Viernes 2 de junio de 2023  DIARIO OFICIAL   
NORMA  Oficial Mexicana NOM -010-SSA-2023 , Para la prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana.  
HUGO  LÓPEZ -GATELL  RAMÍREZ,  Subsecretario  de Prevención  y Promoción  de la Salud  y Presidente  del 
Comité  Consultivo  Nacional  de Normalización  de Salud  Pública,  con fundamento  en lo dispuesto  por los 
artículos  39 de la Ley Orgánica  de la Administración  Pública  Federal;  4 de la Ley Federal  de Procedimiento  
Administrativo;  3o, fracciones  XV y XV Bis, 13, apartado  A, fracción  I, 61, fracción  I Bis, 133, fracción  I, 134, 
fracciones  VIII y XIII, 135, 136, párrafo  último,  139, 140, 142, 145 y 157 Bis de la Ley General  de Salud;  38, 
fracción  II, 40, fracciones  lll y Xl, 43 y 47, fracción  IV de la Ley Federal  sobre  Metrología  y Normalizació n en 
relación  con el Transitorio  Cuarto  del Decreto  por el que se expide  la Ley de Infraestructura  de la Calidad  y se 
abroga  la Ley Federal  sobre  Metrología  y Normalización,  publicado  en el Diario  Oficial  de la Federación  el 1 
de julio de 2020;  28 y 33 del Reglamento  de la Ley Federal  sobre  Metrología  y Normalización;  1, 8, fracción  V 
y 10, fracción  VII del Reglamento  Interior  de la Secretaría  de Salud,  y 5, fracción  I del Acuerdo  por el que se 
emiten  las Reglas  de Operación  del Comité  Consultivo  Nacional  de Normalización  de Salud  Pública,  publicado  
en el Diario  Oficial  de la Federación  el 31 de octubre  de 2022,  y 
CONSIDERANDO  
Que el 10 de noviembre  del año 2010,  se publicó  en el Diario  Oficial  de la Federación  la Norma  Oficial  
Mexicana  NOM -010-SSA2 -2010,  Para la prevención  y control  de la infección  por Virus  de la Inmunodeficiencia  
Humana  y entró  en vigor  al día siguiente  de su publicación;  
Que aun cuando  la mortalidad  asociada  al VIH ha disminuido,  y se ha observado  una importante  mejoría  
en la sobrevida  de las personas  con VIH como  producto  de la expansión  acelerada  del acceso  al tratamiento  
antirretroviral,  lo cual implica  un aumento  en el número  de personas  que viven  con VIH en México  y el mundo,  
por lo que la infección  por el VIH sigue  constituyendo  una emergencia  mundial  y un problema  de salud  pública  
en México;  
Que la epidemia  de VIH en México  es de tipo concentrada  en poblaciones  clave  más afectadas,  como  son 
los hombres  que tienen  sexo  con hombres,  mujeres  trans,  personas  que ejercen  el trabajo  sexual , personas  
que utilizan  drogas  inyectables  y personas  privadas  de la libertad;  
Que aun cuando  son necesarias  estrategias  focalizadas  a estas  poblaciones  clave,  se ha demostrado  que 
hay otros  grupos  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad  que también  son susceptibles  de sufrir  
transgresiones  a sus derechos  humanos,  independientemente  de su edad,  identidad  de género,  orientación  
sexual,  nivel socioeconómico,  educativo,  ideológico  u otros  determinantes  sociales  de la salud;  
Que poner  fin a la epidemia  del sida para el año 2030  es parte  integral  de los Objetivos  de Desarrollo  
Sostenible  (ODS),  los cuales  fueron  aprobados  por los Estados  Miembros  de las Naciones  Unidas  por 
unanimidad  en el año 2015;  para lo cual es necesario  acelerar  e intensificar  las inver siones  y esfuerzos  de la 
respuesta  nacional  y mundial  durante  los próximos  cuatro  años  y, posteriormente,  sostener  los esfuerzos  
hasta  el año 2030  y en los años  posteriores;  
Que la respuesta  nacional  al VIH requiere  de la participación  de las personas  con VIH, sociedad  civil y 
poblaciones  clave  más afectadas,  desde  un enfoque  centrado  en las personas,  basado  en los principios  de los 
derechos  humanos,  la igualdad  de género  y la equidad  sanitaria;  
Que los grandes  avances  científicos  en el tratamiento  y preven ción de la infección  por el VIH han 
demostrado  que los principales  mecanismos  para limitar  la extensión  de la epidemia  son la prevención,  la 
expansión  del diagnóstico  y tratamiento  temprano  del VIH, como  estrategias  que combinan  los beneficios  
clínicos  individuales  del tratamiento  temprano  con los beneficios  de prevención  de la transmisión  a nivel 
poblacional;  
Que con fecha  17 de abril de 2018  en cumplimiento  a lo previsto  en el artículo  46, fracción  I de la Ley 
Federal  sobre  Metrología  y Normalización,  se presentó  al Comité  Consultivo  Nacional  de Normalización  de 
Salud  Pública,  el anteproyecto  de Norma,  con la finalidad  de actualizar  los métodos,  principios  y criterios  de 
operación  de los componentes  del Sistema  Nacional  de Salud,  respecto  de las actividade s relacionadas  con la 
prestación  de servicios  de atención  integral  para la prevención  y control  de las infecciones  por el VIH y el 
cuidado  de las personas  que se encuentran  en los diferentes  estadios  de la infección,  que abarcan  la 
promoción  de la salud,  prevención,  consejería,  detección,  diagnóstico  oportuno,  atención  y tratamiento;  
Que con fecha  2 de mayo  de 2018,  se publicó  en el Diario  Oficial  de la Federación  el Proyecto  de Norma  
Oficial  Mexicana  NOM -010-SSA2 -2018,  Para  la prevención  y el control  de la infección  por Virus  de la 
Inmunodeficiencia  Humana,  para consulta  pública,  en términos  de lo previsto  por el artículo  47, fracción  I de la 
Ley Federal  sobre  Metrología  y Normalización;  
Que con fecha  previa  fueron  publicadas  en el Diario  Oficial  de la Fede ración  las respuestas  a los 
comentarios  recibidos  al Proyecto  de la Norma  antes  mencionado,  en términos  de lo previsto  por el artículo  
47, fracción  III, de la Ley Federal  sobre  Metrología  y Normalización,  y 
Que en atención  a las anteriores  consideraciones,  contando  con la aprobación  del Comité  Consultivo  
Nacional  de Normalización  de Salud  Pública,  me permito  expedir  y ordenar  la publicación  en el Diario  Oficial  
de la Federación  de la 
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM -010-SSA-2023, PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL D E LA 
INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA  
PREFACIO  
En la elaboración  de esta Norma  Oficial  Mexicana  participaron:  
SECRETARÍA  DE SALUD.  
Subsecretaría  de Integración  y Desarrollo  del Sector  Salud.  
Dirección  General  de Calidad  y Educación  en Salud. 
Dirección  General  de Información  en Salud.  
Subsecretaría  de Prevención  y Promoción  de la Salud.  
Centro  Nacional  de Equidad  de Género  y Salud  Reproductiva.  
Centro  Nacional  de Programas  Preventivos  y Control  de Enfermedades.  
Centro  Nacional  para la Preve nción  y Control  del VIH/sida.  
Centro  Nacional  para la Salud  de la Infancia  y la Adolescencia.  
Dirección  General  de Epidemiología.  
Dirección  General  de Promoción  de la Salud.  
Comisión  Coordinadora  de Institutos  Nacionales  de Salud  y Hospitales  de Alta Espec ialidad.  
Comisión  Nacional  contra  las Adicciones.  
INSTITUTO  NACIONAL  DE SALUD  PÚBLICA.  
SECRETARÍA  DE GOBERNACIÓN.  
Consejo  Nacional  para Prevenir  la Discriminación.  
INSTITUTO  MEXICANO  DEL SEGURO  SOCIAL.  
Dirección  de Prestaciones  Médicas.  
INSTITUTO  DE SEGURI DAD  Y SERVICIOS  SOCIALES  DE LOS TRABAJADORES  DEL ESTADO.  
Dirección  Médica.  
SECRETARÍA  DE SALUD  DE LA CIUDAD  DE MÉXICO  
Programa  de VIH/sida  de la Ciudad  de México.  
SECRETARÍA  DE SALUD  DEL ESTADO  DE PUEBLA    DIARIO OFICIAL  Viernes 2 de junio de 2023  
Programa  de VIH, sida e ITS del Estado  de Puebla.  
SECRETARÍA  DE SALUD  DEL ESTADO  DE MORELOS  
Programa  de VIH, sida e ITS del Estado  de Morelos.  
COMISIÓN  NACIONAL  DE LOS DERECHOS  HUMANOS.  
Programa  Especial  de Sexualidad  y VIH 
Fondo  de Poblaciones  de las Naciones  Unidas.  
Sociedad  Mexicana  de Salud  Pública,  A.C. 
AIDS  Healthcare  Foundation  México,  A.C. 
Balance,  Promoción  para el Desarrollo  y Juventud,  A.C. 
Comité  Humanitario  de Esfuerzo  Compartido  contra  el sida,  A.C. 
Red Mexicana  de Personas  que viven  con VIH/sida,  A.C. 
Inspira  Cambio,  A.C. 
International  Pregnan cy Advisory  Services  México,  A.C. 
Centro  de Atención  Profesional  a Personas  con sida,  A.C. 
Amigos  contra  el sida,  A. C. 
ÍNDICE  
0. Introducción  
1. Objetivo  y campo  de aplicación  
2. Referencias  normativas  
3. Términos  y definiciones  
4. Símbolos  y términos  abreviados  
5. Disposiciones  generales  
6. Atención  Integral  
7. Monitoreo,  evaluación  y vigilancia  epidemiológica  
8. Formación  y gestión  de recursos  humanos  
9. Investigación  
10. Concordancia  con normas  internacionales  y mexicanas  
11. Bibliografía  
12. Observanci a de la Norma  
13. Evaluación  de la conformidad  
14. Vigencia  
0. Introducción  
En el año de 2015,  el Programa  Conjunto  de Naciones  Unidas  sobre  el VIH/sida,  estimó  que 36.7 millones  
de personas  vivían  con el VIH en el mundo  y alrededor  de 2.1 millones  de personas  adquirieron  el virus  ese 
año. 
Gracias  a los avances  científicos  y tecnológicos,  el VIH puede  considerarse  una condición  crónica.  No 
obstante,  la reducción  de la mortalidad  y de las nuevas  infecciones,  éste continúa  siendo  un reto en el mundo  
y en nues tro país,  situándose  como  un importante  problema  de salud  pública  global  y nacional.  
México  se clasifica  como  un país con una epidemia  estable  y concentrada,  es decir,  la prevalencia  
estimada  de la infección  por el VIH en población  de 15 a 49 años  es de 0.23%;  y por encima  del 5% en 
algunos  subgrupos  poblacionales,  conocidos  como  poblaciones  clave:  mujeres  trans,  hombres  que tiene  sexo 
con hombres,  personas  que ejercen  el trabajo  sexual  y personas  que se inyectan  drogas  (Secretaría  de Salud,  
2013).  
Si bien la epidemia  del VIH en México  está concentrada  en poblaciones  clave,  existen  grupos  en situación  
de vulnerabilidad  a la infección  por el VIH, que deben  ser incorporados  a la política  nacional,  como  son la 
población  infantil  (particularmente  los recién  nacidos de madre  con VIH),  adolescentes  y mujeres,  personas  
víctimas  de trata de personas  o de violencia  sexual,  personas  adultas  mayores,  indígenas,  afrodescendientes,  
poblaciones  móviles  y migrantes,  personas  en situación  de calle,  personas  con discapacidad,  personas  
privadas  de su libertad,  grupos  de la diversidad  sexual  y de género.  
En este momento,  tenemos  la oportunidad,  sin precedentes,  de poner  fin a la epidemia  del sida para el 
año 2030.  Existen  ya las herramientas  necesarias  para alcanzar  esta meta,  y los próximos  años  son cruciales,  
durante  los cuales  es necesario  acelerar  los esfuerzos,  movilizar  recursos  para reducir  rápidamente  el número  
de nuevas  infecciones  por el VIH, y poner  fin a las muertes  relacionadas  con el sida para el año 2030.  
Lo anteri or, hace  indispensable  unificar  y establecer  criterios  de atención  integral  del VIH.  La evidencia  
disponible  sugiere  que la respuesta  a la epidemia  del sida requiere  la integración  estratégica  de los servicios  
de prevención,  detección,  atención,  monitoreo , vigilancia  epidemiológica  e investigación.  Ninguna  estrategia  
por sí misma,  será suficiente  para controlar  la epidemia  del sida;  sin embargo,  la prevención  combinada  del 
VIH ha demostrado  obtener  el máximo  impacto,  a través  de la combinación  de estrategi as de comportamiento,  
biomédicas  y estructurales  basadas  en los derechos  humanos,  que incluyen:  
Conocimiento  del estado  serológico  de la persona;  
Reducción  de los comportamientos  de riesgo;  
Cambios  de comportamiento  asociado  al uso correcto  y consistente  del condón;  
Prestar  servicios  de atención  integral  de calidad;  
Desarrollo  de capacidad  y competencia  en salud;  
Participación  social  para la acción  comunitaria;  
Abogacía  intra e intersectorial;  
Desarrollo  de acciones  que combatan  el estigma  y la discriminaci ón relacionada  al VIH, y 
Comunicación  educativa.  
El Sistema  Nacional  de Salud,  conforme  a los derechos  fundamentales  consagrados  en el orden  jurídico  
mexicano,  incluidos  los tratados  y convenciones  internacionales  en la materia  suscritos  por el Estado  
Mexi cano,  está obligado  a proporcionar  protección  a la salud  en materia  de la infección  por el VIH. Desde  el 
punto  de vista epidemiológico  y con base  en los consensos  internacionales,  la respuesta  nacional  a la 
epidemia  del sida requiere  la focalización  de las intervenciones  y servicios  a los grupos  de población  claves  en 
la respuesta  a la epidemia  nacional,  así como  a las poblaciones  en situación  de vulnerabilidad  a las 
infecciones  por el VIH, realizando  acciones  de prevención  en el resto  de la población,  y asegurando  el acceso  
a medidas  de prevención  para estas  poblaciones,  garantizando  la calidad  de la educación  sexual  basada  en 
evidencia.  
1. Objetivo  y campo  de aplicación  Viernes 2 de junio de 2023  DIARIO OFICIAL   
1.1 Esta Norma  tiene  como  objetivo  establecer  los métodos,  principios  y criterios  de operación  de los 
componentes  del SNS,  respecto  de las actividades  relacionadas  con la prestación  de servicios  de atención  
integral  para la prevención  y control  de las infecciones  por el VIH y el cuidado  de las personas  que se 
encuentran  en los diferentes  estadios  de la infección,  que abarcan  la promoción  de la salud,  prevención,  
consejería,  detección,  diagnóstico  oportuno,  atención  y tratamiento.  
1.2 Las disposiciones  de esta Norma  son de orden  público  e interés  social  y, por tanto,  de observancia  
obligatori a en todo el territorio  nacional  para todas  las instituciones,  dependencias  y personas  que integran  el 
Sistema  Nacional  de Salud,  incluyendo  al personal  que labore  en unidades  de salud  y laboratorios  públicos  y 
privados.  
2. Referencias  normativas  
Para  la correcta  aplicación  de esta Norma  es necesario  consultar  las siguientes  Normas  Oficiales  
Mexicanas  o las que las sustituyan:  
2.1 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -003-SSA3 -2010,  Para  la práctica  de la hemodiálisis.  
2.2 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -004-SSA3 -2012,  Del expediente  clínico.  
2.3 Resolución  por la que se modifica  la Norma  Oficial  Mexicana  NOM -005-SSA2 -1993,  De los servicios  
de planificación  familiar.  
2.4 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -006-SSA2 -2013,  Para  la prevención  y control  de la tuberculosis.  
2.5 Norma  Oficial Mexicana  NOM -007-SSA2 -2016,  Para  la atención  de la mujer  durante  el embarazo,  
parto  y puerperio,  y de la persona  recién  nacida.  
2.6 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -009-SSA2 -2013,  Promoción  de la salud  escolar.  
2.7 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -013-SSA2 -2015,  Para  la prevención  y control  de enfermedades  bucales.  
2.8 Modificación  a la Norma  Oficial  Mexicana  NOM -014-SSA2 -1994,  Para  la prevención,  detección,  
diagnóstico,  tratamiento,  control  y vigilancia  epidemiológica  del cáncer  cérvico  uterino.  
2.9 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -017-SSA2 -2012,  Para  la vigilancia  epidemiológica.  
2.10 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -025-SSA2 -2014,  Para  la prestación  de servicios  de salud  en unidades  
de atención  integral  hospitalaria  médico -psiquiátrica.  
2.11 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -028-SSA2-2009,  Para  la prevención,  tratamiento  y control  de las 
adicciones.  
2.12 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -031-SSA2 -1999,  Para  la atención  de la salud  del niño.  
2.13 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -035-SSA3 -2012,  En materia  de información  en salud.  
2.14 Norma  Oficial Mexicana  NOM -036-SSA2 -2012,  Prevención  y control  de enfermedades.  Aplicación  de 
vacunas,  toxoides,  faboterápicos  (sueros)  e inmunoglobulinas  en el humano.  
2.15 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -039-SSA2 -2014,  Para  la prevención  y control  de las infecciones  de 
transmisión  sexual.  
2.16 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -043-SSA2 -2012,  Servicios  básicos  de salud.  Promoción  y educación  
para la salud  en materia  alimentaria.  Criterios  para brindar  orientación.  
2.17 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -046-SSA2 -2005,  Violencia  familiar , sexual  y contra  las mujeres.  
Criterios  para la prevención  y atención.  
2.18 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -047-SSA2 -2015,  Para  la atención  a la salud  del Grupo  Etario  de 10 a 
19 años  de edad.  
2.19 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -087-SEMARNAT -SSA1 -2002,  Protección  ambiental -Salud  Ambiental -
Residuos  peligrosos  biológico -infecciosos -Clasificación  y especificaciones  de manejo.  
2.20 Norma  Oficial  Mexicana  NOM -253-SSA1 -2012,  Para  la disposición  de sangre  humana  y sus 
componentes  con fines  terapéuticos.  
3. Términos  y definiciones  
Para  los efectos  de esta Norma,  se aplican  los términos  y definiciones  siguientes:  
3.1 Auto  prueba  para  detección  del Virus  de Inmunodeficiencia  Humana,  al proceso  específico  en el 
que una persona  toma  su propia  muestra  (fluido  oral, punción  en el dedo/sangre  total)  y luego  realiza  una 
prueba  e interpreta  el resultado,  a menudo  en privado  o en compañía  de alguien  de su confianza  (ver 11.16).  
3.2 Auto  prueba  directamente  asistida  para  detección  del Virus  de Inmunodeficiencia  Humana,  
cuando  una perso na que se está haciendo  una auto -prueba  para el VIH, recibe  una demostración  por 
personal  proveedor  capacitado,  antes  o durante  la auto prueba,  así como  instrucciones  de cómo  utilizarla  y de 
cómo  interpretar  los resultados  de la misma.  La asistencia  es adicional  a las instrucciones  provistas  por el 
fabricante  para su uso u otros  materiales  encontrados  en los estuches  comerciales  (ver 8.1 y 11.16).  
3.3 Comorbilidad,  cuando  una persona  tiene  dos o más enfermedades  o trastornos  al mismo  tiempo.  
3.4 Comunicaci ón educativa,  al proceso  basado  en el desarrollo  de esquemas  novedosos  y creativos  de 
comunicación  que se sustenta  en técnicas  de mercadotecnia  social,  que permite  la producción  y difusión  de 
mensajes  gráficos  y audiovisuales  de alto impacto,  con el fin de reforzar  los conocimientos  en salud  y 
promover  conductas  saludables  en la población.  
3.5 Consejería,  al proceso  de comunicación,  otorgado  de manera  personal,  telefónica  o tecnológica,  entre  
el personal  de salud  (comprometido,  de acuerdo  con un código  ético y de buenas  prácticas)  y la persona  que 
recibe  ayuda  para identificar  y resolver  sus dudas  y necesidades  en materia  de salud  sexual  y reproductiva.  
La consejería  se caracteriza  por un intercambio  de información  de ideas,  análisis  y deliberación.  Ésta se debe  
brindar  desde  las perspectivas  de género  y de derechos  humanos,  considerando  la edad,  desarrollo  evolutivo,  
cognoscitivo  y madurez  de la persona.  
3.6 Consentimiento  informado,  al proceso  continuo  y gradual  de información -consejería  que se da entre  
el personal  de salud  y el paciente  y que se consolida  en un documento escrito signado por é sta o su 
representante  legal  o familiar  más cercano  en vínculo,  mediante  el cual se acepta  un procedimiento  médico  o 
quirúrgico  con fines  diagnósticos,  de tratamiento,  rehabilitatorios,  paliativos  o de investigación  una vez que 
sea recibida  la información  de los riesgos  y beneficios  esperados  para el paciente.  
3.7 Consumo  de sustancias  psicoactivas,  al rubro  genérico  que agrupa  diversos  patrones  de uso y 
abuso  de estas  sustancias,  ya sean  medicamentos  o tóxicos  naturales,  químicos  o sintéticos  que actúan  sobre  
el Sistema  Nervioso  Central.  
3.8 Derechos  Humanos,  al conjunto  de prerrogativas  sustentadas  en la dignidad  humana,  cuya  
realización  efectiva  resulta  indispensable  para el desarrollo  integral  de la persona.  Este conjunto  de 
prerrogativas  se encuentra  establecido  dentro  del orden  jurídico  nacional,  en nuestra  Constitución  Política,  
tratados  internacionales  y las leyes.  El respeto  hacia  los derechos  humanos  de cada  persona es un deber  de 
todos.  Todas  las autoridades  en el ámbito  de sus competencias  tienen  la obligación  de promover,  respetar,  
proteger  y garantizar  los Derechos  Humanos  consignados  en favor  del individuo.  De igual  manera,  la 
aplicación  de los Derechos  Human os a la que se encuentran  obligadas  todas  las autoridades  se rige por los 
principios  de universalidad,  interdependencia,  indivisibilidad  y progresividad.  
3.9 Detección,  a la identificación  de personas  con infección  por VIH, a través  del uso de pruebas  que 
reconocen  marcadores  específicos  del virus.  Los servicios  de detección  de VIH incluyen  información  previa  a 
la prueba,  detección  y diagnóstico  de VIH, consejería  posterior  a la prueba  cuando  sea necesario,  referencia  o 
vinculación  a servicios  de prevención , atención  y tratamiento.  Son la puerta  de entrada  al continuo  de atención  
del VIH.   DIARIO OFICIAL  Viernes 2 de junio de 2023  
3.10 Determinantes  sociales  de la salud,  son las circunstancias  en que las personas  nacen,  crecen,  
viven,  trabajan  y envejecen,  incluido  el sistema  de salud.  Esas  circunst ancias  son el resultado  de la 
distribución  del dinero,  el poder  y los recursos  a nivel mundial,  nacional  y local,  que depende  a su vez de las 
políticas  adoptadas.  Los determinantes  sociales  de la salud  explican  la mayor  parte  de las inequidades  
sanitarias;  esto es, de las diferencias  injustas  y evitables  observadas  en y entre  los países  en lo que respecta  
a la situación  sanitaria.  
3.11 Diagnóstico  de la infección  por el VIH, al proceso  para determinar  que una persona  ha adquirido  el 
VIH; inicia  con la detec ción y termina  con la confirmación,  independientemente  de la etapa  de la infección  en 
el momento  del diagnóstico,  esto es, la infección  por el VIH estadio  desconocido,  0, 1, 2 y 3 (sida).  
3.12 Discriminación,  a toda distinción,  exclusión,  restricción  o preferencia  que, por acción  u omisión,  con 
intención  o sin ella, no sea objetiva,  racional  ni proporcional  y tenga  por objeto  o resultado  obstaculizar,  
restringir,  impedir,  menoscabar  o anular  el reconocimiento,  goce  o ejercicio  de los derechos  humanos  y 
libertades,  cuando  se base  en uno o más de los siguientes  motivos:  el origen  étnico  o nacional,  el color  de 
piel, la cultura,  el sexo,  el género,  la edad,  las discapacidades,  la condición  social,  económica,  de salud  o 
jurídica,  la religión,  la apariencia  física, las características  genéticas,  la situación  migratoria,  el embarazo,  la 
lengua,  las opiniones,  las preferencias  sexuales,  la identidad  o filiación  política,  el estado  civil, la situación  
familiar,  las responsabilidades  familiares,  el idioma,  los anteced entes  penales  o cualquier  otro motivo.  
También  se entenderá  como  discriminación  la homofobia,  misoginia,  cualquier  manifestación  de xenofobia,  
segregación  racial,  antisemitismo,  así como  la discriminación  racial  y otras  formas  conexas  de intolerancia.  
3.13 Establecimientos  especializados  en adicciones,  a los espacios  de carácter  público,  privado  o 
social,  fijos o móviles,  cualquiera  que sea su denominación,  que proporcionan  servicios  para la atención  
específica  de personas  con consumo  perjudicial  o adicción  a sustancias  psicoactivas,  y que, en cualquier  
caso,  operan  bajo un modelo  de atención  profesional,  de ayuda  mutua  o mixto.  
3.14 Estigma,  a la característica  que desprestigia  a una persona  ante los ojos de otros.  El estigma  
relacionado  al VIH deriva  de la valoración  de que las personas  con VIH han hecho  algo malo.  
3.15 Expresión  de género,  al modo  en que una persona  comunica  su identidad  de género  a otras  a 
través  de conductas,  su manera  de vestir,  peinados,  voz o características  corporales.  
3.16 Grupos  de población  clave,  se refiere  a aquella  parte  de la población  que tiene  más probabilidades  
de estar  expuesta  al VIH o de trasmitirlo,  por lo que su participación  es fundamental  de cara a obtener  una 
respuesta  de éxito  frente  al VIH, es decir,  es clave  en la epidemia  y en la búsqueda  de una respuesta  para la 
misma.  En todos  los países,  la población  clave  engloba  a las personas  que viven  con el VIH, además  a las 
personas  gay y otros  hombres  que tienen  relaciones  sexuales  con hombres,  personas  trabajadoras  sexu ales y 
sus clientes,  mujeres  trans,  personas  que se inyectan  drogas,  personas  privadas  de su libertad  y otras  
personas  en centros  de internamiento.  Estos  grupos  de población  suelen  ser víctimas  de leyes  punitivas  o 
políticas  estigmatizadoras,  y tienen  una mayor  probabilidad  de estar  expuestos  a la infección  por el VIH. 
Contar  con su participación  en los lugares  de toma  de decisión  es fundamental  para conseguir  una respuesta  
al VIH eficaz:  son claves  para la epidemia  y para la respuesta.  
3.17 Grupos  en situa ción de desigualdad  y vulnerabilidad,  como  aquellos  grupos  que por sus 
condiciones  psicológicas,  sociales,  económicas  o culturales  son susceptibles  de sufrir  transgresiones  contra  
sus derechos  humanos.  Dentro  de estos  grupos  vulnerables  a causa  de la infec ción por el VIH se encuentran:  
la población  infantil  (particularmente  los recién  nacidos  de madre  con VIH),  adolescentes,  mujeres,  personas  
víctimas  de trata de personas  o de violencia  sexual,  mujeres  con VIH, embarazadas,  personas  adultas  
mayores,  indígen as, afrodescendientes,  poblaciones  en situaciones  de movilidad  y migración,  personas  en 
situación  de calle,  personas  que no tengan  documentos  de identidad,  personas  con discapacidad,  personas  
privadas  de su libertad  y otras  personas  en centros  de internami ento,  grupos  de la diversidad  sexual  y de 
género.  
3.18 Identidad de género,  a la experiencia  interna  e individual  que cada  persona  ha sentido  con respecto  
al género,  el cual puede  o no corresponderse  con el género  de nacimiento.  El término  hace  referencia  tanto  al 
sentimiento  que la persona  experimenta  con respecto  a su cuerpo  (sentimiento  que, si así lo decidiera  esa 
persona,  podría  implicar  la modificación  de su apariencia  o funciones  a través  intervenciones  médicas  o 
quirúrgicas),  como  a cualquier  otra expresión  del género:  vestimenta,  habla  o empleo  de gestos  específicos.  
3.19 Notificación asistida,  a la ayuda  proporcionada  por el personal  de salud  capacitado  a las personas  
diagnosticadas  con VIH que consienten  en revelar  su estado  o notificar  de forma  anónima  a uno o varios  
compañeros  de inyección  de drogas  o parejas  sexuales  sobre  el riesgo  de exposición  al VIH. 
3.20 Orientación sexual,  a la capacidad  de cada  persona  de sentir  una profunda  atracción  emocional,  
afectiva  y sexual  por personas  de un género  diferente  al suyo,  o de su mismo  género,  o de más de un género.  
3.21 Perspectiva de género,  se refiere  a la metodología  y los mecanismos  que permiten  identificar,  
cuestionar  y valorar  la discriminación,  desigualdad  y exclusión  de las mujeres,  que se prete nde justificar  con 
base  en las diferencias  biológicas  entre  mujeres  y hombres,  así como  las acciones  que deben  emprenderse  
para actuar  sobre  los factores  de género  y crear  las condiciones  de cambio  que permitan  avanzar  en la 
construcción  de la igualdad  de género.  
3.22 Prevención basada en el uso de antirretrovirales (ARV),  a la administración  oral, inyectable  y 
tópica  de medicamentos  ARV,  con el fin de prevenir  que las personas  seronegativas  contraigan  la infección  
por el VIH (como  el uso de profilaxis  pre-exposición  o post-exposición)  o de reducir  el riesgo  de transmisión  a 
través  de las personas  con el VIH (tratamiento  como  prevención).  
3.23 Prevención combinada,  la combinación  de estrategias  de comportamiento,  biomédicas  y 
estructurales  basadas  en los derechos  humanos  y fundamentadas  en pruebas,  en el contexto  de una 
epidemia  local bien entendida  y estudiada.  
3.24 Proveedores comunitarios de salud,  a cualquier  persona  que ejerce  funciones  relacionadas  con la 
provisión  de servicios  sanitarios  y que ha sido capacitada  para proveer  servicios  específicos,  pero que no 
tiene  una titulación  profesional  o para-profesional,  ni un grado  de educación  universitario.  
3.25 Pruebas de detección,  a las que se realizan  para identificar  condiciones  médicas  en individuos  y 
grupos  de población  que no experimentan  ningún  signo  o síntoma  de una enfermedad.  Las pruebas  de 
detección  constituyen  una estrategia  clave  de la medicina  preventiva  y no deben  confundirse  con otros  
conceptos  como  el de diagnóstico  o la búsqueda  activa  de casos. 
3.26 Reducción de daño,  al paquete  completo  de políticas,  programas  y planteamientos  que pretende  
reducir  las consecuencias  perjudiciales  de carácter  sanitario,  social  y económico  asociadas  al consumo  de 
sustancias  psicoactivas.  Los elementos  que integran el paquete  son los siguientes:  programas  de agujas  y 
jeringas;  terapia  de sustitución  de opiáceos;  asesoramiento  y pruebas  del VIH; tratamiento  del VIH y terapia  
antirretroviral  para las personas  que se inyectan  drogas;  prevención  de la transmisión  sexual;  divulgación  
(información,  educación  y comunicación  para las personas  que se inyectan  drogas  y sus parejas  sexuales);  
diagnóstico,  tratamiento  y vacunación  de la hepatitis;  así como  prevención,  diagnóstico  y tratamiento  de la 
tuberculosis.  
3.27 Refere ncia-contrarreferencia,  al procedimiento  médico -administrativo  que articula  los servicios  de 
salud  entre  establecimientos  para la atención  médica  de los tres niveles  de atención,  para facilitar  los 
procesos  de envío -recepción -regreso  de personas  usuarias  del servicio,  con el propósito  de brindar  atención  
médica oportuna, integral y de calidad.  Viernes 2 de junio de 2023  DIARIO OFICIAL   
3.28 Servicio amigable,  al espacio  o lugar  donde  se proporciona  atención  con calidad,  considerando  
edad,  desarrollo  evolutivo,  cognoscitivo  y madurez  y con estricto  apego  a lo previsto  en la Norma  Oficial  
Mexicana  NOM -047-SSA2 -2015,  Para  la atención  a la salud  del Grupo  Etario  de 10 a 19 años  de edad  y en 
las demás  disposiciones  aplicables,  a las personas  del Grupo  Etario  que corresponda,  para contribuir  a que 
tomen  decisiones  libres,  responsables  e informadas  en materia  de salud  sexual  y reproductiva.  Se caracteriza  
porque  la atención  se proporciona  por personal  empático,  sensibilizado  y capacitado;  en un clima  de 
confidencialidad  y privacidad,  con trato digno,  equita tivo y respetuoso,  sin discriminación  de ningún  tipo, 
respetando  los derechos  humanos,  particularmente  los sexuales  y reproductivos,  con perspectiva  de género  y 
considerando  su pertenencia  cultural.  
3.29 Servicio integrado de promoción de la salud,  a la estrategia  mediante  la cual se cumplen  las 
funciones  de promoción  de la salud,  a través  de sus componentes:  manejo  de riesgos  personales,  desarrollo  
de competencias  en salud,  participación  para la acción  comunitaria,  entornos  favorables  y evidencias  para la 
salud;  cuyas  intervenciones  van de lo individual  a lo poblacional  y tiene  como  finalidad  la entrega  de acciones  
de promoción  de la salud  en el nivel local con enfoque  de interculturalidad,  género  y equidad.  
3.30 Sexo seguro,  a todas  aquellas  prácticas  eróticas y sexuales  en las que se evita  la penetración  y la 
exposición  a fluidos  corporales  potencialmente  infectantes.  
3.31 Sexo protegido,  a la relación  sexual  (vaginal,  anal y oro-genital)  en la que se utilizan  condones  u 
otras  barreras  físicas.  
3.32 Síndro me de Inmunodeficiencia Adquirida (sida),  a los estadios  3 y 4 de la infección  por el VIH, de 
acuerdo  con la clasificación  de la Organización  Mundial  de la Salud  (OMS).  
3.33 Sistema Nacional de Salud (SNS),  está constituido  por las dependencias  y entidades  de la 
Administración  Pública,  tanto  federal  como  local,  y las personas  físicas  o morales  de los sectores  social  y 
privado,  que presten  servicios  de salud,  así como  por los mecanismos  de coordinación  de acciones,  y tiene  
por objeto  dar cumplimiento  al derecho a la protección  de la salud.  
3.34 Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH),  al virus  que debilita  el sistema  inmunitario  y que, en 
última  instancia,  causa  el sida.  
3.35 Violencia basada en el género,  a cualquier  acción  u omisión,  basada  en el género,  que cause  daño  
o sufrimiento  psicológico,  físico,  patrimonial,  económico,  sexual  o la muerte  tanto  en el ámbito  privado  como  
en el público:  a) que tenga  lugar  al interior  de la familia  o en cualquier  otra relación  interpersonal,  ya sea o no 
que el agresor  comparta  el mismo  domicilio  que la víctima,  o b) que tenga  lugar  en la comunidad  y sea 
perpetrada  por cualquier  persona.  
3.36 Vulnerabilidad,  a la desigualdad  de oportunidades,  la exclusión  social,  el desempleo  o el empleo  
precario,  así como  a otros  factores  sociales,  culturales,  políticos  o económicos  que hacen  que una persona  
sea más propensa  frente  a la infección  por el VIH y que pueda  desarrollar  sida.  Los factores  subyacentes  a la 
vulnerabilidad  pueden  reducir  la capacidad  de las personas  y las comunidad es para evitar  el riesgo  del VIH y 
pueden  estar  fuera  del control  de éstas.  Entre  estos  factores  se incluyen,  entre  otros,  la falta de autonomía,  
conocimientos  y destrezas  requeridas  para protegerse  a sí misma  y a las demás  personas;  las deficiencias  en 
la accesibilidad,  la calidad  y la cobertura  de los servicios;  los factores  sociales  como  la violación  de los 
derechos  humanos,  las leyes  punitivas  o ciertas  normas  sociales  y culturales.  Estas  normas  pueden  incluir  
prácticas,  creencias  y leyes  que estigmatiz an y desfavorecen  a ciertas  poblaciones.  Todos  estos  factores,  por 
sí solos o en combinación con otros, pueden motivar o exacerbar la vulnerabilidad individual o colectiva al VIH.  
4. Símbolos  y términos  abreviados  
Para  los propósitos  de esta Norma,  se aplican los símbolos  y términos  abreviados  siguientes:  
4.1 ARV:  Antirretrovirales.  
4.2 BCG:  Vacuna  para Tuberculosis  que utiliza  el Bacilo  Calmette  y Guérin.  
4.3 ITS: Infecciones  de Transmisión  Sexual.  
4.4 SNS:  Sistema  Nacional  de Salud.  
4.5 TB: Tuberculosis.  
4.6 VIH: Virus  de la Inmunodeficiencia  Humana.  
5. Disposiciones  generales  
5.1 Los servicios  de salud  en materia  de prevención,  diagnóstico  y atención  del VIH deberán  ofrecerse  con 
los más altos  estándares  de calidad,  tomando  en consideración  las necesidade s específicas  de mujeres  y 
hombres,  a lo largo  del ciclo de vida y en todas  sus diversidades,  con énfasis  en poblaciones  clave,  personas  
con VIH y grupos  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad.  
5.2 Los servicios  de salud  en materia  de prevención,  diagnóstico  y atención  del VIH, deberán  contribuir,  
para que las personas  ejerzan  una sexualidad  plena  en condiciones  seguras,  así como  el derecho  a tomar  
decisiones  libres,  informadas,  voluntarias  y corresponsables  sobre  la misma,  con respeto  a su orientació n 
sexual,  identidad  de género,  expresión  de género  y características  sexuales,  sin coerción,  estigma,  
discriminación  ni violencia,  con énfasis  en personas  con VIH y con apego  al derecho  a la información,  acceso  
a los avances  científicos  y a los medios  nece sarios  para su salud  sexual  y reproductiva.  
5.3 El personal  de salud  deberá  actuar,  en todo momento,  dentro  del marco  del respeto  a los derechos  
humanos,  con perspectiva  de género,  pertinencia  cultural  y de reconocimiento  de las diferencias  de atención  
según el rango  de edad  y deberá  contribuir  a evitar  el estigma  y la discriminación,  guardando  en todo 
momento  la confidencialidad,  de conformidad  con las disposiciones  aplicables  en materia  de transparencia,  
acceso  a la información  y protección  de datos  perso nales.  
5.4 La detección  de la infección  por VIH no debe  ser considerada  como  causal  médica  para disminuir  o 
afectar  el goce  y el ejercicio  de los derechos  humanos  reconocidos  en la Constitución  Política  de los Estados  
Unidos  Mexicanos  y los tratados  intern acionales  de la materia,  sino por el contrario,  se debe  brindar  a las 
personas  la protección  más amplia,  atendiendo  al principio  pro-persona.  
5.5 Las niñas,  niños  y adolescentes  que acudan  a la consulta  de atención  integral  en materia  de salud  
sexual  y reproductiva  y el control  de las ITS, deberán  recibir  los servicios  de promoción  de la salud,  
prevención  de ITS, detección  del VIH, consejería,  atención  y tratamiento,  de acuerdo  con las Normas  Oficiales  
Mexicanas  citadas  en los incisos  2.12 y 2.18 de esta Norma. Tratándose  de personas  menores  de edad,  se 
dará a la madre,  al padre,  el tutor,  o quien  lo represente  legalmente,  la participación  que les corresponda  
conforme  a las disposiciones  aplicables.  
5.6 Los servicios  de salud  deberán  proporcionarse  con una estructura  flexible  y oportuna,  con respeto  a 
los derechos  humanos,  sin discriminación,  con confidencialidad  y privacidad,  en un ambiente  amigable,  
incluyente  y de confianza,  conforme  a la edad,  desarrollo  evolutivo,  cognoscitivo  y madurez  de la persona  que 
los recibe.  
5.7 Los servicios  de salud  tomarán  las medidas  necesarias  para lograr  el mayor  involucramiento  de las 
personas  con VIH, poblaciones  clave  y en grupos  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad  al VIH, en 
materia  de diseño,  instrumentación,  monitoreo  y evaluación  de las acciones  de prevención,  diagnóstico  y 
atención  integral  del VIH. 
5.8 Las personas  con VIH deberán  recibir,  en todo momento,  servicios  de atención  integral  por la infección  
del VIH y de todas  las comorbilidades  asociadas,  de acuerdo con sus condiciones  fisiológicas,  patológicas  y a 
las necesidades  del grupo  etario  al que pertenezcan.  Las instituciones  de salud  deberán  contar  con 
mecanismos  para su referencia  y/o vinculación  adecuada  a través  de las redes  integrales  de servicios  de 
salud.  
5.9 Los establecimientos  que forman  parte  del SNS,  deberán  asegurar  que el tratamiento  de la persona  
con infección  por el VIH se lleve a cabo  por personal  médico  titulado,  con cédula  profesional,  capacitado  y con 
experiencia  comprobable  en el mane jo de ARV y de las patologías  asociadas  al VIH, conforme  a principios  
bioéticos  y la Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23).    DIARIO OFICIAL  Viernes 2 de junio de 2023  
5.10 Los establecimientos  que forman  parte  del SNS,  deberán  incluir  como  parte  de la atención  integral,  
acciones  preventivas  y de diagnóstico  oportuno  del VIH y de las comorbilidades  asociadas,  para limitar  la 
extensión  de la epidemia.  
5.11 Los establecimientos  que forman  parte  del SNS deberán  contar  con un mecanismo  eficiente  para 
prevenir  la infec ción por el VIH, en caso  de accidente  ocupacional,  de violación  o exposición  sexual,  que 
garantice  el acceso  oportuno  a la profilaxis  post-exposición  del VIH, con base  en la Guía  de Atención  Médica  
a personas  violadas  vigente  (ver 11.22),  la Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente   
(ver 11.23)  y, de acuerdo  con la Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.17 de esta Norma.  
5.12 La atención  médica  que reciban  las mujeres  en edad  reproductiva  deberá  otorgarse  con un enfoque  
preventiv o, educativo,  de orientación  y consejería.  Los establecimientos  que forman  parte  del SNS,  que 
proporcionen  servicios  a mujeres  embarazadas,  deberán  tener  un mecanismo  eficiente  y oportuno  de acceso  
a pruebas  de detección  del VIH y sífilis.  Asimismo,  deberá n mantener  una coordinación  y articulación  
permanente,  para garantizar  la atención  integral  del VIH durante  el embarazo,  parto,  puerperio  y el periodo  de 
lactancia,  a la madre  y el recién  nacido,  de acuerdo  con la Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.5 de 
esta Norma.  
5.13 La detección  de VIH y sífilis  deberá  ser ofertada  sistemáticamente  a la mujer  embarazada  y a su 
pareja  por el personal  de salud,  proporcionando  orientación  clara,  accesible  y suficiente  acerca  de los 
beneficios  de las pruebas  para su diagnóstico  oportuno  y prevenir  la transmisión  vertical,  respetando  en todo 
momento  los derechos  humanos,  la dignidad,  autonomía  de la mujer  y la confidencialidad,  de conformidad  con 
las disposiciones  aplicables  en materia  de transparencia,  acceso  a la información  y protección  de datos  
personales.  
5.14 Los servicios  de salud  deberán  tener  un mecanismo  eficiente  y oportuno  de acceso  a las pruebas  
para detección  del VIH y sífilis,  con énfasis  en las poblaciones  clave  y grupos  en situación  de desigualdad  y 
vulnerabilidad  al VIH. 
6. Atención  Integral  
6.1 Promoción  de la salud.  
Las acciones  de este componente  están  alineadas  con el servicio  integrado  de promoción  de la salud,  
para ello el personal  de salud  deberá:  
6.1.1  Promover  el desarrollo  de capacidades  y competencias  en salud  que incluya  la transmisión  de 
conocimientos  hacia  la población,  el fomento  de actitudes  y aptitudes  personales  para que la gente  
salvaguarde  su salud,  en el personal  de salud  y la población,  en materia  de prevención,  detección  oportun a, 
referencia  y/o vinculación  a los servicios  de salud,  desde  la perspectiva  de los determinantes  sociales  de la 
salud,  de acuerdo  con la Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.6 de esta Norma.  
6.1.2  Promover  entre  la población  el manejo  de riesgos  personales,  mediante  el fomento  de estilos  de vida 
que protejan  y favorezcan  la salud  física  y mental,  individual,  familiar  y comunitaria;  impulsar  el uso correcto  y 
consistente  del condón  femenino  y masculino  y otras  intervenciones  preventivas,  además  de ofrecer  
constantemente  las medidas  de detección,  con especial  énfasis  en las poblaciones  clave,  poblaciones  en 
situación  de desigualdad  y de vulnerabilidad,  y personas  con VIH. 
6.1.3  Promover  que la comunidad  organizada  participe  activamente  en: 
6.1.3.1  La planeación,  ejecución,  monitoreo  y evaluación  de acciones  para prevenir  el estigma  y la 
discriminación  de las poblaciones  clave,  poblaciones  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad,  y personas  
con VIH. 
6.1.3.2  La planeación,  ejecución,  monitoreo  y evaluación  de acciones  que promuevan  la educación  integral  
de la sexualidad,  con pleno  respeto  a los derechos  sexuales  y reproductivos.  
6.1.3.3  La planeación,  ejecución,  monitoreo  y evaluación  de acciones  que promuevan  la detección  
oportuna  y la referencia  y/o vinculación  a servicios  de atención  en VIH, como  son la promoción  de la salud,  la 
prevención,  la consejería,  el diagnóstico,  la atención  y el tratamiento.  
6.1.4  Propiciar  la participación  de autoridades  comunitarias,  municipales,  estatales,  educativas  y otros  
sectores  relacionados  para que, en el ámbito  de su competencia,  ejecuten  acciones  de promoción  de la salud  
y prevención  del VIH. 
6.1.5  Impulsar  medidas  de comunicación  educativa  con especial  énfasis  en: 
6.1.5.1  La reducción  del estigma  y la discrimin ación  de las poblaciones  clave,  poblaciones  en situación  de 
desigualdad  y vulnerabilidad,  y personas  con VIH. 
6.1.5.2  La difusión  de las vías y mecanismos  de transmisión,  medidas  de prevención,  servicios  de 
información,  detección  oportuna,  referencia  y/o vinculación  a los servicios,  beneficios  del tratamiento  oportuno  
y atención  integral.  
6.1.5.3  La ejecución  de acciones  comunicativas  que respondan,  fundamentalmente,  a las necesidades  de 
información  de las poblaciones  clave,  las poblaciones  en situación  de desigualdad  y de vulnerabilidad,  y 
personas  con VIH. 
6.1.5.4  La promoción  de prácticas  sexuales  seguras  y protegidas  en un marco  de educación  integral  de la 
sexualidad.  
6.1.5.5  La oferta  de las medidas  de detección  oportuna  del VIH, con énfasis  en las poblaciones  clave  y 
poblaciones  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad.  
6.2 Prevención  
Las acciones  de prevención  del VIH que lleve a cabo  el personal  de salud  en los tres órdenes  de gobierno  
nunca  serán  coercitivas  y deberán  ofrecerse  atendiendo  a las diferentes  estrategias  de prevención  
combinada,  considerando  las necesidades  específicas  y ser acordes  con las diferencias  socioculturales,  
riesgos  y contextos  de las poblaciones  a las que van dirigidas.  En dichas  acciones  el personal  de salud  
deberá:  
6.2.1  Proveer,  con énfasis  en las poblaciones  clave  y poblaciones  en situación  de desigualdad  y 
vulnerabilidad,  de condones  internos,  externos  y lubricantes,  tomando  en consideración  las medidas  de 
distribución  que cada  institución  determine.  
6.2.2  Ejecutar  actividades  para incentivar  cambios  en el comportamiento  de la población  en general,  con 
énfasis  en las poblaciones  clave  y poblaciones  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad,  que partan  de la 
entrega  de información,  consejería,  educación  y desarrollo  de habilidades  para identificar  y modificar  las 
prácticas  de riesgo.  
6.2.3  Desarrollar  intervenciones  para la reducción  de daños  entre  personas  que usan  drogas,  con énfasis  
en las drogas  inyectables,  en seguimiento  a la Guía  para el uso de metadona  en usuar ios adultos  con VIH 
dependientes  de la heroína  intravenosa  (ver 11.24)  y al Manual  para la prevención  del VIH/SIDA  en Usuarios  
de Drogas  Inyectadas  (ver 11.25).  
6.2.3.1  El paquete  de intervenciones  para la reducción  de daños  se integra  por programas  de agujas y 
jeringas;  terapia  de sustitución  de opiáceos;  asesoramiento  y pruebas  del VIH; tratamiento  del VIH y terapia  
antirretroviral  para las personas  que se inyectan  drogas;  prevención  de la transmisión  sexual;  divulgación  
(información,  educación  y comunica ción para las personas  que se inyectan  droga  y sus parejas  sexuales);  
diagnóstico,  tratamiento  y vacunación  de la tuberculosis  y hepatitis,  de acuerdo  con las Normas  Oficiales  
Mexicanas  citadas  en los incisos  2.4 y 2.14 de esta Norma.  Viernes 2 de junio de 2023  DIARIO OFICIAL   
6.2.4  Promover  interv enciones  de prevención  basada  en el uso de ARV,  que incluye  el uso de profilaxis  
pre y post exposición  a poblaciones  clave,  sin distinción  de derechohabiencia  (ver 5.11).  
6.2.5  Llevar  a cabo  medidas  de detección  como  estrategia  de prevención  en personas  seronegativas   (ver 
6.3). 
6.2.6  Llevar  a cabo  medidas  de detección  como  estrategia  de prevención  en mujeres  embarazadas,  de 
acuerdo  con la Guía  para la detección  del VIH vigente  (ver 11.4),  la Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  
2.5 de esta Norma  y demás disposiciones  aplicables.  
6.2.7  Implementar,  de acuerdo  con las disposiciones  aplicables,  las medidas  de precauciones  estándar  o 
universal  en los espacios  de atención  a la salud  para evitar  riesgos  ocupacionales  del personal  de salud  y 
garantizar  la seguridad  de todas  las personas  usuarias.  
6.2.8  Implementar  las medidas  de seguridad  de la transfusión  sanguínea,  de acuerdo  con la Norma  Oficial  
Mexicana  citada  en el inciso  2.20 de esta Norma.  
6.3 Detección  y diagnóstico  
La detección  de la infección  por el VIH deberá  regirse  por los principios  básicos  que aplican  a todos  los 
servicios  de detección  del sector  público,  social  y privado,  consistentes  en: 
6.3.1  Brindar  información  suficiente,  accesible  e incluyente  sobre  el procedimiento,  el objetivo  de la 
detección  y los beneficios.  Dicha  información  puede  ser oral, escrita  o audiovisual,  presencial  o remota,  
individual  o grupal  y todas  las personas  usuarias  podrán  hacer  preguntas  en privado  o públicamente  para 
aclarar  dudas.  
6.3.1.1  Solicitar  el consentimiento  informado  por escrito  antes  de aplicar  pruebas  de detección  del VIH, de 
acuerdo  con las Normas  Oficiales  Mexicanas  citadas  en los incisos  2.2 y 2.18 de esta Norma.  
6.3.1.1.1  En el contexto  de la atención  médica  se deberá  ofrecer  en conjunto  con otros  estudios de rutina,  
en donde  la prueba  del VIH deberá  quedar  mencionada.  Los procesos  de consejería,  la detección  y la 
aplicación  de pruebas  rápidas,  deberán  apegarse  a lo estipulado  en la Guía  para la detección  del VIH vigente  
(ver 11.4).  
6.3.1.1.2  En los casos de urgencia  o cuando  el paciente  se encuentre  en estado  de incapacidad  transitoria  
o permanente,  se deberá  actuar  conforme  a lo previsto  en los artículos  51 Bis 2 de la Ley General  de Salud  y 
81 del Reglamento  de la Ley General  de Salud  en materia  de prestación  de servicios  de atención  médica.  
6.3.1.2  Hacer  saber  en todo momento  a la persona  usuaria  que se encuentra  en libertad  de decidir  
realizarse  o no la prueba  de detección,  y que nadie  puede  obligar  o condicionarle  derecho  alguno,  ni imponer  
obligaci ón, salvo  que sea en acato  a una orden  judicial.  Quienes  presten  el servicio  deben  abstenerse  de 
emitir  juicios  de valor  o calificativos  hacia  la persona,  respetar  la dignidad  y los derechos  humanos,  así como  
de asegurarse  que su consentimiento  se encuentr a libre de coacción  o vicio alguno.  
6.3.1.3  El proceso  de detección  deberá  ser confidencial  y privado  o en compañía  de alguien  de confianza,  
en todo momento,  con la garantía  de que el servicio  de salud  institucional  o comunitario  es responsable  de 
proteger  los datos  personales  de la persona  usuaria,  incluido  el diagnóstico,  de conformidad  con las 
disposiciones  aplicables  en materia  de transparencia,  acceso  a la información  y protección  de datos  
personales.  
6.3.1.4  Se deberá  asegurar  que todas  las personas  reciban  el resultado  confiable  de la detección,  lo cual 
se deberá  garantizar  a través  de mecanismos  que evalúen  la calidad  de los estuches  comerciales  (pruebas)  y 
los procesos  de aplicación.  
6.3.1.5  Se deberá  referir  y/o vincular  a las personas  con VIH a los servicios  de atención  integral  de salud,  
para promover  su seguimiento  efectivo  y apropiado,  incluyendo  el tratamiento  ARV y las intervenciones  de 
prevención  a largo  plazo.  
6.3.2  La detección  de la infección  por VIH no deberá  utilizarse  para fines  ajenos  a los de protección  de la 
salud  de la persona  en cuestión.  Ninguna  autoridad  puede  exigir  la aplicación  de pruebas  de detección  del 
VIH a ninguna  persona,  o los resultados  de éstas,  excepto  en los casos  en que se presente  una orden  judicial.  
6.3.2.1  Tampoc o se solicitará  la prueba  de detección  del VIH como  requisito  para el acceso  a bienes  o 
servicios  de cualquier  tipo; contraer  matrimonio;  divorciarse;  ingresar  u obtener,  permanecer  o ascender  en el 
empleo;  formar  parte  de instituciones  educativas  o de salud; ejercer  el trabajo  sexual;  o para recibir  atención  
médica,  y en cualquier  otro caso  que impida  o anule  el ejercicio  de los derechos  de la persona,  salvo  que sea 
en acato  a una orden  judicial,  conforme  a lo que establecen  las disposiciones  aplicables.  
6.3.3 Los establecimientos  para la atención  médica  integrantes  del SNS deberán  ofrecer  de forma  rutinaria  
la prueba  de detección  y el diagnóstico  del VIH a todas  las personas,  sin importar  afiliación  o 
derechohabiencia,  de manera  voluntaria,  confidencial  y gratuita,  para el cuidado  de su salud,  con énfasis  en 
poblaciones  claves,  grupos  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad,  víctimas  de violencia  basada  en 
género,  todas  las mujeres  embarazadas  o que deseen  embarazarse,  para prevenir  la transmisión  vertical, y en 
servicios  de violencia,  urgencias,  ITS, displasias,  TB, adicciones,  salud  mental,  salud  sexual  y reproductiva.  
6.3.4  El personal  de salud  y los proveedores  comunitarios  de salud  utilizarán  estrategias  diferenciadas  de 
detección  de la infección  por VIH, para incrementar  el acceso  de las personas  a las pruebas  de detección  de 
la infección  por el VIH, en concordancia  con la Guía  para la Detección  del VIH vigente  (ver 11.4),  y haciendo  
énfasis  en poblaciones  clave,  grupos  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad,  y tomando  en 
consideración  determinantes  sociales,  nivel de exposición  y prevalencias.  
6.3.4.1  El personal  de salud  y los proveedores  comunitarios  de salud  que realicen  detección  deberán  
seguir  los procedimientos  para el manejo  correcto  de residuos  biológicos  contaminantes,  de acuerdo  con la 
Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.19 de esta Norma;  y con un servicio  de referencia  y/o vinculación  
a los servicios  de salud  para todas  las personas  con resultados  reactivos  a la prueba  del VIH. 
6.3.4.2  La detección  del VIH y sífilis  deberán  ser ofrecidas  sistemáticamente  a todas  las mujeres  
embarazadas,  en al menos  dos momentos  durante  el embarazo:  una prueba  inicial  en las primeras  12 
semanas  de gestación  o al momento  de captarla,  previa  orientación  y aceptación  de la mujer  embarazada,  
enfatizando  la consejería  y orientación  acerca  de los beneficios  de una prueba  en etapas  tempranas  del 
embarazo  para evitar  la transmisión  vertical  hacia  el feto, del tratamiento  ARV,  y una segunda  prueba  antes 
del parto.  
6.3.4.3  En aquellas  mujeres  que no se sometieron  a la detección  durante  las etapas  tempranas  del 
embarazo  deberá  ofrecerse  la realización  de la misma,  antes  del parto  o en el postparto  inmediato,  para las 
medidas  profilácticas  o terapéuticas  que apliquen.  
6.3.4.4  Toda  mujer  embarazada  que resulte  positiva  a VIH o sífilis,  deberá  ser enviada  inmediatamente  al 
segundo  nivel de atención,  o establecimientos  para la atención  médica  especializada,  de acuerdo  con la 
Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.5 de esta Norma.  
6.3.4.5  El SNS deberá  impulsar  el acceso  a la población  en general  a realizarse  auto pruebas  para la 
detección  del VIH, las cuales  podrán  ser directamente  asistidas  y estar  aprobadas  por las instancias  
regulatorias,  de acuerdo  con las disposiciones  aplicables;  así como  brindar  información  que asegure  el acceso  
a la referencia  y/o vinculación  de las personas  a los servicios  de salud  libres  de estigma  y discriminación  en 
caso  de resultado  reactivo  (ver 6.3.1).  
6.3.5  El diagnóstico  de la infección  por VIH se realiza  a través  de algoritmos  que incluyen  pruebas  de 
detección,  confirmatorias  y suplementarias.  Estos  algoritmos  pueden  involucrar  el uso de pruebas  
secuenciales  o simultáneas,  dependiendo  del escenario.  Dicho  diagnóstico  se deberá realizar  de acuerdo  con 
la Guía  para la detección  del VIH vigente  (ver 11.4).    DIARIO OFICIAL  Viernes 2 de junio de 2023  
6.3.6  Estas  disposiciones  deberán  observarse  con especial  énfasis  en las poblaciones  que se enlistan  a 
continuación,  de manera  enunciativa,  mas no limitativa:  
6.3.6.1  Person as en centros  de internamiento;  
6.3.6.2  Personas  en unidades  de atención  integral  hospitalaria  médico -psiquiátrica;  
6.3.6.3  Personas  que acuden  a los establecimientos  especializados  en adicciones,  y 
6.3.6.4  Personas  en contextos  de detección  comunitaria.  
6.4 Consejería  
En los establecimientos  integrantes  del SNS para la atención  médica,  se promoverá  la entrega  del 
resultado  a la persona  mediante  consejería  personalizada,  orientada  a la reducción  de prácticas  de riesgo  
para la salud  desde  las perspectivas  de género  y de derechos  humanos,  que incluya  reforzar  actitudes  de 
autocuidado,  para evitar  futuras  infecciones  de cualquier  ITS, informar  a las personas  de los beneficios  de la 
detección  oportuna  y del tratamiento  ARV,  la atención  de la violencia  de género  y la referencia  y/o vinculación  
a los servicios  de prevención.  
6.4.1  En caso  de tener  un resultado  reactivo  o positivo,  la consejería  deberá  estar  orientada  a disminuir  el 
impacto  de la notificación  y favorecer  su adaptación  a la nueva  situación.  El person al capacitado  tiene  la 
obligación  de orientar  sobre  las opciones  que tiene  para recibir  atención  médica  integral  de calidad,  
incluyendo  el acceso  a los ARV,  reforzar  actitudes  de autocuidado  para evitar  reinfecciones  del VIH, promover  
el inicio  del tratami ento y garantizar,  en la medida  de lo posible,  su integración  a los servicios  especializados  
de prevención  y atención  del VIH e ITS en el menor  tiempo.  
6.4.2  Los resultados  reactivos,  positivos,  no reactivos  o negativos  deberán  entregarse  de forma  personal  a 
quien  se realizó  la prueba  de detección,  o en su defecto,  a solicitud  de la persona,  a través  de los medios  que 
ésta señale.  Sólo se podrán  entregar  resultados  a terceros  previa  autorización  expresa  de la persona  a quien  
se realizó  la prueba  de detecció n. 
6.4.2.1  En el caso  de las niñas,  niños  y adolescentes  los resultados  les serán  comunicados  por personal  
debidamente  capacitado  en materia  de derechos  humanos,  quienes  deberán  brindar  la orientación  necesaria,  
y de la forma  más adecuada,  sobre  la infecci ón y su tratamiento,  de acuerdo  con su grado  de madurez  y 
desarrollo,  de conformidad  con el Manual  de Procedimientos  Estandarizados  para la Vigilancia  Epidemiológica  
de VIH-SIDA,  vigente  (ver 11.27)  y las Normas  Oficiales  Mexicanas  citadas  en los incisos  2.12 y 2.18 de esta 
Norma.  Tratándose  de menores  de edad,  se dará a la madre,  al padre,  el tutor,  o quien  les represente  
legalmente,  la participación  que les corresponda  conforme  a las disposiciones  aplicables.  
6.4.3  El personal  capacitado  sensibilizará  a la persona  con VIH sobre  la conveniencia  de informar  a las 
personas  con quienes  pudo  haber  intercambiado  prácticas  de riesgo.   Los servicios  de notificación  asistida  
podrán  ofrecerse  como  parte  de un conjunto  integral  de servicios  de detección  (ver 3.19 y 7). 
6.5 Atención  
Los lineamientos  generales  y normativos  de acreditación  de todos  los servicios  de atención  especializados  
públicos  que atiendan  a personas  con VIH, estarán  a cargo  de las instancias  correspondientes  a cada  
institución.  
6.5.1  Todas  las instituciones  y establecimientos  públicos,  sociales  y privados  que brinden  servicios  de 
atención  médica  para internamiento  de personas  enfermas,  están  obligados  a prestar  atención  inmediata  y de 
calidad  idónea  a toda persona  con VIH, en caso  de urgencia  que ocurra en la cercanía  de éstos,  de 
conformidad  con lo establecido  en los artículos  48 y 71 del Reglamento  de la Ley General  de Salud  en materia  
de prestación  de servicios  de atención  médica.  
6.5.2  Todas  las instituciones  y establecimientos  para la atención  médica deberán  referir  y/o vincular  a los 
pacientes  para su atención  especializada,  cuando  no cuenten  con los recursos  para brindarla,  de acuerdo  con 
los niveles  de atención  de las instituciones  correspondientes  (ver 6.7), de conformidad  con las disposicione s 
aplicables.  
6.5.2.1  Ante la falta de capacidad  resolutiva  de las instituciones  y establecimientos  para la atención  
médica,  la persona  responsable  del servicio  de urgencias,  o el personal  médico  tratante  está obligado  a tomar  
las medidas  necesarias  que aseguren  la valoración  médica  de la persona  usuaria  y el tratamiento  completo  de 
la urgencia,  la estabilización  de sus condiciones  generales  o la evaluación  de su estado  general  para que 
pueda  ser transferida  (ver 6.7), de conformidad  con lo establecido  en el artículo  73 del Reglamento  de la Ley 
General  de Salud  en materia  de prestación  de servicios  de atención  médica.  
6.5.3  En todos  los establecimientos  del SNS donde  se atiendan  personas  con VIH, el personal  deberá:  
6.5.3.1  Fortalecer  las capacidades  de autocuidado  y cuidado  mutuo  de la salud  entre  las personas  con 
VIH, incluyendo  medidas  de atención  integral  y de prevención,  como  sexo  seguro,  sexo  protegido  y el 
tratamiento  como  prevención,  para romper  la cadena  de infección  y reinfección;  
6.5.3.2  Recomendar  a las personas  con VIH no donar  sangre,  tejidos,  células,  semen,  leche  materna,  ni 
órganos  para trasplante;  
6.5.3.3  Recomendar  a las personas  con VIH no compartir  objetos  potencialmente  contaminados  (agujas,  
jeringas,  cepillos  de dientes,  navajas)  y en general,  objetos  punzocortantes  de uso personal;  
6.5.3.4  Proveer  información  científica  acerca  de la prevención  de la transmisión  vertical  y las opciones  
reproductivas  disponibles  para mujeres  con VIH o parejas  serodiscordantes,  acorde  a lo establecido  en la 
Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23)  para reconocer  su derecho  a 
decidir  de manera  libre,  responsable  e informada  sobre  el número  y espaciamiento  de sus hijos,  de 
conformidad  con el artículo  4o de la Constitución  Política de los Estados  Unidos  Mexicanos  y demás  
disposiciones  aplicables;  
6.5.3.4.1  En caso  de desear  el embarazo,  realizar  el seguimiento  médico  descrito  en la Guía  de manejo  
antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23)  con el fin de reducir  la posibilidad  de la transmisión  
vertical.  Se deberá  respetar  el derecho  de las mujeres  a decidir  sobre  su vida reproductiva.  
6.5.3.4.2  En caso  de desear  retrasar  o evitar  el embarazo  se deberá  brindar  consejería  de planificación  
familiar,  informar  sobre  el acceso  a los métodos  de planificación  familiar  disponibles,  así como  las posibles  
interacciones  de los anticonceptivos  con los ARV descritas  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de las 
personas  con VIH vigente  (ver 11.23),  y proporcionar  el método  elegido  por la usuaria  o pareja,  evitando  
cualquier  coacción  en la prestación  de este servicio.  
6.5.3.4.3  Recomendar  y brindar  consejería  a las mujeres  embarazadas  con VIH sobre  la nutrición  
alternativa  para el recién  nacido,  que puede  incluir  el uso de sucedáneo s de la leche  materna  o leche  
heteróloga  proveniente  de bancos  de leche  humana,  pasteurizada  y segura,  para evitar  la transmisión  del VIH 
al lactante,  haciendo  énfasis  en la necesidad  de mantener  esta nutrición  sustitutiva  en forma  adecuada,  
higiénica  y sostenida,  de acuerdo  con la Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.5 de esta Norma  y la 
Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23).  
6.5.3.4.4  Proveer  atención  integral  a la salud  sexual  y reproductiva  en personas  con VIH, incluyendo  la 
detección  y tratamiento  de cáncer  anal y cérvico  uterino,  de acuerdo  con las disposiciones  aplicables  y con los 
mecanismos  de referencia  y/o vinculación  que lo aseguren  (ver 6.7). 
6.5.3.4.5  Recomendar  a las personas  con VIH que eviten  la automedicación.  
6.5.3.4.6  Brindar  consejería  para mejorar  la adherencia  al tratamiento  integral,  que incluye  los ARV y las 
demás  prescripciones  para su atención,  otorgada  por el personal  de salud  capacitado.  
6.5.3.5  Recomendar  a las personas  con VIH que eviten el consumo  de sustancias  psicoactivas,  alcohol  y 
tabaco;  
6.5.3.6  Promover  los beneficios  en la salud  que tiene  la supresión  viral;  Viernes 2 de junio de 2023  DIARIO OFICIAL   
6.5.3.7  Recomendar  a las personas  con VIH que sustituyan  el consumo  de heroína  intravenosa  por 
metadona,  conforme  a lo recomendado  en la Guía  para el uso de metadona  en usuarios  adultos  con VIH 
dependientes  de la heroína  intravenosa  vigente  (ver 11.24);  
6.5.3.8  Recomendar  a las personas  que se inyectan  drogas,  el uso de material  estéril  en cada  inyección  
como  método  de reduc ción de la trasmisión  del VIH; 
6.5.3.9  Realizar  a las personas  con VIH, la detección  oportuna  de sífilis,  Hepatitis  B, Hepatitis  C, TB, 
neoplasias  y otras  comorbilidades;  
6.5.3.10  Informar  a las personas  con VIH, sobre  sus derechos,  servicios  y alternativa s gubernamentales  y 
no gubernamentales  disponibles  en su localidad  que ofrezcan  apoyo  a personas  con VIH o a sus familiares  y, 
fomentar  la cultura  de exigibilidad  mediante  queja  o denuncia  cuando  sus derechos  sean  transgredidos  o se 
les someta  a actos  de discriminación,  y 
6.5.3.11  Orientar  a las personas  con VIH para que, en caso  de transgresión  de sus derechos  humanos  o 
sufrir  discriminación,  presenten  su queja  o denuncia  ante las instancias  correspondientes.  
6.6 Tratamiento  
Para  decidir  el inicio  o la continuación  del tratamiento  ARV,  se deberán  de seguir  los lineamientos  
obligatorios  establecidos  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23)  que 
recomienda  el inicio  o la continuación  del tratamiento  ARV lo más pronto  posible. 
6.6.1  Las instituciones  del SNS observarán  para la prescripción  del tratamiento  ARV,  los lineamientos  
obligatorios  establecidos  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23).  
6.6.2  Las personas  con VIH deberán  recib ir tratamiento  integral  de calidad  que incluyan  manejo  y 
prevención  de eventos  adversos,  infecciones  oportunistas,  neoplasias  y otras  comorbilidades,  de acuerdo  con 
la Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23)  y atención  multidisciplinaria  del 
personal  especialista  necesario.  
6.6.3  En las instituciones  del SNS se deberá  asegurar  la provisión  sin interrupciones  de los insumos  para 
el tratamiento  ARV para evitar  la aparición  de resistencias  y el riesgo  de que el tratamiento  pierda su 
efectividad,  así como  para el tratamiento  de las infecciones  oportunistas,  neoplasias  y otras  comorbilidades,  
de acuerdo  con lo establecido  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 
11.23).  
6.6.4  El tratamiento  con ARV debe  ofrecerse  con sales  originales  o genéricas  que conserven  la 
biodisponibilidad  y bioequivalencia  de las sales  originales,  además  de hacerse  sin interrupciones,  para evitar  
la aparición  de resistencias  y el riesgo  de que el tratamiento  pierda  su efectividad.  
6.6.5  Las instituciones  de salud  deberán  ofrecer  tratamiento  profiláctico  primario  y secundario  de 
infecciones  oportunistas  y vacunación  a todas  las personas  con VIH, de acuerdo  con las recomendaciones  de 
la Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH vigente  (ver 11.23)  y conforme  a lo dispuesto  en el 
Manual  de Vacunación  vigente  (ver 11.26).  
6.6.6  Con relación  a las inmunizaciones  que se utilizan  en personas  con VIH, la aplicación  de vacunas  se 
deberá  llevar  a cabo  de acuerdo  con las recomendaciones  para personas  adultas,  niñas,  niños  y adolescentes  
establecidas  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de personas  con VIH vigente  (ver 11.23).  
6.6.7  Se deberá  brindar  atención  integral  a las mujeres  embarazadas  con VIH y, en caso  de que lo llegara  
a requerir,  a su recién  nacido.  Las instituciones  de salud  deberán  respetar  los derechos  sexuales  y 
reproductivos  de las mujeres  con VIH, y garantizar  la adecuada  atención  de la madre  y su hijo, de 
conformidad  con lo establecido  en la Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.5 de esta Norma.  
6.6.8  La atención  integral  de las mujeres  embarazadas  con VIH se deberá  llevar  a cabo  de acuerdo  con 
los procedimientos  establecidos  en las instituciones  del SNS considerando  tres aspectos  fundamentales:  
6.6.8 .1 Mantener  la salud  de la madre;  
6.6.8.2  Disminuir  el riesgo  de transmisión  vertical;  
6.6.8.3  Basarse  en los lineamientos  establecidos  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de personas  con VIH 
vigente  (11.23).  
6.6.9  Se deberán  establecer  acciones  encaminad as a prevenir,  diagnosticar  y proporcionar  el tratamiento  
integral  para la TB en personas  con VIH, para disminuir  las complicaciones  secundarias  a la asociación  de 
estos  dos padecimientos.  A todo paciente  diagnosticado  con TB que ignore  su diagnóstico  de la infección  por 
el VIH, se le deberá  ofrecer  una prueba  de detección  del VIH. 
6.6.10  En la prevención  específica  de la TB en personas  con VIH se deberán  observar  las siguientes  
recomendaciones:  
6.6.10.1  No se recomienda  aplicar  la vacuna  BCG  en recién  nacidos de madres  con VIH hasta  descartar  
infección  por el virus;  
6.6.10.2  En toda persona  con VIH deberá  realizarse  búsqueda  intencionada  de TB activa  o latente;  
6.6.10.3  En aquel  paciente  a quien  se descarte  TB activa  se deberá  considerar  el inicio  de profil axis, de 
acuerdo  con lo establecido  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de personas  con VIH vigente  (ver 11.23);  
6.6.10.4  El personal  de salud  que atiende  a las personas  con VIH deberá  brindar  la atención  integral  a las 
personas  con TB y VIH, de acuerdo  con lo establecido  en la Guía  de manejo  antirretroviral  de personas  con 
VIH vigente  (ver 11.23).  
6.6.11  Proveer  servicios  amigables  de calidad  para niñas,  niños,  adolescentes  y jóvenes  con VIH en un 
marco  de respeto  a sus derechos  humanos  y a su dignidad,  que incluyan  sus derechos  sexuales  y 
reproductivos,  así como  la prevención  de ITS, embarazos  no deseados  y la cultura  de paz y no violencia.  
6.7 Referencia  y/o Vinculación  
Cuando  los recursos  del establecimiento  público,  social  o privado  que brinden  servici os de atención  
médica  no permitan  la resolución  definitiva  del problema,  se deberá  transferir  a la persona  usuaria  a otra 
institución  del sector  que asegure  el tratamiento  y que estará  obligada  a recibirla,  de conformidad  con lo 
establecido  en los artículo s 74 y 75 del Reglamento  de la Ley General  de Salud  en materia  de prestación  de 
servicios  de atención  médica  y demás  disposiciones  aplicables.  
6.7.1  De requerirse  la referencia  y/o vinculación,  deberá  elaborarla  el personal  médico  del establecimiento,  
anex ando  copia  del resumen  clínico  con que se envía  al paciente,  de acuerdo  con la Norma  Oficial  Mexicana  
citada  en el inciso  2.2 de esta Norma,  el cual constará  de: 
6.7.1.1  Establecimiento  que envía;  
6.7.1.2  Establecimiento  receptor;  
6.7.1.3  Resumen  clínico,  que incluirá  como  mínimo:  
6.7.1.3.1  Motivo  de envío;  e 
6.7.1.3.2  Impresión  diagnóstica  (incluida  información  sobre  salud  sexual  y reproductiva,  abuso  y 
dependencia  del tabaco,  del alcohol  y de otras  sustancias  psicoactivas)  y pruebas  o exámenes  realizados  y 
revisión  de los mismos,  en el caso  de que se hayan  realizado;  
6.7.1.3.3  Terapéutica  empleada,  si la hubo;  
6.7.1.3.4  Nombre  completo  y firma  de quien  realiza  la referencia  y/o vinculación,  y 
6.7.1.3.5  Solicitud  de contrarreferencia,  a fin de dar seguimien to a la atención  integral  proporcionada.  
7. Monitoreo,  evaluación  y vigilancia  epidemiológica    DIARIO OFICIAL  Viernes 2 de junio de 2023  
7.1 Monitoreo  
7.1.1  Los establecimientos  que integran  el SNS deberán  registrar  y notificar,  en los formatos  oficiales,  la 
información  relativa  a las acciones  de prevención,  detección  y atención  integral  del VIH, incluyendo  la 
capacitación  en la materia,  que sean  requeridas  para el monitoreo  y evaluación  de la epidemia,  incorporando  
a las poblaciones  clave  y grupos  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad.  
7.1.2  La información  generada  sobre  prevención,  detección  y atención  integral  del VIH, deberá  ser 
evaluada  y validada  desde  los establecimientos  que integran  el SNS en donde  se realizan  dichas  actividades.  
7.2 Vigilancia  epidemiológica  
7.2.1  La infección  por el VIH es un padecimiento  sujeto  a vigilancia  epidemiológica,  por lo que todo 
diagnóstico  confirmado  es de notificación  obligatoria  e inmediata  a la autoridad  sanitaria,  de acuerdo  con la 
Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.9 de esta Norma  y el Manu al de Procedimientos  Estandarizados  
para la Vigilancia  Epidemiológica  de VIH-SIDA  vigente  (ver 11.27).  
En todos  los casos  se deberá  referir  y/o vincular  a la persona  con VIH a los servicios  de salud  
correspondientes  para su atención  integral.  
7.2.2  Adicion almente,  para el caso  de la transmisión  de VIH por transfusión  sanguínea  y sus 
hemoderivados,  se deberá  atender  lo estipulado  en la Norma  Oficial  Mexicana  citada  en el inciso  2.20 de esta 
Norma.  
7.2.3  La vigilancia  epidemiológica  de la infección  por el VIH deberá  realizarse  considerando  tanto  las 
necesidades  de prevención  y protección  de la salud,  detección  y atención  integral,  como  el respeto  a los 
derechos  humanos,  la dignidad  y la autonomía  de las personas;  asimismo,  deberá  respetar  y proteger  la 
privaci dad, la confidencialidad  y los datos  personales,  en atención  a las disposiciones  aplicables  en materia  de 
protección  de datos  personales,  por lo que bajo ninguna  circunstancia  debe  comunicarse  o hacerse  del 
conocimiento  de otras  personas,  autoridades  o empresas,  excepto  a las directamente  responsables  de la 
vigilancia  epidemiológica,  de conformidad  con las disposiciones  aplicables.  
8. Formación  y gestión  de recursos  humanos  
8.1 Las instituciones  y establecimientos  de salud  brindarán  capacitación  a su person al de salud  de manera  
continua,  en materia  de los avances  científicos  y tecnológicos  alcanzados  en el conocimiento  de este 
padecimiento,  para otorgar  asistencia  en las auto pruebas  para la detección  del VIH; así como  en materia  de 
comunicación  médico -pacie nte, principios  éticos,  normativos,  igualdad  y no discriminación  de género,  
interculturalidad,  derechos  humanos,  diversidad  humana,  sexualidad  y prevención  del consumo  de sustancias  
psicoactivas,  principalmente.  
9. Investigación  
9.1 Para  mejorar  el conocim iento  de la epidemia  del VIH en México,  las instituciones  del SNS estimularán  
el desarrollo  de la investigación  básica,  clínica,  epidemiológica,  en ciencias  del comportamiento,  econométrica  
y operativa,  en todas  las áreas  pertinentes,  conforme  a las dispos iciones  aplicables  desde  las perspectivas  de 
género,  de derechos  humanos  y principios  bioéticos,  con énfasis  en los factores  de riesgo,  poblaciones  clave,  
grupos  en situación  de desigualdad  y vulnerabilidad,  y personas  con VIH. 
Las políticas  públicas  que se deriven  del Programa  de Acción  Específico  en materia  del VIH y otras  ITS 
vigente,  deberán  basarse  en la evidencia  disponible  en materia  de prevención,  detección  y atención  del VIH. 
9.2 Las instituciones  del SNS deberán  estimular  el desarrollo  de la inves tigación  en todas  las áreas  
relacionadas  con la epidemia  del sida conforme  a los principios  bioéticos  y de respeto  a los derechos  
humanos.  
9.3. Los resultados  de tales  investigaciones  podrán  ser discutidos  por las instancias  correspondientes,  de 
acuerdo  con las disposiciones  aplicables,  con el objeto  de evaluar  y mejorar  las funciones,  competencias  y 
actividades  de prevención,  detección  y atención  del VIH. 
10. Concordancia  con normas  internacionales  y mexicanas  
Esta Norma  Oficial  Mexicana  no es equivalente  a ninguna  norma  internacional  ni mexicana  por no existir  al 
momento  de su elaboración.  
11. Bibliografía  
11.1 CDC/MMWR.  Revised  Recommendations  for HIV Testing  of Adults,  Adolescents,  and Pregnant  
Women  in Health -Care  Settings.  Recommendations  and Reports.  2006;  55(14).  Disponible  en: 
http://bit.ly/CDC_hiv_test_pregnancy  
11.2 CDC/MMWR.  Revised  Surveillance  Case  Definition  for HIV Infection.  Recommendations  and Reports.  
2014;  63(3).  Disponible  en: http://bit.ly/cdc_mmwr  
11.3 CDC/MMWR.  Sexually  Transmitted  Diseases  Treatment  Guidelines.  Recommendations and Reports. 
2015; 64(3). Disponible en: http://bit.ly/cdc_sti2015  
11.4 Centro  Nacional  para la Prevención  y Control  del VIH y el Sida (Censida).  Guía  para la detección  del 
virus  de la inmunodeficiencia  humana  (VIH). 2018.  Disponible  en: http://bit.ly/dT_VIH  
11.5 Declaración  Ministerial,  suscrita  por los Ministros  de Salud  y de Educación  de América  Latina  y el 
Caribe,  en el marco  de la 1a. Reunión  de Ministros  de Salud  y Educación  para Detener  el VIH e ITS en 
Latinoamérica  y El Caribe  "Prevenir  con educación",  1 de agosto  de 2008,  México,  D.F. 
11.6 Lineamientos  para la Vigilancia  por Laboratorio  de la Infección  por Virus  de la Inmunodeficiencia  
Humana  (VIH)  que emite  el Instituto  de Diagnóstico  y Referencia  Epidemi ológicos  (INDRE)  "Dr. Manuel  
Martínez  Báez " (2018)  https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/483706/Lineamientos_VIH_4T.pdf  
11.7 Official  Compilation  of Codes,  Rules  and Regulations  of the State  of New York (NYCRR).  Title 10 
Department  of Health,  Section 63.3HIV -realted  testing.  Disponible  en: http://bit.ly/633_hivtest  
11.8 ONUSIDA.  Estadísticas  actualizadas  (hoja  informativa).  Disponible  en: http://bit.ly/vih_numeros  
11.9 Organización  de las Naciones  Unidas.  Declaración  Política  sobre  el VIH y el Sida: En la vía rápida  
para acelerar  la lucha  contra  el VIH y poner  fin a la epidemia  del Sida para 2030.  Adoptada  el 8 de junio  de 
2016  en sesión  especial  sobre  VIH y Sida de la Asamblea  General  de la ONU.  Disponible  en: 
http://bit.ly/hlm_hiv_onusida  
11.10  Organización  Mundial  de la Salud.  Consolidated  guidelines  on HIV prevention,  diagnosis,  treatment  
and care for key populations.  Ginebra,  2016.  Disponible  en: http://bit.ly/oms_pc_vih  
11.11  Organización  Mundial  de la Salud.  Consolidated  guidelines  on HIV testing services.  Ginebra,  2015.  
Disponible  en: http://bit.ly/oms_directrices_pruebas  
11.12  Organización  Mundial  de la Salud.  Consolidated  guidelines  on the use of antiretroviral  drugs  for 
treating  and preventing  HIV infection.  Ginebra,  2013.  Disponible  en: http://bit.ly/oms_art_vih  
11.13  Organización  Mundial  de la Salud.  Estrategia  Mundial  del Sector  de la Salud  contra  el VIH 2016 -
2021  hacia  el fin del Sida.  Ginebra,  2016.  Disponible  en: http://bit.ly/oms_final_sida  
11.14  Organización  Mundial  de la Salud.  Integrating  collaborative  TB and HIV services  within  a 
comprehensive  package  of care for people  who inject  drugs.  Ginebra,  2016.  Disponible  en: 
http://bit.ly/who_glns_tb  
11.15  Organización  Mundial  de la Salud.  WHO  guideline  on the use of safety -engineered  syringes  for 
intramuscular,  intradermal  and subcutaneous  injections  in health -care settings.  2015.  Disponible  en: 
http://bit.ly/who_sfty_syringees  Viernes 2 de junio de 2023  DIARIO OFICIAL   
11.16  Organización  Mundial  de la Salud.  HIV self-testing  and partner  notification.  Supplement  to 
consolidated  guidelines  on HIV testing  services.  2016.  Disponible  en: https://www.who.int/hiv/pub/vct/hiv -self-
testing -guidelines/en/  
11.17  Organización  Panamericana  de la Salud  y Organización  Mundial  de la Salud.  Marco  de Monitoreo  
del Continuo  de la Atención  al VIH 2014 . Anexo  al informe  de reunión:  Consulta  Regional  en América  Latina  y 
el Caribe  sobre  información  epidemiológica  de la infección  por el VIH. Abril,  2014.  
11.18  Programa  Conjunto  de las Naciones  Unidas  sobre  el VIH/Sida.  Hoja informativa,  noviembre  de 2016.  
Ginebra,  2016  (versión  en español).  Disponible  en: http://bit.ly/vih_estadisticas2016  
11.19  Programa  Conjunto  de las Naciones  Unidas  sobre  el VIH/Sida.  Directrices.  Presentación  de informes  
sobre  los avances  en la respuesta  mundial  al sida 2016  Desarrollo  de indicadores  básicos  para el seguimiento  
de la Declaración  política  de las Naciones  Unidas  sobre  el VIH y el sida de 2011.  Ginebra,  diciembre  2015  
(versión  en español).  Disponible  en: 
www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC2702_GARPR2015guideli nes_es.pdf  
11.20  Programa  Conjunto  de las Naciones  Unidas  sobre  el VIH/Sida.  Orientaciones  terminológicas  de 
Onusida.  2015.  Disponible  en: 
https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2015_terminology_guidelines_es.pdf  
11.21  Secretaría  de Salud.  Programa  de Acción  Específico  respuesta  al VIH, Sida e ITS 2013 -2018.  
México.  Disponible  en: http://bit.ly/paevih_2013 -2018   
11.22  Secretaría  de Salud.  Guía  de atención  médica  a personas  violadas.  2007.  Disponible  en: 
http://bit.ly/attn_violencia_sex  
11.23  Secretaría  de Salud/CENSIDA/  Consejo  Nacional  para la Prevención  y Control  del Sida 
(CONASIDA).  Guía  de manejo  antirretroviral  de las personas  con VIH. México,  2019.  Disponible  en 
http://bit.ly/guia_arv  
11.24  Secretaría  de Salud.  Guía  para el uso de metad ona en usuarios  adultos  con VIH dependientes  de la 
heroína  intravenosa.  México.  Disponible  en http://bit.ly/metadona_pid  
11.25  Secretaría  de Salud.  Manual  para la prevención  del VIH/SIDA  en Usuarios  de Drogas  Inyectadas.  
México,  2008.  Disponible  en http:// bit.ly/manual_pid  
11.26  Secretaría  de Salud.  Manual  de Vacunación.  México.  Disponible  en http://bit.ly/2n1vF8S  
11.27  Secretaría  de Salud/Dirección  General  de Epidemiología.  Manual  de Procedimientos  Estandarizados  
para la Vigilancia  Epidemiológica  del VIH-SIDA. México, septiembre 2012. Disponible en: 
http://bit.ly/manual_dge_vih  
11.28  US Public  Health  Service  Working  Group.  Updated  US Public  Health  Service  guidelines  for the 
management  of occupational  exposures  to human  immunodeficiency  virus  and recommendat ions for 
postexposure  prophylaxis.  Infect Control Hosp Epidemiol. 2013 Nov; 34(11):1238. http://bit.ly/HCP_PEP  
12. Observancia  de la Norma  
La vigilancia  de cumplimiento  de esta Norma  corresponde  a la Secretaría  de Salud  y a los gobiernos  de 
las entidades  federativas,  en sus respectivos  ámbitos  de competencia.  
13. Evaluación  de la conformidad  
Las instituciones  de atención  médica  pertenecientes  al SNS podrán  solicitar,  en cualquier  momento,  una 
evaluación  de la conformidad,  si así lo estimarán  pertinente.  
14. Vigencia  
Esta Norma  Oficial  Mexicana  entrará  en vigor  al día siguiente  de su publicación  en el Diario  Oficial  de la 
Federación.  
TRANSITORIO  
ÚNICO. - La entrada  en vigor  de esta Norma  deja sin efectos  a la Norma  Oficial  Mexicana  NOM -010-SSA2 -
2010,  Para  la prevención  y control  de la infección  por Virus  de la Inmunodeficiencia  Humana,  publicada  en el 
Diario  Oficial  de la Federación  el 10 de noviembre  de 2010.  
Ciudad  de México,  a 24 de marzo  de 2023. - El Subsecretario  de Prevención  y Promoción  de la Salud  y 
Presidente  del Comité  Consultivo  Nacional  de Normalización  de Salud  Pública,  Dr. Hugo  López -Gatell  
Ramírez .- Rúbrica.