第140回国会　衆議院　厚生委員会　第1号（1997-02-14）

本国会召集日（平成九年一月二十日）（月曜日）
（午前零時現在）における本委員は、次のとおり
である。
　委員長　町村　信孝君
　　　理事　佐藤　剛男君　理事　住　　博司君
　　　理事　津島　雄二君　理事　長勢　甚遠君
　　　理事　岡田　克也君　理事　山本　孝史君
　　　理事　五島　正規君
　　　　　　安倍　晋三君　　　　伊吹　文明君
　　　　　　江渡　聡徳君　　　　大村　秀章君
　　　　　　奥山　茂彦君　　　　嘉数　知賢君
　　　　　　桜井　郁三君　　　　鈴木　俊一君
　　　　　　田村　憲久君　　　　根本　　匠君
　　　　　　能勢　和子君　　　　桧田　　仁君
　　　　　　松本　　純君　　　　山下　徳夫君
　　　　　　青山　二三君　　　　井上　喜一君
　　　　　　大口　善徳君　　　　鴨下　一郎君
　　　　　　坂口　　力君　　　　福島　　豊君
　　　　　　桝屋　敬悟君　　　　矢上　雅義君
　　　　　　吉田　幸弘君　　　　米津　等史君
　　　　　　家西　　悟君　　　　石毛　鍈子君
　　　　　　枝野　幸男君　　　　児玉　健次君
　　　　　　瀬古由起子君　　　　中川　智子君
　　　　　　土屋　品子君　　　　土肥　隆一君
―――――――――――――――――――――
平成九年二月十四日（金曜日）
　　　　午後零時二十三分開議
出席委員
　　委員長　町村　信孝君
　　　理事　佐藤　剛男君　理事　住　　博司君
　　　理事　津島　雄二君　理事　長勢　甚遠君
　　　理事　岡田　克也君　理事　山本　孝史君
　　　理事　五島　正規君　理事　児玉　健次君
　　　　　　安倍　晋三君　　　　伊吹　文明君
　　　　　　江渡　聡徳君　　　　大村　秀章君
　　　　　　奥山　茂彦君　　　　嘉数　知賢君
　　　　　　桜田　義孝君　　　　鈴木　俊一君
　　　　　　田村　憲久君　　　　根本　　匠君
　　　　　　能勢　和子君　　　　桧田　　仁君
　　　　　　松本　　純君　　　　青山　二三君
　　　　　　井上　喜一君　　　　大口　善徳君
　　　　　　鴨下　一郎君　　　　坂口　　力君
　　　　　　福島　　豊君　　　　矢上　雅義君
　　　　　　吉田　幸弘君　　　　米津　等史君
　　　　　　石毛　鍈子君　　　　枝野　幸男君
　　　　　　瀬古由起子君　　　　中川　智子君
　　　　　　土屋　品子君　　　　土肥　隆一君
　出席国務大臣
　　　　　　　　厚　生　大　臣　小泉純一郎君
　出席政府委員
　　　　　　　　厚生政務次官　　鈴木　俊一君
　　　　　　　　厚生大臣官房長　近藤純五郎君
　　　　　　　　厚生大臣官房総
　　　　　　　　務審議官　　　　中西　明典君
　　　　　　　　厚生大臣官房審
　　　　　　　　議官　　　　　　江利川　毅君
　　　　　　　　厚生省健康政策
　　　　　　　　局長　　　　　　谷　　修一君
　　　　　　　　厚生省保健医療
　　　　　　　　局長　　　　　　小林　秀資君
　　　　　　　　厚生省生活衛生
　　　　　　　　局長　　　　　　小野　昭雄君
　　　　　　　　厚生省薬務局長　丸山　晴男君
　　　　　　　　厚生省社会・援
　　　　　　　　護局長　　　　　亀田　克彦君
　　　　　　　　厚生省老人保健
　　　　　　　　福祉局長　　　　羽毛田信吾君
　　　　　　　　厚生省児童家庭
　　　　　　　　局長　　　　　　横田　吉男君
　　　　　　　　厚生省保険局長　高木　俊明君
　　　　　　　　厚生省年金局長　矢野　朝水君
　　　　　　　　社会保険庁運営
　　　　　　　　部長　　　　　　真野　　章君
　委員外の出席者
　　　　　　　　厚生委員会調査
　　　　　　　　室長　　　　　　市川　　喬君
　　　　―――――――――――――
委員の異動
一月二十四日
　辞任　　　　　　　　　補欠選任
　　瀬古由起子君　　　　　不破　哲三君
二月十四日
　辞任　　　　　　　　　補欠選任
　　桜井　郁三君　　　　　桜田　義孝君
　　不破　哲三君　　　　　瀬古由起子君
同日
　辞任　　　　　　　　　補欠選任
　　桜田　義孝君　　　　　桜井　郁三君
同日
　児玉健次君が理事に当選した。
　　　　―――――――――――――
一月二十日
　臓器の移植に関する法律案（中山太郎君外十三
　名提出、第百三十九回国会衆法第一二号）
　介護保険法案（内閣提出、第百三十九回国会閣
　法第七号）
　介護保険法施行法案（内閣提出、第百三十九回
　国会閣法第八号）
　医療法の一部を改正する法律案（内閣提出、第
　百三十九回国会閣法第九号）
二月六日
　医療保険制度改悪反対、公的介護保障制度の確
　立に関する請願（木島日出夫君紹介）（第三号
）
　薬害エイズの真相究明、恒久対策の充実、薬害
　根絶に関する請願（土肥隆一君紹介）（第三四
号）
　同（山本孝史君紹介）（第六二号）
　児童福祉法の理念に基づく保育の公的保障の拡
　充に関する請願（正森成二君紹介）（第八五号
）
　同（瀬古由起子君紹介）（第一三六号）
　難病のための新国立病院のリューマチ科及び
　プール療法に関する請願（五島正規君紹介）（
第一三三号）
　同（河野洋平君紹介）（第一三四号）
　同（葉山峻君紹介）（第一三五号）
　同（河野太郎君紹介）（第一四五号）
　高齢者の医療と生活安定等に関する請願（北村
　直人君紹介）（第一四四号）
は本委員会に付託された。
　　　　―――――――――――――
本日の会議に付した案件
　理事の補欠選任
　国政調査承認要求に関する件
　厚生関係の基本施策に関する件
　　　　　――――◇―――――

○町村委員長　これより会議を開きます。
　この際、お諮りいたします。
　去る一月十七日の議院運営委員会における理事の各会派割当基準の変更に伴い、理事の補欠選任を行いたいと存じますが、先例により、委員長において指名するに御異議ありませんか。
　　　　〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕

○町村委員長　御異議なしと認めます。よって、そのように決しました。
　それでは、理事に児玉健次君を指名いたします。
　　　　　――――◇―――――

○町村委員長　次に、国政調査承認要求に関する件についてお諮りいたします。
　厚生関係の基本施策に関する事項
　社会保障制度、医療、公衆衛生、社会福祉及び人口問題に関する事項
以上の両事項について、その実情を調査し、対策を樹立するため、小委員会の設置、関係各方面からの説明聴取及び資料の要求等の方法により、本会期中調査を進めたいと存じます。
　つきましては、衆議院規則第九十四条により、議長の承認を求めたいと存じますが、御異議ありませんか。
　　　　〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕

○町村委員長　御異議なしと認めます。よって、そのように決しました。
　　　　　――――◇―――――

○町村委員長　厚生関係の基本施策に関する件について調査を進めます。
　この際、厚生大臣から所信を表明したいとの申し出がありますので、これを許します。小泉厚生大臣。

○小泉国務大臣　第百四十回国会における厚生委員会の御審議に先立ち、所信の一端を述べさせていただきます。
　まず初めに、厚生行政に取り組むに当たっての基本的考え方を申し上げます。
　我が国は、急速な少子・高齢化が進展する一方、経済は依然として厳しい状況にあり、経済や行政、財政の構造的な改革が求められるなど、大きな転換点に立っております。
　厚生行政においても、社会経済の活力を損なわず、将来を担う子供たちやお年寄りが安心して暮らせる社会を実現するという観点に立って、社会保障制度の構造改革を進めます。
　この構造改革は、介護等必要な需要に積極的に対応するとともに、比重の大きい医療及び年金分野を中心として効率化、適正化を進めながら、社会保障制度全体にわたり、負担と給付の公平を図り、効率的なものにしようとするものであります。
　その第一歩として、介護保険制度の創設及び医療保険制度改革につき、今国会で御審議をお願いしたいと考えておりますが、引き続き、二十一世紀初頭に向けて抜本的な医療改革に取り組みます。
　同時に、先般公表した新人口推計によれば、我が国はさらに少子化が進むことが予測されております。少子化問題について、人口問題審議会での審議を初め幅広く国民的な議論をいただきながら、積極的に取り組むとともに、年金制度についても平成十一年度に制度全体の見直しを行うなど、段階的に社会保障制度全体の構造改革を進めます。
　また、政府の最重要課題の一つである行政改革についても、規制緩和、地方分権を推進するとともに、特殊法人のあり方についても必要な見直しを行うなど、全力で取り組みます。
　さらに、いわゆる薬害エイズ問題やＯ１５７による食中毒の問題等にかんがみ、厚生行政は、国民の生命、健康や安全と直結するものであることを再認識し、健康危機の管理や対応に万全を尽くします。
　特別養護老人ホームの施設整備費補助金等の仕組みを悪用した事件については、省内に設置した調査委員会において、再発防止を図るために業務の再点検を進め、一月末に、特別養護老人ホームの施設整備等に係る改善措置を取りまとめたところであります。今後、その他の施設整備等についても再点検を進め、三月末を目途に最終報告を取りまとめ、実施に移します。
　次に、本年、厚生行政が取り組むべき主要な施策を申し上げます。
　まず、医療保険制度については、今後、医療提供体制及び医療保険制度の両面にわたる構造改革を総合的かつ段階的に実施していく考えでありますが、現下の財政状況は極めて厳しいものとなっています。この中で、構造改革を進めていくためにも、現行の制度の財政の安定確保が緊急の課題であることから、今国会に給付と負担の見直し等を内容とする法律案を提出しております。今回の制度改正は、今後、医療保険の構造改革をどのような形で進めていく上でも必要なものであり、その実現に全力を傾けます。
　高齢者保健福祉施策については、さきの臨時国会に介護保険関連法案を提出したところであり、今国会での成立に向けて御審議をお願いします。介護サービス基盤についても、新ゴールドプランに基づき今後ともその充実を図ります。また、介護関連法案である医療法の改正法案についても御審議をお願いします。
　児童家庭福祉施策については、少子化の進行等環境の変化を踏まえ、エンゼルプランを着実に推進するとともに、利用者が選択することができる保育所制度への改革や児童の自立支援施策の充実など、子育てを支援する環境を整備するため、今国会に児童福祉法等の改正法案を提出します。
　また、不法投棄や最終処分場の逼迫、施設の設置をめぐる地域紛争など、産業廃棄物の処理については多くの問題を抱えています。廃棄物の適正処理を確保し、信頼性の回復と安全性の向上を図る総合的な対策を講じるため、今国会に廃棄物処理法の改正法案を提出します。さらに、リサイクル型社会の実現に向け、容器包装廃棄物の再生利用を進めてまいります。
　戦傷病者戦没者遺族や中国残留邦人等に対する援護対策については、その着実な実施を図りますが、今国会においても遺族年金等の額の引き上げを行うための改正法案を提出しております。
　以上が法律改正に係る施策でありますが、その他の主要な課題について申し上げます。
　障害者の保健福祉施策については、昨年七月に創設された障害保健福祉部を中心に、障害者プランに基づき、今後も障害者の地域における自立の支援、社会参加の促進を強力に推進します。同時に、資質の高い福祉人材の養成確保に努めます。
　老後生活の所得保障の主柱である公的年金制度については、基礎年金番号の定着に努めるとともに、少子・高齢化の一層の進行、経済基調の変化等に対応するため、平成十一年の次期財政再計算に向けて、給付と負担の均衡の確保等制度全体の見直しを進めます。
　薬事行政の分野については、医薬品による健康被害が二度と繰り返されることのないよう、薬事行政組織の再編、中央薬事審議会の運営の見直し等の再発防止策に万全を尽くします。また、昨年三月にエイズ訴訟の和解が成立したことを受けて、引き続きエイズ治療・研究推進体制の整備等の恒久対策を進めます。
　保健医療行政については、エボラ出血熱などの新しい感染症や、結核など一時は克服されたと考えられてきた感染症に対処するため、感染症対策の抜本的な見直しの検討を進めます。また、生活習慣病の概念の導入など効果的な疾病予防対策の構築、エイズストップ七年作戦の推進等に努めます。同時に、医療制度について、良質な医療提供体制の確保を図るため、医療従事者の資質の向上等に努めます。
　食品保健対策については、食中毒予防対策の指導の徹底、輸入食品監視体制の充実など、食品の安全性の確保に努めます。　　　　　　　　，
　このほか、厚生科学審議会を設置するとともに、厚生科学研究の推進、世界福祉構想の推進、開発途上国への支援、国立病院・療養所の再編成の一層の推進等に努めます。
　以上、いずれも二十一世紀の少子・高齢社会に向けて避けては通れない重要な諸課題です。特に医療保険制度改革、介護保険制度の創設等は、広く国民の皆様の御議論をいただかなければなりません。私は、こうした課題に対して全力で取り組んでいきたいと考えております。
　今後とも、皆様の一層の御理解、御協力をお願い申し上げまして、私の所信表明といたします。（拍手）

○町村委員長　次に、平成九年度厚生省関係予算の概要について説明を聴取いたします。中西総務審議官。

○中西政府委員　お手元の資料に基づきまして、平成九年度の厚生省予算案の概要を御説明させていただきます。
　まず、厚生省所管一般会計予算の規模でありますが、総額で十四兆七千百六十七億円、対前年度二・三六％の伸びとなっております。
　この資料の一ページから五ページにかけて、平成九年度厚生省予算案の考え方について御紹介しております。平成九年度の厚生省予算案につきましては、極めて厳しい財政制約のもとで、既存制度・施策の合理化、効率化に努めるとともに、医療保険制度、老人保健制度の改革を盛り込んだところであります。
　まず、二ページから三ページにかけて、医療保険制度、老人保健制度の改革であります。二十一世紀に向けて医療提供体制及び医療保険制度の両面にわたる構造改革を実施する必要があり、こうした改革を進めていくためにも、現行の医療保険制度の財政の安定を確保していくことが緊急の課題であることから、平成九年度に給付と負担の見直し等の制度改正を実施することとしております。
　次に、五ページをごらんいただきたいと思います。
　厳しい財政事情の中で、やむを得ざる措置として、厚生年金国庫負担金の繰り延べ措置を講じておりますが、繰り延べ額については、昨年の八千億円から七千二百億円に圧縮しております。
　六ページから主要事項を御紹介しております。
　まず第一は、六ページから九ページにかけて、少子・高齢社会に対応した保健福祉基盤の整備であります。新ゴールドプランにつきましては六ページに、緊急保育対策等五か年事業につきましては八ページに、障害者プランにつきましては九ページに御紹介しておりますが、いずれも着実に推進していくこととしております。また、介護保険制度の導入を展望した保健福祉基盤の整備を図ることとしております。
　第二は、十ページから十二ページにかけて、感染症対策、食品保健対策の強化であります。新興・再興感染症対策等感染症対策を大幅に拡充するとともに、食中毒対策等の拡充強化、エイズ治療・研究推進体制の整備を図ることとしております。
　十三ページをごらんいただきたいと思います。
　第三は、医薬品等の安全性の確保であります。医薬品等に関する審査体制の強化を図るほか、医薬品等の安全性に関する情報の収集、公開の推進等、医薬品等の安全性確保対策を推進することとしております。
　第四は、十四ページから十五ページにかけて、厚生科学の振興と情報化の推進であります。脳科学研究等先端的厚生科学研究を推進するとともに、基礎研究を推進するための出資事業の拡充等を図ることとしております。また、情報通信技術を活用して、高度専門医療の推進、保健、医療、福祉にわたる地域総合ネットワークの整備等を進めることとしております。
　十六ページをごらんいただきたいと思います。
　第五は、生活の質に直結した水道、廃棄物処理施設の整備であります。水道施設の整備の促進、リサイクルを重視した廃棄物処理施設の着実な整備、合併処理浄化槽の整備促進を図ることといたしております。
　十七ページをごらんいただきたいと思います。
　第六は、世界福祉構想の推進であります。社会保障分野における途上国への支援の強化を図るとともに、先進国間の社会保障政策に関する経験、知識の共有を進めていくことといたしております。
　十八ページをごらんいただきたいと思います。
　その他の施策といたしまして、援護・原爆被爆者対策の充実、環境衛生関係営業対策の推進を図るほか、年金制度の安定的な運営を図ることといたしております。
　以上、主な内容について御説明申し上げましたが、お手元の資料のうち、厚生省関係の特別会計の予算案、公庫、事業団の事業計画につきましては、説明を省略させていただきます。
　どうぞよろしくお願い申し上げます。

○町村委員長　以上で厚生大臣の所信表明並びに平成九年度厚生省関係予算の概要についての説明は終わりました。
　次回は、来る十九日水曜日午後三時十分理事会、午後三時十五分委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。
　　　午後零時三十八分散会