WT/GC/W/867  
S/C/W/427  
24 de febrero  de 2023 
(23-1321) Página: 1/5 
Consejo General  
Consejo del Comercio de Servicios  Original:  inglés  
 
  
CONSTITUCIÓN DE UN FONDO  DE PROFESIONALES DE LA SALUD  
PARA DAR UNA  RESPUESTA EFECTIVA A LAS PANDEMIAS  
Y LOS DESASTRES NATURALES  
COMUNICACIÓN DE LA INDIA  
La siguiente comunicación, de fecha 23 de febrero de 2023, se distribuye a petición de la delegación 
de la India.  
 
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1  INTRODUCCIÓN  
1.1.  La pandemia de COVID -19 ha causado una perturbación sin precedentes a la economía y el 
comercio mundiales. En el período previo al duodécimo período de sesiones de la Conferencia 
Minist erial, los Miembros de la OMC trabajaron en la formulación de una respuesta multilateral a 
la COVID -19 que guiara la labor de la Organización para  hacer más resiliente el sistema multilateral 
de comercio ante futuras crisis. Este proceso culminó en la "Dec laración Ministerial sobre la 
Respuesta de la OMC a la Pandemia de COVID -19 y la Preparación para Futuras Pandemias" , 
adoptada por los Miembros el 17 de junio de 2022 (WT/MIN(22)/31).  
1.2.  En la Declaración, los Miembros reconoc ieron la importancia de la facili tación del comercio de 
servicios, incluidos los servicios de salud y los servicios de TIC, durante la pandemia de COVID -19 
y pandemias futuras. Además, se subrayó la importancia de entender el modo en que las normas 
de la OMC han apoyado a los Miembros dur ante la pandemia de COVID -19 y su papel en pandemias 
futuras. Se afirmó la necesidad de examinar las enseñanzas extraídas y las dificultades 
experimentadas durante la pandemia de COVID -19 para adoptar con rapidez soluciones eficaces en 
caso de pandemias fu turas, en particular en materia de servicios. Se señaló también la importancia 
de que la OMC trabaje, junto con la OMS y otras organizaciones internacionales, en una respuesta 
internacional a la pandemia, lo que incluye las normas de reconocimiento mutuo e n relación con los 
servicios. En este contexto, se pidió a los órganos competentes de la OMC que continuaran o iniciaran 
su labor lo antes posible.  
1.3.  Aunque los desastres naturales pueden diferir de las pandemias en cuanto a la duración y a la 
localización d e sus efectos, por ejemplo, cada vez son más frecuentes los desastres y es mayor su 
gravedad . Por lo tanto, en ambas situaciones es necesaria una acción coordinada entre las regiones 
para su gestión y mitigación y para la eventual recuperación. En la medid a en que esas crisis no 
afecten a todas las regiones al mismo tiempo y con la misma gravedad, será más fácil la acción 
coordinada y el reparto de la carga. Un elemento fundamental de la respuesta a las crisis es la 
disponibilidad y contratación de profesio nales sanitarios . 
1.4.  Durante la pandemia, la disponibilidad de profesionales de la salud se complicó, no solo debido 
al aumento inesperado de la demanda, sino también al agotamiento de la oferta por la infección de 
los trabajadores y a la incidencia de las re stricciones a la movilidad. Para velar por el suministro 
ininterrumpido de servicios de salud de calidad en esta s crisis, resulta imprescindible mantener y 
potenciar  la capacidad de los profesionales sanitarios en plazos de tiempo muy breves.  WT/GC/W/867 • S/C/W/427  
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  1.5.  A nivel mundial, varios países adoptaron medidas durante la pandemia para aumentar la 
capacidad de respuesta de sus profesionales de la salud. Entre esas medidas cabe citar la 
contratación acelerada de trabajadores sanitarios extranjeros, la facilitación de la ren ovación de la 
autorización/visado de trabajo, la concesión de licencias temporales y/o restringidas y la tramitación 
acelerada del reconocimiento de los títulos de aptitud extranjeros. España puso en marcha una 
acción coordinada para la contratación inmedi ata de trabajadores sanitarios extranjeros. 
Italia adoptó un decreto que permitía la concesión de licencias temporales a profesionales de la salud 
formados en el extranjero.1 Alemania dio prioridad al reconocimiento de los trabajadores sanitarios 
extranje ros y a algunos se les concedió autorización temporal para el ejercicio de  su profesión, en 
particular  mediante la flexibilización de determinadas normas y condiciones de reconocimiento.2 
Otros países, como Bélgica, Italia, España, el Reino Unido e Irland a, también adoptaron medidas 
para incorporar a los profesionales de la salud formados en el extranjero a su fuerza de trabajo, ya 
fuera con carácter temporal o acelerando los procedimientos de reconocimiento.3 
1.6.  A pesar de las grandes posibilidades que ofre cen los profesionales sanitarios  extranjeros para 
responder al incremento súbito de la demanda de servicios en otro país,  su aprovechamiento sigue 
siendo limitado debido a la forma en que se administra la reglamentación conexa.  
1.7.  La ausencia de reconocimient o de los títulos de aptitud profesional actúa como un grave 
obstáculo a la capacidad de los proveedores de prestar sus servicios en otro país. El reconocimiento 
mutuo de los profesionales por diferentes regímenes reglamentarios es fundamental para facilita r el 
movimiento transfronterizo y el suministro de servicios profesionales por conducto de plataformas 
en línea. No se han realizado grandes  progresos con los acuerdos de reconocimiento mutuo  (ARM)  
sobre servicios profesionales entre países.  
1.8.  La presente co municación tiene por objeto impulsar el diálogo sobre la necesidad de dar una 
respuesta multilateral para constituir un fondo  de profesionales de la salud y facilitar el 
reconocimiento de esos profesionales, a fin de agilizar su contratación y asegurar la continuidad del 
suministro de servicios durante crisis como la de la COVID -19 y pandemias o desastres futuros.  
2  ESTRATEGIAS Y ENFOQUES  
2.1  Conclusión de un  acuerdo multilateral para constituir un fondo de profesionales 
sanitarios mundiales y facilitar su reconocimiento  
2.1.  Una pandemia es un problema mundial, que no se circunscribe a las fronteras de ninguna 
entidad específica. A nivel mundial, la pandemia de COVID -19 generó una situación singular, en la 
que coexistieron tanto excedentes como escaseces de recu rsos relacionados con la salud, pues la 
pandemia se manifestó en oleadas, afectando a diferentes regiones del mundo en distintos 
momentos. La misma tendencia se dio en los países grandes. En ese contexto , se ha comprobado 
que no todos los países necesitan que su  personal sanitario luche al mismo tiempo contra las 
pandemias. Por consiguiente, sería positivo que los Miembros compartieran colectivamente esa 
carga.  
2.2.  En este sentido es en el que cabe estudiar la idea de establecer un fondo reconocido en todo 
el mundo de profesionales de la salud capacitados . Los países que lo necesitaran podrían recurrir a 
ese fondo de recursos durante una crisis. Este mecanismo colectivo de reparto de la carga daría 
muestra de  un espíritu de solidaridad internacional durante las situaciones de pandemi a o los 
desastres naturales. Este tipo de a contecimientos adversos de tanta magnitud  no pueden mitigarse 
eficazmente sin la adopción de medidas conjuntas ni el reparto de las cargas conexas.  
 
1 "Contribution of migrant doctors and nurses to tackling COVID -19 crisis in OECD countries", OCDE, 
mayo de 2020.  
2 "Managing international migration under COVID -19", OCDE, 2020.  
3 "What strategies are countries using to expand health workforce surge capacit y during the COVID -19 
pandemic", Gemma A. Williams and others, Eurohealth, 2020.  WT/GC/W/867 • S/C/W/427  
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  2.3.  El establecimiento de un fondo de recursos como el propuesto requeriría, entre otras cosas, 
una cartografía de las capacidades profesionales, un servicio de intermediación y el aumento de los 
suministros mediante la flexibilización temporal de los regímenes, tanto a nivel regional como 
mundial. Un elemento fundamental para facilitar el despliegue  de ese fondo mundial de recursos 
sanitarios es la elaboración de un marco o normas multilaterales para el reconocimiento de los títulos 
de aptitud profesional, en coordinación con las organizaciones interna cionales competentes. 
Se trataría de un paso decisivo en la preparación ante las pandemias  o los desastres naturales.  
2.4.  El AGCS contiene disposiciones que permiten ese reconocimiento. En el artículo  VII.5 se 
estipula que "[s]iempre que sea procedente, el rec onocimiento deberá basarse en criterios 
convenidos multilateralmente". También se alienta a los Miembros , "[e]n los casos que 
corresponda" , a trabajar "en colaboración con las organizaciones intergubernamentales y 
no gubernamentales competentes" , con miras  al establecimiento de normas y criterios 
internacionales comunes en materia de reconocimiento y normas internacionales comunes para el 
ejercicio de las actividades y profesiones pertinentes en la esfera de los servicios.4 
2.5.  Estos profesionales reconocidos internacionalmente pueden beneficiarse de derechos 
especiales de movilidad o de una exención de las restricciones generales de movimiento, a fin de 
poder desplega rse con prontitud , en coordinación con la organización internacional competente , y 
posibilitar  la continuidad del suministro de servicios en situaciones similares a las creadas por una 
pandemia.  
2.6.  Esta solidaridad multilateral en tiempos de crisis es esencial para dar una respuesta eficaz a 
las pandemias  o los desastres naturales. Es por lo tanto des eable éticamente y aplicable en la 
práctica a este contexto.  
2.2  Aplicación de las prescripciones en materia de notificación y de otro tipo para facilitar 
el reconocimiento  
2.7.  En el artículo VII.2 del AGCS se prescribe que  un Miembro que sea parte en un ARM brind ará 
oportunidades adecuadas a los demás Miembros interesados para que negocien su adhesión a tal 
acuerdo o para que negocien con él otros comparables. Para facilitar que así sea, el artículo VII.4 
dispone  que los Miembros informarán al Consejo del Comercio  de Servicios (CCS) sobre las medidas 
que tengan en vigor en materia de reconocimiento en vigor y le informarán con prontitud cuando 
adopten medidas nuevas de reconocimiento o modifiquen significativamente las existentes. 
El artículo  VII.4 trasciende estas  disposiciones normales sobre transparencia y exige que los 
Miembros informen al CCS con prontitud de la iniciación de negociaciones sobre un ARM, con el fin 
de brindar a los demás Miembros oportunidades adecuadas para que indiquen su interés en 
participar  en las negociaciones antes de que estas lleguen a una fase sustantiva.5 
2.8.  Las disposiciones del artículo VII permanecen en gran parte inaplicadas. En el gráfico 
reproducido infra se expone l a situación , en cada uno de los años comprendidos entre 1995 y 202 2, 
de las notificaciones previstas en este artículo, según una nota informal preparada por la Secretaría .6 
Solo se han recibido 95 notificaciones de 46 Miembros. El 51% de esas 95 notificaciones 
corresponden a cuatro países (Suiza, 19; Federación de Rusia, 13; Australia, 11; e India, 6). 
Habida  cuenta de esta tendencia, es necesario que los Miembros cumplan co n prontitud las 
prescripciones en materia de notificación establecidas en los artículos VII.4  a), b) y c).  
 
 
4 Ibid. 
5 "Service Providers on the Move: Mutual Recognition Agreements", Grupo de Trabajo del Comité de 
Comercio, OCDE, 2002 (TD/TC/WP(2002)48/FINAL).  
6 JOB(09)/10/Rev.13.  WT/GC/W/867 • S/C/W/427  
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2.9.  Sería bueno que el texto completo de los ARM existentes se pusiera a disposición de la 
Secretaría de la OMC y se distribuya a todos los Miembros. Hay que brindar a los demás Miembros 
oportunidades efectivas. El artículo VII.4 tiene por objeto informar a lo s demás Miembros de que se 
están celebrando negociaciones. Es necesario que el flujo de información sea más efectivo; por 
ejemplo, se podría incluir un punto permanente en el orden del día del CCS que los Miembros en 
cuyo marco los Miembros informaran, de una manera menos formal que mediante una notificación, 
de la apertura de negociaciones sobre un ARM con otro Miembro. Este punto brindaría también a los 
demás Miembros la oportunidad de manifestar su interés inicial.7 Además, la mayor parte de los  ARM 
ya concertados entre países no parece ofrecer medios para adherirse rápidamente a ellos. Pocos  ARM 
bilaterales han creado un órgano encargado de tramitar las peticiones de los extranjeros en materia 
de trato recíproco o contienen cláusulas  de adhesión claras.8 La participación proactiva en el CCS 
permitiría una mejor puesta en práctica de las disciplinas pertinentes del AGCS y facilitaría un mayor 
progreso con los ARM entre países.  
2.10.  A fin de  estar mejor preparados para hacer frente a futuras situaciones simila res a la s creadas 
por una  pandemia, es necesario reforzar la aplicación de las disciplinas del AGCS.  
3  CONCLUSIÓN  
3.1.  La crisis provocada por la COVID -19 ha puesto de relieve la profunda dificultad que supone 
para algunos países la grave escasez en el suministro  de servicios, ya sea en persona o mediante 
consultas a distancia, a lo que hay que sumar el hecho de que las necesidades en materia de 
capacidad de respuesta a menudo surgen  en distintos países en diferentes momentos. La pandemia 
también ha puesto en prim er plano la función que pueden desempeñar los profesionales sanitarios 
extranjeros para garantizar el suministro continuo de servicios esenciales. De conformidad con la 
Declaración Ministerial, y para hacer frente mejor a las pandemias o desastres actuales  o futuros, 
resulta imprescindible que los Miembros formulen una respuesta multilateral y coordinada para crear 
un fondo de profesionales sanitarios y facilitar su reconocimiento, a fin de asegurar el suministro 
continuo de servicios esenciales.  
3.2.  Proponemos  que los Miembros organicen un debate específico en el Consejo del Comercio de 
Servicios y un taller  o seminario para intercambiar información, experiencias y opiniones sobre este 
asunto.  
 
7 S/CSS/W/12, 2000.  
8 TD/TC/WP(2002)48/FINAL, 2002.  
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  4  PREGUNTAS PARA EL DEBATE  
i. ¿Qué experiencias han tenido los Miembros e n relación con la planificación de la 
capacidad de respuesta de los profesionales sanitarios durante la pandemia? 
¿Cuáles  son los principales problemas a este respecto? ¿Qué medidas se están 
adoptando o se adoptaron para velar por la continuidad del sumini stro de estos 
servicios?  
ii. ¿Qué función puede desempeñar la facilitación del reconocimiento de los títulos de 
aptitud profesional de los profesionales sanitarios para garantizar que haya un fondo de 
recursos que permita hacer frente a las exigencias que plan tean situaciones similares a 
las creadas por una pandemia?  
iii. De conformidad con el documento WT/MIN (22)/31, ¿qué medidas pueden adoptar los 
Miembros para facilitar el reconocimiento y constituir  un fondo de profesionales 
sanitarios , con el fin de estar mejor preparados para afrontar situaciones similares a las 
creadas por una pandemia?  
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