(57)【要約】【課題】被検眼の屈折力の測定値の信頼性を向上させるための新たな技術を提供する。【解決手段】眼科情報処理装置は、特定部と、算出部とを含む。特定部は、被検眼の前眼部に対して異なる計測タイミングで実行された計測により得られた２以上の計測データに基づいて前眼部の時間的変化を特定する。算出部は、特定部により特定された時間的変化に基づいて、被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する。【選択図】図５
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検眼の前眼部に対して異なる計測タイミングで実行された計測により得られた２以上の計測データに基づいて前記前眼部の時間的変化を特定する特定部と、
前記特定部により特定された時間的変化に基づいて、前記被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する算出部と、
を含む眼科情報処理装置。
【請求項２】
前記特定部は、前記前眼部における所定部位の形態、位置、又は前記前眼部における眼内距離の時間的変化を特定し、
前記算出部は、前記時間的変化に対して周波数解析を行うことにより得られた所定の周波数成分の振幅成分に基づいて前記調節緊張指数を算出する
ことを特徴とする請求項１に記載の眼科情報処理装置。
【請求項３】
前記周波数解析の結果を表す情報を表示手段に表示させる表示制御部を含む
ことを特徴とする請求項２に記載の眼科情報処理装置。
【請求項４】
前記時間的変化を表す情報を表示手段に表示させる表示制御部を含む
ことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の眼科情報処理装置。
【請求項５】
前記調節緊張指数に応じて表示態様が変更された前記被検眼の屈折力測定情報を表示手段に表示させる表示制御部を含む
ことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の眼科情報処理装置。
【請求項６】
前記表示制御部は、前記屈折力測定情報に前記調節緊張指数を含む付帯情報を付して前記表示手段に表示させる
ことを特徴とする請求項５に記載の眼科情報処理装置。
【請求項７】
前記屈折力測定情報は、屈折力測定値、屈折力測定回数、及び前記屈折力測定値の信頼性の度合いを表す信頼性指数の少なくとも１つを含む
ことを特徴とする請求項５又は請求項６に記載の眼科情報処理装置。
【請求項８】
前記被検眼の屈折力測定値の信頼性の度合いを示す信頼性指数を前記調節緊張指数に基づいて補正する信頼性指数補正部を含み、
前記表示制御部は、前記屈折力測定値と前記信頼性指数補正部により補正された信頼性指数とを含む前記屈折力測定情報を前記表示手段に表示させる
ことを特徴とする請求項５に記載の眼科情報処理装置。
【請求項９】
前記前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む
ことを特徴とする請求項１〜請求項８のいずれか一項に記載の眼科情報処理装置。
【請求項１０】
前記前眼部に対して光コヒーレンストモグラフィを実行するＯＣＴ光学系と、
請求項１〜請求項９のいずれか一項に記載の眼科情報処理装置と、
を含み、
前記特定部は、前記ＯＣＴ光学系により互いに異なる計測タイミングで取得された２以上の計測データに基づいて前記時間的変化を特定する
ことを特徴とする眼科装置。
【請求項１１】
前記被検眼に固視標を投影する固視投影系と、
前記被検眼に光を照射し、前記被検眼からの戻り光を検出する屈折力測定光学系と、
前記屈折力測定光学系により得られた前記戻り光の検出結果に基づいて前記被検眼の屈折力測定値を算出する眼屈折力算出部と、
前記戻り光の検出結果に基づいて前記信頼性指数を算出する信頼性指数算出部と、
請求項７又は請求項８に記載の眼科情報処理装置と、
を含む
ことを特徴とする眼科装置。
【請求項１２】
前記固視投影系は、互いに視角が異なる複数の固視標を前記被検眼に選択的に呈示し、
前記調節緊張指数に応じて前記被検眼に呈示する固視標を切り替えるように前記固視投影系を制御する制御部を含む
ことを特徴とする請求項１１に記載の眼科装置。
【請求項１３】
前記前眼部に対して光コヒーレンストモグラフィを実行するＯＣＴ光学系を含み、
前記特定部は、前記ＯＣＴ光学系により互いに異なる計測タイミングで取得された２以上の計測データに基づいて前記時間的変化を特定する
ことを特徴とする請求項１１又は請求項１２に記載の眼科装置。
【請求項１４】
前記前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む
ことを特徴とする請求項１１〜請求項１３のいずれか一項に記載の眼科装置。
【請求項１５】
被検眼の前眼部に対して異なる計測タイミングで実行された計測により得られた２以上の計測データに基づいて前記前眼部の時間的変化を特定する特定ステップと、
前記特定ステップにおいて特定された時間的変化に基づいて、前記被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する算出ステップと、
を含む眼科情報処理方法。
【請求項１６】
前記特定ステップは、前記前眼部における所定部位の形態、位置、又は前記前眼部における眼内距離の時間的変化を特定し、
前記算出ステップは、前記時間的変化に対して周波数解析を行うことにより得られた所定の周波数成分の振幅成分に基づいて前記調節緊張指数を算出する
ことを特徴とする請求項１５に記載の眼科情報処理方法。
【請求項１７】
前記調節緊張指数に応じて表示態様が変更された前記被検眼の屈折力測定情報を表示手段に表示させる表示制御ステップを含む
ことを特徴とする請求項１５又は請求項１６に記載の眼科情報処理方法。
【請求項１８】
前記前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む
ことを特徴とする請求項１５〜請求項１７のいずれか一項に記載の眼科情報処理方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、眼科情報処理装置、眼科装置、及び眼科情報処理方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
視覚において調節機能（調節力）は極めて重要である。調節機能とは、対象物の距離に応じて眼の屈折力を変化させてピントを合わせる機能である。眼の屈折力の変化には、水晶体、チン小帯及び毛様体筋が寄与する。水晶体は、屈折力が可変な凸レンズである。チン小帯は、水晶体と毛様体筋とを結ぶ組織である。毛様体筋は筋組織である。近くを見るときには、毛様体筋が収縮してチン小帯が弛緩することで水晶体が厚くなり、屈折力が大きくなる。一方、遠くを見るときには、毛様体筋が弛緩してチン小帯が緊張することで水晶体薄くなり、屈折力が小さくなる。
【０００３】
例えば、特許文献１には、このような眼の屈折力を測定することが可能な眼科装置が開示されている。この眼科装置では、自覚検査及び他覚測定が可能である。自覚検査は、被検者からの応答に基づいて結果を得るものである。他覚測定は、被検者からの応答を参照することなく、主として物理的な手法を用いて被検眼に関する情報を取得するものである。この眼科装置では、他覚測定として、被検眼の屈折力測定や光コヒーレンストモグラフィ（Ｏｐｔｉｃａｌ  Ｃｏｈｅｒｅｎｃｅ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ：ＯＣＴ）を用いた撮影や計測が可能である。
【０００４】
例えば、特許文献２には、視標投影光学系によって調節刺激が与えられている状態の被検眼に対してＯＣＴを実行することにより、調節力の時系列変化を示す評価情報を生成する手法が開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１７−１３６２１５号公報
【特許文献２】特開２０１６−０１０４４５号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
被検眼に調節緊張が伴う場合、毛様体筋の緊張等に起因して屈折力測定を適正に行うことが困難になる。この場合、例えば特許文献１に開示されているような高精度な屈折力測定が可能な眼科装置であっても、例えば過矯正の処方値が得られる。また、例えば特許文献２に開示されているような調節力の時系列変化を示す評価情報から、測定値が適正な屈折力測定により得られたものであるか否かを判断することが難しい。
【０００７】
このように、従来の手法では、被検眼の調節緊張に起因して屈折力の測定値の信頼性が低下するという問題があった。
【０００８】
本発明は、このような事情を鑑みてなされたものであり、その目的は、被検眼の屈折力の測定値の信頼性を向上させるための新たな技術を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
いくつかの実施形態の第１態様は、被検眼の前眼部に対して異なる計測タイミングで実行された計測により得られた２以上の計測データに基づいて前記前眼部の時間的変化を特定する特定部と、前記特定部により特定された時間的変化に基づいて、前記被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する算出部と、を含む眼科情報処理装置である。
【００１０】
いくつかの実施形態の第２態様では、第１態様において、前記特定部は、前記前眼部における所定部位の形態、位置、又は前記前眼部における眼内距離の時間的変化を特定し、前記算出部は、前記時間的変化に対して周波数解析を行うことにより得られた所定の周波数成分の振幅成分に基づいて前記調節緊張指数を算出する。
【００１１】
いくつかの実施形態の第３態様は、第２態様において、前記周波数解析の結果を表す情報を表示手段に表示させる表示制御部を含む。
【００１２】
いくつかの実施形態の第４態様は、第１態様又は第２態様において、前記時間的変化を表す情報を表示手段に表示させる表示制御部を含む。
【００１３】
いくつかの実施形態の第５態様は、第１態様又は第２態様において、前記調節緊張指数に応じて表示態様が変更された前記被検眼の屈折力測定情報を表示手段に表示させる表示制御部を含む。
【００１４】
いくつかの実施形態の第６態様では、第５態様において、前記表示制御部は、前記屈折力測定情報に前記調節緊張指数を含む付帯情報を付して前記表示手段に表示させる。
【００１５】
いくつかの実施形態の第７態様では、第５態様又は第６態様において、前記屈折力測定情報は、屈折力測定値、屈折力測定回数、及び前記屈折力測定値の信頼性の度合いを表す信頼性指数の少なくとも１つを含む。
【００１６】
いくつかの実施形態の第８態様は、第５態様において、前記被検眼の屈折力測定値の信頼性の度合いを示す信頼性指数を前記調節緊張指数に基づいて補正する信頼性指数補正部を含み、前記表示制御部は、前記屈折力測定値と前記信頼性指数補正部により補正された信頼性指数とを含む前記屈折力測定情報を前記表示手段に表示させる。
【００１７】
いくつかの実施形態の第９態様では、第１態様〜第８態様のいずれかにおいて、前記前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む。
【００１８】
いくつかの実施形態の第１０態様は、前記前眼部に対して光コヒーレンストモグラフィを実行するＯＣＴ光学系と、上記のいずれかに記載の眼科情報処理装置と、を含み、前記特定部は、前記ＯＣＴ光学系により互いに異なる計測タイミングで取得された２以上の計測データに基づいて前記時間的変化を特定する眼科装置である。
【００１９】
いくつかの実施形態の第１１態様は、前記被検眼に固視標を投影する固視投影系と、前記被検眼に光を照射し、前記被検眼からの戻り光を検出する屈折力測定光学系と、前記屈折力測定光学系により得られた前記戻り光の検出結果に基づいて前記被検眼の屈折力測定値を算出する眼屈折力算出部と、前記戻り光の検出結果に基づいて前記信頼性指数を算出する信頼性指数算出部と、上記に記載の眼科情報処理装置と、を含む眼科装置である。
【００２０】
いくつかの実施形態の第１２態様では、第１１態様において、前記固視投影系は、互いに視角が異なる複数の固視標を前記被検眼に選択的に呈示し、前記調節緊張指数に応じて前記被検眼に呈示する固視標を切り替えるように前記固視投影系を制御する制御部を含む。
【００２１】
いくつかの実施形態の第１３態様は、第１１態様又は第１２態様において、前記前眼部に対して光コヒーレンストモグラフィを実行するＯＣＴ光学系を含み、前記特定部は、前記ＯＣＴ光学系により互いに異なる計測タイミングで取得された２以上の計測データに基づいて前記時間的変化を特定する。
【００２２】
いくつかの実施形態の第１４態様では、第１１態様〜第１３態様のいずれかにおいて、前記前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む。
【００２３】
いくつかの実施形態の第１５態様は、被検眼の前眼部に対して異なる計測タイミングで実行された計測により得られた２以上の計測データに基づいて前記前眼部の時間的変化を特定する特定ステップと、前記特定ステップにおいて特定された時間的変化に基づいて、前記被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する算出ステップと、を含む眼科情報処理方法である。
【００２４】
いくつかの実施形態の第１６態様では、第１５態様において、前記特定ステップは、前記前眼部における所定部位の形態、位置、又は前記前眼部における眼内距離の時間的変化を特定し、前記算出ステップは、前記時間的変化に対して周波数解析を行うことにより得られた所定の周波数成分の振幅成分に基づいて前記調節緊張指数を算出する。
【００２５】
いくつかの実施形態の第１７態様は、第１５態様又は第１６態様において、前記調節緊張指数に応じて表示態様が変更された前記被検眼の屈折力測定情報を表示手段に表示させる表示制御ステップを含む。
【００２６】
いくつかの実施形態の第１８態様では、第１５態様〜第１７態様のいずれかにおいて、前記前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む。
【発明の効果】
【００２７】
本発明によれば、被検眼の屈折力の測定値の信頼性を向上させるための新たな技術を提供することが可能になる。
【図面の簡単な説明】
【００２８】
【図１】実施形態に係る眼科装置の構成例を示す概略図である。
【図２】実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す概略図である。
【図３】実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す概略図である。
【図４】実施形態に係る眼科装置の処理系を説明するための概略図である。
【図５】実施形態に係る眼科装置の処理系を説明するための概略図である。
【図６Ａ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図６Ｂ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図７Ａ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図７Ｂ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図７Ｃ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図７Ｄ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図８】実施形態に係る眼科装置の動作例のフローを示す概略図である。
【図９Ａ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図９Ｂ】実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。
【図１０】実施形態の変形例に係る眼科装置の動作例のフローを示す概略図である。
【発明を実施するための形態】
【００２９】
この発明に係る眼科情報処理装置、眼科装置、及び眼科情報処理方法の実施形態の例について、図面を参照しながら詳細に説明する。なお、この明細書において引用された文献の記載内容や任意の公知技術を、以下の実施形態に援用することが可能である。
【００３０】
実施形態に係る眼科装置は、眼科情報処理装置の機能を有する。眼科情報処理装置の機能は、眼科情報処理プログラムに従って処理を実行するコンピュータにより実現される。眼科情報処理装置は、プロセッサと、眼科情報処理プログラムがあらかじめ記憶された記憶部とを備え、プロセッサが、記憶部から読み出された眼科情報処理プログラムに従って処理を実行することにより眼科情報処理装置の機能を実現する。
【００３１】
実施形態に係る眼科装置は、屈折力測定（レフ測定）と、光コヒーレンストモグラフィ（Ｏｐｔｉｃａｌ  Ｃｏｈｅｒｅｎｃｅ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ：以下、ＯＣＴ）を用いた計測や撮影とを実行可能である。
【００３２】
以下、実施形態では、ＯＣＴを用いた計測等においてスウェプトソースタイプのＯＣＴの手法を用いる場合について特に詳しく説明する。しかしながら、他のタイプ（例えば、スペクトラルドメインタイプ）のＯＣＴを用いる眼科装置に対して、実施形態に係る構成を適用することも可能である。
【００３３】
いくつかの実施形態に係る眼科装置は、更に、自覚検査を行うための自覚検査光学系や、その他の他覚測定を行うための他覚測定系を含む。
【００３４】
自覚検査は、被検者からの応答を利用して情報を取得する測定手法である。自覚検査には、遠用検査、近用検査、コントラスト検査、グレア検査等の自覚屈折測定や、視野検査などがある。
【００３５】
他覚測定は、被検者からの応答を参照することなく、主に物理的な手法を用いて被検眼に関する情報を取得する測定手法である。他覚測定には、被検眼の特性を取得するための測定と、被検眼の画像を取得するための撮影とが含まれる。その他の他覚測定には、ケラト測定、眼圧測定、眼底撮影等がある。
【００３６】
以下、眼底共役位置は、アライメントが完了した状態での被検眼の眼底と光学的に略共役な位置であり、被検眼の眼底と光学的に共役な位置又はその近傍を意味するものとする。同様に、瞳孔共役位置は、アライメントが完了した状態での被検眼の瞳孔と光学的に略共役な位置であり、被検眼の瞳孔と光学的に共役な位置又はその近傍を意味するものとする。
【００３７】
＜眼科装置の構成＞
図１に、実施形態に係る眼科装置１０００の構成例の概略図を示す。眼科装置１０００は、検査光学系３００と、眼科情報処理装置４００とを含む。検査光学系３００には、被検眼を光学的に検査するための光学系が設けられる。図１では、検査光学系３００は、屈折力測定光学系３１０と、ＯＣＴ光学系３２０とを含む。
【００３８】
屈折力測定光学系３１０は、被検眼の屈折力測定を行うための光学系である。具体的には、屈折力測定光学系３１０は、被検眼に光を投射し、その戻り光を検出する。ＯＣＴ光学系３２０は、被検眼に対してＯＣＴを実行するための光学系である。具体的には、ＯＣＴ光学系３２０は、干渉光学系を備え、被検眼に測定光を投射し、その戻り光を検出する。
【００３９】
眼科情報処理装置４００は、検査光学系３００を制御する機能と、検査光学系３００により得られたデータに対して所定の情報処理を実行する機能とを含む。情報処理には、検査光学系３００により得られたデータに基づく屈折力の測定値の算出処理、屈折力測定光学系３１０又はＯＣＴ光学系３２０により得られたデータに対する解析処理、及び当該データに基づく画像処理などが挙げられる。
【００４０】
眼科装置１０００では、屈折力測定光学系３１０により屈折力測定が実行され、ＯＣＴ光学系３２０により被検眼の前眼部に対して複数回のＯＣＴ計測が実行される。複数回のＯＣＴ計測は、屈折力測定時と同一の調節刺激が付与された状態で実行される。例えば、複数回のＯＣＴ計測において、屈折力測定に用いられた固視標がそのまま被検眼に呈示される。いくつかの実施形態では、屈折力測定が行われている間に複数回のＯＣＴ計測が実行される。眼科情報処理装置４００は、屈折力測定光学系３１０により得られたデータに基づいて被検眼の屈折力値（測定値）を算出する。また、眼科情報処理装置４００は、ＯＣＴ光学系３２０により得られた計測データに基づいて前眼部の時間的変化を特定し、特定された時間的変化に基づいて被検眼の調節緊張の度合いを特定する。眼科情報処理装置４００は、特定された調節緊張の度合いに基づいて、算出された被検眼の屈折力値を検者又は被検者に提供することで、得られた屈折力値に信頼性があるか否かの情報を屈折力値と共に検者等に提供することができる。
【００４１】
いくつかの実施形態では、前眼部の時間的変化は、前眼部における所定部位の形態、位置、又は前眼部における眼内距離の時間的変化である。前眼部の所定部位として、例えば、水晶体、毛様体筋、、チン小帯、又はこれらの少なくとも１つが挙げられる。前眼部における眼内距離として、水晶体厚、前房深度、角膜前面と水晶体後面との間の距離などが挙げられる。
【００４２】
いくつかの実施形態では、被検眼の屈折力値と共に、特定された前眼部の時間的変化を表す情報（グラフ等）が表示手段（不図示）に表示される。いくつかの実施形態では、特定された時間的変化に基づいて、被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数が算出される。いくつかの実施形態では、算出された調節緊張指数に基づいて、被検眼の屈折力値の表示態様が変更される。いくつかの実施形態では、算出された調節緊張指数に基づいて、被検眼の屈折力値の信頼性の度合いを表す信頼性指数が補正される。
【００４３】
いくつかの実施形態では、眼科装置１０００は、眼科情報処理装置４００の機能だけを備え、屈折力測定により得られたデータ、及びＯＣＴにより得られたデータを外部装置から取得する。いくつかの実施形態では、眼科装置１０００は、屈折力測定光学系３１０及びＯＣＴ光学系３２０の一方だけを備え、屈折力測定により得られたデータ、又はＯＣＴ計測により得られたデータを外部装置から取得する。
【００４４】
＜光学系の構成＞
図２に、図１に示す眼科装置１０００の光学系の構成例を示す。図１の屈折力測定光学系３１０の機能は、図２のレフ測定投射系６及びレフ測定受光系７により実現される。図１のＯＣＴ光学系３２０の機能は、図２のＯＣＴ光学系８により実現される。図１の眼科情報処理装置４００の機能は、図１の処理部９により実現される。
【００４５】
眼科装置１０００は、被検眼Ｅを観察するための光学系と、被検眼Ｅを検査するための光学系と、これらの光学系の光路を波長分離するダイクロイックミラーとを含む。被検眼Ｅを観察するための光学系として、前眼部観察系５が設けられている。被検眼Ｅを検査するための光学系としてＯＣＴ光学系やレフ測定光学系（屈折力測定光学系）が設けられている。
【００４６】
眼科装置１０００は、Ｚアライメント系１、ＸＹアライメント系２、ケラト測定系３、固視投影系４、前眼部観察系５、レフ測定投射系６、レフ測定受光系７、及びＯＣＴ光学系８を含む。以下では、例えば、前眼部観察系５が９４０ｎｍ〜１０００ｎｍの光を用い、レフ測定光学系（レフ測定投射系６、レフ測定受光系７）が８３０ｎｍ〜８８０ｎｍの光を用い、固視投影系４が４００ｎｍ〜７００ｎｍの光を用い、ＯＣＴ光学系８が１０００ｎｍ〜１１００ｎｍの光を用いるものとする。
【００４７】
（前眼部観察系５）
前眼部観察系５は、被検眼Ｅの前眼部を動画撮影する。前眼部観察系５を経由する光学系において、撮像素子５９の撮像面は瞳孔共役位置に配置されている。前眼部照明光源５０は、被検眼Ｅの前眼部に照明光（例えば、赤外光）を照射する。被検眼Ｅの前眼部により反射された光は、対物レンズ５１を通過し、ダイクロイックミラー５２を透過し、絞り（テレセン絞り）５３に形成された孔部を通過し、ハーフミラー２３を透過し、リレーレンズ５５及び５６を通過し、ダイクロイックミラー７６を透過する。ダイクロイックミラー５２は、レフ測定光学系の光路と前眼部観察系５の光路とを合成（分離）する。ダイクロイックミラー５２は、これらの光路を合成する光路合成面が対物レンズ５１の光軸に対して傾斜して配置される。ダイクロイックミラー７６を透過した光は、結像レンズ５８により撮像素子５９（エリアセンサー）の撮像面に結像される。撮像素子５９は、所定のレートで撮像及び信号出力を行う。撮像素子５９の出力（映像信号）は、後述の処理部９に入力される。処理部９は、この映像信号に基づく前眼部像Ｅ´を後述の表示部１０の表示画面１０ａに表示させる。前眼部像Ｅ´は、例えば赤外動画像である。
【００４８】
（Ｚアライメント系１）
Ｚアライメント系１は、前眼部観察系５の光軸方向（前後方向、Ｚ方向）におけるアライメントを行うための光（赤外光）を被検眼Ｅに投射する。Ｚアライメント光源１１から出力された光は、被検眼Ｅの角膜Ｃｒに投射され、角膜Ｃｒにより反射され、結像レンズ１２によりラインセンサー１３のセンサー面に結像される。角膜頂点の位置が前眼部観察系５の光軸方向に変化すると、ラインセンサー１３のセンサー面における光の投射位置が変化する。処理部９は、ラインセンサー１３のセンサー面における光の投射位置に基づいて被検眼Ｅの角膜頂点の位置を求め、これに基づき光学系を移動させる機構を制御してＺアライメントを実行する。
【００４９】
（ＸＹアライメント系２）
ＸＹアライメント系２は、前眼部観察系５の光軸に直交する方向（左右方向（Ｘ方向）、上下方向（Ｙ方向））のアライメントを行うための光（赤外光）を被検眼Ｅに照射する。ＸＹアライメント系２は、ハーフミラー２３により前眼部観察系５の光路から分岐された光路に設けられたＸＹアライメント光源２１とコリメータレンズ２２とを含む。ＸＹアライメント光源２１から出力された光は、コリメータレンズ２２を通過し、ハーフミラー２３により反射され、前眼部観察系５を通じて被検眼Ｅに投射される。被検眼Ｅの角膜Ｃｒによる反射光は、前眼部観察系５を通じて撮像素子５９に導かれる。
【００５０】
この反射光に基づく像（輝点像）Ｂｒは前眼部像Ｅ´に含まれる。処理部９は、輝点像Ｂｒを含む前眼部像Ｅ´とアライメントマークＡＬとを表示部の表示画面に表示させる。手動でＸＹアライメントを行う場合、ユーザは、アライメントマークＡＬ内に輝点像Ｂｒを誘導するように光学系の移動操作を行う。自動でアライメントを行う場合、処理部９は、アライメントマークＡＬに対する輝点像Ｂｒの変位がキャンセルされるように、光学系を移動させる機構を制御する。
【００５１】
（ケラト測定系３）
ケラト測定系３は、被検眼Ｅの角膜Ｃｒの形状を測定するためのリング状光束（赤外光）を角膜Ｃｒに投射する。ケラト板３１は、対物レンズ５１と被検眼Ｅとの間に配置されている。ケラト板３１の背面側（対物レンズ５１側）にはケラトリング光源３２が設けられている。ケラトリング光源３２からの光でケラト板３１を照明することにより、被検眼Ｅの角膜Ｃｒにリング状光束（円弧状又は円周状の測定パターン）が投射される。被検眼Ｅの角膜Ｃｒからの反射光（ケラトリング像）は撮像素子５９により前眼部像Ｅ´とともに検出される。処理部９は、このケラトリング像を基に公知の演算を行うことで、角膜Ｃｒの形状を表す角膜形状パラメータを算出する。
【００５２】
（レフ測定投射系６、レフ測定受光系７）
レフ測定光学系は、屈折力測定に用いられるレフ測定投射系６及びレフ測定受光系７を含む。レフ測定投射系６は、屈折力測定用の光束（例えば、リング状光束）（赤外光）を眼底Ｅｆに投射する。レフ測定受光系７は、この光束の被検眼Ｅからの戻り光を受光する。レフ測定投射系６は、レフ測定受光系７の光路に設けられた孔開きプリズム６５によって分岐された光路に設けられる。孔開きプリズム６５に形成されている孔部は、瞳孔共役位置に配置される。レフ測定受光系７を経由する光学系において、撮像素子５９の撮像面は眼底共役位置に配置される。
【００５３】
いくつかの実施形態では、レフ測定光源６１は、高輝度光源であるＳＬＤ（Ｓｕｐｅｒｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｔ  Ｄｉｏｄｅ）光源である。レフ測定光源６１は、光軸方向に移動可能である。レフ測定光源６１は、眼底共役位置に配置される。レフ測定光源６１から出力された光は、リレーレンズ６２を通過し、円錐プリズム６３の円錐面に入射する。円錐面に入射した光は偏向され、円錐プリズム６３の底面から出射する。円錐プリズム６３の底面から出射した光は、リング絞り６４にリング状に形成された透光部を通過する。リング絞り６４の透光部を通過した光（リング状光束）は、孔開きプリズム６５の孔部の周囲に形成された反射面により反射され、ロータリープリズム６６を通過し、ダイクロイックミラー６７により反射される。ダイクロイックミラー６７により反射された光は、ダイクロイックミラー５２により反射され、対物レンズ５１を通過し、被検眼Ｅに投射される。ロータリープリズム６６は、眼底Ｅｆの血管や疾患部位に対するリング状光束の光量分布を平均化や光源に起因するスペックルノイズの低減のために用いられる。
【００５４】
眼底Ｅｆに投射されたリング状光束の戻り光は、対物レンズ５１を通過し、ダイクロイックミラー５２及びダイクロイックミラー６７により反射される。ダイクロイックミラー６７により反射された戻り光は、ロータリープリズム６６を通過し、孔開きプリズム６５の孔部を通過し、リレーレンズ７１を通過し、反射ミラー７２により反射され、リレーレンズ７３及び合焦レンズ７４を通過する。合焦レンズ７４は、レフ測定受光系７の光軸に沿って移動可能である。合焦レンズ７４を通過した光は、反射ミラー７５により反射され、ダイクロイックミラー７６により反射され、結像レンズ５８により撮像素子５９の撮像面に結像される。処理部９は撮像素子５９からの出力を基に公知の演算を行うことで被検眼Ｅの屈折力値を算出する。例えば、屈折力値は、球面度数、乱視度数及び乱視軸角度、又は等価球面度数を含む。
【００５５】
（固視投影系４）
ダイクロイックミラー６７によりレフ測定光学系の光路から波長分離された光路に、後述のＯＣＴ光学系８が設けられる。ダイクロイックミラー８３によりＯＣＴ光学系８の光路から分岐された光路に固視投影系４が設けられる。
【００５６】
固視投影系４は、固視標を被検眼Ｅに呈示する。固視投影系４の光路には、固視ユニット４０が配置されている。固視ユニット４０は、後述の処理部９からの制御を受け、固視投影系４の光路に沿って移動可能である。固視ユニット４０は、液晶パネル４１を含む。
【００５７】
処理部９による制御を受けた液晶パネル４１は、固視標を表すパターンを表示する。液晶パネル４１は、レフ測定用の固視標（例えば、風景チャート）を表す第１固視標パターンと、ＯＣＴ計測用の固視標（例えば、ドット視標（輝点）、クロス視標）を表す第２固視標パターンとを選択的に表示することが可能である。第１固視標パターンは、第２固視標パターンより視角が大きいパターンである。液晶パネル４１は、第１固視標パターンに第２固視標パターンを重畳して表示することが可能である。
【００５８】
いくつかの実施形態では、レフ測定用の固視標は、互いに視角が異なる２以上の固視標を含む。この場合、液晶パネル４１は、互いに視角が異なる２以上の固視標を選択的に被検眼Ｅに呈示するように、当該２以上の固視標のいずれか１つを表すパターンを表示する。例えば、屈折力測定により得られた屈折力値が調節緊張のために信頼性がないと判断された場合、液晶パネル４１は、より視角が大きい固視標に切り替えて被検眼Ｅに呈示するように制御される。なお、上記の視角が異なる２以上の固視標のいずれも、ＯＣＴ計測用の固視標より視角が大きい。
【００５９】
固視投影系４は、後述するように被検眼Ｅの前眼部（又は後眼部）の時間的変化を特定する目的で、ＯＣＴ計測を行う場合に上記のレフ測定用の固視標を被検眼Ｅに呈示することが可能である。
【００６０】
液晶パネル４１の画面上におけるパターンの表示位置を変更することにより、被検眼Ｅの固視位置を変更できる。被検眼Ｅの固視位置としては、眼底Ｅｆの黄斑部を中心とする画像を取得するための位置や、視神経乳頭を中心とする画像を取得するための位置や、黄斑部と視神経乳頭との間の眼底中心を中心とする画像を取得するための位置などがある。固視標を表すパターンの表示位置を任意に変更することが可能である。
【００６１】
液晶パネル４１からの光は、リレーレンズ４２を通過し、ダイクロイックミラー８３を透過し、リレーレンズ８２を通過し、反射ミラー８１により反射され、ダイクロイックミラー６７を透過し、ダイクロイックミラー５２により反射される。ダイクロイックミラー５２により反射された光は、対物レンズ５１を通過して眼底Ｅｆに投射される。いくつかの実施形態では、液晶パネル４１及びリレーレンズ４２のそれぞれは、独立に光軸方向に移動可能である。
【００６２】
いくつかの実施形態では、液晶パネル４１に代えて、透過型又は反射型の視標チャートと、視標チャートを照明する照明光源と、点光源とが設けられる。視標チャートには、レフ測定用の固視標を表す第１固視標パターンが印刷される。照明光源により視標チャートを照明することにより被検眼Ｅにレフ測定用の固視標が呈示される。互いに視角が異なる２以上の固視標を選択的に被検眼Ｅに呈示するように、互いに視角が異なる固視標パターンが印刷された２以上の視標チャートが選択的に照明光源により照明されるように構成されてもよい。点光源を点灯させることにより、被検眼ＥにＯＣＴ計測用の固視標が呈示される。視標チャートには、ＯＣＴ計測用の固視標を表す第２固視標パターンが印刷されていてもよい。
【００６３】
（ＯＣＴ光学系８）
ＯＣＴ光学系８は、ＯＣＴ計測を行うための光学系である。ＯＣＴ計測よりも前に実施されたレフ測定結果に基づいて、光ファイバーｆ１の端面が撮影部位（眼底Ｅｆ又は前眼部）と光学系に共役となるように合焦レンズ８７の位置が調整される。
【００６４】
ＯＣＴ光学系８は、ダイクロイックミラー６７によりレフ測定光学系の光路から波長分離された光路に設けられる。上記の固視投影系４の光路は、ダイクロイックミラー８３によりＯＣＴ光学系８の光路に結合される。それにより、ＯＣＴ光学系８及び固視投影系４のそれぞれの光軸を同軸で結合することができる。
【００６５】
ＯＣＴ光学系８は、ＯＣＴユニット１００を含む。図３に示すように、ＯＣＴユニット１００において、ＯＣＴ光源１０１は、一般的なスウェプトソースタイプのＯＣＴ装置と同様に、出射光の波長を掃引（走査）可能な波長掃引型（波長走査型）光源を含んで構成される。波長掃引型光源は、共振器を含むレーザー光源を含んで構成される。ＯＣＴ光源１０１は、人眼では視認できない近赤外の波長帯において、出力波長を時間的に変化させる。
【００６６】
図３に例示するように、ＯＣＴユニット１００には、スウェプトソースＯＣＴを実行するための光学系が設けられている。この光学系は、干渉光学系を含む。この干渉光学系は、波長可変光源（波長掃引型光源）からの光を測定光と参照光とに分割する機能と、被検眼Ｅからの測定光の戻り光と参照光路を経由した参照光とを重ね合わせて干渉光を生成する機能と、この干渉光を検出する機能とを備える。干渉光学系により得られた干渉光の検出結果（検出信号）は、干渉光のスペクトルを示す信号であり、処理部９に送られる。
【００６７】
ＯＣＴ光源１０１は、例えば、出射光の波長（１０００ｎｍ〜１１００ｎｍの波長範囲）を高速で変化させる近赤外波長可変レーザーを含む。ＯＣＴ光源１０１から出力された光Ｌ０は、光ファイバー１０２により偏波コントローラ１０３に導かれてその偏光状態が調整される。偏光状態が調整された光Ｌ０は、光ファイバー１０４によりファイバーカプラー１０５に導かれて測定光ＬＳと参照光ＬＲとに分割される。
【００６８】
参照光ＬＲは、光ファイバー１１０によりコリメータ１１１に導かれて平行光束に変換され、光路長補正部材１１２及び分散補償部材１１３を経由し、コーナーキューブ１１４に導かれる。光路長補正部材１１２は、参照光ＬＲの光路長と測定光ＬＳの光路長とを合わせるよう作用する。分散補償部材１１３は、参照光ＬＲと測定光ＬＳとの間の分散特性を合わせるよう作用する。コーナーキューブ１１４は、参照光ＬＲの入射方向に移動可能であり、それにより参照光ＬＲの光路長が変更される。
【００６９】
コーナーキューブ１１４を経由した参照光ＬＲは、分散補償部材１１３及び光路長補正部材１１２を経由し、コリメータ１１６によって平行光束から集束光束に変換され、光ファイバー１１７に入射する。光ファイバー１１７に入射した参照光ＬＲは、偏波コントローラ１１８に導かれてその偏光状態が調整され、光ファイバー１１９によりアッテネータ１２０に導かれて光量が調整され、光ファイバー１２１によりファイバーカプラー１２２に導かれる。
【００７０】
一方、ファイバーカプラー１０５により生成された測定光ＬＳは、光ファイバーｆ１により導かれてコリメータレンズユニット８９により平行光束に変換され、光スキャナー８８、合焦レンズ８７、リレーレンズ８５、及び反射ミラー８４を経由し、ダイクロイックミラー８３により反射される。
【００７１】
光スキャナー８８は、測定光ＬＳを１次元的又は２次元的に偏向する。光スキャナー８８は、例えば、第１ガルバノミラーと、第２ガルバノミラーとを含む。第１ガルバノミラーは、ＯＣＴ光学系８の光軸に直交する水平方向に撮影部位（眼底Ｅｆ又は前眼部）をスキャンするように測定光ＬＳを偏向する。第２ガルバノミラーは、ＯＣＴ光学系８の光軸に直交する垂直方向に撮影部位をスキャンするように、第１ガルバノミラーにより偏向された測定光ＬＳを偏向する。このような光スキャナー８８による測定光ＬＳの走査態様としては、例えば、水平スキャン、垂直スキャン、十字スキャン、放射スキャン、円スキャン、同心円スキャン、螺旋スキャンなどがある。
【００７２】
ダイクロイックミラー８３により反射された測定光ＬＳは、リレーレンズ８２を通過し、反射ミラー８１により反射され、ダイクロイックミラー６７を透過し、ダイクロイックミラー５２により反射され、対物レンズ５１により屈折されて被検眼Ｅに入射する。測定光ＬＳは、被検眼Ｅの様々な深さ位置において散乱・反射される。被検眼Ｅからの測定光ＬＳの戻り光は、往路と同じ経路を逆向きに進行してファイバーカプラー１０５に導かれ、光ファイバー１２８を経由してファイバーカプラー１２２に到達する。
【００７３】
ファイバーカプラー１２２は、光ファイバー１２８を介して入射された測定光ＬＳと、光ファイバー１２１を介して入射された参照光ＬＲとを合成して（干渉させて）干渉光を生成する。ファイバーカプラー１２２は、所定の分岐比（例えば１：１）で干渉光を分岐することにより、一対の干渉光ＬＣを生成する。一対の干渉光ＬＣは、それぞれ光ファイバー１２３及び１２４を通じて検出器１２５に導かれる。
【００７４】
検出器１２５は、例えばバランスドフォトダイオードである。バランスドフォトダイオードは、一対の干渉光ＬＣをそれぞれ検出する一対のフォトディテクタを含み、これらフォトディテクタにより得られた一対の検出結果の差分を出力する。検出器１２５は、この出力（検出信号）をＤＡＱ（Ｄａｔａ  Ａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ）１３０に送る。
【００７５】
ＤＡＱ１３０には、ＯＣＴ光源１０１からクロックＫＣが供給される。クロックＫＣは、ＯＣＴ光源１０１において、波長可変光源により所定の波長範囲内で掃引される各波長の出力タイミングに同期して生成される。ＯＣＴ光源１０１は、例えば、各出力波長の光Ｌ０を分岐することにより得られた２つの分岐光の一方を光学的に遅延させた後、これらの合成光を検出した結果に基づいてクロックＫＣを生成する。ＤＡＱ１３０は、検出器１２５から入力される検出信号をクロックＫＣに基づきサンプリングする。ＤＡＱ１３０は、検出器１２５からの検出信号のサンプリング結果を処理部９の演算処理部２２０に送られる。演算処理部２２０は、例えば一連の波長走査毎に（Ａライン毎に）、サンプリングデータに基づくスペクトル分布にフーリエ変換等を施すことにより、各Ａラインにおける反射強度プロファイルを形成する。更に、演算処理部２２０は、各Ａラインの反射強度プロファイルを画像化することにより画像データを形成する。
【００７６】
本例では、参照光ＬＲの光路（参照光路、参照アーム）の長さを変更するためのコーナーキューブ１１４が設けられているが、これら以外の光学部材を用いて、測定光路長と参照光路長との差を変更することも可能である。
【００７７】
なお、眼科装置１０００は、被検眼Ｅと対物レンズ５１との間に挿脱可能な前置レンズを含んでもよい。例えば、前眼部に対してＯＣＴ計測を行うとき、前置レンズは被検眼Ｅと対物レンズ５１との間に配置され、眼底に対してＯＣＴ計測を行うとき、前置レンズは被検眼Ｅと対物レンズ５１との間から退避される。
【００７８】
処理部９は、レフ測定光学系を用いて得られた測定結果から屈折力値を算出し、算出された屈折力値に基づいて、眼底Ｅｆとレフ測定光源６１と撮像素子５９とが共役となる位置に、レフ測定光源６１及び合焦レンズ７４それぞれを光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、処理部９は、合焦レンズ７４の移動に連動してＯＣＴ光学系８の合焦レンズ８７をその光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、処理部９は、レフ測定光源６１及び合焦レンズ７４の移動に連動して液晶パネル４１（固視ユニット４０）をその光軸方向に移動させる。
【００７９】
＜処理系の構成＞
眼科装置１０００の処理系の構成について説明する。眼科装置１０００の処理系の機能的構成の例を図４及び図５に示す。図４は、眼科装置１０００の処理系の機能ブロック図の一例を表す。図５は、データ処理部２２３の機能ブロック図の一例を表す。
【００８０】
処理部９は、眼科装置１０００の各部を制御する。また、処理部９は、各種演算処理を実行可能である。処理部９は、プロセッサを含む。プロセッサの機能は、例えば、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ  Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  Ｕｎｉｔ）、ＧＰＵ（Ｇｒａｐｈｉｃｓ  Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  Ｕｎｉｔ）、ＡＳＩＣ（Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ  Ｓｐｅｃｉｆｉｃ  Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ  Ｃｉｒｃｕｉｔ）、プログラマブル論理デバイス（例えば、ＳＰＬＤ（Ｓｉｍｐｌｅ  Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ  Ｌｏｇｉｃ  Ｄｅｖｉｃｅ）、ＣＰＬＤ（Ｃｏｍｐｌｅｘ  Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ  Ｌｏｇｉｃ  Ｄｅｖｉｃｅ）、ＦＰＧＡ（Ｆｉｅｌｄ  Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ  Ｇａｔｅ  Ａｒｒａｙ））等の回路により実現される。処理部９は、例えば、記憶回路や記憶装置に格納されているプログラムを読み出し実行することで、実施形態に係る機能を実現する。
【００８１】
処理部９は、実施形態に係る「眼科情報処理装置」の一例である。すなわち、処理部９の機能を実現するためのプログラムは、実施形態に係る「眼科情報処理プログラム」の一例である。
【００８２】
処理部９は、制御部２１０と、演算処理部２２０とを含む。また、眼科装置１０００は、移動機構２００と、表示部２７０と、操作部２８０と、通信部２９０とを含む。
【００８３】
移動機構２００は、Ｚアライメント系１、ＸＹアライメント系２、ケラト測定系３、固視投影系４、前眼部観察系５、レフ測定投射系６、レフ測定受光系７及びＯＣＴ光学系８等の光学系が収納されたヘッド部を前後左右方向に移動させるための機構である。例えば、移動機構２００には、ヘッド部を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。アクチュエータは、例えばパルスモータにより構成される。伝達機構は、例えば歯車の組み合わせやラック・アンド・ピニオンなどによって構成される。制御部２１０（主制御部２１１）は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構２００に対する制御を行う。
【００８４】
（制御部２１０）
制御部２１０は、プロセッサを含み、眼科装置の各部を制御する。制御部２１０は、主制御部２１１と、記憶部２１２とを含む。記憶部２１２には、眼科装置を制御するためのコンピュータプログラムがあらかじめ格納される。コンピュータプログラムには、光源制御用プログラム、検出器制御用プログラム、光スキャナー制御用プログラム、光学系制御用プログラム、演算処理用プログラム及びユーザインターフェイス用プログラムなどが含まれる。このようなコンピュータプログラムに従って主制御部２１１が動作することにより、制御部２１０は制御処理を実行する。
【００８５】
主制御部２１１は、測定制御部として眼科装置の各種制御を行う。Ｚアライメント系１に対する制御には、Ｚアライメント光源１１の制御、ラインセンサー１３の制御などがある。Ｚアライメント光源１１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。ラインセンサー１３の制御には、検出素子の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。それにより、Ｚアライメント光源１１の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部２１１は、ラインセンサー１３により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づいてラインセンサー１３に対する光の投影位置を特定する。主制御部２１１は、特定された投影位置に基づいて被検眼Ｅの角膜頂点の位置を求め、これに基づき移動機構２００を制御してヘッド部を前後方向に移動させる（Ｚアライメント）。
【００８６】
ＸＹアライメント系２に対する制御には、ＸＹアライメント光源２１の制御などがある。ＸＹアライメント光源２１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、ＸＹアライメント光源２１の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づいてＸＹアライメント光源２１からの光の戻り光に基づく輝点像の位置を特定する。主制御部２１１は、所定の目標位置（例えば、アライメントマークＡＬの中心位置）に対する輝点像Ｂｒの位置との変位がキャンセルされるように移動機構２００を制御してヘッド部を左右上下方向に移動させる（ＸＹアライメント）。
【００８７】
ケラト測定系３に対する制御には、ケラトリング光源３２の制御などがある。ケラトリング光源３２の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、ケラトリング光源３２の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出されたケラトリング像に対する公知の演算を演算処理部２２０に実行させる。それにより、被検眼Ｅの角膜形状パラメータが求められる。
【００８８】
固視投影系４に対する制御には、液晶パネル４１の制御や固視ユニット４０の移動制御などがある。液晶パネル４１の制御には、固視標を表すパターンの表示のオン・オフや、固視標を表すパターンの切り替え、固視標を表すパターンの表示位置の切り替えなどがある。固視標を表すパターンの切り替えとしては、上記のように、レフ測定用の固視標を表すパターンとＯＣＴ計測用の固視標を表すパターンの切り替え、レフ測定用の視角が小さい固視標を表すパターンとレフ測定用の視角が大きい固視標を表すパターンとの切り替えなどがある。
【００８９】
例えば、固視投影系４には、液晶パネル４１（又は固視ユニット４０）を光軸方向に移動する移動機構が設けられる。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、少なくとも液晶パネル４１を光軸方向に移動させる。それにより、液晶パネル４１と眼底Ｅｆとが光学的に共役となるように液晶パネル４１の位置が調整される。
【００９０】
前眼部観察系５に対する制御には、前眼部照明光源５０の制御、撮像素子５９の制御などがある。前眼部照明光源５０の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、前眼部照明光源５０の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。撮像素子５９の制御には、撮像素子５９の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づく画像の形成等の処理を演算処理部２２０に実行させる。
【００９１】
レフ測定投射系６に対する制御には、レフ測定光源６１の制御、ロータリープリズム６６の制御などがある。レフ測定光源６１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、レフ測定光源６１の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。例えば、レフ測定投射系６は、レフ測定光源６１を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、レフ測定光源６１を光軸方向に移動させる。ロータリープリズム６６の制御には、ロータリープリズム６６の回転制御などがある。例えば、ロータリープリズム６６を回転させる回転機構が設けられており、主制御部２１１は、この回転機構を制御することによりロータリープリズム６６を回転させる。
【００９２】
レフ測定受光系７に対する制御には、合焦レンズ７４の制御などがある。合焦レンズ７４の制御には、合焦レンズ７４の光軸方向への移動制御などがある。例えば、レフ測定受光系７は、合焦レンズ７４を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、合焦レンズ７４を光軸方向に移動させる。主制御部２１１は、レフ測定光源６１と眼底Ｅｆと撮像素子５９とが光学的に共役となるように、例えば被検眼Ｅの屈折力に応じてレフ測定光源６１及び合焦レンズ７４をそれぞれ光軸方向に移動させることが可能である。
【００９３】
ＯＣＴ光学系８に対する制御には、ＯＣＴ光源１０１の制御、光スキャナー８８の制御、合焦レンズ８７の制御、コーナーキューブ１１４の制御、検出器１２５の制御、ＤＡＱ１３０の制御などがある。ＯＣＴ光源１０１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。光スキャナー８８の制御には、第１ガルバノミラーによる走査位置や走査範囲や走査速度の制御、第２ガルバノミラーによる走査位置や走査範囲や走査速度の制御などがある。
【００９４】
合焦レンズ８７の制御には、合焦レンズ８７の光軸方向への移動制御、撮影部位に対応した合焦基準位置への合焦レンズ８７の移動制御、撮影部位に対応した移動範囲（合焦範囲）内での移動制御などがある。例えば、ＯＣＴ光学系８は、合焦レンズ８７を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、合焦レンズ８７を光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、眼科装置には、合焦レンズ７４及び８７を保持する保持部材と、保持部材を駆動する駆動部が設けられる。主制御部２１１は、駆動部を制御することにより合焦レンズ７４及び８７の移動制御を行う。主制御部２１１は、例えば、合焦レンズ７４の移動に連動して合焦レンズ８７を移動させた後、干渉信号の強度に基づいて合焦レンズ８７だけを移動させるようにしてもよい。
【００９５】
コーナーキューブ１１４の制御には、コーナーキューブ１１４の光路に沿った移動制御などがある。例えば、ＯＣＴ光学系８は、コーナーキューブ１１４を光路に沿った方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、コーナーキューブ１１４を光路に沿った方向に移動させる。検出器１２５の制御には、検出素子の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。主制御部２１１は、検出器１２５により検出された信号をＤＡＱ１３０によりサンプリングし、サンプリングされた信号に基づく画像の形成等の処理を演算処理部２２０（画像形成部２２２）に実行させる。
【００９６】
また、主制御部２１１は、表示制御部として、撮像素子５９により得られた被検眼Ｅの画像（前眼部像、眼底像）、操作部２８０の機能をタッチパネルにより実現するためのグラフィカルユーザインターフェイス、及び演算処理部２２０の処理結果に対応した情報などを表示部２７０に表示させることが可能である。演算処理部２２０の処理結果として、眼屈折力算出部２２１により算出された被検眼Ｅの屈折力値、画像形成部２２２により形成された画像、データ処理部２２３の処理結果などがある。データ処理部２２３の処理結果として、解析部２２４による解析結果、指数算出部２２５による算出結果などがある。
【００９７】
更に、主制御部２１１は、記憶部２１２にデータを書き込む処理や、記憶部２１２からデータを読み出す処理を行う。
【００９８】
（記憶部２１２）
記憶部２１２は、各種のデータを記憶する。記憶部２１２に記憶されるデータとしては、例えば他覚測定の測定結果、ＯＣＴ計測の計測結果、断層像の画像データ、眼底像の画像データ、被検眼情報、被検者情報、標準データなどがある。被検眼情報は、左眼／右眼の識別情報などの被検眼に関する情報を含む。被検者情報は、患者ＩＤ、氏名、被検者の年令、性別、身長、体重などの被検者に関する情報を含む。いくつかの実施形態では、被検者情報は、電子カルテから取得される情報である。いくつかの実施形態では、被検眼情報や被検者情報は、操作部２８０を用いて検者又は被検者により入力される情報である。標準データは、多数の正常眼の測定データと当該測定データの被測定者の情報から統計的に導出され、正常眼データ（ノーマティブデータ）などと呼ばれる。また、記憶部２１２には、眼科装置を動作させるための各種プログラムやデータが記憶されている。
【００９９】
（演算処理部２２０）
演算処理部２２０は、画像形成部２２２と、データ処理部２２３とを含む。
【０１００】
（画像形成部２２２）
画像形成部２２２は、検出器１２５により検出された信号に基づいて、眼底Ｅｆの断層像の画像データを形成する。すなわち、画像形成部２２２は、干渉光学系による干渉光ＬＣの検出結果に基づいて被検眼Ｅの画像データを形成する。この処理には、従来のスペクトラルドメインタイプのＯＣＴと同様に、フィルター処理、ＦＦＴ（Ｆａｓｔ  Ｆｏｕｒｉｅｒ  Ｔｒａｎｓｆｏｒｍ）などの処理が含まれている。このようにして取得される画像データは、複数のＡライン（被検眼Ｅ内における各測定光ＬＳの経路）における反射強度プロファイルを画像化することにより形成された一群の画像データを含むデータセットである。
【０１０１】
画質を向上させるために、同じパターンでのスキャンを複数回繰り返して収集された複数のデータセットを重ね合わせる（加算平均する）ことができる。
【０１０２】
（データ処理部２２３）
データ処理部２２３は、画像形成部２２２により形成された断層像に対して各種のデータ処理（画像処理）や解析処理を施す。例えば、データ処理部２２３は、画像の輝度補正や分散補正等の補正処理を実行する。また、データ処理部２２３は、前眼部観察系５を用い得られた画像（前眼部像等）に対して各種の画像処理や解析処理を施す。
【０１０３】
データ処理部２２３は、断層像の間の画素を補間する補間処理などの公知の画像処理を実行することにより、被検眼Ｅのボリュームデータ（ボクセルデータ）を形成することができる。ボリュームデータに基づく画像を表示させる場合、データ処理部２２３は、このボリュームデータに対してレンダリング処理を施して、特定の視線方向から見たときの擬似的な３次元画像を形成する。
【０１０４】
データ処理部２２３は、取得されたボリュームデータ（３次元データセット、スタックデータ等）に各種のレンダリングを施すことで、任意断面におけるＢモード画像（縦断面像、軸方向断面像）、任意断面におけるＣモード画像（横断面像、水平断面像）、プロジェクション画像、シャドウグラムなどを形成することができる。Ｂモード画像やＣモード画像のような任意断面の画像は、指定された断面上の画素（ピクセル、ボクセル）を３次元データセットから選択することにより形成される。プロジェクション画像は、３次元データセットを所定方向（Ｚ方向、深さ方向、軸方向）に投影することによって形成される。シャドウグラムは、３次元データセットの一部（たとえば特定層に相当する部分データ）を所定方向に投影することによって形成される。Ｃモード画像、プロジェクション画像、シャドウグラムのような、被検眼の正面側を視点とする画像を正面画像（ｅｎ−ｆａｃｅ画像）と呼ぶ。
【０１０５】
また、データ処理部２２３は、ＯＣＴにより時系列に収集されたデータ（例えば、Ｂスキャン画像データ）に基づいて、網膜血管や脈絡膜血管が強調されたＢモード画像や正面画像（血管強調画像、アンギオグラム）を構築することができる。例えば、被検眼Ｅの略同一部位を反復的にスキャンすることにより、時系列のＯＣＴデータを収集することができる。
【０１０６】
いくつかの実施形態では、データ処理部２２３は、略同一部位に対するＢスキャンにより得られた時系列のＢスキャン画像を比較し、信号強度の変化部分の画素値を変化分に対応した画素値に変換することにより当該変化部分が強調された強調画像を構築する。更に、データ処理部２２３は、構築された複数の強調画像から所望の部位における所定の厚さ分の情報を抽出してｅｎ−ｆａｃｅ画像として構築することでＯＣＴアンギオグラムを形成する。
【０１０７】
図５に示すように、データ処理部２２３は、解析部２２４と、指数算出部２２５とを含む。
【０１０８】
（解析部２２４）
解析部２２４は、レフ測定受光系７又はＯＣＴ光学系８により得られたデータに対して所定の解析処理を施す。解析部２２４は、眼内パラメータ特定部２２４１と、変化情報特定部２２４２と、受光像解析部２２４３と、眼屈折力算出部２２４４とを含む。
【０１０９】
（眼内パラメータ特定部２２４１）
眼内パラメータ特定部２２４１は、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて被検眼Ｅにおける１以上の眼内パラメータを特定する。眼内パラメータとして、所定部位の位置、眼内距離、所定部位の形態などがある。例えば、眼内パラメータ特定部２２４１は、特開２０１６−０１０４４５号公報に開示された手法で、被検眼Ｅにおける所定部位の位置、眼内距離、所定部位の形態を求める。
【０１１０】
図６Ａに、眼内パラメータ特定部２２４１の動作説明図を示す。図６Ａは、被検眼Ｅに投射された測定光ＬＳが瞳孔を通過する場合に得られた反射強度プロファイルの一例を表す。
【０１１１】
反射強度プロファイルＰは、干渉光ＬＣの検出結果に基づいて取得される。眼内パラメータ特定部２２４１は、反射強度プロファイルＰの特徴値（最大値、最小値、極大値、極小値等）や、反射強度プロファイルＰの形状や、眼の解剖学的データや臨床データ（例えば、組織と深さ位置（ｚ座標値）との一般的な又は個別的な関連）などに基づいて、被検眼Ｅの所定部位の深さ位置を特定する。
【０１１２】
例えば、眼内パラメータ特定部２２４１は、反射光量Ｌが非ゼロである最小のｚ座標値であるｚ０を当該計測位置（Ａライン）における角膜表面（角膜前面）の位置と特定する。或いは、眼内パラメータ特定部２２４１は、反射光量Ｌが最大値をとるｚ座標値であるｚ０を当該Ａラインにおける角膜表面の位置と特定する。或いは、眼内パラメータ特定部２２４１は、浅い側（−ｚ側）から深い側（＋ｚ側）に向かって第１番目のピークのｚ座標値であるｚ０を当該Ａラインにおける角膜表面の位置と特定する。同様に、眼内パラメータ特定部２２４１は、第２番目、第３番目及び第４番目のピークのｚ座標値であるｚ１、ｚ２、ｚ３を、それぞれ当該Ａラインにおける角膜後面の位置、水晶体前面の位置及び水晶体後面の位置と特定する。
【０１１３】
なお、測定光ＬＳが被検眼Ｅの虹彩に入射する場合、第１番目のピーク及び第２番目のピークは同様に角膜の前面及び後面に相当し、更に、第３番目のピークは虹彩前面に相当する。また、例えば、第４番目のピークとして虹彩後面が検出され、第５番目のピークとして水晶体前面が検出され、第６番目のピークとして水晶体後面が検出される。例えば、スキャンパターンにおける走査点（Ａライン）の位置と、前眼部観察系５により得られる前眼部像を解析して特定される瞳孔（または虹彩）の位置とに基づいて、測定光ＬＳが瞳孔を通過するか、虹彩に入射するかを判別することができる。
【０１１４】
以上のように、眼内パラメータ特定部２２４１は、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果を解析することにより眼内の所定部位に相当する干渉光の検出結果（干渉信号）のピーク位置を特定し、特定されたピーク位置に基づいて被検眼Ｅにおける所定部位に相当する位置を特定することができる。眼内パラメータ特定部２２４１は、特定された複数の位置から被検眼Ｅにおける所定の眼内距離を求めることができる。また、眼内パラメータ特定部２２４１は、特定された複数の位置から被検眼Ｅにおける所定部位の形態（形状）を特定することができる。この場合、眼内パラメータ特定部２２４１は、眼の解剖学的データ、臨床データ、又は模型眼のデータを参照して所定部位の形態を特定することが可能である。
【０１１５】
なお、上記の例では前眼部における所定部位の位置等を特定する場合について説明したが、眼内パラメータ特定部２２４１は、前眼部と同様に、眼軸長、被検眼Ｅの後眼部における所定部位の位置、眼内距離、形態などを特定することが可能である。
【０１１６】
図６Ｂに、眼内パラメータ特定部２２４１の他の動作説明図を示す。図６Ｂは、被検眼Ｅの断層像の一例を表す。
【０１１７】
例えば、干渉光のＬＣの検出結果に基づいて形成された複数のＡスキャンデータ（Ａスキャン像）をｘ方向に配列することにより断層像Ｇが形成される。各Ａスキャンデータは、反射強度プロファイルの光量の値に輝度値を割り当てることにより得られる画像データである。断層像Ｇにおいてｘ座標値ｘｋに配置されたＡスキャンデータＡｋは、図６Ａの反射強度プロファイルＰに相当する。画像領域Ｈ０は角膜前面に相当する画像領域であり、画像領域Ｈ１は角膜後面に相当する画像領域であり、画像領域Ｈ２は水晶体前面に相当する画像領域であり、画像領域Ｈ３は水晶体後面に相当する画像領域である。
【０１１８】
眼内パラメータ特定部２２４１は、断層像Ｇの画素値（輝度値）や、描画されているオブジェクトの形態（組織のサイズ、形状、位置等）などに基づいて、被検眼Ｅの所定部位の深さ位置を特定する。例えば、眼内パラメータ特定部２２４１は、公知のセグメンテーション処理を実行することにより、角膜前面に相当する画像領域Ｈ０を特定し、その深さ位置を特定する。画像領域Ｈ０の深さ位置は、画像領域Ｈ０を構成する複数の画素に相当する複数の位置のうちの１つ以上の値（例えば最大値、最小値、極大値、極小値等）でもよいし、これら複数の位置に演算処理を施して得られる１つ以上の値（例えば、平均値、中央値、最頻値等の統計値）でもよい。
【０１１９】
眼内パラメータ特定部２２４１は、図６Ｂに示す処理を各Ｂスキャンデータ（Ｂスキャン像）について実行することにより、このＢ断面における画像領域のｚ位置を取得し、取得されたｚ位置に基づいて被検眼Ｅにおける所定部位に相当する位置を特定することができる。眼内パラメータ特定部２２４１は、特定された複数のｚ位置から被検眼Ｅにおける所定の眼内距離を求めることができる。また、眼内パラメータ特定部２２４１は、特定された複数のｚ位置から被検眼Ｅにおける所定部位の形態（形状）を特定することができる。この場合、眼内パラメータ特定部２２４１は、眼の解剖学的データ、臨床データ、又は模型眼のデータを参照して所定部位の形態を特定することが可能である。
【０１２０】
いくつかの実施形態に係る眼内パラメータ特定部２２４１は、角膜前面及び後面の位置、水晶体前面及び後面の位置、眼軸長、角膜厚、前房深度、水晶体厚、硝子体腔長、網膜厚、脈絡膜厚などを求める。いくつかの実施形態に係る眼内パラメータ特定部２２４１は、更に、毛様体筋の位置又は形態、チン小帯の位置又は形態を特定する。
【０１２１】
（変化情報特定部２２４２）
変化情報特定部２２４２は、前眼部（又は後眼部）の時間的変化を特定する。具体的には、変化情報特定部２２４２は、眼内パラメータ特定部２２４１により特定された所定部位の位置、眼内距離、又は形態の時間的変化を特定する。
【０１２２】
例えば、固視標を呈示することにより調節刺激が付与されている状態の被検眼Ｅの前眼部に対してＯＣＴ計測を反復的に実行する。眼内パラメータ特定部２２４１は、各ＯＣＴ計測により得られた干渉光の検出結果に基づいて、上記のように前眼部における所定部位の位置等の眼内パラメータを特定する。変化情報特定部２２４２は、異なるタイミングで実行された複数回のＯＣＴ計測により得られた複数の眼内パラメータの差分を求めることで、眼内パラメータの時間的変化を特定することが可能である。いくつかの実施形態に係る変化情報特定部２２４２は、眼内パラメータの差分に対して周波数解析を行うことにより得られた周波数スペクトル情報を眼内パラメータの時間的変化として求める。
【０１２３】
被検眼Ｅに調節緊張が伴う場合の眼内パラメータの変化は、被検眼Ｅに調節緊張が伴わないと判断される場合の眼内パラメータの変化より大きい。被検眼Ｅに調節緊張が伴う場合、眼内パラメータの変化における所定の周波数成分の振幅成分が大きくなる。
【０１２４】
図７Ａ〜図７Ｄに、眼内パラメータの変化を模式的に示す。図７Ａは、被検眼Ｅに調節緊張が伴わないと判断される場合の眼内パラメータとしての水晶体厚の変化と、その変化の周波数成分とを模式的に表したものである。図７Ａに示す周波数成分は、水晶体厚の変化をフーリエ変換することにより得られる。図７Ｂは、被検眼Ｅに調節緊張が伴う場合の水晶体厚の変化と、その変化の周波数成分とを模式的に表したものである。図７Ｃは、被検眼Ｅの前房深度の変化を模式的に表したものである。図７Ｄは、被検眼Ｅの角膜前面と水晶体後面との間の眼内距離の変化を模式的に表したものである。
【０１２５】
被検眼Ｅに調節緊張が伴わないと判断される場合、図７Ａに示すように水晶体厚は変化する。これに対し、被検眼Ｅに調節緊張が伴う場合、図７Ｂに示すように水晶体厚はより大きく変化する。水晶体厚の変化に対する周波数解析により毛様体筋の震えに起因すると考えられる周波数成分（１．０Ｈｚ〜２．３Ｈｚ）を抽出することができる。この周波数成分の範囲では、被検眼Ｅに調節緊張が伴わないと判断される場合は図７Ａに示す出現頻度（振幅成分）の変化Ｃ１に対して、被検眼Ｅに調節緊張が伴う場合は図７Ｂに示すような出現頻度の変化Ｃ２を示す。
【０１２６】
図７Ｃに示す前房深度の変化や、図７Ｄに示す角膜前面と水晶体後面との間の眼内距離の変化についても、同様に毛様体筋の震えに起因すると考えられる周波数成分を抽出することが可能である。図示していないが、水晶体後面と網膜の間の距離の変化から周波数成分を抽出してもよい。
【０１２７】
従って、変化情報特定部２２４２により特定された眼内パラメータの時間的変化に対する周波数解析により毛様体筋の震えに起因すると考えられる周波数成分を抽出し、抽出された周波数成分の振幅成分に基づいて、被検眼Ｅにおける調節緊張の度合いを特定することが可能である。被検眼Ｅにおける調節緊張の度合いには、被検眼Ｅに調節緊張が伴うか否かの情報が含まれる。いくつかの実施形態では、検者又は被検者に対して、調節緊張の度合いの特定結果を通知する。通知には、表示部２７０による情報の表示出力、その他の出力手段による光出力又は音出力などがある。この実施形態では、屈折力測定により得られた屈折力値の表示態様を変更することで、検者又は被検者に対して、被検眼Ｅにおける調節緊張の度合いの特定結果を通知するものとする。
【０１２８】
いくつかの実施形態では、主制御部２１１は、眼内パラメータの時間的変化を表す情報を表示部２７０に表示させる。眼内パラメータの時間的変化を表す情報の一例として、図７Ａ〜図７Ｄに示すように、横軸が時間を表し、縦軸が眼内パラメータを表すグラフなどがある。
【０１２９】
いくつかの実施形態では、主制御部２１１は、眼内パラメータの時間的変化に対する周波数解析の結果を表す情報を表示部２７０に表示させる。周波数解析の結果を表す情報の一例として、図７Ａ及び図７Ｂに示すように、横軸は周波数を表し、縦軸が出現頻度を表すグラフなどがある。
【０１３０】
（受光像解析部２２４３）
受光像解析部２２４３は、レフ測定投射系６により眼底Ｅｆに投影されたリング状光束（リング状の測定パターン）の戻り光を撮像素子５９が受光することにより得られたリング像（パターン像）を解析する。例えば、受光像解析部２２４３は、得られたリング像が描出された画像における輝度分布からリング像の重心位置を求め、この重心位置から放射状に延びる複数の走査（経線）方向に沿った輝度分布を求め、この輝度分布からリング像を特定する。
【０１３１】
受光像解析部２２４３により特定されリング像は、被検眼Ｅの屈折力値の算出処理、及び算出された屈折力値の信頼性指数の算出処理に用いられる。
【０１３２】
（眼屈折力算出部２２４４）
眼屈折力算出部２２４４は、受光像解析部２２４３により特定されたリング像の近似楕円を求め、この近似楕円の長径及び短径を公知の式に代入することによって球面度数、乱視度数及び乱視軸角度（屈折力値）を求める。或いは、眼屈折力算出部２２４４は、基準パターンに対するリング像の変形及び変位に基づいて眼屈折力のパラメータを求めることができる。
【０１３３】
また、眼屈折力算出部２２４４は、前眼部観察系５により取得されたケラトリング像に基づいて、角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出する。例えば、眼屈折力算出部２２１は、ケラトリング像を解析することにより角膜前面の強主経線や弱主経線の角膜曲率半径を算出し、角膜曲率半径に基づいて上記パラメータを算出する。
【０１３４】
（指数算出部２２５）
指数算出部２２５は、レフ測定受光系７又はＯＣＴ光学系８により得られたデータ、若しくは解析部２２４による解析結果に基づいて、屈折力値の信頼性の度合いを表す信頼性指数と調節緊張の度合いを表す調節緊張指数とを算出する。指数算出部２２５は、算出された指数の補正処理を行うことも可能である。指数算出部２２５は、調節緊張指数算出部２２５１と、信頼性指数算出部２２５２と、指数補正部２２５３とを含む。
【０１３５】
（調節緊張指数算出部２２５１）
調節緊張指数算出部２２５１は、変化情報特定部２２４２により特定された眼内パラメータの時間的変化に基づいて、被検眼Ｅの調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する。具体的には、調節緊張指数算出部２２５１は、変化情報特定部２２４２により特定された眼内パラメータの時間的変化に対して周波数解析を行うことにより、毛様体筋の震えに起因すると考えられる周波数成分を抽出し、抽出された周波数成分の振幅成分に基づいて調節緊張指数を求める。例えば、調節緊張指数算出部２２５１は、所定の基準値に対する周波数成分の振幅成分の差分に対応した指数「１」〜「１０」のいずれかを調節緊張指数として求める。
【０１３６】
いくつかの実施形態では、調節緊張指数算出部２２５１は、当該差分が大きいほど値が大きくなるように調節緊張指数を求める。いくつかの実施形態では、調節緊張指数算出部２２５１は、調節緊張指数が所定の値（例えば、「５」）以上の場合に被検眼Ｅに調節緊張が伴うと判断されるように調節緊張指数を求める。
【０１３７】
いくつかの実施形態では、調節緊張指数算出部２２５１は、当該差分が大きいほど値が小さくなるように調節緊張指数を求める。いくつかの実施形態では、調節緊張指数算出部２２５１は、調節緊張指数が所定の値（例えば、「５」）未満の場合に被検眼Ｅに調節緊張が伴うと判断されるように調節緊張指数を求める。
【０１３８】
いくつかの実施形態では、主制御部２１１は、算出された調節緊張指数に応じて表示態様が変更された屈折力測定情報を表示部２７０に表示させる。屈折力測定情報として、眼屈折力算出部２２４４により算出された屈折力値、屈折力測定回数、後述の信頼性指数などがある。いくつかの実施形態では、屈折力測定回数は、総測定回数のうち当該測定が何回目の測定であるかを示す。表示態様の変更として、屈折力測定情報に対する被検眼に調節緊張が伴うことを示す付帯情報の付加、屈折力測定情報の変更などがある。屈折力測定情報の変更として、補正された信頼性指数への表示変更などがある。
【０１３９】
（信頼性指数算出部２２５２）
信頼性指数算出部２２５２は、眼屈折力算出部２２４４により算出された屈折力値の信頼性の度合いを表す信頼性指数を算出する。具体的には、信頼性指数算出部２２５２は、受光像解析部２２４３により特定されたリング像の解析結果に基づいて信頼性指数を算出する。例えば、信頼性指数算出部２２５２は、特定されリング像の画質とリング像の欠け具合とに基づいて信頼性指数を算出する。
【０１４０】
いくつかの実施形態では、信頼性指数算出部２２５２は、特定されたリング像の明るさのムラの程度、リング像の鮮明度、リング像の反射光量の程度、及びリング像の欠けの程度に基づいて信頼性指数を算出する。いくつかの実施形態では、リング像の明るさのムラの程度が小さいほど信頼性が高くなるように信頼性指数が算出される。いくつかの実施形態では、リング像の鮮明度が高いほど信頼性が高くなるように信頼性指数が算出される。いくつかの実施形態では、リング像の反射光量の程度が大きいほど信頼性が高くなるように信頼性指数が算出される。いくつかの実施形態では、リング像の欠けの程度が小さいほど信頼性が高くなるように信頼性指数が算出される。
【０１４１】
いくつかの実施形態では、リング像の重心位置から放射状に延びる複数の走査方向におけるリング像の明るさのムラの程度、リング像の鮮明度、リング像の反射光量の程度、及びリング像の欠けの程度に基づいて信頼性指数が算出される。いくつかの実施形態では、信頼性指数算出部２２５２は、信頼性が高い程、値が大きくなるように指数「１」〜「１０」のいずれかを信頼性指数として求める。
【０１４２】
算出された信頼性指数を眼屈折力算出部２２４４により算出された屈折力値の付帯情報として付帯させることにより、屈折力値の信頼性の度合いを検者又は被検者に認識させることができる。
【０１４３】
いくつかの実施形態では、主制御部２１１は、算出された信頼性指数に応じて表示態様が変更された屈折力値、及び屈折力測定回数のうち少なくとも１つを表示部２７０に表示させる。
【０１４４】
（指数補正部２２５３）
指数補正部２２５３は、信頼性指数算出部２２５２により算出された信頼性指数を補正する。いくつかの実施形態では、指数補正部２２５３による補正処理は実行不要である。この場合、指数算出部２２５は、指数補正部２２５３が省略された構成を有する。例えば、調節緊張指数と信頼性指数の両方を検者又は被検者に提示（表示）する場合、指数補正部２２５３による補正処理は実行されない。
【０１４５】
信頼性指数の補正処理を実行する場合、指数補正部２２５３は、調節緊張指数算出部２２５１により算出された調節緊張指数に基づいて信頼性指数を補正する。例えば、指数補正部２２５３は、調節緊張の度合いが大きいほど信頼性が低下するように信頼性指数を補正する。また、例えば、指数補正部２２５３は、調節緊張の度合いが小さいほど信頼性が低下するように信頼性指数を補正する。
【０１４６】
いくつかの実施形態では、指数補正部２２５３は、調節緊張指数に基づいて、上記のリング像の明るさのムラの程度、リング像の鮮明度、リング像の反射光量の程度、及びリング像の欠けの程度の少なくとも１つを補正する。この場合、信頼性指数算出部２２５２は、指数補正部２２５３により補正された明るさのムラの程度等に基づいて信頼性指数を算出する。
【０１４７】
（表示部２７０、操作部２８０）
表示部２７０は、ユーザインターフェイス部として、制御部２１０による制御を受けて情報を表示する。表示部２７０は、図２などに示す表示部１０を含む。
【０１４８】
操作部２８０は、ユーザインターフェイス部として、眼科装置を操作するために使用される。操作部２８０は、眼科装置に設けられた各種のハードウェアキー（ジョイスティック、ボタン、スイッチなど）を含む。また、操作部２８０は、タッチパネル式の表示画面１０ａに表示される各種のソフトウェアキー（ボタン、アイコン、メニューなど）を含んでもよい。
【０１４９】
表示部２７０及び操作部２８０の少なくとも一部が一体的に構成されていてもよい。その典型例として、タッチパネル式の表示画面１０ａがある。
【０１５０】
（通信部２９０）
通信部２９０は、図示しない外部装置と通信するための機能を有する。通信部２９０は、外部装置との接続形態に応じた通信インターフェイスを備える。外部装置の例として、レンズの光学特性を測定するための眼鏡レンズ測定装置がある。眼鏡レンズ測定装置は、被検者が装用する眼鏡レンズの度数などを測定し、この測定データを眼科装置１０００に入力する。また、外部装置は、任意の眼科装置、記録媒体から情報を読み取る装置（リーダ）や、記録媒体に情報を書き込む装置（ライタ）などでもよい。更に、外部装置は、病院情報システム（ＨＩＳ）サーバ、ＤＩＣＯＭ（Ｄｉｇｉｔａｌ  Ｉｍａｇｉｎｇ  ａｎｄ  ＣＯｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ  ｉｎ  Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）サーバ、医師端末、モバイル端末、個人端末、クラウドサーバなどでもよい。通信部２９０は、例えば処理部９に設けられていてもよい。
【０１５１】
処理部９（眼科情報処理装置４００）は、実施形態に係る「眼科情報処理装置」の一例である。変化情報特定部２２４２は、実施形態に係る「特定部」の一例である。調節緊張指数算出部２２５１は、実施形態に係る「算出部」の一例である。制御部２１０又は主制御部２１１は、実施形態に係る「表示制御部」の一例である。表示部２７０は、実施形態に係る「表示手段」の一例である。指数補正部２２５３は、実施形態に係る「信頼性指数補正部」の一例である。レフ測定光学系（屈折力測定光学系３１０、レフ測定投射系６及びレフ測定受光系７）は、実施形態に係る「眼屈折力測定光学系」の一例である。
【０１５２】
＜動作例＞
実施形態に係る眼科装置１０００の動作について説明する。
【０１５３】
図８に、眼科装置１０００の動作の一例を示す。図８は、眼科装置１０００の動作例のフロー図を表す。記憶部２１２には、図８に示す処理を実現するためのコンピュータプログラムが記憶されている。主制御部２１１は、このコンピュータプログラムに従って動作することにより、図８に示す処理を実行する。
【０１５４】
図８では、被検眼Ｅの水晶体厚の時間的変化に基づいて調節緊張指数を算出する場合について説明するが、被検眼Ｅの前眼部のその他の部位の時間的変化に基づいて調節緊張指数を算出する場合も同様である。
【０１５５】
（Ｓ１：固視標の呈示を開始）
図示しない顔受け部に被検者の顔が固定された状態で、検者が操作部２８０に対して所定の操作を行うことで、眼科装置１０００は、被検眼Ｅに対してレフ測定用の固視標の呈示を開始する。
【０１５６】
具体的には、主制御部２１１は、固視投影系４を制御することにより、風景チャートなどの予め決められた固視標を表す固視標パターンを液晶パネル４１に表示させる。
【０１５７】
（Ｓ２：アライメント）
図示しない顔受け部に被検者の顔が固定された状態で、検者が操作部２８０に対して所定の操作を行うことで、眼科装置１０００は、アライメントを実行する。
【０１５８】
具体的には、主制御部２１１は、Ｚアライメント光源１１やＸＹアライメント光源２１を点灯させる。また、主制御部２１１は、前眼部照明光源５０を点灯させる。処理部９は、撮像素子５９の撮像面上の前眼部像の撮像信号を取得し、表示部２７０に前眼部像を表示させる。その後、図２に示す光学系が被検眼Ｅの検査位置に移動される。検査位置とは、被検眼Ｅの検査を十分な精度内で行うことが可能な位置である。前述のアライメント（Ｚアライメント系１及びＸＹアライメント系２と前眼部観察系５とによるアライメント）を介して被検眼Ｅが検査位置に配置される。光学系の移動は、ユーザによる操作若しくは指示又は制御部２１０による指示にしたがって、制御部２１０によって実行される。すなわち、被検眼Ｅの検査位置への光学系の移動と、他覚測定を行うための準備とが行われる。
【０１５９】
また、主制御部２１１は、レフ測定光源６１と、合焦レンズ７４と、固視ユニット４０（液晶パネル４１）をそれぞれの光軸に沿って原点の位置（例えば、０Ｄに相当する位置）に移動させる。
【０１６０】
なお、ステップＳ２におけるアライメントが完了した後に、ケラト測定が実行されてもよい。この場合、主制御部２１１は、所望の固視位置に対応した表示位置に固視標を示すパターンを液晶パネル４１に表示させる。それにより、所望の固視位置に被検眼Ｅを注視させる。その後、主制御部２１１は、ケラトリング光源３２を点灯させる。ケラトリング光源３２から光が出力されると、被検眼Ｅの角膜Ｃｒに角膜形状測定用のリング状光束が投射される。眼屈折力算出部２２４４は、受光像解析部２２４３によって特定された像に対して演算処理を施すことにより、角膜曲率半径を算出し、算出された角膜曲率半径から角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出する。制御部２１０では、算出された角膜屈折力などが記憶部２１２に記憶される。
【０１６１】
主制御部２１１からの指示、又は操作部２８０に対するユーザの操作若しくは指示により、眼科装置１０００の動作はステップＳ３に移行する。
【０１６２】
（Ｓ３：屈折力測定）
屈折力測定では、主制御部２１１は、前述のように屈折力測定のためのリング状の測定パターン光束を被検眼Ｅに投射させる。被検眼Ｅからの測定パターン光束の戻り光に基づくリング像が撮像素子５９の撮像面に結像される。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された眼底Ｅｆからの戻り光に基づくリング像を取得できたか否かを判定する。例えば、主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された戻り光に基づく像のエッジの位置（画素）を検出し、像の幅（外径と内径との差）が所定値以上であるか否かを判定する。或いは、主制御部２１１は、所定の高さ（リング径）以上の点（像）に基づいてリングを形成できるか否かを判定することにより、リング像を取得できたか否かを判定してもよい。
【０１６３】
リング像を取得できたと判定されたとき、眼屈折力算出部２２４４は、被検眼Ｅに投射された測定パターン光束の戻り光に基づくリング像を公知の手法で解析し、仮の球面度数Ｓ及び仮の乱視度数Ｃを求める。主制御部２１１は、求められた仮の球面度数Ｓ及び乱視度数Ｃに基づき、レフ測定光源６１、合焦レンズ７４、及び固視ユニット４０（液晶パネル４１）を等価球面度数（Ｓ＋Ｃ／２）の位置（仮の遠点に相当する位置）へ移動させる。
【０１６４】
（Ｓ４：雲霧）
主制御部２１１は、ステップＳ３において特定された等価球面度数（Ｓ＋Ｃ／２）の位置から固視ユニット４０（液晶パネル４１）を更に雲霧位置に移動させる。
【０１６５】
（Ｓ５：屈折力測定）
主制御部２１１は、ステップＳ４の後、本測定としてレフ測定投射系６及びレフ測定受光系７を制御することによりリング像を再び取得させる。主制御部２１１は、前述と同様に得られたリング像の解析結果と合焦レンズ７４の移動量から球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を眼屈折力算出部２２４４に算出させる。
【０１６６】
また、眼屈折力算出部２２４４は、求められた球面度数及び乱視度数から被検眼Ｅの遠点に相当する位置（本測定により得られた遠点に相当する位置）を求める。主制御部２１１は、求められた遠点に相当する位置に液晶パネル４１を移動させる。制御部２１０では、合焦レンズ７４の位置や算出された球面度数などが記憶部２１２に記憶される。主制御部２１１からの指示、又は操作部２８０に対するユーザの操作若しくは指示により、眼科装置１０００の動作はステップＳ６に移行する。
【０１６７】
リング像を取得できないと判定されたとき、主制御部２１１は、強度屈折異常眼である可能性を考慮して、レフ測定光源６１及び合焦レンズ７４をあらかじめ設定したステップでマイナス度数側（例えば−１０Ｄ）、プラス度数側（例えば＋１０Ｄ）へ移動させる。主制御部２１１は、レフ測定受光系７を制御することにより各位置でリング像を検出させる。それでもリング像を取得できないと判定されたとき、主制御部２１１は、所定の測定エラー処理を実行する。このとき、眼科装置１０００の動作はステップＳ６に移行してもよい。制御部２１０では、レフ測定結果が得られなかったことを示す情報が記憶部２１２に記憶される。
【０１６８】
（Ｓ６：ＯＣＴ計測）
続いて、主制御部２１１は、ステップＳ５における屈折力測定時と同一の固視標が呈示された状態の被検眼Ｅに対して反復的なＯＣＴ計測の実行を開始する。
【０１６９】
具体的には、主制御部２１１は、ＯＣＴ光源１０１を点灯させ、光スキャナー８８を制御することにより被検眼Ｅの前眼部（少なくとも水晶体を含む部位）を測定光ＬＳでスキャンさせる。測定光ＬＳのスキャンにより取得された計測データは、その都度、画像形成部２２２及びデータ処理部２２３に送られる。
【０１７０】
画像形成部２２２は、取得された計測データに基づいて被検眼Ｅの前眼部の断層像を形成する。主制御部２１１は、反復的なＯＣＴ計測により得られた計測データに基づいてその都度形成された断層像を表示部２７０に表示させる。
【０１７１】
データ処理部２２３は、眼内パラメータ特定部２２４１において、取得された計測データに基づいて上記のように水晶体厚を特定する。主制御部２１１は、反復的なＯＣＴ計測により得られた計測データに基づいてその都度水晶体厚を眼内パラメータ特定部２２４１に特定させる。
【０１７２】
（Ｓ７：水晶体厚の変動を特定）
主制御部２１１は、変化情報特定部２２４２を制御することにより、ステップＳ６において順次に特定された水晶体厚の時間的変化を特定する。
【０１７３】
（Ｓ８：指数を算出）
続いて、主制御部２１１は、ステップＳ７において特定された水晶体厚の時間的変化に基づいて調節緊張指数を調節緊張指数算出部２２５１に算出させる。同様に、主制御部２１１は、ステップＳ５において取得されたリング像を受光像解析部２２４３に解析させ、信頼性指数を信頼性指数算出部２２５２に算出させる。なお、信頼性指数の算出は、ステップＳ５において行われてもよい。
【０１７４】
いくつかの実施形態では、主制御部２１１は、調節緊張指数に基づく信頼性指数の補正を指数補正部２２５３に行わせる。
【０１７５】
（Ｓ９：表示）
主制御部２１１は、屈折力測定情報を表示部２７０に表示させる。具体的には、主制御部２１１は、ステップＳ５において取得された屈折力値と、屈折力測定回数と、ステップＳ８（又はステップＳ５）において算出された信頼性指数とを含む屈折力測定情報を表示部２７０に表示させる。このとき、主制御部２１１は、ステップＳ８において算出された調節緊張指数に応じて屈折力測定情報の表示態様を変更する。
【０１７６】
また、主制御部２１１は、屈折力測定情報と共に、図７Ａ〜図７Ｄに示すグラフ等の眼内パラメータの時間的変化を表す情報を、表示部２７０に表示させる。いくつかの実施形態では、主制御部２１１は、更に、図７Ａ及び図７Ｂに示すグラフ等の眼内パラメータの時間的変化に対する周波数解析の結果を表す情報を表示部２７０に表示させる。
【０１７７】
主制御部２１１は、ステップＳ５において取得された屈折力値に信頼性があるか否かを検者等が判断できるように屈折力測定情報を表示させる。例えば、主制御部２１１は、調節緊張指数に基づいて信頼性指数を補正させ、補正された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、屈折力値又は屈折力測定回数の表示態様を変更する。例えば、補正された信頼性指数が所定の閾値未満のとき、屈折力値に信頼性がないと判断することができる。
【０１７８】
図９Ａに、屈折力測定情報の表示例を示す。図９Ａは、被検眼Ｅが被検者の右眼であることを示す「Ｒ」に、総測定回数が３回のうち当該測定が３回目の測定である場合の屈折力値（球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａ）の表示例を表す。
【０１７９】
図９Ａの第１例では、指数補正部２２５３により補正された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、括弧内で表記された球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、及び乱視軸角度Ａを表示部２７０に表示させる（図９Ａ（１））。
【０１８０】
図９Ａの第２例では、指数補正部２２５３により補正された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、括弧内で表記された屈折力測定回数を表示部２７０に表示させる（図９Ａ（２））。
【０１８１】
図９Ａの第３例では、指数補正部２２５３により補正された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、及び乱視軸角度Ａに付帯情報ｗを付帯させて表示部２７０に表示させる（図９Ａ（３））。付帯情報ｗには、指数補正部２２５３により補正された信頼性指数が含まれる。
【０１８２】
図９Ａの第４例では、指数補正部２２５３により補正された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、屈折力測定回数に付帯情報ｗを付帯させて表示部２７０に表示させる（図９Ａ（４））。第３例と同様に、付帯情報ｗには、指数補正部２２５３により補正された信頼性指数が含まれる。
【０１８３】
なお、図９Ａの第１例〜第４例において、指数補正部２２５３により補正された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性があると判断される場合でも、括弧内で屈折力値又は屈折力測定回数を表記したり、付帯情報を付帯させたりしてもよい。
【０１８４】
いくつかの実施形態では、主制御部２１１は、ステップＳ５において取得された屈折力値とは別に調節緊張指数を表示させる。
【０１８５】
図９Ｂに、屈折力測定情報の他の表示例を示す。図９Ｂは、図９Ａと同様に、被検眼Ｅが被検者の右眼であることを示す「Ｒ」に、総測定回数が３回のうち当該測定が３回目の測定である場合の屈折力値（球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、乱視軸角度Ａ）の表示例を表す。
【０１８６】
図９Ｂの第１例では、信頼性指数算出部２２５２により算出された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、括弧内で表記された球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、及び乱視軸角度Ａに付帯情報ｗを付帯させて表示部２７０に表示させる（図９Ｂ（１））。付帯情報ｗには、調節緊張指数算出部２２５１により算出された調節緊張指数が含まれる。
【０１８７】
図９Ｂの第２例では、信頼性指数算出部２２５２により算出された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、括弧内で表記された屈折力測定回数に付帯情報ｗを付帯させて表示部２７０に表示させる（図９Ｂ（２））。第２例と同様に、付帯情報ｗには、調節緊張指数算出部２２５１により算出された調節緊張指数が含まれる。
【０１８８】
図９Ｂの第３例では、信頼性指数算出部２２５２により算出された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、球面度数Ｓ、乱視度数Ｃ、及び乱視軸角度Ａに付帯情報ｕ、ｗを付帯させて表示部２７０に表示させる（図９Ｂ（３））。付帯情報ｕには、信頼性指数算出部２２５２により算出された信頼性指数が含まれる。付帯情報ｗには、調節緊張指数算出部２２５１により算出された調節緊張指数が含まれる。
【０１８９】
図９Ｂの第４例では、信頼性指数算出部２２５２により算出された信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性がないと判断される場合、主制御部２１１は、屈折力測定回数に付帯情報ｕ、ｗを付帯させて表示部２７０に表示させる（図９Ｂ（４））。第３例と同様に、付帯情報ｕには、信頼性指数算出部２２５２により算出された信頼性指数が含まれる。第３例と同様に、付帯情報ｗには、調節緊張指数算出部２２５１により算出された調節緊張指数が含まれる。
【０１９０】
なお、図９Ｂの第１例〜第４例において、信頼性指数に基づいて屈折力値に信頼性があると判断される場合でも、括弧内で屈折力値又は屈折力測定回数を表記したり、付帯情報を付帯させたりしてもよい。
【０１９１】
以上で、眼科装置１０００動作は、終了となる（エンド）。
【０１９２】
［変形例］
上記の実施形態では、算出された調節緊張指数に基づいて屈折力値の信頼性を通知する場合について説明したが、実施形態に係る眼科装置の構成はこれに限定されない。実施形態の変形例では、算出された調節緊張指数に基づいて、被検眼Ｅに呈示される固視標の視角を変更して屈折力の再測定が実行される。以下、実施形態の変形例に係る眼科装置について、実施形態との相違点を中心に説明する。
【０１９３】
実施形態の変形例に係る眼科装置の構成は、実施形態に係る眼科装置１０００の構成と同様であるため説明を省略する。
【０１９４】
図１０に、実施形態の変形例に係る眼科装置の動作の一例を示す。図１０は、実施形態の変形例に係る眼科装置の動作例のフロー図を表す。記憶部２１２には、図１０に示す処理を実現するためのコンピュータプログラムが記憶されている。主制御部２１１は、このコンピュータプログラムに従って動作することにより、図１０に示す処理を実行する。
【０１９５】
図１０では、図８と同様に、被検眼Ｅの水晶体厚の時間的変化に基づいて調節緊張指数を算出する場合について説明するが、被検眼Ｅの前眼部のその他の部位の時間的変化に基づいて調節緊張指数を算出する場合も同様である。
【０１９６】
（Ｓ１１：固視標の呈示を開始）
図示しない顔受け部に被検者の顔が固定された状態で、検者が操作部２８０に対して所定の操作を行うことで、眼科装置は、ステップＳ１と同様に、被検眼Ｅに対してレフ測定用の固視標の呈示を開始する。
【０１９７】
（Ｓ１２：アライメント）
図示しない顔受け部に被検者の顔が固定された状態で、検者が操作部２８０に対して所定の操作を行うことで、眼科装置は、ステップＳ２と同様に、アライメントを実行する。
【０１９８】
（Ｓ１３：屈折力測定）
続いて、主制御部２１１は、ステップＳ３と同様に、屈折力測定を行い、仮の球面度数Ｓ及び仮の乱視度数Ｃを求め、求められた仮の球面度数Ｓ及び乱視度数Ｃに基づき、レフ測定光源６１、合焦レンズ７４、及び固視ユニット４０を等価球面度数の位置へ移動させる。
【０１９９】
（Ｓ１４：雲霧）
主制御部２１１は、ステップＳ４と同様に、ステップＳ１３において特定された等価球面度数の位置から固視ユニット４０を更に雲霧位置に移動させる。
【０２００】
（Ｓ１５：屈折力測定）
主制御部２１１は、ステップＳ５と同様に、本測定として屈折力測定を実行し、球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を眼屈折力算出部２２４４に算出させる。
【０２０１】
（Ｓ１６：ＯＣＴ計測）
続いて、主制御部２１１は、ステップＳ６と同様に、ステップＳ１５における屈折力測定時と同一の固視標が呈示された状態の被検眼Ｅに対して反復的なＯＣＴ計測の実行を開始する。
【０２０２】
（Ｓ１７：水晶体厚の変動を特定）
主制御部２１１は、ステップＳ７と同様に、変化情報特定部２２４２を制御することにより、ステップＳ６において順次に特定された水晶体厚の時間的変化を特定する。
【０２０３】
（Ｓ１８：指数を算出）
続いて、主制御部２１１は、ステップＳ８と同様に、ステップＳ１７において特定された水晶体厚の時間的変化に基づいて調節緊張指数を調節緊張指数算出部２２５１に算出させる。同様に、主制御部２１１は、ステップＳ１５において取得されたリング像を受光像解析部２２４３に解析させ、信頼性指数を信頼性指数算出部２２５２に算出させる。
【０２０４】
（Ｓ１９：過矯正？）
次に、主制御部２１１は、ステップＳ１５において取得された屈折力値に基づいて生成される処方値が過矯正の処方値であるか否かを判定する。例えば、主制御部２１１は、ステップＳ１８において算出された調節緊張指数に基づいて、処方値が過矯正の処方値であるか否かを判定する。具体的には、調節緊張指数に基づいて被検眼Ｅに調節緊張が伴うと判断される場合、主制御部２１１は、ステップＳ１５において取得された屈折力値に基づいて生成される処方値が過矯正の処方値であると判定する。例えば、調節緊張指数が所定の閾値以上であるとき、被検眼Ｅに調節緊張が伴うと判断することができる。
【０２０５】
ステップＳ１５において取得された屈折力値に基づいて生成される処方値が過矯正の処方値であると判定されたとき（Ｓ１９：Ｙ）、眼科装置の動作はステップＳ２０に移行する。ステップＳ１５において取得された屈折力値に基づいて生成される処方値が過矯正の処方値ではないと判定されたとき（Ｓ１９：Ｎ）、眼科装置の動作は終了である（エンド）。
【０２０６】
いくつかの実施形態では、ステップＳ１５において取得された屈折力値に基づいて生成される処方値が過矯正の処方値ではないと判定されたとき（Ｓ１９：Ｎ）、主制御部２１１は、ステップＳ１５において取得された屈折力値、又は当該屈折力値に基づいて生成される処方値を表示部２７０に表示させる。
【０２０７】
（Ｓ２０：視角拡大）
ステップＳ１９において、取得された屈折力値に基づいて生成される処方値が過矯正の処方値であると判定されたとき（Ｓ１９：Ｙ）、主制御部２１１は、より視角が大きい固視標を表す固視標パターンを液晶パネル４１に表示させ、被検眼Ｅに呈示される固視標の視角を拡大させる。
【０２０８】
（Ｓ２１：雲霧）
主制御部２１１は、ステップＳ１４と同様に、ステップＳ１３において特定された等価球面度数の位置から固視ユニット４０を更に雲霧位置に移動させる。
【０２０９】
（Ｓ２２：屈折力測定）
主制御部２１１は、ステップＳ１５と同様に、本測定として屈折力測定を再実行し、球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を眼屈折力算出部２２４４に算出させる。以上で、眼科装置の動作は終了である（エンド）。
【０２１０】
いくつかの実施形態では、ステップＳ２０の後にステップＳ１４に移行させる。これにより、取得された屈折力値に基づいて生成される処方値が過矯正の処方値ではないと判定されるまで屈折力の再測定を繰り返すことができる。なお、処方値が過矯正の処方値であると判定された回数が所定回数以上になったとき、眼科装置の動作を終了するように構成されてもよい。
【０２１１】
［作用・効果］
実施形態に係る眼科情報処理装置、眼科装置、及び眼科装置の制御方法の作用及び効果について説明する。
【０２１２】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置（４００、処理部９）は、特定部（変化情報特定部２２４２）と、算出部（調節緊張指数算出部２２５１）と、を含む。特定部は、被検眼（Ｅ）の前眼部に対して異なる計測タイミングで実行された計測により得られた２以上の計測データに基づいて前眼部の時間的変化を特定する。算出部は、特定部により特定された時間的変化に基づいて、被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する。
【０２１３】
このような構成によれば、前眼部の時間的変化から被検眼の調節緊張の度合いを定量的に評価することができるので、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに応じて、被検眼の屈折力の測定値の信頼性を容易に評価することが可能になる。
【０２１４】
いくつかの実施形態では、特定部は、前眼部における所定部位の形態、位置、又は前眼部における眼内距離の時間的変化を特定し、算出部は、時間的変化に対して周波数解析を行うことにより得られた所定の周波数成分の振幅成分に基づいて調節緊張指数を算出する。
【０２１５】
このような構成によれば、毛様体筋の震えに起因した調節緊張の度合いを定量的に評価することができるようになるので、被検眼の屈折力の測定値の信頼性をより高精度に評価することが可能になる。
【０２１６】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置は、周波数解析の結果を表す情報を表示手段（表示部２７０）に表示させる表示制御部（制御部２１０、主制御部２１１）を含む。
【０２１７】
このような構成によれば、時間的変化に対する周波数解析の結果を表す情報を表示手段に表示させるようにしたので、調節緊張の度合いを可視化させ、被検眼の屈折力値の信頼性の判断を補助することができるようになる。
【０２１８】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置は、時間的変化を表す情報を表示手段（表示部２７０）に表示させる表示制御部（制御部２１０、主制御部２１１）を含む。
【０２１９】
このような構成によれば、時間的変化を表す情報を表示手段に表示させるようにしたので、調節緊張の度合いを可視化させ、被検眼の屈折力値の信頼性の判断を補助することができるようになる。
【０２２０】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置は、調節緊張指数に応じて表示態様が変更された被検眼の屈折力測定情報を表示手段（表示部２７０）に表示させる表示制御部（制御部２１０、主制御部２１１）を含む。
【０２２１】
このような構成によれば、調節緊張指数に応じて被検眼の屈折力測定情報の表示態様を変更させて表示手段に表示させるようにしたので、調節緊張の有無等に起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性を認識させることができるようになる。
【０２２２】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置では、表示制御部は、屈折力測定情報に調節緊張指数を含む付帯情報を付して表示手段に表示させる。
【０２２３】
このような構成によれば、被検眼の屈折力測定情報に調節緊張指数を付帯させるようにしたので、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性を認識させることができるようになる。
【０２２４】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置では、屈折力測定情報は、屈折力測定値、屈折力測定回数、及び屈折力測定値の信頼性の度合いを表す信頼性指数の少なくとも１つを含む。
【０２２５】
このような構成によれば、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに起因した被検眼の屈折力の測定値又は信頼性指数の信頼性を認識させることができるようになる。
【０２２６】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置は、被検眼の屈折力測定値の信頼性の度合いを示す信頼性指数を調節緊張指数に基づいて補正する信頼性指数補正部（指数補正部２２５３）を含み、表示制御部は、屈折力測定値と信頼性指数補正部により補正された信頼性指数とを含む屈折力測定情報を表示手段に表示させる。
【０２２７】
このような構成によれば、調節緊張指数に基づいて信頼性指数を補正し、補正された信頼性指数を含む屈折力測定情報を屈折力測定値と共に表示手段に表示させるようにしたので、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性を容易に認識させることができるようになる。
【０２２８】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理装置では、前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む。
【０２２９】
このような構成によれば、調節緊張の程度を高精度に特定することが可能になり、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性をより高精度の向上させることができるようになる。
【０２３０】
いくつかの実施形態に係る眼科装置（１０００）は、前眼部に対して光コヒーレンストモグラフィを実行するＯＣＴ光学系（８、ＯＣＴ光学系３２０）と、上記のいずれかに記載の眼科情報処理装置と、を含み、特定部は、ＯＣＴ光学系により互いに異なる計測タイミングで取得された２以上の計測データに基づいて時間的変化を特定する。
【０２３１】
このような構成によれば、ＯＣＴ計測によって前眼部の時間的変化を高精度に特定することができるようになるので、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性をより一層高精度に向上させることができるようになる。
【０２３２】
いくつかの実施形態に係る眼科装置は、被検眼に固視標を投影する固視投影系（４）と、被検眼に光を照射し、被検眼からの戻り光を検出する屈折力測定光学系（レフ測定投射系６及びレフ測定受光系７）と、屈折力測定光学系により得られた戻り光の検出結果に基づいて被検眼の屈折力測定値を算出する眼屈折力算出部（２２４４）と、戻り光の検出結果に基づいて信頼性指数を算出する信頼性指数算出部（２２５２）と、上記に記載の眼科情報処理装置と、を含む。
【０２３３】
このような構成によれば、前眼部の時間的変化に基づいて特定された調節緊張の度合い等に基づいて、屈折力測定光学系により得られた屈折力測定値の信頼性を向上させることが可能な眼科装置を提供することができるようになる。
【０２３４】
いくつかの実施形態に係る眼科装置では、固視投影系は、互いに視角が異なる複数の固視標を被検眼に選択的に呈示し、調節緊張指数に応じて被検眼に呈示する固視標を切り替えるように固視投影系を制御する制御部（２１０、主制御部２１１）を含む。
【０２３５】
このような構成によれば、被検眼に調節緊張が伴わないと判断される状態の屈折力測定値を取得することが容易になるので、信頼性の高い被検眼の屈折力の測定値の取得が容易になる。
【０２３６】
いくつかの実施形態に係る眼科装置は、前眼部に対して光コヒーレンストモグラフィを実行するＯＣＴ光学系（８、ＯＣＴ光学系３２０）を含み、特定部は、ＯＣＴ光学系により互いに異なる計測タイミングで取得された２以上の計測データに基づいて時間的変化を特定する。
【０２３７】
このような構成によれば、屈折力測定光学系とＯＣＴ光学系とを備え、ＯＣＴ光学系を用いて特定された調節緊張の度合い等に基づいて、屈折力測定光学系により得られた屈折力測定値の信頼性を向上させることが可能な眼科装置を提供することができるようになる。
【０２３８】
いくつかの実施形態に係る眼科装置では、前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む。
【０２３９】
このような構成によれば、調節緊張の程度を高精度に特定することが可能になり、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性をより高精度の向上させることができるようになる。
【０２４０】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理方法は、被検眼（Ｅ）の前眼部に対して異なる計測タイミングで実行された計測により得られた２以上の計測データに基づいて前眼部の時間的変化を特定する特定ステップと、特定ステップにおいて特定された時間的変化に基づいて、被検眼の調節緊張の度合いを表す調節緊張指数を算出する算出ステップと、を含む。
【０２４１】
このような方法によれば、前眼部の時間的変化から被検眼の調節緊張の度合いを定量的に評価することができるので、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに応じて、被検眼の屈折力の測定値の信頼性を容易に評価することが可能になる。
【０２４２】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理方法では、特定ステップは、前眼部における所定部位の形態、位置、又は前眼部における眼内距離の時間的変化を特定し、算出ステップは、時間的変化に対して周波数解析を行うことにより得られた所定の周波数成分の振幅成分に基づいて調節緊張指数を算出する。
【０２４３】
このような方法によれば、毛様体筋の震えに起因した調節緊張の度合いを定量的に評価することができるようになるので、被検眼の屈折力の測定値の信頼性をより高精度に評価することが可能になる。
【０２４４】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理方法は、調節緊張指数に応じて表示態様が変更された被検眼の屈折力測定情報を表示手段（表示部２７０）に表示させる表示制御ステップを含む。
【０２４５】
このような方法によれば、調節緊張指数に応じて被検眼の屈折力測定情報の表示態様を変更させて表示手段に表示させるようにしたので、調節緊張の有無等に起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性を認識させることができるようになる。
【０２４６】
いくつかの実施形態に係る眼科情報処理方法では、前眼部は、水晶体、毛様体筋、及びチン小帯の少なくとも１つを含む。
【０２４７】
このような方法によれば、調節緊張の程度を高精度に特定することが可能になり、調節緊張の有無や調節緊張の度合いに起因した被検眼の屈折力の測定値の信頼性をより高精度の向上させることができるようになる。
【０２４８】
＜その他＞
以上に示された実施形態は、この発明を実施するための一例に過ぎない。この発明を実施しようとする者は、この発明の要旨の範囲内において任意の変形、省略、追加等を施すことが可能である。
【０２４９】
上記の実施形態では、ＯＣＴ計測により得られた計測結果を用いて前眼部の時間的変化を特定する場合について説明したが、実施形態に係る眼科情報処理装置、眼科装置、及び眼科情報処理方法はこれに限定されるものではない。いくつかの実施形態では、ＭＲＩ（Ｍａｇｎｅｔ  Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ  Ｉｍａｇｉｎｇ）方式、超音波方式、スリットランプ顕微鏡、又はシャインプルーフの原理を応用した光学系を備えた眼科装置等を用いて前眼部の時間的変化が特定される。
【０２５０】
いくつかの実施形態では、必要に応じて被検眼Ｅの後眼部の時間的変化（例えば、眼軸長の時間的変化）を用いて屈折力測定値の信頼性を向上させる。
【０２５１】
いくつかの実施形態では、ＯＣＴ計測と屈折力測定とが同時に実行される。例えば、屈折力測定により得られた屈折力測定情報と、当該屈折力測定と同時に実行されたＯＣＴ計測により得られた前眼部の時間的変化に基づく情報（調節緊張指数、グラフ等）とが同時に表示部２７０に表示される。いくつかの実施形値では、屈折力測定情報の時間的変化に基づく情報（屈折力測定情報の時間変動を表すグラフ等）が、屈折力測定情報及びＯＣＴ計測により得られた前眼部の時間的変化に基づく情報（調節緊張指数、グラフ等）の少なくとも一方と共に表示部２７０に表示される。
【符号の説明】
【０２５２】
１  Ｚアライメント系
２  ＸＹアライメント系
３  ケラト測定系
４  固視投影系
５  前眼部観察系
６  レフ測定投射系
７  レフ測定受光系
８、３２０  ＯＣＴ光学系
９  処理部
２１０  制御部
２１１  主制御部
２２３  データ処理部
２２４  解析部
２２４１  眼内パラメータ特定部
２２４２  変化情報特定部
２２４３  受光像解析部
２２４４  眼屈折力算出部
２２５  指数算出部
２２５１  調節緊張指数算出部
２２５２  信頼性指数算出部
２２５３  指数補正部
３００  検査光学系
３１０  屈折力測定光学系
４００  眼科情報処理装置
１０００  眼科装置
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図７Ｃ】
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【図７Ｄ】
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【図８】
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【図９Ａ】
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【図９Ｂ】
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【図１０】
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