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CLERMONT-FERRAND

CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE

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PLATEFORME NATIONALE
POUR LA RECHERCHE
SUR LA FIN DE VIE

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ÉCOLE DOCTORALE
DES LETTRES, LANGUES,
SCIENCES HUMAINES
ET SOCIALES

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FISP

Fédération francophone
Internationale de Soins Palliatifs

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La Région
Auvergne-Rhône-Alpes

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INSTITUT SCIENCES DE LA VIE, SANTÉ,
AGRONOMIE, ENVIRONNEMENT
Université Clermont Auvergne

# Le référentiel international francophone des pratiques cliniques des psychologues en soins palliatifs

C. Deveuve-Murol, Psychologue
CH Riom Chercheur associé ACCePPT
Enseignante Odontologie

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ACCePPT

AutomédiCation aCcompagnement
Pluriprofessionel PatienT

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REFERENTIEL INTERNATIONAL
FRANCOPHONE DES
PRATIQUES CLINIQUES DES
PSYCHOLOGUES EN SOINS
PALLIATIFS

Fédération francophone Internationale de Soins Palliatifs

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Collège des Psychologues de la SFAP

Référentiel
des pratiques
des psychologues
en soins palliatifs

Sous la direction d'Axelle Van Lander

Avec Jacques Gaucher, Céline Deveuve-Murol, Sigolène Gautier, Antoine
Bloy, Stéphane Amar, Caroline Gallé, Emilie Ghyssens, Anne Richard,
Charles Jousselin, Cyrille Lejamtel, Vincent Morel, Axelle Van Lander.

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REFERENTIEL INTERNATIONAL
FRANCOPHONE DES
PRATIQUES CLINIQUES DES
PSYCHOLOGUES EN SOINS
PALLIATIFS

Fédération francophone Internationale de Soins Palliatifs

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Méthodologie

* Décliné à partir du référentiel français des pratiques des psychologues en soins palliatifs

* Participation de psychologues de pays francophones membres de la Fédération francophone Internationale de Soins Palliatifs.

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INSTITUT SCIENCES DE LA VIE, SANTÉ,
AGRONOMIE, ENVIRONNEMENT
Université Clermont Auvergne
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## Objectifs

* Identifier ce qui est particulier à la fonction des psychologues et spécifique au champ d'exercice en soins palliatifs

* Définir l'intérêt et les limites de cette « offre thérapeutique »

* Préciser la pratique clinique, le positionnement nécessaire et les conditions requises pour cet exercice

* Dépasse la notion habituelle de « référentiel de compétences » par une définition du «positionnement», plus apte à rendre compte des caractéristiques de la rencontre clinique.
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A. Cadre général

I.I. Rappels historiques

II.II. Le psychologue et l'interdisciplinarité

III.III. La profession de psychologue en SP

IV.IV. Description générale de la pratique selon les différentes structures spécifiques de SP

B. La pratique clinique

I.I. Fondements théorico-pratiques de la clinique (comment et pourquoi ?)

II.II. Orientations et outils thérapeutiques

III.III. Les sujets rencontrés (pour qui ?)

IV.IV. Les différentes formes de rencontre

V.V. Accompagnement des institutions et des équipes (pour qui ?)
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# I. Rappels historiques des soins palliatifs

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INSTITUT SCIENCES DE LA VIE, SANTÉ, AGRONOMIE, ENVIRONNEMENT
Université Clermont Auvergne
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## II. Le psychologue et l'interdisciplinarité

Travail en
interdisciplinarité
=
un des
fondements de la
PEC en SP

Position du
psychologue =
paradoxale
dedans/dehors

Différentes modalités de travail en
équipe comme la transdisciplinarité
Dérives possibles de sentiment de toute-
puissance ou de glissement de tâche
Zones de non-savoirs persistent toujours
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# III. La profession de psychologue en SP

(Le psychologue, qui est-il ?)

## Cadre juridique et institutionnel

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Statut des psychologues :
écarts de législation entre les pays

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Référence à la Charte européenne des psychologues révisée en 2012

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Statut: pas de lien hiérarchique, autonomie en lien avec ses responsabilités et obligations qui en découlent

## Missions et principes éthiques

* Consentement libre et éclairé des patients

* Objectifs: « faire reconnaître et respecter la personne dans sa dimension psychique » en SP « apaiser la souffrance psychique »

* Confidentialité / partage des connaissances
# IV. Description générale de la pratique selon les différentes structures spécifiques de SP

## Caractéristiques communes de la pratique

- Entretiens individuels ou familiaux

- Suivis de deuil

- Investissement temps d'équipes = approche médico-psycho-sociale

- Temps d'échanges sans se substituer à la position de superviseur, pas de suivis personnels

- Contribue à la démarche palliative

- Maintien à jour des connaissances

- Développement réseau de paires et participation rencontres associations de référence
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Conditions nécessaires

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Supervision et analyse des pratiques

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Recherche

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Formation continue
A. Cadre général

I.I. Rappels historiques

II.II. Le psychologue et l'interdisciplinarité

III.III. La profession de psychologue en SP

IV.IV. Description générale de la pratique selon les différentes structures spécifiques de SP

B. La pratique clinique

I.I. Fondements théorico-pratiques de la clinique (comment et pourquoi ?)

II.II. Orientations et outils thérapeutiques

III.III. Les sujets rencontrés (pour qui ?)

IV.IV. Les différentes formes de rencontre

V.V. Accompagnement des institutions et des équipes (pour qui ?)
# Comment et pourquoi?

## Fondements théorico-pratiques de la clinique

- La pratique clinique

- Objectif thérapeutique

- Positionnement du clinicien

- Cadre thérapeutique

- Dispositif clinique

- Travail de l'après-coup
# Comment et pourquoi?

## Orientations et outils thérapeutiques

**Rappel de la rigueur et la cohérence de cette clinique :**

- Positionnement particulier et une « pensée clinique » dans une diversité d'approches psychothérapeutiques.

- La perspective psychodynamique reste la plus valorisée.

- Nombreux supports possibles pour créer espace partagé.

**Visées diverses et évolutives:**

- thérapeutique, d'investigation clinique, un moyen simple de communication

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INSTITUT SCIENCES DE LA VIE, SANTÉ, AGRONOMIE, ENVIRONNEMENT
Université Clermont Auvergne
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# Pour qui?

## Les sujets rencontrés

- Problématiques psychiques

- Indications d'intervention

- Demande et accord du sujet

- Problématiques psychosociales

### Différentes formes de rencontres:

- Informelles

- Entretiens en binômes

- Accompagnement de l'entourage

- Groupes de parole proches ou malades
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# Pour qui?

## Accompagnement des institutions et des équipes

- Groupe de travail institutionnel

- Groupes de parole (spécificités en soins palliatifs)

- Psychothérapies de soutien

- Formations/sensibilisations...
Perspectives

- Base de travail pour expliciter la pratique commune internationale des psychologues intervenant dans le domaine des soins palliatifs

- Repères généraux sur cette pratique partagée si complexe à décrire

- Ouvrir à la concertation et offrir un support de réflexion

- Au-delà des différences entre les pays, une clinique partagée a pu être synthétisée!

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c.deveuve-murol@ch-riom.fr

CONTACT

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