第136回国会　衆議院　厚生委員会　第7号（1996-04-05）

平成八年四月五日（金曜日）
　　　　午後零時五十三分開議
　出席委員
　　委員長　和田　貞夫君
　　　理事　衛藤　晟一君　理事　木村　義雄君
　　　理事　鈴木　俊一君　理事　青山　二三君
　　　理事　石田　祝稔君　理事　柳田　　稔君
　　　理事　横光　克彦君　理事　荒井　　聰君
　　　　　　稲垣　実男君　　　　狩野　　勝君
　　　　　　田中眞紀子君　　　　高橋　辰夫君
　　　　　　竹内　黎一君　　　　戸井田三郎君
　　　　　　根本　　匠君　　　　堀之内久男君
　　　　　　松下　忠洋君　　　　持永　和見君
　　　　　　保岡　興治君　　　　赤松　正雄君
　　　　　　粟屋　敏信君　　　　鴨下　一郎君
　　　　　　北村　直人君　　　　高市　早苗君
　　　　　　桝屋　敬悟君　　　　山本　孝史君
　　　　　　森井　忠良君　　　　枝野　幸男君
　　　　　　岩佐　恵美君　　　　土肥　隆一君
　出席国務大臣
　　　　　　　　厚　生　大　臣　菅　　直人君
　出席政府委員
　　　　　　　　厚生大臣官房長　山口　剛彦君
　　　　　　　　厚生省保健医療　松村　明仁君
　　　　　　　　局長
　委員外の出席者
　　　　　　　　厚生委員会調査
　　　　　　　　室長　　　　　　市川　　喬君
　　　　―――――――――――――
委員の異動
四月一日
　辞任　　　　　　　　補欠選任
　　土肥隆一君　　　　　海江田万里君
同日
　辞任　　　　　　　　補欠選任
　　海江田万里君　　　　土肥　隆一君
同月三日
　辞任　　　　　　　　補欠選任
　　稲垣　実男君　　　　佐藤　岡男君
　　狩野　　勝君　　　　相沢　英之君
　　土肥　隆一君　　　　海江田万里君
同日
　辞任　　　　　　　　補欠選任
　　相沢　英之君　　　　狩野　　勝君
　　佐藤　剛男君　　　　稲垣　実男君
　　海江田万里君　　　　土肥　隆一君
同月五日
　辞任　　　　　　　　補欠選任
　　長勢　甚遠君　　　　松下　忠洋君
　　土肥隆一君　　　　　海江田万里君
同日
　辞任　　　　　　　　補欠選任
　　松下　忠洋君　　　　長勢　甚遠君
　　海江田万里君　　　　土肥　隆一君
　　　　―――――――――――――
四月二日
　国立病院等の再編成に伴う特別措置に関する法
　律の一部を改正する法律案（内閣提出第四二号
　）
三月二十七日
　国と自治体の責任による保育制度の拡充に関す
　る請願（岩佐恵美君紹介）（第九八〇号）
　同（穀田恵二君紹介）（第九八一号）
　同（佐々木陸海君紹介）（第九八二号）
　同（志位和夫君紹介）（第九八三号）
　同（寺前巖君紹介）（第九八四号）
　同（中島武敏君紹介）（第九八五号）
　同（東中光雄君紹介）（第九八六号）
　同（不破哲三君紹介）（第九八七号）
　同（藤田スミ君紹介）（第九八八号）
　同（古堅実吉君紹介）（第九八九号）
　同（正森成二君紹介）（第九九〇号）
　同（松本善明君紹介）（第九九一号）
　同（矢島恒夫君紹介）（第九九二号）
　同（山原健二郎君紹介）（第九九三号）
　同（吉井英勝君紹介）（第九九四号）
　重度心身障害者とその両親またはその介護者及
　び寝たきり老人とその介護者が同居入所可能な
　社会福祉施設の実現化に関する請願（羽田孜君
　紹介）（第九九五号）
　男性介護人に関する請願（羽田孜君紹介）（第
　九九六号）
　国民の食品の安全と健康の確保に関する請願
　（橘康太郎君紹介）（第一〇九二号）
同月二十九日
　国立病院・療養所の充実に関する請願（遠藤和
　良君紹介）（第一一三四号）
　同（小泉晨一君紹介）（第一一三五号）
　同（楢崎弥之助君紹介）（第一一三六号）
　同（初村謙一郎君紹介）（第一一三七号）
　同（矢上雅義君紹介）（第一一三八号）
　同（五十嵐広三君紹介）（第一一八六号）
　同（池端清一君紹介）（第一一八七号）
　同（石井智君紹介）（第一一八八号）
　同（緒方克陽君紹介）（第一一八九号）
　同（大出俊君紹介）（第一一九〇号）
　同（坂上富男君紹介）（第一一九一号）
　同（嶋崎譲君紹介）（第一一九二号）
　同（田口健二君紹介）（第二九三号）
　同（田中昭一君紹介）（第一一九四号）
　同（永井哲男君紹介）（第一一九五号）
　同（野坂浩賢君紹介）（第一一九六号）
　同（濱田健一君紹介）（第一一九七号）
　同（山崎泉君紹介）（第一一九八号）
　同（山下八洲夫君紹介）（第一一九九号）
　同（山本拓君紹介）（第一二〇〇号）
　同（池田隆一君紹介）（第一二五〇号）
　同（池端清一君紹介）（第一二五一号）
　同（緒方克陽君紹介）（第一二五二号）
　同（後藤茂君紹介）（第一二五三号）
　同（坂上富男君紹介）（第一二五四号）
　同（嶋崎譲君紹介）（第一二五五号）
　同（田中昭一君紹介）（第一二五六号）
　同（永井哲男君紹介）（第一二五七号）
　同（野坂浩賢君紹介）（第一二五八号）
　同（濱田健一君紹介）（第一二五九号）
　らい予防法の廃止と患者の医療・生活保障、国
　立ハンセン病療養所の存続・発展に関する請願
　（徳田虎雄君紹介）（第一一三九号）
　同（藤田スミ君紹介）（第一一四〇号）
　同（岩佐恵美君紹介）（第一二四七号）
　同（前島秀行君紹介）（第一二四八号）
　国と自治体の責任による保育制度の拡充に関す
　る請願（岩佐恵美君紹介）（第一二四九号）
四月五日
　らい予防法の廃止と患者の医療・生活保障、国
　立ハンセン病療養所の存続・発展に関する請願
　（上原康助君紹介）（第一二九六号）
　同（大野由利子君紹介）（第一三九〇号）
　同（千葉国男君紹介）（第一三九一号）
　同（江田五月君紹介）（第一四四一号）
　同（三野優美君紹介）（第一四四二号）
　国立病院・療養所の充実に関する請願（岩佐恵
　美君紹介）（第一二九七号）
　同（上原康助君紹介）（第一二九八号）
　同（緒方克陽君紹介）（第一二九九号）
　同（穀田恵二君紹介）（第一三〇〇号）
　同（佐々木秀典君紹介）（第一三〇一号）
　同（佐々木陸海君紹介）（第一三〇二号）
　同（坂上富男君紹介）（第一三〇三号）
　同（志位和夫君紹介）（第一三〇四号）
　同（嶋崎譲君紹介）（第一三〇五号）
　同（寺前巖君紹介）（第一三〇六号）
　同（永井哲男君紹介）（第一三〇七号）
　同（野坂浩賢君紹介）（第一三〇八号）
　同（濱田健一君紹介）（第一三〇九号）
　同（藤田スミ君紹介）（第一三二〇号）
　同（古堅実吉君紹介）（第一三一一号）
　同（正森成二君紹介）（第一三一二号）
　同（松本善明君紹介）（第一三一三号）
　同（山崎泉君紹介）（第一三一四号）
　同（山原健二郎君紹介）（第一三一五号）
　同（今村修君紹介）（第一三五二号）
　同（佐々木秀典君紹介）（第一三五三号）
　同（中島武敏君紹介）（第一三五四号）
　同（永井哲男君紹介）（第一三五五号）
　同（野坂浩賢君紹介）（第一三五六号）
　同（畠山健治郎君紹介）（第一三五七号）
　同（濱田健一君紹介）（第一三五八号）
　同（松前仰君紹介）（第一三五九号）
　同（村山富市君紹介）（第一三六〇号）
　同（山崎泉君紹介）（第一三六一号）
　同（横光克彦君紹介）（第一三六二号）
　同（佐々木秀典君紹介）（第一三九三号）
　同（笹木竜三君紹介）（第一三九四号）
　同（永井哲男君紹介）（第一三五五号）
　同（野坂浩賢君紹介）（第一三九六号）
　同（畠山健治郎君紹介）（第一三九七号）
　同（鉢呂吉雄君紹介）（第一三九八号）
　同（濱田健一君紹介）（第一三九九号）
　同（早川勝君紹介）（第一四〇〇号）
　同（村山富市君紹介）（第一四〇一号）
　同（横光克彦君紹介）（第一四〇二号）
　同（佐々木秀典君紹介）（第一四四四号）
　同（笹木竜三君紹介）（第一四四五号）
　同（永井哲男君紹介）（第一四四六号）
　同（野坂浩賢君紹介）（第一四四七号）
　同（畠山健治郎君紹介）（第一四四八号）
　同（濱田健一君紹介）（第一四四九号）
　同（早川勝君紹介）（第一四五〇号）
　同（三野優美君紹介）（第一四五一号）
　同（村山富市君紹介）（第一四五二号）
　同（横光克彦君紹介）（第一四五三号）
　老人を初めとする患者負担の増大反対に関する
　請願（竹内譲君紹介）（第一三五〇号）
　同（穀田恵二君紹介）（第一四〇三号）
　同（寺前巖君紹介）（第一四〇四号）
　同（山名靖英君紹介）（第一四〇五号）
　同（井上一成君紹介）（第一四五四号）
　同（前原誠司君紹介）（第一四五五号）
　国と自治体の責任による保育制度の拡充に関す
　る請願（横光克彦君紹介）（第一三五一号）
　同（横光克彦君紹介）（第一三九二号）
　同（三野優美君紹介）（第一四四三号）
　重度、心身障害者とその両親またはその介護者
　及び寝たきり老人とその介護者が同居入所可能
　な社会福祉施設の実現化に関する請願（村井仁
　君紹介）（第一三八八号）
　男性介護人に関する請願（村井仁君紹介）（第
　一三八九号）
は本委員会に付託された。
　　　　―――――――――――――
三月二十九日
　高齢者の生活の安定と生きがいに関する陳情書
　（第一六〇号）
　社会保障・福祉の充実改善に関する陳情書
　（第
　一六一号）
は本委員会に参考送付された。
　　　　―――――――――――――
本日の会議に付した案件
　参考人出頭要求に関する件
　国立病院等の再編成に伴う特別措置に関する法
　律の一部を改正する法律案（内閣提出第四二号
　）
　　　　　――――◇―――――

○和田委員長　これより会議を開きます。
　内閣提出、国立病院等の再編成に伴う特別措置に関する法律の一部を改正する法律案を議題といたします。
　趣旨の説明を聴取いたします。菅厚生大臣。
　　　　—————————————
　国立病院等の再編成に伴う特別措置に関する法
　　律の一部を改正する法律案
　　　　〔本号末尾に掲載〕
　　　　—————————————

○菅国務大臣　ただいま議題となりました国立病院等の再編成に伴う特別措置に関する法律の一部を改正する法律案につきまして、その提案の理由及び内容の概要を御説明申し上げます。
　国立病院及び国立療養所につきましては、広域を対象とした高度医療、専門医療などを担うことができるよう、機能の質的強化を図ることが必要であることから、昭和六十一年度を初年度とする全体計画に従い、経営移譲及び統合により再編成を推進しているところであります。しかしながら、この再編成につきましては、必ずしも順調に進捗しているとは言いがたい状況にあります。また、全体計画の策定以来十年の間に、医療計画の策定を通じた医療供給体制の拡充、老人保健福祉計画の策定等、国立病院等を取り巻く状況は大きく変化してまいりました。
　こうした状況を踏まえ、今般、国立病院等の再編成の一層の推進を図るため、その資産の譲渡等に関する特別措置の拡充により、地域の選択の幅を拡大することとし、この法律案を提出した次第であります。
　以下、この法律案の主な内容につきまして御説明申し上げます。
　第一に、国立病院等の資産の減額譲渡後の後利用の範囲の拡大であります。すなわち、医療機関の開設を目的とする場合のみならず、医療機関と一体として社会福祉施設等を整備することを目的として国立病院等の資産の譲渡を受ける場合においても、譲渡価額の減額を認めることとしております。
　第二に、国立病院職員の二分の一以上が譲渡先の開設する医療機関の職員となる経営移譲の場合に加え、職員の三分の一以上が譲渡先に採用される場合についても、職員の引き継ぎを要件としない譲渡の場合より高い減額率による譲渡ができることとしております。
　第三に、地方公共団体が管理委託する場合の減額措置の創設であります。すなわち、地方公共団体が資産の譲渡を受けた後その管理を第三者に委託する場合、委託先が国立病院職員を引き受けたときは、経営移譲等と同様の減額率による譲渡ができることとしております。
　第四に、資産の減額譲渡を受けて医療機関を開設する公的医療機関の開設者等に対する国庫補助として、従来の医療機関の運営費の補助制度に加え、医療機関の整備に要する費用の補助制度を設けることとしております。
　なお、この法律の施行期日は、公布の日からとしております。
　以上が、この法律案の提案の理由及びその内容の概要であります。
　何とぞ、慎重に御審議の上、速やかに御可決あらんことをお願い申し上げます。

○和田委員長　これにて趣旨の説明は終わりました。
　　　　　————◇—————

○和田委員長　この際、参考人出頭要求に関する件についてお諮りいたします。
　厚生関係の基本施策に関する件、特にエイズ問題について調査のため、来る十二日、東京及び大阪のエイズ訴訟原告団のそれぞれの代表者を参考人として出席を求め、意見を聴取することとし、その人選等につきましては、委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ございませんか。
　　　　〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕

○和田委員長　御異議なしと認めます。よって、そのように決しました。
　次回は、来る十日水曜日委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。
　　　　午後零時五十七分散会