１と小引っかけ部１３（延出部１３１´，特に、最初の隅角２０５を超えた部分）で治療具の維持を図る。このため、維持部が歯列Ｌ−Ｌ方向に二カ所取れ、かつ口蓋面と頬側面の両面で維持部が機能するため、安定感と装着感が向上する。使用耐用年数についても同様である。また、小引っかけ部１３´は、残存歯２からライン状の小領域が見えるだけであり、より目立たない。小引っかけ部１３´を樹脂で形成すれば、さらに目立たなくすることができる。
【００３５】
さらに、第二の実施形態に係る治療具１０´によれば、小引っかけ部１３´を頬側面２１にライン状に延出させる形態であるため、第一の実施形態の小引っかけ部１３では十分な領域を確保できない症例であっても、長さによって、維持部を形成することができるため、適用する症例を増やすことができる。
【００３６】
また、小引っかけ部１３´は、歯肉との間に隔たりを有するので、歯肉に痛みを与えることがない。このため、装着感が向上し、また清掃性も良好である。
【００３７】
なお、やや下がった線１４０は、最大豊隆部を結ぶ線１４から、好ましくは０．０１ｍｍ〜０．２６ｍｍ、より好ましくは０．２５ｍｍ下げた位置とすると、残存歯２へ過度の負担をかけることなく、かつ十分な維持も図ることができる。
【００３８】
（変形例）
以上の第一及び第二の実施形態に対し、安定感および装着感を向上させるための好ましい変形例を述べる。なお、これらが症例に応じて組み合わされるのも好ましい。
【００３９】
変形例（１）：図９および図１０に示すように、接続部１２に、始点部１１が配置される第一歯（残存歯４）の口蓋面４２に延伸する第一予備接続部１２１をさらに形成してもよい。
【００４０】
変形例（２）：図９および図１０に示すように、接続部１２に、小引っかけ部１３が配置される残存歯２の口蓋面２２に延伸する第二予備接続部１２２をさらに形成してもよい。
【００４１】
（装着方法）
次に、第一の実施形態の治療具１０および第二の実施形態の治療具１０´の、装着方法について説明する。両者の装着方法は同一であるので、第一の実施形態の治療具１０で説明する。
【００４２】
まず、治療具１０の始点部１１を、残存歯４（第一歯）と人口歯５（第二歯）の間に口蓋面４２側からはめる。次に、小引っかけ部１３を、始点部１１を支点にして、接続部１２の終点にある残存歯２の咬合面から歯茎粘膜の方向に回し下ろす（図３の矢印Ｂを参照）。この時、治療具１０の接続部１２は金属または樹脂の薄板であるので可撓性を持ち、小引っかけ部１３は残存歯２の最大豊隆部（線１４）を超え、最大豊隆部のやや下（線１４０）で安定する（図７参照）。治療具１０の取り外しは、上記の工程を逆に行う。このように、治療具１０は、手術は要さず、患者の手により簡単に装着および脱着することができる。
【００４３】
（製造方法）
次に、第一の実施形態の治療具１０および第二の実施形態の治療具１０´の製造方法について、図１１のフローチャートに基づいて、図１２，図１３，および図１４を参照しながら説明する。
【００４４】
まず、ステップＳ１０１で、作業模型に対して始点部１１の着脱方向を決める。着脱方向は、歯列Ｌ−Ｌの口蓋面に対して、口蓋側から頬側に向かう方向であれば任意の角度でよい。
【００４５】
次に、ステップＳ１０２で、作業模型にある欠損部の隣に位置する隣残存歯を含む少なくとも二つの残存歯に対して、歯列Ｌ−Ｌ方向における最大豊隆部の位置を求める。例えば図１２に示すように、欠損部の両隣に残存歯（イ），（ロ）があれば、残存歯（イ），（ロ）隣残存歯となる。よって図１２であれば、少なくとも残存歯（イ），（ロ）に対して、歯列Ｌ−Ｌ方向における最大豊隆部（Ａ，Ｂ）の位置を求める。
【００４６】
次に、ステップＳ１０３で、ステップＳ１０２で求めた最大豊隆部（Ａ，Ｂ）から歯茎粘膜に対して垂直に下ろした点（Ｃ，Ｄ）と、残存歯（イ），（ロ）の歯頸部（Ｅ，Ｆ）との間の距離（Ｘ１，Ｘ２）を測り（図１２）、距離が長い方を、治療具の始点に決定する。言い換えると、歯列Ｌ−Ｌ方向における最大豊隆部から歯茎粘膜へ垂直に下ろした点から歯頸部にかけての距離が最も長い残存歯が、始点部１１が配置される第一歯として選定される。図１２であれば、距離Ｘ１＞距離Ｘ２であるため、残存歯（イ）が第一歯として選定される。
【００４７】
次に、ステップＳ１０４で、始点となる残存歯（イ）のアンダーカットを埋める形状を始点部１１として決定する。
【００４８】
次に、ステップＳ１０５で、始点となる残存歯（イ）の最大豊隆部（Ａ）を中心にして、隣残存歯（ロ）の最大豊隆部（Ｂ）を通る弧を描き、弧が歯茎粘膜に当たる当点（Ｇ）を求める（図１３）。
【００４９】
次に、ステップＳ１０６で、隣残存歯（ロ）の最大豊隆部（Ｂ）と当点（Ｇ）を結ぶ線（Ｙ）を求め、線（Ｙ）と隣残存歯（ロ）で囲まれる領域（Ｙ´´）を、小引っかけ部１３の台部１３１の形状として決定する（図１４）。
【００５０】
次に、ステップＳ１０７で、隣残存歯（ロ）に対し、第一の実施形態の延出部１３１または第二の実施形態の延出部１３１´の形状を決定する。
【００５１】
次に、ステップＳ１０８で、始点部１１と小引っかけ部１３（台部１３２）とを繋ぐ接続部１２の形状を決定する。
【００５２】
次に、ステップＳ１０９で、欠損部３に対し人口歯を固着するための床の形状を決定する。床の形状は、従来周知の形状でよい。
【００５３】
次に、ステップＳ１１０で、ステップＳ１０４で決めた始点部１１，ステップＳ１０６およびＳ１０７で決めた小引っかけ部１３，ステップＳ１０８で決めた接続部１２、およびステップＳ１０９で決めた床を備えた型を作り、金属を鋳込むか樹脂成形を行う。
【００５４】
なお、ステップＳ１１０は、始点部１１，接続部１２，小引っかけ部１３および床（図示略）を一体成形するのが工数上好ましい。
【００５５】
また、安定感および装着感を向上させるため、上記製造工程において、従来周知の手法で、さらにレジン床（図２，図６，図９に示す符号１５）を形成するのも好ましい。
【００５６】
（適用例）
図１５は、第一の実施形態の治療具１０の好適な適用例である。図１５（ａ）では、残存歯２の遠心側の側面の傾きが正常のものよりも広がっているため、残存歯２とその隣の歯５の内側に維持部が形成出来ない症例である。しかし、図１５（ｂ）に示すように、治療具１０では、小引っかけ部１３（延出部１３１）を残存歯２の頬側面２１に延出させ、外側に維持部を形成することができるため、このような症例に対しても適用することができる。
【００５７】
図１６は、第二の実施形態の治療具１０´の好適な適用例である。図１６では、残存歯２の歯冠が通常よりも短いため、残存歯２とその隣の歯５の内側で維持部が形成しにくく、また面積が十分に取れない症例である。しかし、治療具１０´では、小引っかけ部１３´（延出部１３１´）が残存歯２の最初の隅角２０５を超える位置まで延出する。即ち、治療具１０´では、外側に維持部を形成することができ、かつ長さによって維持を図ることができるため、このような症例に対しても適用することができる。
【００５８】
図１７は、第一の実施形態の治療具１０の好適な適用例である（第二の実施の形態であっても同様に適用できる）。図１７に示す作業模型１´では、右の第二大臼歯および第三大臼歯が欠損部３となっている。本治療具１０″では、残存歯６が第一歯であり、残存歯７が第二歯である。欠損部３の隣の残存歯８が接続部１２の終点であり、残存歯８の頬側面８１に、欠損部３に近い側から延出する小引っかけ部１３が形成されている。
【００５９】
始点部１１は、残存歯６のアンダーカットを埋める形状に形成される。本適用例では、始点部１１と小引っかけ部１３との間が長く、連結部１２は複数の残存歯９を通過する。このように治療具が長くなる場合は、安定感および装着感を高めるために、接続部１２の相対面（残存歯９と対面する面）１２５に、残存歯９のアンダーカットを概略埋める形状の突起部１２６を形成するのが好ましい。但し、治療具１０″は、始点部１１と小引っかけ部１３が維持部となり、接続部１２は維持部としては補助的なものとなる。このため、突起部１２６は各残存歯９の口蓋面，遠心側の側面，および近心側の側面に密着していなくてもよい。なお、図１７では、突起部１２６は全ての残存歯９間に対して形成されているが、症例に応じて、少なくとも一箇所、または数箇所に形成されるものであってよい。本適用例のように治療具が長い場合は、上述の製造方法におけるステップＳ１０２の作業は、欠損部の隣にある隣残存歯８と、残りの残存歯（６，７，９）のうち少なくとも一つに対して行うものでもよい。
【００６０】
以上、本発明の好ましい実施形態および変形例について述べたが、これらは本発明の一例であり、これらを当業者の知識に基づいて組み合わせることが可能であり、そのような形態も本発明の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００６１】
１  作業模型
２  残存歯
２１  頬側面
２２  口蓋面
２０５  最初の隅角
３  欠損部
４  残存歯
４２  口蓋面
５  人工歯
５２  口蓋面
６  残存歯（変形例３）
７  残存歯（変形例３）
８  残存歯（変形例３）
９  残存歯（変形例３）
１０  歯科用治療具（第一形態）
１０´歯科用治療具（第二形態）
１０´´歯科用治療具（適用例３）
１１  始点部
１２  接続部
１３  小引っかけ部（第一形態）
１３´小引っかけ部（第二形態）
１３１  小引っかけ部の延出部（第一形態）
１３１´小引っかけ部の延出部（第二形態）
１３２  小引っかけ部の台部
１４  最大豊隆部を結ぶ線
１４０  歯茎方向にやや下がった線
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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