<figure><img src="image_1.png" /></figure>

# Le cimetière carcéral de Loos (Métropole de Lille, 19e siècle) :
## traumatisme et infection chez deux jeunes détenus

Cynthia Fedani¹,², Antony Colombo¹,³, Hélène Coqueugniot¹,³, Olivier Dutour¹,³, Justine Lyautey²

¹ UMR 5199 PACEA, MCC, CNRS, Université de Bordeaux, F-33615 Pessac cedex

² Eveha, F-59000 Lille

³ EPHE-PSL Université, F-75014 Paris

Ce poster est réalisé dans le cadre d'un
mémoire de Master 2 gratifié par le bureau
d'étude EVEHA et effectué dans l'UMR PACEA

## INTRODUCTION

Le site de l'Abbaye de Loos (Métropole de Lille) a été fouillé entre septembre 2021 et juillet 2022 par le bureau d'étude Eveha. Ce site comprend les fondations d'une église datant du Moyen-Âge ainsi qu'un cimetière carcéral utilisé de 1824 à 1898. Ce cimetière a été utilisé pour inhumer les détenus, majeurs et mineurs, de la prison de Loos et de la colonie pénitentiaires agricole Saint-Bernard. Parmi les 50 individus immatures exhumés au cours de la fouille et en cours d'étude, nous présentons ici les premiers résultats de deux cas pathologiques d'intérêt.

### CAS N°1 : INDIVIDU 4452

#### OBSERVATION

* Individu 4452 : sexe masculin, 18-23 ans

* **Lésions vermiculées** sur l'endocrâne (Serpens Endocrania Symmetrica)

* **Réactions périostées** faces antéro-latérales des vertèbres lombaires (fig. 1c)

* **Volumineuse lésion** iliaque gauche lytique (fig. 1b)

* **Destruction de la surface** auriculaire gauche du sacrum (fig. 1a)

* **Réaction périostée** spiculée à la surface des lésions sacrée et iliaque (fig. 1a, b)

<figure><img src="image_2.png" /><figcaption>Fig. 1 : Vue antérieure du sacrum de 4452 (a), vue médiale de la fosse iliaque gauche de 4452 : observation d'un volumineux abcès pelvien (b), vue latérale gauche d'une vertèbre lombaire (c) – échelle : 5 cm</figcaption></figure>

#### INTERPRETATION

* Empreinte iliaque d'un volumineux abcès pelvien avec atteinte de l'articulation sacro-iliaque
  → **Hypothèse d'une tuberculose**

* Sacro-iliite : 8 à 10% des cas de tuberculose [1]

* Abcès de la fosse iliaque gauche :
  → migration d'un foyer vertébral via la gaine du psoas : mais **pas de spondylodiscite**
  → Hypothèse d'un foyer tuberculeux pelvien (viscéral digestif)

**Diagnostic différentiel**

* Abcès pelvien : maladies inflammatoires de l'intestin (MICI : maladie de Crohn, la colite ou la diverticulite) → observations d'abcès le long des muscles piriforme, iliaque, psoas et fessiers.

* Lésions endocrâniennes (SES) : tuberculose, autre méningite infectieuse, traumatisme, scorbut. [2]

### CAS N°2 : INDIVIDU 4078

#### OBSERVATION

* Individu 4078 : sexe masculin, 19-21 ans

* **Pathologie du coude droit** : capitulum dissocié de la trochlée, tête radiale et olécrâne élargis (fig. 2b)

* **Fines réactions périostées** symétriques **uni-lamellaires** : extrémités dorsales des côtes (fig. 2a), ensemble des diaphyses des os longs (métacarpiens et métatarsiens inclus – fig. 2c, d), os courts du tarse (calcanéus et naviculaire – fig. 2e)

<figure><img src="image_3.png" /><figcaption>Fig. 3 : Fracture humérale de Salter-Harris de type 4</figcaption></figure>

<figure><img src="image_4.png" /><figcaption>Fig. 2 : Lésions osseuses observées sur l'individu (4078) - Réactions périostées au niveau des têtes de côtes (a), pseudarthrose du coude droit de 4078, vue antéro-latérale de l'épicondyle huméral droit (b), réactions périostées bilatérales au niveau antéro-latéral des diaphyses tibiales droite et gauche (c), vue plantaire médiale des métatarsiens 1 et 2 droits (d), Vue médiale et crâniale du calcanéus et naviculaire droits (e) - échelle : 5 cm</figcaption></figure>

#### INTERPRETATION

**Deux pathologies : traumatique et infectieuse**

1. Pseudarthrose du coude droit – Fracture articulaire Salter-Harris de type 4 (fig. 3)

* Fracture à travers la métaphyse, la physe et l'épiphyse selon une ligne oblique → séparation d'un fragment triangulaire.

* Tibia distal et humérus distal : zone les plus atteintes par ce type de fracture [3]

* **Conséquences** au niveau de l'humérus distal :
  → pseudarthrose = coude instable, croissance asymétrique, position en valgus [3]
  → Lésion tronculaire (nerfs radial ulnaire) [4-5]
  → compensation contro-latérale expliquant les enthésopathies observées sur l'humérus gauche ?

2. Ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique secondaire (OHP)

* réactions périostées bilatérales et symétriques des os longs, tubulaires et courts, notamment tarse et carpe [6-7], et calcanei (très évocatrice) [8]

* Association à la tuberculose pulmonaire, cause la plus fréquente [6-8]

**Diagnostic différentiel**

* OHP primitive (maladie génétique autosomique dominante [8])

* Autres OHP secondaires : syndrome paranéoplasique [9] et autres causes chroniques (pulmonaire, cardiaque, hépatique, intestinale, endocrinienne) [8]

## CONCLUSION

Ces observations paléopathologiques préliminaires ont permis d'identifier 2 groupes nosologiques : infectieux et traumatique. La fracture du coude peut témoigner de risques traumatiques dans l'environnement carcéral ; la tuberculose, très répandue au début du XIXe siècle dans la population générale, devait s'exprimer plus largement dans des conditions carcérale de précarité de vie (promiscuité, défaut d'hygiène et d'équilibre nutritionnel).

Remerciements : nous remercions Patrice Courtaud (UMR PACEA) pour l'accès et l'accueil au dépôt ostéoarchéologique de Pessac

**Bibliographie** : [1] R. J. Stark, J. S. Cybulski, et T. A. Bács, « Iliacus-piriformis abscess and septic arthritis from Theban Tomb (TT) 65 », *International Journal of Paleopathology*, vol. 8, p. 57-63, mars 2015, [2] C. Abegg, O. Dutour, J. Desideri, et M. Besse, « Cases of serpens endocrania symmetrica in young individuals from Neolithic Western Switzerland: Description and interpretation », *International Journal of Osteoarchaeology*, vol. 30, n° 3, p. 401-409, 2020, [3] P. Verlinden et M. E. Lewis, « Childhood trauma: Methods for the identification of physeal fractures in nonadult skeletal remains », *American Journal of Physical Anthropology*, vol. 157, n° 3, p. 411-420, 2015, [4] M. Lewis, *Paleopathology of children: identification of pathological conditions in the human skeletal remains of non-adults*. London, United Kingdom: Elsevier/AP, Academic Press, an imprint of Elsevier, 2018, [5] N. C. Lovell et A. L. Grauer, « ANALYSIS AND INTERPRETATION OF TRAUMA IN SKELETAL REMAINS », in *Biological Anthropology of the Human Skeleton*, M. A. Katzenberg et A. L. Grauer, Éd., Hoboken, NJ, USA: John Wiley & Sons, Inc., 2018, p. 335-383, [6] J. E. Buikstra, Éd., *Ortner's identification of pathological conditions in human skeletal remains*. London, United Kingdom; San Diego, CA: Academic Press, an imprint of Elsevier, 2019 [7] M. Masson et al., « Osteological and Biomolecular Evidence of a 7000-Year-Old Case of Hypertrophic Pulmonary Osteopathy Secondary to Tuberculosis from Neolithic Hungary », *PLOS ONE*, vol. 8, n° 10, p. e78252, oct. 2013, [8] S. Assis, A. L. Santos, et C. A. Roberts, « Evidence of hypertrophic osteoarthropathy in individuals from the Coimbra Skeletal Identified Collection (Portugal) », *International Journal of Paleopathology*, vol. 1, n° 3, p. 155-163, déc. 2011, [9] S. Flohr et al., « Secondary hypertrophic osteoarthropathy in a male from the Early Medieval settlement of Lauchheim, Germany », *International Journal of Paleopathology*, vol. 20, p. 72-79, mars 2018

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Éveha
Études et valorisations archéologiques

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École Pratique des Hautes Études

PSL

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université
de BORDEAUX