RESPUESTA  a los comentarios recibidos durante el proceso de consulta pública del Proyecto de Norma Oficial 
Mexicana PROY -NOM -010-SSA2 -2018, Para la prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, publicado el 2 de mayo de  2018.  
HUGO LÓPEZ -GATELL RAMÍREZ, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud y Presidente del 
Comité Consultivo Nacional de Normalización de Salud Pública, con fundamento en lo dispuesto por los 
artículos 39 de la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal; 4 de la Ley Federal de Procedimiento 
Administrativo; 3o, fracciones XV y XV Bis, 13, apartado A, fracción I, 61, fracción I Bis, 133, fracción I, 134, 
fracciones VIII y XIII, 135, 136, párrafo último, 139, 140, 142, 145 y 157 Bis de la Ley  General de Salud; 47, 
fracciones II y III de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización en relación con el Transitorio Cuarto del 
Decreto por el que se expide la Ley de Infraestructura de la Calidad y se abroga la Ley Federal sobre 
Metrología y Norma lización, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 1 de julio de 2020; 33 del 
Reglamento de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 1, 8, fracción V y 10, fracción VII del 
Reglamento Interior de la Secretaría de Salud y 5, fracción I del  Acuerdo por el que se emiten las Reglas de 
Operación del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Salud Pública, publicado en el Diario Oficial 
de la Federación el 31 de octubre de 2022, ordena la publicación de la respuesta a los comentarios recibi dos 
durante el proceso de consulta pública del Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY -NOM -010-SSA2 -2018 , 
Para la prevención y el control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana, publicado en el Diario 
Oficial de la Federación el 2 de mayo  de 2018.  
Como resultado del análisis que realizó el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Salud Pública 
respecto de los comentarios recibidos por las personas interesadas, se ha considerado dar respuesta a los 
mismos en los términos siguientes:  
  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
1 6.2.1  Proveer, con énfasis en las 
poblaciones clave y poblaciones en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, de condones 
femeninos, masculinos y lubricantes, 
tomando en  consideración las 
medidas de distribución que para ello 
cada institución determine.  Coordinación de Atención Integral a 
la Salud en el Primer Nivel.  
6.2.1  Proveer, con énfasis en las 
poblaciones clave y poblaciones en 
situación de desigualdad y de 
vulnera bilidad, de condones 
femeninos, masculinos y lubricantes, 
tomando en consideración las 
medidas de distribución que para ello 
cada institución determine.  Coordinación de Atención Integral a la Salud en el 
Primer Nivel.  
Los preservativos deben estar lubricad os, hay que 
recordar que el presupuesto es finito para las 
instituciones y se está cumpliendo con el otorgamiento 
de preservativos, el dar lubricantes generaría gastos 
adicionales y no tiene una función preventiva  No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, e n virtud de que el uso de lubricantes 
forma parte importante en las estrategias de 
prevención, de acuerdo con las recomendaciones 
internacionales enmarcadas en las guías preventivas 
del ONUsida y la Organización Mundial de la Salud 
(OMS) que establecen que  la programación de 
condones masculinos, femeninos y lubricantes 
deben ser un componente clave en todos los 
paquetes de prevención y tratamiento del VIH. Se 
enfatiza el uso de lubricantes de base acuosa en 
poblaciones clave, ya que reducen el riesgo de 
rompimiento del látex del condón. Lo anterior, se 
encuentra establecido en:  
"Condom and lubricant programming in 
high HIV prevalence countries " publicado 
por el ONUsida en el año 2014.  
Y en el capítulo 11. Bibliografía, inciso 11.10 de la 
Norma:  
11.10 Organiz ación Mundial de la Salud. 
Consolidated guidelines on HIV prevention, 
diagnosis, treatment and care for key populations. 
Ginebra, 2016. Disponible en: 
http://bit.ly/oms_pc_vih  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
2 6.6.6  Las instituciones de salud 
deberán ofrecer tratamiento 
profiláctico primario y secundario de 
infecciones oportunistas y vacunación 
a todas las personas con VIH de 
acuerdo a las recomendaciones de la 
Guía de Manejo Antirretroviral de 
Personas con VIH vigente 
(www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es).  6.6.6  Las instituciones de salud 
deberán ofrecer tratamiento 
profiláctico primario y secundario de 
infecciones oportunistas y vacunación 
a todas las personas con VIH de 
acuerdo a las  recomendaciones de la 
Guía de Manejo Antirretroviral de 
Personas con VIH vigente 
(www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es). Y a lo 
dispuesto en el manual de vacunación 
(https://www.gob.mx/salud%7Ccensia/
documentos/manual -de-vacunaci on-
edicion -2017 ) vigentes.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.6.5 Las instituciones de salud deberán 
ofrecer tratamiento profiláctico primario y 
secundario de infecciones oportunistas y 
vacunación a todas las persona s con VIH, 
de acuerdo con las recomendaciones de 
la Guía de manejo antirretroviral de las 
personas con VIH vigente (ver 11.23) y 
conforme a lo dispuesto en el Manual de 
Vacunación vigente (ver 11.26).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JU STIFICACIÓN  RESPUESTA  
3 CONSIDERANDO  
Que aun cuando son necesarias 
estrategias focalizadas a estas 
poblaciones clave, todas las personas 
de todos los sectores sociales están 
en riesgo, independientemente de su 
edad, identidad de género, orientación 
sexual , nivel socioeconómico o 
educativo;  NO DEJARSE ES INCLUIRSE, A.C.  
CONSIDERANDO  
Que aun cuando son necesarias 
estrategias focalizadas a estas 
poblaciones clave, todas las personas 
de todos los sectores sociales están 
en riesgo, independientemente de su 
edad , identidad de género, orientación 
sexual, nivel socioeconómico, 
educativo o ideológico;  NO DEJARSE ES INCLUIRSE, A.C.  
Texto establecido en la NOM -010-SSA2 -2010 en el 
tercer párrafo del "considerando " y es importante se 
siga conservando.  Se acepta la propu esta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Que aun cuando son necesarias 
estrategias focalizadas a estas 
poblaciones clave, se ha demostrado que 
hay otros grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad que también 
son susceptibles de sufrir transgresiones 
a sus derechos humanos, 
independientemente de su edad, identidad 
de género, orientación sexual, nivel 
socioeconómico, educativo, ideológico u 
otros determinantes sociales de la salud;  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUST IFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  4 CONSIDERANDO  
Que la respuesta nacional al VIH 
requiere de la participación de las 
personas con VIH, sociedad civil y 
poblaciones clave más afectadas, 
desde un enfoque centrado en las 
personas, basado en los principios de 
los derechos  humanos y la equidad 
sanitaria;  CONSIDERANDO  
Que la respuesta nacional al VIH 
requiere de la participación de las 
personas con VIH, sociedad civil y 
poblaciones clave más afectadas, 
desde un enfoque centrado en las 
personas, basado en los principios de 
los derechos humanos, perspectiva de 
género y la equidad sanitaria;  En diversas partes del texto del proyecto de norma se 
utiliza en conjunto perspectiva de género u derechos 
humanos.  
En este texto solo menciona derechos humanos, por 
tal razón la propuesta e s agregar perspectiva de 
género para que la redacción de la norma este 
homogeneizada.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Que la respuesta nacional al VIH requiere 
de la participación de las personas con 
VIH, sociedad civil y poblaciones clave 
más afectadas, desde un enfoque 
centrado en las personas, basado en los 
principios de los derechos humanos, la 
igualdad de género y la equidad sanitaria;  
Lo anterior, debido a que la "perspectiva de género " 
es un concep to que se refiere a la metodología y los 
mecanismos que permiten identificar, cuestionar y 
valorar la discriminación, desigualdad y exclusión de 
las mujeres, según el artículo 5, fracción VI de la Ley 
General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres, y 
no un principio, como sí lo es la "igualdad de 
género ". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA   5 Introducción  
Lo anterior, hace indispensable 
unificar y establecer criterios de 
atención integral del Virus de 
Inmunodefici encia Humana, que 
involucren la prevención, detección, 
atención, monitoreo y vigilancia 
epidemiológica, e investigación ... sin 
embargo, la prevención combinada 
contra el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana ha demostrado obtener el 
máximo impacto, a través de  la 
combinación de estrategias de 
comportamiento, biomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos, que incluyen:  
· Conocimiento del estado serológico 
de la persona;  
· Reducción de los comportamientos 
de riesgo;  
· Cambios de comportamiento 
asocia do al uso correcto y consistente 
del condón;  
· Prestar servicios de atención integral 
de calidad;  
· Desarrollo de capacidad y 
competencia en salud;  
· Participación social para la acción 
comunitaria;  
· Abogacía intra e intersectorial, y  
· Desarrollo de acci ones que 
combatan el estigma y la 
discriminación relacionada al VIH.  Introducción  
Lo anterior, hace indispensable 
unificar y establecer criterios de 
atención integral del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, que 
involucren la prevención, detección, 
atención,  monitoreo y vigilancia 
epidemiológica, e investigación ... sin 
embargo, la prevención combinada 
contra el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana ha demostrado obtener el 
máximo impacto, a través de la 
combinación de estrategias de 
comportamiento, biomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos, que incluyen:  
· Conocimiento del estado serológico 
de la persona;  
· Reducción de los comportamientos 
de riesgo;  
· Cambios de comportamiento 
asociado al uso correcto y consistente 
del condón;  
· Prestar servicios  de atención integral 
de calidad;  
· Desarrollo de capacidad y 
competencia en salud;  
· Participación social para la acción 
comunitaria;  
· Abogacía intra e intersectorial, y  
· Desarrollo de acciones que 
combatan el estigma y la 
discriminación relacionada al VIH. 
- Mercadotecnia social en salud.  Texto establecido en la NOM -010-SSA2 -2010 en el 
listado de la Introducción y es importante se siga 
conservando.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Lo anterior, hace indi spensable unificar y 
establecer criterios de atención integral 
del VIH. La evidencia disponible sugiere 
que la respuesta a la epidemia del sida 
requiere la integración estratégica de los 
servicios de prevención, detección, 
atención, monitoreo, vigilancia 
epidemiológica e investigación. Ninguna 
estrategia por sí misma, será suficiente 
para controlar la epidemia del sida; sin 
embargo, la prevención combinada del 
VIH ha demostrado obtener el máximo 
impacto, a través de la combinación de 
estrategias de comporta miento, 
biomédicas y estructurales basadas en los 
derechos humanos, que incluyen:  
 Conocimiento del estado serológico de la 
persona;  
 Reducción de los comportamientos de 
riesgo;  
 Cambios de comportamiento asociado al 
uso correcto y consistente del condón;  
 Prestar servicios de atención integral de 
calidad;  
 Desarrollo de capacidad y competencia 
en salud;  
 Participación social para la acción 
comunitaria;  
 Abogacía intra e intersectorial;  
 Desarrollo de acciones que combatan el 
estigma y la discriminación relacionada  al 
VIH, y  
 Comunicación educativa.  
En ese sentido, se entiende que la "mercadotecnia 
social en salud " tiene su existencia y referencia 
conceptual englobada dentro de la "comunicación 
educativa " señalada en el siguiente inciso:  
3.4 Comunicación educativa,  al proceso basado en 
el desarrollo de esquemas novedosos y creativos de 
comunicación que se sustenta en técnicas de 
mercadotecnia social, que permite la producción y 
difusión de mensajes gráficos y audiovisuales de alto 
impacto, con el fin de reforzar los c onocimientos en 
salud y promover conductas saludables en la 
población.     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
6 Introducción  
El Sistema Nacional de Salud, 
conforme a los derechos 
fundamentales consagrados en el 
orden jurídico mexicano, está obligado 
a proporcionar protección a la salud 
en materia de la infección por el Virus 
de Inmunodeficiencia Humana.  Introducción  
El Sistema Nacional de Salud, 
conforme a los derechos 
fundamentales consagrados en el 
orden jurídico mexicano y en tratados 
internacionales de la materia, está 
obligado a proporcionar protección a 
la salud en materia de la infección por 
el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana.  A partir de la reforma Constitucional en materia de 
derechos humanos en 2011, el m arco de protección de 
derechos humanos en el sistema jurídico mexicano 
incluye a los tratados internacionales.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
El Sistema Nacional de Salud, conforme a 
los derechos fundamentales consa grados 
en el orden jurídico mexicano, incluidos 
los tratados y convenciones 
internacionales en la materia suscritos por 
el Estado Mexicano, está obligado a 
proporcionar protección a la salud en 
materia de la infección por el VIH. Desde 
el punto de vista ep idemiológico y con 
base en los consensos internacionales, la 
respuesta nacional a la epidemia del sida 
requiere la focalización de las 
intervenciones y servicios a los grupos de 
población claves en la respuesta a la 
epidemia nacional, así como a las 
poblac iones en situación de vulnerabilidad 
a las infecciones por el VIH, realizando 
acciones de prevención en el resto de la 
población, y asegurando el acceso a 
medidas de prevención para estas 
poblaciones, garantizando la calidad de la 
educación sexual basada e n evidencia.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
7 Introducción  
El Sistema Nacional de Salud, 
conforme a los derechos 
fundamentales consagrados en el 
orden jurídico mexicano, está obligado 
a proporcionar protección  a la salud 
en materia de la infección por el Virus 
de Inmunodeficiencia Humana. Desde 
el punto de vista epidemiológico y con 
base en los consensos 
internacionales, la respuesta nacional 
a la epidemia de VIH requiere la 
focalización de las intervenciones y  
servicios a los grupos de población 
claves en la respuesta a la epidemia 
nacional, así como a las poblaciones 
en situación de vulnerabilidad a las 
infecciones por Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, 
realizando acciones de prevención en 
el resto de la pobla ción, como 
jóvenes, hombres y mujeres, y 
asegurando el acceso a medidas de 
prevención para estas poblaciones.  Introducción  
Desde el punto de vista 
epidemiológico y con base en los 
consensos internacionales, la 
respuesta nacional a la epidemia de 
VIH requie re la focalización de las 
intervenciones y servicios a los grupos 
de población claves en la respuesta a 
la epidemia nacional, así como a las 
poblaciones en situación de 
vulnerabilidad a las infecciones por 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, 
realizando acci ones de prevención en 
el resto de la población, como 
jóvenes, hombres y mujeres, y 
asegurando el acceso a medidas de 
prevención para estas poblaciones 
garantizando la calidad de la 
educación sexual basada en 
evidencia.  Texto establecido en la NOM -010-SSA2 -2010 en el 
listado de la Introducción séptimo párrafo y es 
importante se siga conservando.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
El Sistema Nacional de Salud, conforme a 
los derechos fundamentales consagrados 
en el orden j urídico mexicano, incluidos 
los tratados y convenciones 
internacionales en la materia suscritos por 
el Estado Mexicano, está obligado a 
proporcionar protección a la salud en 
materia de la infección por el VIH. Desde 
el punto de vista epidemiológico y con 
base en los consensos internacionales, la 
respuesta nacional a la epidemia del sida 
requiere la focalización de las 
intervenciones y servicios a los grupos de 
población claves en la respuesta a la 
epidemia nacional, así como a las 
poblaciones en situación d e vulnerabilidad 
a las infecciones por el VIH, realizando 
acciones de prevención en el resto de la 
población, y asegurando el acceso a 
medidas de prevención para estas 
poblaciones, garantizando la calidad de la 
educación sexual basada en evidencia.  
Lo ante rior, permite asegurar que quien lleve a cabo 
la educación sexual tenga conocimientos y 
habilidades probadas en la materia, libres de 
prejuicios o sesgos ideológicos.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  8 1.2 Esta Norma es de observancia 
obligatoria en todo el territorio nacional 
para todas las instituciones, 
dependencias y personas que integran 
el Sistema Nacional de Salud.  1.2 Esta Norma es de observancia 
obligatoria en todo el territorio nacional 
para todas las i nstituciones, 
dependencias y personas que integran 
el Sistema Nacional de Salud, así 
como para el personal que labore en 
laboratorios privados.  Texto establecido en la NOM -010-SSA2 -2010 en el 
numeral 1.2 y es importante se siga conservando.  
Recordando que la NOM no solo es aplicable y de 
observancia para el sector público sino también el 
privado, por ello, debe quedar establecido en el texto 
para evitar confusiones.  Se acepta parcialmente la propuesta  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
1.2 Las disposiciones de esta Norma son 
de orden público e interés social y, por 
tanto, de observancia obligatoria en todo 
el territorio nacional para todas las 
instituciones, dependencias y personas 
que integran el Sistema Nacional de 
Salud, incluyendo al persona l que labore 
en unidades de salud y laboratorios 
públicos y privados.  
Lo anterior, para conservar el texto del inciso 1.2 de 
la anterior Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -
2010, Para la prevención y control de la infección por 
Virus de la Inmunodeficienci a Humana que 
establecía:  
1.2 Las disposiciones de esta norma son 
de orden público e interés social y por 
tanto de observancia obligatoria en todo el 
territorio nacional para todas las 
instituciones y personal del Sistema 
Nacional de Salud involucrado en la  
atención a las personas que viven con el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana y el 
Síndrome de Inmuno Deficiencia 
Adquirida, incluyendo al personal que 
realice acciones de promoción y 
prevención de la salud, protección 
específica, tratamiento, atención prima ria 
y control epidemiológico, así como para el 
personal que labore en unidades de salud 
que incluye a quienes laboren en 
laboratorios públicos y privados  
Con esta modificación de mejora al texto del inciso 
1.2, se hace pertinente incluir la definición del 
"Sistema Nacional de Salud " en el capítulo 3. 
Términos y definiciones, para dar certidumbre 
jurídica a la persona destinataria de la Norma Oficial 
Mexicana NOM -010-SSA2 -2020, Para la prevención 
y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia  humana, para quedar como sigue:  
3.33 Sistema Nacional de Salud (SNS) , 
está constituido por las dependencias y 
entidades de la Administración Pública, 
tanto federal como local, y las personas 
físicas o morales de los sectores social y 
privado, que presten servicios de salud, 
así como por los mecanismos de 
coordinación de acciones, y tiene por 
objeto dar cumplimiento al derecho a la 
protección de la salud.  
Dicha definición está planteada en los términos de lo 
que establece el Título Segundo Sistema Nacional 
de Salud en su Capítulo I Disposiciones Comunes en 
su artículo 5o de la Ley General de Salud.  
+Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
9 3.3 Comorbilidad, a la presencia de 
dos o más trastornos en un mismo 
individuo.  3.3 Comorbilidad,  Cuando una 
persona tiene dos o más 
enfermedades o trastornos al mismo 
tiempo.  Definición de acuerdo a Infosida 
https://infosida.nih.gov/understanding -hiv-
aids/glossary/3923/comorbilidad  
Esta propuesta contiene información más completa y 
comprensible.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.3 Comorbilidad,  cuando una persona 
tiene dos o más enfermedades o 
trastornos al mismo tiempo.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  10 3.5 Consejería, al proceso de 
comunicación entre el personal de 
salud y la persona que recibe ayuda 
para identificar y resolver sus dudas y 
necesidades en materia de salud 
sexual y reproductiva. La consejería 
se caracteriza por un intercambio de 
informa ción de ideas, análisis y 
deliberación. Ésta se debe brindar con 
perspectiva de género y derechos 
humanos, considerando la edad, 
desarrollo evolutivo, cognoscitivo y 
madurez de la persona.  3.5 Consejería, al proceso de 
comunicación entre el personal de 
salud (comprometido, de acuerdo a un 
código ético y de buenas prácticas) y 
la persona que recibe ayuda para 
identificar y resolver sus dudas y 
necesidades en materia de salud 
sexual y reproductiva. La consejería 
se caracteriza por un intercambio de 
informació n de ideas, análisis y 
deliberación. Ésta se debe brindar con 
perspectiva de género y derechos 
humanos, considerando la edad, 
desarrollo evolutivo, cognoscitivo y 
madurez de la persona.  Conceptos agregados del concepto de consejería, 
señalados en la guía p ara la detección del virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH), editado por 
CENSIDA 2018, página 63. Se puede consultar: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/28689
2/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_VF.pdf  
Considero si existe una guía vigent e que define el 
término se debe aplicar.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.5 Consejería,  al proceso de 
comunicación, otorgado de manera 
personal, telefónica o tecnológica, entre el 
personal de salud (comprometido, de 
acuerdo con un código ético y de buenas 
prácticas) y la persona que recibe ayuda 
para identificar y resolver sus dudas y 
necesidades en materia de salud sexual y 
reproductiva. La consejería se caracteriza 
por un intercambio de información de 
ideas, análisi s y deliberación. Ésta se 
debe brindar desde las perspectivas de 
género y de derechos humanos, 
considerando la edad, desarrollo 
evolutivo, cognoscitivo y madurez de la 
persona.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  11 3.12 Grupos de población clave , a 
las personas con Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, gay y 
otros hombres que tienen relaciones 
sexuales con hombres, personas 
trabajadoras sexuales y sus clientes, 
mujeres trans, personas que se 
inyectan drogas, person as privadas de 
su libertad y otras personas en centros 
de internamiento. Estos grupos de 
población suelen ser víctimas de leyes 
punitivas o políticas estigmatizadoras, 
y tienen una mayor probabilidad de 
estar expuestos a la infección por el 
Virus de Inmuno deficiencia Humana. 
Contar con su participación en los 
lugares de toma de decisión es 
fundamental para conseguir una 
respuesta al Virus de 
Inmunodeficiencia Humana eficaz: son 
claves para la epidemia y para la 
respuesta.  3.12 Grupos de población clave,  se 
refiere a aquella parte de la población 
que tiene más probabilidades de estar 
expuesta al VIH o de trasmitirlo, por lo 
que su participación es fundamental 
de cara a obtener una respuesta de 
éxito frente al VIH; es decir, es clave 
en la epidemia y en la bú squeda de 
una respuesta para la misma. En 
todos los países, la población clave 
engloba a las personas que viven con 
el VIH, además a las personas gay y 
otros hombres que tienen relaciones 
sexuales con hombres, personas 
trabajadoras sexuales y sus clientes,  
mujeres trans, personas que se 
inyectan drogas. Estos grupos de 
población suelen ser víctimas de leyes 
punitivas o políticas estigmatizadoras, 
y tienen una mayor probabilidad de 
estar expuestos a la infección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana. 
Cont ar con su participación en los 
lugares de toma de decisión es 
fundamental para conseguir una 
respuesta al Virus de 
Inmunodeficiencia Humana eficaz.  Existe una definición establecida en las "Orientaciones 
terminológicas de ONUSIDA " emitida en 2011. La 
defin ición puede consultarse en la página 20, en el 
siguiente link  
http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/J
C2118_terminology -guidelines_es_0.pdf  
Además en la propuesta que realizo considero se debe 
quitar la población "personas privadas de su lib ertad y 
otras personas en centros de internamiento ", pues de 
acuerdo a la guía para la detección del virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH) editada por 
CENSIDA 2018 establece en la página 2 como 
poblaciones clave de acuerdo a la prevalencia la 
siguient es "De acuerdo con la tipología de Onusida, 
México tiene una epidemia concentrada, con 
prevalencias más elevadas en poblaciones clave: 
hombres que tienen sexo con hombres (17.3%); 
personas que se inyectan drogas (5.8%); mujeres 
trabajadoras del sexo comerc ial (0.7%); y hombres 
trabajadores del sexo comercial (24.1%;)mujeres trans 
(15-20%). " 
Por tal razón para evitar confusiones de que son las 
poblaciones clave sugiero se reitere como población 
clave.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacc ión para quedar como sigue:  
3.16 Grupos de población clave,  se 
refiere a aquella parte de la población que 
tiene más probabilidades de estar 
expuesta al VIH o de trasmitirlo, por lo que 
su participación es fundamental de cara a 
obtener una respuesta de éxi to frente al 
VIH, es decir, es clave en la epidemia y en 
la búsqueda de una respuesta para la 
misma. En todos los países, la población 
clave engloba a las personas que viven 
con el VIH, además a las personas gay y 
otros hombres que tienen relaciones 
sexual es con hombres, personas 
trabajadoras sexuales y sus clientes, 
mujeres trans, personas que se inyectan 
drogas, personas privadas de su libertad y 
otras personas en centros de 
internamiento. Estos grupos de población 
suelen ser víctimas de leyes punitivas o  
políticas estigmatizadoras, y tienen una 
mayor probabilidad de estar expuestos a 
la infección por el VIH. Contar con su 
participación en los lugares de toma de 
decisión es fundamental para conseguir 
una respuesta al VIH eficaz: son claves 
para la epidemia  y para la respuesta.  
En cuanto al punto de omitir en esta definición a las 
"personas privadas de su libertad y otras personas 
en centros de internamiento " es pertinente comentar 
que, de acuerdo con la Guía Nacional para la 
Prevención del VIH y el sida pub licada por el Centro 
Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el 
sida (Censida) 2014 
http://www.censida.salud.gob.mx/descargas/principal
/GUIA_NACIONAL_2014.pdf se señala que:  
Las personas privadas de su libertad "se refiere a las 
personas que per manecen en centros de detención 
provisional, penitenciarias, comisarías o estaciones 
de policía, por orden o bajo el control de una 
autoridad judicial, por delitos, infracciones e 
incumplimientos de la ley, sea que estén procesadas 
o condenadas y cuando no  puedan disponer de su 
libertad ambulatoria. Las prisiones y centros de 
detención no son espacios del todo aislados, pues 
existe en ellos un tránsito constante de personas y, 
por lo tanto, un alto riesgo de propagación de 
enfermedades transmisibles, tales como la 
tuberculosis, la hepatitis y las ITS incluido el VIH y el 
sida". 
Aunado a ello, en la base de datos de Salvar 
(Censida, 2020) se identifica que el 1.61% de 
personas activas, es decir, a personas que 
actualmente están recibiendo tratamiento 
antirret roviral, se catalogan dentro del estatus de 
personas privadas de su libertad.  
También las "Directrices unificadas sobre atención, 
diagnóstico, tratamiento y atención de la infección 
por el VIH para grupos de población clave " (OPS, 
2016: xi) Disponible en: (https://bit.ly/pob_clavih), 
que en su sección "DEFINICIÓN DE ALGUNOS 
TÉRMINOS IMPORTANTES "(sic.) hace referencia a 
las "personas recluidas en prisión y otros entornos 
cerrados " especificando que "la mayoría de las 
consideraciones de éstas directrices tamb ién se 
aplican a éstas personas (OPS, 2016: xii) ". Más 
adelante, (OPS 2016: 2) especifica en la sección 
"1.1. Grupos de población clave y grupos 
vulnerables " que los "cinco grupos de población Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PR OPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
12 3.13 Grupos en situación de 
vulnerabilidad y desigualdad,  como 
aquellos grupos que por sus 
condiciones sociales, económicas, 
culturales o psicológicas pueden sufrir 
maltratos contra sus derechos 
humanos. Dent ro de este grupo se 
encuentran insertas niñas, niños y 
adolescentes, mujeres, mujeres que 
sufren violencia, personas adultas 
mayores, indígenas, 
afrodescendientes, poblaciones 
móviles, en situación de calle, con 
discapacidad, personas privadas de 
su libert ad, grupos de la diversidad 
sexual y de género, y niñas, niños y 
adolescentes vulnerables a causa del 
sida.  3.13 Grupos en situación de 
vulnerabilidad y desigualdad,  como 
aquellos grupos que por sus 
condiciones sociales, económicas, 
culturales o psicológic as pueden sufrir 
maltratos contra sus derechos 
humanos. Dentro de este grupo se 
encuentran insertas niñas, niños y 
adolescentes, mujeres, mujeres que 
sufren violencia, personas adultas 
mayores, indígenas, 
afrodescendientes, poblaciones 
móviles, en situació n de calle, con 
discapacidad, personas privadas de 
su libertad  y otras personas en centros 
de internamiento grupos de la 
diversidad sexual y de género, y 
niñas, niños y adolescentes 
vulnerables a causa del sida.  Sugiero considerar a las personas privadas d e su 
libertad y completar con "y otras personas en centros 
de internamiento ", con lo cual se amplía la 
interpretación del término.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.17 Grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilid ad, como 
aquellos grupos que por sus condiciones 
psicológicas, sociales, económicas o 
culturales son susceptibles de sufrir 
transgresiones contra sus derechos 
humanos. Dentro de estos grupos 
vulnerables a causa de la infección por el 
VIH se encuentran: la población infantil 
(particularmente los recién nacidos de 
madre con VIH), adolescentes, mujeres, 
personas víctimas de trata de personas o 
de violencia sexual, mujeres con VIH, 
embarazadas, personas adultas mayores, 
indígenas, afrodescendientes, 
poblaciones  en situaciones de movilidad y 
migración, personas en situación de calle, 
personas que no tengan documentos de 
identidad, personas con discapacidad, 
personas privadas de su libertad y otras 
personas en centros de internamiento, 
grupos de la diversidad sexu al y de 
género.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
13 3.20 Referencia -contrarreferencia, al 
procedimiento médico -administrativo 
que articula los servicios de salud 
entre establecimientos para la 
atención médica  de los tres niveles de 
atención, para facilitar los procesos de 
envío -recepción -regreso de pacientes, 
con el propósito de brindar atención 
médica oportuna, integral y de calidad.  3.20 Referencia -contrarreferencia, al 
procedimiento médico -administrativo 
que articula los servicios de salud 
entre establecimientos para la 
atención médica de los tres niveles de 
atención, para facilitar los procesos de 
envío -recepción -regreso de usuarias y 
usuarios de servicio, con el propósito 
de brindar atención médica oportun a, 
integral y de calidad.  Una lucha histórica de las personas con VIH es 
considerar sujetos de derecho a las personas que se 
atienden en los servicios de salud y por tanto hacer 
uso de los servicios convierte a las personas en 
usuarios de servicios.  Se ace pta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.27 Referencia -contrarreferencia, al 
procedimiento médico -administrativo que 
articula los servicios de salud entre 
establecimientos para la atención médica 
de los tres niveles de atención, p ara 
facilitar los procesos de envío -recepción -
regreso de personas usuarias del servicio, 
con el propósito de brindar atención 
médica oportuna, integral y de calidad.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
14 3. Términ os y definiciones  
(NUEVA INCORPORACIÓN)  FALTA AGREGAR EL TERMINO:  
DERECHOS HUMANOS: Los 
Derechos Humanos son el conjunto de 
prerrogativas sustentadas en la 
dignidad humana, cuya realización 
efectiva resulta indispensable para el 
desarrollo integral de la p ersona. Este 
conjunto de prerrogativas se 
encuentra establecido dentro del 
orden jurídico nacional, en nuestra 
Constitución Política, tratados 
internacionales y las leyes. El respeto 
hacia los derechos humanos de cada 
persona es un deber de todos. Todas 
las autoridades en el ámbito de sus 
competencias, tienen la obligación de 
promover, respetar, proteger y 
garantizar los derechos humanos 
consignados en favor del individuo. De 
igual manera, la aplicación de los 
derechos humanos a la que se 
encuentran obligad as todas las 
autoridades se rige por los principios 
de universalidad, interdependencia, 
indivisibilidad y progresividad.  La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba en las 
"definiciones y abreviaturas " el concepto de derechos 
humanos y no debe perderse en el actual t exto de la 
norma. Es indispensable ser agregado.  
El texto sugerido es retomado de la página de la 
CNDH que establece el concepto y que puede 
consultarse en:  
http://www.cndh.org.mx/Que_son_Derechos_Humanos  Se acepta la propuesta.  
Se incluye el inciso 3.8 p ara quedar como sigue:  
3.8 Derechos Humanos,  al conjunto de 
prerrogativas sustentadas en la dignidad 
humana, cuya realización efectiva resulta 
indispensable para el desarrollo integral 
de la persona. Este conjunto de 
prerrogativas se encuentra establecido 
dentro del orden jurídico nacional, en 
nuestra Constitución Política, tratados 
internacionales y las leyes. El respeto 
hacia los derechos humanos de cada 
persona es un deber de todos. Todas las 
autoridades en el ámbito de sus 
competencias tienen la obligac ión de 
promover, respetar, proteger y garantizar 
los Derechos Humanos consignados en 
favor del individuo. De igual manera, la 
aplicación de los Derechos Humanos a la 
que se encuentran obligadas todas las 
autoridades se rige por los principios de 
universali dad, interdependencia, 
indivisibilidad y progresividad.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
15 6.2.7 Implementar, de acuerdo con las 
disposiciones aplicables, las medidas 
de seguridad universal en los espacios 
de a tención a la salud para evitar 
riesgos ocupacionales del personal de 
salud y garantizar la seguridad de 
todos los pacientes.  
6.2.8 Implementar las medidas de 
seguridad de la transfusión sanguínea, 
de acuerdo con las disposiciones 
aplicables.  FALTA AGREGAR EL TERMINO:  
PRECAUCIONES UNIVERSALES O 
ESTANDAR , al conjunto de técnicas 
para el manejo de líquidos y fluidos o 
tejidos de todos los pacientes por 
parte del personal de salud, que se 
fundamentan en el concepto de que 
todos deben ser considerados como 
poten cialmente infectados por el virus 
de la Inmunodeficiencia Humana u 
otros agentes infecciosos transmitidos 
por sangre y fluidos corporales.  JUSTIFICACIÓN : 
La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba en las 
"definiciones y abreviaturas " el concepto y es 
indispensable s e agregue para esta norma que se 
emitirá.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
En alineación con la Norma Oficial Mexicana NOM -
045 Para la vigilancia epidemiológica, prevención y 
control de las infecciones nosocomiales, lo s incisos  
6.2.7 y 6.2.8, se modifican para tomar "medidas de 
precauciones estándar o universales " de acuerdo 
con las disposiciones aplicables.  
6.2.7  Implementar, de acuerdo con las 
disposiciones aplicables, las medidas de 
precauciones estándar o universal en los 
espacios de atención a la salud para 
evitar riesgos ocupacionales del personal 
de salud y garantizar la seguridad de 
todas las personas usuarias.  
6.2.8  Implementar las medidas de 
seguridad de la transfusión sanguínea, de 
acuerdo con la Norma Oficial  Mexicana 
del 2.20 de esta Norma.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  
16  FALTA AGREGAR EL TERMINO:  
MIPA : (que proviene del término en 
inglés Mipa: Meaningful Involvement 
of PLHIV and Affected Communities), 
se refiere al mayor involucramiento de 
personas afectadas por el VIH y gira 
en torno a dos aspectos básicos. Por 
un lado, el reconocimiento de la 
importante contribución que las 
comunidades mayormente afectadas 
por el VIH pueden hacer en la 
respuesta a la epid emia; por el otro, la 
creación de espacios en la sociedad 
que promuevan su participación e 
involucramiento en todos los aspectos 
vinculados a esa misma respuesta. Es 
importante enfatizar que por personas 
afectadas por el VIH se entiende no 
sólo a las que v iven con el virus, sino 
también a las parejas, las familias y 
otros individuos que han vivido el 
impacto del VIH en personas 
allegadas. Su participación es 
fundamental para asegurar la equidad 
en el acceso a las acciones e 
iniciativas y para disminuir el e stigma 
en el sector salud a partir de su 
involucramiento en el diseño, 
planeación e implementación de 
intervenciones acordes con la realidad 
de las personas que esperan ser 
beneficiarias de estos programas  Concepto tomado de la guía nacional de prevención,  
editada por el CENSIDA, y que en la página 56 
propone la definición del concepto.  
Se propone agregar el término debido a que es 
utilizado en la norma y por tanto debe estar en los 
términos para mayor compresión de las personas que 
revisen, den lectura a l a actual norma.  No se acepta la propuesta . 
El MIPA (Mayor involucramiento de las personas 
afectadas) en tanto principio transversal para la 
prevención del VIH y el sida se encuentra presente a 
lo largo de varios incisos de esta Norma Oficial 
Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención 
y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana; sin embargo, solo el 
inciso 5.7 hace referencia explícita del significado del 
término, no así de las siglas:  
5.7 Los servicios de salud tomarán las 
medidas necesarias para lograr el mayor 
involucramiento de las personas con VIH, 
poblaciones clave y en grupos en 
situación de desigualdad y vulnerabilidad 
al VIH, en materia de diseño, 
instrumentación, monitoreo y evaluación 
de las acciones de prevención, 
diagnóstico y atención integral del VIH.  
Por tales motivos y, buscando respetar el principio 
de economía legislativa y la coherencia idiomática, 
no resulta práctico colocar las siglas de un término 
anglicista que ya es referido implícitamente y de 
manera tra nsversal en varios párrafos e incisos de la 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la prevención y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana, tales como el apartado 
de Considerando sextos y séptimo párrafos, los 
incisos 3. 16, 3.29, 3.36, 5.2 y 5.3:  
Considerando:  
Que la respuesta nacional al VIH requiere de la 
participación de las personas con VIH, sociedad civil 
y poblaciones clave más afectadas, desde un 
enfoque centrado en las personas, basado en los 
principios de los der echos humanos, la igualdad de 
género y la equidad sanitaria;  
Que los grandes avances científicos en el 
tratamiento y prevención de la infección por el VIH 
han demostrado que los principales mecanismos 
para limitar la extensión de la epidemia son la 
prevenc ión, la expansión del diagnóstico y 
tratamiento temprano del VIH, como estrategias que 
combinan los beneficios clínicos individuales del 
tratamiento temprano con los beneficios de 
prevención de la transmisión a nivel poblacional;  
3.16 Grupos de población c lave,  se refiere a 
aquella parte de la población que tiene más 
probabilidades de estar expuesta al VIH o de 
trasmitirlo, por lo que su participación es 
fundamental de cara a obtener una respuesta de 
éxito frente al VIH, es decir, es clave en la epidemia 
y en la búsqueda de una respuesta para la misma. 
En todos los países, la población clave engloba a las 
personas que viven con el VIH, además a las 
personas gay y otros hombres que tienen relaciones 
sexuales con hombres, personas trabajadoras 
sexuales y sus c lientes, mujeres trans, personas que 
se inyectan drogas, personas privadas de su libertad 
y otras personas en centros de internamiento. Estos 
grupos de población suelen ser víctimas de leyes 
punitivas o políticas estigmatizadoras, y tienen una 
mayor probab ilidad de estar expuestos a la infección 
por el VIH. Contar con su participación en los lugares 
de toma de decisión es fundamental para conseguir 
una respuesta al VIH eficaz: son claves para la 
epidemia y para la respuesta.      DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
17 3. Términos y definiciones  
(NUEVA INCORPORACIÓN)  FALTA AGREGAR EL TERMIN O: 
Determinantes Sociales de la Salud : 
son las circunstancias en que las 
personas nacen, crecen, viven, 
trabajan y envejecen, incluido el 
sistema de salud. Esas circunstancias 
son el resultado de la distribución del 
dinero, el poder y los recursos a nivel 
mundial, nacional y local, que 
depende a su vez de las políticas 
adoptadas. Los determinantes 
sociales de la salud explican la mayor 
parte de las inequidades sanitarias; 
esto es, de las diferencias injustas y 
evitables observadas en y entre los 
países en l o que respecta a la 
situación sanitaria.  En el texto de esta norma es usado el término por 
tanto debe ser definido.  
Existe una definición establecida en las  
"Orientaciones terminológicas de ONUSIDA " emitida 
en 2015.  
La definición puede consultarse en la pá gina 21, en el 
siguiente link:  
http://www.unaids.org/en/sites/default/files/%20media_
asset/2015_terminology_guidelin%20es_es.pdf  
Que a su vez es retomado del Texto oficial en español 
de la Organización Mundial de la Salud (OMS). 
Disponible en: 
http://www.w ho.int/social_determinants/es/.  Se acepta la propuesta.  
Se incluye el inciso 3.10 para quedar como sigue:  
3.10 Determinantes sociales de la 
salud,  son las circunstancias en que las 
personas nacen, crecen, viven, trabajan y 
envejecen, incluido el sistema de  salud. 
Esas circunstancias son el resultado de la 
distribución del dinero, el poder y los 
recursos a nivel mundial, nacional y local, 
que depende a su vez de las políticas 
adoptadas. Los determinantes sociales de 
la salud explican la mayor parte de las 
inequidades sanitarias; esto es, de las 
diferencias injustas y evitables 
observadas en y entre los países en lo 
que respecta a la situación sanitaria.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
18 3. Términos y definiciones  
(NUEVA INCORPORACIÓN)  FALTA AGREGAR EL TERMINO:  
Prevención combinada del VIH : la 
combinación de estrategias de 
comportamiento, biomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos y fundamentadas en 
pruebas, en el contexto de una 
epidemia local bien  entendida y 
estudiada.  En el texto de esta norma es usado el término por 
tanto debe ser definido.  
La definición establecida en las "Orientaciones 
terminológicas de ONUSIDA " emitida en 2015.  
La definición puede consultarse en la página 37, en el 
siguiente link 
http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2
015_terminology_guidelin es_es.pdf  Se acepta la propuesta.  
Se incluye el inciso 3.23 para quedar como sigue:  
3.23 Prevención combinada,  la 
combinación de estrategias de 
comportamiento, biomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos y fundamentadas en pruebas, 
en el contexto de una epidemia local bien 
entendida y estudiada.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
19 5.3 El personal de salud deberá 
actuar, en todo momento, dentro del 
marco del respeto a los derechos 
humanos, con perspectiva de género, 
pertinencia cultural y de 
reconocimiento de las diferencias de 
atención según el rango de edad y 
debe contribuir a evitar el estigma y la 
discriminación.  5.3 El personal de salud deberá 
actuar, en todo momento, dentro del 
marco del respeto a los derechos 
humanos,  con perspectiva de género, 
pertinencia cultural y de 
reconocimiento de las diferencias de 
atención según el rango de edad y 
debe contribuir a evi tar el estigma y la 
discriminación y respetando la 
confidencialidad de conformidad con 
las disposiciones aplicables en 
materia de transparencia, acceso a la 
información y protección de datos 
personales  En diversos apartados de la redacción está escrito 
después de discriminación todo el texto de 
confidencialidad, por ello, para evitar confusiones se 
sugiere homogeneizar el texto.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
5.3 El personal de salud deberá actuar, en 
todo momento, d entro del marco del 
respeto a los derechos humanos, con 
perspectiva de género, pertinencia cultural 
y de reconocimiento de las diferencias de 
atención según el rango de edad y deberá 
contribuir a evitar el estigma y la 
discriminación, guardando en todo 
mom ento la confidencialidad, de 
conformidad con las disposiciones 
aplicables en materia de transparencia, 
acceso a la información y protección de 
datos personales.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  20 5.11 Los estab lecimientos que forman 
parte del Sistema Nacional de Salud, 
deberán incluir como parte de la 
atención integral, acciones preventivas 
y de diagnóstico oportuno del VIH y de 
las comorbilidades asociadas, para 
limitar la extensión de la epidemia.  5.11 Los est ablecimientos que forman 
parte del Sistema Nacional de Salud, 
deberán incluir como parte de la 
atención integral, acciones preventivas 
y de diagnóstico oportuno del VIH y de 
las comorbilidades asociadas, para 
limitar la extensión de la epidemia. 
Respetando  los derechos humanos, 
perspectiva de género, sin 
discriminación, con confidencialidad y 
privacidad, en un ambiente amigable, 
incluyente y de confianza, conforme a 
la edad, desarrollo evolutivo, 
cognoscitivo y madurez de la persona 
que los recibe.  En diver sos apartados de la redacción está escrito 
después de discriminación todo el texto de 
confidencialidad, por ello, para evitar confusiones se 
sugiere homogeneizar el texto.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en observancia a la cualidad que debe 
guarda r toda ley o normatividad, en el sentido de que 
no se debe expresar más de lo necesario, por lo que 
se debe evitar las reiteraciones o los excesos 
legislativos. En este caso particular, en la mayoría de 
los incisos de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
de forma implícita o expresa están contenidos los 
elementos sugeridos en la propuesta de manera 
transversal.  
La Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana se basa en el 
respeto de los derechos humanos tal como ha 
quedado establecido en el capítulo 5 "Disposiciones 
Generales ", incisos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4, que deben ser 
aplicab les para el resto de los incisos de esta.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
21 5.15 Los servicios de salud deberán 
tener un mecanismo eficiente y 
oportuno de acceso a las pruebas 
para detección del VIH y sífilis,  con 
énfasis en las poblaciones clave y 
grupos en situación de desigualdad y 
vulnerabilidad al VIH.  5.15 Los servicios de salud deberán 
tener un mecanismo eficiente y 
oportuno de acceso a las pruebas 
para detección del VIH y sífilis, con 
énfasis en las pob laciones clave y 
grupos en situación de desigualdad y 
vulnerabilidad al VIH, con respeto a 
los derechos humanos, perspectiva de 
género, sin discriminación, con 
confidencialidad y privacidad, en un 
ambiente amigable, incluyente y de 
confianza, conforme a la  edad, 
desarrollo evolutivo, cognoscitivo y 
madurez de la persona que los recibe 
y con base en la Guía de Detección 
Vigente y disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_Censida_2018_VF.pdf  En diversos apar tados de la redacción está escrito 
como lo propongo.  
Además, hacer referencia a la Guía de Detección 
vigente en todo lo relacionado a detección.  No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en observancia a la cualidad que debe 
guardar toda ley o normatividad, en el sentido de que 
no se debe expresar más de lo necesario, por lo que 
se debe evitar las reiteraciones o los excesos 
legislativos. En este caso particular, en la mayoría de 
los incisos de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y  el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
de forma implícita o expresa están contenidos los 
elementos sugeridos en la propuesta de manera 
transversal.  
La Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana se basa en el 
respeto de los derechos humanos tal como ha 
quedado establecido en el capítulo 5 "Disposiciones 
Generales ", incisos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4, que deben ser 
aplicables para el resto de los in cisos de esta.  
Por lo que respecta a la propuesta de incluir la "Guía 
de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección ", esto no es posible, ya que es importante 
señalar que, las Guías emitidas por el Censida son 
orientativas, tal es el caso de la G uía de Detección, a 
excepción de la Guía de Manejo Antirretroviral para 
las Personas con VIH 
(https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/28
6892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_V
F.pdf ) que es de carácter obligatorio, según el 
Acuerdo por el que se  establecen Disposiciones 
Generales Obligatorias para la Prevención y Control 
del VIH y el sida en las Instituciones Públicas del 
Sistema Nacional de Salud 
(http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/
normatividad/62.ACUERDO.pdf), que señala:  
SEGUNDO.  El personal de las 
instituciones públicas del Sistema 
Nacional de Salud, responsable de la 
atención médica de los pacientes con 
VIH/SIDA, deberá utilizar de manera 
obligatoria la Guía vigente de Manejo 
Antirretroviral de las Personas que Viven 
con el VIH/ SIDA, publicada por el Consejo 
Nacional para la Prevención y Control del 
VIH/SIDA.     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023    
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
22 6. Atención Integral  6. Atención Integral  
Las acciones de prevención y 
promoción de la sa lud deberán 
basarse en evidencia científica, en el 
respeto a la dignidad y los derechos 
humanos y no en prejuicios, creencias 
morales o religiosas  La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba este texto en el 
punto 5 "Medidas de prevención del VIH y promoción 
de la sa lud" y es importante se conserve.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en virtud de que la Norma Oficial 
Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención 
y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana se ha rediseñado y 
actualizado bajo el planteamiento integral de 
estrategias con base en la reciente evidencia 
científica, de forma que, lo que se plantea en la 
propuesta puede ser encontrado también en otros 
incisos de esta Norma Oficial Mexicana, tales como:  
3.29 Servicio integrado de  promoción de la salud, 
a la estrategia mediante la cual se cumplen las 
funciones de promoción de la salud, a través de sus 
componentes: manejo de riesgos personales, 
desarrollo de competencias en salud, participación 
para la acción comunitaria, entornos f avorables y 
evidencias para la salud; cuyas intervenciones van 
de lo individual a lo poblacional y tiene como 
finalidad la entrega de acciones de promoción de la 
salud en el nivel local con enfoque de 
interculturalidad, género y equidad.  
5.1 Los servicios de salud en materia de prevención, 
diagnóstico y atención del VIH deberán ofrecerse 
con los más altos estándares de calidad, tomando en 
consideración las necesidades específicas de 
mujeres y hombres, a lo largo del ciclo de vida y en 
todas sus diversidades , con énfasis en poblaciones 
clave, personas con VIH y grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad.  
5.2 Los servicios de salud en materia de prevención, 
diagnóstico y atención del VIH, deberán contribuir, 
para que las personas ejerzan una sexualida d plena 
en condiciones seguras, así como el derecho a 
tomar decisiones libres, informadas, voluntarias y 
corresponsables sobre la misma, con respeto a su 
orientación sexual, identidad de género, expresión 
de género y características sexuales, sin coerción,  
estigma, discriminación ni violencia, con énfasis en 
personas con VIH y con apego al derecho a la 
información, acceso a los avances científicos y a los 
medios necesarios para su salud sexual y 
reproductiva.  
5.3 El personal de salud deberá actuar, en todo 
momento, dentro del marco del respeto a los 
derechos humanos, con perspectiva de género, 
pertinencia cultural y de reconocimiento de las 
diferencias de atención según el rango de edad y 
deberá contribuir a evitar el estigma y la 
discriminación, guardando e n todo momento la 
confidencialidad, de conformidad con las 
disposiciones aplicables en materia de 
transparencia, acceso a la información y protección 
de datos personales . 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  23 6.1.1 Promover el desarrollo de 
capacidades y competencias en salud 
que incluya la transmisión de 
conocimientos hacia la población, el 
fomento de actitudes y aptitudes 
personales para que la gente 
salvaguarde su salud, en el personal 
de salud y la población, e n materia de 
prevención, detección oportuna y 
vinculación a los servicios de salud, 
desde un enfoque de determinantes 
de salud.  6.1.1  Promover el desarrollo de 
capacidades y competencias en salud 
que incluya la transmisión de 
conocimientos hacia la poblaci ón, el 
fomento de actitudes y aptitudes 
personales para que la gente 
salvaguarde su salud, en el personal 
de salud y la población, en materia de 
prevención, detección oportuna y 
vinculación a los servicios de salud, 
desde un enfoque de determinantes 
social es de salud.  Nombre adecuado  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.1.1  Promover el desarrollo de 
capacidades y competencias en salud que 
incluya la transmisión de conocimientos 
hacia la población, el fomento de actitudes 
y aptitudes personales para que la gente 
salvaguarde su salud, en el personal de 
salud y la población, en materia de 
prevención, detección oportuna, 
referencia y/o vinculación a los servicios 
de salud, desde la perspectiva de los 
determinantes sociales de la salud, de 
acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.6 de esta Norma.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  24 6.1.3.3  La planeación, ejecución, 
monitoreo y evaluación de acciones 
que promuevan la  detección oportuna 
y vinculación a servicios de atención 
en VIH, como son la promoción de la 
salud, la prevención, la consejería, el 
diagnóstico, la atención y el 
tratamiento.  6.1.3.3  La planeación, ejecución, 
monitoreo y evaluación de acciones 
que promue van la detección oportuna 
y vinculación a servicios de atención 
en VIH, como son la promoción de la 
salud, la prevención, la consejería, el 
diagnóstico, la atención y el 
tratamiento, con respeto a los 
derechos humanos, perspectiva de 
género, sin discrimina ción, con 
confidencialidad y privacidad, en un 
ambiente amigable, incluyente y de 
confianza, conforme a la edad, 
desarrollo evolutivo, cognoscitivo y 
madurez de la persona que los recibe  
y con base en la Guía de Detección 
Vigente y disponible en:  
https://w ww.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_Censida_2018_VF.pdf  En diversos apartados de la redacción está escrito 
como lo propongo.  
Además hacer referencia a la Guía de Detección 
vigente en todo lo relacionado a detección.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en observancia a la cualidad que debe 
guardar toda ley o normatividad, en el sentido de que 
no se debe expresar más de lo necesario, por lo que 
se debe evitar las reiteraciones o los excesos 
legislativos. En este caso part icular, en la mayoría de 
los incisos de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
de forma implícita o expresa están contenidos los 
elementos sugeridos en la propu esta de manera 
transversal.  
La Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana se basa en el 
respeto de los derechos humanos, tal como ha 
quedado establecido en el capítulo 5 "Disposiciones 
Generales ", incisos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4, que deben ser 
aplicables para el resto de los incisos de esta.  
Por lo que respecta a la propuesta de incluir la "Guía 
de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección ", esto no es posible, ya  que es importante 
señalar que, las Guías emitidas por el Censida son 
orientativas, tal es el caso de la Guía de Detección, a 
excepción de la Guía de Manejo Antirretroviral para 
las Personas con VIH 
(https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/28
6892/Gu _a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_V
F.pdf ) que es de carácter obligatorio, según el 
Acuerdo por el que se establecen Disposiciones 
Generales Obligatorias para la Prevención y Control 
del VIH y el sida en las Instituciones Públicas del 
Sistema Nacional de Salud 
(http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/
normatividad/62.ACUERDO.pdf), que señala:  
SEGUNDO.  El personal de las 
instituciones públicas del Sistema 
Nacional de Salud, responsable de la 
atención médica de los pacientes con 
VIH/SIDA, deberá util izar de manera 
obligatoria la Guía vigente de Manejo 
Antirretroviral de las Personas que Viven 
con el VIH/SIDA, publicada por el Consejo 
Nacional para la Prevención y Control del 
VIH/SIDA.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACI ÓN RESPUESTA  
25 6.1.5.5  La oferta de las medidas de 
detección oportuna del VIH, con 
énfasis en las poblaciones clave y 
poblaciones en situación de 
desigualdad y de vulnerabilidad.  6.1.5.5  La oferta de las medidas de 
detección oportuna del VIH, con 
énfasis  en las poblaciones clave y 
poblaciones en situación de 
desigualdad y de vulnerabilidad, con 
respeto a los derechos humanos, 
perspectiva de género, sin 
discriminación, con confidencialidad y 
privacidad, en un ambiente amigable, 
incluyente y de confianza, c onforme a 
la edad, desarrollo evolutivo, 
cognoscitivo y madurez de la persona 
que los recibe y con base en la Guía 
de Detección Vigente y disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_Censida_2018_VF.pdf  En d iversos apartados de la redacción está escrito 
como lo propongo.  
Además hacer referencia a la Guía de Detección 
vigente en todo lo relacionado a detección.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en observancia a la cualidad que debe 
guardar toda ley o nor matividad, en el sentido de que 
no se debe expresar más de lo necesario, por lo que 
se debe evitar las reiteraciones o los excesos 
legislativos. En este caso particular, en la mayoría de 
los incisos de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la p revención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
de forma implícita o expresa están contenidos los 
elementos sugeridos en la propuesta de manera 
transversal.  
La Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana se basa en el 
respeto de los derechos humanos tal como ha 
quedado establecido en el capítulo 5 "Disposiciones 
Generales ", incisos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4, que deben ser 
aplicables para el rest o de los incisos de esta.  
Por lo que respecta a la propuesta de incluir la "Guía 
de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección ", esto no es posible, ya que es importante 
señalar que, las Guías emitidas por el Censida son 
orientativas, tal es el c aso de la Guía de Detección, a 
excepción de la Guía de Manejo Antirretroviral para 
las Personas con VIH 
(https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/28
6892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_V
F.pdf ) que es de carácter obligatorio, según el 
Acuerdo po r el que se establecen Disposiciones 
Generales Obligatorias para la Prevención y Control 
del VIH y el sida en las Instituciones Públicas del 
Sistema Nacional de Salud 
(http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/
normatividad/62.ACUERDO.pdf), que señal a: 
SEGUNDO.  El personal de las 
instituciones públicas del Sistema 
Nacional de Salud, responsable de la 
atención médica de los pacientes con 
VIH/SIDA, deberá utilizar de manera 
obligatoria la Guía vigente de Manejo 
Antirretroviral de las Personas que Viven 
con el VIH/SIDA, publicada por el Consejo 
Nacional para la Prevención y Control del 
VIH/SIDA.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  26 6.2 Prevención  
Las acciones de prevención del VIH 
que lleve a cabo el personal de  salud 
en los tres órdenes de gobierno, 
deberán ofrecerse atendiendo a las 
diferentes estrategias de prevención 
combinada, considerando las 
necesidades específicas y ser acordes 
con las diferencias socioculturales, 
riesgos y contextos de las poblaciones 
a las que van dirigidas. Dichas 
acciones se describen a continuación, 
por lo que el personal de salud 
deberá:  6.2 Prevención  
Las acciones de prevención del VIH 
que lleve a cabo el personal de salud 
en los tres órdenes de gobierno, 
nunca serán coercitivas y d eberán 
ofrecerse atendiendo a las diferentes 
estrategias de prevención combinada, 
considerando las necesidades 
específicas y ser acordes con las 
diferencias socioculturales, riesgos y 
contextos de las poblaciones a las que 
van dirigidas. Dichas acciones se  
describen a continuación, por lo que el 
personal de salud deberá:  La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba este texto en el 
punto 5 "Medidas de prevención del VIH y promoción 
de la salud " segundo párrafo y es importante se 
conserve.  Se acepta la propuesta.  
Se mej ora la redacción para quedar como sigue:  
6.2 Prevención  
Las acciones de prevención del VIH que 
lleve a cabo el personal de salud en los 
tres órdenes de gobierno nunca serán 
coercitivas y deberán ofrecerse 
atendiendo a las diferentes estrategias de 
prevenci ón combinada, considerando las 
necesidades específicas y ser acordes 
con las diferencias socioculturales, 
riesgos y contextos de las poblaciones a 
las que van dirigidas. En dichas acciones 
el personal de salud deberá:  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROP UESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  27 6.3 Detección y diagnóstico  AGREGAR ANTES DEL NUMERAL 
6.3 "DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO " 
LO SIGUIENTE:  
La prevención de la infección por VIH 
se debe llevar a cabo por los órganos 
competentes de Salud y Educación de 
los tres niveles de gobierno, así como 
por las instituciones públicas, privadas 
y sociales que integran el Sistema 
Nacional de Salud. Para promover la 
participación de autoridades estatales, 
municipales, comités locales de salud, 
personal de salud, líderes  
comunitarios, organizaciones sociales 
para el desarrollo y permanencia de 
las acciones de salud para la 
prevención de la transmisión del VIH, 
se deben desarrollar estrategias para 
el autocuidado de la salud dirigidas a 
los grupos más afectados por la 
pand emia, así como aquellos grupos 
en situación de vulnerabilidad. 
Promover la participación social para:  
Prevenir y eliminar el estigma y la 
discriminación de que son objeto las 
personas que viven con VIH/SIDA, los 
grupos más afectados por la 
pandemia y las p oblaciones en 
situación de vulnerabilidad social.  
Impulsar la acción comunitaria en 
forma organizada e informada de la 
población para el desarrollo de 
acciones y estrategias preventivas 
incluyendo el diagnóstico oportuno.  
Promover que los medios de 
comunic ación participen en la 
prevención y en el combate al estigma 
y la discriminación hacia las personas 
que viven con VIH/SIDA con 
información veraz, objetiva y basada 
en evidencias científicas.  
Promover la integración y participación 
activa de la sociedad par a la 
realización de acciones concretas de 
educación y detección.  
Consolidar la participación activa de 
los diversos grupos sociales, en la 
planeación, ejecución y evaluación de 
las actividades preventivas en los tres 
niveles de gobierno con la  
participació n del CONASIDA, los 
COESIDAS y COMUSIDAS en las 
entidades federativas.  La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba este texto en los 
numerales 5.2 y 5.4 y es importante se conserven.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, debido a que los alcances de este 
instrument o normativo son específicamente para 
quienes integran al Sistema Nacional de Salud, de 
acuerdo con la Ley General de Salud, que a la letra 
señala:  
Artículo 5o .- El Sistema Nacional de Salud está 
constituido por las dependencias y entidades de la 
Administra ción Pública, tanto federal como local, y 
las personas físicas o morales de los sectores social 
y privado, que presten servicios de salud, así como 
por los mecanismos de coordinación de acciones, y 
tiene por objeto dar cumplimiento al derecho a la 
protecci ón de la salud.  
Esto que mandata la Ley General de Salud es 
observado en los incisos 1.2, 3.33 y 5.3 de esta 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la prevención y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana, donde se establ ece: 
1.2 Las disposiciones de esta Norma son de orden 
público e interés social y por tanto de observancia 
obligatoria en todo el territorio nacional para todas 
las instituciones, dependencias y personas que 
integran el Sistema Nacional de Salud, incluyendo  al 
personal que labore en unidades de salud y 
laboratorios públicos y privados.  
3.33 Sistema Nacional de Salud (SNS) , está 
constituido por las dependencias y entidades de la 
Administración Pública, tanto federal como local, y 
las personas físicas o morale s de los sectores social 
y privado, que presten servicios de salud, así como 
por los mecanismos de coordinación de acciones, y 
tiene por objeto dar cumplimiento al derecho a la 
protección de la salud.  
5.3 El personal de salud deberá actuar, en todo 
momento , dentro del marco del respeto a los 
derechos humanos, con perspectiva de género, 
pertinencia cultural y de reconocimiento de las 
diferencias de atención según el rango de edad y 
deberá contribuir a evitar el estigma y la 
discriminación, guardando en todo momento la 
confidencialidad, de conformidad con las 
disposiciones aplicables en materia de 
transparencia, acceso a la información y protección 
de datos personales.  
En cuanto al punto relativo de la propuesta para 
involucrar a los medios de comunicación, so ciedad 
en general y diversos grupos sociales en las 
actividades preventivas y de combate al estigma y 
discriminación, en el inciso 5.7 y el Capítulo 6. 
Atención Integral que comprende desde el inciso 6.1 
Promoción de la salud y 6.1.3 hasta el inciso 6.1.5. 5, 
ya prevén esta parte de la propuesta, en el siguiente 
sentido:  
5.7 Los servicios de salud tomarán las medidas 
necesarias para lograr el mayor involucramiento de 
las personas con VIH, poblaciones clave y en grupos 
en situación de desigualdad y vulnerabil idad al VIH, 
en materia de diseño, instrumentación, monitoreo y 
evaluación de las acciones de prevención, 
diagnóstico y atención integral del VIH.  
6. Atención Integral  
6.1 Promoción de la salud.  
Las acciones de este componente están alineadas 
con el servic io integrado de promoción de la salud, 
para ello el personal de salud deberá:  
... 
6.1.3 Promover que la comunidad organizada 
participe activamente en:  
6.1.3.1 La planeación, ejecución, monitoreo y 
evaluación de acciones para prevenir el estigma y la 
discri minación de las poblaciones clave, poblaciones    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023    
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
28 6.3.1.2.1  En el contexto de la atención 
médica, se ofrecerá en conjunto con 
otros estudios de rutina, en donde la 
prueba del VIH deberá quedar 
mencionada.  6.3.1.2.1  En el contexto de la atención 
médica,  se ofrecerá en conjunto con 
otros estudios de rutina, en donde la 
prueba del VIH deberá quedar 
mencionada. En el caso de las 
pruebas rápidas debe hacerse con pre 
y post consejería, con consentimiento 
informado por escrito (libre de 
coacción o vicio alguno ) antes de 
aplicar pruebas de detección del VIH y 
se deberá llevar a cabo el 
procedimiento de prueba rápida de 
VIH conforme la Guía de Detección 
Vigente y disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_Censida _2018_VF.pdf  Se debe hacer referencia a la Guía de Detección 
vigente en todo lo relacionado a detección.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.1.1.1  En el contexto de la atención 
médica se deberá ofrecer en  conjunto con 
otros estudios de rutina, en donde la 
prueba del VIH deberá quedar 
mencionada. Los procesos de consejería, 
la detección y la aplicación de pruebas 
rápidas, deberán apegarse a lo estipulado 
en la Guía para la detección del VIH 
vigente (ver 11. 4). 
Por lo que respecta a la propuesta de incluir la "Guía 
de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección ", esto no es posible, ya que es importante 
señalar que, las guías emitidas por el Censida son 
de carácter orientativo, tal es el caso de la G uía de 
Detección, con excepción de la Guía de Manejo 
Antirretroviral para las Personas con VIH 
(https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/28
6892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_V
F.pdf ) que es de carácter obligatorio; lo anterior, 
conforme al Acu erdo por el que se establecen 
Disposiciones Generales Obligatorias para la 
Prevención y Control del VIH y el sida en las 
Instituciones Públicas del Sistema Nacional de Salud 
(http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/
normatividad/62.ACUERDO.pdf), qu e señala:  
SEGUNDO.  El personal de las 
instituciones públicas del Sistema 
Nacional de Salud, responsable de la 
atención médica de los pacientes con 
VIH/SIDA, deberá utilizar de manera 
obligatoria la Guía vigente de Manejo 
Antirretroviral de las Personas que  Viven 
con el VIH/SIDA, publicada por el Consejo 
Nacional para la Prevención y Control del 
VIH/SIDA.  
Además, en la Guía de Manejo Antirretroviral para 
las Personas con VIH (pág. 26) se encuentra 
asentada sobre la base en los principios universales 
para la atención del VIH que establece que:  
"La consejería tiene dos momentos, el primero antes 
de la aplicación de la prueba, en la cual se brinda al 
usuario la información suficiente sobre el 
procedimiento y el objetivo de la detección. El 
segundo momento, es po sterior a la prueba, durante 
la entrega de resultados ". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  29 6.3.1.3  Hacer saber en todo momento 
a la persona que se encuentra en 
libertad de decidir realizarse o no la 
prueba de d etección, y que nadie 
puede obligar o condicionarle derecho  
alguno, ni imponer obligación, salvo 
las excepciones que establecen las 
disposiciones aplicables. Quienes 
presten el servicio deben abstenerse 
de emitir juicios de valor o calificativos 
hacia la p ersona, así como de 
asegurarse que su consentimiento se 
encuentra libre de coacción o vicio 
alguno.  6.3.1.3  Hacer saber en todo momento 
a la persona que se encuentra en 
libertad de decidir realizarse o no la 
prueba de detección, y que nadie 
puede obligar o  condicionarle derecho  
alguno, ni imponer obligación, salvo 
que sea en acato a una orden judicial.  
Quienes presten el servicio deben 
abstenerse de emitir juicios de valor o 
calificativos hacia la persona, respetar 
la dignidad y los derechos humanos, 
así co mo de asegurarse que su 
consentimiento se encuentra libre de 
coacción o vicio alguno.  Debe quedar muy bien señalado que sólo la obligación 
de realizarse la prueba es mediante mandato judicial 
evidenciada en una orden judicial.  
Colocar "salvo las excepcione s que establecen las 
disposiciones aplicables " puede generar una 
interpretación muy ambigua.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.1.2  Hacer saber en todo momento a la 
persona usuaria que se encuentra en 
libertad de dec idir realizarse o no la 
prueba de detección, y que nadie puede 
obligar o condicionarle derecho alguno, ni 
imponer obligación, salvo que sea en 
acato a una orden judicial. Quienes 
presten el servicio deben abstenerse de 
emitir juicios de valor o calificativ os hacia 
la persona, respetar la dignidad y los 
derechos humanos, así como de 
asegurarse que su consentimiento se 
encuentra libre de coacción o vicio alguno.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
30 6.3.1.4  El proces o de detección 
deberá ser confidencial en todo 
momento, con la garantía de que el 
servicio de salud al que acude 
respetará su derecho a la privacidad y 
a la confidencialidad, y protegerá sus 
datos personales, incluido el  
diagnóstico, de conformidad con las  
disposiciones aplicables en materia de 
transparencia, acceso a la información 
y protección de datos personales.  6.3.1.4  El proceso de detección 
deberá ser confidencial en todo 
momento, con la garantía de que el 
servicio de salud o al proveedor 
comunitario  de detección al que acude 
respetará su derecho a la privacidad y 
a la confidencialidad, y protegerá sus 
datos personales, incluido el 
diagnóstico, de conformidad con las 
disposiciones aplicables en materia de 
transparencia, acceso a la información 
y prote cción de datos personales y 
deberá llevar a cabo el procedimiento 
conforme la Guía de Detección 
Vigente y disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_Censida_2018_VF.pdf  Se debe hacer referencia a la Guía d e Detección 
vigente en todo lo relacionado a detección.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.1.3  El proceso de detección deberá 
ser confidencial y privado o en compañía 
de alguien de confianza, en todo 
mom ento, con la garantía de que el 
servicio de salud institucional o 
comunitario es responsable de proteger 
los datos personales de la persona 
usuaria, incluido el diagnóstico, de 
conformidad con las disposiciones 
aplicables en materia de transparencia, 
acces o a la información y protección de 
datos personales.  
Por lo que respecta a la propuesta de incluir la "Guía 
de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección ", esto no es posible, ya que es importante 
señalar que, las Guías emitidas por el Censida so n 
orientativas, tal es el caso de la Guía de Detección, 
con excepción de la Guía de Manejo Antirretroviral 
para las Personas con VIH 
(https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/28
6892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_V
F.pdf ) que es de carácter obl igatorio, según el 
Acuerdo por el que se establecen Disposiciones 
Generales Obligatorias para la Prevención y Control 
del VIH y el sida en las Instituciones Públicas del 
Sistema Nacional de Salud 
(http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/
normativid ad/62.ACUERDO.pdf), que señala:  
SEGUNDO.  El personal de las 
instituciones públicas del Sistema 
Nacional de Salud, responsable de la 
atención médica de los pacientes con 
VIH/SIDA, deberá utilizar de manera 
obligatoria la Guía vigente de Manejo 
Antirretrovir al de las Personas que Viven 
con el VIH/SIDA, publicada por el Consejo 
Nacional para la Prevención y Control del 
VIH/SIDA.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  31 6.3.1.6  Se debe vincular a las 
personas a los servic ios de atención 
integral de salud, para promover el 
seguimiento efectivo y apropiado de 
las personas, incluyendo el 
tratamiento antirretroviral y las 
intervenciones de prevención, a largo 
plazo.  6.3.1.6  Se debe referir o vincular a las 
personas a los servi cios de atención 
integral de salud, para promover el 
seguimiento efectivo y apropiado de 
las personas, incluyendo el 
tratamiento antirretroviral y las 
intervenciones de prevención, a largo 
plazo.  La Guía de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detecc ión, aún no tiene consenso entre referencia y 
vinculación, por ello, sugiero dejar ambos conceptos.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.1.5  Se deberá referir y/o vincular a las 
personas con VIH a los servicios de 
atención integral de salud, para promover 
su seguimiento efectivo y apropiado, 
incluyendo el tratamiento ARV y las 
intervenciones de prevención a largo 
plazo.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
32 6.3.2.1  No se sol icitará como requisito 
para el acceso a bienes o servicios de 
cualquier tipo, contraer matrimonio, 
divorciarse, obtener, permanecer o 
ascender en el empleo, formar parte  
de instituciones educativas o de salud, 
ejercer el trabajo sexual o para recibir 
atenc ión médica, y en cualquier otro 
caso que impida o anule el ejercicio de 
los derechos de la persona,  conforme 
a lo que establecen las disposiciones 
jurídicas.  6.3.2.1  No se solicitará como requisito 
para el acceso a bienes o servicios de 
cualquier tipo, con traer matrimonio, 
divorciarse, ingresar u obtener, 
permanecer o ascender en el empleo, 
formar parte de instituciones 
educativas o de salud, ejercer el 
trabajo sexual o para recibir atención 
médica, y en cualquier otro caso que 
impida o anule el ejercicio d e los 
derechos de la persona, conforme a lo 
que establecen las disposiciones 
jurídicas.  Aun cuando el termino adecuado es trabajo sexual de 
acuerdo a las orientaciones terminológicas de 
ONUSIDA en su página 10 que puede encontrarse en:  
 
http://www.unaids.o rg/sites/default/files/media_asset/2
015_terminology_guidelines_es.pdf  
Sin embargo, en la normatividad municipal, 
principalmente, se refieren a prostitución como una 
infracción administrativa y por ello en atención a la 
protección que se busca con este nume ral de la norma 
debe agregarse el término "prostitución " para que el 
intérprete judicial administrativo municipal tenga 
certeza a que se refiere este texto.  Se acepta la propuesta parcialmente . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.2.1  Tampoco  se solicitará la prueba de 
detección del VIH como requisito para el 
acceso a bienes o servicios de cualquier 
tipo; contraer matrimonio; divorciarse; 
ingresar u obtener, permanecer o 
ascender en el empleo; formar parte de 
instituciones educativas o de salu d; 
ejercer el trabajo sexual; o para recibir 
atención médica, y en cualquier otro caso 
que impida o anule el ejercicio de los 
derechos de la persona, salvo que sea en 
acato a una orden judicial, conforme a lo 
que establecen las disposiciones 
aplicables.  
En cuanto a la propuesta de "agregar el término 
prostitución para que el intérprete judicial 
administrativo municipal tenga certeza a que se 
refiere este texto ", es importante comentar que, las 
Orientaciones Terminológicas del ONUSIDA 
(https://www.unaids.org /sites/default/files/media_ass
et/JC2118_terminology -guidelines_es_0.pdf) señalan 
lo siguiente:  
"prostitución (evítese su uso) Evítese el uso de este 
término. Para referirse a los adultos, utilícense 
términos como «trabajo sexual», «trabajador 
sexual», «sex o comercial» o «venta de servicios 
sexuales». Con relación a la infancia, la expresión 
correcta es «explotación sexual de los niños».  
Lo anterior se explica porque no todo trabajador/a 
sexual ejerce prostitución, ni toda prostitución es 
trabajo sexual, por  esta situación ya existe una Ley 
General para prevenir, sancionar y erradicar los 
delitos en materia de trata de personas y para la 
asistencia a las víctimas de estos delitos.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  33 6.3.3  Los establecimientos para la 
atención médica integrantes del 
Sistema Nacional de Salud deberán 
ofrecer de forma rutinaria la prueba de 
detección del VIH a todas las 
personas, sin importar afiliación o 
derechohabiencia, de manera 
voluntaria, confide ncial y gratuita, para 
el cuidado de su salud, con énfasis en 
poblaciones claves, grupos en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, víctimas de violencia 
de género, todas las mujeres 
embarazadas o que deseen 
embarazarse, para prevenir la 
transmisión vertical, y en servicios de 
violencia, urgencias, ITS, displasias, 
TB, adicciones, salud mental, salud 
sexual y reproductiva.  6.3.3  Los establecimientos para la 
atención médica integrantes del 
Sistema Nacional de Salud deberán 
ofrecer de forma rutinaria la  prueba de 
detección del VIH a todas las 
personas, sin importar afiliación o 
derechohabiencia, de manera 
voluntaria, confidencial y gratuita, para 
el cuidado de su salud, con énfasis en 
poblaciones claves, grupos en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabil idad, víctimas de violencia 
de género, todas las mujeres 
embarazadas o que deseen 
embarazarse, para prevenir la 
transmisión vertical, y en servicios de 
violencia, urgencias, ITS, displasias, 
TB, adicciones, salud mental, salud 
sexual y reproductiva. Respet ando los 
derechos humanos, perspectiva de 
género, sin discriminación, con 
confidencialidad y privacidad, en un  
ambiente amigable, incluyente y de 
confianza, conforme a la edad, 
desarrollo evolutivo, cognoscitivo y 
madurez de la persona que los recibe.   No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en observancia a la cualidad que debe 
guardar toda ley o normatividad, en el sentido de que 
no se debe expresar más de lo necesario, por lo que 
se debe evitar las reiteraciones o los excesos 
legislativos. En este caso p articular, en la mayoría de 
los incisos de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
de forma implícita o expresa están contenidos los 
elementos sugeridos en la pr opuesta de manera 
transversal.  
La Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana se basa en el 
respeto de los derechos humanos tal como ha 
quedado establecido en el capítul o 5 "Disposiciones 
Generales ", incisos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4, que deben ser 
aplicables para el resto de los incisos de esta.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
34 6.3.4.1  El personal de salud y los 
proveedores comun itarios de salud 
que realicen detección deben seguir 
los procedimientos para el manejo 
correcto de residuos biológicos 
contaminantes de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.19, del Capítulo de 
Referencias normativas, de esta 
Norma, y con un servicio de 
vinculación a los servicios de salud 
para todas las personas con 
resultados reactivos a la prueba del 
VIH. 6.3.4.1  El personal de salud y los 
proveedores comunitarios de salud 
que realicen detección deben seguir 
los procedimientos para e l manejo 
correcto de residuos biológicos 
contaminantes de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.19, del Capítulo de 
Referencias normativas, de esta 
Norma, y con un servicio de referencia 
o vinculación a los servicios de salud 
para toda s las personas con 
resultados reactivos a la prueba del 
VIH. La Guía de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección, aún no tiene consenso entre referencia y 
vinculación, por ello, sugiero dejar ambos conceptos.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora l a redacción para quedar como sigue:  
6.3.4.1  El personal de salud y los 
proveedores comunitarios de salud que 
realicen detección deberán seguir los 
procedimientos para el manejo correcto 
de residuos biológicos contaminantes, de 
acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.19 de esta Norma; y 
con un servicio de referencia y/o 
vinculación a los servicios de salud para 
todas las personas con resultados 
reactivos a la prueba del VIH.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACI ÓN RESPUESTA  
35 6.3.4.5  El Sistema Nacional de Salud 
impulsará el acceso a la población en 
general a realizarse auto pruebas para 
la detección del VIH, las cuales 
podrán ser directamente asistidas, y 
deberán cumplir con lo dispuesto en el 
numeral 6.3.1.1,  de esta Norma, así 
como fomentar la vinculación de las 
personas a los servicios de salud en 
caso de resultado reactivo, y estar 
aprobadas por las instancias 
regulatorias, de acuerdo a las 
disposiciones aplicables.  6.3.4.5  El Sistema Nacional de Salud 
impu lsará el acceso a la población en 
general a realizarse auto pruebas para 
la detección del VIH, las cuales 
podrán ser directamente asistidas, y 
deberán cumplir con lo dispuesto en el 
numeral 6.3.1.1, de esta Norma, así 
como fomentar la referencia o 
vinculac ión de las personas a los 
servicios de salud en caso de 
resultado reactivo, y estar aprobadas 
por las instancias regulatorias, de 
acuerdo a las disposiciones 
aplicables.  La Guía de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección, aún no tiene consenso  entre referencia y 
vinculación, por ello, sugiero dejar ambos conceptos.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.4.5  El SNS deberá impulsar el acceso 
a la población en general a realizarse auto 
pruebas para la detección del VIH, las 
cuales podrán ser directamente asistidas 
y estar aprobadas por las instancias 
regulatorias, de acuerdo con las 
disposiciones aplicables; así como brindar 
información que asegure el acceso a la 
referencia y/o vinculación de las personas 
a los s ervicios de salud libres de estigma 
y discriminación en caso de resultado 
reactivo (ver 6.3.1).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  36 6.4.1 La entrega del resultado a la 
persona debe ser siempre mediante 
consejerí a personalizada, orientada a 
la reducción de prácticas de riesgo 
para la salud, que incluya reforzar 
actitudes de autocuidado, para evitar 
futuras infecciones de cualquier ITS, 
informar a las personas de los 
beneficios de la detección oportuna y 
del tratam iento ARV, la atención de la 
violencia de género y la vinculación a 
los servicios de prevención.  6.4.1 La entrega del resultado a la 
persona debe ser siempre mediante 
consejería personalizada, con 
perspectiva de género y Derechos 
Humanos, orientada a la re ducción de 
prácticas de riesgo para la salud, que 
incluya reforzar actitudes de 
autocuidado, para evitar futuras 
infecciones de cualquier ITS, informar 
a las personas de los beneficios de la 
detección oportuna y del tratamiento 
ARV, la atención de la viole ncia de 
género y la vinculación a los servicios 
de prevención.  En diversos apartados de la redacción está escrito 
ambas frases juntas y para homogeneizar el texto 
debe quedar como propongo.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como si gue: 
6.4 Consejería  
En los establecimientos integrantes del 
SNS para la atención médica, se 
promoverá la entrega del resultado a la 
persona mediante consejería 
personalizada, orientada a la reducción de 
prácticas de riesgo para la salud desde 
las perspecti vas de género y de derechos 
humanos, que incluya reforzar actitudes 
de autocuidado, para evitar futuras 
infecciones de cualquier ITS, informar a 
las personas de los beneficios de la 
detección oportuna y del tratamiento ARV, 
la atención de la violencia de g énero y la 
referencia y/o vinculación a los servicios 
de prevención.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
37 6.4.3 Los resultados reactivos, 
positivos, no reactivos o negativos 
deberán entregarse de forma persona l 
a quien se realizó la prueba de 
detección. Sólo se podrán entregar 
resultados a terceros previa 
autorización expresa de la persona a 
quien se realizó la prueba de 
detección.  6.4.3  Los resultados reactivos, 
positivos, no reactivos o negativos 
deberán entr egarse de forma personal 
a quien se realizó la prueba de 
detección respetando en todo 
momento su derecho a la privacidad y 
a la confidencialidad, y protegerá sus 
datos personales, incluido el 
diagnóstico, de conformidad con las 
disposiciones aplicables en materia de 
transparencia, acceso a la información 
y protección de datos personales y 
deberá llevar a cabo el procedimiento 
conforme la Guía de Detección 
Vigente y disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH _Censida_2018_VF.pdf  Sólo se podrán entregar resultados a terceros previa 
autorización expresa de la persona a quien se realizó 
la prueba de detección.  
En diversos apartados de la redacción está escrito 
como lo propongo. Además, hacer referencia a la Guía 
de Detección vigente en todo lo relacionado a 
detección.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en observancia a la cualidad que debe 
guardar toda ley o normatividad, en el sentido de que 
no se debe expresar más de lo necesario, por lo que 
se debe evitar las reiteraciones o los excesos 
legislativos.  
En la mayoría de los incisos de la Norma Oficial 
Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención 
y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, de forma implícita o 
expresa están contenid os los elementos sugeridos 
en la propuesta de la persona interesada de manera 
transversal.  
La Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana se basa en el 
respeto de los de rechos humanos tal como ha 
quedado establecido en el Capítulo 5 "Disposiciones 
Generales ", incisos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4, que deben ser 
aplicables para el resto de los incisos de esta.  
Por lo que respecta a la propuesta de incluir la "Guía 
de Detección vigen te en todo lo relacionado a 
detección ", esto no es posible, ya que es importante 
señalar que, las Guías emitidas por el Censida son 
orientativas, tal es el caso de la Guía de Detección, 
con excepción de la Guía de Manejo Antirretroviral 
para las Personas c on VIH 
(https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/28
6892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_V
F.pdf ) que es de carácter obligatorio, según el 
Acuerdo por el que se establecen Disposiciones 
Generales Obligatorias para la Prevención y Control 
del VIH y el sida en las Instituciones Públicas del 
Sistema Nacional de Salud 
(http://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/normatividad/
normatividad/62.ACUERDO.pdf), que señala:  
SEGUNDO.  El personal de las 
instituciones públicas del Sistema 
Nacional de Salud, responsable de la 
atención médica de los pacientes con 
VIH/SIDA, deberá utilizar de manera 
obligatoria la Guía vigente de Manejo 
Antirretroviral de las Personas que Viven 
con el VIH/SIDA, publicada por el Consejo 
Nacional para la Prevención y Control del 
VIH/SIDA.  
Núm. TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  38 6.5.2  Todas las instituciones y 
establecimientos públicos, sociales y 
privados que brinden servicios de 
atención médica para internamiento 
de enfermos, están obligados a 
prestar atención inmediata a toda 
persona con VIH, en caso de urgencia 
que ocurra en la cercanía de los 
mismos, de conformidad a lo 
establecido en el artículo 71, del 
Reglamento de la Ley General de 
Salud en materia de prestación de 
servicios de atención médica.  6.5.2 Todas las instituciones y 
establecimientos públicos, sociales y 
privados que brinden servicios de 
atención médica para internamiento 
de enfermos, están obligados a 
prestar atención inmediata y de 
calidad a toda persona con VIH, en 
caso de urgencia que  ocurra en la 
cercanía de los mismos, de 
conformidad a lo establecido en el 
artículo 71, del Reglamento de la Ley 
General de Salud en materia de 
prestación de servicios de atención 
médica.  La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba este texto en el 
numeral 6.5 y es importante se conserve.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.5.1  Todas las instituciones y 
establecimientos públicos, sociales y 
privados que brinden servicios de 
atención médica para internamiento de 
personas enfermas, están obligados a 
prestar atención inmediata y de calidad 
idónea a toda persona con VIH, en caso 
de urgencia que ocurra en la cercanía de 
estos, de conformidad con lo establecido 
en los artículos 48 y 71 del Reglamento 
de la Ley General de Salud en materia  de 
prestación de servicios de atención 
médica.  
Lo anterior, obedece a lo establecido en los artículos 
48 y 71 del Reglamento de la Ley General de Salud 
en materia de prestación de servicios de atención 
médica que establece:  
Artículo 48. - Los usuarios tend rán derecho a 
obtener prestaciones de salud oportunas y de 
calidad idónea y a recibir atención profesional y 
éticamente responsable, así como trato respetuoso y 
digno de los profesionales, técnicos y auxiliares.  
Artículo 71. - Los establecimientos públicos,  sociales 
y privados que brinden servicios de atención médica 
para el internamiento de enfermos, están obligados a 
prestar atención inmediata a todo usuario, en caso 
de urgencia que ocurra en la cercanía de los 
mismos.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUE STO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
39 6.5.4.10  Informar a las personas con 
VIH sobre sus derechos, servicios y 
alternativas gubernamentales y no 
gubernamentales, disponibles en su 
localidad que ofrezcan apoyo a 
personas con VIH o a sus familiares y 
fomentar la cultura de exigibilidad y 
denuncia cuando sus derechos sean 
violados o se les someta a actos de 
discriminación, y  6.5.4.10  Informar a las personas con 
VIH sobre sus derechos, servicios y 
alternativas gubernamentales y no 
gubernamentales, disponi bles en su 
localidad que ofrezcan apoyo a 
personas con VIH o a sus familiares y 
fomentar la cultura de exigibilidad 
mediante queja o denuncia cuando 
sus derechos sean violados o se les 
someta a actos de discriminación, y  En México contamos con dos sistemas  para la defensa 
de derechos de las personas y son el sistema 
jurisdiccional y no jurisdiccional. El primero 
representando por denuncias y el segundo por quejas.  
En razón de que en diversos estados no existe la 
tipificación de la discriminación como delito  o los 
alcances de la denuncia o querella son limitados y 
burocráticos se prefiere hacer uso del sistema de 
quejas mediante los organismos públicos de buena fe 
de protección de derechos humanos.  
Por ello, debe quedar especifico en la norma ambas 
opciones t anto la denuncia como la queja.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.5.3.10  Informar a las personas con VIH, 
sobre sus derechos, servicios y 
alternativas gubernamentales y no 
gubernamentales disponibles en su 
localidad q ue ofrezcan apoyo a personas 
con VIH o a sus familiares y, fomentar la 
cultura de exigibilidad mediante queja o 
denuncia cuando sus derechos sean 
transgredidos o se les someta a actos de 
discriminación, y  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIO S/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
40 6.5.4.11  Orientar a las personas con 
VIH para que, en caso de violación de 
sus derechos humanos o 
discriminación, presenten su queja 
ante las instancias correspondientes  6.5.4.11  Orientar a las personas con 
VIH para que, en ca so de violación de 
sus derechos humanos o 
discriminación, presenten su queja o 
denuncia ante las instancias 
correspondientes.  En México contamos con dos sistemas para la defensa 
de derechos de las personas y son el sistema 
jurisdiccional y no jurisdicciona l. 
El primero representando por denuncias y el segundo 
por quejas.  
En razón de que existen entidades que tipificación la 
discriminación como delito y que podría ser preferible 
para las personas usar este sistema de justicia.  
Se recomienda incluir la denunc ia y la queja como 
mecanismos de protección de derechos.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.5.3.11  Orientar a las personas con VIH 
para que, en caso de transgresión de sus 
derechos humanos o sufrir discriminación, 
presenten su queja o denuncia ante las 
instancias correspondientes.   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
41 6.6.4  En las instituciones del Sistema 
Nacional de Salud se deberá asegurar 
la provisión sin interrupciones de los 
insumos para el tratamiento ARV para 
evitar la aparición de resistencias y el 
riesgo de que el tratamiento pierda su 
efectividad. Asimismo, se deberá 
asegurar la provisión sin 
interrupciones de los insumos para el 
tratamiento de las infecciones 
oportunistas.  6.6.4  En las instituciones del Sistema 
Nacional de Salud se deberá asegurar 
la provisión sin interrupciones de los 
insumos para el tratamiento ARV para 
evitar la aparición de resistencias y el 
riesgo de que el tratamiento pierda su 
efectividad. A simismo, se deberá 
asegurar la provisión sin 
interrupciones de los insumos para el 
tratamiento de las infecciones 
oportunistas, neoplasias y otras 
comorbilidades de acuerdo a la Guía 
de Manejo Antirretroviral de las 
Personas con VIH vigente 
(www.gob.mx/cen sida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es) y 
atención multidisciplinaria de los 
especialistas necesarios.  En diversos apartados de la redacción está escrito 
después de discriminación todo el texto de 
confidencialidad, por ello, para evitar confusion es se 
sugiere homogeneizar el texto.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.6.3  En las instituciones del SNS se 
deberá asegurar la provisión sin 
interrupciones de los insumos para el 
tratamiento ARV para evit ar la aparición 
de resistencias y el riesgo de que el 
tratamiento pierda su efectividad, así 
como para el tratamiento de las 
infecciones oportunistas, neoplasias y 
otras comorbilidades, de acuerdo con lo 
establecido en la Guía de manejo 
antirretroviral de las personas con VIH 
vigente (ver 11.23).  
La justificación de la persona interesada no 
corresponde con lo planteado en su texto propuesto; 
sin embargo, resulta pertinente mencionar las 
infecciones oportunistas y neoplasias dentro del 
concepto de comorbilid ades para evitar confusiones 
y abarcar otras afecciones de salud no previstas en 
la Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana.  
Se considera importante rescatar la refe rencia a la 
Guía de manejo antirretroviral de las personas con 
VIH, ya que con esto quedaría comprendida la parte 
relativa a la "atención multidisciplinaria de los 
especialistas necesarios " que la persona interesada 
hace en su propuesta.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL  PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
42 7.2.3  La vigilancia epidemiológica de 
la infección por el VIH debe realizarse 
considerando tanto las necesidades 
de prevención y protección de la 
salud, detección y atención integral, 
como e l respeto a los derechos 
humanos, a la dignidad y a la 
autonomía de las personas, en 
especial, en el respeto a la privacidad 
la confidencialidad, la igualdad y la no 
discriminación. En este sentido, se 
deben proteger los datos personales, 
de conformidad co n las disposiciones 
aplicables en materia de 
transparencia, acceso a la información 
y protección de datos personales, por 
lo que no debe comunicarse a otras 
personas o autoridades o empresas, 
excepto a las directamente 
responsables de la vigilancia 
epidemi ológica o de conformidad con 
las disposiciones aplicables.  7.2.3  La vigilancia epidemiológica de 
la infección por el VIH debe realizarse 
considerando tanto las necesidades 
de prevención y protección de la 
salud, detección y atención integral, 
como el respe to a los derechos 
humanos, a la dignidad y a la 
autonomía de las personas, en 
especial, en el respeto a la privacidad 
la confidencialidad, la igualdad y la no 
discriminación. En este sentido, se 
deben proteger los datos personales, 
de conformidad con las d isposiciones 
aplicables en materia de 
transparencia, acceso a la información 
y protección de datos personales, por 
lo que no debe comunicarse a otras 
personas o autoridades, estatales o 
municipales, o empresas, excepto a 
las directamente responsables de la  
vigilancia epidemiológica o de 
conformidad con las disposiciones 
aplicables.  La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba este texto en el 
numeral 5.2 y es importante se conserve.  No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que especificar "estatales o 
munic ipales " en el texto, reduciría el ámbito de 
aplicación de dicho inciso, dejando fuera a las 
"autoridades federales y de los tres ámbitos de 
gobierno (legislativo, ejecutivo y judicial ", por lo que 
se deja el texto del inciso 7.2.3 como originalmente 
está p revisto en la Norma Oficial Mexicana NOM -
010-SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
con una mención en términos genéricos.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESP UESTA  
43 9.1 Para mejorar el conocimiento de la 
epidemia del VIH en México, las 
instituciones del Sistema Nacional de 
Salud estimularán el desarrollo de la 
investigación básica, clínica, 
epidemiológica, en ciencias del 
comportamiento, econométrica y 
opera tiva, en todas las áreas 
pertinentes, conforme a las 
disposiciones aplicables y con una 
perspectiva de género, con atención 
particular a los factores de riesgo, 
poblaciones clave, grupos en situación 
de desigualdad y vulnerabilidad, y 
personas con VIH.  
Las políticas públicas del programa 
nacional, deberán basarse siempre en 
la evidencia disponible en materia de 
prevención, detección y atención del 
VIH. 9.1 Para mejorar el conocimiento de la 
epidemia del VIH en México, las 
instituciones del Sistema Nacional de 
Salud estimularán el desarrollo de la 
investigación básica, clínica, 
epidemiológica, en ciencias del 
comportamiento, econométrica y 
operativa, en todas las áreas 
pertinentes, conforme a las 
disposiciones aplicables y con una 
perspectiva de género, derec hos 
humanos y principios bioéticos, con 
atención particular a los factores de 
riesgo, poblaciones clave, grupos en 
situación de desigualdad y 
vulnerabilidad, y personas con VIH.  
Las políticas públicas del programa 
nacional, deberán basarse siempre en 
la ev idencia disponible en materia de 
prevención, detección y atención del 
VIH. La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba este texto en el 
numeral 7.1 y es importante se conserve.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
9.1 Para mejorar e l conocimiento de la 
epidemia del VIH en México, las 
instituciones del SNS estimularán el 
desarrollo de la investigación básica, 
clínica, epidemiológica, en ciencias del 
comportamiento, econométrica y 
operativa, en todas las áreas pertinentes, 
conforme a l as disposiciones aplicables 
desde las perspectivas de género, de 
derechos humanos y principios bioéticos, 
con énfasis en los factores de riesgo, 
poblaciones clave, grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad, y personas 
con VIH.  
Las políticas públi cas que se deriven del 
Programa de Acción Específico en 
materia del VIH y otras ITS vigente, 
deberán basarse en la evidencia 
disponible en materia de prevención, 
detección y atención del VIH.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACI ÓN RESPUESTA  44 9. Investigación  
(NUEVAS INCORPORACIONES)  Se debe agregar los siguientes puntos 
en el numeral 9 "investigación " y son:  
El CENSIDA y el CONASIDA deben 
estimular el desarrollo de la 
investigación en todas las áreas 
relacionadas con la epidem ia del SIDA 
conforme a principios bioéticos y 
respeto a los derechos humanos.  
Los resultados de tales 
investigaciones deben ser discutidos 
en el seno del CONASIDA, con objeto 
de evaluar y mejorar las funciones, 
competencias y actividades de este 
Consejo Na cional.  La NOM -010-SSA2 -2010 consideraba este texto en los 
numerales 7.1 y 7.4 y es importante se conserven.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora y amplía la redacción para quedar como 
sigue:  
9. Investigación  
9.1 Para mejorar el conocimiento de la 
epidemia d el VIH en México, las 
instituciones del SNS estimularán el 
desarrollo de la investigación básica, 
clínica, epidemiológica, en ciencias del 
comportamiento, econométrica y 
operativa, en todas las áreas pertinentes, 
conforme a las disposiciones aplicables 
desde las perspectivas de género, de 
derechos humanos y principios bioéticos, 
con énfasis en los factores de riesgo, 
poblaciones clave, grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad, y personas 
con VIH.  
Las políticas públicas que se deriven del 
Programa  de Acción Específico en 
materia del VIH y otras ITS vigente, 
deberán basarse en la evidencia 
disponible en materia de prevención, 
detección y atención del VIH.  
9.2 Las instituciones del SNS deberán 
estimular el desarrollo de la investigación 
en todas las áreas relacionadas con la 
epidemia del sida conforme a los 
principios bioéticos y de respeto a los 
derechos humanos.  
9.3. Los resultados de tales 
investigaciones podrán ser discutidos por 
las instancias correspondientes, de 
acuerdo con las disposiciones ap licables, 
con el objeto de evaluar y mejorar las 
funciones, competencias y actividades de 
prevención, detección y atención del VIH.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
45 CONSIDERANDO  
Que la respuesta nacional al V IH 
requiere de la participación de las 
personas con VIH, sociedad civil y 
poblaciones clave más afectadas, 
desde un enfoque centrado en las 
personas, basado en los principios de 
los derechos humanos y la equidad 
sanitaria;  INMUJERES  
CONSIDERANDO  
Que la res puesta ... desde un enfoque 
centrado en las personas, basado en 
los principios de  igualdad de género, 
los derechos humanos y la equidad 
sanitaria.  INMUJERES  
El Plan Nacional de Desarrollo 2013 -2018 es una hoja 
de ruta que sociedad y gobierno delinearon. Los  tres 
ejes estrategias transversales son: democratizar la 
productividad, gobierno cercano y perspectiva de 
género. Éste último punto es fundamental para 
cristalizar la igualdad entre mujeres y hombres. Por 
ello, el Gobierno de la República estableció que 
tendría que incorporarse la perspectiva de género y 
presentó el Programa Nacional para la Igualdad de 
Oportunidades y no Discriminación contra las Mujeres 
(PROIGUALDAD 2013 -2018).  
En ese contexto, es relevante que en la Norma quede 
señalado la igualdad de g énero para emprender una 
transformación a favor de las mujeres y que se 
impulsen acciones afirmativas en favor de las mujeres 
en todos los sectores, planes y programas de 
gobierno, como medidas de carácter temporal que 
permitan avanzar para cerrar las brec has de 
desigualdad entre mujeres y hombres.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Que la respuesta nacional al VIH requiere 
de la participación de las personas con 
VIH, sociedad civil y poblaciones clave 
más afectadas, desd e un enfoque 
centrado en las personas, basado en los 
principios de los derechos humanos, la 
igualdad de género y la equidad sanitaria;  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  46 PREFACIO  
En la elaboración del presente 
Proyecto de Norma participaron las 
instituciones, dependencias y 
organismos siguientes:  
(...) INMUJERES  
PREFACIO  
En la elaboración del presente 
Proyecto de Norma participaron las 
instituciones, dependencias y 
organismos siguientes:  
(...) INMUJERES  
La inclu sión del Instituto Nacional de las Mujeres es 
fundamental debido a que se participaron en las 
diversas estrategias que convocó en Centro Nacional 
para la Prevención y el Control del VIH y el sida, por 
ejemplo: en la reunión: Revisión y Actualización de la 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2010, 
celebrada el 26 de noviembre de 2015 en la Ciudad de 
México. Asimismo, se enviaron los comentarios al 
correo de comitedenormatividadcensida@gmail.com el 
15 de diciembre de 2014 y el 11 de mayo de 2015 en 
el marco d e los acuerdos del Comité de Normatividad 
y Derechos Humanos.  No se acepta la propuesta . 
El Instituto Nacional de las Mujeres no participó 
como integrante del Subcomité de Enfermedades de 
Transmisión Sexual, el cual fue creado 
exclusivamente para la actual ización de la Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2010, Para la 
prevención y el control de la infección por Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana, durante el año 2016, el 
cual realizó 10 sesiones de trabajo, hizo grupos de 
trabajo y fue creado por Dependenc ias de la 
Administración Pública Federal y Organizaciones de 
la Sociedad Civil, de las cuales se realizaron minutas 
de trabajo.  
Posteriormente, se sumaron otras Dependencias de 
la Administración Pública Federal y Organizaciones 
de la Sociedad Civil, únicam ente en calidad de 
invitadas, y estas no aparecen en el PREFACIO, tal 
es el caso del INMUJERES.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
47 3.9 Discriminación, a toda distinción, 
exclusión, restricción o preferencia 
que, por acción u omisión, con 
intención o sin ella, no sea objetiva, 
racional ni proporcional y tenga por 
objeto o resultado obstaculizar, 
restringir, impedir, menoscabar o 
anular el reconocimiento, goce o 
ejercicio de los derechos humanos y 
libertades, c uando se base en uno o 
más de los siguientes motivos: el 
origen étnico o nacional, el color de 
piel, la cultura, el sexo, el género, la 
edad, las discapacidades, la condición 
social, económica, de salud o jurídica, 
la religión, la apariencia física, las 
características genéticas, la situación 
migratoria, el embarazo, la lengua, las 
opiniones, las preferencias sexuales, 
la identidad o filiación política, el 
estado civil, la situación familiar, las 
responsabilidades familiares, el 
idioma, los antecedentes pen ales o 
cualquier otro motivo.  
También se entenderá como 
discriminación la homofobia, 
misoginia, cualquier manifestación de 
xenofobia ( ...) 3.9 Discriminación  
... 
También se entenderá como 
discriminación la homofobia, 
transfobia y lesbofobia misoginia, 
cualquier manifestación de xenofobia 
(...) De acuerdo con la Guía para la Acción Pública contra 
la Homofobia se señala la importancia de "hacer 
visible la discriminación que viven las personas 
lesbianas, homosexuales, bisexuales, travestis, 
transexuales, trans género e intersexuales ...". Por ello, 
es importante resaltar los dos términos: transfobia y 
lesbofobia. Se entiende por:  
Transfobia: "Rechazo, discriminación, invisiblización, 
burlas, no reconocimiento de la identidad y/o expresión 
de género de la persona y otras formas de violencia 
basadas en prejuicios, estereotipos y estigmas hacia 
las personas con identidades, expresiones y 
experiencias trans, o que son percibidas como tales.  
Puede derivar en violencia extrema como crímenes de 
odio, a los que se denomin a transcidio en contra de 
mujeres u hombres trans -aun cundo cabe aclarar que 
ese hecho delictivo todavía no se encuentra 
legalmente tipificado. En el caso específico de las 
mujeres trans se habla de transfeminicidio, haciendo 
énfasis en su doble condición,  de mujeres y de 
personas trans.  
Lesbofobia: Una serie de prejuicios que sancionan 
negativamente a quienes se desvían del modelo 
reproductor hegemónico (Viñuelas, Olga, 2002)  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en virtud de que el concepto legal de 
"discriminación " que establece la Ley Federal para 
Prevenir y Eliminar la Discriminación señala:  
CAPÍTULO I  
DISPOSICIONES GENERALES  
Artículo 1. - Las disposiciones de esta Ley son de 
orden público y de interés social. El objeto de la 
misma es prevenir y elimin ar todas las formas de 
discriminación que se ejerzan contra cualquier 
persona en los términos del Artículo 1 de la 
Constitución Política de los Estados Unidos 
Mexicanos, así como promover la igualdad de 
oportunidades y de trato. Para los efectos de esta le y 
se entenderá por:  
... 
III. Discriminación:  Para los efectos de esta ley se 
entenderá por discriminación toda distinción, 
exclusión, restricción o preferencia que, por acción u 
omisión, con intención o sin ella, no sea objetiva, 
racional ni proporcional y  tenga por objeto o 
resultado obstaculizar, restringir, impedir, 
menoscabar o anular el reconocimiento, goce o 
ejercicio de los derechos humanos y libertades, 
cuando se base en uno o más de los siguientes 
motivos: el origen étnico o nacional, el color de p iel, 
la cultura, el sexo, el género, la edad, las 
discapacidades, la condición social, económica, de 
salud o jurídica, la religión, la apariencia física, las 
características genéticas, la situación migratoria, el 
embarazo, la lengua, las opiniones, las pre ferencias 
sexuales, la identidad o filiación política, el estado 
civil, la situación familiar, las responsabilidades 
familiares, el idioma, los antecedentes penales o 
cualquier otro motivo;  
También se entenderá como discriminación la 
homofobia, misoginia, cualquier manifestación de 
xenofobia, segregación racial, antisemitismo, así 
como la discriminación racial y otras formas conexas 
de intolerancia;  
En ese sentido, el artículo y fracción señalada tiene 
efectos enunciativos, más no limitativos conforme a 
lo señalado en su último párrafo: "... y otras formas 
conexas de intolerancia ..." de tal forma que 
implícitamente están siendo consideradas otras 
formas de discriminación como la transfobia y la 
lesbofobia.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS /JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  48 3.13 Grupos en situación de 
vulnerabilidad y desigualdad , como 
aquellos grupos que por sus 
condiciones sociales, económicas, 
culturales o psicológicas pueden sufrir 
maltratos contra sus derechos 
humanos. Dentro de este grupo se  
encuentran insertas niñas, niños y 
adolescentes, mujeres, mujeres que 
sufren violencia, personas adultas 
mayores, indígenas, 
afrodescendientes, poblaciones 
móviles, en situación de calle, con 
discapacidad, personas privadas de 
su libertad, grupos de la di versidad 
sexual y de género, y niñas, niños y 
adolescentes vulnerables a causa del 
sida.  3.13 ...Como aquellos grupos ( ...), 
indígenas, afrodescendientes, 
poblaciones migrantes, en situación 
de calle, en situación de pobreza ( ...) Se sugiere modificar el t érmino poblaciones móviles a 
población migrante con la finalidad de ser más 
específico en el contexto de vulnerabilidad. Es decir, 
migrantes son aquellas personas que transitan entre 
dos o más contextos.  
Asimismo, referente a situación de pobreza, el Conse jo 
Nacional para la Evaluación de la política de Desarrollo 
Social (CONEVAL) considera que una persona se 
encuentra en una situación de pobreza cuando tiene, 
al menos, una carencia social (en los seis indicadores 
considerados: rezago educativo, acceso a se rvicios de 
salud, acceso a la seguridad social, calidad y espacios 
de la vivienda; servicios básicos en la vivienda y 
acceso a la alimentación) y su ingreso es insuficiente 
para adquirir los bienes y servicios que requiere para 
satisfacer sus necesidades a limentarias y no 
alimentarias.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, debido a que población móvil, según la 
definición establecida en el Estudio Exploratorio 
Regional: Acceso A Servicios Sociales Básicos De 
Las Poblaciones Móviles (Migrantes Y Refugiados ) Y 
Transfronterizas En El Istmo Centroamericano Y 
República Dominicana (UNFPA, 2010: 13) señala:  
Poblaciones móviles . Son todas aquellas personas 
que se desplazan de un lugar a otro, de carácter 
temporal, estacional o permanente, por una serie de 
razones,  entre ellas, la búsqueda de oportunidades  
–o mejoras - económicas o profesionales; 
reunificación familiar; refugio por situaciones de 
guerra, violación de los derechos humanos, efectos 
de desastres naturales, tensiones étnicas, violencia, 
hambruna o perse cución.  
En otras palabras, el uso del concepto "poblaciones 
móviles " es más amplia, ya que refleja flujos 
migratorios que se desplazan por motivos de 
sobrevivencia, es decir, describe un fenómeno 
económico que incluye a la migración y la situación 
de vulne rabilidad económica que, además, engloba 
a la categoría de "pobreza "; las determinantes 
sociales en la población de personas con VIH 
intersectan con la definición citada con respecto a 
las poblaciones móviles.  
Por otra parte, se prefiere el uso del término  
"personas en situación de calle " por sobre el término 
de "personas pobres ", debido a que es un concepto 
más descriptivo para exponer la situación de 
vulnerabilidad al VIH, dado que vivir en situación de 
calle es, justamente, la circunstancia que las acerc a 
a tener un riesgo de infección con el VIH.  
ONUSida ha señalado que "Cada país debe 
determinar cuáles son los grupos de población clave 
para su epidemia y para su respuesta en función del 
contexto social y epidemiológico " lo que también es 
aplicable para determinar, en este caso, a la 
población en situación de vulnerabilidad y 
desigualdad conforme al contexto de nuestro país. 
https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asse
t/2015_terminology_guidelines_es.pdf  
Finalmente, los referentes principales par a la 
construcción de las definiciones vienen enlistados en 
el Capítulo 11 Bibliografía, específicamente el inciso 
11.8 Organización Mundial de la Salud. Consolidated 
guidelines on HIV prevention, diagnosis, treatment 
and care for key populations. Ginebra, 2016. 
Disponible en: http://bit.ly/oms_pc_vih  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  49 3. Términos y definiciones  
(NUEVA INCORPORACIÓN)  Perspectiva de género: Es una visión 
científica, analítica y política sobre las 
mujeres y los hombres. Se propone 
eliminar las causas de opresión de 
género como la desigualdad, la 
injusticia y la jerarquización de las 
personas basada en el género. 
Promueve la igualdad entre los 
géneros a través de la equidad, el 
adelanto y el bienesta r de las mujeres; 
contribuye a construir una sociedad en 
donde las mujeres y los hombres 
tengan el mismo valor, la igualdad de 
derechos y oportunidades para 
acceder a los recursos económicos y 
a la representación política y social en 
los ámbitos de toma de  decisiones.  Es fundamental incorporar el término de perspectiva 
de género en el marco del PND.  Se acepta la propuesta.  
Se incluye el inciso 3.21 para quedar como sigue:  
3.21 Perspectiva de género,  se refiere a 
la metodología y los mecanismos que 
permiten identificar, cuestionar y valorar la 
discriminación, desigualdad y exclusión de 
las mujeres, que se pretende justificar con 
base en las diferencias biológicas entre 
mujeres y hombres, así como las acciones 
que deben emprenderse para actuar 
sobre los factor es de género y crear las 
condiciones de cambio que permitan 
avanzar en la construcción de la igualdad 
de género.  
Lo anterior, en armonía legal con lo que establece el 
artículo 5 fracción VI de la Ley General para la 
Igualdad entre Mujeres y Hombres.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm. TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
50 3.28 Vulnerabilidad,  a la desigualdad 
de oportunidades, la exclusión social, 
el desempleo o el empleo precario, así 
como a otros factores sociales, 
culturales, políticos o económ icos que 
hacen que una persona sea más 
vulnerable frente a la infección por el 
VIH y que pueda desarrollar sida. Los 
factores subyacentes a la 
vulnerabilidad pueden reducir la 
capacidad de los individuos y las 
comunidades para evitar el riesgo del 
VIH y pu eden estar fuera del control 
de los individuos. Entre estos factores 
se incluyen, entre otros, la falta de 
conocimientos y las destrezas 
requeridas para protegerse a sí mismo 
y a los demás; las deficiencias en la 
accesibilidad, la calidad, la cobertura 
de los servicios; y factores sociales 
como la violación de los derechos 
humanos, las leyes punitivas o ciertas 
normas sociales y culturales. Estas 
normas pueden incluir prácticas, 
creencias y leyes que estigmatizan y 
desfavorecen a ciertas poblaciones. 
Todos estos factores, por si solos o en 
combinación con otros, pueden 
motivar o exacerbar la vulnerabilidad 
individual o colectiva al VIH.  Vulnerabilidad, a la desigualdad ( ...). 
Entre estos factores se incluyen, la 
falta de conocimientos y de 
autonomía, así co mo las destrezas 
requeridas para protegerse a sí mismo 
y a los demás ( ...) En el caso de las mujeres es necesario agregar la 
palabra autonomía como principio de igualdad.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.36 Vulnerabi lidad,  a la desigualdad de 
oportunidades, la exclusión social, el 
desempleo o el empleo precario, así como 
a otros factores sociales, culturales, 
políticos o económicos que hacen que 
una persona sea más propensa frente a la 
infección por el VIH y que pueda  
desarrollar sida. Los factores subyacentes 
a la vulnerabilidad pueden reducir la 
capacidad de las personas y las 
comunidades para evitar el riesgo del VIH 
y pueden estar fuera del control de estas. 
Entre estos factores se incluyen, entre 
otros, la falta d e autonomía, 
conocimientos y destrezas requeridas 
para protegerse a sí misma y a las demás 
personas; las deficiencias en la 
accesibilidad, la calidad y la cobertura de 
los servicios; los factores sociales como la 
violación de los derechos humanos, las 
leyes punitivas o ciertas normas sociales y 
culturales. Estas normas pueden incluir 
prácticas, creencias y leyes que 
estigmatizan y desfavorecen a ciertas 
poblaciones. Todos estos factores, por sí 
solos o en combinación con otros, pueden 
motivar o exacerbar la  vulnerabilidad 
individual o colectiva al VIH.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
51 5.13 La atención médica que reciban 
las mujeres en edad reproductiva 
debe ser con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientaci ón y consejería. 
Las unidades del Sistema Nacional de 
Salud, que proporcionen servicios a 
mujeres embarazadas, deberán tener 
un mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del 
VIH y sífilis. Asimismo, deberán 
mantener una coordinación y  
articulación permanente, para 
garantizar la atención integral del VIH 
durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de lactancia, acuerdo con 
la Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.5, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma  La a tención ( ...) y el periodo de 
lactancia, de acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana ... Sugerencia de sintaxis.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
5.12 La atención médica que reciban las 
mujeres en edad reproductiva deberá  
otorgarse con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientación y consejería. 
Los establecimientos que forman parte del 
SNS, que proporcionen servicios a 
mujeres embarazadas, deberán tener un 
mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del VIH y 
sífilis. Asimismo, deberán mantener una 
coordinación y articulación permanente, 
para garantizar la atención integral del 
VIH durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de lactancia, a la madre y el 
recién nacido, de acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inciso 2.5 de 
esta Norma.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  52 CONSIDERANDO  
Que la epidemia de VIH en México es 
de tipo concentrada en poblaciones 
clave más afectadas, como son los 
hombres que tienen sexo con 
hombres, mujeres trans, personas que 
ejercen el trabajo sexual, personas 
que utilizan drogas inyectables y 
personas privadas de la libertad;  ASOCIACIÓN 
PROLACTANCIAMATERNA, A.C. 
APROLAM  
CONSIDERANDO  
Que la epidemia de VIH en Méxic o es 
de tipo concentrada en poblaciones 
clave más afectadas, como son los 
hombres que tienen sexo con 
hombres, mujeres trans, personas que 
ejercen el trabajo sexual, personas 
que utilizan drogas inyectables y 
personas privadas de la libertad, hijos 
de madr es infectadas con VIH.  ASOCIACIÓN PROLACTANCIAMATERNA, A.C. 
APROLAM  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en virtud de que, los hijos e hijas de 
madres infectadas con VIH no son población clave, 
sino que están considerados como grupos en 
situación de des igualdad y vulnerabilidad "a causa 
de la infección por el VIH " expresado en el inciso 
3.17 de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -
2021, Para la prevención y el control de la infección 
por virus de la inmunodeficiencia humana.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
53 PREFACIO  
En la elaboración del presente 
Proyecto de Norma participaron las 
instituciones, dependencias y 
organismos siguientes:  
... AGREGAR: ASOCIACION PRO 
LACTANCIA MATERNA, A.C.   No se acepta la propu esta. 
La ASOCIACION PRO LACTANCIA MATERNA, 
A.C. no participó como integrante del Subcomité de 
Enfermedades de Transmisión Sexual, el cual fue 
creado exclusivamente para la actualización de la 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2010, Para 
la prevención y e l control de la infección por Virus de 
la Inmunodeficiencia Humana, durante el año 2016, 
el cual realizó 10 sesiones de trabajo, hizo grupos de 
trabajo y fue creado por Dependencias de la 
Administración Pública Federal y Organizaciones de 
la Sociedad Civil , de las cuales se realizaron minutas 
de trabajo.  
Posteriormente, se sumaron otras Dependencias de 
la Administración Pública Federal y Organizaciones 
de la Sociedad Civil, únicamente en calidad de 
invitadas, y estas no aparecen en el PREFACIO, tal 
es el ca so de la ASOCIACION PRO LACTANCIA 
MATERNA, A.C.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
54 Introducción  
México se clasifica como un país con 
una epidemia estable y concentrada, 
es decir, la prevalencia estimada de la 
infección por Virus de 
Inmunodeficiencia Humana en 
población de 15 a 49 años es de 
0.23%; pero por encima del 5% en 
algunos subgrupos poblacionales, 
conocidos como poblaciones clave: 
mujeres trans, hombres que tiene 
sexo con hombres, personas que 
ejercen el  trabajo sexual y personas 
que se inyectan drogas (Secretaría de 
Salud, 2013).  Agregar la Estadística de recién 
nacidos que nacen con VIH o de 
madre infectada.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que la Introducción fue 
desarrollada con l a intención de presentar un 
contexto general y panorámico sobre la situación de 
la población clave respecto al VIH.  
Por esta razón no se presentan "datos de estadística 
de recién nacidos que nacen con VIH o de madre 
infectada " de manera específica, ya que esto nos 
precisaría presentar un desagregado de datos para 
el resto de todas las categorías consideradas como 
poblaciones vulnerables a causa del VIH, lo cual no 
resulta pertinente debido a razones de extensión y 
por la naturaleza y propósito del presente documento 
técnico normativo que utiliza la Introducción para 
presentar un contexto en términos muy generales 
sobre la situación actual de la epidemia del VIH/sida.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
55 Introducció n 
Si bien la epidemia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana en México 
está concentrada en poblaciones 
clave, existen grupos en situación de 
vulnerabilidad a la infección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, 
que deben ser incorporados a la 
política nac ional, como son mujeres, 
adolescentes, jóvenes, indígenas, 
poblaciones móviles y personas 
privadas de su libertad.  Considerar también a los recién 
nacidos que nacen infectados.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Si bien  la epidemia del VIH en México 
está concentrada en poblaciones clave, 
existen grupos en situación de 
vulnerabilidad a la infección por el VIH, 
que deben ser incorporados a la política 
nacional, como son la población infantil 
(particularmente los recién nac idos de 
madre con VIH), adolescentes y mujeres, 
personas víctimas de trata de personas o 
de violencia sexual, personas adultas 
mayores, indígenas, afrodescendientes, 
poblaciones móviles y migrantes, 
personas en situación de calle, personas 
con discapacidad , personas privadas de 
su libertad, grupos de la diversidad sexual 
y de género.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
56 6.6.8 Se debe brindar atención integral 
a las mujeres embarazadas con VIH y 
a su hijo, en ca so de que lo llegara a 
requerir. Las instituciones de salud 
deben respetar los derechos 
humanos, sexuales y reproductivos de 
las mujeres con VIH, y garantizar la 
adecuada atención de la madre y el 
hijo, de conformidad lo establecido en 
la Norma Oficial Mex icana citada en el 
punto 2.5, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma.  
6.6.9  La atención integral de la mujer 
embarazada con VIH se deberá de 
llevar a cabo de acuerdo a 
procedimientos establecidos en las 
instituciones del Sistema Nacional de 
Salud considerando tres aspectos 
fundamentales:  
6.6.9.1  Mantener la salud de la madre; 
6.6.9.2  Disminuir el riesgo de 
transmisión vertical; 6.6.9.3 Basarse 
en los lineamientos establecidos en la 
Guía de Manejo Antirretroviral de 
Personas con VIH vigente 
(www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es).  Agregar: Atención, detección 
temprana y vigilancia de los Recién 
nacidos hijos de madre infectada.  
hijos de madres infectadas o 
infectados al nacimiento, que 
actualmente se encuentran en etapa  
reproductiva.   No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en virtud de que la Norma Oficial 
Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención 
y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana prevé en su capítulo 6.6 
Tratamiento, específicam ente en sus incisos 6.6.7, 
6.6.8, 6.6.8.1, 6.6.8.2 y 6.6.8.3, lo referente a la 
atención integral de la mujer embarazada con VIH y 
a su hijo:  
6.6 Tratamiento  
Para decidir el inicio o la continuación del tratamiento 
ARV, se deberán de seguir los lineamiento s 
obligatorios establecidos en la Guía de manejo 
antirretroviral de las personas con VIH vigente (ver 
11.23) que recomienda el inicio o la continuación del 
tratamiento ARV lo más pronto posible.  
... 
6.6.7 Se deberá brindar atención integral a las 
mujeres e mbarazadas con VIH y, en caso de que lo 
llegara a requerir, a su recién nacido. Las 
instituciones de salud deberán respetar los derechos 
sexuales y reproductivos de las mujeres con VIH, y 
garantizar la adecuada atención de la madre y su 
hijo, de conformida d con lo establecido en la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inciso 2.5 de esta 
Norma.  
6.6.8 La atención integral de las mujeres 
embarazadas con VIH se deberá llevar a cabo de 
acuerdo con los procedimientos establecidos en las 
instituciones del SNS consi derando tres aspectos 
fundamentales:  
6.6.8.1 Mantener la salud de la madre;  
6.6.8.2 Disminuir el riesgo de transmisión vertical;  
6.6.8.3 Basarse en los lineamientos establecidos en 
la Guía de manejo antirretroviral de personas con 
VIH vigente (11.23).  
Lo a nterior, de conformidad a lo establecido en la 
NOM citada en el inciso 2.5 Norma Oficial Mexicana 
NOM -007-SSA2 -2016, Para la atención de la mujer 
durante el embarazo, parto y puerperio, y de la 
persona recién nacida y de la Guía de manejo 
antirretroviral d e personas con VIH, vigente que 
aparece en el inciso 11.22 del capítulo 11. 
Bibliografía.  
2.5 Norma Oficial Mexicana NOM -007-
SSA2 -2016, Para la atención de la mujer 
durante el embarazo, parto y puerperio, y 
de la persona recién nacida.  
11.23 Secretaría de 
Salud/CENSIDA/CONASIDA. Guía de 
manejo antirretroviral de las personas con 
VIH. México, 2019. Disponible en 
http://bit.ly/guia_arv  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  57 3.12 Grupos de población clave , a 
las person as con Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, gay y 
otros hombres que tienen relaciones 
sexuales con hombres, personas 
trabajadoras sexuales y sus clientes, 
mujeres trans, personas que se 
inyectan drogas, personas privadas de 
su libertad y otras personas en ce ntros 
de internamiento. Estos grupos de 
población suelen ser víctimas de leyes 
punitivas o políticas estigmatizadoras, 
y tienen una mayor probabilidad de 
estar expuestos a la infección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana. 
Contar con su participación e n los 
lugares de toma de decisión es 
fundamental para conseguir una 
respuesta al Virus de 
Inmunodeficiencia Humana eficaz: son 
claves para la epidemia y para la 
respuesta.  Agregar a los RN hijos de madres VIH 
positivos como población clave, para 
brindarle los cuidados necesarios.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que, los hijos e hijas de 
madres infectadas con VIH no son parte de la 
población clave descrita en el inciso 3.16 de esta 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la preve nción y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana, sino que están 
considerados como grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad, tal como ha quedado 
establecido en el inciso 3.17, de esta misma Norma, 
en donde sí se encuen tran mencionados los "RN 
hijos de madres VIH positivos ". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
58 3.19 Reducción de daño , al paquete 
competo de políticas, programas y 
planteamientos que pretende reducir 
las consecuen cias perjudiciales de 
carácter sanitario, social y económico 
asociadas al consumo de sustancias 
psicoactivas. Los elementos que 
integran el paquete son los siguientes: 
programas de agujas y jeringas; 
terapia de sustitución de opiáceos; 
asesoramiento y prue bas del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana; 
tratamiento del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana y terapia 
antirretroviral para las personas que 
se inyectan droga; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y 
comunicación para las  personas que 
se inyectan droga y sus parejas 
sexuales); diagnóstico, tratamiento y 
vacunación de la hepatitis; así como 
prevención, diagnóstico y tratamiento 
de la tuberculosis.  Agregar: bancos de leche humana   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, deb ido a que los "bancos de leche 
humana ", propuesto por la persona interesada, no 
forman parte de las recomendaciones en el paquete 
de reducción del daño establecido en la Guía 
Técnica de la Organización Mundial de la Salud, el 
ONUsida y la UNODC 
(https://ww w.paho.org/hq/index.php?option=com_co
ntent&view=article&id=14823:harm -
reduction&Itemid=40682&lang=es) para orientar a 
los países en la definición de las metas del acceso 
para todos a la prevención, el tratamiento y la 
atención de la infección por el VIH, d irigido a los 
consumidores de drogas inyectables, en donde se 
describen los siguientes aspectos:  
1. Programas de distribución de agujas y 
jeringas.  
2. Tratamiento de sustitución de opioides y 
otros tratamientos de la 
farmacodependencia basados en la 
eviden cia. 
3. Pruebas de detección del VIH y 
asesoramiento correspondiente.  
4. Tratamiento antirretroviral.  
5. Prevención y tratamiento de las ITS.  
6. Programas de distribución de 
preservativos a las personas que utilizan 
drogas inyectables y sus compañeros 
sexu ales.  
7. Información, educación y comunicación 
dirigidas específicamente a las personas 
que utilizan drogas inyectables y sus 
compañeros sexuales.  
8. Prevención, vacunación, diagnóstico y 
tratamiento de las hepatitis virales.  
9. Prevención, diagnóstico y t ratamiento de 
la tuberculosis.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  59 5.10 Los establecimientos que forman 
parte del Sistema Nacional de Salud, 
deberán asegurar que el tratamiento 
de la persona con infección por el  VIH 
se lleve a cabo por médicos titulados, 
con cédula profesional, capacitados y 
con experiencia comprobable en el 
manejo de ARV y de las patologías 
asociadas al VIH, conforme a 
principios bioéticos y la Guía de 
manejo antirretroviral de las personas 
con VIH vigente, aprobada por el 
CONASIDA y disponible en: 
www.gob.mx/censida/articulos/guiasy -
manuales -censida?idiom=es  lactancia materna, conforme ...  No se acepta la propuesta.  
La Guía de manejo antirretroviral de las personas 
con VIH, vigente señalada en e l texto del inciso 5.9 
prevé un capítulo 4 sobre embarazo y VIH, de 
manera que, al hacer la remisión a esta Guía, la 
"lactancia materna " está englobada y se contempla 
de forma implícita en este inciso.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIO S/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
60 5.13 La atención médica que reciban 
las mujeres en edad reproductiva 
debe ser con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientación y consejería. 
Las unidades del SNS, que 
proporcionen servicios a mujeres 
embarazadas, deben ten er un 
mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del 
VIH y sífilis. Asimismo, deben 
mantener una coordinación y 
articulación permanente, para 
garantizar la atención integral del VIH 
durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de  lactancia, a los niños y 
las madres; de acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inciso 2.5 
del Capítulo de Referencias 
normativas de esta Norma.  a los niños y las madres   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
5.12 La atención médica que reciban las 
mujeres en edad reproductiva deberá 
otorgarse con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientación y consejería. 
Los establecimientos que forman parte del 
SNS, que proporcionen servicios a 
mujeres embarazadas, deberán tener un 
mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del VIH y 
sífilis. Asimismo, deberán mantener una 
coordinación y articulación permanente, 
para garantizar la atención integral del 
VIH durante el embarazo, parto, puerperio 
y el perio do de lactancia, a la madre y el 
recién nacido, de acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inciso 2.5 de 
esta Norma.  
La redacción se mejora con el cambio de "los niños y 
las madres " por "la madre y el recién nacido " para 
armonizarla con el resto  de los incisos de esta 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la prevención y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
61 5.14 La detección d e VIH y sífilis 
deberá ser ofertada sistemáticamente 
a la mujer embarazada y su pareja por 
el personal de salud, proporcionando 
orientación clara, accesible y 
suficiente acerca de los beneficios de 
las pruebas para su diagnóstico 
oportuno y prevenir la tra nsmisión 
vertical, respetando en todo momento 
los derechos humanos, la dignidad, 
autonomía de la mujer y la 
confidencialidad, de conformidad con 
las disposiciones aplicables en 
materia de transparencia, acceso a la 
información y protección de datos 
persona les. y del niño y la confidencialidad ...  No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que el inciso observado ya 
contempla la parte relativa a la "confidencialidad "; 
mientras que, la parte relativa a "y del niño ..."no es 
colocada debido a que no corr espondería a este 
inciso particular en el que se hace referencia a la 
detección de VIH y sífilis de la mujer embarazada y a 
su pareja como parte de las acciones preventivas.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
62 6.1.3.2  La planeación, ejecución, 
monitoreo y evaluación de acciones 
que promuevan la educación integral 
de la sexualidad, con pleno respeto a 
los derechos sexuales y reproductivos.  En la población clave se debe incluir a 
los hijos de madres con VIH   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que el inciso 6.1.3.2 aborda 
lo referente a las acciones de promoción de la 
educación integral de la sexualidad, de tal forma que 
la propuesta de la persona interesada no sería 
coherente con el inciso; por otr o lado, "los hijos de 
madres con VIH " no son parte de la "población 
clave " descrita en el inciso 3.16 de esta Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la 
prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, sino que están  
considerados como "grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad ", expresado en el inciso 
3.17, de esta misma Norma, como "población infantil 
(particularmente los recién nacidos de madre con 
VIH)". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIO S/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  63 6.2.2  Ejecutar actividades para 
incentivar cambios en el 
comportamiento, con énfasis en las 
poblaciones clave y poblaciones en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, que partan de la 
entrega de información, consejería, 
educación y desarrollo de habilidades 
para identificar y modificar las 
prácticas de riesgo.  de vulnerabilidad, parejas o 
matrimonios en riesgo de embarazo.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que las personas que están 
comprendidas como pobla ción clave y grupos en 
situación de desigualdad y vulnerabilidad por VIH 
son exactamente las que están descritas en los 
incisos 3.16 y 3.17 de esta Norma Oficial Mexicana 
NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención y el 
control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana; es así que, dentro de 
dichas poblaciones, las "parejas o matrimonios en 
riesgo de embarazo " no estarían contempladas 
como señala en su propuesta, ya que esto las 
conformaría dentro de una categorización que, 
además de sobre generali zar en una situación 
discrecional, recurre a un supuesto hipotético con 
riesgos de incurrir en una situación de 
discriminación.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
64 6.2.3.1  Programas de agujas y 
jeringas; terapia  de sustitución de 
opiáceos; asesoramiento y pruebas 
del VIH; tratamiento del VIH y terapia 
antirretroviral para las personas que 
se inyectan droga; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y 
comunicación para las personas q ue 
se inyectan droga y sus parejas 
sexuales); diagnóstico, tratamiento y 
vacunación de la hepatitis; así como 
prevención, diagnóstico y tratamiento 
de la tuberculosis, de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.14, del Capítulo de 
Refere ncias normativas, de esta 
Norma.  Programas dirigidos a parejas 
heterosexuales en riesgo de 
embarazo, sobre el riesgo de 
transmisión de VIH a los hijos.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que los "Programas dirigidos a 
parejas heterosexuales en riesgo de embarazo, 
sobre el riesgo de transmisión de VIH a los hijos ", 
propuesto por la persona interesada , no forman 
parte de las recomendaciones en el paquete de 
reducción del daño establecido en la Guía Técnica 
de la Organización Mundial de la Salu d, el ONUsida 
y la UNODC 
(https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_co
ntent&view=article&id=14823:harm -
reduction&Itemid=40682&lang=es) para orientar a 
los países en la definición de las metas del acceso 
para todos a la prevención, el tratamiento y la 
atención de la infección por el VIH, dirigido a los 
consumidores de drogas inyectables, en donde se 
describen los siguientes aspectos:  
1. Programas de distribución de agujas y 
jeringas.  
2. Tratamiento de sustitución de opioides y 
otros tratamientos de la 
farmacodependencia basados en la 
evidencia.  
3. Pruebas de detección del VIH y 
asesoramiento correspondiente.  
4. Tratamiento antirretroviral.  
5. Prevención y tratamiento de las ITS.  
6. Programas de distribución de 
preservativos a las personas que utilizan 
drogas inyectables y sus compañeros 
sexuales.  
7. Información, educación y comunicación 
dirigidas específicamente a las personas 
que utilizan drogas inyectables y sus 
compañeros sexuales.  
8. Prevención, vacunación, diagnóstico y 
tratamiento de las hepatitis vir ales.  
9. Prevención, diagnóstico y tratamiento de 
la tuberculosis.  
Por esta razón no es posible incluirla aquí; sin 
embargo, la propuesta para incluir "Programas 
dirigidos a parejas heterosexuales en riesgo de 
embarazo, sobre el riesgo de transmisión de VI H a 
los hijos ", quedaría englobada dentro del texto del 
inciso 6.2.2 y, de manera más específica en lo 
previsto por los incisos 6.5.3.4, 6.5.3.4.1 y 6.5.3.4.2 
de esta Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -
2021, Para la prevención y el control de la infección  
por virus de la inmunodeficiencia humana.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  65 6.2.4  Desarrollar intervenciones de 
prevención basada en el uso de 
antirretrovirales, que incluye el uso de 
profilaxis pre y post ex posición.  ...durante la gestación y la lactancia 
materna   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que lo relativo al tratamiento 
preventivo que se le da a la madre con VIH en las 
etapas de "la gestación y la lactancia materna " se 
prevé en las  Norm as Oficiales Mexicana y Guías que 
son especificadas por los incisos 5.11 y 5.12 de esta 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la prevención y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana.     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PRO PUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
66 6.3.1.3  Hacer saber en todo momento 
a la persona que se encuentra en 
libertad de decidir realizarse o no la 
prueba de detección, y que nadie 
puede obligar o condicionarle derecho 
alguno, ni imponer obligación,  salvo 
las excepciones que establecen las 
disposiciones aplicables. Quienes 
presten el servicio deben abstenerse 
de emitir juicios de valor o calificativos 
hacia la persona, así como de 
asegurarse que su consentimiento se 
encuentra libre de coacción o vici o 
alguno.  Creo que se podría hacer obligatoria 
en las embarazadas, ya que 
involucran a un tercero dañado   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que vulneraría el derecho 
humano sobre la libertad para decidir sin coacción 
sobre el que está fundam entado la presente Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la 
prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, específicamente en sus 
incisos 6.3.1.2 y 6.5.3.4.2.  
En tanto que, la oferta de la prueba en forma 
rutinar ia a mujeres embarazadas sí es obligatoria, 
que no coactiva, tal como se establece en los incisos 
6.3.4.2, 6.6.7, 6.6.8 y 6.6.9 de esta misma Norma.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
67 6.3.4.2  La detección de l VIH y sífilis 
deben ser ofrecidas sistemáticamente 
a todas las mujeres embarazadas, en 
al menos dos momentos durante el 
embarazo: una prueba inicial en las 
primeras 12 semanas de gestación o 
al momento de captarla, previa 
orientación y aceptación de la m ujer 
embarazada, enfatizando la consejería 
y orientación acerca de los beneficios 
de una prueba en etapas tempranas 
del embarazo para evitar transmisión 
vertical hacia el feto, del tratamiento 
antirretroviral, y una segunda prueba 
antes del parto.  Igual se  debería proponer obligatoria, 
puesto que involucra la probable 
infección a un tercero sin capacidad 
de decisión.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que vulneraría el derecho 
humano sobre la libertad para decidir sin coacción 
sobre el que es tá fundamentado la presente Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la 
prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, específicamente en sus 
incisos 6.3.1.2 y 6.5.3.4.2.  
En tanto que, la oferta de la prueba en form a 
rutinaria a mujeres embarazadas sí es obligatoria, 
que no coactiva, tal como se establece en los incisos 
6.3.4.2, 6.6.7, 6.6.8 y 6.6.9 de esta misma Norma.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
68 6.5.4.4.3  Recomen dar y brindar 
consejería a las mujeres embarazadas 
con VIH sobre la nutrición alternativa 
para el recién nacido que puede incluir 
el uso de sustituto de leche materna 
(sucedáneos) para evitar la 
transmisión del VIH al lactante, 
haciendo énfasis en la neces idad de 
mantener esta nutrición sustitutiva en 
forma adecuada, higiénica y 
sostenida.  así como las condiciones en las que 
puede brindar lactancia materna.  
 Se debe hablar de la existencia de 
leche procedente de Banco de leche 
humana, pasteurizada y segura.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.5.3.4.3  Recomendar y brindar 
consejería a las mujeres embarazadas 
con VIH sobre la nutrición alternativa para 
el recién nacido, que puede incluir el uso 
de sucedáneos de la leche ma terna o 
leche heteróloga proveniente de bancos 
de leche humana, pasteurizada y segura, 
para evitar la transmisión del VIH al 
lactante, haciendo énfasis en la necesidad 
de mantener esta nutrición sustitutiva en 
forma adecuada, higiénica y sostenida, de 
acue rdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.5 de esta Norma y la 
Guía de manejo antirretroviral de las 
personas con VIH vigente (ver 11.23).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  69 11.18  Secretaría de Sa lud. Programa 
de Acción Específico respuesta al VIH, 
Sida e ITS 2013 -2018. México. 
Disponible en: 
www.censida.salud.gob.mx/descargas
/acerca/PAE_2013_2018_AUTORIZA
DA.pdf   Reyes H., Martínez A., Lactancia 
Humana Bases para lograr su éxito. 
Ed. Panamericana, 2011, pp 214.219   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que el documento propuesto no 
fue bibliografía base para la actualización de la 
presente Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -
2021, Para la prevención y el control de la infección 
por virus de la inmunodeficiencia humana. Esto con 
fundamento en la Norma Mexicana NMX -Z-013-
SCFI -2015 Guía para la estructuración y redacción 
de Normas que establecen:  
6.4.2 Bibliografía para referencias , se 
deben seguir las reglas de presentación 
especificadas en 6.2.2. Para otros 
documentos referidos y recursos de 
información (impresos, electrónicos u 
otros), se deben seguir las reglas 
correspondientes indicadas en la ISO 690.  
6.2.2 Referencias normativas  Este 
elemento condicional debe proporcionar 
una lista de lo s documentos normativos 
vigentes a los cuales se hace referencia 
(ver 6.6.7.5.1) en la norma y que son 
indispensables para su aplicación. Los 
documentos referidos deben ser Normas 
Mexicanas, Normas Oficiales Mexicanas o 
pueden ser Normas Internacionales, e n 
los términos que establecen la LFMN y su 
reglamento en lo conducente.  
6.6.7.5.1 Referencias vigentes  Las 
referencias deben hacerse a documentos 
normativos vigentes. Todas las 
referencias normativas, se deben incluir 
en el capítulo "Referencias normativas " 
(ver 6.2.2).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  70 11.23  US Public Health Service 
Working Group. Updated US Public 
Health Service guidelines for the 
management of occupational 
exposures to human 
immunodeficiency  virus and 
recommendations for postexposure 
prophylaxis. Infect Control Hosp 
Epidemiol. 2013 Nov; 34(11):1238. 
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/239179
01 Revisar bibliografía de BLH y VIH  
Agregar algoritmo de alternativas de 
alimentación con leche humana  
Directo rio de bancos de leche humana 
funcionando   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que la sugerencia de "revisión 
de bibliografía de Bancos de Leche Heteróloga 
(BLH) y VIH ", está prevista en el inciso 6.5.3.4.3  que 
señala las referencias vigentes utilizadas para 
sustentar este punto sugerido para incorporarse a la 
Norma, como puede leerse en la parte final del 
inciso:  
6.5.3.4.3  Recomendar y brindar 
consejería a las mujeres embarazadas 
con VIH sobre la nutrición alternativa para 
el recién nacido, qu e puede incluir el uso 
de sucedáneos de la leche materna o 
leche heteróloga proveniente de bancos 
de leche humana, pasteurizada y segura, 
para evitar la transmisión del VIH al 
lactante, haciendo énfasis en la necesidad 
de mantener esta nutrición sustitutiv a en 
forma adecuada, higiénica y sostenida, de 
acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.5 de esta Norma y la 
Guía de manejo antirretroviral de las 
personas con VIH vigente (ver 11.23).  
Adicionalmente, es pertinente mencionar que, en la 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la prevención y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana se encuentra el 
capítulo 11 Bibliografía en el que se relacionan todos 
aquellos documentos que en su momento fueron 
utilizados  para la actualización de ésta, con 
fundamento en la Norma Mexicana NMX -Z-013-
SCFI -2015 Guía para la estructuración y redacción 
de Normas que establecen:  
6.4.2 Bibliografía para referencias , se deben 
seguir las reglas de presentación especificadas en 
6.2.2 . Para otros documentos referidos y recursos de 
información (impresos, electrónicos u otros), se 
deben seguir las reglas correspondientes indicadas 
en la ISO 690.  
6.2.2 Referencias normativas  Este elemento 
condicional debe proporcionar una lista de los 
documentos normativos vigentes a los cuales se 
hace referencia (ver 6.6.7.5.1) en la norma y que son 
indispensables para su aplicación. Los documentos 
referidos deben ser Normas Mexicanas, Normas 
Oficiales Mexicanas o pueden ser Normas 
Internacionales, en los  términos que establecen la 
LFMN y su reglamento en lo conducente.  
6.6.7.5.1 Referencias vigentes  Las referencias 
deben hacerse a documentos normativos vigentes. 
Todas las referencias normativas, se deben incluir 
en el capítulo "Referencias normativas " (ver 6.2.2).  
Finalmente, es oportuno señalar que, no es materia 
de esta Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -
2021, Para la prevención y el control de la infección 
por virus de la inmunodeficiencia humana prever 
dentro de su contenido lo referente al "algoritmo  de 
alternativas de alimentación con leche humana ", así 
como tampoco un "Directorio de bancos de leche 
humana funcionando ". 
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
71 Introducción  
Lo anterior, hace indispensable 
unificar y establecer criterios de 
atención integral del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, que 
involucren la prevención, detección, 
atención, monitoreo y vigilancia 
epidemiológica, e investigación. La 
evidencia disponible sugiere que la 
respuesta a la epidem ia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana requiere la 
integración estratégica de los servicios 
de prevención, detección y atención 
integral. Ninguna estrategia por sí 
misma, será suficiente para controlar 
la epidemia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana; s in 
embargo, la prevención combinada 
contra el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana ha demostrado obtener el 
máximo impacto, a través de la 
combinación de estrategias de 
comportamiento, biomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos, que incluyen:  SECRETARÍA DE SALUD CDMX  
Introducción  
Lo anterior, hace indispensable 
unificar y establecer criterios de 
atención integral del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, que 
involucren la prevención, detección, 
atención, monitoreo y vigilancia 
epidemiológica, e in vestigación. La 
evidencia disponible sugiere que la 
respuesta a la epidemia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana requiere la 
integración estratégica de los servicios 
de prevención, detección y atención 
integral. Ninguna estrategia por sí 
misma, será sufic iente para controlar 
la pandemia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana; sin 
embargo, la prevención combinada 
contra el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana ha demostrado obtener el 
máximo impacto, a través de la 
combinación de estrategias de 
comportamiento, b iomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos, que incluyen:  SECRETARÍA DE SALUD CDMX  
Una pandemia implica el crecimiento exponencial de 
los casos afectados, así como una expansión 
geográfica de gran alcance.  No se acepta la propuesta.  
Lo anter ior, en virtud de que de acuerdo con lo 
establecido por la Organización Mundial de la Salud  
(OMS): Una pandemia es la expansión de una 
enfermedad infecciosa a lo largo de un área 
geográficamente muy extensa, a menudo por todo el 
mundo. Para que una enferme dad pueda calificarse 
de pandemia debe tener un alto grado de 
infectabilidad, cierta mortalidad y un fácil contagio de 
una zona geográfica a otra.  
Según la OMS para que pueda aparecer una 
pandemia es necesario:  
• Que aparezca un nuevo virus, o una nueva 
mutación de uno ya existente, que no haya circulado 
anteriormente y que la población no sea inmune a él.  
• Que el virus sea capaz de producir casos graves de 
la enfermedad, con una mortalidad significativa.  
• Que el virus tenga la capacidad de transmitirse d e 
persona a persona de forma eficaz, provocando un 
rápido contagio entre la población.  
https://www.enciclopediasalud.com/categorias/enfer
medades/articulos/definicion -y-fases -de-pandemia -
segun -la-oms 
Por tales motivos, de acuerdo con la OMS, se llama 
pandem ia a la propagación mundial de una nueva 
enfermedad. Se habla de epidemia del sida porque 
ya no es una enfermedad nueva, 
independientemente de su extensión global 
(https://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_
asked_questions/pandemic/es/)  
Núm.  TEXT O DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
72 2.14 Norma Oficial Mexicana NOM -
036-SSA2 -2012, Prevención y control 
de enfermedades. Aplicación de 
vacunas, toxoides, faboterápicos 
(sueros) e inmunoglobulinas en el 
humano.  2.14 PROYEC TO de Norma Oficial 
Mexicana PROY -NOM -036-SSA2 -
2018, Prevención y control de 
enfermedades. Aplicación de vacunas, 
toxoides, faboterápicos (sueros) e 
inmunoglobulinas en el humano.  Considerar realizar la actualización de la Norma, 
debido a que el 10 de mayo  de 2018 se publica en el 
D.O.F. como PROY -NOM -036-SSA2 -2018  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, debido a que en cualquier actualización 
que se realice a las Normas Oficiales Mexicanas se 
toman como referencia únicamente aquellas Normas 
Oficiales Mexic anas vigentes, no así los Proyectos 
de las Normas; esto con fundamento en lo que 
establece la Norma Mexicana NMX -Z-013-SCFI -
2015 Guía para la estructuración y redacción de 
Normas, específicamente en los incisos:  
6.6.7.5 Referencias a documentos normativos  
6.6.7.5.1 Referencias vigentes  Las referencias 
deben hacerse a documentos normativos vigentes. 
Todas las referencias normativas, se deben incluir 
en el capítulo "Referencias normativas " (ver 6.2.2).  
6.2.2 Referencias normativas  Este 
elemento condicional de be proporcionar 
una lista de los documentos normativos 
vigentes a los cuales se hace referencia 
(ver 6.6.7.5.1) en la norma y que son 
indispensables para su aplicación. Los 
documentos referidos deben ser Normas 
Mexicanas, Normas Oficiales Mexicanas o 
puede n ser Normas Internacionales, en 
los términos que establecen la LFMN y su 
reglamento en lo conducente.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  73 3.19 Reducción de daño, al paquete 
competo de políticas, programas y 
planteamientos que pretende reducir 
las consecuencias perjudiciales de 
carácter sanitario, social y económico 
asociadas al consumo de sustancias 
psicoactivas. Los elementos que 
integran el paquete son los siguientes: 
programas de agujas y jeringas; 
terapia de  sustitución de opiáceos; 
asesoramiento y pruebas del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana; 
tratamiento del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana y terapia 
antirretroviral para las personas que 
se inyectan droga; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y 
comunicación para las personas que 
se inyectan droga y sus parejas 
sexuales); diagnóstico, tratamiento y 
vacunación de la hepatitis; así como 
prevención, diagnóstico y tratamiento 
de la tuberculosis.  3.19 Reducción de daño, al paqu ete 
completo de políticas, programas y 
planteamientos  Corrección de palabra.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.26 Reducción de daño , al paquete 
completo de políticas, programas y 
planteamientos que pretende reducir la s 
consecuencias perjudiciales de carácter 
sanitario, social y económico asociadas al 
consumo de sustancias psicoactivas. Los 
elementos que integran el paquete son los 
siguientes: programas de agujas y 
jeringas; terapia de sustitución de 
opiáceos; asesorami ento y pruebas del 
VIH; tratamiento del VIH y terapia 
antirretroviral para las personas que se 
inyectan drogas; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y comunicación 
para las personas que se inyectan drogas 
y sus parejas s exuales); diagnóstico, 
tratamiento y vacunación de la hepatitis; 
así como prevención, diagnóstico y 
tratamiento de la tuberculosis.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
74 5.13 La atención médica que reciban 
las muj eres en edad reproductiva 
debe ser con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientación y consejería. 
Las unidades del Sistema Nacional de 
Salud, que proporcionen servicios a 
mujeres embarazadas, deberán tener 
un mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del 
VIH y sífilis. Asimismo, deberán 
mantener una coordinación y 
articulación permanente, para 
garantizar la atención integral del VIH 
durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de lactancia, acuerdo con 
la Norma Oficial Mexica na citada en el 
punto 2.5, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma.  5.13 La atención médica que reciban 
las mujeres en edad reproductiva 
debe ser con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientación y consejería. 
Las unidades del Sistema Naci onal de 
Salud, que proporcionen servicios a 
mujeres embarazadas, deberán tener 
un mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del 
VIH y sífilis. Asimismo, deberán 
mantener una coordinación y 
articulación permanente, para 
garantizar la a tención integral del VIH 
durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de lactancia, a los niños y 
las madres de  acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana citada en el punto 
2.5, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma.  Agregar la preposició n indicada al renglón para 
resarcir la omisión registrada.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
5.12 La atención médica que reciban las 
mujeres en edad reproductiva deberá 
otorgarse con un enfoque preventivo, 
educativo, de  orientación y consejería. 
Los establecimientos que forman parte del 
SNS, que proporcionen servicios a 
mujeres embarazadas, deberán tener un 
mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del VIH y 
sífilis. Asimismo, deberán mantener una 
coordinación y articulación permanente, 
para garantizar la atención integral del 
VIH durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de lactancia, a la madre y el 
recién nacido, de acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inciso 2.5 de 
esta Nor ma. 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
75 6.7.1.3.3  Terapéutica empleada si lo 
hubo;  6.7.1.3.3  Terapéutica empleada si la 
hubo;  Corregir la oración.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.7.1.3.3  Terapéutica empleada, si la 
hubo;  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
76 7.2.2  Adicionalmente, para el caso de 
la trasmisión del VIH por donación o 
recepción de sangre y hemoderivados, 
se deberá at ender lo estipulado en la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.20, del Capítulo de 
Referencias normativas, de esta 
Norma  CENTRO NACIONAL DE LA 
TRANSFUSIÓN SANGUINEA  
CENATRA  
7.2.2  dice: "Adicionalmente, para el 
caso de la transmisión de VIH por 
trans fusión de sangre y sus 
componentes sanguíneos y 
hemoderivados, se deberá establecer 
lo estipulado en la Norma Oficial 
Mexicana citada en el punto 2.20. del 
Capítulo de Referencias Normativas, 
de esta Norma.  CENTRO NACIONAL DE LA TRANSFUSIÓN 
SANGUINEA  
CENAT RA 
Se sugiere modificar la redacción, puesto que la 
transmisión de VIH no es por realizar la donación, es 
únicamente por la recepción, además de ser más 
específicos para no dar pie a la confusión de 
hemocomponentes por hemoderivados.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
7.2.2  Adicionalmente, para el caso de la 
transmisión de VIH por transfusión 
sanguínea y sus hemoderivados, se 
deberá atender lo estipulado en la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inciso 2.20 
de esta Norma.     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
77 3.24 Sexo protegido, a la relación 
sexual en la que se utilizan condones 
u otras barreras físicas.  CENTRO NACIONAL DE 
PROGRAMAS PREVENTIVOS Y 
CONTROL DE ENFERMEDADES  
CENAPR ECE  
3.27 Sexo protegido, a la relación 
sexual (vaginal, anal y oro -genital) en 
la que se utilizan condones u otras 
barreras físicas.  CENTRO NACIONAL DE PROGRAMAS 
PREVENTIVOS Y CONTROL DE ENFERMEDADES  
CENAPRECE  
Diversos estudios establecen que las  
relacione s oro -genitales no son percibidas como una 
práctica de riesgo para las Infecciones de Transmisión 
Sexual (ITS), por lo que no se asume la necesidad de 
utilizar métodos de protección para las mismas, por lo 
que mencionarlas en la normatividad en este numera l, 
hace visual la necesidad de que está práctica también 
requiere de orientación para que se realice con 
protección.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.31 Sexo protegido , a la relación sexual 
(vaginal, anal y oro -genit al) en la que se 
utilizan condones u otras barreras físicas.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
78 5.3 El personal de salud deberá 
actuar, en todo momento, dentro del 
marco del respeto a los derechos 
humanos, c on perspectiva de género, 
pertinencia cultural y de 
reconocimiento de las diferencias de 
atención según el rango de edad y 
debe contribuir a evitar el estigma y la 
discriminación.  5.3 El personal de salud deberá ... y 
debe contribuir a evitar el estigma y l a 
discriminación, para lo cual evitará 
establecer y promover métodos de 
protección inapropiados e 
innecesarios cuando asiste a 
pacientes VIH positivos.  Agregar a este numeral o establecer uno nuevo que 
mencione lo anterior, ya que derivado de falta de 
información, en diversos establecimientos de salud, se 
instauran procedimientos exagerados y extraordinarios 
para la atención de personas con VIH lo que favorece 
la estigmatización a este grupo.  
En estomatología se ha podido observar que se 
utilizan medidas de  protección extraordinarias como 
colocación doble de guantes, así como de barreras 
extremas, y uso de material e instrumental sólo para 
pacientes con VIH, mismos que marcan con leyendas 
como "pacientes VIH ", y se colocan señalamientos en 
lugares visibles o  no visibles para los pacientes, para 
que se realice limpieza exhaustiva en la unidad 
estomatológica después de la atención clínica a 
personas con VIH.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, debido a que en la propuesta de la 
persona interesada se estable ce una negativa: 
"evitará establecer ... métodos de protección 
innecesarios e inapropiados ..." aunado a que no se 
explica ni fundamenta, dentro de dicha propuesta, 
cuáles son esos métodos a los que se refiere, 
además de que, si fuera el caso, tendrían que 
explicitarse dentro del mismo texto propuesto u otros 
incisos de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
lo cual no favorecería al principio de economía 
legislati va. 
Por otra parte, el inciso 5.3 establece el marco desde 
el cual debe sujetarse la actuación del personal de 
salud para evitar el estigma y la discriminación  "... 
dentro del marco del respeto a los derechos 
humanos, con perspectiva de género, pertinencia  
cultural y de reconocimiento de las diferencias de 
atención según el rango de edad ..." 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
79 6.3.1.2.1  En el contexto de la atención 
médica, se ofrecerá en conjunto con 
otros estud ios de rutina, en donde la 
prueba del VIH deberá quedar 
mencionada.  ASOCIACIÓN MEXICANA DE 
PATOLOGÍA CLINICA A.C  
PROPUESTA  
Incluir en términos y definiciones de la 
pág. 02 los siguientes conceptos:  
Prueba de Tamizaje  
Prueba Suplementaria  
Prueba Confirmator ia 
Prueba Reactiva  
Prueba No Reactiva  
Prueba Positiva  
Prueba Negativa  
Discordante  
Dudoso  
Falso Positivo  
Cruce Antigénico  
Prueba de Monitoreo Clínico  
Prueba Molecular  
Wester Blot  
RIBA  
Algoritmo  
Resultado correcto de la detección  
Diagnóstico confirmado  ASOCI ACIÓN MEXICANA DE PATOLOGÍA CLINICA 
A.C 
PROPUESTA  No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que los términos y las 
definiciones propuestas por la persona interesada ya 
están previstas en la Guía para la Detección del 
Virus de la Inmunodeficienci a Humana (VIH), en el 
apartado sobre los Métodos de Detección para la 
Infección por VIH, disponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/286
892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_VF
.pdf Aunado a que, el despliegue y duplicidad de 
términos y definiciones que están implícitas en la 
presente Norma y además contenidas en la referida 
Guía, no favorece al principio de economía 
legislativa.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  80 3.5 Consejería , al proceso de 
comunicación entre el personal de 
salud y la persona que recibe ayuda 
para identificar y resolver sus dudas y 
necesidades en materia de salud 
sexual y reproductiva. La consejería 
se caracteriza por un intercambio de 
información de ideas, análisis y 
deliberación. Ésta se debe brindar con 
perspectiva de género y derechos 
humanos, considerando la edad, 
desarrollo evolutivo, cognoscitivo y 
madurez de la persona.  Deberá indicar el grupo de trabajo 
para consejería telefónica por 
personal especializado, capacit ado y 
con experiencia. Indicar página 
electrónica y datos de TELSIDA.   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.5 Consejería,  al proceso de 
comunicación, otorgado de manera 
personal, telefónica o tecnológica, en tre el 
personal de salud (comprometido, de 
acuerdo con un código ético y de buenas 
prácticas) y la persona que recibe ayuda 
para identificar y resolver sus dudas y 
necesidades en materia de salud sexual y 
reproductiva. La consejería se caracteriza 
por un i ntercambio de información de 
ideas, análisis y deliberación. Ésta se 
debe brindar desde las perspectivas de 
género y de derechos humanos, 
considerando la edad, desarrollo 
evolutivo, cognoscitivo y madurez de la 
persona.  
Lo anterior, en virtud de que el día  01 de noviembre 
de 2017 el Censida determinó la suspensión de la 
línea de atención TELSIDA. A partir de ese día todos 
los asuntos relacionados con los mensajes de 
promoción y prevención de la salud, así como la 
información básica que se proporcionaba por la línea 
telefónica, se vienen haciendo únicamente a través 
de las redes sociales y la página oficial del Censida 
(https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/30
8645/OFICIO_CANCELACI_N_TELSIDA_MAR_14.p
df). 
Por tales motivos, en la redacción del inciso 3 .5 se 
incluyen otros medios por lo que puede otorgarse la 
consejería, por ejemplo, de manera presencial, 
telefónica o con el uso de cualquier medio 
tecnológico.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
81 6.3.1.1  Brinda r información suficiente 
sobre el procedimiento, el objetivo de 
la detección y los beneficios. Dicha 
información puede ser oral, escrita o 
audiovisual, individual o grupal y todas 
las personas podrán hacer preguntas 
públicamente o de forma privada para 
aclarar dudas.  Se deberá indicar las limitaciones del 
tamizaje tomando en cuenta 
generaciones, sensibilidad analítica 
del antígeno y tipos de anticuerpos 
detectados.   No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en virtud de que aunque es importante 
considerar las  "limitaciones de las pruebas de 
tamizaje tomando en cuenta generaciones, 
sensibilidad analítica del antígeno y tipos de 
anticuerpos detectados ", estas no están previstas en 
el inciso 6.3.1.1 de manera explícita, sino más bien 
dentro de los incisos 6.3.1.1 .1 y 6.3.5 de la Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la 
prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, que hacen referencia 
directa a la Guía para la Detección del Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH), di sponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/286
892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_VF
.pdf que contiene apartados sobre el Aseguramiento 
de la Calidad de los Servicios de Detección del VIH y 
las Consideraciones para la Selección de Pru ebas 
para Realizar la Detección de VIH.  
Finalmente, se hace notar que, el despliegue de 
precisiones técnicas que ya están contenidas en la 
Guía mencionada no favorece al principio de 
economía legislativa.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIO S/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  82 6.3.5  El diagnóstico de la infección por 
VIH se realiza a través de algoritmos 
que incluyen pruebas de detección y 
suplementarias. Estos algoritmos 
pueden involucrar el uso de pruebas 
secuenciales o simultáneas, 
dependiendo de l escenario. El 
diagnóstico se deberá realizar de 
acuerdo a los lineamientos de la Guía 
para la detección del Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH) 
vigente, disponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_ Censida_2018_VF.pdf   Es muy importante establecer las 
limitaciones de los algoritmos 
indicados en la guía para población 
general y de donantes.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que las "limitaciones de los 
algoritmos indicados en la gu ía para población 
general y de donantes ", están previstas 
implícitamente dentro del inciso 6.3.5 de la Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la 
prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, ya que dentro de su 
texto se hace referencia directa a la Guía para la 
Detección del Virus de la Inmunodeficiencia Humana 
(VIH), disponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/286
892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_VF
.pdf, que contiene apartados sobre el A seguramiento 
de la Calidad de los Servicios de Detección del VIH y 
las Consideraciones para la Selección de Pruebas 
para Realizar la Detección de VIH.  
Finalmente, se hace notar que, el despliegue de 
precisiones técnicas que ya están contenidas en la 
Guía m encionada no favorece al principio de 
economía legislativa.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
83 6.3.1.2.1  En el contexto de la atención 
médica, se ofrecerá en conjunto con 
otros estudios de rutina, en donde l a 
prueba del VIH deberá quedar 
mencionada.  Revisar exhaustivamente el algoritmo 
No. 2 para población general, ya que 
no aterriza en resultados discordantes, 
indeterminados en que tiempo se 
debe reportar un individuo como 
negativo a VIH. Caso contrario excl uir 
este algoritmo y tomar en cuenta los 
lineamientos anteriores.  
En qué tiempo se estará actualizando 
esta guía como mínimo y máximo y 
que órganos normativos liberan las 
modificaciones tomando en cuenta 
previamente las recomendaciones 
internacionales OMS,  CDC, etc.  
En el punto de la Liga para la Guía de 
diagnóstico de VIH  
Dice: LIA (es marca registrada por 
INNOLIA)  
Debe decir: R.I.B.A (Recombinant 
Inmunoblot Assay)   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que aunque es importante 
considerar la s "limitaciones de las pruebas de 
tamizaje tomando en cuenta generaciones, 
sensibilidad analítica del antígeno y tipos de 
anticuerpos detectados ", estas no están previstas en 
el inciso 6.3.1.2.1 de manera explícita, sino más bien 
dentro de los incisos 6.3. 1.1.1 y 6.3.5 de la Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la 
prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, que hacen referencia 
directa a la Guía para la Detección del Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH),  disponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/286
892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_VF
.pdf que contiene apartados sobre el Aseguramiento 
de la Calidad de los Servicios de Detección del VIH y 
las Consideraciones para la Selección de Pruebas 
para Realizar la Detección de VIH.  
Finalmente, se hace notar que, el despliegue de 
precisiones técnicas que ya están contenidas en la 
Guía mencionada no favorece al principio de 
economía legislativa.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTA RIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
84 7.2.1  La infección por el VIH es un 
padecimiento sujeto a vigilancia 
epidemiológica, por lo que todo 
diagnóstico confirmado es de 
notificación obligatoria e inmediata a la 
autoridad sanitaria de acuerdo con la 
Norma Oficial  Mexicana citada en el 
punto 2.9, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma y el 
Manual de Procedimientos 
Estandarizados para la Vigilancia 
Epidemiológica de VIH vigente, 
disponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/236888/Manu al_VIHSIDA_v
Final_1nov12.pdf En todos los casos 
se deberá referir a la persona con VIH 
a los servicios de salud para su 
atención integral.  ¿Qué procede con todo diagnóstico no 
concluyente, resultado 
indeterminados, discordantes?   No se acepta la propuesta.  
Cuando se obtenga un diagnóstico no concluyente, 
resultado indeterminado o discordante, se deberá 
consultar el Manual de Procedimientos 
Estandarizados para la Vigilancia Epidemiológica del 
VIH – SIDA, de la Dirección General de 
Epidemiología, apartados so bre Definiciones 
operacionales de Caso y Algoritmo para el 
diagnóstico serológico de infección por VIH. 
Disponible en: http://bit.ly/manual_dge_vih tal como 
está previsto en el capítulo 7.2 Vigilancia 
Epidemiológica, en el inciso 7.2.1 de la Norma Oficial 
Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención 
y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  85 10. Concordancia con normas 
internacionales y mexicanas.  
Esta Norma atiende los siguientes 
lineamientos y documentos 
internacionales, siguientes:  
10.1 Consolidated Guidelines on HIV 
Prevention, Diagnosis, Treatment and 
Care for Key Populations. 2016 
Update. World Health Organization.  Deberá seguir algoritmos de prueba 
validados a nivel nacional, de acuerdo 
con estrategias de prueba de la OMS 
en la estrategia para diagnóstico para 
población general. Cómo se define en 
la referencia del punto 10.1   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que la propuesta de  la persona 
interesada referente a "deberá seguir algoritmos de 
prueba validados a nivel nacional, de acuerdo con 
estrategias de prueba de la OMS en la estrategia 
para diagnóstico para población general ", se 
encuentra implícita dentro del inciso 6.3.1.1.1 de la 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la prevención y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana.  
Los algoritmos para cada población están alineados 
con las recomendaciones nacionales e 
internacionales y se definen c on base a la Guía para 
la Detección del Virus de la Inmunodeficiencia 
Humana (VIH), disponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/286
892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_VF
.pdf misma que viene mencionada en el inciso 
señalado.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
86 6.6.1  Para decidir el inicio del 
tratamiento ARV, se deben de seguir 
los lineamientos obligatorios 
establecidos en la Guía de Manejo 
Antirretroviral de las Personas con VIH 
vigente 
(www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es) y que 
recomienda el inicio de tratamiento 
ARV lo más pronto posible.  COMBATE CONTRA LA 
DISCRIMINACIÓN, A.C.  
6.6.1  Para decidir el inicio y reinicio 
del tratamiento ARV, se deben de 
seguir los l ineamientos obligatorios 
establecidos en la Guía de Manejo 
Antirretroviral de las Personas con VIH 
vigente 
(www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es) y que 
recomienda el inicio y reinicio de 
tratamiento ARV lo más pronto 
posible.  COMB ATE CONTRA LA DISCRIMINACIÓN, A.C.  
Con la finalidad de no dejar una "laguna jurídica o del 
derecho " o "vacío legislativo " en el tratamiento, con 
fundamento en Amparo directo 424/2012. Miguel 
Ángel Rodríguez Bustos.  
18 de octubre de 2012. Unanimidad de voto s. 
Ponente: Juan García Orozco. Secretario:  
Edgar Díaz Cortés. PRIMER TRIBUNAL COLEGIADO 
EN MATERIAS ADMINISTRATIVA Y  
DE 
TRABAJO DEL DÉCIMO PRIMER CIRCUITO.  
(https://sjf.scjn.gob.mx/sjfsist/Documentos/Tesis/2005/
2005156.pdf)  
Para el reinicio de una terapia  antirretroviral, ya sea 
por falla virológica o por otra razón, por una ausencia 
de la reglamentación legislativa en esta materia 
concreta y para evitar una negligencia médica, ya que 
no se encuentra especificado retomar un nuevo 
tratamiento como reinicio,  cuando se necesita este 
cambio de medicamento y no dejar en estado de 
indefensión a una persona que vive con VIH, cuya 
salud ya se encuentra mermada y para que reciba un 
tratamiento integral de calidad, se recomienda sumar 
el vocablo "reinicio " en el nume ral 6.6.1  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.6 Tratamiento  
Para decidir el inicio o la continuación del 
tratamiento ARV, se deberán de seguir los 
lineamientos obligatorios establecidos en 
la Guía de manejo  antirretroviral de las 
personas con VIH vigente (ver 11.23) que 
recomienda el inicio o la continuación del 
tratamiento ARV lo más pronto posible.  
Lo anterior, ya que en el texto de la Guía para la 
Detección del Virus de la Inmunodeficiencia Humana 
(VIH), disponible en: 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/286
892/Gu_a_de_detecci_n_de_VIH_Censida_2018_VF
.pdf a la que hace referencia este inciso, no se 
identifica la palabra "reinicio ", sino más bien la de 
"continuar ", y para efectos de la redacción de este 
inciso debe quedar armonizado con los conceptos 
utilizados en la Guía referida.  
Efectivamente, hay circunstancias que llevan a una 
persona con VIH al abandono a tratamiento previo, 
tratamiento con interrupciones intermitentes o en 
falla virológica o VSA con pareja VIH en falla 
virológica. En el caso de las embarazadas con VIH 
con tratamiento previo, la Guía de Manejo 
Antirretroviral de las personas con VIH establece que 
"el tratamiento ARV se debe continuar después de la 
resolución del embarazo, con siderar simplificación o 
ajuste del TAR posterior a 3 meses del nacimiento 
en apego a las recomendaciones de pacientes en 
general y acorde a intención de nuevo embarazo o 
anticoncepción definitiva ". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUST IFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  87 CONSIDERANDO  
Que aun cuando el número de casos 
nuevos de infección por el Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH) ha 
disminuido, así lo ha hecho también la 
mortalidad asociada a sida, producto 
de la expansión acelerada del acceso  
al tratamiento antirretroviral, lo cual 
implica un aumento en el número de 
personas que viven con VIH en 
México y el mundo, por lo que la 
infección por el VIH sigue 
constituyendo una emergencia 
mundial y un problema de salud 
pública en México;  CONSIDERAND O 
Que aun cuando el número de casos 
nuevos de infección por el Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH) ha 
disminuido, así como la mortalidad 
asociada a la infección por este virus, 
producto de la expansión acelerada 
del acceso al tratamiento 
antirretrov iral, lo cual implica un 
aumento en el número de personas 
que viven con VIH en México y el 
mundo, por lo que la infección por el 
VIH sigue constituyendo una 
emergencia mundial y un problema de 
salud pública en México;   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Que aun cuando la mortalidad asociada al 
VIH ha disminuido, y se ha observado una 
importante mejoría en la sobrevida de las 
personas con VIH como producto de la 
expansión acelerada del acceso al 
tratamiento an tirretroviral, lo cual implica 
un aumento en el número de personas 
que viven con VIH en México y el mundo, 
por lo que la infección por el VIH sigue 
constituyendo una emergencia mundial y 
un problema de salud pública en México;  
En esta redacción fue incluid o un párrafo donde se 
enfatiza sobre el óptimo resultado de las estrategias 
dirigidas a disminuir la mortalidad asociada al VIH 
para mejorar la sobrevida de las personas con VIH.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUES TA 
88 CONSIDERANDO  
Que poner fin a la epidemia de sida 
para el año 2030 es parte integral de 
los Objetivos de Desarrollo Sostenible, 
los cuales fueron aprobados por los 
Estados Miembros de las Naciones 
Unidas por unanimidad en el año 
2015; para lo cual es  necesario 
acelerar e intensificar las inversiones y 
esfuerzos de la respuesta nacional y 
mundial durante los próximos cuatro 
años y, posteriormente sostener los 
esfuerzos hasta el año 2030 y en los 
años posteriores;  CONSIDERANDO  
Que poner fin a la epidemi a de la 
infección por el VIH para el año 2030 
es parte integral de los Objetivos de 
Desarrollo Sostenible, los cuales 
fueron aprobados por los Estados 
Miembros de las Naciones Unidas por 
unanimidad en el año 2015; para lo 
cual es necesario acelerar e 
inten sificar las inversiones y esfuerzos 
de la respuesta nacional y mundial 
durante los próximos cuatro años y, 
posteriormente sostener los esfuerzos 
hasta el año 2030 y en los años 
posteriores;   Se acepta parcialmente la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Que poner fin a la epidemia del sida para 
el año 2030 es parte integral de los 
Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), 
los cuales fueron aprobados por los 
Estados Miembros de las Naciones 
Unidas por unanimidad en el año 2015; 
para lo c ual es necesario acelerar e 
intensificar las inversiones y esfuerzos de 
la respuesta nacional y mundial durante 
los próximos cuatro años y, 
posteriormente, sostener los esfuerzos 
hasta el año 2030 y en los años 
posteriores;  
Lo anterior, en virtud de que  en la redacción de las 
metas del Objetivo de Desarrollo Sostenible ODS -3 
se señala expresamente:  
Objetivo 3: "Garantizar una vida sana y promover el 
bienestar para todos en todas las edades"  
Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionados con 
la salud  
3.3 Pa ra 2030, poner fin a las epidemias 
del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las 
enfermedades tropicales desatendidas y 
combatir la hepatitis, las enfermedades 
transmitidas por el agua y otras 
enfermedades transmisibles.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUE STO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
89 CONSIDERANDO  
Que los grandes avances científicos 
en el tratamiento y prevención de la 
infección por el Virus de 
Inmunodeficiencia Humana han 
demostrado que los principales 
mecanismos para limitar la extensión 
de la epidemia son la prevención y la 
expansión del diagnóstico y 
tratamiento temprano del VIH como 
estrategias que combinan los 
beneficios clínicos individuales del 
tratamiento temprano con los 
beneficios de prevención de la 
transmisión a nivel poblacional, y CONSIDERANDO  
Que los grandes avances científicos 
en el tratamiento y prevención de la 
infección por el VIH han demostrado 
que los principales mecanismos para 
limitar la extensión de la epidemia son 
la prevención, la expansión del 
diagnóstico y tratamient o temprano del 
VIH, como estrategias que combinan 
los beneficios clínicos individuales del 
tratamiento temprano con los 
beneficios de prevención de la 
transmisión a nivel poblacional, y   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue : 
Que los grandes avances científicos en el 
tratamiento y prevención de la infección por el VIH 
han demostrado que los principales mecanismos 
para limitar la extensión de la epidemia son la 
prevención, la expansión del diagnóstico y 
tratamiento temprano de l VIH, como estrategias que 
combinan los beneficios clínicos individuales del 
tratamiento temprano con los beneficios de 
prevención de la transmisión a nivel poblacional;  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
90 Introducción  
Gracias a los avances científicos y 
tecnológicos el Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana puede 
considerarse una condición crónica. 
Sin embargo, la reducción de la 
mortalidad y de las nuevas infecciones 
continúa siendo un reto en el mundo y 
en nues tro país, situándose como un 
importante problema de salud pública 
global y nacional.  Introducción  
Gracias a los avances científicos y 
tecnológicos el VIH puede 
considerarse una condición crónica. 
No obstante, la reducción de la 
mortalidad y de las nuevas i nfecciones 
este continúa siendo un reto en el 
mundo y en nuestro país, situándose 
como un importante problema de 
salud pública global y nacional.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Gracias a los avances científicos y 
tecnológicos, el VIH puede considerarse 
una condición crónica. No obstante, la 
reducción de la mortalidad y de las 
nuevas infecciones, éste continúa siendo 
un reto en el mundo y en nuestro país, 
situándose como un importante problema 
de salud pública global y nacional.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  91 Introducción  
México se clasifica como un país con 
una epidemia estable y concentrada, 
es decir, la prevalencia estimada de la 
infección por Virus de 
Inmunodeficien cia Humana en 
población de 15 a 49 años es de 
0.23%; pero Introducción México se 
clasifica como un país con una 
epidemia estable y concentrada, es 
decir, la prevalencia estimada de la 
infección por el VIH en población de 
15 a 49 años es de 0.23%; pero por 
encima del 5% en algunos subgrupos 
poblacionales, conocidos como 
poblaciones clave: mujeres trans, 
hombres que tiene sexo con hombres, 
personas que ejercen el trabajo sexual 
y personas que se inyectan drogas 
(Secretaría de Salud, 2013).  Introducción  
México  se clasifica como un país con 
una epidemia estable y concentrada, 
es decir, la prevalencia estimada de la 
infección por VIH en población de 15 a 
49 años es de 0.23%; pero 
Introducción México se clasifica como 
un país con una epidemia estable y 
concentrada , es decir, la prevalencia 
estimada de la infección por el VIH en 
población de 15 a 49 años es de 
0.23%; y por encima del 5% en 
algunos subgrupos poblacionales, 
conocidos como poblaciones clave: 
mujeres trans, hombres que tiene 
sexo con hombres, personas q ue 
ejercen el trabajo sexual y personas 
que se inyectan drogas.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
México se clasifica como un país con una 
epidemia estable y concentrada, es decir, 
la prevalencia estimada de la infecci ón por 
el VIH en población de 15 a 49 años es de 
0.23%; y por encima del 5% en algunos 
subgrupos poblacionales, conocidos como 
poblaciones clave: mujeres trans, 
hombres que tiene sexo con hombres, 
personas que ejercen el trabajo sexual y 
personas que se in yectan drogas 
(Secretaría de Salud, 2013).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
92 Introducción  
Si bien la epidemia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana en México 
está concentrada en poblaciones 
clave, existen grup os en situación de 
vulnerabilidad a la infección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, 
que deben ser incorporados a la 
política nacional, como son mujeres, 
adolescentes, jóvenes, indígenas, 
poblaciones móviles y personas 
privadas de su libertad.  Introd ucción  
Si bien la epidemia del VIH en México 
está concentrada en poblaciones 
clave, existen grupos en situación de 
vulnerabilidad a la infección por el 
VIH, que deben ser incorporados a la 
política nacional, como son mujeres, 
adolescentes, jóvenes, indígen as, 
poblaciones móviles y personas 
privadas de su libertad.    Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Si bien la epidemia del VIH en México 
está concentrada en poblaciones clave, 
existen grupos en situación de 
vulnerabilidad a la infección por el VIH, 
que deben ser incorporados a la política 
nacional, como son la población infantil 
(particularmente los recién nacidos de 
madre con VIH), adolescentes y mujeres, 
personas víctimas de trata de personas o 
de violencia sexual, person as adultas 
mayores, indígenas, afrodescendientes, 
poblaciones móviles y migrantes, 
personas en situación de calle, personas 
con discapacidad, personas privadas de 
su libertad, grupos de la diversidad sexual 
y de género.   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PRO PUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
93 Introducción  
En este momento, tenemos la 
oportunidad sin precedentes de poner 
fin a la epidemia del Síndrome de 
Inmunodeficiencia Adquirida para el 
año 2030. Existen ya las herramientas 
necesarias para alcanza r esta meta, 
pero los próximos años rumbo a 2020 
son cruciales, durante los cuales es 
necesario acelerar los esfuerzos, 
movilizar recursos para reducir 
rápidamente el número de nuevas 
infecciones por Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, y poner 
fin a las mue rtes relacionadas con el 
Síndrome de Inmunodeficiencia 
Adquirida para el año 2030.  Introducción  
En este momento, tenemos la 
oportunidad sin precedentes de poner 
fin a la epidemia de la infección por el 
VIH para el año 2030. Existen ya las 
herramientas nece sarias para 
alcanzar esta meta, pero los próximos 
años rumbo a 2020 son cruciales, 
durante los cuales es necesario 
acelerar los esfuerzos, movilizar 
recursos para reducir rápidamente el 
número de nuevas infecciones por 
VIH, y poner fin a las muertes 
relaci onadas con esta infección para 
el año 2030.   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
En este momento, tenemos la 
oportunidad, sin precedentes, de poner fin 
a la epidemia del sida para el año 2030. 
Existen ya las herramientas necesarias 
para alcanzar esta meta, y los próximos 
años son cruciales, durante los cuales es 
necesario acelerar los esfuerzos, movilizar 
recursos para reducir rápidamente el 
número de nuevas infecciones por el VIH, 
y poner fin a las muertes re lacionadas con 
el sida para el año 2030.  
Lo anterior, en virtud de que el Objetivo de 
Desarrollo Sostenible ODS -3 señala expresamente:  
Objetivo 3:  "Garantizar una vida sana y promover el 
bienestar para todos en todas las edades"  
Objetivos de Desarrollo Sos tenible relacionados 
con la salud  
3.3 Para 2030, poner fin a las epidemias 
del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las 
enfermedades tropicales desatendidas y 
combatir la hepatitis, las enfermedades 
transmitidas por el agua y otras 
enfermedades transmisible s. 
También ha quedado establecido en la Estrategia 
Mundial del Sector de la Salud contra el VIH 2016 -
2021 hacia el fin del Sida, disponible en: 
http://bit.ly/oms_final_sida y, que forma parte de los 
documentos del capítulo 11. Bibliografía, utilizado en 
la presente Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
específicamente en el inciso:  
11.13 Organización Mundial de la Salud. Estrategia 
Mundial del Sector de la Salud co ntra el VIH 2016 -
2021 hacia el fin del Sida. Ginebra, 2016. Disponible 
en: http://bit.ly/oms_final_sida  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
94 Introducción  
Lo anterior, hace indispensable 
unificar y establecer c riterios de 
atención integral del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, que 
involucren la prevención, detección, 
atención, monitoreo y vigilancia 
epidemiológica, e investigación. La 
evidencia disponible sugiere que la 
respuesta a la epidemia del Virus de 
Inmu nodeficiencia Humana requiere la 
integración estratégica de los servicios 
de prevención, detección y atención 
integral. Ninguna estrategia por sí 
misma, será suficiente para controlar 
la epidemia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana; sin 
embargo, la preve nción combinada 
contra el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana ha demostrado obtener el 
máximo impacto, a través de la 
combinación de estrategias de 
comportamiento, biomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos, que incluyen:  Introducción  
Lo ante rior, hace indispensable 
unificar y establecer criterios de 
atención integral del VIH, que 
involucren la prevención, detección, 
atención, monitoreo y vigilancia 
epidemiológica, e investigación. La 
evidencia disponible sugiere que la 
respuesta a la epidemia  del VIH 
requiere la integración estratégica de 
los servicios de prevención, detección 
y atención integral. Ninguna estrategia 
por sí misma, será suficiente para 
controlar la epidemia del VIH; sin 
embargo, la prevención combinada 
contra esta infección ha d emostrado 
obtener el máximo impacto, a través 
de la combinación de estrategias de 
comportamiento, biomédicas y 
estructurales basadas en los derechos 
humanos, que incluyen:   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Lo anterior, hace indispensable unificar y 
establecer criterios de atención integral 
del VIH. La evidencia disponible sugiere 
que la respuesta a la epidemia del sida 
requiere la integración estratégica de los 
servicios de prevención, detección, 
atención, monitoreo, vigilancia 
epidemiológica e investigación. Ninguna 
estrategia por sí misma, será suficiente 
para controlar la epidemia del sida; sin 
embargo, la prevención combinada del 
VIH ha demostrado obtener el máximo 
impacto, a través de la combinación de 
estrategias de comportamiento, 
biomédicas y estructurales basadas en los 
derechos humanos, que incluyen:  
■ Conocimiento del estado serológico de la 
persona;  
■ Reducción de los comportamientos de 
riesgo;  
■ Cambios de comportamiento asociado al 
uso correcto y consistente del condón;  
■ Prestar servicios de atención integral de 
calidad;  
■ Desarrollo de capacidad y competencia en 
salud;  
■ Participación social para la acción 
comunitaria;  
■ Abogacía intra e intersectorial;  
■ Desarrollo de acciones que combatan el 
estigma y la discriminación relacionada al 
VIH, y  
■ Comunicación educativa.  
Esto se sustenta en el Objetivo de Desarrollo 
Sostenible ODS -3 que señala expresamente:  
Objetivo 3:  "Garantizar una vida sana y promover el 
bienestar para todos en todas las edades " 
Objetivos de Desarrollo Sostenible relacionados 
con la salud  
3.3 Para 2030, poner fin a las epidemias 
del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las 
enfermedades tropicales desatendidas y 
combatir la hepatitis, las enfermedades 
transmitidas por el agua y ot ras 
enfermedades transmisibles.  
También ha quedado establecido en la Estrategia 
Mundial del Sector de la Salud contra el VIH 2016 -
2021 hacia el fin del Sida, disponible en: 
http://bit.ly/oms_final_sida y, que forma parte de los 
documentos del capítulo 11. Bibliografía, utilizado en 
la presente Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana, 
específicamente en el inciso:  
11.13 Organización Mundial de la Salud. Estrategia 
Mund ial del Sector de la Salud contra el VIH 2016 -
2021 hacia el fin del Sida. Ginebra, 2016. Disponible 
en: http://bit.ly/oms_final_sida  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  95 Introducción  
El Sistema Nacional de Salud,  
conforme a los derechos 
fundamentales consagrados en el 
orden jurídico mexicano, está obligado 
a proporcionar protección a la salud 
en materia de la infección por el Virus 
de Inmunodeficiencia Humana. Desde 
el punto de vista epidemiológico y con 
base en l os consensos 
internacionales, la respuesta nacional 
a la epidemia de VIH requiere la 
focalización de las intervenciones y 
servicios a los grupos de población 
claves en la respuesta a la epidemia 
nacional, así como a las poblaciones 
en situación de vulnerab ilidad a las 
infecciones por Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, 
realizando acciones de prevención en 
el resto de la población, como 
jóvenes, hombres y mujeres, y 
asegurando el acceso a medidas de 
prevención para estas poblaciones.  Introducción  
El Sistema N acional de Salud, 
conforme a los derechos 
fundamentales consagrados en el 
orden jurídico mexicano, está obligado 
a proporcionar protección a la salud 
en materia de la infección por el VIH. 
Desde el punto de vista 
epidemiológico y con base en los 
consensos internacionales, la 
respuesta nacional a esta epidemia de 
requiere la focalización de las 
intervenciones y servicios a los grupos 
de población claves en la respuesta a 
la epidemia nacional, así como a las 
poblaciones en situación de 
vulnerabilidad a las in fecciones por 
VIH, realizando acciones de 
prevención en el resto de la población, 
como jóvenes, hombres y mujeres, y 
asegurando el acceso a medidas de 
prevención para estas poblaciones.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue : 
El Sistema Nacional de Salud, conforme a 
los derechos fundamentales consagrados 
en el orden jurídico mexicano, incluidos 
los tratados y convenciones 
internacionales en la materia suscritos por 
el Estado Mexicano, está obligado a 
proporcionar protección a  la salud en 
materia de la infección por el VIH. Desde 
el punto de vista epidemiológico y con 
base en los consensos internacionales, la 
respuesta nacional a la epidemia del sida 
requiere la focalización de las 
intervenciones y servicios a los grupos de 
población claves en la respuesta a la 
epidemia nacional, así como a las 
poblaciones en situación de vulnerabilidad 
a las infecciones por el VIH, realizando 
acciones de prevención en el resto de la 
población, y asegurando el acceso a 
medidas de prevención para  estas 
poblaciones, garantizando la calidad de la 
educación sexual basada en evidencia.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
96 1.1 Esta Norma tiene como objetivo 
establecer y actualizar los métodos, 
principios y cr iterios de operación de 
los componentes del Sistema Nacional 
de Salud, respecto de las actividades 
relacionadas con la prestación de 
servicios de atención integral para la 
prevención y control de las infecciones 
por el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana y e l cuidado de las personas 
con Síndrome de Inmunodeficiencia 
Adquirida, que abarcan la promoción 
de la salud, prevención, consejería, 
detección, diagnóstico oportuno, 
atención y tratamiento.  1.1 Esta Norma tiene como objetivo 
establecer y actualizar los mét odos, 
principios y criterios de operación de 
los componentes del Sistema Nacional 
de Salud, respecto de las actividades 
relacionadas con la prestación de 
servicios de atención integral para la 
prevención y control de las infecciones 
por el VIH y el cuidado  de las 
personas que se encuentran en los 
diferentes estadios de la infección, 
que abarcan la promoción de la salud, 
prevención, consejería, detección, 
diagnóstico oportuno, atención y 
tratamiento.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para queda r como sigue:  
1.1 Esta Norma tiene como objetivo 
establecer los métodos, principios y 
criterios de operación de los componentes 
del SNS, respecto de las actividades 
relacionadas con la prestación de 
servicios de atención integral para la 
prevención y contr ol de las infecciones por 
el VIH y el cuidado de las personas que 
se encuentran en los diferentes estadios 
de la infección, que abarcan la promoción 
de la salud, prevención, consejería, 
detección, diagnóstico oportuno, atención 
y tratamiento.  
Núm.  TEXTO D EL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
97 3.3 Comorbilidad,  a la presencia de 
dos o más trastornos en un mismo 
individuo.  3.3 Comorbilidad,  a la presencia de 
dos o más padecimientos en un 
mismo individuo.   Se acepta parcialmente l a propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.3 Comorbilidad , cuando una persona 
tiene dos o más enfermedades o 
trastornos al mismo tiempo.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  98 3.6 Consentimiento informado,  al 
proceso continuo y gradual que se da 
entre el personal de salud y el 
paciente y que se consolida en un 
documento escrito signado por el 
paciente o su representante legal o 
familiar más cercano en vínculo, 
mediante el cual se acepta un 
procedi miento médico o quirúrgico con 
fines diagnósticos, rehabilitatorios, 
paliativos o de investigación una vez 
que sea recibida información de los 
riesgos y beneficios esperados. 
(NOM -007-SSA2 -2016, 3.10 
Consentimiento informado)  3.6 Consentimiento informado,  al 
proceso continuo y gradual que se da 
entre el personal de salud y el 
paciente y que se consolida en un 
documento escrito signado por el 
paciente o su representante legal o 
familiar más cercano en vínculo, 
mediante el cual se acepta un 
procedimiento médi co o quirúrgico con 
fines diagnósticos, rehabilitatorios, 
paliativos o de investigación una vez 
que sea recibida información de los 
riesgos y beneficios esperados para el 
paciente.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.6 Consentimiento informado , al 
proceso continuo y gradual de 
información -consejería que se da entre el 
personal de salud y el paciente y que se 
consolida en un documento escrito 
signado por esta o su representante legal 
o familiar más cercano en vínculo, 
mediante el cual se acepta un 
procedimiento médico o quirúrgico con 
fines diagnósticos, de tratamiento, 
rehabilitatorios, paliativos o de 
investigación una vez que sea recibida la 
información de los riesgos y beneficios 
esperados para el paciente.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
99 (NUEVA INCORPORACIÓN)  AGREGAR LA DEFINICIÓN DE 
"DETECCIÓN " 
Consiste en la identificación 
presuntiva de personas con infección 
por VIH, mediante la aplicación de 
pruebas rápidas o de tamizaje, como 
parte del proceso de diagnóstico.  Fuente epidemia y estadística en salud pública, 
capitulo 13: pruebas de detección masiva de 
enfermedades.  Se acepta la propuesta.  
Se incluye en el capítulo 3. Términos y definiciones, 
el inciso 3.9 para qued ar como sigue:  
3.9 Detección,  a la identificación de 
personas con infección por VIH, a través 
del uso de pruebas que reconocen 
marcadores específicos del virus. Los 
servicios de detección de VIH incluyen 
información previa a la prueba, detección 
y diagnóst ico de VIH, consejería posterior 
a la prueba cuando sea necesario, 
referencia o vinculación a servicios de 
prevención, atención y tratamiento. Son la 
puerta de entrada al continuo de atención 
del VIH.  
El marco conceptual ocupado para la construcción 
del in ciso 3.9 fueron las Directrices consolidadas de 
información estratégica para el VIH en el sector 
salud, de la OMS (2015:90) 
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/1647
16/9789241508759_eng.pdf&ua=1?sequence=1  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUES TO COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
100 3.8 Diagnóstico de la infección por 
el VIH, el término se refiere a 
personas diagnosticadas con infección 
por el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana, independientemente de la 
etapa de la enfermedad en el 
momento de l diagnóstico, es decir, la 
infección por el VIH estadio 
desconocido, 0,1, 2 y 3 (sida).  3.8 Diagnóstico de la infección por 
el VIH, el término se refiere al proceso 
para determinar que una persona se 
encuentra infectada por el Virus de 
Inmunodeficiencia H umana, inicia con 
la detección y termina con la 
confirmación, independiente mente de 
la etapa de la enfermedad en el 
momento del diagnóstico.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.11 Diagnóstico de la infección por el 
VIH, al proceso para determinar que una 
persona ha adquirido el VIH; inicia con la 
detección y termina con la confirmación, 
independientemente de la etapa de la 
infección en el momento del diagnóstico, 
esto es, la infección por el VIH estadio 
desconocido, 0,  1, 2 y 3 (sida).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
101 3.10 Estigma,  a la característica que 
desprestigia a una persona ante los 
ojos de otros. El estigma relacionado 
al Virus de Inmunodeficiencia Humana 
deriva de la valoración de que las 
personas portadoras del virus han 
hecho algo malo.  3.10 Estigma,  a la característica que 
desprestigia a una persona ante los 
ojos de otros. El estigma relacionado 
al VIH deriva de la valoración de que 
las personas portadoras del  virus han 
hecho algo malo.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.14 Estigma,  a la característica que 
desprestigia a una persona ante los ojos 
de otros. El estigma relacionado al VIH 
deriva de la valoración de que las 
personas con VIH han hecho algo malo.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  102 3.12 Grupos de población clave,  a 
las personas con Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, gay y 
otros hombres que tienen relaciones 
sexuales c on hombres, personas 
trabajadoras sexuales y sus clientes, 
mujeres trans, personas que se 
inyectan drogas, personas privadas de 
su libertad y otras personas en centros 
de internamiento. Estos grupos de 
población suelen ser víctimas de leyes 
punitivas o pol íticas estigmatizadoras, 
y tienen una mayor probabilidad de 
estar expuestos a la infección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana. 
Contar con su participación en los 
lugares de toma de decisión es 
fundamental para conseguir una 
respuesta al Virus de 
Inmu nodeficiencia Humana eficaz: son 
claves para la epidemia y para la 
respuesta.  3.12 Grupos de población clave,  a 
las personas con VIH, gay y otros 
hombres que tienen relaciones 
sexuales con hombres, personas 
trabajadoras sexuales y sus clientes, 
mujeres tra ns, personas que se 
inyectan drogas, personas privadas de 
su libertad y otras personas en centros 
de internamiento. Estos grupos de 
población suelen ser víctimas de leyes 
punitivas o políticas estigmatizadoras, 
y tienen una mayor probabilidad de 
estar expu estos a la infección por el 
VIH. Contar con su participación en 
los lugares de toma de decisión es 
fundamental para conseguir una 
respuesta al VIH eficaz: son claves 
para la epidemia y para la respuesta.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para  quedar como sigue:  
3.16 Grupos de población clave,  se 
refiere a aquella parte de la población que 
tiene más probabilidades de estar 
expuesta al VIH o de trasmitirlo, por lo que 
su participación es fundamental de cara a 
obtener una respuesta de éxito frent e al 
VIH, es decir, es clave en la epidemia y en 
la búsqueda de una respuesta para la 
misma. En todos los países, la población 
clave engloba a las personas que viven 
con el VIH, además a las personas gay y 
otros hombres que tienen relaciones 
sexuales con h ombres, personas 
trabajadoras sexuales y sus clientes, 
mujeres trans, personas que se inyectan 
drogas, personas privadas de su libertad y 
otras personas en centros de 
internamiento. Estos grupos de población 
suelen ser víctimas de leyes punitivas o 
polític as estigmatizadoras, y tienen una 
mayor probabilidad de estar expuestos a 
la infección por el VIH. Contar con su 
participación en los lugares de toma de 
decisión es fundamental para conseguir 
una respuesta al VIH eficaz: son claves 
para la epidemia y para la respuesta.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
103 3.13 Grupos en situación de 
vulnerabilidad y desigualdad,  como 
aquellos grupos que por sus 
condiciones sociales, económicas, 
culturales o psicológicas pueden su frir 
maltratos contra sus derechos 
humanos. Dentro de este grupo se 
encuentran insertas niñas, niños y 
adolescentes, mujeres, mujeres que 
sufren violencia, personas adultas 
mayores, indígenas, 
afrodescendientes, poblaciones 
móviles, en situación de calle, con 
discapacidad, personas privadas de 
su libertad, grupos de la diversidad 
sexual y de género, y niñas, niños y 
adolescentes vulnerables a causa del 
sida.  3.13 Grupos en situación de 
vulnerabilidad y desigualdad,  como 
aquellos grupos que por sus 
condicion es sociales, económicas, 
culturales o psicológicas pueden sufrir 
maltratos contra sus derechos 
humanos. Dentro de este grupo se 
encuentran niñas, niños y 
adolescentes, mujeres, mujeres que 
sufren violencia, personas adultas 
mayores, indígenas, 
afrodescendi entes, poblaciones 
móviles, en situación de calle, con 
discapacidad, personas privadas de 
su libertad, grupos de la diversidad 
sexual y de género, y niñas, niños y 
adolescentes vulnerables a causa de 
la infección por VIH.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora  la redacción para quedar como sigue:  
3.17 Grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad,  como 
aquellos grupos que por sus condiciones 
psicológicas, sociales, económicas o 
culturales son susceptibles de sufrir 
transgresiones contra sus derechos 
human os. Dentro de estos grupos 
vulnerables a causa de la infección por el 
VIH se encuentran: la población infantil 
(particularmente los recién nacidos de 
madre con VIH), adolescentes, mujeres, 
personas víctimas de trata de personas o 
de violencia sexual, mujer es con VIH, 
embarazadas, personas adultas mayores, 
indígenas, afrodescendientes, 
poblaciones en situaciones de movilidad y 
migración, personas en situación de calle, 
personas que no tengan documentos de 
identidad, personas con discapacidad, 
personas privad as de su libertad y otras 
personas en centros de internamiento, 
grupos de la diversidad sexual y de 
género.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  104 3.16 Prevención basada en el uso 
de antirretrovirales, a la 
admini stración oral y tópica de 
medicamentos antirretrovirales con el 
fin de prevenir que las personas 
seronegativas contraigan la infección 
por el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana (como, por ejemplo, 
mediante el uso de profilaxis pre -
exposición o postexposició n), o de 
reducir el riesgo de transmisión del 
Virus de Inmunodeficiencia Humana a 
través de las personas con el Virus de 
Inmunodeficiencia Humana 
(tratamiento como prevención).  3.16 Prevención basada en el uso 
de antirretrovirales, a la 
administración oral  y tópica de 
medicamentos antirretrovirales con el 
fin de prevenir que las personas 
seronegativas contraigan la infección 
por el VIH (como, por ejemplo, 
mediante el uso de profilaxis pre -
exposición o postexposición), o de 
reducir el riesgo de transmisión a  
través de las personas con el VIH 
(tratamiento como prevención).   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.22 Prevención basada en el uso de 
antirretrovirales (ARV),  a la 
administración oral, inyectable y tópica de 
medicame ntos ARV, con el fin de prevenir 
que las personas seronegativas 
contraigan la infección por el VIH (como el 
uso de profilaxis pre -exposición o post -
exposición) o de reducir el riesgo de 
transmisión a través de las personas con 
el VIH (tratamiento como prev ención).     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
105 3.18 Pruebas de detección, a las que 
se realizan para detectar condiciones 
médicas en individuos y grupos de 
población que no experimentan ningún 
signo o síntoma d e una enfermedad. 
Las pruebas de detección constituyen 
una estrategia clave de la medicina 
preventiva y no deben confundirse con 
otros conceptos como el de 
diagnóstico o la búsqueda activa de 
casos.  3.18 Pruebas de detección, a las que 
se realizan para ide ntificar condiciones 
médicas en individuos y grupos de 
población que no experimentan ningún 
signo o síntoma de una enfermedad. 
Las pruebas de detección constituyen 
una estrategia clave de la medicina 
preventiva y no deben confundirse con 
otros conceptos co mo el de 
diagnóstico o la búsqueda activa de 
casos.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.25 Pruebas de detección,  a las que se 
realizan para identificar condiciones 
médicas en individuos y grupos de 
población que no exp erimentan ningún 
signo o síntoma de una enfermedad. Las 
pruebas de detección constituyen una 
estrategia clave de la medicina preventiva 
y no deben confundirse con otros 
conceptos como el de diagnóstico o la 
búsqueda activa de casos.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROY ECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
106 3.19 Reducción de daño, al paquete 
competo de políticas, programas y 
planteamientos que pretende reducir 
las consecuencias perjudiciales de 
carácter sanitario, social y económico 
asociadas al co nsumo de sustancias 
psicoactivas. Los elementos que 
integran el paquete son los siguientes: 
programas de agujas y jeringas; 
terapia de sustitución de opiáceos; 
asesoramiento y pruebas del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana; 
tratamiento del Virus de 
Inmunode ficiencia Humana y terapia 
antirretroviral para las personas que 
se inyectan droga; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y 
comunicación para las personas que 
se inyectan droga y sus parejas 
sexuales); diagnóstico, tratam iento y 
vacunación de la hepatitis; así como 
prevención, diagnóstico y tratamiento 
de la tuberculosis.  3.19 Reducción de daño, al paquete 
completo  de políticas, programas y 
planteamientos que pretende reducir 
las consecuencias perjudiciales de 
carácter san itario, social y económico 
asociadas al consumo de sustancias 
psicoactivas. Los elementos que 
integran el paquete son los siguientes: 
programas de agujas y jeringas; 
terapia de sustitución de opiáceos; 
asesoramiento y pruebas del VIH; 
terapia antirretrovir al para las 
personas que se inyectan drogas; 
prevención de la transmisión sexual; 
divulgación (información, educación y 
comunicación para las personas que 
se inyectan droga y sus parejas 
sexuales); diagnóstico, tratamiento y 
vacunación de la hepatitis; así  como 
prevención, diagnóstico y tratamiento 
de la tuberculosis.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.26 Reducción de daño , al paquete 
completo de políticas, programas y 
planteamientos que pretende reducir las 
consecuenc ias perjudiciales de carácter 
sanitario, social y económico asociadas al 
consumo de sustancias psicoactivas. Los 
elementos que integran el paquete son los 
siguientes: programas de agujas y 
jeringas; terapia de sustitución de 
opiáceos; asesoramiento y prueb as del 
VIH; tratamiento del VIH y terapia 
antirretroviral para las personas que se 
inyectan drogas; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y comunicación 
para las personas que se inyectan drogas 
y sus parejas sexuales); di agnóstico, 
tratamiento y vacunación de la hepatitis; 
así como prevención, diagnóstico y 
tratamiento de la tuberculosis.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
107 3.25 Síndrome de 
Inmunodeficiencia Adquirida (sida) , 
al estadio 3 de la infección por el Virus 
de Inmunodeficiencia Humana. El 
acrónimo "sida" ha entrado a formar 
parte del léxico común, de ahí que se 
escriba siempre en minúscula.  3.25 Síndrome de 
Inmunodeficiencia Adquirida (sida) , 
al estadio 3 y 4 de la inf ección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana.  El acrónimo "sida" debe de ser remplazado por los 
estadios 3 y 4 de la infección por VIH.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.32 Síndrome de Inmunodeficiencia 
Adquirida ( sida) , a los estadios 3 y 4 de 
la infección por el VIH, de acuerdo con la 
clasificación de la Organización Mundial 
de la Salud (OMS).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
108 3.26 Virus de Inmunodeficiencia 
Humana  (VIH),  al virus que debilita el 
sistema inmunitario y que, en última 
instancia, causa el sida.  3.26 Virus de Inmunodeficiencia 
Humana  (VIH),  al virus que debilita el 
sistema inmunitario y que condiciona a 
la ocurrencia de diferentes 
padecimientos que pueden  ocasionar 
la muerte.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que la definición del inciso 3.34 
de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, 
Para la prevención y el control de la infección por 
virus de la inmunodeficiencia humana se sustenta e n 
la redacción que ofrece las Orientaciones 
Terminológicas de Onusida p. 49.  
(http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset
/2015_terminology_guidelines_es.pdf) que a la letra 
dice:  
"El VIH es un virus que debilita el sistema 
inmunitario y que, en ú ltima instancia, causa el sida ". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  109 3.28 Vulnerabilidad,  a la desigualdad 
de oportunidades, la exclusión social, 
el desempleo o el empleo precario, así 
como a otros factores soc iales, 
culturales, políticos o económicos que 
hacen que una persona sea más 
vulnerable frente a la infección por el 
VIH. Los factores subyacentes a la 
vulnerabilidad pueden reducir la 
capacidad de los individuos y las 
comunidades para evitar el riesgo del 
VIH y pueden estar fuera del control 
de los individuos. Entre estos factores 
se incluyen, entre otros, la falta de 
conocimientos y las destrezas 
requeridas para protegerse a sí mismo 
y a los demás; las deficiencias en la 
accesibilidad, la calidad, la cober tura 
de los servicios; y factores sociales 
como la violación de los derechos 
humanos, las leyes punitivas o ciertas 
normas sociales y culturales. Estas 
normas pueden incluir prácticas, 
creencias y leyes que estigmatizan y 
desfavorecen a ciertas poblaciones . 
Todos estos factores, por si solos o en 
combinación con otros, pueden 
motivar o exacerbar la vulnerabilidad 
individual o colectiva al VIH.  3.28 Vulnerabilidad,  a la desigualdad 
de oportunidades, la exclusión social, 
el desempleo o el empleo precario, así  
como a otros factores sociales, 
culturales, políticos o económicos que 
hacen que una persona sea más 
vulnerable frente a la infección por el 
VIH y que pueda desarrollar sida. Los 
factores subyacentes a la 
vulnerabilidad pueden reducir la 
capacidad de los individuos y las 
comunidades para evitar el riesgo del 
VIH y pueden estar fuera del control 
de los individuos. Entre estos factores 
se incluyen, entre otros, la falta de 
conocimientos y las destrezas 
requeridas para protegerse a sí mismo 
y a los demás; las  deficiencias en la 
accesibilidad, la calidad, la cobertura 
de los servicios; y factores sociales 
como la violación de los derechos 
humanos, las leyes punitivas o ciertas 
normas sociales y culturales. Estas 
normas pueden incluir prácticas, 
creencias y leye s que estigmatizan y 
desfavorecen a ciertas poblaciones. 
Todos estos factores, por si solos o en 
combinación con otros, pueden 
motivar o exacerbar la vulnerabilidad 
individual o colectiva al VIH.   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que co nforme a la 
Organización Mundial de la Salud (OMS) el acceso 
temprano al tratamiento de antirretrovirales y el 
apoyo para continuar el tratamiento son cruciales, no 
solo para mejorar la salud de las personas con el 
VIH, sino para prevenir la transmisión de l virus, al 
mismo tiempo que se reduce la vulnerabilidad de 
una persona con VIH para padecer el sida 
(https://www.who.int/es/news -room/fact -
sheets/detail/hiv -aids)  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
110 4. Símbolo s y términos abreviados  
(NUEVAS INCORPORACIONES)  SIMBOLOS Y TERMINOS 
ABREVIADOS  
4.6 VIH: Virus de la Inmunodeficiencia 
Humana.  
4.7 SNS: Sistema Nacional en Salud.   Se acepta la propuesta.  
Se incluye la redacción de los incisos 4.4 y 4.6 para 
quedar como si gue: 
4.4 SNS:  Sistema Nacional de Salud.  
4.5 TB:  Tuberculosis.  
4.6 VIH:  Virus de la Inmunodeficiencia 
Humana.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
111 5.5 Las niñas y niños que acudan a la 
consulta de atención integ ral en 
materia de salud sexual y reproductiva 
y el control de las ITS, deberán recibir 
los servicios de promoción de la salud, 
prevención de ITS, detección del VIH, 
consejería, atención y tratamiento 
conforme a las disposiciones 
aplicables.  
5.6 Las y los a dolescentes que 
acudan a los servicios de promoción 
de la salud, prevención de ITS, 
detección del VIH, consejería, 
atención y tratamiento conforme a las 
disposiciones aplicables.  5.6 Las y los adolescentes que 
acudan a los servicios de salud 
deberán de re cibir los servicios de 
promoción de la salud, prevención de 
ITS, detección del VIH, consejería, 
atención y tratamiento conforme a las 
disposiciones aplicables.   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción del inciso 5.5 y se fusiona 
con el inciso 5.6 por identificarse en este último que 
tiene una redacción incompleta, para quedar como 
sigue:  
5.5 Las niñas, niños y adolescentes que 
acudan a la consulta de atención integral 
en materia de salud sexual y reproductiva 
y el control de las ITS, deb erán recibir los 
servicios de promoción de la salud, 
prevención de ITS, detección del VIH, 
consejería, atención y tratamiento, de 
acuerdo con las Normas Oficiales 
Mexicanas citadas en los incisos 2.12 y 
2.18 de esta Norma. Tratándose de 
personas menores de  edad, se dará a la 
madre, al padre, el tutor, o quien lo 
represente legalmente, la participación 
que les corresponda conforme a las 
disposiciones aplicables.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  112 5.8 Los servici os de salud tomarán las 
medidas necesarias para lograr el 
mayor involucramiento de las 
personas con VIH, poblaciones clave y 
en grupos en situación de 
vulnerabilidad y desigualdad al VIH, 
en materia de diseño, instrumentación, 
monitoreo y evaluación de las  
acciones de prevención, diagnóstico y 
atención integral del VIH.  5.8 Los servicios de salud tomarán las 
medidas necesarias para lograr 
involucrar a las personas con VIH, 
poblaciones clave y en grupos en 
situación de vulnerabilidad y 
desigualdad al VIH, en  materia de 
diseño, instrumentación, monitoreo y 
evaluación de las acciones de 
prevención, diagnóstico y atención 
integral del VIH.   No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, debido a que, desde hace varios años 
existen mecanismos interinstitucionales, tales  como 
el Consejo Nacional para la Prevención y el Control 
del Síndrome de la inmunodeficiencia Adquirida 
(CONASIDA) que, de acuerdo a su decreto de 
reforma en su artículo 1° "es una instancia 
permanente de coordinación de los sectores público, 
social y pri vado para promover y apoyar las acciones 
de prevención y control del virus de la 
inmunodeficiencia humana, del síndrome de la 
inmunodeficiencia adquirida, así como de otras 
infecciones de transmisión sexual " 
(https://www.gob.mx/censida/documentos/anteceden
tes-del-consejo -nacional -para-la-prevencion -y-el-
control -del-sida-conasida).  
Adicionalmente se menciona que, la redacción se da 
en el sentido de lograr una acción progresiva que, en 
su momento fue incluida, pero sigue vigente en su 
cumplimiento, en el Obje tivo 1. Disminuir los efectos 
del VIH e ITS mediante prevención focalizada, 
diagnóstico temprano, tratamiento oportuno; así 
como el fortalecimiento de la rectoría, Estrategia 1.1. 
Fortalecer la rectoría del Programa de VIH y otras 
ITS y mejorar la rendició n de cuentas, del Programa 
de Acción Específico de Respuesta al VIH, sida e 
ITS 2013 -2018 
(http://www.censida.salud.gob.mx/descargas/acerca/
PAE_2013_2018_AUTORIZADA.pdf)  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
113 5.10 Los establecimientos que forman 
parte del Sistema Nacional de Salud, 
deberán asegurar que el tratamiento 
de la persona con infección por el VIH 
se lleve a cabo por médicos titulados, 
con cédula profesional, capacitados y 
con experiencia comprobable en el 
manejo de ARV y de las patologías 
asociadas al VIH, conforme a 
principios bioéticos y la Guía de 
manejo antirretroviral de las personas 
con VIH vigente, aprobada por el 
CONASIDA y disponible en: 
www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idio m=es  5.10 Los establecimientos que forman 
parte del SNS, deberán asegurar que 
el tratamiento de la persona con 
infección por el VIH se lleve a cabo 
por médicos titulados, con cédula 
profesional, capacitados y con 
experiencia comprobable en el manejo 
de ARV  y de las patologías asociadas 
al VIH, conforme a principios bioéticos 
y la Guía de manejo antirretroviral de 
las personas con VIH vigente, 
aprobada por el CONASIDA y 
disponible en: 
www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
5.9 Los establecimientos que forman parte 
del SNS, deberán asegurar que el 
tratamiento de la persona con infección 
por el VIH se lleve a cabo por personal 
médico titulado, con cédula profesional,  
capacitado y con experiencia 
comprobable en el manejo de ARV y de 
las patologías asociadas al VIH, conforme 
a principios bioéticos y la Guía de manejo 
antirretroviral de las personas con VIH 
vigente (ver 11.23).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
114 5.11 Los establecimientos que forman 
parte del Sistema Nacional de Salud, 
deberán incluir como parte de la 
atención integral, acciones preventivas 
y de diagnóstico oportuno del VIH y de 
las comorbilidades asociadas, p ara 
limitar la extensión de la epidemia.  5.11 Los establecimientos que forman 
parte del SNS, deberán incluir como 
parte de la atención integral, acciones 
preventivas y de diagnóstico oportuno 
del VIH y de las comorbilidades 
asociadas, para limitar la exten sión de 
la epidemia.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
5.10 Los establecimientos que forman 
parte del SNS, deberán incluir como parte 
de la atención integral, acciones 
preventivas y de diagnóstico oportuno del 
VIH y de  las comorbilidades asociadas, 
para limitar la extensión de la epidemia.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
115 5.12 Los establecimientos que forman 
parte del Sistema Nacional de Salud, 
para prevenir la infección por el VIH, 
deberán contar con un mecanismo 
eficiente para garantizar, en caso de 
accidente ocupacional o de violación 
sexual, el acceso oportuno a la 
profilaxis post -exposición del VIH, con 
base en la Guía de manejo 
antirretroviral de las personas con VIH  
vigente y la guía de Atención médica a 
personas violadas, vigente y 
disponibles en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286302/Gu_a_ARV_2017.p
df 
http://www.gobernacion.gob.mx/work/
models/SEGOB/Resource/689/1/imag
es/Atencion_Medica_a_Personas_Vi ol
adas.pdf  5.12 Los establecimientos que forman 
parte del SNS, para prevenir la 
infección por el VIH, deberán contar 
con un mecanismo eficiente para 
garantizar, en caso de accidente 
ocupacional o de violación sexual, el 
acceso oportuno a la profilaxis post -
exposición del VIH, con base en la 
Guía de manejo antirretroviral de las 
personas con VIH vigente y la guía de 
Atención médica a personas violadas, 
vigente y disponibles en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286302/Gu_a_ARV_2017.p
df 
http://ww w.gobernacion.gob.mx/work/
models/SEGOB/Resource/689/1/imag
es/Atencion_Medica_a_Personas_Viol
adas.pdf   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
5.11 Los establecimientos que forman 
parte del SNS deberán contar con un 
mecanismo eficiente para prevenir la 
infección por el VIH, en caso de accidente 
ocupacional, de violación o exposición 
sexual, que garantice el acceso oportuno 
a la profilaxis post -exposición del VIH, con 
base en la Guía de Atención Médica a 
personas violadas vigent e (ver 11.22), la 
Guía de manejo antirretroviral de las 
personas con VIH vigente (ver 11.23) y, 
de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.17 de esta Norma.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  116 5.13 La atención médica que reciban 
las mujeres en edad reproductiva 
debe ser con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientación y consejería. 
Las unidades del Sistema Nacional de 
Salud, que proporcionen servicios a 
mujeres embarazadas, deberán tener 
un mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del 
VIH y sífilis. Asimismo, deberán 
mantener una coordinación y 
articulación permanente, para 
garantizar la atención integral del VIH 
durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de lactancia, acuerdo con 
la Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.5, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma.  5.13 La atención médica que reciban 
las mujeres en edad reproductiva 
debe ser con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientaci ón y consejería. 
Las unidades del SNS, que 
proporcionen servicios a mujeres 
embarazadas, deberán tener un 
mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del 
VIH y sífilis. Asimismo, deberán 
mantener una coordinación y 
articulación permanen te, para 
garantizar la atención integral del VIH 
durante el embarazo, parto, puerperio 
y el periodo de lactancia, acuerdo con 
la Norma Oficial Mexicana citada en el 
numeral 2.5 de esta Norma.   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción par a quedar como sigue:  
5.12 La atención médica que reciban las 
mujeres en edad reproductiva deberá 
otorgarse con un enfoque preventivo, 
educativo, de orientación y consejería. 
Los establecimientos que forman parte del 
SNS, que proporcionen servicios a 
mujere s embarazadas, deberán tener un 
mecanismo eficiente y oportuno de 
acceso a pruebas de detección del VIH y 
sífilis. Asimismo, deberán mantener una 
coordinación y articulación permanente, 
para garantizar la atención integral del 
VIH durante el embarazo, part o, puerperio 
y el periodo de lactancia, a la madre y el 
recién nacido, de acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inciso 2.5 de 
esta Norma.  
Se ocupa el término "establecimientos que forman 
parte del SNS " para unificarlo con el resto de los 
incisos de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
117 6.1.1 Promover el desarrollo de 
capacidades y competencias en salud 
que incluya la transmisión de 
conocimientos hacia la población, el 
fomento de actitudes y aptitudes 
personales para que la gente 
salvaguarde su salud, en el personal 
de salud y la población, en materia de 
prevención, dete cción oportuna y 
vinculación a los servicios de salud, 
desde un enfoque de determinantes 
de salud.  6.1.1 Promover el desarrollo de 
capacidades y competencias en salud 
que incluya la transmisión de 
conocimientos hacia la población, el 
fomento de actitudes y  aptitudes 
personales para que la gente 
salvaguarde su salud, en el personal 
de salud y la población, en materia de 
prevención, detección oportuna y 
vinculación a los servicios de salud, 
desde la perspectiva de determinantes 
de salud.   Se acepta la propues ta. 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.1.1  Promover el desarrollo de 
capacidades y competencias en salud que 
incluya la transmisión de conocimientos 
hacia la población, el fomento de actitudes 
y aptitudes personales para que la gente 
salvagua rde su salud, en el personal de 
salud y la población, en materia de 
prevención, detección oportuna, 
referencia y/o vinculación a los servicios 
de salud, desde la perspectiva de los 
determinantes sociales de la salud, de 
acuerdo con la Norma Oficial Mexican a 
citada en el inciso 2.6 de esta Norma.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
118 6.2.3 Desarrollar intervenciones para 
la reducción de daños entre personas 
que usan drogas, con énfasis en las 
drogas inyectables, en  seguimiento al 
Manual para la prevención del VIH y el 
Sida en usuarios de drogas inyectadas 
(www.gob.mx/censida/documentos/ma
nual-para-la-prevencion -del-vih-sida-
en-udis) y la Guía para el uso de 
metadona en usuarios adultos con VIH 
dependientes de la her oína 
intravenosa 
(www.gob.mx/censida/documentos/gui
a-para-el-uso-de-metadona -en-
usuarios -adultos -con-vih-
dependientes -de-la-heroina -
intravenosa)  
Los elementos que integran el 
paquete de reducción de daños son 
los siguientes:  6.2.3 Desarrollar intervencione s para 
la reducción de daños entre personas 
que usan drogas, con énfasis en las 
drogas inyectables, en seguimiento al 
Manual para la prevención del VIH y el 
sida en usuarios de drogas inyectadas 
(www.gob.mx/censida/documentos/ma
nual-para-la-prevencion -del-vih-sida-
en-udis) y la Guía para el uso de 
metadona en usuarios adultos con VIH 
dependientes de la heroína 
intravenosa 
(www.gob.mx/censida/documentos/gui
a-para-el-uso-de-metadona -en-
usuarios -adultos -con-vih-
dependientes -de-la-heroina -
intravenosa)  
Los eleme ntos que integran el 
paquete de reducción de daños son 
los siguientes:   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.2.3 Desarrollar intervenciones para la 
reducción de daños entre personas que 
usan drogas, con énfasis en las dr ogas 
inyectables, en seguimiento a la Guía 
para el uso de metadona en usuarios 
adultos con VIH dependientes de la 
heroína intravenosa (ver 11.24) y al 
Manual para la prevención del VIH/SIDA 
en Usuarios de Drogas Inyectadas (ver 
11.25).  
Núm.  TEXTO DEL PROY ECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  119 6.2.3.1 Programas de agujas y 
jeringas; terapia de sustitución de 
opiáceos; asesoramiento y pruebas 
del VIH; tratamiento del VIH y terapia 
antirretroviral para las personas que 
se inyectan droga ; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y 
comunicación para las personas que 
se inyectan droga y sus parejas 
sexuales); diagnóstico, tratamiento y 
vacunación de la hepatitis; así como 
prevención, diagnóstico y tratamiento  
de la tuberculosis, de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.14, del Capítulo de 
Referencias normativas, de esta 
Norma.  6.2.3.1 Programas de agujas y 
jeringas; terapia de sustitución de 
opiáceos; asesoramiento y pruebas 
del VIH; trata miento del VIH y terapia 
antirretroviral para las personas que 
se inyectan drogas; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y 
comunicación para las personas que 
se inyectan droga y sus parejas 
sexuales); diagnóstico, tratami ento y 
vacunación de la hepatitis; así como 
prevención, diagnóstico y tratamiento 
de la tuberculosis, de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
numeral 2.14 de esta Norma.   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar  como sigue:  
6.2.3.1 El paquete de intervenciones para 
la reducción de daños se integra por 
programas de agujas y jeringas; terapia 
de sustitución de opiáceos; asesoramiento 
y pruebas del VIH; tratamiento del VIH y 
terapia antirretroviral para las personas  
que se inyectan drogas; prevención de la 
transmisión sexual; divulgación 
(información, educación y comunicación 
para las personas que se inyectan droga y 
sus parejas sexuales); diagnóstico, 
tratamiento y vacunación de la 
tuberculosis y hepatitis, de acuer do con 
las Normas Oficiales Mexicanas citadas 
en los incisos 2.4 y 2.14 de esta Norma.  
En cuanto a la propuesta para que se utilice en la 
redacción el término "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexicana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Gu ía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término correcto es "inciso ", 
según lo establece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numerada de un capítulo ...".  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
120 6.3 Detección y diagnóstico  6.3 Diagnóstico: Detección y 
Confirmación   No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que en los incisos de esta 
sección de la Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana 
se habla únicamente de la "Detección y 
Diagnóstico ", no de confirmación, puesto que de 
manera precisa ya se prevé y aborda en los incisos 
6.5 Atención y 6.6. Tratamiento de ésta.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PR OPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
121 6.3.1.2 Solicitar consentimiento 
informado por escrito antes de aplicar 
pruebas de detección del VIH, 
acuerdo con la Norma Oficial 
Mexicana citada en el punto 2.2, del 
Capítulo de Referencias normativas, 
de esta Norma;  6.3.1.2 Solicitar consentimiento 
informado por escrito antes de aplicar 
pruebas de detección del VIH, 
acuerdo con la Norma Oficial 
Mexicana citada en el numeral 2.2 de 
esta Norma;   Se acepta parcialmente la propuesta . 
Se mejora la redacción par a quedar como sigue:  
6.3.1.1 Solicitar el consentimiento 
informado por escrito antes de aplicar 
pruebas de detección del VIH, de acuerdo 
con las Normas Oficiales Mexicanas 
citadas en los incisos 2.2 y 2.18 de esta 
Norma.  
En cuanto a la propuesta para que s e utilice en la 
redacción el término "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexicana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Guía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término correcto es "inciso ", 
según lo establece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numerada de un capítulo ...". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
122 6.3.1.5 Se debe asegurar que todas 
las personas reciban el resultado 
correcto de la detección, lo cual se 
garantizará a  través de mecanismos 
que monitorean la calidad de las 
pruebas y los procesos de aplicación.  6.3.1.5 Se debe asegurar que todas 
las personas reciban el resultado 
correcto de la detección, lo cual se 
garantizará a través de mecanismos 
que monitorean la cali dad de los 
estuches de reactivos y los procesos 
de aplicación.   Se acepta parcialmente la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.1.4 Se deberá asegurar que todas las 
personas reciban el resultado confiable de 
la detección, lo cual se  deberá garantizar 
a través de mecanismos que evalúen la 
calidad de los estuches comerciales 
(pruebas) y los procesos de aplicación.  
Se determinó utilizar en la redacción el término 
"estuches comerciales ", en lugar del término 
propuesto "estuches reactivos ", en virtud de que con 
aquellos se hace referencia a cualquier prueba, 
incluidas pruebas rápidas y los reactivos para las 
pruebas automatizadas. Estos estuches se pueden 
evaluar, validar o verificar, pero el término más 
amplio es evaluar; y se debe asegur ar que el 
resultado sea "confiable " en el diagnóstico, no 
"correcto ". Lo anterior en términos de los 
Lineamientos para la Vigilancia por Laboratorio de la 
Infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana 
(VIH) que emite el Instituto de Diagnóstico y 
Refe rencia Epidemiológicos (INDRE) "Dr. Manuel 
Martínez Báez " (2018) 
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/483
706/Lineamientos_VIH_4T.pdf  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
123 6.3.1.6 Se debe vincular a las 
personas a los servicios de atención 
integral de salud, para promover el 
seguimiento efectivo y apropiado de 
las personas, incluyendo el 
tratamiento antirretroviral y las 
intervenciones de prevención, a largo 
plazo.  6.3.1.6 Se debe vincular a las 
personas con VIH a los servicios de 
atención integral de salud, para 
promover el seguimiento efectivo y 
apropiado, incluyendo el tratamiento 
antirretroviral y las intervenciones de 
prevención, a largo plazo.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para qued ar como sigue:  
6.3.1.5  Se deberá referir y/o vincular a las 
personas con VIH a los servicios de 
atención integral de salud, para promover 
su seguimiento efectivo y apropiado, 
incluyendo el tratamiento ARV y las 
intervenciones de prevención a largo 
plazo.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  124 6.3.3 Los establecimientos para la 
atención médica integrantes del 
Sistema Nacional de Salud deberán 
ofrecer de forma rutinaria la prueba de 
detección del VIH a todas las 
personas, sin importar afiliación o 
derechohabiencia, de manera 
voluntaria, confidencial y gratuita, para 
el cuidado de su salud, con énfasis en 
poblaciones claves, grupos en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, víctimas de violencia 
de género, todas las mujeres 
embarazadas o que deseen 
embarazarse, para prevenir la 
transmisión vertical, y en servicios de 
violencia, urgencias, ITS, displasias, 
TB, adicciones, salud mental, salud 
sexual y reproductiva.  6.3.3 Los establecimientos para la 
atención médica integrantes del SNS 
deberán ofrecer de forma rutinaria la 
prueba de detección del VIH a todas 
las personas, sin importar afiliación o 
derechohabiencia, de manera 
voluntaria, confidencial y gratuita, para 
el cuidado de su salud, con énfasis en 
poblaciones c laves, grupos en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, víctimas de violencia 
de género, todas las mujeres 
embarazadas o que deseen 
embarazarse, para prevenir la 
transmisión vertical, y en servicios de 
violencia, urgencias, ITS, displasias, 
TB, adic ciones, salud mental, salud 
sexual y reproductiva.   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.3  Los establecimientos para la 
atención médica integrantes del SNS 
deberán ofrecer de forma rutinaria la 
prueba de detección y el  diagnóstico del 
VIH a todas las personas, sin importar 
afiliación o derechohabiencia, de manera 
voluntaria, confidencial y gratuita, para el 
cuidado de su salud, con énfasis en 
poblaciones claves, grupos en situación 
de desigualdad y vulnerabilidad, vícti mas 
de violencia basada en género, todas las 
mujeres embarazadas o que deseen 
embarazarse, para prevenir la transmisión 
vertical, y en servicios de violencia, 
urgencias, ITS, displasias, TB, adicciones, 
salud mental, salud sexual y reproductiva.  
Núm.  TEXT O DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
125 6.3.4.1 El personal de salud y los 
proveedores comunitarios de salud 
que realicen detección deben seguir 
los procedimientos para el manejo 
correcto de residuos biológicos 
contaminantes  de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.19, del Capítulo de 
Referencias normativas, de esta 
Norma, y con un servicio de 
vinculación a los servicios de salud 
para todas las personas con 
resultados reactivos a la prueba del 
VIH. 6.3.4. 1 El personal de salud y los 
proveedores comunitarios de salud 
que realicen detección deben seguir 
los procedimientos para el manejo 
correcto de residuos biológicos 
contaminantes de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
numeral 2.19 de esta No rma, y con un 
servicio de vinculación a los servicios 
de salud para todas las personas con 
resultados reactivos a la prueba del 
VIH.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.4.1  El personal de salud y los 
proveedores comunitarios de salud que 
realicen detección deberán seguir los 
procedimientos para el manejo correcto 
de residuos biológicos contaminantes, de 
acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.19 de esta Norma; y 
con un servicio de refe rencia y/o 
vinculación a los servicios de salud para 
todas las personas con resultados 
reactivos a la prueba del VIH.  
En cuanto a la propuesta para que se utilice en la 
redacción el término "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexicana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Guía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término correcto es "inciso ", 
según lo establece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numerada de un capítulo ...". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTA RIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
126 6.3.4.4 Toda mujer que resulte 
positiva a VIH o sífilis, debe ser 
enviada inmediatamente al segundo 
nivel de atención, o establecimientos 
para la atención médica 
especializados, de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana cit ada en el 
punto 2.5, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma.  6.3.4.4 Toda mujer embarazada que 
resulte positiva a VIH o sífilis, debe ser 
enviada inmediatamente al segundo 
nivel de atención, o establecimientos 
para la atención médica 
especia lizados, de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
numeral 2.5 de esta Norma.   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.4.4  Toda mujer embarazada que 
resulte positiva a VIH o sífilis, deberá ser 
enviada inmediatamente al segundo nivel 
de atención, o establecimientos para la 
atención médica especializada, de 
acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.5 de esta Norma.  
En cuanto a la propuesta para que se utilice en la 
redacción el tér mino "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexicana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Guía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término correcto es "inciso ", 
según lo establece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numera da de un capítulo ...". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  127 6.3.4.5  El Sistema Nacional de Salud 
impulsará el acceso a la población en 
general a realizarse auto pruebas para 
la detección del VIH, las cuales 
podrán ser directamente asistidas, y 
deberán cumplir con lo dispuesto en el 
numeral 6.3.1.1, de esta Norma, así 
como fomentar la vinculación de las 
personas a los servicios de salud en 
caso de resultado reactivo, y estar 
aprobadas por las instancias 
regulatori as, de acuerdo a las 
disposiciones aplicables.  6.3.4.5 El SNS impulsará el acceso a 
la población en general a realizarse 
auto pruebas para la detección del 
VIH, las cuales podrán ser 
directamente asistidas, y deberán 
cumplir con lo dispuesto en el numeral 
6.3.1.1, de esta Norma, así como 
fomentar la vinculación de las 
personas a los servicios de salud en 
caso de resultado reactivo, y estar 
aprobadas por las instancias 
regulatorias, de acuerdo a las 
disposiciones aplicables.   Se acepta la propuesta . 
Se mejor a la redacción para quedar como sigue:  
6.3.4.5  El SNS deberá impulsar el acceso 
a la población en general a realizarse auto 
pruebas para la detección del VIH, las 
cuales podrán ser directamente asistidas 
y estar aprobadas por las instancias 
regulatorias, d e acuerdo con las 
disposiciones aplicables; así como brindar 
información que asegure el acceso a la 
referencia y/o vinculación de las personas 
a los servicios de salud libres de estigma 
y discriminación en caso de resultado 
reactivo (ver 6.3.1).  
En cuanto a la propuesta para que se utilice en la 
redacción el término "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexicana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Guía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término correcto es "inciso ", 
según lo establ ece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numerada de un capítulo ...". S 
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
128 6.3.5 El diagnóstico de la infección por 
VIH se realiza a través de algoritmos 
que incluy en pruebas de detección y 
suplementarias. Estos algoritmos 
pueden involucrar el uso de pruebas 
secuenciales o simultáneas, 
dependiendo del escenario. El 
diagnóstico se deberá realizar de 
acuerdo a los lineamientos de la Guía 
para la detección del Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH) 
vigente, disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_Censida_2018_VF.pdf  6.3.5 El diagnóstico de la infección por 
VIH se realiza a través de algoritmos 
que incluyen pruebas  de detección y 
confirmatorios de acuerdo a los 
lineamientos de la Guía para la 
detección del Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH) 
vigente, disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/286892/Gu_a_de_detecci_n
_de_VIH_Censida_2018_VF. pdf 
http://187.191.75.115/gobmx/salud/do
cumentos/manuales/37_Manual_VIH -
SIDA.pdf   Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.5 El diagnóstico de la infección por 
VIH se realiza a través de algoritmos que 
incluyen pruebas de detección, 
confirmatorias y suplementarias. Estos 
algoritmos pueden involucrar el uso de 
pruebas secuenciales o simultáneas, 
dependiendo del escenario. Dicho 
diagnóstico se deberá realizar de acuerdo 
con la Guía para la detección del VIH 
vigente (ver 11.4) . 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
129 6.5.4 En todos los establecimientos 
del Sistema Nacional de Salud donde 
se atienda personas con VIH el 
personal debe:  6.5.4 En todos los establecimientos 
del SNS donde se a tienda personas 
con VIH el personal debe:   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.5.3 En todos los establecimientos del SNS donde 
se atiendan personas con VIH, el personal deberá:  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
130 6.6.2 Las instituciones del Sistema 
Nacional de Salud utilizarán para la 
prescripción del tratamiento ARV, los 
lineamientos establecidos en la Guía 
de Manejo Antirretroviral de las 
Personas con VIH vigente. 
(www.gob. mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es)  6.6.2 Las instituciones del SNS 
utilizarán para la prescripción del 
tratamiento ARV, los lineamientos 
establecidos en la Guía de Manejo 
Antirretroviral de las Personas con VIH 
vigente. 
(www.gob.mx/cen sida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es)   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.6.1  Las instituciones del SNS 
observarán para la prescripción del 
tratamiento ARV, los lineamientos 
obligatorios establecidos en la Guía de 
manejo antirretroviral de las personas con 
VIH vigente (ver 11.23).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
131 6.6.4 En las instituciones del Sistema 
Nacional de Salud se deberá asegurar 
la provisión sin inter rupciones de los 
insumos para el tratamiento ARV para 
evitar la aparición de resistencias y el 
riesgo de que el tratamiento pierda su 
efectividad. Asimismo, se deberá 
asegurar la provisión sin 
interrupciones de los insumos para el 
tratamiento de las infecc iones 
oportunistas.  6.6.4 En las instituciones del SNS se 
deberá asegurar la provisión sin 
interrupciones de los insumos para el 
tratamiento ARV para evitar la 
aparición de resistencias y el riesgo de 
que el tratamiento pierda su 
efectividad. Asimismo, se deberá 
asegurar la provisión sin 
interrupciones de los insumos para el 
tratamiento de las infecciones 
oportunistas.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.6.3  En las instituciones del SNS se 
deberá asegurar la provisión s in 
interrupciones de los insumos para el 
tratamiento ARV para evitar la aparición 
de resistencias y el riesgo de que el 
tratamiento pierda su efectividad, así 
como para el tratamiento de las 
infecciones oportunistas, neoplasias y 
otras comorbilidades, de a cuerdo con lo 
establecido en la Guía de manejo 
antirretroviral de las personas con VIH 
vigente (ver 11.23).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
132 6.6.9 La atención integral de la mujer 
embarazada con VIH se deber á de 
llevar a cabo de acuerdo a 
procedimientos establecidos en las 
instituciones del Sistema Nacional de 
Salud considerando tres aspectos 
fundamentales:  6.6.9 La atención integral de la mujer 
embarazada con VIH se deberá de 
llevar a cabo de acuerdo a 
proce dimientos establecidos en las 
instituciones del SNS considerando 
tres aspectos fundamentales:   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.6.8 La atención integral de las mujeres 
embarazadas con VIH se deberá llevar a 
cabo de a cuerdo con los procedimientos 
establecidos en las instituciones del SNS 
considerando tres aspectos 
fundamentales:  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  133 6.7.1 De requerirse la referencia, 
deberá elaborarla un médi co del 
establecimiento y deberá anexarse 
copia del resumen clínico con que se 
envía al paciente, de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.2, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma, el cual 
constará de:  6.7.1 De requerirs e la referencia, 
deberá elaborarla un médico del 
establecimiento y deberá anexarse 
copia del resumen clínico con que se 
envía al paciente, de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
numeral 2.2 de esta Norma, el cual 
constará de:   Se acepta parc ialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.7.1  De requerirse la referencia y/o 
vinculación, deberá elaborarla el personal 
médico del establecimiento, anexando 
copia del resumen clínico con que se 
envía al paciente, de acuerdo c on la 
Norma Oficial Mexicana citada en el inciso 
2.2 de esta Norma, el cual constará de:  
En cuanto a la propuesta para que se utilice en la 
redacción el término "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexicana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Guía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término correcto es "inciso ", 
según lo establece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numerada de un capítulo ...". 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
134 7.1.1 Los establecimientos que 
integran el Sistema Nacional de Salud 
registrarán y notificarán, en los 
formatos oficiales, la información 
relativa a las acciones de prevención, 
detección, y atención integral del VIH, 
incluyendo la capacitación en la 
materia, que sean requeridas para el 
monitoreo y evaluación de la 
epidemia, incorporando a las 
poblaciones clave y grupos en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad.  7.1.1 Los establecimientos que 
integran el SNS registrarán y 
notificarán, en los forma tos oficiales, la 
información relativa a las acciones de 
prevención, detección, y atención 
integral del VIH, incluyendo la 
capacitación en la materia, que sean 
requeridas para el monitoreo y 
evaluación de la epidemia, 
incorporando a las poblaciones clave y  
grupos en situación de desigualdad y 
de vulnerabilidad.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
7.1.1 Los establecimientos que integran el 
SNS deberán registrar y notificar, en los 
formatos oficiales, la información relativ a a 
las acciones de prevención, detección y 
atención integral del VIH, incluyendo la 
capacitación en la materia, que sean 
requeridas para el monitoreo y evaluación 
de la epidemia, incorporando a las 
poblaciones clave y grupos en situación 
de desigualdad y vulnerabilidad.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
135 7.1.2 La información generada sobre 
prevención, detección y atención 
integral del VIH, debe ser validada 
desde los establecimientos que 
integran el Sistema Na cional de Salud, 
en donde se realizan dichas 
actividades.  7.1.2 La información generada sobre 
prevención, detección y atención 
integral del VIH, debe ser validada 
desde los establecimientos que 
integran el SNS, en donde se realizan 
dichas actividades.   Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
7.1.2  La información generada sobre 
prevención, detección y atención integral 
del VIH, deberá ser evaluada y validada 
desde los establecimientos que integran el 
SNS en donde se realizan di chas 
actividades.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  136 7.2.1 La infección por el VIH es un 
padecimiento sujeto a vigilancia 
epidemiológica, por lo que todo 
diagnóstico confirmado es de 
notificación obligatoria e  inmediata a la 
autoridad sanitaria de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.9, del Capítulo de Referencias 
normativas, de esta Norma y el 
Manual de Procedimientos 
Estandarizados para la Vigilancia 
Epidemiológica de VIH vigente, 
dispon ible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/236888/Manual_VIHSIDA_v
Final_1nov12.pdf  
En todos los casos se deberá referir a 
la persona con VIH a los servicios de 
salud para su atención integral.  7.2.1 La infección por el VIH es un 
padecimiento s ujeto a vigilancia 
epidemiológica, por lo que todo 
diagnóstico confirmado es de 
notificación obligatoria e inmediata a la 
autoridad sanitaria de acuerdo con la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
numeral 2.9 de esta Norma y el 
Manual de Procedimientos 
Estandarizados para la Vigilancia 
Epidemiológica de VIH vigente, 
disponible en:  
https://www.gob.mx/cms/uploads/attac
hment/file/236888/Manual_VIHSIDA_v
Final_1nov12.pdf  
En todos los casos se deberá referir a 
la persona con VIH a los servicios de 
salud para su at ención integral.   Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
7.2.1  La infección por el VIH es un 
padecimiento sujeto a vigilancia 
epidemiológica, por lo que todo 
diagnóstico confirmado es de notificación 
obligatoria  e inmediata a la autoridad 
sanitaria, de acuerdo con la Norma Oficial 
Mexicana citada en el inciso 2.9 de esta 
Norma y el Manual de Procedimientos 
Estandarizados para la Vigilancia 
Epidemiológica de VIH -SIDA vigente (ver 
11.27).  
En todos los casos se debe rá referir y/o 
vincular a la persona con VIH a los 
servicios de salud correspondientes para 
su atención integral.  
En cuanto a la propuesta para que se utilice en la 
redacción el término "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexi cana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Guía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término correcto es "inciso ", 
según lo establece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numerada de un capítulo ...".    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARI OS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
137 7.2.2 Adicionalmente, para el caso de 
la trasmisión del VIH por donación o 
recepción de sangre y hemoderivados, 
se deberá atender lo estipulado en la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
punto 2.20, del Capítulo de 
Referencia s normativas, de esta 
Norma.  7.2.2 Adicionalmente, para el caso de 
la trasmisión del VIH por donación o 
recepción de sangre y hemoderivados, 
se deberá atender lo estipulado en la 
Norma Oficial Mexicana citada en el 
numeral 2.20 de esta Norma.   Se acepta pa rcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
7.2.2  Adicionalmente, para el caso de la 
transmisión de VIH por transfusión 
sanguínea y sus hemoderivados, se 
deberá atender lo estipulado en la Norma 
Oficial Mexicana citada en el inc iso 2.20 
de esta Norma.  
En cuanto a la propuesta para que se utilice en la 
redacción el término "numeral ", es importante 
señalar que, de conformidad con la Norma Mexicana 
NMX -Z-013-SCFI -2015 Guía para la estructuración y 
redacción de Normas, el término cor recto es "inciso ", 
según lo establece el: "5.2.3 Inciso Un inciso es una 
subdivisión numerada de un capítulo ...". 
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
138 9.1 Para mejorar el conocimiento de la 
epidemia del VIH e n México, las 
instituciones del Sistema Nacional de 
Salud estimularán el desarrollo de la 
investigación básica, clínica, 
epidemiológica, en ciencias del 
comportamiento, econométrica y 
operativa, en todas las áreas 
pertinentes, conforme a las 
disposiciones aplicables y con una 
perspectiva de género, con atención 
particular a los factores de riesgo, 
poblaciones clave, grupos en situación 
de desigualdad y vulnerabilidad, y 
personas con VIH.  
Las políticas públicas del programa 
nacional, deberán basarse siempre en 
la evidencia disponible en materia de 
prevención, detección y atención del 
VIH. 9.1 Para mejorar el conocimiento de la 
epidemia del VIH en México, las 
instituciones del SNS estimularán el 
desarrollo de la investigación básica, 
clínica, epidemiológica, e n ciencias del 
comportamiento, econométrica y 
operativa, en todas las áreas 
pertinentes, conforme a las 
disposiciones aplicables y con una 
perspectiva de género, con atención 
particular a los factores de riesgo, 
poblaciones clave, grupos en situación 
de de sigualdad y vulnerabilidad, y 
personas con VIH.  
Las políticas públicas del programa 
nacional, deberán basarse siempre en 
la evidencia disponible en materia de 
prevención, detección y atención del 
VIH.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para qu edar como sigue:  
9.1 Para mejorar el conocimiento de la 
epidemia del VIH en México, las 
instituciones del SNS estimularán el 
desarrollo de la investigación básica, 
clínica, epidemiológica, en ciencias del 
comportamiento, econométrica y 
operativa, en todas las áreas pertinentes, 
conforme a las disposiciones aplicables 
desde las perspectivas de género, de 
derechos humanos y principios bioéticos, 
con énfasis en los factores de riesgo, 
poblaciones clave, grupos en situación de 
desigualdad y vulnerabilidad, y pe rsonas 
con VIH.  
Las políticas públicas que se deriven del 
Programa de Acción Específico en 
materia del VIH y otras ITS vigente, 
deberán basarse en la evidencia 
disponible en materia de prevención, 
detección y atención del VIH.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  139 6.3.2.1  No se solicitará como requisito 
para el acceso a bienes o servicios de 
cualquier tipo, contraer matrimonio, 
divorciarse, obtener, permanecer o 
ascender en el empleo, formar parte 
de institucio nes educativas o de salud, 
ejercer el trabajo sexual o para recibir 
atención médica, y en cualquier otro 
caso que impida o anule el ejercicio de 
los derechos de la persona, conforme 
a lo que establecen las disposiciones 
jurídicas.  FUNDACIÓN AGUIRRE AZUELA,  
CHAVEZ, JAUREGUI, PRO -
DERECHOS HUMANOS, A.C.  
En este orden de ideas nuestro 
comentario versa sobre la eliminación 
de la regla 6.3.2.1., por cuanto hace al 
texto: "ejercer el trabajo sexual ". FUNDACIÓN AGUIRRE AZUELA, CHAVEZ, 
JAUREGUI, PRO -DERECHOS HUMANOS , A.C.  
En el apartado denominado "CONSIDERANDOS ", 
entre otras cosas, se señala que, aunque el numeral 
de casos nuevos de infección por el virus de la 
Inmunodeficiencia Humana (VIH) ha disminuido 
asimismo también se ha reducido la mortalidad 
asociada al SID A debido a la expansión acelerada del 
acceso al tratamiento antirretroviral, lo cual implica un 
aumento en el número de personas que viven con 
VIH en México  y el mundo, por lo que la infección 
por el VIH sigue constituyendo una emergencia 
mundial y un prob lema de salud pública en México.  
 De igual forma se ha indicado que, aun cuando son 
necesarias estrategias focalizadas a estas poblaciones 
clave, - todas las personas de todos los sectores 
sociales están en riesgo -se han demostrado que los 
principales meca nismos para limitar la extinción de la 
epidemia son la prevención  y la expansión del 
diagnóstico y tratamiento temprano del VIH.  
Asimismo, se agrega que México se clasifica como un 
país con una epidemia estable y concentrada, es decir, 
la prevalencia estim ada de la infección por el VIH en 
pblaciones de 15 a 49 años es de 0.23%; pero por 
encima del 5% en algunos subgrupos poblacionales, 
conocidos como poblaciones clave: mujeres trans, 
hombres que tienen sexo con hombres, personas que 
ejercen el trabajo sexua l y personas que se inyectan 
drogas (Secretaría de Salud, 2013)  
Resalta también que, si bien la epidemia del VIH en 
México está concentrada en poblaciones clave, 
existen grupos en situación de vulnerabilidad a la 
infección del virus, que deben ser incorpor ados a la 
política nacional, como son mujeres , adolescentes, 
jóvenes, indígenas, poblaciones móviles y personas 
privadas de su libertad.  
Así, el proyecto refiere que, se hace indispensable 
unificar y establecer criterios de atención integral 
del VIH, que i nvolucren la prevención, detección, 
atención, monitoreo y vigilancia epidemiológica, e 
investigación.  
En este sentido también se indica que se debe tener el 
conocimiento del estado serológico de la persona, la 
reducción de los comportamientos de riesgo y l os 
cambios de comportamiento asociado al uso correcto y 
consistente del condón, entre otros.  
Asimismo, también destaca que el VIH requiere la 
focalización de las intervenciones y servicios a los 
grupos de poblaciones clave  en la respuesta a la 
epidemia nac ional, así como a las poblaciones en 
situación de vulnerabilidad a las infecciones por el 
VIH. 
En este sentido el proyecto de la norma en cita, entre 
otras cosas, precisa, en diversos numerales lo 
siguiente:  
3.12 Grupos de población clave,  a las personas c on 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, gay y otros 
hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, 
personas trabajadoras sexuales y sus clientes, 
mujeres trans, personas que se inyectan drogas, 
personas privadas de su libertad y otras personas en 
centro s de internamiento. Estos grupos de población 
suelen ser víctimas de leyes punitivas o políticas 
estigmatizadoras, y tienen una mayor probabilidad de 
estar expuestos a la infección por el Virus de 
Inmunodeficiencia Humana. Contar con su 
participación en lo s lugares de toma de decisión es 
fundamental para conseguir una respuesta al Virus de 
Inmunodeficiencia Humana eficaz: son claves para la 
epidemia y para la respuesta.  
3.12 Grupos de población clave,  a las personas con 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, ga y y otros 
hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, 
personas trabajadoras sexuales y sus clientes,  
mujeres trans, personas que se inyectan drogas, No se acepta la propuesta . 
El inciso 6.3.2.1  hace ref erencia a la solicitud por 
parte de un tercero como "requisito para... ", es decir, 
se refiere única y exclusivamente al caso de una 
persona que tiene como actividad remunerada el 
trabajo sexual; en dicho caso, no se puede 
establecer la prueba de VIH como u na condicionante 
(requisito) para iniciar, mantener o dejar de ejercer 
dicha actividad. Por lo que las interpretaciones en 
cualquier otro sentido no respetan el espíritu de la 
norma.  
Además, restringir o condicionar las actividades 
remunerativas de una per sona por cuestiones de 
salud representan una violación a sus derechos 
humanos, lo que es considerado como un acto 
discriminatorio, de acuerdo con el artículo 9, fracción 
XXXII de la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la 
Discriminación, que señala:  
Artícu lo 9. - (Se deroga el anterior párrafo primero y 
se recorren los demás en su orden).  
Con base en lo establecido en el artículo primero 
constitucional y el artículo 1, párrafo segundo, 
fracción III de esta Ley se consideran como 
discriminación, entre otras:  
... 
XXXII.  Estigmatizar y negar derechos a personas 
con VIH/SIDA;  
... 
En la publicación Derechos humanos de las y los 
trabajadores sexuales que viven con VIH de la 
Comisión Nacional de los Derechos Humanos, 2017 
(páginas 21 y 22) 
https://www.cndh.org.mx/si tes/default/files/doc/cartill
as/2015 -2016/car -DH-trabajadores -sexuales -VIH.pdf 
se señala:  
"8. Derechos de las personas que viven con VIH. 
Las condiciones en que se ejerce el trabajo sexual 
muchas veces provocan una mayor vulnerabilidad a 
adquirir la infecc ión por VIH. El hecho de trabajar en 
el sexo no es impedimento para recibir los 
tratamientos correspondientes como cualquier otro 
habitante del país. Asimismo, debe resguardarse su 
confidencialidad, evitando que otras personas 
conozcan su estado de salud. Por otra parte, tienen 
derecho a protegerse del VIH por medio del uso de 
condones, sin que esto se considere como "prueba ", 
por cualquier autoridad, de que se dedican al sexo 
comercial. Tampoco se les pueden aplicar 
obligatoriamente las pruebas de detecció n de 
anticuerpos al VIH. Cualquier examen médico al que 
se sometan deberá hacerse previo consentimiento 
informado ". 
En ese sentido, el uso del condón es una manera 
efectiva de prevenir el VIH, la supresión viral reduce 
aún más la posibilidad de adquirir el  VIH. Hacer una 
propuesta en el sentido de establecer la solicitud de 
pruebas de VIH para ejercer cualquier tipo de trabajo 
o acceder a cualquier tipo de servicio, de forma 
específica para "ejercer el trabajo sexual " se 
contrapone con los incisos 5.2, 5.3,  6.3.2 y el inciso 
en cuestión de esta Norma Oficial Mexicana NOM -
010-SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana.     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023       DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023     Lo anterior toda vez que en los propios considerandos 
de la norma se señala qu e esta tiene como propósito 
combatir la propagación del VIH y reducir el número de 
decesos que este cauce. Al mismo tiempo, reconoce 
que las personas que ejercen el trabajo sexual son 
parte de la población clave afectada por este virus, y 
que su participac ión es indispensable para tener una 
respuesta eficaz a dicha epidemia. Finalmente, señala 
que la prevención y la expansión del diagnóstico y 
tratamiento temprano  del VIH son los principales 
mecanismos para limitar la extensión de la epidemia.  
La norma 6.3. 2.1 contradice estos propósitos ya que 
deja de atender a una de las poblaciones clave 
afectadas por este padecimiento. Esto se debe a que 
las personas que ejercen el trabajo sexual se 
encuentran en un peligro latente de contraer el virus. 
Al mismo tiempo, una persona que ejerza trabajo 
sexual representa un riesgo para sus clientes quienes 
a sumen -consiente o inconscientemente -estar en 
vulnerabilidad, más aún cuando, por ejemplo, son 
migrantes, indígenas, adolescentes, adultos mayores, 
quienes se encuentran dentro del grupo en situación 
de vulnerabilidad e incluso, pueden presentar algún 
tipo de discapacidad, no hablar castellano, no saber 
leer, etc.  
En este sentido, si bien es, cierto los exámenes para la 
detección del VIH no pueden imponerse a las 
personas;  también lo es que, promover su uso cumple 
con los propósitos generales de la NOM y en particular 
con el numeral 6.2.2. que dice:  
 6.2.2 Ejecutar actividades para incentivar cambios en 
el comportamiento, con énfasis en las poblaciones 
clave  y poblaciones e n situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, que partan de la entrega de 
información , consejería, educación y desarrollo de 
habilidades para identificar y modificar las prácticas de 
riesgo.  
Esta postura es coincidente con el concepto "más alto 
nivel pos ible de salud ", a que hace referencia el 
párrafo 1 del artículo 12 del Pacto Internacional de 
Derechos Económicos Sociales y Culturales 
(PIDESC). Este concepto toma en cuenta tanto las 
condiciones biológicas y socioeconómicas esenciales 
de la persona, así como los recursos con que cuenta el 
estado, además de reconocer que existen varios 
aspectos que no pueden abordarse únicamente desde 
el punto vista de la relación entre el Estado y los 
individuos, sino que además requieren tomar en 
consideración la volunta d de la persona.  
Un estado no puede garantizar la buena salud ni 
puede brindar protección contra todas las causas 
posibles de una mala salud del ser humano. Así, los 
factores genéticos, la propensión individual a una 
afección y la adopción de estilos de vi da malsanos o 
arriesgados suelen desempeñar un papel 
importante en lo que respecta a la salud de la 
persona. Por lo tanto, el derecho a la salud debe 
entenderse como un derecho al disfrute de toda 
una gama de facilidades, bienes, servicios y 
condiciones ne cesarias para alcanzar el más alto 
nivel posible de salud, donde se ubica la 
prevención e información.  
En este sentido, la corresponsabilidad es fundamental 
para que los recursos sean aprovechados en la mejor 
manera, toda vez que los costos materiales y hu manos 
para su atención son cada vez más complejos. De un 
estudio efectuado por el Instituto estadounidense 
McKinsey en 1978, se advierte que durante los últimos 
decenios el gasto sanitario ha crecido de modo 
espectacular en todos los países occidentales. I ncluso 
este gasto crece más de prisa que la riqueza del  Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
140 Introducción  
Si bien la epidemia del Virus de 
Inmunode ficiencia Humana en México 
está concentrada en poblaciones 
clave, existen grupos en situación de 
vulnerabilidad a la infección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, 
que deben ser incorporados a la 
política nacional, como son mujeres, 
adolescentes, jóve nes, indígenas, 
poblaciones móviles y personas 
privadas de su libertad.  UNIDAD DEL PROGRAMA IMSS -
PROSPERA  
Introducción  
Si bien la epidemia del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana en México 
está concentrada en poblaciones 
clave, existen grupos en situación d e 
vulnerabilidad a la infección por el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, 
que deben ser incorporados a la 
política nacional, como son mujeres, 
adolescentes, jóvenes, indígenas, 
poblaciones móviles, personas 
privadas de su libertad y personas en 
situación d e calle.  UNIDAD DEL PROGRAMA IMSS -PROSPERA  
FUENTE: Índice de vulnerabilidad al VIH en población 
habitante de calle. Berbesi Fernández, Dedsy, Segura 
Cardona, Ángela, Cardona Arango, Doris y Caicedo 
Velasquez, Beatriz. 
http://revistas.um.es/eglobal/article/ view/252001/20983
1. 
Prevalencia del VIH en niños, niñas y adolescentes en 
situación de calle y explotación sexual comercial: una 
revisión sistemática. Cad. Saúde Pública [online]. 
2016, vol.32, n.10, e00134315. Epub Nov 03, 2016. 
ISSN 1678 -4464. http://dx. doi.org/10.1590/0102 -
311X00134315  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
Si bien la epidemia del VIH en México 
está concentrada en poblaciones clave, 
existen grupos en situación de 
vulnerabilidad a la infección por el VIH, 
que deben ser incorporados a la política 
nacional, como son la población infantil 
(particularmente los recién nacidos de 
madre con VIH), adolescentes y mujeres, 
personas víctimas de trata de personas o 
de violencia sexual, personas adultas 
mayores, indígena s, afrodescendientes, 
poblaciones móviles y migrantes, 
personas en situación de calle, personas 
con discapacidad, personas privadas de 
su libertad, grupos de la diversidad sexual 
y de género.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACI ÓN RESPUESTA  
141 3.6 Consentimiento informado, al 
proceso continuo y gradual que se da 
entre el personal de salud y el 
paciente y que se consolida en un 
documento escrito signado por el 
paciente o su representante legal o 
familiar más cercano en vínculo, 
mediante el cual se acepta un 
procedimiento médico o quirúrgico con 
fines diagnósticos, rehabilitatorios, 
paliativos o de investigación una vez 
que sea recibida información de los 
riesgos y beneficios esperados. 
(NOM -007-SSA2 -2016).  3.6 Consentimiento info rmado,  al 
proceso continuo y gradual de 
información -consejería que se da 
entre el personal de salud y el 
paciente y que se consolida en un 
documento escrito signado por el 
paciente o su representante legal o 
familiar más cercano en vínculo, 
mediante el cua l se acepta un 
procedimiento médico o quirúrgico con 
fines diagnósticos, de tratamiento, 
rehabilitatorios, paliativos o de 
investigación, una vez que sea 
recibida información de los riesgos y 
beneficios esperados. (NOM -007-
SSA2 -2016)  No requiere fuente. La  intención es complementar el 
contenido del concepto ya que frecuentemente 
también los procedimientos de tratamiento deben ser 
avalados por el paciente o los responsables, 
especialmente los quirúrgicos que implican la 
extirpación de un órgano o parte del c uerpo, así como 
la aplicación de radiación o quimioterapia y de 
medicamentos con alta frecuencia de efectos 
colaterales, entre otros.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.6 Consentimiento informado , al 
proceso continuo y  gradual de 
información -consejería que se da entre el 
personal de salud y el paciente y que se 
consolida en un documento escrito 
signado por esta o su representante legal 
o familiar más cercano en vínculo, 
mediante el cual se acepta un 
procedimiento médico  o quirúrgico con 
fines diagnósticos, de tratamiento, 
rehabilitatorios, paliativos o de 
investigación una vez que sea recibida la 
información de los riesgos y beneficios 
esperados para el paciente.  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JU STIFICACIÓN  RESPUESTA  
142 3.8 Diagnóstico de la infección por 
el VIH,  el término se refiere a 
personas diagnosticadas con infección 
por el Virus de Inmunodeficiencia 
Humana, independientemente de la 
etapa de la enfermedad en el 
momento del diagnóstico, es  decir, la 
infección por el VIH estadio 
desconocido, 0,1, 2 y 3 (sida).  3.8 Diagnóstico de la infección por 
el VIH, Diagnóstico de la infección por 
el VIH, personas en las cuales se 
tiene evidencia de pruebas 
serológicas o de laboratorio indicativas 
de inf ección por el Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, 
independientemente de la etapa de la 
enfermedad en el momento del 
diagnóstico, es decir, la infección por 
el VIH estadio desconocido, 0,1, 2 y 3 
(sida).  FUENTE: Índice de vulnerabilidad al VIH en población 
habitante de calle. Berbesi Fernández, Dedsy, Segura 
Cardona, Ángela, Cardona Arango, Doris y Caicedo 
Velasquez, Beatriz.  
http://revistas.um.es/eglobal/article/view/252001/20983
1. 
Prevalencia del VIH en niños, niñas y adolescentes en 
situación de calle y ex plotación sexual comercial: una 
revisión sistemática. Cad. Saúde Pública [online]. 
2016, vol.32, n.10, e00134315. Epub Nov 03, 2016. 
ISSN 1678 -4464. http://dx.doi.org/10.1590/0102 -
311X00134315.  No se acepta comentario.  
Lo anterior, debido a que la Organiza ción Mundial de 
la Salud (OMS) ha venido señalando que "El VIH se 
puede diagnosticar mediante pruebas de diagnóstico 
rápido que pueden proporcionar resultados el mismo 
día. Esto facilita enormemente el diagnóstico precoz 
y la vinculación con el tratamiento  y la atención. Las 
personas también pueden realizarse autopruebas de 
detección del VIH. Sin embargo, ninguna prueba 
puede proporcionar por sí sola un diagnóstico 
completo de la infección por el VIH; se requiere una 
prueba confirmatoria, realizada por un t rabajador 
sanitario o agente de salud cualificado y capacitado 
en un centro comunitario o clínica ". 
... 
"Si bien se dispone de pruebas simples y eficaces 
para los adolescentes y adultos, este no es el caso 
de los bebés nacidos de madres VIH -positivas. Las 
pruebas serológicas no bastan para detectar la 
infección en los niños menores de 18 meses de 
edad, por lo que se deben realizar pruebas 
virológicas en el momento del nacimiento o a las seis 
semanas de edad. Están apareciendo nuevas 
tecnologías que permiten  hacer la prueba en el lugar 
donde se presta la asistencia y obtener un resultado 
en el mismo día, lo cual permite también atender al 
paciente e iniciar el tratamiento con mayor rapidez ". 
Disponible en: https://www.who.int/es/news -
room/fact -sheets/detail/h iv-aids 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
143 5.6 Las y los adolescentes que 
acudan a los servicios de promoción 
de la salud, prevención de ITS, 
detección del VIH, consejería, 
atención y tratamiento conforme a la s 
disposiciones aplicables.  5.6 ... Texto incompleto, no se puede identificar la idea que 
se supone debe transmitir.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción del inciso 5.5 y se fusiona 
con el inciso 5.6 por identificarse en este último que 
tiene una  redacción incompleta, para quedar como 
sigue:  
5.5 Las niñas, niños y adolescentes que 
acudan a la consulta de atención integral 
en materia de salud sexual y reproductiva 
y el control de las ITS, deberán recibir los 
servicios de promoción de la salud, 
prevención de ITS, detección del VIH, 
consejería, atención y tratamiento, de 
acuerdo con las Normas Oficiales 
Mexicanas citadas en los incisos 2.12 y 
2.18 de esta Norma. Tratándose de 
personas menores de edad, se dará a la 
madre, al padre, el tutor, o quien lo  
represente legalmente, la participación 
que les corresponda conforme a las 
disposiciones aplicables.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  144 5.10 Los establecimientos que forman 
parte del Sistema Nacional de Salud , 
deberán asegurar que el tratamiento 
de la persona con infección por el VIH 
se lleve a cabo por médicos titulados, 
con cédula profesional, capacitados y 
con experiencia comprobable en el 
manejo de ARV y de las patologías 
asociadas al VIH, conforme a 
princ ipios bioéticos y la Guía de 
manejo antirretroviral de las personas 
con VIH vigente, aprobada por el 
CONASIDA y disponible en: 
www.gob.mx/censida/articulos/guias -
y-manuales -censida?idiom=es.  5.10 ... Debe explicitarse cuál sería el concepto de experiencia 
comprobable, incluyendo los términos de suficiencia.  No se acepta la propuesta.  
En virtud, primeramente, de que, la redacción del 
inciso 5.9 de la presente Norma Oficial Mexicana 
NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención y el 
control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana conserva el texto del 
inciso 6.10.1 de la anterior Norma Oficial Mexicana 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2010, Para 
la prevención y control de la infección por Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana que señalaba:  
6.10.1  El tratamiento de la persona que vive con el 
VIH/SIDA debe ser realizado en atención 
especializada por médicos titulados, con cédula 
profesional vigente, capacitados y con experiencia 
comprobable en el manejo de medicamentos 
antirretrovirales para VIH/SIDA y  manejo de 
infecciones oportunistas y conforme a principios 
bioéticos y la Guía de Manejo Antirretroviral de las 
Personas que Viven con el VIH/SIDA publicada por 
el CENSIDA y el CONASIDA, disponible en 
www.censida.salud.gob.mx.  
Por otra parte, y en este mi smo contexto, la 
"experiencia comprobable " es definida por el 
diccionario como aquella que "hace referencia como 
capaz, idóneo o susceptible a estar comprobado o 
que se puede comprobar, verificar, confirmar, 
constatar, cotejar o examinar la veracidad o la 
exactitud de algo en cuanto la acción o del 
resultado " Fuente: Definiciona. Definición y 
etimología  
https://definiciona.com/comprobable/#:~:text=Adjetiv
o.,la%20acci%C3%B3n%20o%20del%20resultado.  
En tanto que, la  "Suficiencia " con origen etimológico 
en el l atín sufficientia , es un término que puede 
usarse para hacer mención a una habilidad, un 
talento o una capacidad.  
Fuente: Definición.de https://definicion.de/suficiencia/  
De tal forma que, la experiencia comprobable se 
vincula con la suficiencia (capacidad ) de las 
personas para desempeñar un trabajo o 
encomienda.  
Por lo antes señalado, no pueden explicitarse estos 
dos términos (experiencia comprobable y suficiencia) 
en el inciso 5.9 debido a que en cualquier ley o 
norma debe ser observado el principio de ec onomía 
legislativa; aunado a la circunstancia de que no 
corresponde a la materia de la presente norma 
abundar en la definición de estos términos, ni 
evaluar la idoneidad de la experiencia del personal.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/J USTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  145 6.4.3.2 En el caso de las niñas, niños 
y adolescentes los resultados les 
serán comunicados por personal 
debidamente capacitado en materia 
de derechos humanos, quienes 
brindarán la orientación necesaria 
sobre la infección y su tr atamiento, de 
la forma más adecuada de 
conformidad con su grado de madurez 
y desarrollo.  6.4.3.2 ... Sin fuente. ¿Desde qué edad mínima se estará 
entregando un resultado a un menor de edad y no a 
los padres o tutores?  
Desde diferentes puntos de vista, pued e definirse a un 
niño desde el nacimiento hasta cumplir una cierta edad 
o alcanzar su independencia. De hecho en el Derecho 
Internacional de los Derechos Humanos la Convención 
sobre los Derechos del Niño, en vigor desde el 3 de 
septiembre de 1990, señala q ue "se entiende por niño 
todo ser humano menor de dieciocho años de edad, 
salvo que, en virtud de la ley que le sea aplicable, 
haya alcanzado antes la mayoría de edad". Esta 
convención recoge los principales derechos de niños y 
niñas a lo largo del mundo.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.4.2.1 En el caso de las niñas, niños y 
adolescentes los resultados les serán 
comunicados por personal debidamente 
capacitado en materia de derechos 
humanos, quienes deberán brindar la  
orientación necesaria, y de la forma más 
adecuada, sobre la infección y su 
tratamiento, de acuerdo con su grado de 
madurez y desarrollo, de conformidad con 
el Manual de Procedimientos 
Estandarizados para la Vigilancia 
Epidemiológica de VIH -SIDA, vigente ( ver 
11.27) y las Normas Oficiales Mexicanas 
citadas en los incisos 2.12 y 2.18 de esta 
Norma. Tratándose de menores de edad, 
se dará a la madre, al padre, el tutor, o 
quien les represente legalmente, la 
participación que les corresponda 
conforme a las disp osiciones aplicables.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
146 6.5.4 A la falta de capacidad resolutiva 
de las instituciones y establecimientos 
para la atención médica, el 
responsable del servicio de urgencias, 
está obligado a tomar las medidas 
necesarias que aseguren la valoración 
médica del usuario y el tratamiento 
completo de la urgencia o la 
estabilización de sus condiciones 
generales, de conformidad con lo 
establecido en el artículo 73, del 
Reglamento de la L ey General de 
Salud en materia de prestación de 
servicios de atención médica, para 
que pueda ser referido como lo indica 
el numeral 6.7, de esta Norma.  6.5.4 A la falta de capacidad resolutiva 
de las instituciones y establecimientos 
para la atención médica , el 
responsable del servicio de urgencias, 
o el médico tratante está obligado a 
tomar las medidas necesarias que 
aseguren la valoración médica del 
usuario y el tratamiento completo de la 
urgencia, la estabilización de sus 
condiciones generales y o la 
evaluación de su estado general de 
conformidad con lo establecido en el 
artículo 73, del Reglamento de la Ley 
General de Salud en materia de 
prestación de servicios de atención 
médica, para que pueda ser referido 
como lo indica el numeral 6.7, de esta 
Norma.  No requiere fuente. La referencia puede efectuar 
incluso el médico de consultorio.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.5.2.1 Ante la falta de capacidad 
resolutiva de las instituciones y 
establecimientos para la atención médica, 
la persona responsable del servicio de 
urgencias, o el personal médico tratante 
está obligado a tomar las medidas 
necesarias que aseguren la valoración 
médica de la persona usuaria y el 
tratamiento completo de la urgencia, la 
estabilización de sus condiciones 
generales o la evaluación de su estado 
general para que pueda ser transferida 
(ver 6.7), de conformidad con lo 
establecido en el artículo 73 del 
Reglamento de la Ley General de Salud 
en materia de prestación de servicios de 
atención médica.  
Se toma la propuesta de la persona interesada y 
solamente se homologa y mejora su redacción con la 
estructura que se viene observado en la presente 
Norma.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  147 10. Concordancia con n ormas 
internacionales y mexicanas  
Esta Norma atiende los siguientes 
lineamientos y documentos 
internacionales, siguientes:  
10.1 Consolidated Guidelines on HIV 
Prevention, Diagnosis, Treatment and 
Care for Key Populations. 2016 
Update. World Health Organiza tion. 
10.2 Directrices sobre la auto prueba 
del VIH y la notificación a la pareja, de 
la Organización Mundial de la Salud.  
10.3 Directrices consolidadas sobre el 
uso de medicamentos antirretrovirales 
para el tratamiento y la prevención de 
la infección por VIH, de la 
Organización Mundial de la Salud.  
10.4 Directrices sobre el momento de 
inicio de la terapia antirretroviral y 
sobre la profilaxis previa a la 
exposición al VIH, de la Organización 
Mundial de la Salud.  
10.5 Directrices consolidadas sobre 
los serv icios de pruebas de VIH, de la 
Organización Mundial de la Salud.  
10.6 Estrategia mundial del sector de 
la salud contra el VIH, 2016 -2021, de 
la Organización Mundial de la Salud.  
10.7 Pruebas de laboratorio para el 
diagnóstico de la infección por el VIH: 
recomendaciones actualizadas, del 
Centro de Control de Enfermedades 
de los Estados Unidos de América.  
10.8 Revisión de la definición de caso 
para la vigilancia de la infección por 
VIH, del Centro de Control de 
Enfermedades de los Estados Unidos 
de América.  
10.9 Declaración Política sobre el 
Virus de Inmunodeficiencia Humana y 
el Síndrome de Inmunodeficiencia 
Adquirida: en la vía rápida para 
acelerar la lucha contra el VIH y poner 
fin a la epidemia del sida para 2030, 
de la Reunión de Alto Nivel de las 
Nacione s Unidas.  10. Concordancia con normas 
internacionales y mexicanas ... La Organización Internacional de Normalización (ISO) 
define las normas como:  
... acuerdos documentados que contienen 
especificaciones técnicas y otros criterios precisos 
para su uso conse cuente como reglas, directrices o 
definiciones, con el objetivo de asegurar que los 
materiales, productos, procesos y servicios sean 
apropiados a su fin.  
Por lo cual los lineamientos, recomendaciones, guías, 
reglamentos, generado por un grupo en particular , aún 
tratándose de organismos internacionales, no 
constituyen una norma internacional. Desde este punto 
de vista no existen normas internacionales 
concordantes.  Se acepta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
10. Concordancia con no rmas 
internacionales y mexicanas  
Esta Norma Oficial Mexicana no es 
equivalente a ninguna norma internacional 
ni mexicana por no existir al momento de 
su elaboración.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  148 3.1 Auto prueba para detección del 
Virus de Inmunodeficiencia Humana, 
al proceso específico en el que una 
persona toma su propia muestra 
(fluido oral, punción en el dedo/sangre 
total) y luego realiza una prueba e 
interpreta el resultado, a menudo en 
privado o en c ompañía de alguien en 
quien confía.  
3.2 Auto prueba directamente asistida 
para detección del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, hace 
referencia a cuando una persona que 
se está haciendo una auto -prueba 
para VIH, recibe una demostración por 
un proveedor cap acitado, antes o 
durante la auto prueba, así como 
instrucciones de cómo utilizarla y de 
cómo interpretar los resultados de la 
misma. La asistencia es adicional a 
las instrucciones provistas por el 
fabricante para su uso u otros 
materiales encontrados en el  estuche.  SUBSECRETARÍA DE PREVENCIÓN 
Y CONTROL DE ENFERMEDADES 
(NL) 
3.1 ... 
3.2 ... SUBSECRETARÍA DE PREVENCIÓN Y CONTROL 
DE ENFERMEDADES (NL)  
-Plantear directrices para tener acceso a la auto 
prueba y esclarecer:  
 ¿Cómo los usuarios la compraran?  
 ¿Quién p odrá tener acceso a la prueba?  
 ¿Será prescrita por personal de salud?  
 ¿Qué material se incluirá como información 
dentro de la prueba?  
-Capacitar en consejería y sensibilizar a la población y 
al personal que venderá o asistirá la prueba (en 
centros de salud  y hospitales públicos, laboratorios 
públicos y privados, farmacias, consultorios de 
farmacias, hospitales privados) en caso de que algún 
usuario así lo desee, basándose en el apartado 8 
numeral 8.1 de la NOM010 -SSA2 -2018:  Se acepta parcialmente la propues ta. 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
3.1 Auto prueba para detección del 
Virus de Inmunodeficiencia Humana,  al 
proceso específico en el que una persona 
toma su propia muestra (fluido oral, 
punción en el dedo/sangre total) y luego 
realiza una p rueba e interpreta el 
resultado, a menudo en privado o en 
compañía de alguien de su confianza (ver 
11.16).  
3.2 Auto prueba directamente asistida 
para detección del Virus de 
Inmunodeficiencia Humana, cuando una 
persona que se está haciendo una auto -
prueba para el VIH, recibe una 
demostración por personal proveedor 
capacitado, antes o durante la auto 
prueba, así como instrucciones de cómo 
utilizarla y de cómo interpretar los 
resultados de la misma. La asistencia es 
adicional a las instrucciones provistas por  
el fabricante para su uso u otros 
materiales encontrados en los estuches 
comerciales (ver 8.1 y 11.16).  
Y en vinculación con:  
8. Formación y gestión de recursos 
humanos  
8.1 Las instituciones y establecimientos 
de salud brindarán capacitación a su 
personal  de salud de manera continua, en 
materia de los avances científicos y 
tecnológicos alcanzados en el 
conocimiento de este padecimiento, para 
otorgar asistencia en las auto pruebas 
para la detección del VIH; así como en 
materia de comunicación médico -
pacient e, principios éticos, normativos, 
igualdad y no discriminación de género, 
interculturalidad, derechos humanos, 
diversidad humana, sexualidad y 
prevención del consumo de sustancias 
psicoactivas, principalmente.  
Es importante mencionar que, no corresponde a esta 
norma establecer las directrices para la aplicación de 
la autoprueba, por tal motivo, dentro de la misma 
Norma Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para 
la prevención y el control de la infección por virus de 
la inmunodeficiencia humana se señala un ma terial 
bibliográfico en el capítulo 11. Bibliografía, inciso 
11.16 para abundar sobre este punto:  
11.16 Organización Mundial de la Salud. HIV self -
testing and partner notification. Supplement to 
consolidated guidelines on HIV testing services. 
2016. Dispon ible en: 
https://www.who.int/hiv/pub/vct/hiv -self-testing -
guidelines/en/  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
149 8. Formación y gestión de recursos 
humanos  
8.1 Las instituciones y 
establecimientos de salud brind arán 
capacitación a su personal de salud 
de manera continua, en materia de los 
avances científicos y tecnológicos 
alcanzados en el conocimiento de este 
padecimiento, así como en 
sexualidad, igualdad de género, 
interculturalidad, derechos humanos, 
comunicac ión médico -paciente, 
principios éticos, normativos, 
diversidad humana, la no 
discriminación y consumo de 
sustancias psicoactivas.  8. Desarrollar material escrito y/o audiovisual para 
entregar junto con la venta de la auto prueba donde se 
explique generalid ades del VIH incluyendo vías de 
transmisión, función de la prueba, que hacer en caso 
de un resultado reactivo, los lugares a donde asistir 
con dirección y número telefónico en caso de una 
prueba reactiva o querer información. (COESIDA, 
CAPACITS, SAIH, OSCs  que realizar trabajo de 
detección y vinculación).  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en virtud de que los materiales con las 
instrucciones respecto de cómo utilizar una 
autoprueba es ofrecido por los mismos proveedores 
de la autoprueba; en tanto que,  los materiales 
comunicativos referentes a los conceptos básicos 
sobre VIH, formas de transmisión, orientación y 
lugares de atención son desarrollados por el Centro 
Nacional para la Prevención y Control del VIH/sida 
(Censida).  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXT O PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
150 6.1 Promoción de la salud. Las 
acciones de este componente están 
alineadas con el servicio integrado de 
promoción de la salud, para ello el 
personal de salud debe:  6.1... - Que promoción de la salud teng a todo un apartado y 
no solo un punto.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior debido a que, todo el capítulo 6. Atención 
Integral de esta Norma Oficial Mexicana NOM -010-
SSA2 -2021, Para la prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodefici encia humana, 
comprende todo lo relativo a la promoción de la 
salud.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
151 6.1.4 Propiciar la participación de 
autoridades comunitarias, 
municipales, estatales y educativas 
para qu e, en el ámbito de su 
competencia, ejecuten acciones de 
promoción de la salud y prevención 
del VIH:  6.1.4 ... -Anexar "y otros sectores " a la lista de participación.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.1.4  Propiciar la participación de 
autoridades comunitarias, municipales, 
estatales, educativas y otros sectores 
relacionados para que, en el ámbito de su 
competencia, ejecuten acciones de 
promoción de la salud y prevención del 
VIH. 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
152 6.3.2 La detección de la infección por 
VIH no debe utilizarse para fines 
ajenos a los de protección de la salud 
de la persona en cuestión. Ninguna 
autoridad puede exigir la aplicación de 
pruebas de detección del VIH  a 
ninguna persona, o los resultados de 
las mismas, sin que presente una 
orden judicial.  6.3.2 ... -Las detecciones han sido pieza fundamental en el 
control del virus, por lo que además de proporcionar la 
protección de la salud, su realización contribuye a  la 
protección de las personas que pudieran estar en 
riesgo de contagio.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.2  La detección de la infección por VIH 
no deberá utilizarse para fines ajenos a 
los de protección de la salu d de la 
persona en cuestión. Ninguna autoridad 
puede exigir la aplicación de pruebas de 
detección del VIH a ninguna persona, o 
los resultados de éstas, excepto en los 
casos en que se presente una orden 
judicial.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COM ENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  153 6.3.2.1 No se solicitará como requisito 
para el acceso a bienes o servicios de 
cualquier tipo, contraer matrimonio, 
divorciarse, obtener, permanecer o 
ascender en el empleo, formar parte 
de instituciones educativas o d e salud, 
ejercer el trabajo sexual o para recibir 
atención médica, y en cualquier otro 
caso que impida o anule el ejercicio de 
los derechos de la persona, conforme 
a lo que establecen las disposiciones 
jurídicas.  6.3.2.1 ... La detección temprana se consti tuye como el eje 
rector, ya que los principales mecanismos para limitar 
la extensión de la epidemia son la prevención y 
expansión del diagnóstico y tratamiento temprano del 
VIH, lo cual se logra a través de las pruebas que se 
realizan.  
El desafío no está s olo en la prevención, sino en 
"hacer aún más eficiente el programa, el diagnóstico 
oportuno y temprano y reduciendo los costos de 
tratamiento. " (Lavandenz)  
La NOM, establece estadísticas acerca de la población 
en la que se focaliza la epidemia, estadística s que se 
generan principalmente a través de la realización de la 
prueba.  
Desde una postura jurídica objetiva, el implementar el 
requisito como obligatorio no va encaminado a la 
discriminación, ni atentar contra la libertad de las 
personas, sino hacia la pr otección de la salud, más allá 
la protección de la vida; las pruebas de VIH y la 
orientación constituyen un punto de entrada decisivo.  
La CPEUM reconoce la salud como derecho 
fundamental, por lo que el Estado garantiza a través 
de sus instituciones dicho d erecho, lo que se busca es 
proteger a las personas que cuenten con dicho virus, 
ofreciéndoles una atención integral temprana que les 
permita tener una calidad de vida y disminuir riesgos 
por falta de conocimiento.  
En la corresponsabilidad individuo -comunid ad-Estado 
en la protección de la salud pública (José Ramón 
Cossío y Ruy Pérez Tamayo, 2016) "el éxito de las 
acciones de salud pública depende, en gran medida, 
del balance que el Estado logre entre los derechos y 
libertades individuales, los intereses de la  comunidad y 
las responsabilidades que corresponden a cada uno 
en la materia " (pág. 177). "Cuando la actuación del 
individuo implica riesgo para sí mismo y para la 
comunidad, el Estado está obligado a proporcionar 
información para persuadirlo, además de ge nerar 
mecanismos de coerción para restringir su 
comportamiento ..." (pág. 181)  
Ahora bien, el derecho o libertad de las personas no 
puede estar por encima de la salubridad pública al 
provocar una exponente afectación, con mayores 
costos para el Estado.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.2.1  Tampoco se solicitará la prueba de 
detección del VIH como requisito para el 
acceso a bienes o servicios de cualquier 
tipo; contraer matrimonio; divorciarse; 
ingresar u obtener, perm anecer o 
ascender en el empleo; formar parte de 
instituciones educativas o de salud; 
ejercer el trabajo sexual; o para recibir 
atención médica, y en cualquier otro caso 
que impida o anule el ejercicio de los 
derechos de la persona, salvo que sea en 
acato a  una orden judicial, conforme a lo 
que establecen las disposiciones 
aplicables.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
154 6.3.1.2 Solicitar consentimiento 
informado por escrito antes de aplicar 
pruebas de detección d el VIH, 
acuerdo con la Norma Oficial 
Mexicana citada en el punto 2.2, del 
Capítulo de Referencias normativas, 
de esta Norma.   -Quién dará la autorización del consentimiento en Los 
niños, niñas y adolescentes que soliciten la realización 
de la prueba.  Se ac epta la propuesta . 
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.3.1.1 Solicitar el consentimiento 
informado por escrito antes de aplicar 
pruebas de detección del VIH, de acuerdo 
con las Normas Oficiales Mexicanas 
citadas en los incisos 2.2 y 2.18 de es ta 
Norma.     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
155 6.3.2 La detección de la infección por 
VIH no debe utilizarse para fines 
ajenos a los de protección de la salud 
de la persona en cuestión. Ninguna 
autoridad puede  exigir la aplicación de 
pruebas de detección del VIH a 
ninguna persona, o los resultados de 
las mismas, sin que presente una 
orden judicial.  6.3.2. ... -Lo cual representa un grave problema en tanto que, 
como se verá en seguida, las detecciones también se  
deben realizar para proteger a las personas que 
pudieran estar en riesgo de contagio por el tipo de 
relación o actividad que realizan.  No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que el uso del término 
"riesgo de contagio ", debe evitarse, ya que tiene una 
connotación estigmatizante y discriminadora 
respecto a la condición de salud de una persona, 
además de que su uso es inadecuado, ya que, en 
términos epidemiológicos, el VIH es una infección 
transmisible, no una enfermedad contagiosa.  
El texto del  inciso 6.3.2 de la Norma Oficial Mexicana 
NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención y el 
control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana es claro respecto al 
objetivo de la detección que es: la Protección de la 
salud.  
Esto implica la promoció n de una conciencia 
respecto a las formas de transmisión del VIH, las 
situaciones de riesgo que se deben de evitar, la 
responsabilidad inherente a cada individuo en el 
ejercicio de la sexualidad y el autocuidado. Todo 
esto es abordado en la Norma a través de sus 
incisos 5.2, 6.1.3.2, 6.1.5.4 y 6.2.2.  
  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
156 6.5.4.2 Recomendar a las personas 
con VIH no donar sangre, tejidos, 
células, semen, leche materna, ni 
órganos para trasplante . 6.5.4.2 ... -En la NOM -010 SSA 2010 abarca varios puntos en 
relación al manejo del material RPBI, por lo que esta 
edición no lo abarca tan explícito para cubrir las 
expectativas de la norma.  No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, debido a que el sentido  del texto de este 
inciso no va en función del manejo de RPBI, sino de 
las recomendaciones que el personal del SNS debe 
proporcionar a personas con VIH para evitar la 
transmisión de este.  
En ese sentido, la Norma Oficial Mexicana  NOM -
010-SSA2 -2021, Para la  prevención y el control de la 
infección por virus de la inmunodeficiencia humana 
prevé en su inciso 2.20 a la Norma Oficial Mexicana 
NOM -253-SSA1 -2012, Para la disposición de sangre 
humana y sus componentes con fines terapéuticos.  
(https://www.gob.mx/cms/ uploads/attachment/file/21
9069/NOM -253-SSA1 -
2012_Para_la_disposicion_de_sangre_humana_y_s
us_componentes_con_fines_terapeuticos.pdf) que 
es un referente esencial para la instrumentación de 
los siguientes incisos de la NOM -010-SSA2 -2021:  
6.2.8 Implementar la s medidas de seguridad de la 
transfusión sanguínea, de acuerdo con la Norma 
Oficial Mexicana lcitada en el inciso 2.20 de esta 
Norma.  
7.2.2  Adicionalmente, para el caso de la transmisión 
de VIH por transfusión sanguínea y sus 
hemoderivados, se deberá atend er lo estipulado en 
la Norma Oficial Mexicana citada en el inciso 2.20 de 
esta Norma.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  
157 6.6.11.1 No se recomienda aplicar la 
vacuna BCG en recién nacidos hasta 
descartar infecc ión por VIH.  6.6.11.1 ... - Especificar que sea un recién nacido de madre que 
vive con VIH.  Se acepta la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.6.10.1 No se recomienda aplicar la 
vacuna BCG en recién nacidos de madres 
con VIH hasta des cartar infección por el 
virus;  
... 
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  158 6.5.4.4.3 Recomendar y brindar 
consejería a las mujeres embarazadas 
con VIH sobre la nutrición alternativa 
para el recién nacido que puede incluir 
el uso de sustituto de leche materna 
(sucedáneos) para evitar la 
transmisión del VIH al lactante, 
haciendo énfasis en la necesidad de 
mantener esta nutrición sustitutiva en 
forma adecuada, higiénica y 
sostenida.  6.5.4.4.3 ... -Hacer algún apartado para ofertar leche heterologa 
además de sucedáneos.  Se acepta parcialmente la propuesta.  
Se mejora la redacción para quedar como sigue:  
6.5.3.4.3  Recomendar y brindar 
consejería a las mujeres embarazadas 
con VIH sobre la nutrición alternativa para 
el recié n nacido, que puede incluir el uso 
de sucedáneos de la leche materna o 
leche heteróloga proveniente de bancos 
de leche humana, pasteurizada y segura, 
para evitar la transmisión del VIH al 
lactante, haciendo énfasis en la necesidad 
de mantener esta nutrició n sustitutiva en 
forma adecuada, higiénica y sostenida, de 
acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 
citada en el inciso 2.5 de esta Norma y la 
Guía de manejo antirretroviral de las 
personas con VIH vigente (ver 11.23).  
El texto del inciso 6.5.3.4.3 establece referencias 
muy precisas, que evitan la necesidad establecer un 
apartado, para abundar sobre el tratamiento a la 
lactancia de hijas/os de mujeres con VIH, tales 
como:  
2.5 Norma Oficial Mexicana NOM -007-
SSA2 -2016, Para la atención de la mujer 
durante el emb arazo, parto y puerperio, y 
de la persona recién nacida.  
11.23 Secretaría de 
Salud/CENSIDA/CONASIDA. Guía de 
manejo antirretroviral de las personas con 
VIH. México, 2019. Disponible en 
http://bit.ly/guia_arv  
Lo anterior, debido a que el despliegue de 
preci siones técnicas que ya están englobadas dentro 
de las referencias mencionadas no favorece al 
principio de economía legislativa.  
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  159 TEXTO DEL PROYECTO  
6.2.1  Proveer, con énfasis en las 
poblaciones clave y poblaciones en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, de condones 
femeninos, masculinos y lubricantes, 
tomando en consideración las 
medidas de distribución que para ello 
cada institución determine.  COORDINACIÓN DE ATENCIÓN  
INTEGRAL A LA SALUD EN EL 
PRIMER NIVEL DEL IMSS  
6.2.1  Proveer, con énfasis en las 
poblaciones clave y poblaciones en 
situación de desigualdad y de 
vulnerabilidad, de condones 
femeninos y masculinos lubricados, 
tomando en consideración las 
medidas de distr ibución que para ello 
cada institución determine.  COORDINACIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA 
SALUD EN EL PRIMER NIVEL DEL IMSS  
Los preservativos deben estar lubricados, hay que 
recordar que el presupuesto es finito para las 
instituciones y se está cumpliendo c on el otorgamiento 
de preservativos, el dar lubricantes generaría gastos 
adicionales y no tiene una función preventiva.  No se acepta la propuesta.  
Lo anterior, en virtud de que las recomendaciones 
internacionales enmarcadas en las guías preventivas 
del ONU sida y la Organización Mundial de la Salud 
(OMS), establecen que la programación de 
condones masculinos, femeninos y lubricantes 
deben ser un componente clave en todos los 
paquetes de prevención y tratamiento del VIH. Se 
enfatiza el uso de lubricantes de b ase acuosa en 
poblaciones clave, ya que reducen el riesgo de 
rompimiento del látex del condón. Lo anterior, se 
encuentra establecido en:  
"Condom and lubricant programming in 
high HIV prevalence countries " publicado 
por el ONUsida en el año 2014.  
El Capítul o 11. Bibliografía , inciso 11.10 de la 
Norma:  
11.10 Organización Mundial de la Salud. 
Consolidated guidelines on HIV 
prevention, diagnosis, treatment and care 
for key populations. Ginebra, 2016. 
Disponible en: http://bit.ly/oms_pc_vih  
    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023   
Núm.  TEXTO DEL PR OYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA  160 6.3.2  La detección de la infección por 
VIH no debe utilizarse para fines 
ajenos a los de protección de la salud 
de la persona en cuestión. Ninguna 
autoridad puede exigir la aplicación de 
prueb as de detección del VIH a 
ninguna persona, o los resultados de 
las mismas, sin que presente una 
orden judicial.  
6.3.2.1  No se solicitará como requisito 
para el acceso a bienes o servicios de 
cualquier tipo, contraer matrimonio, 
divorciarse, obtener, perman ecer o 
ascender en el empleo, formar parte 
de instituciones educativas o de salud, 
ejercer el trabajo sexual o para recibir 
atención médica, y en cualquier otro 
caso que impida o anule el ejercicio de 
los derechos de la persona, conforme 
a lo que establece n las disposiciones 
jurídicas.  
6.4.4  El personal capacitado brindará 
apoyo y sensibilizará a la persona con 
VIH sobre la conveniencia de informar 
a las personas con quienes pudo 
haber intercambiado prácticas de 
riesgo, acorde al capítulo de 
Monitoreo y Vig ilancia Epidemiológica, 
de esta Norma.  
6.5.4.1  Fortalecer las capacidades de 
autocuidado y cuidado mutuo de la 
salud entre las personas con VIH, 
incluyendo medidas de atención 
integral y de prevención, como sexo 
seguro, sexo protegido y el 
tratamiento como  prevención, para 
romper la cadena de infección y 
reinfección;  DR. JULIO MENDOZA AYORA  
MAESTRO EN CIENCIAS DE LA 
SALUD  
6.3.2  La detección de la infección por 
VIH no debe utilizarse para fines 
ajenos a los de protección de la salud 
de la persona en cuestión . Ninguna 
autoridad puede exigir la aplicación de 
pruebas de detección del VIH a 
ninguna persona, o los resultados de 
las mismas, sin que presente una 
orden judicial.  
(Nota: se omite la protección de las 
personas que pudieran estar en 
riesgo de contagio)  
6.3.2.1  No se solicitará como requisito 
para el acceso a bienes o servicios de 
cualquier tipo, contraer matrimonio, 
divorciarse, obtener, permanecer o 
ascender en el empleo, formar parte 
de instituciones educativas o de salud, 
ejercer el trabajo sexual o pa ra recibir 
atención médica, y en cualquier otro 
caso que impida o anule el ejercicio de 
los derechos de la persona, conforme 
a lo que establecen las disposiciones 
jurídicas.  
(Nota: Existe un claro conflicto con 
los objetivos de la NOM dado que 
coloca a las  parejas en estado de 
indefensión, permitiendo 
impunemente la propagación de la 
infección. Atenta contra los 
derechos de las personas que 
desconocen la condición de la 
otra).  
6.4.4  El personal capacitado brindará 
apoyo y sensibilizará a la persona con 
VIH sobre la conveniencia de informar 
a las personas con quienes pudo 
haber intercambiado prácticas de 
riesgo, acorde al capítulo de 
Monitoreo y Vigilancia Epidemiológica, 
de esta Norma.  
(Nota: llama la atención que se 
deslinda a la persona infectada de 
la res ponsabilidad de informar de 
su condición a la pareja sexual 
atentando contra su salud y 
desplazando dicha responsabilidad 
hacia el personal de la salud. 
Además, prácticamente impide o 
dificulta que se realicen pruebas de 
detección y atención temprana en la  
o las personas expuestas a 
contagio, contraviniendo el 
propósito de la Norma)  
6.5.4.1  Fortalecer las capacidades de 
autocuidado y cuidado mutuo de la 
salud entre las personas con VIH, 
incluyendo medidas de atención 
integral y de prevención, como sexo 
segu ro, sexo protegido y el 
tratamiento como prevención, para 
romper la cadena de infección y 
reinfección.  
(Nota: Sin duda, el personal de la 
salud debe realizar acciones para 
fortalecer, no para asumir 
responsabilidades que 
corresponden a quien presenta la DR. JULIO MENDOZA AYORA  
MAESTRO EN CIENCIAS DE LA SALUD  
¿PROPAGAR LA INFECCIÓN POR VIH -SIDA O 
PREVENIRLA?  
Se ha insistido mucho en que Yucatán tiene un serio 
problema en cuanto a la propagación del VIH -SIDA. 
Desde hace más de 30 años que ocupamos  casi 
invariablemente los primeros lugares de mayor 
frecuencia, por lo que no debe sorprender que en el 
primer trimestre de 2018 ocupe el segundo lugar entre 
los estados con la mayor tasa de casos nuevos 
diagnosticados de VIH y el segundo lugar de casos de  
SIDA. (1)  
El gran reto para combatir esta epidemia consiste en 
reducir las muertes relacionadas con el Síndrome de 
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), y reducir el 
número de nuevas infecciones.  
También se sabe que "la epidemia de VIH en México 
se concentr a precisamente en poblaciones que son 
más afectadas, tales como hombres que tienen sexo 
con hombres, mujeres trans, personas que ejercen el 
trabajo sexual, personas que utilizan drogas 
inyectables y personas privadas de la libertad, en 
donde la prevalencia  estimada de la infección por VIH 
está por encima del 5%. Sin embargo, todas las 
personas de todos los sectores sociales están en 
riesgo.  
El abordaje del problema requiere de la participación 
de las personas con VIH, sociedad civil y poblaciones 
clave más afectadas, desde un enfoque centrado en 
las personas, basado en los principios de los derechos 
humanos y la equidad sanitaria. " (2) 
Para complicar las cosas, el Proyecto de Modificación 
de la Norma Oficial Mexicana 010 -SSA2 -2018, PARA 
LA PREVENCIÓN Y EL CO NTROL DE LA 
INFECCIÓN POR VIRUS DE LA 
INMUNODEFICIENCIA HUMANA, (3) presenta 
algunos incisos que a nuestro juicio, lejos de evitar la 
propagación de esta mortal enfermedad podría 
favorecerla, afectando la salud y los derechos 
humanos de las parejas de las personas portadoras 
del mencionado virus. Nos referimos, entre otros, a los 
siguientes:  
6.3.2 La detección de la infección por VIH no debe 
utilizarse para fines ajenos a los de protección de la 
salud de la persona en cuestión. Ninguna autoridad 
puede exigi r la aplicación de pruebas de detección del 
VIH a ninguna persona, o los resultados de las 
mismas, sin que presente una orden judicial.  
(Nota: se omite la protección de las personas que 
pudieran estar en riesgo de contagio)  
6.3.2.1 No se solicitará como re quisito para el acceso 
a bienes o servicios de cualquier tipo, contraer 
matrimonio, divorciarse, obtener, permanecer o 
ascender en el empleo, formar parte de instituciones 
educativas o de salud, ejercer el trabajo sexual o para 
recibir atención médica, y e n cualquier otro caso que 
impida o anule el ejercicio de los derechos de la 
persona, conforme a lo que establecen las 
disposiciones jurídicas.  
(Nota: Existe un claro conflicto con los objetivos 
de la NOM dado que coloca a las parejas en estado 
de indefensi ón, permitiendo impunemente la 
propagación de la infección. Atenta contra los 
derechos de las personas que desconocen la 
condición de la otra).  
6.4.4 El personal capacitado brindará apoyo y 
sensibilizará a la persona con VIH sobre la 
conveniencia de inform ar a las personas con quienes 
pudo haber intercambiado prácticas de riesgo, acorde No se acepta la propuesta . 
Lo anterior, en virtud de que el uso del término 
"riesgo de contagio ", debe evitarse, ya que tiene una 
connotación estigmatizante y discriminadora 
respecto a la condición de salud de una persona, 
además de que su uso es inadecuado, ya que, en 
términos epidemiológicos, el VIH es una infección 
transmisible, no una enfermedad contagiosa.  
Respecto de este punto se puede revisar la 
resolución de la Suprema Corte de Justicia  de la 
Nación respecto a la Acción de Incons titucionalidad 
139/2015 promovida por la Comisión  Nacional  de los 
Derechos Humanos (CNDH): 
https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=55
28562&fecha=21/06/2018&print=true  
De manera particular lo referido en el punto  
VI. CONSIDERACIONES Y FUNDAMENTOS  de la 
resolución judicial, que señala:  
"En ese sentido, los derechos humanos contenidos 
en la Constitución y en los tratados internacionales 
sólo pueden ser restringidos cuando sea 
estrictamente necesario, es decir, cuando la 
idoneidad de la restricción sea c lara sin que 
aparezcan medios menos gravosos como 
alternativas viables. A pesar de que la norma 
persigue a un interés legítimo, la adición de la 
categoría "enfermedades de transmisión sexual" no 
modificó sustancialmente un artículo que ya 
contemplaba una p unición de enfermedades graves 
de transmisión sexual sin necesidad de mención 
expresa de la categoría. Para las hipótesis 
potenciales restantes, en el caso en que se afirmase 
una punición autónoma de potenciales infecciones 
de transmisión sexual no graves,  ésta tampoco 
guarda una estrecha y necesaria conexión con la 
finalidad legítima porque es perfectamente posible la 
tutela del derecho a la salud de mujeres y niñas sin 
penalizar la puesta en riesgo de contagio de 
enfermedades no graves de transmisión sexu al. Esta 
finalidad podría alcanzarse por medios menos 
restrictivos como campañas de prevención positiva, 
promoción de métodos anticonceptivos que 
prevengan el contagio, pruebas, diagnósticos 
voluntarios y tratamientos efectivos de infecciones 
comunes ". 
En ese tenor, los Derechos Humanos deben ser 
progresivos por lo que las legislaciones que aún 
contemplan dicha infracción en su código penal 
debieran ir en consonancia con los avances 
planteados en el artículo primero de la Constitución 
Política de los Estado s Unidos Mexicanos.  
El texto del inciso 6.3.2 de la Norma Oficial Mexicana 
NOM -010-SSA2 -2021, Para la prevención y el 
control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana es claro respecto al 
objetivo medular de la detección que es la protecció n 
de la salud. Lo que implica la promoción de una 
conciencia respecto a las formas de transmisión del 
VIH, situaciones que nos ponen en riesgo para 
adquirirlo, la responsabilidad inherente a cada 
individuo en el ejercicio de la sexualidad y el 
autocuidado.  Lo anterior es abordado en esta Norma 
Oficial Mexicana NOM -010-SSA2 -2021, Para la 
prevención y el control de la infección por virus de la 
inmunodeficiencia humana, a través de sus incisos 
5.2, 6.1.3.2, 6.1.5.4 y 6.2.2.  
No se acepta la propuesta . 
Lo anteri or, debido a que la interpretación del inciso 
6.3.2.1 va en consonancia con evitar obstaculizar,    DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023    
Núm.  TEXTO DEL PROYECTO  TEXTO PROPUESTO  COMENTARIOS/JUSTIFICACIÓN  RESPUESTA     DIARIO OFICIAL  Jueves 4 de ma yo de 2023  
161 6.4.4 El personal capacitado brindará 
apoyo y sensibilizará a la persona con 
VIH sobre la conveniencia de informar 
a las personas con quienes pudo 
haber intercambiado prácticas de 
riesgo, acorde al capítulo de 
Monitoreo y Vigilancia Epidemiológica, 
de esta No rma. DR. JULIO MENDOZA AYORA  
MAESTRO EN CIENCIAS DE LA 
SALUD  DR. JULIO MENDOZA AYORA  
MAESTRO EN CIENCIAS DE LA SALUD  
¿PROPAGAR LA INFECCIÓN POR EL VIH -SIDA O 
PREVENIRLA? (2)  
En la primera parte de este artículo, publicado por el 
Diario de Yucatán el jueves  27 de junio ppdo, compartí 
con ustedes algunas objeciones sobre la propuesta  de 
modificación a la Norma Oficial Mexicana 010 (PARA 
LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE  LA 
INFECCIÓN POR VIRUS DE LA 
INMUNODEFICIENCIA HUMANA).  
Esas objeciones se refieren a una reda cción que habla 
de los derechos de las personas que portan el VIH - 
SIDA, pero omite hablar del derecho a la información y 
a la salud de la o las parejas sexuales, cosa que 
propiciaría que algunos pacientes portadores asuman 
conductas irresponsables o incl uso criminales al 
propagar intencionalmente el Virus de la 
Inmunodeficiencia Humana.  
Dicha redacción provoca también conflictos de tipo 
legal, pues en Yucatán las leyes vigentes establecen 
lo siguiente:  
Artículo 189 del Código Penal del Estado de Yucatán: 
"A quien sabiendo que está enfermo de un mal 
venéreo o de alguna enfermedad grave, transmisible 
en periodo infectante y de manera dolosa tenga cópula 
o por cualquier medio directo ponga en peligro de 
contagio la salud de otras personas, se le impondrá 
prisión de tres meses a tres años y además podrá ser 
recluido en un hospital. Si la enfermedad contagiosa 
fuere incurable, se impondrá la sanción de tres meses 
a ocho años de prisión y si esta es moral la sanción 
podrá ser hasta de quince años. Cuando se trate  de 
cónyuges, concubinarios o concubinas, solo podrá 
procederse por querella del ofendido. " 
En ese sentido, la NOM -010 introduce incoherencias 
con los órdenes estatales, porque en cierto modo daría 
"vía libre" para la irresponsabilidad y en algunos casos, 
conducta criminal atentando contra la salud y los 
derechos humanos de las parejas sexuales  
Además de introducir un neo lenguaje ideologizado y 
eufemismos, tal parece que se trata de forzar una 
sesgada interpretación de "derechos humanos " para 
pretender dar les un alcance que no está contemplado 
en otras leyes.  
Se parece mucho a la metodología que se siguió en la 
aprobación de la NOM -046-SSA2 -2005. Violencia 
familiar, sexual y contra las mujeres, la cual a pesar de 
sus bondades, contiene trampas legales que 
favorecen la pérdida de la patria potestad y la 
impunidad del violador. Es decir, lo que no puede 
pasar por las cámaras legislativas, entonces entra de 
contrabando en la normativa técnico – médica para 
luego presionar a diputados y senadores a fin de 
legisl ar al respecto.  
No faltará quien clame ¡Teoría de la conspiración! Pero 
veamos: el lunes, 19 de junio de 2017, el Diario de 
Yucatán publicó el reportaje "PRD repudia iniciativa 
sobre VIH " en el que encontramos que "La dirigencia 
nacional del PRD repudió po r discriminatoria la 
iniciativa de reformas al Código Penal presentada por 
su diputada local en Quintana Roo, Laura Beristaín, 
para castigar hasta con 15 años de cárcel a quien a 
sabiendas que es portador del virus del VIH, contagie 
a otra persona.  
El secr etario de diversidad sexual del PRD, José 
Antonio Medina, expresó su rechazo a toda propuesta 
que estigmatice o criminalice a las personas o grupos 
sociales por su orientación sexual, identidad de género 
o condición de salud, situación en la que activistas  han 
ubicado la propuesta perredista.  No se acepta la propuesta . 
Respecto a los puntos de vista señalados por la 
persona interesada, se sugiere revisar la acción de 
inconstitucionalida d 139/2015 al artículo 158 del 
Código Penal del estado de Veracruz, promovida por 
la Comisión Nacional de los Derechos Humanos 
(CNDH) y resuelta por el Tribunal Pleno de la 
Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) se 
pronunció en el siguiente sentido:  "SEGUNDO. Se 
declara la invalidez del artículo 158, en la porción 
normativa "infecciones de transmisión sexual u 
otras ", del Código Penal para el Estado Libre y 
Soberano de Veracruz de Ignacio de la Llave, la cual 
será retroactiva en términos de lo precis ado en el 
último apartado de esta ejecutoria, en la inteligencia 
de que dichos efectos se surtirán con motivo de la 
notificación de los puntos resolutivos de este fallo al 
Congreso del Estado de Veracruz de Ignacio de la 
Llave ". Dicha sentencia fue notific ada al Congreso 
del Estado el 4 de junio de 2018, publicada  en la 
Gaceta Oficial del Estado el 28 de  junio de 2018 y 
publicada en el Diario Oficial  de la Federación el 21 
de junio de 2018: 
https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=55
28562&fecha=21/06/ 2018&print=true  
Lo anterior muestra un importante precedente 
judicial para todo el país, y que se encuentra 
sustentado j urídicamente en los siguientes 
instrumentos legales: los artículos 1 º y 4 º de la 
Constitución Política de los Estados Unidos 
Mexicanos, 24 de la Convención Americana sobre 
Derechos Humanos y 26 del Pacto Internacional de 
Derechos Civiles y Políticos.   
Ciudad de México, a 22 de marzo de 2023. - El Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización 
de Salud Pública, Hugo López -Gatell Ramírez .- Rúbrica.