(57)【要約】      （修正有）【課題】医療換気装置に関し、換気モードと患者のカテゴリの単純で直感的な選択が可能で、患者の安全性を向上させる人口換気デバイスを提供する。【解決手段】医療換気装置１は、ガス回路３に接続されるマイクロブロワー２、マイクロブロワー２を制御する制御手段４、換気モードを記憶する記憶手段８、ユーザが所望の換気モードと患者カテゴリを選択可能にする選択手段５とを備える。選択手段５は、選択可能な患者カテゴリ６から所定の患者カテゴリを選択可能にする患者カテゴリセレクタ６、選択される患者カテゴリに依存して、選択可能な換気モード（モード１−６）の中から換気モードを選択可能にする換気モードセレクタ７とを備える。換気モード（モード１−６）が患者カテゴリセレクタ６によって選択される患者カテゴリと組み合わせて選択可能でないように、１つ以上の換気モードセレクタ７は構成されている。【選択図】図１
2020058810.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
換気装置（１）であって、
−ガス回路（３）に呼吸ガスを供給するために、前記ガス回路（３）に流体的に接続されているマイクロブロワー（２）と、
−前記マイクロブロワー（２）を制御する制御手段（４）と、
−少なくともいくつかの換気モード（モード１−６）を記憶するように構成されている記憶手段（８）と、
−ユーザが所望の換気モードと所望の患者カテゴリを選択することを可能にするために、前記ユーザによって作動されることができる選択手段（５）とを備え、
前記選択手段（５）は、
−いくつかの選択可能な患者カテゴリ（６）から少なくとも１つの所定の患者カテゴリを選択するための１つ以上の患者カテゴリセレクタ（６）と、
−少なくとも１つの患者カテゴリセレクタ（６）によって選択される所定の患者カテゴリに依存して、いくつかの選択可能な換気モード（モード１−６）の中から少なくとも１つの換気モードを選択するための１つ以上の換気モードセレクタ（７）とを備えることを特徴とし、
少なくとも１つの換気モード（モード１−６）が前記１つ以上の患者カテゴリセレクタ（６）によって選択される少なくとも１つの患者カテゴリと組み合わせて選択可能でないように、前記１つ以上の換気モードセレクタ（７）は構成されている、装置。
【請求項２】
前記１つ以上の患者カテゴリセレクタ（６）と前記１つ以上の換気モードセレクタ（７）は、回転ノブと選択ボタンの中から選ばれることを特徴とする、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記患者カテゴリセレクタ（６）と前記換気モードセレクタ（７）は、ユーザによるデジタル作動（すなわち、指による押圧）によって作動されることができるいくつかの選択ボタン（６ａ−６ｃ；７ａ−７ｆ）を備えることを特徴とする、請求項１から２のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項４】
前記患者カテゴリセレクタ（６）は、カテゴリ、大人、子供および幼児から選ばれる所定の患者カテゴリの選択を可能にするように構成されている３つの選択ボタン（６ａ−６ｃ）を備えることを特徴とする、請求項１から３のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項５】
前記換気モードセレクタ（７）は、少なくとも３つの選択ボタン（７ａ−７ｆ）を備え、それぞれは、前記記憶手段（８）中に、好ましくは、５と１０との間の選択ボタン中に登録されているいくつかの換気モード（モード１−６）の中から所定の換気モードの選択を可能にするように構成されていることを特徴とする、請求項１から４のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項６】
換気モードが選択されないおよび／または換気が実行されないスタンバイモードに対応するスタンバイボタン（Ｐ）さらに備えることを特徴とする、請求項１から５のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項７】
換気モード選択ボタン（７ａ−７ｆ）および／またはスタンバイボタン（Ｐ）は、それぞれ発光インジケータ（１０）、好ましくはＬＥＤによって示されることを特徴とする、請求項１から６のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項８】
選択ボタン（６ａ−６ｃ）が、所定の患者カテゴリを描くピクトグラム（１６）、特に、大人（１６ａ）、子供（１６ｂ）および幼児（１６ｃ）を描くピクトグラム（１６）によってそれぞれ示されることを特徴とする、請求項１から７のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項９】
前記換気モード（モード１−６）の選択を確認するための有効ボタン（１９）をさらに備えることを特徴とする、請求項１から８のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項１０】
前記制御手段（４）は、前記１つ以上の患者カテゴリセレクタ（６）によって選択された前記患者カテゴリに対応する１つ以上の記憶された前記換気モード（１−６）を取り出すために、前記記憶手段（８）と協働することを特徴とする、請求項１から９のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項１１】
ａ）前記ユーザによる、前記１つ以上の換気モードセレクタ（７）の操作によって、少なくとも１つの換気モード（モード１−６）の選択を許可するために、および／または、
ｂ）前記ユーザによる、前記１つ以上の換気モードセレクタ（７）の操作によって、前記少なくとも１つの換気モード（モード１−６）の選択を禁止または阻止するために、
前記制御手段（４）は、前記１つ以上の換気モードセレクタ（７）と協働することを特徴とする、請求項１から１０のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項１２】
前記制御手段（４）は、前記１つ以上の患者カテゴリセレクタ（６）および前記１つ以上の換気モードセレクタ（７）によって選択された、前記患者カテゴリと、それと関係付けられている換気モードとに依存して、少なくとも前記マイクロブロワー（２）を制御することを特徴とする、請求項１から１１のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項１３】
前記制御手段（４）は、少なくとも１つのマイクロプロセッサ（９）を備えることを特徴とする、請求項１から１２のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項１４】
デフォルトで、大人の患者カテゴリ、およびスタンバイモードであるように構成されていることを特徴とする、請求項１から１３のうちのいずれか１項に記載の装置。
【請求項１５】
換気の間、前記換気モードを変更することは、前記ユーザによる、
ａ）第１の換気モード（モード１−６）から前記選択した患者カテゴリに対応する所望の第２の換気モード（モード１−６）に進むための前記１つ以上の換気モードセレクタ（７）と、
ｂ）前記選択した第２の換気モードの選択を確認するための有効ボタン（１９）と、
の連続した操作を必要とするように構成されていることを特徴とする、請求項１から１４のうちのいずれか１項に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、互いに対応しない換気パラメータの選択を回避することにより、換気の安全性を向上させることを可能にする換気パラメータ、すなわち、換気モードと換気される患者のカテゴリの選択のための単純で直観的手段を備える人工換気装置またはデバイスに関する。
【背景技術】
【０００２】
呼吸補助装置、より単純には医療ベンチレータとも呼ばれる人工換気デバイスまたは装置は、空気または酸素または酸素富化空気のような呼吸ガスを、例えば、睡眠時無呼吸のようなさまざまな呼吸疾患または障害を患う患者に送出するために使用される。患者は、大人または子供、さらには幼児、すなわち赤ちゃんであるかもしれない。
【０００３】
一般的に、医療ベンチレータは、治療される患者によって提示される病状にしたがってユーザ、すなわち、ヘルスケアプロバイダが選択することができる異なる換気モード、例えば、心停止の患者に対する「ＣＰＶモード」と呼ばれる心肺蘇生専用の換気モード、あるいは、睡眠時無呼吸を患う患者に対する持続気道陽圧モードまたは「ＣＰＡＰモード」を提供する。
【０００４】
ユーザは、その後、例えば、所望の圧力レベル、所望の酸素含有量（ＦｉＯ２）を設定することによって、選んだ換気モードをパラメータ化することができ、または、ベンチレータのメモリ中に（事前）記録されているデフォルトパラメータを選択できる。実際に、人工換気デバイスは、一般的に、各モードに対する、および、患者の各タイプ、言い換えると、大人、子供または幼児、すなわち、赤ちゃんまたは新生児に対する、複数のデフォルト設定を提供する。
【０００５】
換気モード、あるいは、換気される患者のタイプまたはカテゴリの選択は、デバイス中に統合されている設定システムによってなされる。
【０００６】
現在、呼吸支援装置によって提供される所定の換気モードは、必ずしもすべてのカテゴリ、すなわち、可能性ある患者のタイプに対して使用可能ではない。
【０００７】
例えば、装置の仕様に依存して、例えば、大人ではない患者に効果的なＣＰＶモードを確実にすることは不可能であることを意味する、子供または幼児に適切ではないセンサをそれが統合しているという事実のために、「ＣＰＶ」モードが大人の患者のみに使用可能であるということが起こることがある。
【０００８】
したがって、ユーザは、選択したモードと非互換性である、所定の患者カテゴリと対応しない換気モードを選択することによる過ちを犯してはならない。
【０００９】
しかしながら、これは、既存の装置では考慮されないことが多く、したがって、換気の安全性と治療の効力に関して患者に対する深刻な問題を引き起こし、気圧障害に、あるいは、例えば、低換気のような全体的にまたは部分的に効果のない不適切な換気につながることがある。誤診に、したがって、設定エラーにつながることがあり、それ自体が過剰ガス送気をトリガすることがある、不正確な監視のリスクもあり、それにより、気圧障害のリスクにつながる。
【００１０】
さらに、ベンチレータの電源を入れている間、すなわち、その起動の間、治療される患者によって提示される病状に適合している換気モードをユーザが明示的に選択する前に換気を開始しないことは、必要不可欠である。
【００１１】
したがって、課題は、向上した人工換気デバイスまたは装置を利用可能にすることであり、それにより、装置に電源を入れた後、それが所定の患者に適合されていない換気モードを選択することを可能にすることなく、換気パラメータ、すなわち、換気モードと換気される患者のカテゴリ（またはタイプ）の単純で直感的な選択をすることを可能にし、患者の安全性を向上させるために、および、向上させた治療の効力を確実にするために、選択したパラメータに基づいて、好ましくは、多くても２つの動作で、換気を開始することを可能にする。
【発明の概要】
【００１２】
したがって、本発明によって提案される解決法は、人工換気装置、すなわち、患者の換気に適合されている医療ベンチレータに関し、該人工換気装置は：
−ガス回路に空気または酸素富化空気のような呼吸ガスを供給するために、ガス回路に流体的に接続されている、コンプレッサまたはタービンとも呼ばれるマイクロブロワーと、
−マイクロブロワーを制御する制御手段と、
−少なくともいくつかの換気モードを記憶するように構成されている記憶手段と、
−ユーザ、典型的にはヘルスケアプロバイダ（例えば、医師、看護師等）が所望の患者カテゴリと所望の換気モードを選択することを可能にするために、前記ユーザによって作動可能な選択手段とを備え、
選択手段は、
−いくつかの選択可能な患者カテゴリから少なくとも１つの所定の患者カテゴリを選択するための１つ以上の患者カテゴリセレクタと、
−前記少なくとも１つの患者カテゴリセレクタによって選択される所定の患者カテゴリに依存して、いくつかの選択可能な換気モードから少なくとも１つの換気モードを選択するための１つ以上の換気モードセレクタとを備えることを特徴とし、
少なくとも１つの換気モードが１つ以上の患者カテゴリセレクタによって選択される少なくとも１つの患者カテゴリと組み合わせて選択可能でないように、１つ以上の換気モードセレクタが構成されている。
【００１３】
言い換えると、本発明にしたがうと、換気モードセレクタおよび／または患者カテゴリセレクタは、ともに協働し、特に、それが所定の患者カテゴリに適合されていない換気モードを選択することが不可能であるように適合および／または設計されている。
【００１４】
１つ以上のカテゴリセレクタ上に指または手を置くことにより、いったん患者カテゴリセレクタがユーザによってアクティブ化されると、選ばれた患者カテゴリに適合されている換気モードのみが、換気モードセレクタによって選択できる。したがって、不正確なモードを選ぶ可能性を回避することにより、患者の安全性を向上させるように、いくつかのモード／カテゴリの組み合わせは、不可能にされるまたは阻止される。
【００１５】
状況に依存して、本発明の換気装置は、以下の技術的特徴のうちの１つ以上を備えることができる：
−患者カテゴリセレクタと換気モードセレクタは、回転ノブと選択ボタンから選ばれる、
−患者カテゴリセレクタは、好ましくはいくつかの選択ボタンを備える、
−患者カテゴリセレクタは、ユーザによるデジタル作動によって、すなわち、典型的に指の、例えば人差し指の押圧によって作動可能ないくつかの選択ボタンを備える、
−患者カテゴリセレクタは、２から１０の選択ボタン、好ましくは、３から５のボタンを備える。
【００１６】
−患者カテゴリセレクタは、（患者）カテゴリ：大人、子供および幼児から選ばれる所定の患者カテゴリの選択を可能にするように構成されている３つの選択ボタンを備える、
−患者カテゴリ選択ボタンは、所定の患者カテゴリを表すピクトグラム（例えば、グラフィック表示）によってそれぞれ示される、
−３つの患者カテゴリ選択ボタンは、大人を表す第１のピクトグラム、子供を表す第２のピクトグラム、および、新生児を表す第３のピクトグラムによってそれぞれ示される。
【００１７】
−換気モードセレクタは、ユーザによるデジタル作動によって、すなわち、典型的に指の、例えば人差し指の押圧によって作動可能ないくつかの選択ボタンを備える、
−換気モードセレクタは、各ケースにおいて、記憶手段中に記録されているいくつかの換気モードから所定の換気モードの選択を可能にするように構成されている少なくとも３つの選択ボタン、典型的には４と１０との間の選択ボタン、好ましくは、５と８との間の選択ボタンを備える。
【００１８】
−本装置は、換気モードが選択されないスタンバイモードに対応するスタンバイボタンをさらに備える。装置がスタンバイであるとき、制御手段は、マイクロブロワーによるガスの送出を指示せず、すなわち、このスタンバイボタンがユーザによってアクティブ化されるとき、ガスの送出による換気は、起こらない。
【００１９】
−換気モード選択ボタンおよび／またはスタンバイボタンは、それぞれ発光インジケータ、好ましくはＬＥＤタイプのダイオードまたは類似するものによって示される、
−発光インジケータは、換気モード選択ボタンおよび／またはスタンバイボタンのそばに、すなわち、反対側におよび近くに構成される、
−発光インジケータは、ベンチレータのシェルによって伝えられ、例えば、シェルの壁を通して固定される。
【００２０】
−患者カテゴリ選択ボタンは、第１のラインまたは行で構成される、すなわち、並べられる、
−換気モード選択ボタンは、第２のラインまたは行で構成される、すなわち、並べられる、
−第１のラインまたは行と第２のラインまたは行は、平行であってもよく、または、平行でなくてもよい。
【００２１】
−換気モード選択ボタンは、互いに同一であり、または、互いに異なっており、好ましくは、特に寸法および形状に関して、同一のまたは類似したボタンである、
−患者カテゴリ選択ボタンは、互いに同一であり、または、互いに異なっており、好ましくは、特に寸法および形状に関して、同一のまたは類似したボタンである、
−患者カテゴリ選択ボタンおよびまたは換気モード選択ボタンは、背面から照らされる。
【００２２】
−マイクロブロワーを制御する制御手段は、少なくとも１つのマイクロプロセッサ、特に少なくとも１つのマイクロ制御装置を備える、
−マイクロブロワーを制御する制御手段は、前記少なくとも１つのマイクロプロセッサを備える少なくとも１つの電子ボードを備える、
−マイクロブロワーを制御する制御手段は、１つ以上のアルゴリズムを使用する少なくとも１つのマイクロプロセッサを備える。
【００２３】
−記憶手段は、１つ以上のメモリを備える、
−記憶手段は、特に、仮にまたは一時的に、パラメータ、データ、情報等を記憶する役割を果たす１つ以上のランダムアクセスメモリ（ＲＡＭ）を備える。一般的に、ＲＡＭは、より高速な記録を可能にするが、装置がスイッチオフされるとき、後者は消去される。
【００２４】
−記憶手段は、パラメータ、データ、情報等を記録し、これらを、特に、ユーザによって作動される異なる換気モードのパラメータの修正を、永久に装置中に保存する役割を果たす１つ以上のフラッシュメモリを備える、
−フラッシュメモリは、好ましくは、装置が停止された後、記録されたデータを保存するパーシステントメモリである、
−記憶手段は、装置を自発的にスイッチオフすると、ユーザ設定を保護するまたは保護しないように構成される、
−少なくとも１つのメモリは、制御手段の１つ以上のマイクロプロセッサを備える電子ボードによって収容される、
−記憶手段は、１つ以上の患者カテゴリに関係付けられている換気モードを記録（すなわち、記憶）するように構成される。
【００２５】
−記憶手段は、異なる換気モードのパラメータを記録（すなわち、記憶）するように構成される。
【００２６】
−制御手段は、１つ以上の患者カテゴリセレクタによって、特に、患者カテゴリ選択ボタンによって選択された患者カテゴリに対応する１つ以上の記憶されている換気モードを取り出すために、すなわち、所定の患者カテゴリに関係付けて記憶されている１つ以上の換気モードを取り出すために、記憶手段と協働する。
【００２７】
−ユーザによる、１つ以上の換気モードセレクタの、特に、１つ以上の換気モード選択ボタンの作動によって、少なくとも１つの換気モードの選択を許可するために、制御手段は、１つ以上の換気モードセレクタと、特に、換気モード選択ボタンと協働する。これは、ユーザによって選択した患者カテゴリに適合するすべての換気モードの選択を許可すること、例えば、大人の患者に対するすべての換気モードの選択を許可することを可能にする。
【００２８】
−ユーザによる、１つ以上の換気モードセレクタの、特に、１つ以上の換気モード選択ボタンの作動によって、少なくとも１つの換気モードの選択を禁止または阻止するために、制御手段は、１つ以上の換気モードセレクタと、特に、換気モード選択ボタンと協働する。これは、ユーザによって、選択した患者カテゴリに適合しない換気モードの選択を回避すること、例えば、幼児に対してＣＰＶモードを適用することを回避することを可能にする。
【００２９】
−制御手段は、１つ以上の患者カテゴリセレクタおよび１つ以上の換気モードセレクタによって選択された、患者カテゴリと関係付けられている換気モードとに依存して、少なくともマイクロブロワーを制御する。
【００３０】
−記憶手段は、モードＣＰＶ（心臓蘇生のための心肺換気）、ＰＡＣＶ（呼吸サイクルをトリガするために十分な強度を有する患者に対する、吸入トリガによる、圧力補助調節換気。トリガのアクティブ化／非アクティブ化は、ユーザによって修正されることができるパラメータのうちの１つである）、ＡＳＢ（例えば、患者が離脱する文脈において、または、ＣＯＰＤ（慢性閉塞性肺疾患）を有する患者の代償不全の管理において使用される、補助自発呼吸）、ＣＰＡＰ（持続的気道陽圧）、およびＨＦＯＴ（高流酸素療法）から選ばれるいくつかの換気モードを記憶するように構成される。
【００３１】
−記憶手段は、換気モードが選択されない、および／または、換気が送出されない、すなわち、装置によって実行されないスタンバイモードを記憶するように構成される。  
−各換気モードは、ガス圧、ガス流量および呼吸頻度、ならびに、場合によってはＦｉＯ２に対する１つ以上の値を備える換気パラメータを備える。換気パラメータは、ユーザによって選択される換気モード、例えば以下に依存する：
−ＣＰＶモードにおいて、ユーザは、ＦｉＯ２セットポイント、高圧またはＨＰ（すなわち、圧力値）と呼ばれる吸入支援セットポイント、吸入頻度セットポイント、および、低圧またはＬＰ（ＬＰ＜ＨＰ）とも呼ばれるＰＥＰまたは終末陽圧セットポイントを設定できる。  
−ＨＦＯＴモードにおいて、ユーザは、ＦｉＯ２セットポイントと流量セットポイントを設定できる、
−ＰＡＣＶモードにおいて、ユーザは、ＦｉＯ２セットポイント、吸入支援セットポイント、吸入頻度セットポイント、ＰＥＰセットポイント、および、吸入トリガの非アクティブ化／アクティブ化を設定できる。
【００３２】
−ＡＳＢモードにおいて、ユーザは、ＦｉＯ２セットポイント、吸入支援セットポイント、および、ＰＥＰセットポイントを設定できる。
【００３３】
−ＣＰＡＰモードにおいて、ユーザは、ＦｉＯ２セットポイント、および、ＣＰＡＰセットポイント（圧力値）を設定できる。
【００３４】
−記憶手段は、選んだ患者カテゴリに対応する選択した換気モードのうちの１つ以上の換気パラメータにしたがう、少なくともマイクロブロワーを制御する。
【００３５】
−別の実施形態にしたがうと、患者カテゴリセレクタと換気モードセレクタは、回転スイッチとも呼ばれる回転セレクタノブを備える。
【００３６】
−第１の回転セレクタノブは、患者カテゴリを選ぶことを可能にする。
【００３７】
−第２の回転セレクタノブは、選択した患者カテゴリに対応する換気モードを選ぶことを可能にする。
【００３８】
−回転セレクタノブは、時計の針の方向に、および／または、反対方向に、ユーザによって順番に操作可能である
−操作可能回転セレクタノブは、異なる換気モードに対応する、いくつかの予め定められたポジション、すなわち、設定（すなわち、セットポイント値等）が予め定められ、記録されている所定の換気モードに対応する各ポジション間を順番に移動可能である。
【００３９】
−第２の回転セレクタノブは、換気モードに対応するいくつかの予め定められたポジション、および、ガスの送出による換気が起こらない、すなわち、ガスがマイクロブロワーによって送出されない「スタンバイ」モードに対応するスタンバイモードの間で操作可能である。
【００４０】
−回転セレクタノブは、互いに角度を形成してオフセットしている、すなわち、円の弧でオフセットしているいくつかのポジションの間で順番に移動可能である。
【００４１】
−発光インジケータは、角度を形成してオフセットしているポジション、特に、円の弧と一致して回転セレクタノブの周りに構成される。  
−モードの名前および患者カテゴリの名前またはグラフィック表現は、回転セレクタノブと一致して、スクリーンに印刷されるまたは装置のシェルに貼られる（例えば、接着される）。
【００４２】
−「組合された」実施形態とも呼ばれる別の実施形態にしたがうと、（第１の実施形態において上記で説明したように）患者カテゴリセレクタは、いくつかの選択ボタンを備える一方で、（第２の実施形態において上記で説明したように）換気モードセレクタは、回転セレクタノブを備え、または、逆もまた同様である。
【００４３】
一般的に、選ばれた実施形態にかかわらず、本発明の換気装置は、以下の技術的特徴のうちの１つ以上も備えることができる：
−マイクロブロワーは、空気、酸素富化空気、または、呼吸ガス、好ましくは空気のような純酸素を送出する。
【００４４】
−マイクロブロワーは、電気モーターを備える。
【００４５】
−マイクロブロワーは、少なくとも１つの羽根車を収容する回転軸またはシャフトを備える電気モーターを備える。
【００４６】
−マイクロブロワーは、羽根車の周りに構成されている渦形室、すなわち、羽根車が構成されている内部区画を規定する渦形室を載せた電気モーターを備える。
【００４７】
−渦形室は、ガス入口とガス出口を備える。
【００４８】
−渦形室は、集風器を載せている。
【００４９】
−モーターは、少なくとも４０，０００毎分回転数まで（ｒｐｍ）、好ましくは、約７０，０００毎分回転数までの回転スピードに達することができるように設計されている。
【００５０】
−マイクロブロワーは、制御手段によって制御される。
【００５１】
−モーターは、ブラシレスタイプのものである。
【００５２】
−モーターは、低慣性のタイプのものである。
【００５３】
−本装置は、再充電可能バッテリー、および／または、電源への接続のためのプラグを有するコードのような、電流（すなわち、１１０／２２０Ｖ）を供給するための手段を備える。  
−電流をさまざまなコンポーネントに供給する手段は、とりわけマイクロブロワーの電気モーター、制御手段、特に、電子ボード、装置のダイオードまたは他のライト等を機能させる電気を必要とする。
【００５４】
−本装置は、マイクロブロワー、ガス回路のすべてまたは一部、マイクロブロワーを制御する制御手段、典型的には、マイクロ制御装置を有する電子ボード、および、記憶手段、特に、フラッシュメメモリとＲＡＭを構成する外側シェルを備える。  
−１つ以上の患者カテゴリセレクタと１つ以上の換気モードセレクタは、装置の外側シェル上で構成（すなわち、支持）される。
【００５５】
−本装置は、マイクロブロワーからの下流のガス回路で、ガスの圧力および／または流量を測定するような方法で構成されている、圧力センサおよび／または流量センサを備える。  
−本装置は、ガス回路で、特に、１つ以上のソレノイド弁で、ガス流量を制御するために、マイクロブロワーから下流に構成されている少なくとも１つのアクチュエータを備える。
【００５６】
−制御手段は、
ｉ）記憶手段によって記憶されている換気モードから、患者カテゴリ選択ボタンのうちの１つと換気モード選択ボタンのうちの１つの作動によって、ユーザによる、患者カテゴリと前記換気モードの選択に応答して、少なくとも１つの所定の換気モードを取り出すように、
ｉｉ）選択した換気モードにしたがって、それが呼吸ガスを送出するような方法で、少なくともマイクロブロワーを制御するように、構成される。
【００５７】
−制御手段は、少なくともマイクロブロワーと少なくとも１つのアクチュエータ、特に、１つ以上のソレノイド弁を制御するように構成される。
【００５８】
−本装置は、グラフィックユーザインターフェースまたはＧＵＩならびに／あるいはシューマンマシンインターフェースまたはＨＭＩを備える。
【００５９】
−ＧＵＩまたはＨＭＩは、設定手段（例えば、キー、ボタン、カーソルまたはその他）と、好ましくはさまざまなボタンを有する、グラフィックディスプレイ、すなわち、グラフィックディスプレイスクリーン、例えば、タッチスクリーンを備える。
【００６０】
−本装置は、所定の患者カテゴリ、例えば、大人カテゴリが、デフォルトで、特に、装置を起動したときに選択されるように構成される。このケースでは、ユーザの１つの行為は、大人カテゴリで換気を起動するために、対応する換気モードを選択するのに十分である。  
−本装置は、１つ以上の換気モードセレクタによって換気モードの選択を確認することが可能である有効ボタンも備える。
【００６１】
−本装置は、起動される、すなわち、スイッチオンされる時に、デフォルトで大人の患者カテゴリおよびスタンバイモードであるように構成される。
【００６２】
−１つの実施形態にしたがうと、本装置は、スタンバイモードから換気モードに進むような方法で構成され、マイクロブロワーの制御による換気の開始に（好ましくは直ちに）、ユーザによる、少なくとも：
ａ）選択した患者カテゴリに対応する所定の換気モードを選択するための１つ以上の換気モードセレクタと、
ｂ）選択した換気モードの選択を確認するための有効ボタンと、の連続したアクティブ化を必要とする。
【００６３】
−別の実施形態にしたがうと、本装置は、マイクロブロワーの制御による換気の開始により（好ましくは直ちに）、スタンバイモードから換気モードに進むには、選択した患者カテゴリに対応する所定の換気モードを選択するために、ユーザによる、１つ以上の換気モードセレクタのうちの１つのアクティブ化のみが必要とされ、すなわち、有効ボタンの作動による有効性の確認無しのように構成される。  
−スタンバイモードから換気モードに進むには、所望の患者カテゴリを選択するために、所定の換気モードを選択するに先立って、ユーザによる１つ以上の患者カテゴリセレクタのアクティブ化を必要とするように本装置はさらに構成されており、これは、当の実施形態とは関連がない。
【００６４】
−別の実施形態にしたがうと、患者カテゴリが本装置の起動時にデフォルトで選択される、または、すでに事前に選択されているとき、スタンバイモードから換気モードに進むには、所定の換気モードの１つの選択のみが必要とされつように本装置はさらに構成される。このケースでは、治療される患者は、デフォルトの患者カテゴリまたは先行する換気の間にすでに選択された患者カテゴリに対応することから、ユーザは、１つ以上の患者カテゴリセレクタの操作によって患者カテゴリを選択する必要がない。
【００６５】
−換気の間、すなわち、患者の換気の開始後、換気モードを変更するために、２つの連続する行為が必要とされる、すなわち、選択した患者カテゴリと対応する新たな換気モードを最初に選択し、その後、有効ボタンのアクティブ化／作動によるこの新たな換気モードの有効性が続くように、本装置はさらに構成される。これは、換気モードのいかなるタイムリーでない、または偶然の変更を回避することを可能にする。
【００６６】
−換気の間、換気モードの変更は、ユーザによる、
ａ）第１の換気モードから選択した患者カテゴリに対応する所望の第２の換気モードに進むための１つ以上の換気モードセレクタ、および、
ｂ）前記選択した第２の換気モードの選択を確認するための有効ボタン、の連続したアクティブ化を必要とするように構成される。
【００６７】
−特に、ＨＦＯＴモード（高流酸素療法）への移行またはＨＦＯＴモードの選択は、常に、ユーザによる、ＨＦＯＴモードの選択を確認するための有効ボタンのアクティブ化を必要とする。これは、なぜならＨＦＯＴモードは、特定の呼吸インターフェースを必要とするモードであるからであり、したがって、ＨＦＯＴモードの選択後の確認を必要としないで、ＨＦＯＴモードを開始することが可能であってはならない。
【００６８】
非限定的な例として与えられている以下の詳細な説明から、および、添付の図を参照して、本発明はより良く理解されるだろう。
【図面の簡単な説明】
【００６９】
【図１】図１は、本発明にしたがった人工換気装置の第１の実施形態の概略図を示している。
【図２】図２は、本発明にしたがった人工換気装置の第１の実施形態の概略図を示している。
【図３】図３は、本発明にしたがった人工換気装置の他の実施形態の概略図を示している。
【図４】図４は、本発明にしたがった人工換気装置の他の実施形態の概略図を示している。
【００７０】
図１は、本発明にしたがった換気装置１または医療ベンチレータの実施形態の概略図であり、図２は、本発明にしたがった患者カテゴリ６、選択手段５、および、換気モード選択手段７を有する第１の実施形態の概略図であり、これらは、図１の装置に組み込まれている。
【００７１】
この換気装置１は、例えばポリマーの外側シェル１１を備え、外側シェル１１では、装置１のさまざまなコンポーネントが構成される。より詳細には、この装置１は、タービンまたはコンプレッサとも呼ばれるマイクロブロワー２を備えており、マイクロブロワー２によって送出される呼吸ガスをガス回路３に供給するように、これは、周囲空気を空気入口１０ａを介して引き込み、これは、下流／出口１０ｂで、ガスのための内部通路または管を備えるガス回路３にさらに流体的に接続されている。
【００７２】
典型的に、呼吸ガスは、空気、あるいは、酸素富化空気または純酸素であり、特に、実施される療法／換気に依存する。
【００７３】
装置１の内部ガス回路３は、患者Ｐに呼吸ガスを供給するように、可撓性導管２２、および、呼吸マスク、気管チューブまたはこれらに類するもののような呼吸インターフェース２３を介して患者Ｐに流体的に接続される。
【００７４】
マイクロブロワー２は、モーターのついたもの、すなわち、電気モーター、典型的には、４０，０００ｒｐｍまでの、または７０，０００ｒｐｍもの回転スピードのブラシレスモーターを有し、好ましくは、低い慣性も有する。古典的には、このようなマイクロブロワー２は、ケーシングによって保護されている電気モーターを備えており、その動作の間、電気モーターとケーシングを載せた渦形室の内部コンパートメント中に構成されている羽根車を収容する軸または回転シャフトを駆動する。渦形室は、入口１０を介して吸引された空気が内部コンパートメントに入るガス入口と、加圧されたガスが内部コンパートメントを出て、入口１０ｂから導管３に移動するガス出口とを備える。渦形室は、集風器を載せている。
【００７５】
ガス回路３で、すなわち、患者Ｐの方向で、ガスの通路を制御するために、１つ以上のアクチュエータ１２、例えば、マイクロブロワー２からの下流のガスの経路上に（例えば、内部回路上に）構成されている１つ以上のソレノイド弁が設けられ、ならびに、１つ以上の圧力センサ１３（Ｐ）およびまたは流量センサ１４（Ｑ）もまた、ガスの経路上に、すなわち、特に、１つ以上のアクチュエータ１２からの下流のガス回路３中で測定を実行するような方法で、構成されている。
【００７６】
以下で説明するように、換気モードの形態で記憶されている設定にしたがう、１つ以上のアクチュエータ１２とマイクロブロワー２も制御するための制御手段４も設けられる。
【００７７】
制御手段は、１つ以上のマイクロプロセッサ９を、好ましくは、１つ以上のマイクロ制御装置を有利に備える。典型的に、マイクロプロセッサ９は、電子ボード１５によって収容される。マイクロプロセッサ９は、１つ以上のアルゴリズムを使用する。
【００７８】
マイクロブロワー２、１つ以上のアクチュエータ１２、および、１つ以上のセンサ１３、１４も、制御手段４に、特に、前記制御手段４の電子ボードによって収容されるプロセッサに電気的に接続される。実際に、マイクロブロアー２は、制御手段４によって、例えば、絶対的信号の支援、典型的にはパルス幅変調（ＰＷＭ）、または、電流値による制御により生成される直接電圧値を介して制御され、特に、圧力センサ１３によって測定される圧力データ（Ｐ）を介して、圧力監視によって調整される。
【００７９】
したがって、１つ以上の圧力および／または流量センサ１３、１４は、圧力データ（Ｐ）および／または流量データ（Ｑ）を制御手段４に送信することを可能にし、特に、マイクロブロワー２から生じるガスの供給を調節、停止、または、調整するために、後者は、１つ以上のアクチュエータ１２上で作動することが可能である。言い換えると、制御手段４は、特に、センサ１３、１４から生じる信号を復元し、これらを処理／分析し、その後、この処理にしたがって特に１つ以上のアクチュエータ１２および／またはマイクロブロワー２を制御する。
【００８０】
さらに、データを記録するための１つ以上のメモリのような記憶手段８も設けられ、記憶手段８は、電子ボード５によって収容されることもできる。これらは、特に、いくつかの換気モードと患者カテゴリ／換気モードの組み合わせを記憶するように構成されている。
【００８１】
有利なことに、装置１は、記憶手段８として、リードオンリーメモリおよびさらにはランダムアクセスメモリ（ＲＡＭ）として機能するフラッシュメモリを備える。
【００８２】
フラッシュメモリは、換気モードのパラメータ化、すなわち、各換気モードに関係付けられている圧力値、流量等、また、デフォルト値、換気／患者カテゴリモードおよび他のデータの組み合わせ、情報アイテム、装置１中に保持される動作パラメータまたは他のパラメータを記録し、保存することを可能にする。記憶される換気モードは、例えば、ＣＰＶモード、ＣＰＡＰモード、ＰＡＣＶ、ＡＳＢ、ＨＦＯＴ、または、他の何らかの換気モードである。
【００８３】
さらに、ＲＡＭメモリは、ユーザによって望まれる任意のパラメータ修正、あるいは、他の何らかのデータ、情報アイテムまたは仮のパラメータを一時的に記憶することを可能にする。これらの修正は、例えば、設定手段１８（例えば、キー、ボタン、カーソルまたはその他）を備えるグラフィックユーザインターフェース（ＧＵＩ）またはヒューマンマシンインターフェース（ＨＭＩ）によって、および、カラーであるいは黒または白でグラフィックディスプレイスクリーン２１によって、装置１に書き込まれることができる。グラフィックディスプレイスクリーン２１は、タッチスクリーンであることがあり、換気設定（すなわち、パラメータ）を修正または調節するように機能するＧＵＩのまたはＨＭＩの設定手段１８は、前記タッチスクリーン上に示す好ましくは仮想またはアナログボタンである。
【００８４】
有用な情報アイテム、パラメータまたは他のデータ、特に以下で説明するような許可されたまたは可能性ある換気モード／患者カテゴリモードの組み合わせを記憶手段８から復元するために、制御手段４は、特にマイクロプロセッサ９は、記憶手段８、すなわち、フラッシュメモリおよびＲＡＭと協働する。
【００８５】
装置１は、例えば、シェル１１の外壁または面のうちの１つの上に、例えば正面に構成されている選択手段５をさらに備えており、この選択手段５は、ユーザ、すなわち、医師、看護師またはこれらに類するもののようなヘルスケアプロバイダによって適用されるデジタルまたはマニュアル圧力によって、動作することができ、ひいては、所望の患者カテゴリにしたがって記憶手段８によって記憶された、すなわち、記録されたものから所定の換気モードをユーザが選択することを可能にする。
【００８６】
このために、ユーザはまず最初に、以下で説明するような呼吸ガスの管理によって治療される患者Ｐに対応する患者カテゴリを選択する。選択できる患者カテゴリは、好ましくは、大人、子供、および、幼児（すなわち、赤ちゃん、新生児等）、男性であるか女性であるかである。
【００８７】
一般的に、カテゴリは以下のように理解される：
−大人：約２００ｍｌから１０００ｍｌの肺気量を有する人（すなわち約＞１８才）、
−子供：約５０から３００ｍｌの肺気量を有する、すなわち、最小体重が８ｋｇである若い人（すなわち約＜１８才）、
−幼児：約２０から７０ｍｌの肺気量を有する、すなわち、体重が約８ｋｇ未満である非常に若い人。
【００８８】
示される量は、患者の年齢および／または身長よりもむしろ、男性または女性の体重に紐づけられている。
【００８９】
本発明にしたがうと、図１および２の実施形態において、選択手段５は、いくつかの患者カテゴリセレクタ６、すなわち、３つのボタン６ａ−６ｃと、それぞれは、所定の患者カテゴリ、すなわち、大人、子供または幼児に対応し、いくつかの換気モードセレクタ７、すなわち、６つのボタン７ａ−７ｆとを備えており、患者カテゴリセレクタ６によって選択される所定の患者カテゴリに依存して、例えば、ＣＰＶ、ＣＰＡＰ等のような１つ以上の可能性ある換気モードから所定の換気モードを選択することも可能にする。
【００９０】
換気モードセレクタ７によって選択されることができない所定の患者カテゴリに関して、このような選択は、制御手段４によって阻止されるまたは不可能にされることから、１つ以上の換気モードは、不適切であり、すなわち、禁止される。例えば、ボタンのケースにおいて、ユーザは依然として不適切な換気モードに対応するボタンを押すことができるが、それは選んだ患者カテゴリと互換性がないことから、装置のアルゴリズム（すなわち、ソフトウェア）は、新たな換気モードを適用しないだろう。したがって、選択インジケータは明るくされないだろう。
【００９１】
言い換えると、換気モードセレクタ７は、患者カテゴリセレクタ６ａ−６ｃのうちの１つの作動によって選ばれた患者カテゴリ６の治療に適切である１つ以上の換気モードのみを選択することを可能にする。後者がこの換気モードと互換性がないとき、これは、治療される患者のカテゴリと対応しない換気モードの選択を回避する。
【００９２】
例えば、特に、使用される換気量および圧力の理由で、また、上記で言及した不正確な監視の理由で、ＣＰＶモードは、大人またはある子供（例えば、すなわち青年）専用の換気モードであり、幼児にはまったく適さず、したがって、彼らに対して潜在的に危険であることから、後者が心停止を患っていたとしても、本発明によって、ヘルスケアプロバイダは新生児を治療するためにＣＰＶモードを選択することはできないだろう。
【００９３】
より詳細には、所定の患者カテゴリと、すなわち、これらの換気パラメータと互換性があるさまざまな換気モードは、記憶手段８の一部を形成する電子ボートのフラッシュメモリ中に記憶され、これらは、好ましくは、１つ以上の可能性ある、すなわち許可された患者カテゴリと組み合わせて記憶される。制御手段４、特にマイクロプロセッサ９とそのアルゴリズム（すなわち、ソフトウェア）は、その後、患者カテゴリの選択ボタンのアクティブ化によって選択された患者カテゴリと組み合わせて記憶されている１つ以上の可能性ある換気モードを復元し、ユーザに提案し、それにより、１つ以上の換気モード選択ボタン７ａ−７ｆのユーザによる選択を許可し、場合によっては１つ以上の他のボタン７ａ−７ｆの選択を禁止する。
【００９４】
言い換えると、換気モードがユーザ作動換気モード選択ボタン７ａ−７ｆによって選択され、このモードが選んだ患者カテゴリと互換性がない場合、ソフトウェアは、この「禁止された」モードに対応する換気パラメータを適用しないだろう。このケースでは、モード選択インジケータ１０は、先のモードまたはスタンバイＰのままだろう。
【００９５】
これらは、患者の安全性を危険にさらしやすい、または、換気パラメータが不適切であるまたは不完全に適合されている理由で効果のない処置につながるかもしれないことから、本発明によって与えられる解決法は、換気モードを選ぶときに、人員が間違いを犯すことがある状況を回避することにより、したがって、望ましくない、すなわち、対応しない換気モードと患者カテゴリモードのある組み合わせを防ぐ、除外する、または、非アクティブ化することにより、患者の安全性を増加させる。
【００９６】
図１および２の実施形態において、患者カテゴリセレクタ６と換気モードセレクタ７は、指によって、すなわち、ユーザがデジタル圧力を適用することによって操作される、ボタン６ａ−６ｃ、７ａ−７ｆを備え、これらは、装置１のシェル１１の壁のうちの１つによって収容されるボタン６、６ａ−６ｃ；７ａ−７ｆのうちの２つの並行な行で構成される。異なる構成も、もちろん可能である。
【００９７】
図１中に概略的に示しているように、各患者カテゴリ選択ボタン６ａ−６ｃは、所定の患者カテゴリを表すピクトグラム１６を有し、このケースでは、３つのボタン６ａ−６ｃは、大人１６ａ、子供１６ｂ、および、幼児１６ｃをそれぞれ表すピクトグラム１６を有している。有利なことに、患者カテゴリ選択システム６は、装置１によってサポートされる、すなわち、治療される患者の数と同数の選択ボタン６ａ−６ｃを有しており、言い換えると、所望の実施形態に依存して、３つより少ないボタンまたは３つより多くのボタンを提供することが可能である。
【００９８】
より詳細には、設定システム、すなわち、換気モードと患者カテゴリの組み合わせの選択を可能にするためにユーザによってアクティブ化可能な選択手段５は、制御手段４の電子ボード上に存在するプロセッサに接続される。
【００９９】
ユーザが、患者カテゴリ選択ボタン６ａ−６ｃのうちの１つを押すとき、ボタンは、照明手段、例えば、１つ以上のＬＥＤタイプのダイオードによって照らされ、または、背面から照らされ、これは、ユーザが関係するボタンを押すときにアクティブ化する。例えば、照明手段は、ボタン６ａ−６ｃの下に構成されることができ、後者は、これらがアクティブ化されるとき、背後から照らされるように半透明の素材で作られることができる。
【０１００】
さらに、換気モードセレクタ７は、いくつかの選択ボタン７ａ−７ｆを、好ましくは、５と１０との間の選択ボタンを、ここでは、例えば６つのボタンを備え、これらは、各ケースにおいて、モード１から６と呼ばれるいくつかの換気モードから所定の換気モードの選択を可能にするように構成され、これらは、１つ以上の患者カテゴリと組み合わせて記憶手段８中に記録される。
【０１０１】
ここでは、照明手段は、ボタン７ａ−７ｆの下に構成されることができ、後者は、これらがアクティブ化されるとき、背後から照らされるように半透明の素材で作られることができる。
【０１０２】
換気モード選択ボタン７ａ−７ｆは、発光インジケータ１０、好ましくはＬＥＤタイプのダイオードまたはこれに類するもの、例えば、赤、緑、青、橙、白黄等の色のダイオードによってそれぞれ示される。各インジケータ１０は、それが照らすとき、アクティブであるボタン７ａ−７ｆを示すような方法で、換気モード選択ボタン７ａ−７ｆのうちの対向する１つに構成される。これは、選んだ患者カテゴリに対してどの換気モードが選択されたかをユーザが直ちにわかるようにできる。
【０１０３】
もちろん、別の実施形態にしたがうと、発光インジケータは、３つの患者カテゴリ選択ボタン６ａ−６ｃを示すようにも設けられることもできる。しかしながら、単純にアクティブなボタン６ａ−６ｃの背面から照らすことが、実施するのに十分なようである。
【０１０４】
有利なことに、装置１は、１つ以上の換気モードセレクタ７ａ−７ｆによって換気モードの選択を確認することが可能であるボタン１９も備える。より詳細には、装置１は、換気の間、すなわち、患者の換気が開始した後、エラーのまたは不正確な操作のリスクを最小化するために、換気モードを修正するための、すなわち、１つの換気モードから別の換気モードに移動するための２つの連続する行為が必要とされるように構成されている。したがって、以前に選んだモードとは異なる新たな換気モードを選択するためには、まず、換気モード選択ボタン７ａ−７ｆのうちの１つをアクティブ化することにより、すでに選択した患者カテゴリと対応する新たな換気モードを選ぶことが必要であり、その後、有効ボタン１９のアクティブ化／作動によって、この新たな換気モードを有効にする。
【０１０５】
さらに、本装置１を、特別の換気モードが選択されることを確認するために有効ボタンのアクティブ化を必須なものとするよう構成することができ、特に、いわゆる「リスク」モードの選択、典型的にはスタンバイモードからこの特定の換気モード、例えば、ガスを送出するための特定の呼吸インターフェースの使用を必要とするＨＦＯＴモードへの変更について、構成することができる。
【０１０６】
好ましくは、特に、装置１を起動するとき、所定の患者カテゴリ、例えば、大人カテゴリがデフォルトで選択されるように装置１は構成される。別の言い方をすれば、装置１が起動されるとき、ボタン６ａがデフォルトで選択され、大人カテゴリのこの選択がデフォルトでなされたとユーザに示すために、背面から照らされる。
【０１０７】
このケースでは、ユーザは以下のうちのいずれかをすることができる：
−大人の患者に対して許可された換気モードボタン７ａ−７ｆのうちの１つを押すことにより、換気モードを直ちに選ぶ。対応する換気モードを選択するための、および、大人カテゴリで換気を起動するために、ユーザによるワンアクションで十分である。
【０１０８】
−または、最初に、別の患者カテゴリを、すなわち、患者カテゴリ選択ボタン６ｂ、６ｃのうちの１つを押すことにより子供または幼児を選び、その後、選ばれた患者カテゴリに対して許可された換気モードボタン７ａ−７ｆのうちの１つを押すことにより、対応する換気モードを選択し、最後に、上記で説明したように、有効ボタン１９を作動することにより、この選択を有効にする。
【０１０９】
装置１が起動するとき、すなわち、大人カテゴリボタン６ａがデフォルトで選択されるとき、いずれの換気モードもデフォルトで選択されないが、装置１はスタンバイであり、すなわち、スタンバイボタン２０がデフォルトでアクティブ化されることに留意すべきである。
【０１１０】
実際に、図２中で図示するように、換気モードが選択されないスタンバイモードに対応するスタンバイボタン２０も設けられる。このスタンバイボタン２０は、ＬＥＤタイプのダイオードまたはこれに類するもののような、発光インジケータ１０によって示されることもできる。
【０１１１】
発光インジケータ１０を照らすことおよび消すことも、制御手段４によって制御される。
【０１１２】
スタンバイでは、制御手段４は、マイクロブロワー２によるガスの送出を命令しない、すなわち、このスタンバボタンがユーザによってアクティブ化されるとき、ガスの送出による換気は起こらない。スタンバイボタン２０は、任意の換気モードを除外することによって換気を停止するために、ユーザによってアクティブ化されることもできる。好ましくは、スタンバイボタンのアクティブ化（すなわち、スタンバイボタンの押圧）による換気の任意の中断は、患者の換気の何らかの都合の悪い中断を回避するために、有効ボタン１９を介したユーザの確認／有効性を必要とする。
【０１１３】
もちろん、装置は、（示していない）電源供給手段、特に、再充電可能バッテリー、および／または、電源（例えば、１１０／２２０Ｖ）への接続のためのコードとプラグも備える。
【０１１４】
図３は、第２の実施形態を示しており、これは、図１および２の第１の実施形態に類似しているが、換気モード選択ボタンが、互いに対してある角度を形成してオフセットするいくつかのポジション３７ａ−３７ｆ、３０の間で移動する機械式回転セレクタ３７、有利には回転セレクタノブによって置き換えられている。
【０１１５】
各角度ポジション３７ａ−３７ｆは、以前のように、ここでは、例えば６つの異なる換気モードである「モード１」から「モード６」とそれぞれ呼ばれる所定の換気モードに対応する。もちろん、モードの数は、６より多いことも少ないこともあり、典型的には４と１５モードの間であり、一般的には、５と１２モードの間である。角度ポジション３０は、図１および２中のスタンバイボタン２０と同じ機能を確実にする、対応するスタンバイモードも設けられる。
【０１１６】
異なるポジション３７ａ−３７ｆ、３０は、ノブ３７の周りに円（円の弧）で構成されており、例えば約５１°の角度で互いに角を形成してオフセットしている。好ましくは、なされた選択でユーザを支援するために、異なるポジションは、ＬＥＤまたはこれに類するような発光インジケータ１０によって同じように示されることができる。異なるインジケータは、円（円の弧）と同様に、「モード１から６」のポジション３７ａ−３７ｆおよびスタンバイ３０のポジションと対向して回転ノブ３７の周りに構成されている。
【０１１７】
装置１の動作の間、上記のようなボタン６ａ−６ｃのうちの１つを押すことによって、いったんユーザが患者カテゴリを選択すると、選択されたボタン６ａ−６ｃは、背面から照らされ、さらに、利用可能な、選択された患者カテゴリ選択モードと対応する換気モード１から６に対応する、異なるポジション３７ａ−３７ｆのうちのすべてまたはいくつかは、回転選択ノブ３７の周りも照らすものの、利用可能でないおよび／または対応しないものは、照らされないままである。これは、上記で説明したような照明手段によって生成される背面照明の使用により結果的に同じように生じるものである。デフォルトでは、回転ノブ３７は、スタンバイポジション３０にある。
【０１１８】
回転ノブ３７または機械セレクタは、その後、ユーザによって回転して操作されることができる。ノブ１７の回転は、選択マーカーの置換をもたらし、これは、１つの発光インジケータから別のものに、すなわち、ポジション（３７ａ−３７ｆ）から利用可能な次の角度を形成してオフセットしているポジションに、すなわち、上記のように換気モードから次のモードに移動する。選択マーカーの変位は、したがって、回転ノブの回転方向と同じ回転方向で、すなわち、ユーザがノブ３７を回転する方向に依存して、時計回りにまたは反時計回りに起こる。
【０１１９】
選択マーカーは、照らされていないモードを「スキップ」し、それにより、選択した患者カテゴリにおいて利用可能ではないどのモードの選択をも回避する。
【０１２０】
その後、ベンチレータ１は、デフォルト設定、または、すでに説明したようなユーザによって選択された患者カテゴリおよびモードに記憶され、適合されている換気パラメータを換気に適用する。
【０１２１】
好ましくは、スタンバイポジション３０は、ガスの送出による換気が実行されないスタンバイモードまたは一時停止モードに対応する。デフォルトで、これは、ユーザによるどんな操作もない装置１の起動、すなわちスタートアップの際に自動的に選択されるモードである。装置がスタンバイであることをユーザに示すために、発光インジケータ１０（ＬＥＤ）は、装置１の起動時に自動的に点灯する。
【０１２２】
図４は、図３の第２の実施形態に類似している第３の実施形態を示しており、換気モードは、すでに説明しているように、互いに角度を形成してオフセットしているいくつかのポジション３７ａ−３７ｆとスタンバイポジション３０との間を移動する第１の機械式回転セレクタ３７、例えば、回転セレクタノブを介して選択され、患者カテゴリボタン（大人、子供  幼児）も第２の機械回転セレクタ４６、有利には、互いに角度を形成してオフセットしているいくつかのポジション４６ａ−４６ｃの間を、すなわち、患者タイプ大人、子供および幼児に対応する３つのポジションを移動する回転セレクタノブ４６によって置き換えられている。
【０１２３】
図３の実施形態にあるように、２つの回転セレクタボタン３７、４６のポジションは、好ましくは、光を発するダイオードのような、発光インジケータ１０によって示される。
【図１】
2020058810.tif 000003
【図２】
2020058810.tif 000004
【図３】
2020058810.tif 000005
【図４】
2020058810.tif 000006
【外国語明細書】
2020058810000001.pdf