**Madame D** : oui voilà c'est ça. Que j'ai pris tout de suite dès qu'on m'en a parlé. J'ai essayé, au début j'étais pas très convaincue mais après ça était. Après comme l'odeur me dégoûtait en fait les patchs c'était plus un complément. Je sais pas si vous voyez ce que je veux dire. Je pense pas que j'aurais repris si j'avais pas eu les patchs.

**Elise** : oui oui je vois, je comprends. Vous n'en utilisez plus actuellement ?

**Madame D** : ah bah non comme j'ai repris ça me sert plus à rien. J'ai plus la motivation d'arrêter donc avec ou sans patchs je verrais pas la différence.

**Elise** : d'accord très bien. Un professionnel de santé vous a aidée ?

**Madame D** : bah ma sage-femme me prescrivait les patchs c'est tout. J'ai pas vu d'autres personne.

**Elise** : d'accord ça marche. Comment vous avez trouvé l'accompagnement ?

**Madame D** : bah elle a toujours été à l'écoute, elle ne m'obligeait à rien, il y avait pas de jugement dans ses paroles juste des conseils. Donc c'était bien.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi ensuite du soutien de vote entourage concernant cet arrêt tabagique ?

**Madame D** : ma mère était à fond derrière moi même si elle, elle fumait bah elle voulait pas que je fume. Elle a arrêté aussi pendant ces 5 grossesses donc elle savait ce que je vivais et ce que je ressentais donc j'étais super bien entourée. Et ma sœur aussi elle me motivait.

**Elise** : d'accord super. Est-ce qu'à la pharmacie par exemple, on vous posait des questions sur votre sevrage ?

**Madame D** : euh non, on m'a jamais posé la question.

**Elise** : quel était votre projet après votre grossesse ?

**Madame D** : c'est-à-dire ?

**Elise** : est-ce que vous aviez l'intention de reprendre votre consommation pour essayez de vous sevrer complètement ?

**Madame D** : non non je savais que je reprendrais, déjà pendant la grossesse c'était bien. Je pense qu'il faut vraiment être motivée pour arrêter complètement, là pour l'instant j'y suis pas. Pendant la grossesse c'était plus simple parce qu'on pense à la santé de notre bébé et comme je vous disais tout à l'heure l'odeur de la cigarette pour moi c'était insupportable donc c'est ce qui m'a fait tenir sans ça j'aurais pas arrêté je pense.

**Elise** : d'accord je vois. Ensuite on va s'intéresser sur le vécu de votre grossesse, de votre accouchement etc.

**Madame D** : d'accord.

**Elise** : alors comment s'est déroulé votre grossesse, comment l'avait-vous vécue ?

**Madame D** : bah la grossesse en soit s'est très bien passée, j'ai été malade les deux premiers mois et après j'ai plus rien eu. Donc ça était. Après ce qui a été le plus dur c'est la séparation avec le papa qui n'était pas du tout prévu. Donc on s'est séparé à la fin de la grossesse, je veux pas rentrer dans les détails mais il m'a trompée alors j'ai préféré mettre fin à notre relation quitte à être toute seule pour élever mon enfant. Je savais que ma mère et ma sœur allaient être là pour moi donc voilà. Mais à part ces moments assez forts en émotion, assez stressants bah j'ai bien vécu ma grossesse.

**Elise** : d'accord je comprends. Et votre accouchement comment s'est-il passé ?

**Madame D** : bah il s'est bien passé dans l'ensemble, très très long mais ça était. Ma sœur était avec moi pour me motiver parce que j'ai eu trente-sept heures de contraction, vraiment j'en pouvais plus c'était super super long à force j'étais trop fatiguée. Je m'étais même dit comment je vais faire pour avoir la force d'accoucher ! Ca faisait trois nuits que je dormais pas avec les contractions !

**Elise** : ah oui effectivement, les contractions n'agissaient pas assez sur le col pour que vous vous mettiez en travail.

**Madame D** : oui voilà c'est ce qu'on me disait, à chaque fois qu'on m'examinait il me disait toujours un doigt j'en pouvais plus (rire).

**Elise** : oui ça se comprend (rire). Bon très bien, vous avez fini par accoucher par les voies naturelles ou c'était une césarienne ?

**Madame D** : ah non non par les voies naturelles, on m'a coupée parce que bébé n'arrivait pas à passer sa tête.

**Elise** : ah vous avez eu une épisiotomie ?

**Madame D** : oui voilà, ça fait pas du bien ça après. J'ai demandé beaucoup de glace aux sages-femmes à la maternité pour me soulager.

**Elise** : oui vous avez bien fait ça soulage le frais. Très bien, juste après votre accouchement, vous avez eu des signes de manque ou l'envie de fumer ?

**Madame D** : euh je m'en souviens plus mais je pense pas (réfléchit). Je pense que c'était plutôt le lendemain, quand tout était passé, ma sœur a gardé le petit et je suis descendue fumer une cigarette et c'était reparti.

**Elise** : d'accord, comment allait votre fils à la naissance ?

**Madame D** : il allait très très bien.

**Elise** : et il va toujours bien en ce moment ?

**Madame D** : oui il va bien, il prend bien du poids donc je suis contente.

**Elise** : d'accord super. Quel était votre poids avant votre grossesse et à la fin de votre grossesse ?
**Madame D** : alors avant je faisais cinquante-cinq kilos et à la fin je crois que la dernière fois que je me suis pesée j'étais à soixante-huit kilos.

**Elise** : d'accord, est-ce que cette prise de poids a été pour vous un stress supplémentaire ?

**Madame D** : oui quand même parce que j'ai toujours été très bien, je crois que j'ai jamais dépassé la barre des soixante kilos alors que là je me rapprochais tout doucement des soixante-dix kilos donc c'est pas super agréable.

**Elise** : sur une échelle de zéro à dix, comment le qualifieriez-vous ce stress ?

**Madame D** : (réfléchit) je pense cinq parce que c'était pas vraiment une obsession mais oui j'y pensait.

**Elise** : est-ce que pour vous cette prise de poids a été un facteur qui vous a motivée à reprendre votre consommation car on sait que le tabac fait perdre du poids, est-ce que pour vous c'était aussi une raison supplémentaire pour reprendre ?

**Madame D** : honnêtement oui. Se voir dans un miroir avec presque quinze kilos de plus alors qu'on fait une petite taille trente-six de base c'est pas cool même si on sait que pendant la grossesse on prend du poids des fois c'est pas facile à assumer. Donc oui quand j'ai recommencé à fumer j'ai perdu du poids.

**Elise** : je comprends d'accord. Ensuite je vais vous poser quelques questions plus particulièrement sur les premières nuits à la maternité.

**Madame D** : ok je suis prête.

**Elise** : alors le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame D** : Hum je dirais 6 avec l'épisiotomie quand même, il y a juste ça qui me faisait mal.

**Elise** : bah c'est déjà bien quand même.

**Madame D** : ah oui c'était suffisant (rire).

**Elise** : je me doute. Ensuite, au niveau de votre sommeil après une nuit vous vous sentiez rafraîchie, bien reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame D** : bah très fatiguée parce que les nuits j'étais toute seule. J'avais de la visite l'après-midi mais après quand tout le monde partait bah je m'occupais toute seule de mon fils. C'est ça qui était le plus fatigant.

**Elise** : oui je vois. Et toujours le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress, d'anxiété ?

**Madame D** : hum sept je pense, première fois maman, maman séparée, j'étais un peu dépassée au début. Alors on s'y fait mais c'est vrai que les premiers jours ont été

assez stressants. Après ma mère me donnait plein de conseils mais bon ça suffisait pas.

**Elise** : d'accord, vous appeliez l'équipe de la maternité pour avoir des conseils ?

**Madame D** : oui mais pas tout le temps, j'avais pas envie de les déranger avec mes questions donc quand l'infirmière ou la sage-femme rentrait dans la chambre je leur posais plein de questions les pauvres (rire).

**Elise** : (rire) après c'est notre métier donc il n'y aucun souci avec ça et il n'y a pas de question bête.

**Madame D** : oui c'est vrai.

**Elise** : bon très bien. Quelle est l'alimentation que vous avez choisie pour votre enfant ?

**Madame D** : le biberon, j'ai pas voulu allaiter.

**Elise** : d'accord très bien. Quel est votre ressenti sur la charge mentale que ce soit à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame D** : bah à la maison des fois c'est compliqué comme je suis toute seule pour gérer le petit et la maison. Ma mère vient souvent pour m'aider parce que sinon je suis vite dépassée. Après dans mon boulot, ça va pour l'instant je stresse un peu d'y retourner mais ça va.

**Elise** : d'accord très bien. Avez-vous eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum depuis votre accouchement ?

**Madame D** : euh non. J'ai un peu pleuré quand je suis sortie de la maternité, je suis vite retournée dans la réalité mais après voilà c'est comme tout on s'habitue.

**Elise** : d'accord et comment vous vous sentez en ce moment ?

**Madame D** : ça va, ça va mais je suis très fatiguée.

**Elise** : très bien je comprends. Arrivez-vous à vous reposer la journée ?

**Madame D** : bah pas trop, parce que quand il dort enfin j'en profite pour faire des choses dans la maison. Alors oui ça m'arrive de me poser dans l'après-midi genre une demi-heure mais c'est quand même rare. Après son père vient le voir tous les jours voire tous les deux jours donc quand il reste avec lui je peux aller faire les courses je peux faire du ménage etc.

**Elise** : d'accord. Vous avez de l'aide de votre entourage quand même ?

**Madame D** : oui ma mère vient tous les jours pour voir comment je vais, comment je m'en sors alors des fois c'est un peu lourd parce que j'aime bien aussi ma tranquillité mais après heureusement qu'elle m'aide parce que sinon je sais pas comment je ferais.

**Elise** : d'accord très bien. Et c'est ma dernière question après je vous laisse tranquille.

**Madame D** : d'accord.
**Elise** : pour vous quelles sont les raisons de votre reprise tabagique ?

**Madame D** : euh (réfléchit). Bah je dirais le stress d'être toute seule. Enfin je veux dire comme au début j'ai quand même dû gérer le petit tout seul le stress est vite monté donc l'envie de fumer pour me déstresser a été vite présent. Donc je dirais déjà ça. Le poids aussi, je sais qu'en fumant on perd du poids donc je me suis dit que ça allait plus facile de perdre le poids de grossesse si je refumais, et ça a marché je dirais. Mais bon voilà. Je pense que c'est déjà bien.

**Elise** : d'accord je comprends. Bon et bien c'était ma dernière question, est-ce que vous avez des questions à me poser ?

**Madame D** : non pas du tout c'était super intéressant. J'avais peur un peu de ne pas réussir à répondre aux questions mais franchement ça était.

**Elise** : super alors, merci pour le temps que vous m'avez accordé. Je vous souhaite une bonne fin de soirée.

**Madame D** : merci à vous aussi.

**Elise** : merci au revoir.

**Madame D** : au revoir.

## Entretien Madame E

**Elise** : bonjour ! merci d'avoir accepté cet entretien.

**Madame E** : Bonjour, de rien.

**Elise** : alors cet entretien sera intégré dans mon mémoire de fin d'études et de façon totalement anonyme donc votre nom d'apparaitra pas dans mon mémoire.

**Madame E** : d'accord.

**Elise** : pour faciliter l'analyse de notre entretien, est-ce que ça vous dérange si j'enregistre notre conversation ?

**Madame E** : non non allez-y.

**Elise** : super merci beaucoup. Alors l'entretien durera une vingtaine de minutes, vous n'êtes pas obligée de répondre à toutes les questions.

**Madame E** : d'accord.

**Elise** : est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame E** : non c'est bon pour moi.

**Elise** : très bien, alors pour commencer quelle est votre situation familiale ?

**Madame E** : alors et bah je suis en couple depuis quatre ans et demi et on vient d'avoir notre premier enfant, notre première fille qui vient d'avoir trois mois.

**Elise** : d'accord, quel âge avez-vous ?

**Madame E** : j'ai vingt ans, vingt et un cette année.

**Elise** : d'accord quelle est votre profession.

**Madame E** : je suis au chômage pour l'instant. J'ai pour projet de passer le concours d'aide-soignante.

**Elise** : d'accord très bien. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame E** : bah il y a un an, dès que je suis tombée enceinte j'ai arrêté.

**Elise** : d'accord, quel est votre taille et votre poids ?

**Madame E** : je fais cinquante-huit kilos pour un mètre soixante-neuf.

**Elise** : d'accord. Ensuite, parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage ?

**Madame E** : euh je fumais euh environ un paquet facile par jour.

**Elise** : le matin, combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame E** : euh après le café donc à peu près trente minutes après.

**Elise** : d'accord, est-ce vous trouviez difficile de ne pas fumer dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame E** : euh bah ça dépend les endroits. Quand c'est des longs trajets comme l'avion ou le train ouais c'est difficile après sinon non ça va.

**Elise** : d'accord je comprends. A quelle cigarette de la journée auriez-vous renoncé le plus difficilement ?

**Madame E** : euh je matin je dirai.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous plus le matin que l'après-midi ?

**Madame E** : euh je dirais que je fume moins le matin, parce que je dors tard généralement donc je suis réveillée tard donc je fume moins.

**Elise** : d'accord. Est-ce que vous fumiez lorsque vous étiez malade ?

**Madame E** : euh oui ça changeait rien pour moi d'être malade ou non, au contraire je trouve, ça me faisait changer les idées.

**Elise** : d'accord. Ensuite, parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a.

**Madame E** : alors bah j'ai essayé d'arrêter il y a 1 an et demi donc avant ma grossesse mais j'ai pas réussi. Et aussi un mois après mon accouchement j'ai encore essayé d'arrêter mais ça n'a pas marché non plus, je sais pas pourquoi parce que je veux arrêter mais à chaque fois je reprends. A part du coup pendant ma grossesse où là vraiment j'ai pas touché une seule cigarette. C'est bizarre quand même.
**Elise** : d'accord je comprends. Ensuite, parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame E** : alors bah il est fumeur aussi mais beaucoup moins que moi. Lui c'est plus occasionnellement donc en soirée, à un anniversaire etc. Il va pas se lever et fumer une cigarette.

**Elise** : d'accord très bien. Et quand il fume, c'est à l'intérieur du domicile ?

**Madame E** : non non toujours dehors.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, selon vous, comment vous pourriez décrire vos autres consommations comme l'alcool ou les drogues ?

**Madame E** : alors pas de drogues chez nous. Par contre alcool bah c'est avec les amis, la famille, le week-end. On a l'alcool facile chez nous (rire).

**Elise** : d'accord très bien. A quel terme de votre grossesse on vous a posé la question de votre consommation ou non tabagique ?

**Madame E** : euh je crois que c'était mon médecin traitant quand je suis allée le voir avec mon test positif. Quand il m'a prescrit les prises de sang de début de grossesse je crois qu'il m'a demandé si je fumais.

**Elise** : d'accord. Et avec votre sage-femme ou votre gynécologue, est-ce qu'ils vous posaient la question à chaque consultation ?

**Madame E** : euh oui oui je crois mais très rapide, il me demandait si je tenais le coup, si j'avais besoin d'aide etc mais il ne rentrait pas dans les détails.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi des méthodes que l'on vous a proposées concernant votre sevrage ?

**Madame E** : euh bah mon gynéco m'avait parlé des patchs et des chewing-gums je crois, il m'avait donné une ordonnance je crois mais j'en ai jamais pris. J'avais déjà arrêté quand j'ai eu ma première consultation.

**Elise** : d'accord très bien. Vous pensiez arrêter votre consommation tabagique avant votre grossesse ?

**Madame E** : bah en étant enceinte oui je savais que j'arrêterais de fumer tôt ou tard mais sans la grossesse non pas du tout.

**Elise** : d'accord. Et à partir de quel terme de la grossesse vous avez arrêté votre consommation ?

**Madame E** : euh je pense vers le quatrième mois.

**Elise** : d'accord très bien. Est-ce qu'on vous a proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique au cours de la grossesse ?

**Madame E** : oh non du tout.

**Elise** : d'accord. Quelle a été la méthode de sevrage que vous avez choisie ?

**Madame E** : bah rien du tout, j'ai arrêté spontanément toute seule, on m'a juste informée des risques du tabac et tout pendant la grossesse mais c'est tout. Comme je vous disais il m'avait donné une ordonnance si j'avais besoin mais voila j'ai rien pris.

**Elise** : d'accord je vois. Parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt tabagique ?

**Madame E** : bah ils étaient contents, ils étaient même fiers que j'arrive à arrêter. Ils m'encourageaient beaucoup, après c'est vrai qu'on n'y pensait pas beaucoup comme j'ai arrêté au tout début de la grossesse bah on n'y pensait pas forcément.

**Elise** : d'accord je comprends. Quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame E** : euh comment ça ?

**Elise** : euh est-ce que vous aviez l'intention de reprendre votre consommation ?

**Madame E** : euh bah non mais bon il y a eu des événements qui ont fait que voilà j'ai repris malheureusement ça va vite. Je voulais vraiment arrêter ne serait-ce pour mon conjoint qui fume presque pas et aussi pour ma fille mais bon voilà.

**Elise** : d'accord je comprends. Quels sont pour vous les principaux facteurs de motivation qui vous ont fait arrêter votre consommation pendant votre grossesse ?

**Madame E** : c'était vraiment pour la santé de mon bébé que j'ai arrêté. Ça m'a vraiment motivé. Comme je vous disais j'ai essayé quelques fois d'arrêter mais j'avais pas de réelle source de motivation.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame E** : bah elle s'est plutôt bien passée. Bon j'ai été malade au tout début mais ça était. On était aux petits soins avec moi c'était agréable (rire).

**Elise** : et comment s'est passé votre accouchement ?

**Madame E** : alors bah j'ai eu une césarienne euh code rouge je crois, en urgence parce qu'elle a pas supporté la péridurale et son rythme cardiaque je crois est trop descendu d'un coup donc on m'a tout de suite emmenée.

**Elise** : d'accord, comment vous l'avez vécu ?

**Madame E** : euh bah sur le coup quand tout le monde débarque dans la pièce bah c'est flippant quand même j'étais super stressée même pour mon conjoint je revois encore sa tête (rire). Non en vrai je rigole mais je rigolais pas sur le moment vraiment c'était pas à quoi je m'attendais. Parce qu'après bien sûr j'ai saigné donc je suis pas allée dans ma chambre tout de suite (rire) non vraiment il y a rien qui allait. Mais bon c'est comme ça, c'est la vie tout le monde va bien c'est le principal.

**Elise** : ah oui d'accord je vois. Et après tout ça comment allait votre enfant à la naissance ?
**Madame E** : oh bah elle était en pleine forme ! son papa a pu la voir tout de suite, il a pu faire du peau à peau et moi je les voyais sur la tablette. Ça par contre c'est bien.

**Elise** : d'accord super. Et elle va toujours bien ?

**Madame E** : ma fille ?

**Elise** : oui oui !

**Madame E** : oh bah oui elle est en pleine forme, elle me fait baver les nuits mais elle est adorable vraiment (rire).

**Elise** : (rire) d'accord ! et juste après votre accouchement, avez-vous eu des signes de manque ou l'envie de fumer ?

**Madame E** : euh non pas tout de suite après, peut-être le lendemain je me souviens plus trop.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, quel était votre poids avant la grossesse et après la grossesse ?

**Madame E** : alors bah avant je faisais cinquante-huit kilos et je suis montée à soixante et onze kilos.

**Elise** : d'accord, est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? comme le qualifieriez-vous sur une échelle de zéro à dix ?

**Madame E** : euh oui quand même, je dirais huit. Parce qu'avant la grossesse je faisais beaucoup de sport, donc soixante et onze kilos c'est vraiment le poids max que j'ai atteint.

**Elise** : d'accord je comprends. Alors le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix, quel était votre niveau de douleur ?

**Madame E** : euh six, alors la cicatrice de la césarienne vraiment ça faisait vraiment mal.

**Elise** : d'accord très bien. Et au niveau de votre sommeil, après une nuit, vous vous sentiez bien reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame E** : euh j'étais très fatiguée quand même après la césarienne tout ça je pense qu'on dort jamais bien, en plus d'être pas chez soi bah voilà on est crevé le matin (rire).

**Elise** : d'accord je vois (rire). Et pareil le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress. d'anxiété ?

**Madame E** : je dirais cinq, comme c'est ma première bah on a toujours peur qu'il y ait un problème etc. J'avais peur de pas bien faire. Après ma mère m'aidait bien donc ça était quand même. Aller je vais dire quatre.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi du mode d'alimentation de votre enfant.

**Madame E** : alors bah je voulais l'allaiter mais elle n'a jamais voulu prendre mon sein, donc j'ai pas voulu la forcer je suis passée directement au biberon.

**Elise** : d'accord super. Ensuite, parlez-moi de votre charge mentale que ce soit à la maison ou dans votre activité professionnelle.

**Madame E** : alors par contre sur ça j'ai eu aucun stress, ma maison passait après tout le reste mais c'est pas grave. Je suis quelqu'un de très cool sur ça donc voilà je vais pas me stresser parce que la maison n'est pas rangée ou autre non vraiment pas, bon quand même le minimum mais voilà.

**Elise** : d'accord je comprends (rire). Euh est-ce que vous avez eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum depuis votre accouchement ?

**Madame E** : euh non pas du tout. Ma cousine a fait une dépression du post-partum quand elle a accouché de sa première mais moi c'était pas du tout comme ça.

**Elise** : d'accord super tant mieux. Comment vous vous sentez en ce moment ?

**Madame E** : je vais très bien, un peu fatiguée mais c'est franchement gérable.

**Elise** : d'accord très bien. Vous avez ressenti du stress depuis la naissance de votre enfant ?

**Madame E** : euh oui quand même comme toutes les jeunes mamans je pense, les nuits surtout je vérifiais toujours si elle euh respirait bien etc, je le fais toujours d'ailleurs donc voilà.

**Elise** : d'accord je comprends. Vous arrivez à vous reposer la journée pendant la sieste de votre enfant ?

**Madame E** : oui un petit peu, ça remplace pas la nuit mais c'est mieux que rien.

**Elise** : d'accord super. Avez-vous de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame E** : oui mon conjoint, il n'a pas trop le choix de m'aider je peux pas tout faire toute seule (rire). Non plus sérieusement il m'aide beaucoup. Ma mère et ma sœur viennent de temps en temps me donner un coup de main pour pas que je me sente débordée mais voilà. Je suis pas toute seule.

**Elise** : oui voilà c'est l'essentiel. Et puis c'est ma dernière question, quelles sont pour vous les raisons de votre reprise tabagique ?

**Madame E** : alors bah j'ai fait une soirée avec mes amis et c'est là que j'ai repris. J'ai juste fumé une cigarette mais après le lendemain j'ai repris, après beaucoup moins qu'avant la grossesse. Je vais vraiment finir par arrêter un jour (rire). C'est vraiment l'environnement, l'entourage qui m'a fait reprendre. Voir mes amis fumer et tout bah ça m'a redonné envie. C'était comme si j'avais jamais arrêté en fait, ça s'est fait très naturellement, comme ça.
**Elise** : d'accord je comprends. Bon bah écoutez j'ai terminé. Est-ce que vous avez des questions particulières à me poser ?

**Madame E** : non pas du tout.

**Elise** : d'accord et bah je vous remercie du temps que vous m'avez accordé, je vous souhaite une bonne journée à bientôt.

**Madame E** : pas de souci c'était avec plaisir, à bientôt au revoir.

**Elise** : au revoir.

## Entretien de Madame F

**Elise** : bonjour Madame merci d'avoir accepté ce rendez-vous.

**Madame F** : bonjour, de rien.

**Elise** : alors pour commencer, je vous rappelle juste que je réalise mon mémoire de fin d'études sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame F** : d'accord.

**Elise** : pour m'aider à analyser l'entretien est-ce que je peux enregistrer notre conversation ?

**Madame F** : oui oui allez-y.

**Elise** : super merci ! alors je vous rappelle que tout ce que vous me dites sera complètement anonyme donc votre nom n'apparaitra jamais dans l'étude.

**Madame F** : Hum hum d'accord.

**Elise** : aussi vous n'êtes pas obligée de répondre à toutes les questions si vous voulez.

**Madame F** : d'accord.

**Elise** : très bien, est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame F** : euh non c'est bon. Juste ça va durer combien de temps parce que j'ai un rendez-vous dans une heure ?

**Elise** : oh maximum trente minutes. En général ça tourne plus vers quinze-vingt minutes.

**Madame F** : ah oui bon ça va on est large.

**Elise** : oui oui ne vous en faites pas généralement c'est assez rapide et c'est des questions assez simples.

**Madame F** : d'accord.

**Elise** : très bien on y va alors. Pour commencer, quelle est votre situation familiale ?

**Madame F** : alors je suis en couple et j'ai trois enfants.

**Elise** : quel âge ont vos enfants ?

**Madame F** : alors bah mon premier a quatre ans, le deuxième vient d'avoir trois ans et le dernier vient d'avoir trois mois.

**Elise** : d'accord très bien. Quel âge avez-vous ?

**Madame F** : alors euh moi j'ai vingt-sept ans.

**Elise** : hum quelle est votre profession ?

**Madame F** : j'en ai pas, enfin je suis mère au foyer.

**Elise** : d'accord, à quel âge vous avez arrêté vos études ?

**Madame F** : oh la euh je dirais seize ans je crois.

**Elise** : d'accord. Quel est votre taille et votre poids ?

**Madame F** : je fais un mètre soixante pour soixante-quinze kilos.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre grossesse.

**Madame F** : euh bah je fumais environ vingt cigarettes par jour. Hum oui entre vingt et vingt-cinq par jour.

**Elise** : d'accord très bien. Combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame F** : euh tout de suite après mon réveil, enfin dans les dix à vingt minutes.

**Elise** : d'accord. Trouviez-vous difficile de vous abstenir de fumer dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame F** : hum ça dépend, dans les magasins ou autre non. Mais dans le bus par exemple, quand c'est assez long oui des fois j'ai envie de fumer mais je peux pas.

**Elise** : d'accord très bien. Selon vous, à quelle cigarette de la journée vous arriveriez à renoncer le plus difficilement ?

**Madame F** : euh le matin je pense.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame F** : non c'est pareil, pas de différence. Enfin je crois pas, je pense pas non (réfléchit).

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame F** : ouais ça changeait rien du tout (rire).

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a ?

**Madame F** : bah à chaque grossesse j'arrête pendant la grossesse à peu près et je reprends juste après. En fait je me fais suivre par une sage-femme qui s'occupe du tabac donc ça à chaque grossesse mais je reprends après. Donc elle me prescrit les patchs qu'il faut etc.

**Elise** : d'accord très bien. Donc vous avez mis des patchs à chaque fois ?
**Madame F** : oui voilà, des patchs à nicotine.

**Elise** : d'accord ça marche. Ensuite, parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame F** : oh lui il fume énormément ! Hum je pense trente cigarettes par jour ! oh oui facilement trente.

**Elise** : d'accord, est-ce qu'il fume à l'intérieur du domicile ?

**Madame F** : alors avant d'avoir les enfants oui on fumait tous les deux dans la maison, dans la voiture etc mais depuis du coup quatre ans on fume dehors.

**Elise** : d'accord très bien. Selon vous, comment décririez-vous vos autres consommations comme l'alcool et les drogues s'il y en a ?

**Madame F** : alors bah pas de drogues déjà. Et l'alcool hum bah c'est de temps en temps, surtout le week-end, la semaine c'est rare quand même.

**Elise** : d'accord. A quel terme de votre grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame F** : hum tout de suite je crois. Ouais la sage-femme m'a demandé au tout début si je fumais ou pas.

**Elise** : d'accord, et est-ce qu'on vous posait la question à chaque consultation ou pendant les échographies de grossesse ?

**Madame F** : euh non je m'en souviens pas. Je sais qu'elle m'a posé au moins une fois la question mais j'avais arrêté parce que j'avais déjà mis des patchs mais après c'est tout.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi des méthodes que votre sage-femme vous a proposées pour ce sevrage ?

**Madame F** : bah comme je vous le disais les patchs que je connaissais déjà. Elle m'a parlé des chewing-gums je crois mais j'étais pas très convaincue donc j'ai voulu rester sur les patchs, comme je savais que ça m'avait bien aidé pendant mes deux premières grossesses.

**Elise** : d'accord. Donc vous pensiez arrêter de fumer pendant votre grossesse ?

**Madame F** : ah oui, je reprends juste après mais j'arrête à chaque fois quand je tombe enceinte.

**Elise** : d'accord. Et pour cette grossesse, à quel terme vous avez arrêté votre consommation ?

**Madame F** : hum vers le quatrième, cinquième moi je dirais.

**Elise** : d'accord. Est-ce qu'on vous a déjà proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame F** : euh non j'crois pas.

**Elise** : d'accord très bien. Donc vous avez utilisé des patchs tout au long de votre grossesse ?

**Madame F** : oui voilà ça m'a quand même vachement aidé ou alors c'était dans ma tête mais dès que j'en mettais un j'avais plus envie de fumer.

**Elise** : d'accord, vous avez pris correctement le traitement ou pour vous c'était quand même contraignant à mettre ?

**Madame F** : euh bah non je le prenais correctement, comme pendant mes autres grossesses.

**Elise** : d'accord très bien. Donc c'est une sage-femme tabacologue qui vous a suivie pour ce sevrage ?

**Madame F** : oui voilà à l'hôpital.

**Elise** : vous avez effectué combien de rendez-vous ?

**Madame F** : euh il me semble euh (réfléchit) deux rendez-vous là pendant la grossesse et un après l'accouchement.

**Elise** : d'accord ça marche. Comment avez-vous trouvé l'accompagnement ?

**Madame F** : euh très bien, elle était à l'écoute, elle avait des bons conseils à me donner même si j'étais déjà passée par là j'ai appris d'autres choses.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi du soutien de votre entourage concernant ce sevrage ?

**Madame F** : euh bah j'avais pas énormément de soutien parce que je suis entourée de gros fumeurs que ce soit dans ma famille ou chez mes amis donc c'était compliqué pour eux de pas fumer à côté de moi etc. Après ils me disaient que c'était bien, que j'avais du courage etc.

**Elise** : d'accord je comprends. Et par exemple à la pharmacie est-ce qu'on vous posait des questions sur votre sevrage ou le personnel n'était pas au courant ?

**Madame F** : euh bah non je leur ai jamais dit donc ils m'en parlaient pas.

**Elise** : d'accord très bien. Quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame F** : bah comme je vous le disais à chaque fois j'arrête pendant la grossesse parce que je sais que le tabac c'est pas bien pendant la grossesse donc j'arrête à ce moment-là. Mais après en dehors de la grossesse j'ai pas de motivation vraiment pour arrêter.

**Elise** : d'accord je vois. Donc pour vous quels sont les principaux facteurs qui vous motivent à arrêter votre consommation tabagique pendant la grossesse ?

**Madame F** : c'est vraiment juste pour la santé de mon bébé. Vraiment que ça.

**Elise** : d'accord très bien. Alors ensuite, parlez-moi du vécu de votre grossesse ?
**Madame F** : oh bah ça la grossesse c'était un peu compliqué. Parce que j'ai rompu la poche des eaux à vingt-huit semaines donc j'ai été hospitalisée tout de suite et j'ai accouché quatre semaines après. Parce qu'après j'ai commencé à avoir des contractions et mon col s'ouvrait tout doucement. Et aussi c'était compliqué d'être à l'hôpital sans mes enfants c'était super long.

**Elise** : d'accord je vois.

**Madame F** : ouais je m'attendais pas à ça. J'imagine pas si j'avais pas arrêté de fumer, parce que je devais rester au repos le plus possible alors j'imagine pas si je serais descendue pour fumer ma cigarette, j'aurai accouché beaucoup plus tôt je pense.

**Elise** : oui peut-être oui. Et votre accouchement comment il s'est passé ?

**Madame F** : bah l'accouchement dans l'ensemble il s'est bien passé, ça était quand même rapide. Par contre j'étais quand même pas mal stressée pour la santé de ma fille je savais pas trop comment ça allait se passer même si on m'avait déjà expliqué les grandes lignes c'était pas pareil.

**Elise** : oui je comprends, vous avez accouché par les voies naturelles ou c'était une césarienne ?

**Madame F** : non non par les voies naturelles en pleine nuit.

**Elise** : d'accord très bien. Il y a eu des complications ?

**Madame F** : bah pour moi non mais pour bébé c'était plus compliqué, on a été obligés de l'aider à respirer pendant plusieurs jours et elle a été en réanimation tout de suite après sa naissance.

**Elise** : d'accord je comprends. Et juste après votre accouchement, vous avez eu des signes de manque ou l'envie de fumer ?

**Madame F** : euh non j'avais vraiment pas la tête à ça, je pensais juste à une seule chose c'était d'aller rejoindre ma fille donc j'ai passé beaucoup de temps en réanimation et après en soins intensifs.

**Elise** : oui d'accord je comprends. Et aujourd'hui comment elle va ?

**Madame F** : bah elle est sortie il y a quelques semaines de l'hôpital, et elle va bien, elle boit bien et elle prend tout doucement du poids donc c'est quand même rassurant.

**Elise** : d'accord très bien. Vous lui avez donné votre lait ou c'est une alimentation artificielle ?

**Madame F** : non non bah au début elle était nourrie avec une sonde comme elle était trop petite pour boire toute seule et après quand elle a grandi un peu j'ai pu lui donner des biberons.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, quel était votre poids avant la grossesse et à la fin de votre grossesse ?

**Madame F** : au début à la fin ? et bah au début je crois que j'étais à soixante-douze kilos et je suis montée jusque quatre-vingt quinze kilos.

**Elise** : d'accord, est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? sur une échelle de zéro à dix ?

**Madame F** : complètement, je ne supportais plus me voir dans un miroir, j'ai pris beaucoup de kilos pendant cette grossesse par rapport aux autres.

**Elise** : donc sur une échelle de zéro à dix comment le qualifierez-vous ?

**Madame F** : euh je dirais sept.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame F** : euh trois j'avais pas de douleur.

**Elise** : d'accord, et le lendemain après une nuit, vous vous sentiez reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame F** : euh j'étais très très très fatiguée parce que je descendais régulièrement la voir la nuit donc je dormais pas beaucoup.

**Elise** : oui d'accord je comprends. Et pareil le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress, d'anxiété ?

**Madame F** : oh bah dix (rire) j'étais super angoissée !

**Elise** : oui je comprends et c'est totalement justifié.

**Madame F** : ouais franchement c'est compliqué même à gérer ce stress quand même.

**Elise** : oui je vois. Alors, ensuite, quel est votre ressenti sur votre charge mentale à la maison ?

**Madame F** : ah bah la charge mentale est très élevée clairement. Avec les deux premiers quand même en bas âge plus le dernier qui était à l'hôpital donc on faisait les allers retour tous les jours, donc à la maison c'était un peu Bagdad clairement (rire). Après mon conjoint m'aide bien heureusement sinon ça serait l'enfer.

**Elise** : d'accord ça marche. Est-ce que vous avez eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum depuis votre accouchement ?

**Madame F** : non pas plus que ça.

**Elise** : d'accord très bien. Et comment vous vous sentez en ce moment ?

**Madame F** : ah bah je suis toujours fatiguée, les nuits sont courtes les journées aussi ! Il faudrait des journées de 48 heures pour avoir le temps de faire tout ce que j'ai à faire dans une journée mais c'est comme ça on s'adapte.
**Elise** : d'accord je comprends. Suite à l'accouchement prématuré, aujourd'hui est-ce que vous ressentez encore du stress ?

**Madame F** : oui mais c'est plus le même stress. Là c'est plus si je vais arriver à tout gérer c'est plus du stress quotidien. Avant c'était du stress par rapport à la santé de mon bébé. Là ça n'a rien à voir.

**Elise** : oui je comprends, est-ce que vous arrivez à vous reposer la journée ?

**Madame F** : euh non pas du tout, parce que quand mes enfants font la sieste ou sont à l'école bah j'en profite pour faire les choses à la maison, donc le linge le ménage le repassage. Donc non je fais la sieste que très rarement.

**Elise** : d'accord ça marche. Vous avez quand même de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame F** : oui oui bah mon conjoint m'aide énormément. Ma mère aussi qui est à la retraite vient passer des après-midis à la maison pour m'aider.

**Elise** : d'accord c'est bien ça, vous n'êtes pas seule.

**Madame F** : non non.

**Elise** : puis enfin c'est ma dernière question, quels sont pour vous les raisons de votre reprise tabagique ? vous m'en avez déjà parlé.

**Madame F** : bah déjà je savais que j'allais reprendre hein faut pas se mentir. Après je pense sincèrement que même si je voulais pas reprendre, avec tout ce qu'on a vécu avec ma fille en réanimation et tout je pense que j'aurais quand même repris. Avec tout le stress etc j'aurais pas su gérer l'arrêt du tabac, les enfants, la maison, l'hôpital.

**Elise** : oui oui ça se comprend. Et bien c'est tout pour moi, merci d'avoir répondu à toutes mes questions.

**Madame F** : bah de rien bon courage à vous pour votre mémoire.

**Elise** : merci beaucoup à bientôt au revoir.

**Madame F** : au revoir à bientôt.

## Entretien Madame G

**Elise** : ah ça y est ça fonctionne !

**Madame G** : oui je pense que c'est bon là.

**Elise** : bonjour comment allez-vous ?

**Madame G** : ça va ça va (rire).

**Elise** : bon je me représente mais on s'est rencontré en salle de naissance (rire).

**Madame G** : oui (rire).

**Elise** : alors je suis Elise, étudiante sage-femme à l'école d'Amiens. Je fais, donc comme je vous l'avais expliqué, mon mémoire sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame G** : oui je m'en souviens.

**Elise** : super, alors pour faciliter l'analyse de l'entretien est-ce que ça vous dérange si j'enregistre notre conversation ?

**Madame G** : non pas du tout.

**Elise** : super, alors je vous rappelle que l'entretien est anonyme, votre nom ni votre prénom n'apparaîtra dans l'étude.

**Madame G** : oui je me souviens.

**Elise** : super. Vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame G** : non on peut y aller.

**Elise** : très bien, alors pour commencer quelle est votre situation familiale ?

**Madame G** : je suis pacsée et j'ai euh deux enfants.

**Elise** : ils ont quel âge vos enfants ?

**Madame G** : la première à euh bientôt huit ans et le dernier a du coup trois mois.

**Elise** : d'accord, quel âge avez-vous ?

**Madame G** : j'ai vingt-neuf ans.

**Elise** : d'accord. Quelle est votre profession ?

**Madame G** : je suis caissière à Intermarché depuis oh six ans je pense.

**Elise** : d'accord, à quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame G** : vers dix-sept, dix-huit ans je pense. L'école c'était pas trop pour moi (rire).

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, quelle est votre taille et quel est votre poids ?

**Madame G** : oh ça fait un moment que je me suis pas pesée mais je pense aux alentours de quatre-vingts kilos. Et ma taille euh un mètre soixante pas plus.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage ?

**Madame G** : hum je fumais en général un paquet par jour.

**Elise** : d'accord très bien. Le matin, combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame G** : tout de suite après que je sois levée. C'est la première chose que je fais quand je lève.

**Elise** : d'accord. Trouviez-vous difficile de vous abstenir de fumer dans les endroits où c'est interdit ?
**Madame G** : (réfléchit) euh un peu oui, comme au cinéma bah c'est long des fois quand c'est des films qui durent deux, trois heures bah c'est euh compliqué des fois de rester assis sans pouvoir fumer une cigarette.

**Elise** : d'accord je vois. A quelle cigarette de la journée vous arriveriez à renoncer le plus difficilement ?

**Madame G** : euh le matin je pense.

**Elise** : d'accord, fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame G** : euh non c'était à peu près pareil.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame G** : euh oui (réfléchit) oui oui j'ai les mêmes habitudes tous les jours malade ou non.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a.

**Madame G** : bah c'était pendant ma première grossesse, j'avais arrêté de fumer à peu près au même moment que pour mon deuxième.

**Elise** : d'accord, vous aviez pris des traitements ou c'était un arrêt spontané naturel ?

**Madame G** : non pour la première j'avais rien pris, en même temps je fumais moins avant ma première grossesse. Là j'ai dû mettre quand même quelques patchs pour m'aider à arrêter. Parce que je voulais vraiment arrêter mais c'était super compliqué, j'avais toujours envie de fumer.

**Elise** : d'accord je comprends. Parlez-moi ensuite du statut tabagique de votre conjoint ?

**Madame G** : il fume beaucoup aussi, peut-être vingt cigarettes par jour, peut-être plus le week-end je sais pas trop je pourrais pas vous dire.

**Elise** : d'accord très bien, et fume-t-il à l'intérieur du domicile ?

**Madame G** : ah non du tout, ni en voiture, ni dans la maison, seulement dehors.

**Elise** : d'accord très bien. Hum, selon vous comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comme l'alcool ou les drogues ?

**Madame G** : ah non non pas de drogues déjà, dans ma famille oui malheureusement mais pas chez moi. Après au niveau de l'alcool je pense comme un peu tout le monde, surtout le week-end en apéro le soir etc.

**Elise** : oui je comprends. Euh à quel terme de votre grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame G** : bah au tout début mais ma gynécologue le savait elle me connaissait bien donc elle sait que je fumais. Elle m'avait demandé si je fumais toujours ou si j'avais arrêté et au tout début de la grossesse j'avais pas encore réussi à arrêter. Donc

c'est là qu'elle m'a conseillé d'aller voir une sage-femme euh tabacologue et je pense que c'est vers le cinquième mois que j'ai complètement arrêter du coup avec les patchs.

**Elise** : d'accord très bien. Et justement votre gynécologue vous posait la question à chaque consultation ?

**Madame G** : la question si j'avais arrêté ?

**Elise** : oui oui.

**Madame G** : oui bah oui à chaque consultation elle me demandait où j'en étais dans mon sevrage.

**Elise** : d'accord très bien. Et du coup, parlez-moi des méthodes que l'on vous a proposées concernant ce sevrage.

**Madame G** : bah la sage-femme tabacologue m'a proposé de commencer par les patchs à la nicotine. Et du coup bah c'est grâce à ça que j'ai arrêté. C'est fou parce qu'à ma première grossesse j'avais pas eu besoin de tout ça mais là je sais pas pourquoi j'ai eu besoin de ça.

**Elise** : bah je pense que comme vous fumiez moins avant votre première grossesse vous étiez moins dépendante donc vous avez réussi à arrêter plus facilement.

**Madame G** : d'accord bah oui je pense alors.

**Elise** : bon très bien. Donc vous m'avez dit qu'avant votre grossesse vous saviez que vous alliez arrêter de fumer si un jour vous seriez enceinte c'est bien ça ?

**Madame G** : oui oui.

**Elise** : et est-ce qu'on vous a proposé un test pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame G** : oui ma sage-femme tabacologue me l'a fait à la première consultation je crois.

**Elise** : d'accord très bien. Et concernant les patchs, aviez-vous pris correctement le traitement où c'était compliqué pour vous ?

**Madame G** : non bah non ça était, comme je vous disais comme ça m'aidé bah je le faisais bien quoi.

**Elise** : d'accord très bien. Et combien de rendez-vous vous avez effectué avec votre sage-femme tabacologue ?

**Madame G** : euh je dirais deux pendant la grossesse. C'était compliqué des fois pour venir au rendez-vous comme j'ai pas le permis il fallait que quelqu'un soit disponible pour m'emmener à l'hôpital.

**Elise** : d'accord oui je comprends. Et comment avez-vous trouvé l'accompagnement ?
**Madame G** : bah bien, ça m'a quand même aidé à arrêter. Et puis bah la sage-femme était super gentille donc c'était bien.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt tabagique ?

**Madame G** : ah bah ils étaient à fond derrière moi (rire). Ma mère surtout (rire) elle me surveillait (rire).

**Elise** : (rire).

**Madame G** : non mais sérieusement, mon conjoint pareil était derrière moi, bon après c'était compliqué pour lui de pas fumer devant moi et tout mais je prenais sur moi donc je m'habituais.

**Elise** : d'accord très bien. Et par exemple quand vous alliez à la pharmacie, est-ce qu'on vous posait des questions sur votre sevrage ?

**Madame G** : bah des fois oui certaine me le demandait quand je venais chercher mes boites de patchs (rire) elle me demandait où j'en étais etc.

**Elise** : d'accord super. Quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame G** : bah de base je voulais pas reprendre, j'étais décidée à arrêter complètement et puis bah quand on a son conjoint qui fume bah ça nous donne envie et puis bah après ça va vite, on en refume une puis deux et c'est reparti (soupir).

**Elise** : d'accord je comprends. Pour vous quelles sont les facteurs de motivation qui vous ont fait arrêter votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame G** : bah la santé de mon bébé principalement, c'était vraiment pour ça que je voulais arrêter de fumer.

**Elise** : d'accord très bien. Alors ensuite, parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame G** : très fatigante (rire), j'ai pris énormément de poids, je mangeais beaucoup trop mais j'avais toujours faim (rire) c'était atroce ! J'ai pris presque quarante kilos vous vous rendez compte c'était incroyable, en plus je suis pas grande alors on aurait dit une boule (rire).

**Elise** : (rire).

**Madame G** : (rire) j'en rigole là mais quand il fallait sortir du lit c'était autre chose. Mais à part ça bah ça était, j'étais plus fatiguée quand même que pour ma première grossesse. Bon après je suis moins jeune donc ça peut expliquer mais dans l'ensemble ça était.

**Elise** : oui je comprends. Et comment s'est passé votre accouchement ?

**Madame G** : alors ça pareil c'était encore toute une histoire.

**Elise** : ah bon ?

**Madame G** : oui alors c'était un gros bébé on le savait, sauf qu'en fait ils n'arrivaient pas à le sortir, ils se sont mis à trois sur moi, sur mon ventre pour le faire sortir, j'ai eu tellement mal vous pouvez pas vous imaginer.

**Elise** : ah oui effectivement, il pesait combien ?

**Madame G** : quatre kilos huit cent soixante-dix.

**Elise** : ah oui ! quand même !

**Madame G** : ah ouais franchement c'était chaud.

**Elise** : oui je peux comprendre. Et suite à l'accouchement il y a eu des complications particulières ?

**Madame G** : non bah à part l'épisiotomie j'ai rien eu d'autre heureusement c'était déjà suffisant (rire).

**Elise** : oui oui effectivement. Et juste après votre accouchement vous avez eu des signes de manque ou l'envie de fumer ?

**Madame G** : non pas du tout, j'étais trop occupée avec mon bébé pour penser à ça.

**Elise** : d'accord très bien. Et comment il allait votre enfant à la naissance ?

**Madame G** : ah bah il allait très bien, il a juste eu des surveillances en maternité pour contrôler son taux de sucre mais sinon ça allait.

**Elise** : d'accord super, et il va toujours bien aujourd'hui ?

**Madame G** : oui oui très bien, il mange bien, il dort bien tout va bien (rire).

**Elise** : super. Vous m'avez dit tout à l'heure que vous aviez pris quarante kilos pendant la grossesse.

**Madame G** : oui oui.

**Elise** : est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? comment pourriez-vous le qualifier sur une échelle de zéro à dix ?

**Madame G** : dix, clairement dix, c'était horrible. Je faisais soixante kilos et j'étais presque arrivée à cent c'était horrible pour moi, d'ailleurs à la fin j'ai arrêté de me peser j'en avais trop marre de voir les chiffres de la balance grimper.

**Elise** : oui je comprends. Alors ensuite, les prochaines questions vont se baser sur le lendemain de votre accouchement.

**Madame G** : d'accord.

**Elise** : alors du coup, le lendemain de votre accouchement quel était votre niveau de douleur ?

**Madame G** : hum je dirais huit. Entre l'épisiotomie, les contractions après l'accouchement ça fait pas du bien. (rire)

**Elise** : très bien. Au niveau de votre sommeil, après votre nuit, vous vous sentiez reposée fatiguée ou très fatiguée ?
**Madame G** : j'étais très très fatiguée, épuisée même. L'accouchement c'était très long, j'ai eu 36 heures de contractions avant d'accoucher, j'ai pas dormi pendant deux jours vraiment épuisant.

**Elise** : d'accord, et sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress ?

**Madame G** : hum (réfléchit) cinq je pense. Bah déjà de base je suis quelqu'un de très stressée donc là un bébé en plus à gérer, on recommence tout à zéro, l'allaitement etc c'est pas toujours facile à tout gérer alors un petit coup de stress et voilà.

**Elise** : d'accord je comprends. Vous avez allaité votre enfant c'est ça ?

**Madame G** : oui oui je l'ai allaité à la naissance et depuis que j'ai repris la cigarette il est passé au lait en boite.

**Elise** : d'accord très bien. Quel est votre ressenti sur votre charge mentale que ce soit à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame G** : hum à la maison des fois je me sens dépassée par les choses. Mon mari a repris le travail, donc la nuit je le laisse dormir. Après ma grande a 8 ans donc elle m'aide quand même avec le petit et tout mais c'est vrai que c'est pas toujours évident d'avoir du temps pour soi. Là un nouveau bébé à la maison, toute l'attention est sur lui, ma fille aussi évidemment, mais là depuis sa naissance j'ai pas eu de temps pour moi.

**Elise** : oui je comprends mais c'est important aussi.

**Madame G** : oui oui je sais bien mais c'est pas facile je vous jure.

**Elise** : oui je comprends. Avez-vous ou avez-vous eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum depuis la naissance de votre enfant ?

**Madame G** : hum bah les premiers jours oui, je pleurais beaucoup, ou je pouvais m'énerver pour rien mais vraiment pour rien (rire).

**Elise** : (rire)

**Madame G** : mais sinon non c'est vite passé.

**Elise** : d'accord très bien. Et comment vous sentez-vous en ce moment ?

**Madame G** : fatiguée (rire). Très fatiguée mais je pense comme toutes les mamans qui viennent d'accoucher.

**Elise** : oui je comprends. Vous arrivez à vous reposer la journée ?

**Madame G** : hum non pas vraiment, quand le petit dort, je m'occupe de la grande. Je m'occupe de la maison, du linge etc.

**Elise** : oui je vois. Vous avez de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame G** : oui mon conjoint m'aide beaucoup. Après ma mère aussi m'aide avec la grande, par exemple quand elle sort de l'école c'est elle qui va la chercher elle se change chez elle etc.

**Elise** : d'accord c'est super ça, vous avez réussi à avoir une bonne organisation.

**Madame G** : oui on essaye de faire au mieux.

**Elise** : d'accord super. Et ça va être ma dernière question, pour vous quels sont les facteurs qui ont fait que vous avez repris votre consommation tabagique ?

**Madame G** : hum alors bah déjà le fait que mon conjoint fume je pense que ça a joué énormément parce que bah quand je le voyais fumer bah j'en avais envie aussi. J'ai une famille de fumeurs alors bah c'est compliqué de pas fumer pendant les anniversaires etc. Et je pense que le stress de l'accouchement, etc bah dès que quelque chose n'allait pas comme je le voulais bah je me stressais et je euh j'avais envie de me détendre et d'aller fumer une cigarette et voilà c'était reparti.

**Elise** : d'accord je comprends.

**Madame G** : après voilà je fume beaucoup moins qu'avant quand même, là je pense que je fume dix cigarettes par jour, jamais à côté de mes enfants déjà. Dès que je fume après je me lave les mains voilà je fais quand même attention.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum et bien voilà je vous remercie pour le temps que vous m'avez accordé, merci pour toutes ces réponses.

**Madame G** : et bah de rien c'était avec plaisir, j'espère que ça va vous aider pour votre mémoire.

**Elise** : oui j'en suis sûr. Je vous souhaite une bonne fin de journée, à bientôt.

**Madame G** : merci à vous aussi au revoir.

**Elise** : au revoir.

## Entretien Madame H

**Elise** : bonjour ! Comment ça va ?

**Madame H** : bonjour bah ça va merci et vous ?

**Elise** : ça va très bien merci. Bon je me représente mais on se connait déjà, je suis Elise et je suis en dernière année d'étude de sage-femme à Amiens. Et je fais mon mémoire sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame H** : d'accord.

**Elise** : je vous avais déjà posé la question mais est-ce que ça vous dérange si j'enregistre notre conversation pour faciliter l'analyse de l'entretien ?

**Madame H** : non non allez-y.

**Elise** : d'accord super. Alors je vous rappelle aussi que l'entretien est anonyme donc votre nom ne sera pas inscrit dans l'étude.

**Madame H** : ok.
**Elise** : est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame H** : hum non on peut commencer.

**Elise** : super alors pour déjà quelle est votre situation familiale ?

**Madame H** : alors bah je suis en couple et j'ai eu mon premier enfant il y a maintenant un peu plus de 3 mois.

**Elise** : d'accord, quel âge avez-vous ?

**Madame H** : hum bientôt vingt et un ans, dans deux mois.

**Elise** : d'accord très bien. Quelle est votre profession ?

**Madame H** : je suis caissière dans le magasin de mon conjoint. C'est le directeur du magasin.

**Elise** : d'accord. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame H** : très tôt, hum à seize ans j'avais arrêté.

**Elise** : d'accord. Quel est votre taille et votre poids ?

**Madame H** : hum je fais quatre-vingts kilos je pense maintenant et je mesure un mètre soixante-trois.

**Elise** : très bien. Hum, parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage.

**Madame H** : hum donc avant la grossesse je fumais environ vingt cigarettes par jour. Pendant mes jours de repos peut-être un peu plus mais du coup quand je travaillais bah je fumais moins parce que j'avais pas le temps (rire). Donc aller on va dire entre vingt et vingt-cinq ans quand je travaille pas.

**Elise** : d'accord très bien, et aujourd'hui vous êtes à combien de cigarettes ?

**Madame H** : hum je dirai une petite quinzaine.

**Elise** : d'accord très bien. Donc avant votre sevrage, le matin combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame H** : ah bah tout de suite après le réveil. Enfin dès que je me levais quoi. En gros la première chose que je fais quand je me réveille c'est allumer une cigarette.

**Elise** : d'accord. Trouviez-vous difficile de vous abstenir de fumer dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame H** : hum non pas particulièrement non. Parce que c'est pas parce que je fume que je respecte pas les non-fumeurs.

**Elise** : d'accord très bien. A quelle cigarette de la journée vous arriveriez à renoncer le plus difficilement ?

**Madame H** : hum (réfléchit) je dirais quand même celle du matin, même si celle juste après manger elle est importante aussi pour moi, celle du matin je pourrais pas m'en passer. Bon à part pendant la grossesse mais en dehors voilà.

**Elise** : d'accord je comprends. Fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame H** : non quand je suis chez moi non, mais si je suis du matin bah je fume moins et quand je rentre chez moi je fume plus et vice versa. Ça va être en fonction de mes horaires.

**Elise** : oui je vois d'accord, c'est assez logique en soit.

**Madame H** : oui (rire).

**Elise** : bon très bien. Fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame H** : euh ouais ouais ça changeait rien.

**Elise** : d'accord. Hum, parlez-moi ensuite de vos expériences d'arrêt tabagique.

**Madame H** : bah à part pendant la grossesse j'ai jamais arrêté de fumer, j'ai commencé vers quatorze ans à peu près quand j'étais au collège et puis bah j'ai jamais arrêté.

**Elise** : d'accord je comprends. Ensuite, hum parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint ?

**Madame H** : bah il fume à peu près la même chose que moi vingt par jour à peu près.

**Elise** : d'accord. Est-ce qu'il fume à l'intérieur du domicile ?

**Madame H** : non personne ne fume dans la maison, seulement dehors sur le balcon.

**Elise** : d'accord très bien. Selon vous comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comme l'alcool, les drogues ?

**Madame H** : hum bah on consomme pas de drogues, l'alcool bah c'est de temps en temps le week-end mais pas tous les jours.

**Elise** : d'accord très bien. Hum, à quel terme de votre grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame H** : bah en fait donc bah on m'a posé la question à ce moment-là.

**Elise** : oui je me souviens bien, d'accord. Et à quel terme vous avez arrêté complètement votre consommation ?

**Madame H** : hum je pense que j'ai mis un bon mois pour arrêter.

**Elise** : d'accord je comprends. Et est-ce qu'on vous posait la question à chaque consultation ou pendant les échographies ?

**Madame H** : hum oui il me semble qu'on m'en parlait, après peut-être pas à chaque fois mais on me l'a demandé plusieurs fois.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi des méthodes que l'on vous a proposées pour ce sevrage ?

**Madame H** : hum bah ma sage-femme m'a beaucoup conseillé des patchs à la nicotine pas trop dosés. Ma sœur en a pris pendant sa grossesse donc je savais que ça
pouvait marcher. Après ma sœur avait fait de l'hypnose aussi pendant sa grossesse
donc elle m'a conseillée ça aussi. Donc j'ai fait quelques séances avec une sage-
femme au CHU.

Elise : d'accord super, comment avez-vous trouver l'accompagnement ?

**Madame H** : bah déjà la sage-femme pour l'hypnose elle était super vraiment, ça a bien marché sur moi l'hypnose donc ça c'était cool. Et ma sage-femme qui faisait les consultations bah elle s'occupait aussi du tabac, enfin des femmes qui voulaient arrêter pendant la grossesse donc j'ai pas eu 36 000 personnes différentes donc ça c'était quand même agréable.

Elise : oui je comprends très bien tant mieux. Et avant votre grossesse vous pensiez arrêter votre consommation ?

**Madame H** : hum non je pense pas que j'aurais arrêté mais bon on m'a bien expliqué tous les risques pour le bébé pour la grossesse etc et avec les patchs et les séances d'hypnose ça a bien marché donc tant mieux.

Elise : oui je comprends. Et au niveau des patchs, vous avez pris correctement le traitement ou c'était contraignant pour vous ?

**Madame H** : non c'était pas facile. En fait oui voilà c'était plus contraignant qu'autre chose, changer de place le patch, ne pas oublier de l'enlever etc des fois c'était pénible mais bon comme ça fonctionnait bien, comme j'avais de moins en moins envie de fumer bah j'ai continué évidemment. Et puis j'avais ma sage-femme qui était toujours derrière moi pour me remotiver etc donc j'étais pas toute seule.

Elise : d'accord super. Depuis votre accouchement vous n'en avez pas remis des patchs ?

**Madame H** : non bah non parce que je savais que j'allais reprendre après donc ça m'aurait servi à rien. Parce que là pour le coup j'avais plus vraiment de motivation à arrêter de fumer donc voilà.

Elise : d'accord je comprends. Hum combien de rendez-vous avez-vous effectué avec votre sage-femme pour votre sevrage ?

**Madame H** : bah on n'a pas fait de consultation spécialement pour ça comme on se voyait déjà tous les mois bah on en parlait à ce moment-là.

Elise : d'accord très bien. Hum ensuite, parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt tabagique ?

**Madame H** : alors ma sœur m'a beaucoup aidé comme elle était passée par là un an avant donc elle m'a donné beaucoup de conseils etc, après mon conjoint oui il me soutenait mais c'était aussi compliqué pour lui comme il fume beaucoup mais bon il me soutient quand même on va dire (rire).

Elise : d'accord je comprends (rire). Est-ce que par exemple, à la pharmacie, vous aviez du soutien de la part des pharmaciens ?

**Madame H** : hum non je suis même pas sûre qu'ils étaient au courant que je fumais plus.

Elise : d'accord très bien. Hum quel était votre projet après votre euh sevrage ?

**Madame H** : ah bah je savais que j'allais reprendre ça c'était sûr, on m'a bien aidée pendant la grossesse mais après avec la nouvelle organisation tout ça je pouvais pas en plus de ça gérer le fait que je fumais plus.

Elise : hum d'accord je comprends. Pour vous quels sont les principaux facteurs de motivation quant à l'arrêt de votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame H** : la santé de mon bébé.

Elise : d'accord.

**Madame H** : parce que comme j'ai su tardivement que j'étais enceinte, j'avais pas du tout fait attention à ce que je fumais, ce que je mangeais et même ce que je buvais. Donc j'ai bu de l'alcool jusqu'à ce que je sache.

Elise : d'accord je comprends. Et vous n'aviez pas de signes de grossesse ?

**Madame H** : non pas du tout. J'avais toujours mes règles c'était ça le souci.

Elise : ah oui d'accord je comprends, parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame H** : bah au début c'était compliqué à accepter cette grossesse parce que c'était pas du tout prévu, enfin pas tout de suite donc voilà mais après ça était mieux. On a réalisé tout doucement qu'on allait avoir un enfant, qu'on allait être parent. Mais au début vraiment on a pris une sacrée claque.

Elise : oui je comprends totalement. Et comment s'est passé votre accouchement ?

**Madame H** : bah j'ai eu une césarienne, mon placenta s'est décollé plus tôt que prévu donc le cœur de bébé a commencé à ralentir et j'ai eu une césarienne en urgence. Je me souviendrai toujours quand j'ai entendu le cœur de bébé descendre et ne pas remonter et quand j'ai vu tout ce sang vraiment c'était horrible. Et tout le monde a débarqué dans ma chambre pour m'emmener vite en césarienne.

Elise : oui je comprends, on ne s'y attend pas et c'est vrai que pour le couple c'est toujours stressant quand tout le monde arrive dans la pièce comme ça.

**Madame H** : oui c'est exactement ça.

Elise : et comment il allait votre enfant à la naissance ?

**Madame H** : bah il a eu du mal à atterrir comme ils m'ont dit, il a été quelques jours en soins intensifs de réanimation néonatale parce qu'il a fait une petite détresse respiratoire ils m'ont dit. Mais là ça va beaucoup mieux.
**Elise** : ah oui d'accord je vois donc assez stressant cet accouchement pour vous et votre conjoint j'imagine.

**Madame H** : oui franchement c'était pas une partie de plaisir.

**Elise** : oui ça se comprend totalement. Hum après votre accouchement vous avez eu envie de fumer ?

**Madame H** : oui oui j'ai d'ailleurs été fumer dès que j'ai pu sortir pour me vider la tête parce que voir son bébé hospitalisé c'est horrible. Et la cigarette ça me détend donc voilà j'ai été fumé dès le premier jour.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum ensuite quel était votre poids avant votre grossesse et à la fin ?

**Madame H** : euh je faisais soixante-dix kilos et j'ai pris vingt-cinq kilos donc je devais être aux alentours de quatre-vingt-quinze voire quatre-vingt-seize kilos.

**Elise** : d'accord très bien. Est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ?

**Madame H** : oui parce que quand on prend plus de vingt-cinq kilos bah on fait plus les mêmes choses qu'avant, pour s'habiller c'était un enfer. Dès que je marchais j'étais complètement essoufflée donc ouais j'avais hâte de perdre du poids.

**Elise** : sur une échelle de zéro à dix comment qualifieriez-vous ce stress supplémentaire ?

**Madame H** : euh hum je dirais sept quand même.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite je vais vous poser des questions qui vont concerner le lendemain de votre accouchement.

**Madame H** : hum d'accord juste le lendemain d'accord.

**Elise** : alors le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame H** : oh hum sept avec la cicatrice de la césarienne ça faisait mal. Comme en plus je faisais pas mal d'allers-retours entre ma chambre et les soins intensifs bah ça tirait pas mal mais sinon ça allait encore, je m'attendais à pire.

**Elise** : d'accord je comprends. Au niveau de votre sommeil, après votre nuit, vous sentiez vous bien reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame H** : j'étais très fatiguée, je dormais très mal. J'avais pas mon bébé avec moi, j'avais mal au ventre donc vraiment les nuits c'était super compliqué.

**Elise** : oui je comprends. Hum toujours le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de 0 à 10 quel était votre niveau de d'anxiété, de stress ?

**Madame H** : oh huit. Je m'inquiétais beaucoup pour mon bébé. Il allait mieux de jour en jour mais voilà c'était plus fort que moi.

**Elise** : d'accord je vois, c'est totalement normal.

**Madame H** : oui je me doute que toutes les mamans auraient réagi pareil.

**Elise** : exactement. Hum, parlez-moi du mode d'alimentation de votre enfant.

**Madame H** : je lui donne les biberons. Je voulais faire la tétée de bienvenue mais c'était pas possible parce que quand je me suis réveillée bah il était déjà parti dans le service.

**Elise** : d'accord très bien. Hum ensuite, quel est votre ressenti sur votre charge mentale à la maison ?

**Madame H** : non ça va ça, je suis pas très stressée par rapport à ça. Mon conjoint m'aide bien à la maison, ma mère aussi donc ça va.

**Elise** : d'accord très bien. Avez-vous eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum depuis votre accouchement ?

**Madame H** : non non pas du tout, juste très fatiguée.

**Elise** : d'accord très bien. Aujourd'hui comment gérez-vous le stress ?

**Madame H** : ah ça va mieux quand même, on a trouvé notre rythme etc donc ça va.

**Elise** : d'accord très bien, arrivez-vous à vous reposer la journée ?

**Madame H** : hum non pas vraiment, là mon conjoint a repris le travail donc tout ce qu'il faisait la journée c'est moi qui le fais maintenant donc non je me repose pas (rire).

**Elise** : d'accord je comprends. Hum là c'est ma dernière question, quelles sont pour vous les raisons de votre reprise tabagique ?

**Madame H** : bah déjà je voulais reprendre, enfin je voulais pas vraiment mais je savais que j'allais pas tenir. Donc ça déjà. Et je pense aussi qu'avec l'hospitalisation de mon bébé bah j'étais stressée et j'avais besoin de me détendre en allant fumer.

**Elise** : oui je comprends totalement. Et bien c'est bon je n'ai plus de questions à vous poser, est-ce que vous vous en avez ?

**Madame H** : hum non pas du tout, merci beaucoup.

**Elise** : bah merci à vous surtout pour le temps que vous m'avez accordé.

**Madame H** : bah de rien (rire) bon courage pour votre mémoire et votre diplôme.

**Elise** : je vous remercie. A bientôt, au revoir.

**Madame H** : au revoir.

## Entretien Madame I

**Elise** : bonjour Madame ! Comment allez-vous ?

**Madame I** : bonjour ! Bah très bien et vous ?
**Elise** : ça va merci beaucoup ! Bon je me représente mais comme on s'est vues plusieurs fois vous me connaissez déjà.

**Madame I** : oui pas de soucis (rire).

**Elise** : donc je suis Elise et je suis en dernière année d'étude de sage-femme et je fais mon mémoire sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame I** : d'accord.

**Elise** : bon vous m'aviez dit que ça ne vous dérangeait pas que j'enregistre notre conversation, êtes-vous toujours d'accord ?

**Madame I** : oui oui c'est bon !

**Elise** : super, alors pendant notre conversation vous n'êtes pas obligée de répondre à toutes les questions si vous souhaitez ne pas y répondre.

**Madame I** : d'accord.

**Elise** : est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame I** : hum non je crois pas.

**Elise** : d'accord très bien alors pour commencer rappelez-moi votre situation familiale.

**Madame I** : euh c'est-à-dire ?

**Elise** : et bien êtes-vous mariée, pacsée ? et combien avez-vous d'enfants ?

**Madame I** : ah euh c'est la première et on est pacsés.

**Elise** : d'accord, quel âge avez-vous ?

**Madame I** : euh vingt-cinq ans.

**Elise** : d'accord, quelle est votre profession ?

**Madame I** : euh j'ai un magasin de prêt à porter.

**Elise** : d'accord très bien. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame I** : euh bonne question.

**Elise** : à peu près.

**Madame I** : euh alors vingt-deux ans je pense à peu près.

**Elise** : d'accord ça marche. Hum quel est votre taille et votre poids ?

**Madame I** : du coup là actuel ?

**Elise** : oui actuellement.

**Madame I** : alors un mètre soixante-cinq et je fais quatre-vingt-deux kilos.

**Elise** : d'accord, alors parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage ?

**Madame I** : du coup je fumais euh entre dix et quinze cigarettes par jour.

**Elise** : d'accord. Le matin, combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame I** : hum dans euh moins de deux heures.

**Elise** : d'accord très bien. Trouviez-vous difficile de vous abstenir dans les endroits où c'est interdit de fumer ?

**Madame I** : non pas du tout, je m'adapte (rire).

**Elise** : d'accord. A quelle cigarette de la journée auriez-vous renoncé le plus difficilement ?

**Madame I** : hum je dirais après les repas. Oui plus après les repas du soir.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame I** : plus l'après-midi.

**Elise** : pour une raison particulière ?

**Madame I** : hum je pense parce que je euh le matin quand je viens de me réveiller et que le corps il est endormi bah j'aimais moins.

**Elise** : d'accord je comprends. Vous fumiez lorsque vous étiez malade ?

**Madame I** : euh non très peu.

**Elise** : très peu d'accord. Hum parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a.

**Madame I** : alors oui j'ai déjà arrêté plusieurs fois. La dernière fois que j'ai arrêté c'était en 2021, j'ai dû arrêter trois, quatre mois et après la fois d'avant c'était je pense il y a trois ans. Pareil à chaque fois c'est trois, quatre mois que j'ai arrêté.

**Elise** : d'accord, vous aviez pris des traitements ?

**Madame I** : euh j'ai pris des patchs et après j'ai fait, pour la dernière fois que j'ai arrêté, j'ai fait de l'hypnose. Mais euh ça avait pas du tout fonctionné, en fait psychologiquement je m'étais dit que j'avais payé la séance alors c'était hors de question que je refume tout de suite (rire).

**Elise** : d'accord je comprends (rire). Hum parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame I** : euh alors lui il fume beaucoup (rire). Il doit fumer entre vingt et trente cigarettes par jour (rire).

**Elise** : d'accord, est-ce qu'il fume à l'intérieur du domicile ?

**Madame I** : non absolument pas.

**Elise** : d'accord très bien. Hum selon vous, comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comme l'alcool ou les drogues ?

**Madame I** : euh l'alcool euh depuis que j'ai accouché ?

**Elise** : non en général.

**Madame I** : ah euh en général bah le week-end. Et les drogues il y a pas.
**Elise** : d'accord très bien. A quel terme de votre grossesse on vous posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame I** : euh quand est-ce qu'on m'a posé la question ?

**Elise** : oui voilà.

**Madame I** : euh au tout début je crois.

**Elise** : d'accord, est-ce qu'on vous posait des questions sur votre consommation tabagique à chaque consultation ou pendant les écographies ?

**Madame I** : euh non pas du tout, on me l'a demandé une fois donc au tout début et après rien.

**Elise** : d'accord, parlez-moi des méthodes qu'on vous a proposées pour le sevrage pendant votre grossesse ?

**Madame I** : euh bah on m'a rien proposé parce que j'avais déjà arrêté avant mes rendez-vous. En fait j'ai arrêté vraiment le jour où j'ai su que j'étais enceinte. J'ai fait un test de grossesse et euh j'ai fumé ma dernière cigarette et après j'ai arrêté.

**Elise** : d'accord je comprends. Vous pensiez, avant votre grossesse, arrêter votre consommation ?

**Madame I** : oui oui je m'étais dit que c'était hors de question que je fume quand je serai enceinte donc oui je savais que j'arrêterais dès que je tomberais enceinte.

**Elise** : d'accord très bien.

**Madame I** : je voulais pas qu'elle ait ça dans son corps.

**Elise** : oui je comprends. Vous n'avez pas du tout pris de traitement ?

**Madame I** : ah non non c'était radical. Je me suis réveillée le lendemain c'était comme si j'avais jamais fumé de ma vie.

**Elise** : d'accord.

**Madame I** : j'étais incapable de tenir une cigarette, c'était vraiment très bizarre la sensation.

**Elise** : Vous a-t-on proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame I** : non absolument pas.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt tabagique ?

**Madame I** : bah ma famille ou quoi c'était quelque chose d'obligatoire j'avais pas trop le choix d'arrêter de fumer pendant la grossesse.

**Elise** : d'accord je comprends. Est-ce que par exemple quand vous alliez à la pharmacie il y avait un soutien de la part des pharmaciens concernant ce sevrage ?

**Madame I** : non non du tout.

**Elise** : d'accord. Hum alors quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame I** : c'est-à-dire ?

**Elise** : aviez-vous l'intention de reprendre votre consommation ?

**Madame I** : non mais je m'étais dit qu'en soirée avec un petit verre d'alcool que ça allait être plus compliqué. Et effectivement c'est vraiment bizarre c'est que euh je pense que, de toute façon les deux cigarettes que j'ai fumées c'était avec un verre d'alcool donc euh voilà. Et aussi quand j'étais pas avec le bébé.

**Elise** : d'accord je comprends.

**Madame I** : pour me détendre, pour penser à autre chose etc ça m'a fait du bien.

**Elise** : d'accord très bien. Hum quels sont pour vous les facteurs de motivation quant à l'arrêt de votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame I** : bah je voulais pas que bébé, comment dire, euh respire de la nicotine, qu'elle n'ait pas ça dans son corps. Je sais pas si vous voyez.

**Elise** : oui oui je comprends bien. C'est principalement pour ça ?

**Madame I** : ah bah oui, après c'est toujours bien d'arrêter de fumer mais c'était vraiment me dire que mon bébé ait ça.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum, parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame I** : ah bah je l'ai très bien vécu, c'était long mais c'était bien.

**Elise** : d'accord super tant mieux alors. Et votre accouchement s'est passé comment ?

**Madame I** : aussi long aussi (rire). Ah c'était très long ! sinon ça était, mais ouais c'était long parce qu'elle était à l'envers donc toute la journée ils ont essayé de la retourner mais ils ont pas réussi. Et au moment d'accoucher, les épaules ne passaient pas donc du coup ils m'ont fait une épisiotomie.

**Elise** : d'accord, comment vous l'avez vécu ?

**Madame I** : euh en fait j'ai eu plus peur, parce que quand elle est sortie bah elle a pas crié et euh ça m'a un peu traumatisée quand elle est sortie ils me l'ont montré et sa tête partait dans tous les sens. Elle était un peu dans les vapes et tout et euh du coup ça m'a un peu traumatisée. C'est quand ils l'ont emmenée à côté que là elle a pleuré et c'est là que je me suis effondrée parce que j'étais soulagée quoi.

**Elise** : d'accord je comprends. Très bien, alors avez-vous eu des signes de manque ou l'envie de fumer après votre accouchement ?

**Madame I** : juste après l'accouchement ?

**Elise** : oui ?

**Madame I** : non pas du tout, j'y ai pas du tout pensé.

**Elise** : d'accord très bien. Et comment va votre enfant en ce moment ?

**Madame I** : elle va très bien. elle sort du médecin. Là elle est en très bonne santé (rire). Et c'est aussi pour ça que j'ai arrêté de fumer parce que si elle avait eu quelque
chose ça veut dire que c'est de ma faute et je me dis qu'il y a tellement de maladies, de choses sur terre que si on peut éviter euh en plus des problèmes de santé bah autant le faire quoi.

**Elise** : oui vous avez raison. Hum quel était votre poids au début et à la fin de votre grossesse ?

**Madame I** : alors j'étais à soixante-treize kilos et je suis montée à soixante-quatorze.

**Elise** : d'accord vous avez pris un kilo pendant la grossesse ?

**Madame I** : non (rire) non quatre-vingt-quatorze.

**Elise** : (rire) d'accord. Est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? comment le qualifieriez-vous sur une échelle de zéro à dix ?

**Madame I** : euh bah oui quand même parce que j'avais déjà dix kilos à perdre avant ma grossesse et c'est vrai j'ai fait du diabète gestationnel du coup bah je prenais aussi vite. En fait j'ai pris vite à la fin. J'ai pris beaucoup au début, pendant et au milieu j'ai pas pris grand-chose et c'est à la fin, j'ai dû prendre cinq kilos en deux semaines.

**Elise** : d'accord je comprends. Et sur une échelle de zéro à dix ?

**Madame I** : boh je dirais trois ouais trois c'est bien.

**Elise** : d'accord très bien. Alors juste après votre accouchement, le lendemain, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame I** : euh je dirais huit. Ouais franchement j'avais l'impression qu'un train m'était passé dessus clairement (rire).

**Elise** : d'accord très bien. Au niveau de votre sommeil, après une nuit, vous sentiez-vous bien reposée fatiguée ou très fatiguée ?

**Madame I** : bah j'étais un peu fatiguée oui. Bah j'étais en chambre après l'accouchement dans la nuit mais j'ai pas bien dormi parce qu'elle a pas dormi du tout (rire).

**Elise** : (rire) ah oui je comprends. Et pareil le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress, d'anxiété ?

**Madame I** : oh zéro, j'étais pas stressée du tout.

**Elise** : d'accord très bien. Hum parlez-moi du mode d'alimentation de votre enfant.

**Madame I** : elle est au biberon. J'ai juste fait la première tétée en salle de naissance.

**Elise** : d'accord très bien. Quel est votre ressenti sur votre charge mentale à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame I** : euh bah ça va j'ai pas de soucis particuliers avec ça. Je suis pas du tout quelqu'un de stressée donc ça va.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum avez-vous eu ou avez-vous en ce moment des changements d'humeur depuis votre accouchement ?

**Madame I** : non non tout va bien (rire). J'ai pas eu tout ça (rire).

**Elise** : d'accord bah super tant mieux. Et comment vous vous sentez en ce moment ?

**Madame I** : ah tout va bien (rire). On va tous très bien.

**Elise** : d'accord tant mieux. Avez-vous ressenti du stress depuis la naissance de votre enfant ?

**Madame I** : oh non pas du tout.

**Elise** : d'accord super. Vous arrivez à vous reposer la journée pendant la sieste de votre fille ?

**Madame I** : oui oui on se repose très souvent l'après-midi, pendant sa sieste de l'après-midi parce que sinon on tiendrait vraiment pas (rire). Si on dort ni la nuit ni les journées on serait beaucoup trop fatigués (rire).

**Elise** : oui je comprends justement avez-vous de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame I** : oui oui avec mon conjoint on se partage, on partage la nuit par exemple. Il fait le premier biberon et moi je fais le suivant et inversement. On se partage bien comme ça c'est beaucoup plus simple pour nous. Et après la journée, il fait plus le matin et je fais l'après-midi. Parce que souvent le matin je redors la première heure avec elle donc lui il s'occupe de la petite en attendant.

**Elise** : d'accord c'est bien vous partagez bien les tâches comme ça.

**Madame I** : oui exactement.

**Elise** : super. Et donc c'est ma dernière question, quels sont pour vous les raisons de votre reprise tabagique ?

**Madame I** : en vrai c'est avec l'alcool. Par exemple les cigarettes je les ai fumées il y a trois jours et depuis j'ai pas refumé et j'en ai pas le besoin ni l'envie. Et je l'ai fait parce que j'étais pas avec la petite.

**Elise** : d'accord très bien. C'est principalement pour ces raisons ?

**Madame I** : oui voilà après j'aimerais bien, enfin je veux pas reprendre comme avant.

**Elise** : d'accord je comprends. Bon bah écoutez c'est tout pour moi. Merci d'avoir accepté le rendez-vous.

**Madame I** : bah de rien (rire).

**Elise** : bon après-midi à vous.

**Madame I** : merci à vous aussi au revoir.

**Elise** : au revoir merci à vous.
## Entretien Madame J

**Elise** : ah ça y est ça fonctionne !

**Madame J** : oui ça y est enfin (rire) !

**Elise** : comment ça va ?

**Madame J** : bien merci et vous ?

**Elise** : ça va merci (rire). Hum et bien je me représente mais on s'est eues au téléphone, je suis Elise et je suis en dernière année d'études de sage-femme.

**Madame J** : hum hum.

**Elise** : je réalise mon mémoire pour essayer d'identifier les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame J** : oui oui.

**Elise** : je vous avais déjà demandé mais pour faciliter l'analyse de notre conversation est-ce que vous acceptez que j'enregistre notre euh conversation ?

**Madame J** : oui oui je vous avais dit aucun souci pour moi. Vous avez des refus des fois ?

**Elise** : euh non j'ai pas eu non.

**Madame J** : d'accord tant mieux pour vous !

**Elise** : oui c'est sur (rire).

**Madame J** : (rire).

**Elise** : hum je vous rappelle juste que l'entretien est totalement anonyme.

**Madame J** : hum hum.

**Elise** : est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame J** : euh non je crois pas. Au pire je vous les poserai au fur à mesure.

**Elise** : oui pas de soucis ! Hum pour commencer quelle est votre situation familiale ?

**Madame J** : alors moi je suis mariée et j'ai trois enfants.

**Elise** : ils ont quel âge vos enfants ?

**Madame J** : alors ma première fille a sept ans, ma deuxième a quatre ans et donc ma dernière a 3mois.

**Elise** : que des filles (rire) !

**Madame J** : oui que des chipies (rire).

**Elise** : super. Quel âge avez-vous ?

**Madame J** : j'ai trente-trois ans.

**Elise** : d'accord très bien. Quelle est votre profession ?

**Madame J** : alors je travaille dans une agence de comptable.

**Elise** : d'accord très bien. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame J** : oula c'est loin (rire) vers vingt-quatre ans je pense quelque chose comme ça.

**Elise** : d'accord très bien. Hum quel est votre taille et votre poids ?

**Madame J** : alors ma taille je fais un mètre soixante-deux, et mon poids oula soixante-cinq soixante-six.

**Elise** : d'accord très bien. Hum ensuite parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage concernant cette grossesse.

**Madame J** : hum je fumais dix cigarettes en moyenne par jour.

**Elise** : d'accord très bien. Le matin, combien de temps après votre réveil fumiez-vous votre première cigarette ?

**Madame J** : hum dès que je me réveille je fume je perds pas de temps (rire).

**Elise** : je comprends (rire). Hum trouviez-vous difficile de vous abstenir dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame J** : hum non pas du tout.

**Elise** : d'accord, à quelle cigarette de la journée vous auriez renoncé le plus difficilement ?

**Madame J** : alors je pense que c'est celle du matin. Pendant la grossesse c'est celle que j'ai arrêtée la dernière.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame J** : euh non c'était pareil tous les jours à peu près, en fait je fume quand j'ai une pause donc le matin quand je me lève, le matin vers dix heures, le midi avant de manger et après manger euh vers quinze heures, quand je sors du boulot donc vers dix-huit heures et après c'est le soir ;

**Elise** : hum d'accord. Hum fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame J** : ça dépendait des moments, si je suis super malade non je reste couchée (rire) mais si je suis malade mais ça va oui je fume mais peut-être moins.

**Elise** : d'accord très bien. Hum parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a.

**Madame J** : bah j'ai arrêté du fumer à chaque fois que j'ai su que j'étais enceinte donc il y a sept ans, il y a cinq ans mais malheureusement j'ai fait une fausse couche donc j'ai refumé juste après. Ensuite il y a quatre ans mais j'avais repris le lendemain de l'accouchement, et là donc il y a trois mois, et j'ai fumé il y a euh un mois je crois.

**Elise** : d'accord très bien. Hum aviez-vous pris des traitements ?
**Madame J** : non j'ai jamais rien pris pour arrêter, ça se faisait naturellement. Je savais que c'était pas bon pour le bébé donc c'est pas que je me forçais à pas fumer mais je hum je me l'interdisais en quelque sorte.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame J** : hum bah il fume aussi, plus que moi quand même (rire). Il doit fumer vingt cigarettes dans une journée normale à peu près.

**Elise** : d'accord je comprends, fume-t-il à l'intérieur du domicile ?

**Madame J** : ah non non que dehors ! Personne fume dans la maison.

**Elise** : d'accord très bien. Selon vous, comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comme l'alcool ou les drogues s'il y en a ?

**Madame J** : oh bah l'alcool c'est de temps en temps le week-end tout ça vous voyez, quand on a des soirées. Et les drogues non pas de drogues à la maison.

**Elise** : d'accord très bien. Hum à quel terme de votre grossesse vous a-t-on posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame J** : hum (réfléchit) bah en fait j'ai su que j'étais enceinte j'avais pas mes règles donc j'ai fait un test de grossesse et c'était positif. Donc j'ai pris rendez-vous chez mon médecin et je pense que c'est lui qui m'a demandé en premier. Après bah quand c'est ma sage-femme qui m'a suivie elle me l'a demandé aussi.

**Elise** : d'accord très bien. Et est-ce qu'on vous posé des questions sur votre consommation à chaque consultation ou pendant les échographies de grossesse ?

**Madame J** : bah non on me l'a demandé qu'une fois parce que j'ai dit que j'avais arrêté dès que j'ai su que j'étais enceinte donc je pense qu'ils l'ont marqué et que c'est pour ça qu'ils me l'ont pas redemandé après.

**Elise** : oui je comprends. Hum parlez-moi des méthodes qu'ils vous ont proposées concernant votre sevrage.

**Madame J** : on m'en a pas parlé comme j'avais arrêté avant de commencer les consultations.

**Elise** : ah oui je comprends. Hum pensiez-vous avant votre grossesse arrêter votre consommation tabagique ?

**Madame J** : oui évidemment. Euh je vois pas pourquoi j'aurai pas arrêté vu que j'avais arrêté à mes autres grossesses. On n'est jamais sûre pendant une grossesse sur la santé de notre bébé alors si on rajoute le fait qu'on fume bah c'est plus compliqué.

**Elise** : oui je vois d'accord. Et à quel terme de la grossesse avez-vous arrêté complètement votre consommation ?

**Madame J** : Bah j'ai commencé à bien diminuer ma consommation et puis j'ai dû mettre deux, trois semaines à arrêter à partir du moment où j'ai appris la grossesse.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt tabagique.

**Madame J** : bah mon mari était très content et très fier que j'arrête comme ça à chaque fois, lui qui fume quand même pas mal il était vraiment content (rire). Après même ma famille et mes amis franchement ils étaient quand même fiers de moi (rire).

**Elise** : d'accord super. Et par exemple quand vous alliez à la pharmacie, est-ce qu'il y avait un soutien de la part des pharmaciens concernant ce sevrage ?

**Madame J** : euh non.

**Elise** : d'accord. Hum quel était votre projet après sevrage ?

**Madame J** : euh bah je voulais pas reprendre mais bon la tentation était trop forte malheureusement (rire). Non mais avec trois enfants à gérer j'étais un peu plus tendue que d'habitude donc pour se détendre on va fumer plus facilement une cigarette. Et c'est ce qui s'est passé justement (rire).

**Elise** : ah oui d'accord je comprends. Hum pour vous quels sont les principaux facteurs de motivation quant à l'arrêt de votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame J** : la santé de mon bébé. Principalement, c'est évident. Et à côté ma santé mais c'était plus secondaire.

**Elise** : d'accord très bien. Alors ensuite parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame J** : euh bah dans l'ensemble ça était. Les trois premiers mois j'ai énormément vomi mais après c'est passé. Après c'était complètement différent des deux premiers. J'étais plus fatiguée, j'avais envie de rien, j'avais pas d'appétit ni rien je sais pas c'était pas pareil. Mais après j'ai pas eu de complication, mon bébé allait très bien.

**Elise** : d'accord très bien, et votre accouchement comment il s'est passé ?

**Madame J** : bah j'ai eu une césarienne parce que mon col ne s'ouvrait plus. Je suis arrivée à la maternité à quatre, et je suis restée toujours à quatre. Donc ils ont décidé de me faire une césarienne. Je vous avoue que j'étais un peu déçue quand même parce que mes deux premiers accouchements ça s'était super passé et là bah voilà tant pis (rire).

**Elise** : d'accord je comprends, et comment vous l'avez vécu ?

**Madame J** : bah déjà c'était très long, je suis restée en salle d'accouchement au moins cinq heures, et après quand on m'a annoncé la césarienne c'est vrai que ça m'a stressée d'un seul coup parce que c'était nouveau pour moi donc voilà mais après voilà on m'a tout bien expliqué, l'équipe était top donc pas de regret, ma fille allait bien à la naissance et c'était le principal.

**Elise** : oui c'est normal de ressentir ça je comprends. Et elle va toujours bien ?
**Madame J** : oh oui ses sœurs l'adorent ! (rire)

**Elise** : je me doute (rire). Vous devez avoir de l'aide comme ça (rire).

**Madame J** : oh oui (rire), elles se battent pour savoir qui va lui changer la couche alors sur ça pas de soucis (rire).

**Elise** : (rire). Très bien tant mieux. Et juste après votre césarienne avez-vous eu des signes de manque ou l'envie de fumer ?

**Madame J** : alors hum bah vraiment juste après mais l'après-midi oui mais j'étais tellement fatiguée et j'avais quand même très mal que l'envie est vite passée (rire). J'étais concentrée sur ma fille on va dire (rire).

**Elise** : oui d'accord je comprends bien. Hum quel était votre poids avant votre grossesse et à la fin de votre grossesse ?

**Madame J** : euh au début je devais faire soixante kilos et à la fin j'étais à quatre-vingt neuf kilos.

**Elise** : d'accord, est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? sur une échelle de zéro à dix comment le qualifieriez-vous ?

**Madame J** : oh oui que ça m'a soulée de prendre autant (rire), après c'était prévu un gros bébé et effectivement elle pesait quatre kilos deux donc bon mais oui trente kilos j'avais jamais fait ça (rire).

**Elise** : ah oui effectivement un beau bébé ! Et donc sur une échelle de zéro à dix euh...

**Madame J** : je dirais huit (rire).

**Elise** : d'accord très bien. Hum ensuite je vais vous poser des questions qui vont concerner le lendemain de votre accouchement.

**Madame J** : ok.

**Elise** : alors le lendemain de votre accouchement sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame J** : hum je vais mettre huit aussi après la césarienne j'avais super mal quand même (rire).

**Elise** : d'accord, au niveau de votre sommeil, après une nuit vous vous sentiez bien reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame J** : j'étais très fatiguée, parce que du coup j'avais pas dormi de la nuit comme j'étais en salle de naissance et on m'a césarisée au petit matin donc j'ai pas dormi de la journée parce que j'ai eu mes filles qui sont venues nous voir après l'école (rire). Après la nuit elle a beaucoup beaucoup tété (rire) vraiment beaucoup donc j'ai pas beaucoup dormi (rire). Mais voilà c'est le jeu je le savais (rire).

**Elise** : oui je comprends. Hum toujours pareil le lendemain de votre accouchement sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress d'anxiété ?

**Madame J** : bah j'étais pas stressée, tout le monde allait bien, mon allaitement aussi donc franchement je dirais deux.

**Elise** : d'accord très bien. Et aujourd'hui vous continuez toujours d'allaiter votre enfant ou vous avez arrêté ?

**Madame J** : non non j'ai arrêté dès que j'ai repris la cigarette. Je voulais pas que ça passe dans le lait.

**Elise** : d'accord oui je comprends. Hum ensuite après le retour à la maison, quel est votre ressenti sur votre charge mentale que ce soit à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame J** : à la maison des fois c'est compliqué de tout gérer avec les enfants mais heureusement que j'ai de l'aide à la maison et que mes enfants sont en âge de m'aider on va dire, au moins ma grande parce que ça serait vraiment très compliqué sinon.

**Elise** : oui je comprends très bien. Hum avez-vous eu ou avez-vous des changements d'humeur depuis la naissance de votre enfant ?

**Madame J** : oui un petit peu c'était compliqué au début, je m'énervais souvent après je pleurais et après je rigolais ça faisait que ça (rire). Mais aujourd'hui ça va beaucoup mieux.

**Elise** : d'accord tant mieux, avez-vous ressenti du stress depuis la naissance de votre enfant ?

**Madame J** : euh bah le fait de savoir si on allait gérer les trois enfants c'était assez speed au début donc un peu de stress, après elles étaient à l'école la semaine mais c'est plus le rythme qui a changé.

**Elise** : oui je comprends bien. Est-ce que vous pensez que c'est pour cette raison que vous avez repris votre consommation tabagique ?

**Madame J** : sincèrement il y a des chances, ça me permettait de me détendre, c'était mon moment à moi.

**Elise** : d'accord je comprends. Et vous arrivez à vous reposer la journée ?

**Madame J** : non (rire) pas du tout, quand j'essaye de me poser la petite se réveille, quand elle s'endort généralement comme j'ai jamais de chance, c'est l'heure d'aller chercher les deux filles à l'école (rire). Ensuite bah c'est le goûter, le bain, le repas et là après quand elles sont couchées je peux me poser (rire).

**Elise** : d'accord je comprends oui. Vous avez de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?
**Madame J** : oui mon conjoint m'aide, après comme il travaille également bah la journée il n'est plus là depuis qu'il a repris le travail après son congé de paternité, mais il m'aide dès qu'il peut. Et ma famille bah mes parents me gardent de temps en temps mes deux premières pour qu'on essaye de se retrouver de temps en temps parce que sinon on se voit pas beaucoup.

**Elise** : oui je comprends d'accord. Il faut réussir à trouver un juste équilibre entre la vie de famille et la vie de couple.

**Madame J** : oui voilà on travaille dessus (rire).

**Elise** : super. Et donc là c'est ma dernière question, quelles sont pour vous les raisons de votre reprise tabagique ?

**Madame J** : bah comme je vous ai dit les petits coups de stress, de fatigue qui font qu'on replonge très vite dedans. Après aussi je sais que quand j'ai repris le tabac après mes deux autres accouchements j'ai perdu très vite mes kilos de grossesse donc peut-être qu'inconsciemment c'est aussi pour ça que j'ai repris je sais pas trop.

**Elise** : oui je comprends d'accord.

**Madame J** : voilà.

**Elise** : bah écoutez j'ai fini avec mes questions merci beaucoup à vous.

**Madame J** : bah de rien (rire).

**Elise** : bonne soirée à vous.

**Madame J** : merci à vous aussi au revoir.

## Annexe 6 : Entretien avec les patientes du groupe abstinence

### Entretien de Madame K

**Elise** : Bonjour Madame, merci d'avoir accepté cet entretien. Je suis Elise Maret, étudiante sage-femme à l'école d'Amiens.

**Madame K** : Bonjour Elise !

**Elise** : Je réalise mon mémoire de fin d'études sur l'aide à la continuité du sevrage tabagique après l'accouchement. Pour faciliter l'analyse de cet entretien, acceptez-vous que j'enregistre notre conversation ?

**Madame K** : oui oui pas de soucis pour moi !

**Elise** : Super. Je vous rappelle que cet entretien est entièrement anonyme, votre nom ne sera pas inscrit dans la retranscription ni dans le mémoire.

**Madame K** : d'accord.

**Elise** : vous n'êtes pas obligée de répondre à toutes les questions.

**Madame K** : d'accord.

**Elise** : vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame K** : non on peut y aller.

**Elise** : très bien. Alors pour commencer quelle est votre situation familiale ?

**Madame K** : alors je suis en concubinage et j'ai deux enfants.

**Elise** : ils ont quel âge vos enfant ?

**Madame K** : alors le premier va avoir quatre ans et le dernier vient d'avoir trois mois il y a trois jours.

**Elise** : et vous quel âge avez-vous ?

**Madame K** : j'ai vingt-deux ans.

**Elise** : d'accord, quelle profession effectuez-vous ?

**Madame K** : alors je suis propriétaire d'un restaurant, avec mon mari nous sommes restaurateurs.

**Elise** : d'accord très bien. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame K** : hum vers 22 ans je dirais.

**Elise** : d'accord. Vous connaissez votre taille et votre poids ?

**Madame K** : alors oui, je fais un mètre soixante-huit pour soixante-quatre kilos.

**Elise** : d'accord. Parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage.

**Madame K** : alors avant ma grossesse je fumais vingt cigarettes mais c'était des roulées, je sais pas si ça change quelque chose pour vous. Je mettais moins de tabac dans les cigarettes que dans les paquets déjà préparés qu'on peut acheter dans les bureaux de tabac.

**Elise** : oui oui tout m'intéresse ! Et le matin, combien de temps après votre réveil vous fumiez votre l'ère cigarette ?

**Madame K** : je dirais trente minutes, le temps de me lever et de prendre mon petit déjeuner.

**Elise** : d'accord, vous trouviez difficile de vous abstenir dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame K** : non pas du tout.

**Elise** : à quelle cigarette de la journée, vous auriez eu du mal à renoncer ?

**Madame K** : je dirais celle du matin quand même.

**Elise** : d'accord, vous fumez à rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame K** : et non c'est à peu près pareil.

**Elise** : et vous fumiez quand vous étiez malade ?
**Madame K** : oui mais moins. Je pense que j'étais à dix cigarettes par jour quand j'étais malade et pas du tout quand j'étais au fond de mon lit (rire).

**Elise** : (rire) d'accord. Parlez-moi ensuite de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a ?

**Madame K** : alors j'ai arrêté quand j'attendais mon premier garçon, puis j'ai repris l'an après je dirais.

**Elise** : vous aviez pris des traitements ?

**Madame K** : non pas du tout, j'avais rien pris comme pour cette grossesse.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame K** : alors il fume à peu près la même chose que moi donc vingt cigarettes par jour.

**Elise** : il fume à l'intérieur du domicile ?

**Madame K** : ah non non, personne ne fume dans la maison.

**Elise** : d'accord. Selon vous, comment vous pourriez décrire vos autres consommations comme alcool ou la drogue ?

**Madame K** : alors pas de drogue ni pour mon conjoint ni pour moi. Par contre, on a l'alcool facile.

**Elise** : c'est-à-dire ?

**Madame K** : et bah avec notre métier, après le service on va facilement aller boire un verre avec les collègues. Donc je pense qu'on le fait facilement trois fois par semaine. Je vais boire deux verres à chaque fois.

**Elise** : d'accord très bien. Et à quel terme de votre grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame K** : oh bah dès le début de la grossesse, enfin à la première consultation avec la sage-femme.

**Elise** : et est-ce que votre sage-femme vous posait des questions sur votre consommation à chaque consultation ?

**Madame K** : oui à chaque fois elle me demandait si j'avais pas craqué (rire), si je tenais le coup.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi des méthodes qu'on vous a proposées concernant votre sevrage.

**Madame K** : on m'a parlé des patchs, comment ça s'appelle déjà...

**Elise** : des patchs à la nicotine ?

**Madame K** : oui voilà. Donc on m'a parlé de ces patchs. Ma sage-femme m'en a prescrit mais je ne les ai jamais mis, j'en ai pas ressenti le besoin.

**Elise** : d'accord, et vous pensez avant votre grossesse arrêter votre consommation ?

**Madame K** : alors si j'étais pas tombée enceinte non mais je savais que pendant mes grossesses j'aurais arrêté de fumer. C'était inconcevable pour moi de fumer pendant la grossesse. Alors au début c'était dur, très dur même de voir mon conjoint fumer. Mais j'ai tenu toute la grossesse !

**Elise** : d'accord c'est super bravo !

**Madame K** : merci (rire) !

**Elise** : et pendant la grossesse, on vous a proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame K** : ah non pas du tout. J'en avais même jamais entendu parler.

**Elise** : d'accord très bien. Et finalement, pour cette grossesse, quelle méthode de sevrage vous avez choisi ?

**Madame K** : alors bah j'ai arrêté spontanément sans traitements en plus, sans thérapies sans rien.

**Elise** : c'était une démarche personnelle ou vous avez été quand même suivie par un professionnel de santé ?

**Madame K** : une démarche totalement personnelle, à part ma sage-femme personne ne me parlait de ma consommation.

**Elise** : d'accord je comprends. Et à quel terme de votre grossesse vous avez arrêté complètement votre consommation tabagique ?

**Madame K** : bah au tout début, dès que j'ai su que j'étais enceinte j'ai tout stoppé.

**Elise** : D'accord. Parlez-moi du soutien de votre entourage pour votre sevrage ?

**Madame K** : mon conjoint était à fond derrière moi ! Il a lui aussi diminué sa consommation. Quand j'avais envie de fumer une cigarette si j'avais un petit coup de stress il me raisonnait. Donc ça m'a super bien aidée à pas craquer.

**Elise** : d'accord parfait tant mieux. Et à la pharmacie ou chez votre médecin, on vous parlait de votre sevrage ou pas ?

**Madame K** : non personne, comme je vous disais, il y a juste ma sage-femme qui me posait des questions sur ça.

**Elise** : oui je vois. Et quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame K** : ah bah je comptais tenir le coup, je me suis dit c'est bon cette fois-ci c'est la bonne.

**Elise** : d'accord. Et pour vous quels sont les principaux facteurs de motivation quant à l'arrêt de votre consommation pendant votre grossesse ?

**Madame K** : euh je savais que c'était nocif pour mon bébé. C'est déjà pas bon pour nous alors ça doit être encore pire pour les bébés !
**Elise** : oui vous avez bien raison. Ensuite, on va parler de votre grossesse. Comment avez-vous vécu cette grossesse ?

**Madame K** : alors par rapport à la première ça n'a rien à avoir. J'ai tout eu, les nausées, les vomissements, la prise de poids, le diabète donc c'était très compliqué. Avec les soucis au boulot plus la grossesse il y a eu des périodes vraiment très compliquées !

**Elise** : ah oui je vois. Vous avez accouché par les voies naturelles ou par césarienne ?

**Madame K** : par les voies naturelles. C'était assez long quand même, je suis arrivée à la maternité à 3h du matin parce que j'avais percé la poche des eaux. Mais on m'a déclenchée que 2 jours après, j'avais pas assez de contraction (rire). Après le déclenchement j'en ai bien eu (rire).

**Elise** : ah oui effectivement. Et ça va vous l'avez bien vécu ?

**Madame K** : ah oui l'accouchement en lui-même s'est très bien passé ! les sages-femmes étaient top, elles m'ont bien soutenue surtout avant d'avoir la péridurale. J'en pouvais plus (rire).

**Elise** : oui dès qu'on a la péridurale on revit (rire).

**Madame K** : je confirme (rire).

**Elise** : il n'y a pas eu complications ?

**Madame K** : non du tout, j'ai juste été un peu déchirée. En même temps il faisait quatre kilos deux cent dix (rire).

**Elise** : oh la oui effectivement un beau bébé (rire). Et ça va il allait bien à la naissance ?

**Madame K** : ah oui il était en pleine forme !

**Elise** : parfait et il va toujours bien aujourd'hui ?

**Madame K** : il est toujours en pleine forme !

**Elise** : tant mieux. Après votre accouchement, vous avez eu des signes de manque ou une envie de fumer ?

**Madame K** : Non pas du tout, j'y pensais pas du tout, et même pendant le séjour j'y ai pas pensé.

**Elise** : d'accord tant mieux. Vous vous souvenez de votre poids avant la grossesse et à la fin ?

**Madame K** : c'est à dire ?

**Elise** : euh en fait combien de kilos avez-vous pris pendant cette grossesse ?

**Madame K** : Ah ! j'ai commencé à soixante kilos et j'ai terminé à soixante-quinze kilos.

**Elise** : cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ?

**Madame K** : non ça va.

**Elise** : sur une échelle de zéro à dix vous le qualifieriez comment ?

**Madame K** : je dirais trois. Le poids n'a jamais été un stress pour moi, et je savais que pendant la grossesse je n'allais pas rester à mon poids de forme (rire) mais que j'allais réussir à les perdre.

**Elise** : oui je vois tant mieux. En ce qui concerne les premiers jours à la maternité, le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame K** : j'avais pas mal, ah si un petit peu au niveau de la déchirure, j'ai demandé de la glace aux sages-femmes surtout la nuit pour essayer de dormir un peu. Je dirais cinq.

**Elise** : ah oui je comprends vous avez eu raison. Et au niveau de votre sommeil, après une nuit, vous sentiez-vous rafraichie, bien reposée, fatiguée ou très fatiguée ?

**Madame K** : j'étais quand même très fatiguée, comme j'allaitais et que c'était un beau bébé, il voulait souvent téter. Pour me soulager même on lui a donné des compléments pour qu'il soit plus vite soulagé et pour soulager mes seins parce que j'avais déjà des petites crevasses.

**Elise** : d'accord je vois. Sur une échelle de zéro à dix, quel était votre niveau de d'anxiété ?

**Madame K** : trois, j'étais pas si stressée que ça à la maternité. Mon conjoint m'aidait beaucoup, il dormait avec nous à la maternité pendant que mon premier garçon était chez sa mamie et son papi.

**Elise** : ah ça c'est bien quand le papa peut rester à la maternité ça aide bien. Donc j'ai entendu que vous aviez allaité votre enfant c'est ça ?

**Madame K** : oui c'est ça.

**Elise** : ça s'est bien passé ?

**Madame K** : oui très bien, il réclamait beaucoup comme je vous le disais mais après on s'est bien calés.

**Elise** : d'accord super ! Quel est votre ressenti sur votre charge mentale que ce soit à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame K** : c'est surtout mon boulot qui me stresse. Je dois gérer tout, les employés etc. La charge mentale dans un restaurant est très compliquée à gérer.

**Elise** : pensez-vous que cette charge mentale pourrait influencer votre reprise tabagique ?

**Madame K** (réfléchit) : euh oui je pense. J'espère pas mais si ça devait arriver je pense que ça serait pour ça.
**Elise** : oui je comprends totalement. Depuis votre accouchement, vous avez eu des changements d'humeur, des signes de dépression du post-partum ?

**Madame K** : oui quelques pleurs pour pas grand-chose mais ça n'a pas duré longtemps. Peut-être 2, 3 jours après le retour à la maison.

**Elise** : Et en ce moment comment vous sentez-vous ?

**Madame K** : très fatiguée. L'organisation des deux enfants c'est un peu compliqué quand on travaille dans un restaurant. Le premier qui va à l'école, le deuxième chez la nourrice, je pars travailler jusque quinze heures. Ensuite je vais rechercher le premier à l'école puis le deuxième chez la nourrice. Je n'arrête pas une seconde.

**Elise** : oui vous n'arrivez pas à vous reposer la journée ?

**Madame K** : ah non du tout, je n'ai pas le temps. C'est pas que je veux pas parce que j'en rêverais c'est que mes journées ne sont pas assez longues pour que je prenne un peu de temps pour moi. Mais ça je le savais avant de faire des enfants mais c'est un peu compliqué à gérer.

**Elise** : vous avez de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame K** : oui mon conjoint m'aide beaucoup, même s'il fait à peu près les mêmes heures que moi mais on s'entraide bien. Mon entourage est un peu loin de là où on habite donc il n'y a que nous deux.

**Elise** : ah d'accord je comprends. Et dernière question, quels sont pour vous les facteurs de motivation quant à la continuité de votre sevrage ?

**Madame K** : alors je dirais que c'est d'abord pour l'aspect financier. On fait quand même de sacrées économies quand on ne fume plus (rire). Et aussi l'odeur. Quand mon conjoint fume c'est horrible. Je supporte plus l'odeur !
Donc je dirais l'aspect financier et l'odeur du tabac.

**Elise** : d'accord bah ce sont déjà des belles motivations pour ne pas reprendre votre consommation !

**Madame K** : oui complètement !

**Elise** : bon bah je n'ai plus de question à vous poser. Merci de m'avoir accordé du temps pour répondre à mes questions.

**Madame K** : de rien c'était avec plaisir. Bonne continuation à vous et bon courage pour la fin de vos études !

**Elise** : merci beaucoup à vous ! A bientôt, au revoir.

**Madame K** : au revoir.

## Entretien Madame L

**Elise** : Bonjour Madame, je suis Elise Maret, j'étudie à l'école de sage-femme d'Amiens. Merci d'avoir accepté cet entretien. Il durera maximum trente minutes.

**Madame L** : d'accord aucun soucis.

**Elise** : pour faciliter l'analyse de notre conversation est-ce que vous m'autorisez à enregistrer l'entretien ?

**Madame L** : oui oui pas de soucis pour moi.

**Elise** : super je lance l'enregistrement. Je vous rappelle que l'entretien est totalement anonyme, donc votre nom d'apparaitra pas dans l'étude de mon mémoire.

**Madame L** : d'accord.

**Elise** : très bien. Vous n'êtes pas obligée de répondre à toutes les questions si vous le souhaitez.

**Madame L** : d'accord.

**Elise** : Est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame L** : non c'est bon pour moi on peut commencer.

**Elise** : très bien. Alors pour commencer quelle est votre situation familiale ?

**Madame L** : alors je suis mariée depuis cinq ans et j'ai un enfant de trois mois et demi.

**Elise** : d'accord. Quel âge avez-vous ?

**Madame L** : moi j'ai trente-trois ans.

**Elise** : d'accord. Vous faites quoi dans la vie ?

**Madame L** : alors je suis auxiliaire de vie depuis dix ans.

**Elise** : très bien. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame L** : (réfléchit) euh je dirais vers vingt ans.

**Elise** : d'accord. Quelle est votre taille et votre poids ?

**Madame L** : alors je fais un mètre soixante-trois pour soixante-sept kilos.

**Elise** : très bien. Ensuite, parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage ?

**Madame L** : je fumais cinq à dix cigarettes par jour en moyenne. Le week-end ça pouvait être plus quand il y avait une soirée de prévue etc.

**Elise** : je vois. Combien de temps après votre réveil fumiez-vous votre première cigarette ?

**Madame L** : alors je pense une heure après le réveil, le temps de me réveiller de me lever, de déjeuner, de me laver et de me préparer. Oui je pense une heure voire une heure trente.
**Elise** : d'accord. Est-ce vous trouviez difficile de vous abstenir de fumer dans les endroits où c'était interdit ?

**Madame L** : non pas du tout. Je fume pas énormément donc ça me dérange pas plus que ça.

**Elise** : je comprends. A quelle cigarette de la journée vous trouviez difficile de vous abstenir avec le plus de difficulté ?

**Madame L** : c'est-à-dire ?

**Elise** : euh je veux dire à quelle cigarette vous arriveriez à renoncer le plus difficilement ?

**Madame L** : ah ! je pense après le repas du midi.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame L** : non ça dépend de mes horaires de boulot. Si je suis du matin je vais plus fumer l'après-midi et si je suis d'après-midi je vais plus fumer le matin.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous lorsque vous êtes malade ?

**Madame L** : oui ça change rien pour moi.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi de vos expériences d'arrêts tabagiques s'il y en a.

**Madame L** : non j'ai jamais arrêté de fumer c'est vraiment la première fois. Juste pendant ma grossesse j'ai arrêté dès que j'ai su que j'étais enceinte.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame L** : alors mon mari ne fume absolument pas. Il est asthmatique depuis qu'il est tout petit alors il n'a jamais touché une cigarette de sa vie.

**Elise** : d'accord parfait. Selon vous, comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comme l'alcool ou les drogues s'il y en a ?

**Madame L** : alors pas drogue. L'alcool de façon occasionnelle, le week-end quand on boit l'apéro avec mon conjoint, quand il y a un anniversaire de prévu avec les amis la famille. Voilà c'est surtout le week-end pas je n'en abuse jamais, je suis toujours raisonnable (rire).

**Elise** : oui d'accord je vois. Ensuite, à quel terme de la grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame L** : oh je m'en souviens plus, je dirais au tout début de la grossesse quand j'ai vu la sage-femme en consultation vous savez les consultations classiques pour la grossesse.

**Elise** : d'accord, et est-ce qu'on vous posait la question sur votre consommation à chaque rendez-vous que vous aviez ?

**Madame L** : oui, ma sage-femme me demandait à chaque fois au début si j'arrivais à tenir, si je n'avais pas fumé, comment je me sentais par rapport à ça.

**Elise** : très bien. Parlez-moi des méthodes qu'on vous a proposées pendant la grossesse justement pour poursuivre ce sevrage.

**Madame L** : je me souviens que ma sage-femme m'avait parlé des patchs. Elle faisait aussi de l'hypnose donc elle m'a proposé des séances pour enlever cette envie de fumer. Après comme j'ai arrêté au tout tout début, quand je l'ai vu ça faisait presque quatre mois que j'avais pas touché une cigarette donc ça était.

**Elise** : d'accord. Est-ce qu'avant la grossesse vous saviez que vous alliez arrêter si jamais vous attendiez un enfant ?

**Madame L** : oui oui, je m'étais toujours dit que si je tombais enceinte je ne fumerais pas et pourquoi pas arrêter définitivement. Et c'est ce que je suis en train de faire donc c'est bon signe (rire).

**Elise** : ah bah oui complètement c'est super. Est-ce que votre sage-femme vous a proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame L** : (réfléchit) euh non pas que je m'en souvienne. Non franchement ça me dit rien du tout.

**Elise** : d'accord c'est pas grave. Donc quelle a été la méthode de sevrage que vous avez choisie ?

**Madame L** : bah moi c'était une démarche personnelle. Comme je vous disais comme j'ai arrêté au tout début bah j'ai rien pris pour arrêter.

**Elise** : oui oui je vois. Parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt.

**Madame L** : oh bah mon mari était à fond derrière moi ! Il m'a soutenue tout au long de la grossesse et même maintenant d'ailleurs donc j'ai été coachée tout le temps ! Dès que j'avais une petite envie de fumer et il me faisait penser tout de suite à autre chose, on sortait quelque part etc. Non franchement il était toujours derrière moi.

**Elise** : d'accord c'est super ça. Est-ce que par exemple à la pharmacie il y a eu un soutien de la part des pharmaciens ?

**Madame L** : oh bah non, je suis sûre qu'ils ne savent même pas que je ne fume plus. Alors que je suis passée beaucoup de fois là-bas.

**Elise** : oui je vois. Quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame L** : bah je voulais pas reprendre. C'était pour moi le bon moment et le bon moyen pour arrêter définitivement. Donc on tient jusqu'au bout !

**Elise** : c'est super il faut continuer comme ça !

**Madame L** : oui je vais tout faire pour de toute façon. Que ce soit pour ma fille, mon mari comme il est asthmatique ou pour moi il faut que je tienne.
**Elise** : oui vous avez tout compris. Quels sont pour vous les principaux facteurs qui vous ont fait arrêter votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame L** : bah principalement pour la santé de mon bébé. Je savais que si je fumais une cigarette mon bébé en fumait une aussi. C'est déjà pas bon pour nous alors pour les bébés j'imagine même pas ! Après comme je fumais pas beaucoup avant la grossesse c'était le bon moment pour arrêter de fumer. Et comme mon mari est asthmatique il n'y a plus euh (réfléchit) comment on dit déjà ?

**Elise** : au niveau de tabagisme passif ?

**Madame L** : oui voilà il y a plus de tabagisme passif donc ça me motivait aussi.

**Elise** : d'accord ce sont des super motivations ça quand même !

**Madame L** : ah oui oui (rire).

**Elise** : bon très bien. Ensuite, parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame L** : bah ma grossesse s'est très bien passée, j'ai pas été malade, j'ai pas eu de soucis particuliers. J'ai juste fait du diabète donc j'étais suivie par une diététicienne, je devais faire attention à mon alimentation, je devais aussi me piquer pour voir mon taux de glycémie. C'est vrai que ça c'était pénible mais bon c'est comme ça. On fait tout pour que le bébé soit en bonne santé donc on fait ce qu'il faut.

**Elise** : d'accord je comprends. Et votre accouchement, comment il s'est passé ?

**Madame L** : c'était une césarienne. Après ça s'est bien passé c'est juste que pour un premier bébé je m'attendais pas à ça. Enfin c'était pas vraiment ce que j'espérais même si je savais que c'était possible.

**Elise** : c'était pour quelle raison la césarienne ?

**Madame L** : bah j'ai eu une césarienne en urgence parce que le cœur de bébé ralentissait beaucoup trop longtemps donc ça s'est fait super vite. C'était vraiment stressant quand j'ai vu tout le monde arriver comme ça d'un coup dans la salle. Mon mari c'est pareil il a eu très peur mais bon tout le monde va bien maintenant. C'est le principal.

**Elise** : d'accord c'est vrai qu'on ne s'imagine pas notre accouchement comme ça mais que ça peut arriver très rapidement. Il n'y a pas eu de complications suite à la césarienne ?

**Madame L** : si j'ai fait une hémorragie. Donc je suis restée plus longtemps à l'hôpital. Mais maintenant ça va mieux.

**Elise** : ah mince. Et vous avez eu des signes de manque ou l'envie de fumer juste après votre accouchement ?

**Madame L** : ah non pas du tout, j'avais vraiment pas la tête à ça. Après une césarienne on pense pas à tout ça.

**Elise** : d'accord très bien. Et votre enfant allait bien à l'accouchement ?

**Madame L** : oui oui il allait bien ! un beau bébé de quatre kilos cinq-cent-soixante-dix-huit précisément (rire).

**Elise** : ah oui effectivement pour un premier bébé c'est pas mal (rire).

**Madame L** : eh oui (rire).

**Elise** : et il va toujours bien en ce moment ?

**Madame L** : elle va très très bien !

**Elise** : super tant mieux ! Alors ensuite, quelle était votre poids avant la grossesse et à la fin ?

**Madame L** : alors avant la grossesse je faisais soixante-trois kilos et à la fin quatre-vingts je crois. Je vous avoue que je me pesais plus trop à la fin, quand j'ai vu la barre des quatre-vingts j'ai coupé la balance (rire).

**Elise** : je comprends (rire). Sur une échelle de zéro à dix, est-ce que le poids a été un stress supplémentaire pour vous ?

**Madame L** : bah pas vraiment, c'était pas vraiment un stress. Je sais pas comment vous le dire mais j'avais pas trop le choix d'accepter donc foutu pour foutu comme on dit (rire). Donc on va dire aller 4.

**Elise** : d'accord très bien (rire). Ensuite, concernant le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix, quel était votre niveau de douleur ?

**Madame L** : oh bah dix, après la césarienne j'ai vraiment eu très mal au ventre. On me donnait des cachets très souvent mais j'ai vraiment eu très mal.

**Elise** : oui après une césarienne c'est très fréquent. Et au niveau de votre sommeil, après une nuit, vous vous sentiez comment ? Rafraichie, bien reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame L** : oh bah j'étais très très fatiguée. Alors en plus avec l'allaitement qui marchait pas trop c'était la totale.

**Elise** : ah oui en plus. Donc si vous deviez mettre sur une échelle de zéro à dix votre niveau de stress, d'anxiété il serait à combien ?

**Madame L** : (réfléchit) zéro je dirais. C'était pas vraiment du stress mais beaucoup beaucoup de fatigue. Après voilà je savais, on m'avait dit que le début c'était compliqué mais quand on y est et qu'on le vit c'est pas pareil.

**Elise** : oui je comprends ce que vous voulez dire. Donc vous avait allaité votre enfant ?

**Madame L** : oui c'est ça, je lui ai donné le sein dès la naissance et elle tête toujours. Elle mange très très bien maintenant ! (rire)

**Elise** : (rire) tant mieux il vaut mieux ça que le contraire !
**Madame L** : ah bah oui ça c'est sûr !

**Elise** : ensuite, quel est votre ressenti sur votre charge mentale que ce soit à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame L** : je vous cache pas que la charge mentale à la maison est très compliquée, même si mon mari m'aide énormément, j'ai beaucoup plus de retard par exemple dans le linge qu'avant l'accouchement. Bébé demande beaucoup à téter et s'endort dans mes bras plus facilement donc il reste dans mes bras très longtemps donc en attendant je peux pas faire ce que je veux dans la maison.

**Elise** : vous avez essayé le porte-bébé ?

**Madame L** : non pas encore j'en ai un, il faudrait que j'essaye ça.

**Elise** : oui ça peut vous aider je pense. Et cette charge mentale élevée selon vous pourrait influencer votre reprise tabagique ?

**Madame L** : (réfléchit) sincèrement ? oui je pense. Même si je me dis qu'il faut pas, que c'est pas bien de gâcher tous ces efforts pour un coup de stress, c'est compliqué à gérer tout ça.

**Elise** : oui je comprends. Vous avez eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum depuis votre accouchement ?

**Madame L** : (réfléchit) bah oui j'ai pleuré plusieurs fois pour rien mais je pense pas plus que toutes les femmes qui viennent d'accoucher mais c'est très vite passé.

**Elise** : bon tant mieux, si jamais ça revient, n'hésitez pas à en parler autour de vous ou même aller voir une psychologue pour en parler ça peut vous faire du bien d'être écoutée par une personne extérieure.

**Madame L** : oui j'y penserai merci.

**Elise** : super et aujourd'hui comment vous vous sentez ?

**Madame L** : je me sens bien, mieux. Même si je suis fatiguée ça va franchement.

**Elise** : d'accord super. Vous avez ressenti du stress depuis la naissance de votre enfant ?

**Madame L** : bah oui, comme tous les jeunes parents mais c'était je vais dire du bon stress. J'étais pas angoissée vingt-quatre heures donc ça va.

**Elise** : oui je vois. Vous arrivez à vous reposer la journée quand même ?

**Madame L** : euh non pas trop. Pendant que la demoiselle dort je fais les choses à la maison que je peux pas faire quand elle dort. Je m'organise comme ça donc je dors le soir, je me réveille la nuit pour les tétées et je me réveille tôt le matin.

**Elise** : oui donc c'est un rythme très fatigant quand même.

**Madame L** : oh oui, mais on s'habitue.

**Elise** : je comprends. Vous avez de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame L** : oui oui mon mari est très présent, on se partage quand même les taches sinon je m'en sortirais pas. Par exemple c'est lui qui fait les courses et moi je fais le linge, lui fait à manger et moi je fais le ménage. Je suis pas une très grande cuisinière donc il préfère faire ça (rire).

**Elise** : d'accord ça marche (rire). Enfin, ma dernière question, quels sont pour vous les facteurs de motivation quant à la continuité de votre sevrage ?

**Madame L** : alors je dirais déjà pour ma santé. Je sais depuis le début que c'est pas bon pour la santé mais j'avais pas trouvé la motivation pour arrêter, maintenant je l'ai. (Réfléchit) ensuite je dirais pour la santé de mon mari qui est asthmatique et la santé de mon bébé. Et le côté financier ! Olala même si je ne fumais pas beaucoup on fait de sacrées économies quand on arrête. (rire).

**Elise** : ah oui complètement !

**Madame L** : et aussi comme j'allaite je veux pas fumer en même temps que j'allaite, c'est pas possible pour moi.

**Elise** : d'accord je comprends totalement. Bon et bien j'ai terminé avec mes questions. Est-ce que vous avez des questions vous à me poser ?

**Madame L** : non pas du tout ! Merci beaucoup.

**Elise** : merci de m'avoir accordé votre temps pour que cet entretien, je vous souhaite une bonne fin de journée. A bientôt !

**Madame L** : pas de problème, bonne fin de journée à vous.

**Elise** : merci beaucoup.

## Entretien Madame M

**Elise** : bonjour Madame, merci d'avoir accepté ce rendez-vous.

**Madame M** : bonjour Elise.

**Elise** : Comme je vous le disais, je réalise mon mémoire d'études sur les facteurs favorisant la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame M** : oui je me souviens.

**Elise** : est-ce que vous acceptez que j'enregistre notre conversation pour analyser plus facilement l'entretien ?

**Madame M** : oui oui aucun souci.

**Elise** : merci beaucoup. Alors l'entretien est totalement anonyme, vous n'êtes pas obligée de répondre à toutes les questions.

**Madame M** : d'accord.
**Elise** : est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame M** : non non on peut commencer.

**Elise** : super. Alors pour commencer, quelle est votre situation familiale ?

**Madame M** : alors je suis en couple depuis un an et j'ai un enfant donc il va avoir trois mois.

**Elise** : d'accord. Quel âge avez-vous ?

**Madame M** : j'ai vingt-six ans.

**Elise** : quelle est votre profession ?

**Madame M** : alors pour l'instant je travaille pas mais j'ai fait des études socio-linguistiques.

**Elise** : d'accord à quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame M** : alors j'ai arrêté à 25 ans.

**Elise** : très bien. Quelle est votre taille et votre poids ?

**Madame M** : alors actuellement je fais un mètre cinquante-sept pour soixante et onze kilos.

**Elise** : parlez-moi de votre consommation tabagique.

**Madame M** : alors j'ai commencé à fumer j'avais euh (réfléchit) quatorze ans et demi je crois, et je fumais dix cigarettes par jour à peu près.

**Elise** : d'accord, combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame M** : après mon petit-déjeuner donc trente minutes.

**Elise** : d'accord, trouviez-vous difficile de vous abstenir dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame M** : non pas particulièrement, ça m'a jamais dérangé de pas fumer dans un lieu public ou quoi que ce soit.

**Elise** : d'accord. A quelle cigarette de la journée auriez-vous renoncé le plus difficilement ?

**Madame M** : le plus difficilement je dirais après le repas.

**Elise** : à n'importe quel repas ?

**Madame M** : non surtout du soir je pense. La cigarette après avoir mangé le soir j'ai eu vraiment du mal à m'en passer.

**Elise** : d'accord, fumiez-vous à rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame M** : non c'était à peu près la même chose quasiment. En fait ça dépendait ce que je faisais dans la journée. Si j'étais occupée le matin bah je fumais moins que l'après-midi et vice versa.

**Elise** : je vois. Et vous fumiez lorsque vous étiez malade ?

**Madame M** : bah pareil ça dépendait. Si j'avais un petit rhume oui je fumais pareil mais si par exemple j'avais un beau mal de gorge ou une belle grippe non je fumais pas ou quasiment pas. Ça dépendait de mon état en fait.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, parlez-moi de vos expériences tabagiques ?

**Madame M** : alors j'ai arrêté pendant un an juste après l'arrêt de mes études parce que j'en avais marre de fumer. J'ai arrêté de fumer du jour au lendemain sans aucun problème et après j'ai repris en travaillant dans la restauration.

**Elise** : c'était il y a combien de temps du coup ?

**Madame M** : il y a deux ans à peu près.

**Elise** : deux ans d'accord. Vous aviez pris des traitements ?

**Madame M** : non pas du tout.

**Elise** : c'était un arrêt spontané d'accord.

**Madame M** : oui un arrêt même brutal.

**Elise** : d'accord. Ensuite, parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame M** : alors mon conjoint fume énormément. Il fume au moins un paquet par jour.

**Elise** : d'accord très bien, est-ce qu'il fume à l'intérieur de la maison ?

**Madame M** : plus maintenant mais avant oui. Il fumait même on fumait à l'intérieur de la maison.

**Elise** : d'accord. Selon vous, comment pourriez-vous décrire vos autres consommations comme l'alcool, les drogues s'il y en a ?

**Madame M** : inexistantes. Je bois pas d'alcool et je consomme pas de drogue.

**Elise** : d'accord très bien. A quel terme de votre grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame M** : euh alors la première fois où on m'a demandé si je fumais c'était à l'écho du premier trimestre.

**Elise** : d'accord très bien. Et est-ce qu'on vous posait la question à chaque consultation de grossesse ou pendant les échographies justement ?

**Madame G** : alors pas à chaque mois mais on me le demandait quand même régulièrement pour savoir où j'en étais si ça allait, si j'avais besoin d'aide justement pour des prescriptions pour des patchs etc.

**Elise** : d'accord ok très bien. Parlez-moi des méthodes justement que l'on vous a proposé pour poursuivre votre sevrage ?

**Madame M** : alors on m'a proposé, alors déjà pour commencer on m'a conseillé de diminuer ma consommation au maximum. Et après d'avoir recours aux patchs si
jamais j'avais des difficultés. On m'a surtout parlé des patchs. Après on m'a dit aussi qu'il existait des sprays etc mais que dans mon cas c'était plus intéressant des patchs.

**Elise** : d'accord très bien. Et vous en avez utilisé des patchs ?

**Madame M** : alors j'ai acheté une boîte enfin j'ai été en chercher une boite à la pharmacie mais j'ai trouvé le contact très désagréable et euh je trouvais ça très contraignant de changer de place régulièrement alors du coup j'en ai mis un et j'en ai pas mis d'autre.

**Elise** : d'accord je vois. Pensiez-vous arrêter votre consommation avant votre grossesse ?

**Madame M** : oui oui et même de toute façon même si j'avais pas été enceinte je voulais arrêter de fumer donc c'était pas un souci pour moi d'arrêter pendant la grossesse.

**Elise** : en fait ça vous a motivée la grossesse ?

**Madame M** : oui voilà c'est ça, ça était le déclic parce qu'en fait j'ai trouvé ça bête de reprendre après 1 an sans fumer parce que forcément j'avais fait le plus dur et puis de toute façon on va pas se mentir on sait que ça apporte que des mauvaises choses pour la santé, donc voilà c'était juste le déclic qu'il fallait.

**Elise** : bah c'est un super déclic c'est bien.

**Madame M** : ah oui oui complètement.

**Elise** : Et à quel terme de votre grossesse vous avez arrêté votre consommation ?

**Madame M** : hum bah je dirais au quatrième mois, j'ai peut-être mis quelques semaines avant d'arrêter complètement.

**Elise** : d'accord je comprends. Est-ce qu'on vous a proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame M** : euh non.

**Elise** : d'accord, donc au final quelle a été la méthode de sevrage que vous avez choisie ?

**Madame M** : bah rien de spécial c'était un arrêt spontané.

**Elise** : d'accord très bien. Avez-vous été suivie par un professionnel de santé ou c'était une démarche personnelle ?

**Madame M** : non mais par contre j'ai consulté plusieurs fois le site tabac info service.

**Elise** : d'accord super et ça vous a aidé ?

**Madame M** : ça m'a renseignée oui et puis aussi le mois sans tabac c'était déjà des sites où j'ai pu alors me renseigner aussi, je savais que je pouvais aller consulter une sage-femme tabacologue et que c'était remboursé.

**Elise** : d'accord super. Parlez-moi du soutien de votre entourage concernant votre sevrage ?

**Madame M** : bah alors le problème étant donné que je suis entourée de personnes qui fument mais qui trouvaient ça forcément très bien d'arrêter pendant la grossesse, mais eux n'étaient pas prêts à arrêter donc ils ont essayé de me soutenir comme ils pouvaient comme ne pas fumer dans la même pièce etc mais à part ça c'est tout.

**Elise** : d'accord très bien. Est-ce que par exemple à la pharmacie il y a eu un soutien concernant ce sevrage ?

**Madame M** : euh non je crois pas, enfin pas que je m'en souvienne.

**Elise** : donc votre projet après votre sevrage c'était de ne pas reprendre ?

**Madame M** : oui voilà je savais que j'allais arrêter et je voulais pas reprendre après mon accouchement.

**Elise** : d'accord très bien. Quels sont les principaux facteurs de motivation qui vous ont fait arrêter votre consommation pendant votre grossesse, vous m'en avez déjà dit quelques-uns.

**Madame M** : alors bah déjà je savais qu'il y avait des risques pour le fœtus, pour le développement etc. le fait qu'on sache pas exactement à quelle consommation est problématique et que dès la première cigarette le monoxyde de carbone passe dans le sang et que ça peut comporter des vrais risques pour le bébé. Après il y a aussi les antécédents familiaux et si on pouvait éviter les facteurs de risques bah ça serait mieux. Après c'est aussi la prévention qu'on nous fait sur le zéro alcool et le zéro tabac pendant la grossesse.

**Elise** : d'accord ce sont des beaux facteurs de motivation ça.

**Madame M** : oui c'est sûr après on essaye de faire au mieux, le mieux possible.

**Elise** : d'accord super. Ensuite, là on va discuter plus sur le vécu de votre grossesse, votre accouchement etc.

**Madame M** : d'accord.

**Elise** : alors parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame M** : alors je l'ai pas très bien vécu (rire) parce que je me suis sentie très diminuée et j'ai été très malade tout au long de la grossesse, après sinon ça était. Après sur le plan moral ça a été c'était plus physique.

**Elise** : d'accord très bien. Comment avez-vous vécu votre accouchement ?

**Madame M** : très mal, pas facile du tout. Très long, très douloureux. Et ça s'est fini un peu en catastrophe. C'était terrible, après voilà c'était pas l'accouchement de mes rêves, mais c'est tout c'est comme ça. Tout le monde va bien et c'est le principal.

**Elise** : d'accord, vous avez accouché par les voies naturelles ?
**Madame M** : oui mais avec forceps.

**Elise** : d'accord je comprends.

**Madame M** : après j'ai fait de la fièvre etc donc c'était très très long. Mon col ne se dilatait quasiment pas et on m'a élargi le col à la main. Et après on a été aux forceps parce que tout sonnait pour dire qu'elle était en train de s'étouffer. Et elle était coincée dans le col.

**Elise** : d'accord je comprends. Il y a eu des complications à la suite de l'accouchement ?

**Madame M** : oui alors bah du coup les forceps quand même, on m'a fait une épisiotomie et après l'accouchement j'ai pas mal saigné.

**Elise** : d'accord. Juste après votre accouchement, vous avez eu des signes de manque ou l'envie de fumer ?

**Madame M** : non pas du tout j'étais beaucoup trop diminuée, en plus avec l'épisio, l'hémorragie ça m'a beaucoup trop fatiguée et puis comme j'avais un champignon dans le sang en plus voilà je passais plus de temps à dormir qu'autres chose.

**Elise** : d'accord. Donc si j'ai bien compris, votre enfant a fait une détresse respiratoire à la naissance c'est ça ?

**Madame M** : oui c'est ça, elle a été en réanimation du coup, avec un masque à oxygène pendant deux jours et elle a quitté la réanimation au bout de sept jours mais par manque de place en néonat.

**Elise** : d'accord très bien. Et comment elle va aujourd'hui ?

**Madame M** : elle va beaucoup mieux.

**Elise** : et vous comment vous allez en ce moment ?

**Madame M** : très fatiguée forcément, nouveau rythme mais sinon mentalement ça va.

**Elise** : d'accord très bien. Quel était votre poids avant la grossesse et à la fin de la grossesse ?

**Madame M** : alors avant la grossesse je faisais soixante-douze kilos et à la fin soixante-dix-neuf kg.

**Elise** : d'accord, est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? Sur une échelle de zéro à dix, comment le qualifieriez-vous ?

**Madame M** : euh non pas vraiment, je dirais que j'étais à trois, parce que je sais qu'il faut neuf mois pour faire un enfant et qu'il en faut autant pour retrouver un corps d'avant grossesse, en plus j'avais pas pris énormément de kilos alors bah voilà. C'est pas quelque chose qui me stresse.

**Elise** : d'accord très bien. Alors ensuite, le lendemain de votre accouchement sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame M** : euh très élevé, je dirais que c'était à huit parce que j'avais très mal avec l'épisio et puis j'avais encore la sensation, en fait comme elle poussait dans les os du bassin j'avais encore l'impression de ressentir les poussées au niveau du pubis.

**Elise** : d'accord, n'hésitez pas à aller voir un ostéopathe pour vous soulager, ça pourrait vous aider.

**Madame M** : oui c'est vrai que j'avais pas pensé à l'ostéo.

**Elise** : oui voilà. Alors ensuite, au niveau de votre sommeil après une nuit vous vous sentiez reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame M** : j'étais plutôt fatiguée.

**Elise** : d'accord. Le lendemain de votre accouchement sur une échelle de zéro à dix, quel était votre niveau de stress, d'anxiété ?

**Madame M** : euh c'était assez bas, je dirais quatre parce qu'en fait j'avais pas vraiment conscience de l'accouchement et tout. Et j'ai eu un petit temps de flottement. Je suivais un peu la situation de l'extérieur.

**Elise** : d'accord je comprends. Ensuite, parlez-moi du mode d'alimentation de votre enfant ?

**Madame M** : alors elle est en allaitement mixte donc je tire mon lait et à côté de ça elle boit du lait 1er âge.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, quel est votre ressenti sur votre charge mentale à la maison ?

**Madame M** : euh je dirais qu'elle a augmenté parce qu'il y a la responsabilité de l'allaitement ou mon compagnon ne peut pas du tout m'aider, de tirer le lait régulièrement etc c'est plus compliqué. Il y a aussi tout le quotidien aussi à gérer, tout réorganiser où c'est un peu plus compliqué.

**Elise** : d'accord très bien, cette charge mentale pourrait influencer votre reprise tabagique selon vous ?

**Madame M** : oui euh j'ai déjà pensé à reprendre mais après quand j'y réfléchis je ne vois pas trop l'intérêt. C'était juste une crise passagère de deux, trois minutes.

**Elise** : d'accord très bien. Avez-vous eu ou avez-vous en ce moment des changements d'humeur depuis votre accouchement ?

**Madame M** : euh pas spécialement, après je suis surtout fatiguée. C'est plus la fatigue qui joue.

**Elise** : d'accord. Est-ce que vous avez ressenti du stress depuis la naissance de votre enfant.

**Madame M** : (réfléchit) euh non pas vraiment non.

**Elise** : vous arrivez à vous reposer la journée ?
**Madame M** : euh j'essaye de faire des siestes au maximum, après c'est compliqué comme elle boit toutes les trois heures, trois heures trente. Ça laisse pas beaucoup de temps avec le tirage de lait etc.

**Elise** : d'accord je comprends. Vous avez de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame M** : oui j'ai de l'aide mon conjoint. Après lui aussi est très fatigué, donc c'est un peu compliqué pour tous les deux. Après aussi comme on est sortis de néonat tardivement il faut le temps qu'on fasse nos marques à la maison etc. Il faut laisser le temps au temps je pense.

**Elise** : oui exactement. Puis c'est ma dernière question, quels sont pour vous les facteurs de motivation quant à la continuité de votre sevrage ?

**Madame M** : bah déjà la diminution des morts subites du nourrisson parce que voilà les particules du tabac c'est très mauvais. Même si je sais que le lait maternel est meilleur que n'importe quel lait artificiel, le fait de pas fumer bah voilà c'est d'autant plus qualitatif. Et aussi pour moi, pour ma santé. C'est meilleur pour tout le monde ; c'est une très mauvaise addiction, après je sais que pour des gens c'est plus compliqué mais moi j'en souffre pas tellement alors autant arrêter complètement.

**Elise** : d'accord très bien. Bon bah c'était ma dernière question. Merci de m'avoir accordé quelques minutes de votre temps.

**Madame M** : c'était avec plaisir, j'ai l'habitude comme je vous le disais avec les entretiens etc.

**Elise** : oui oui je me souviens. Avez-vous des questions avant de terminer ?

**Madame M** : non pas du tout.

**Elise** : je vous souhaite une bonne fin de soirée.

**Madame M** : merci beaucoup à vous aussi à bientôt.

**Elise** : merci au revoir.

**Madame M** : au revoir.

## Entretien Madame N

**Elise** : Bonjour Madame, nous nous sommes vues dans la chambre de pré travail je ne sais pas si vous vous souvenez.

**Madame N** : oui oui je me souviens, j'avais pas encore mes contractions à ce moment-là donc on a pu discuter un peu (rire).

**Elise** : oui voilà (rire). Comment allez-vous ?

**Madame N** : très bien merci.

**Elise** : bon du coup je me représente un petit peu, je suis Elise, je suis étudiante sage-femme en dernière année, et je fais mon mémoire sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame N** : oui.

**Elise** : et du coup je réalise des entretiens auprès de femmes. Pour faciliter l'analyse de l'entretien est-ce que vous acceptez que j'enregistre notre conversation ?

**Madame N** : euh oui.

**Elise** : l'entretien est anonyme donc votre nom n'apparaitra pas dans l'étude.

**Madame N** : oui oui je m'en souviens.

**Elise** : d'accord parfait, est-ce que vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame N** : non pas du tout on peut y aller.

**Elise** : d'accord parfait. Alors pour commencer quelle est votre situation familiale ?

**Madame N** : alors je suis en concubinage.

**Elise** : d'accord très bien. Combien avez-vous d'enfants ?

**Madame N** : alors du coup, là c'est mon deuxième.

**Elise** : il a quel âge le premier ?

**Madame N** : elle a douze ans. Et du coup le deuxième a trois mois.

**Elise** : d'accord. Quel âge avez-vous ?

**Madame N** : j'ai trente-trois ans.

**Elise** : 33 d'accord. Quelle est votre profession ?

**Madame N** : je suis aide-soignante.

**Elise** : d'accord. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame N** : oula euh.

**Elise** : à peu près.

**Madame N** : vers dix-huit ans je pense.

**Elise** : d'accord très bien. Quel est votre taille et votre poids actuels ?

**Madame N** : alors un mètre soixante-quatre et quatre-vingt-trois kilos.

**Elise** : d'accord. Hum parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage, donc avant la grossesse.

**Madame N** : alors je fumais, moi j'étais pas une très grosse grosse fumeuse. Je fumais grand maximum une dizaine de cigarettes par jour.

**Elise** : d'accord. Le matin, combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame N** : hum entre une demi-heure et une heure.
**Elise** : d'accord, trouviez-vous difficile de vous abstenir dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame N** : euh non, non non je respecte tous les non-fumeurs.

**Elise** : d'accord. A quelle cigarette de la journée auriez-vous renoncé le plus difficilement ?

**Madame N** : hum celle du matin je dirais ouais.

**Elise** : d'accord, fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame N** : euh non c'était très aléatoire.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame N** : euh beaucoup moins (rire). Je fumais mais beaucoup moins.

**Elise** : hum d'accord. Parlez-moi de vos expériences d'arrêts tabagiques.

**Madame N** : euh non il y a eu vraiment que celui-ci, c'est la toute première fois que j'arrête de fumer. La grossesse c'était un beau moyen de motivation (rire).

**Elise** : ah bah oui carrément même (rire). Hum parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame N** : il est non-fumeur. Il n'a jamais fumé de sa vie donc voilà.

**Elise** : d'accord très bien. Selon vous, comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comme l'alcool ou les drogues ?

**Madame N** : alors y en a pas du tout, aucune des deux (rire), j'ai un traitement pour le cœur alors voilà la cigarette c'était pas mal je pense (rire).

**Elise** : oui effectivement mais là vous avez stoppé votre consommation donc c'est une bonne chose.

**Madame N** : (rire) oui voilà.

**Elise** : Hum à quel terme de votre grossesse vous a-t-on posé la question de votre consommation ?

**Madame N** : ah tout de suite, au tout tout début du suivi avec le gynécologue on me l'a demandé.

**Elise** : d'accord tout de suite. Et est-ce qu'on vous posait des questions sur votre consommation à chaque consultation du suivi de grossesse ou même pendant les échographies ?

**Madame N** : euh oui jusqu'à ce que j'arrête ouais. Après quand j'ai commencé à dire plusieurs fois que j'avais arrêté on me le demandait plus, ils ont arrêté mais sinon au début ouais.

**Elise** : d'accord très bien. Hum parlez-moi des méthodes que l'on vous a proposées pour ce sevrage.

**Madame N** : euh bah en fait on m'a proposé le patch de nicotine et euh on m'a fait une ordonnance mais en fait je m'en suis pas servie parce que moi je me suis servie des cigarettes qui font actuellement, les cigarettes toutes faites. Et du coup j'ai fait ça au début, c'est des petites cigarettes électroniques. Donc j'ai fait ça au début puis après avec le dégoût du fait qu'il n'y avait pas de nicotine comme je prenais sans nicotine du coup, et du fait qu'il y avait pas la nicotine ça m'a fait arrêter. Donc en fait j'ai pas du tout utilisé les patchs.

**Elise** : d'accord très bien. Pensiez-vous avant votre grossesse arrêter votre consommation ?

**Madame N** : non non je pensais pas arrêter mais je me suis motivée j'ai tout fait pour arrêter.

**Elise** : d'accord super. Hum vous a-t-on proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame N** : non absolument pas.

**Elise** : d'accord. Hum pour le sevrage vous avez été suivie par un professionnel de santé ou c'était une démarche totalement personnelle ?

**Madame N** : bah non, enfin seulement mon médecin traitant.

**Elise** : d'accord et comment avez-vous trouvé l'accompagnement ?

**Madame N** : bah je l'ai vu qu'une seule fois quand il m'a prescrit les patchs là mais sinon je l'ai pas revu spécialement pour ça donc je peux pas vraiment parler d'accompagnement.

**Elise** : d'accord oui je vois. Hum parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt tabagique.

**Madame N** : ah bah ils étaient tous derrière moi ! Ils attendaient que ça que j'arrête de fumer (rire), ils m'ont même fait promettre de pas reprendre donc bon voilà ! J'ai été motivée toute la grossesse.

**Elise** : d'accord super. Et est-ce que par exemple à la pharmacie, il y avait un soutien des pharmaciens concernant ce sevrage ?

**Madame N** : non à la pharmacie non pas du tout ils m'ont jamais parlé du tabac etc.

**Elise** : d'accord je vois. Hum quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame N** : par rapport au début de la grossesse ou après l'accouchement ?

**Elise** : non non juste aviez-vous l'intention de reprendre votre consommation tabagique après votre grossesse ?

**Madame N** : ah bah non, non non, si j'arrive à tenir bon je veux surtout pas reprendre.
**Elise** : d'accord très bien. Hum pour vous quels sont les principaux facteurs de motivation quant à l'arrêt de votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame N** : alors bah principalement c'était principalement pour la santé de mon bébé.

**Elise** : d'accord c'était principalement ça ?

**Madame N** : ah bah oui, oui oui juste ça même.

**Elise** : d'accord très bien. Hum parlez-moi ensuite du vécu de votre grossesse.

**Madame N** : bah euh ça a été, mis à part quand on a découvert que mon bébé avait une tumeur cardiaque sinon c'était une bonne grossesse. J'ai pas été malade. J'ai eu des contractions qui ont fait que j'ai dû arrêter de travailler plus tôt mais en même temps j'ai pas un travail qui facilite la grossesse donc bon forcément voilà. Je m'en doutais un petit peu. Mais sinon ça était. Après c'est quand ils ont découvert son problème de santé que ça était dur.

**Elise** : d'accord je comprends oui. Et comment s'est passé votre accouchement ?

**Madame N** : euh c'était un petit peu tumultueux au début (rire). J'ai eu la péridurale mais qui a foiré un petit peu à un moment parce que du coup j'avais des sensations que je devais pas avoir normalement. Donc ils ont dû repiquer, appeler quelqu'un d'autre et me reposer la péridurale en fait. Parce que je suis descendue à cinq de tension donc c'était un peu dur.

**Elise** : ah oui des grosses chutes de tension là.

**Madame N** : ah oui clairement.

**Elise** : et l'accouchement en lui-même comment l'avez-vous vécu ?

**Madame N** : ah ça était rapide (rire) donc c'était très bien.

**Elise** : d'accord tant mieux. Y a-t-il eu des complications particulières ?

**Madame N** : bah après on a atterris en soins intensifs mais après ça c'était plus pour le bébé. Pour surveiller ce qu'il avait. Mais sinon en soit il y a pas eu de complications par rapport à l'accouchement.

**Elise** : d'accord et comment il allait à la naissance ?

**Madame N** : ah ça allait, il avait juste son rythme cardiaque qui était un peu trop bas au goût des professionnels mais sinon il allait bien.

**Elise** : d'accord et comment il va aujourd'hui ?

**Madame N** : ça va aussi. Là il est suivi par le cardio pédiatre comme tout au long de ma grossesse mais sinon ça va.

**Elise** : d'accord, il va se faire opérer ?

**Madame N** : non pour l'instant ça reste de la surveillance. Tant que ça n'évolue pas. Pour l'instant il y a pas d'obstructions ni mécaniques ni circulatoires donc du coup

c'est de la surveillance. Après si la tumeur grossit en même temps que mon bébé grandit là ils verront ce qu'ils vont faire. Mais pour l'instant si ça bouge pas il le laisse tranquille.

**Elise** : d'accord très bien. Hum, avez-vous eu des signes de manque ou l'envie de fumer juste après votre accouchement ?

**Madame N** : euh un petit peu oui. Mais ça passe vite. Je les avais aussi pendant la grossesse mais quand on passe à côté des fumeurs des choses comme ça quoi.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum quel était votre poids au début de votre grossesse et à la fin ?

**Madame N** : euh avant la grossesse j'étais à quatre-vingt-six et à la fin quatre-vingtreize.

**Elise** : d'accord, est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? Sur une échelle de à zéro à dix comment le qualifieriez-vous ?

**Madame N** : bah non parce qu'en soit j'ai pris que huit kilos pendant toute ma grossesse avec un diabète gestationnel donc je pense que j'aurais pu faire pire (rire). Et puis bah quinze jours après j'en avait déjà perdu onze donc bon c'était pas mal (rire).

**Elise** : ah oui effectivement c'est correct (rire).

**Madame N** : oui oui (rire).

**Elise** : alors ensuite euh, le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame N** : le lendemain, bah j'avais pas énormément de douleur. J'aurais dit quatre.

**Elise** : d'accord. Au niveau de votre sommeil, après la première nuit, vous vous sentiez bien reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame N** : très très très fatiguée (rire). J'étais complètement épuisée. Avec l'accouchement, les soins intensifs, les nouvelles des médecins, les examens en plus.

**Elise** : oui je comprends. Hum, pareil le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress, d'anxiété ?

**Madame N** : ah bah à dix du coup, avec les soins intensifs c'était vraiment pas facile à gérer. Surtout qu'il est resté une nuit en réa et cinq en soins intensifs néonat.

**Elise** : d'accord très bien. C'était juste de la surveillance ?

**Madame N** : oui simplement de la surveillance, ils n'ont rien fait de technique.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi de son mode d'alimentation.

**Madame N** : ah non bah je lui ai donné directement le biberon parce que moi avec mes traitements je peux pas du tout donner mon lait.
**Elise** : ah oui d'accord je comprends.

**Madame N** : là je suis déjà passée au lait épaissi parce que c'est un bébé très gourmand, il mangeait beaucoup en sortie de mater. Il mangeait déjà l'équivalent d'un bébé de deux mois apparemment. Et euh quand je suis sortie en néonat il était à cent vingt millilitre donc euh apparemment ils boivent ça à deux mois donc voilà (rire).

**Elise** : oui d'accord je vois.

**Madame N** : et donc j'ai dû le passé en lait épaissi et anti régurgitation parce que c'était très compliqué. Et c'est un bébé gourmand donc il a tendance à facilement régurgiter. Il fait du trop plein.

**Elise** : il pesait combien à la naissance ?

**Madame N** : il faisait à la naissance trois kilos six cent trente. Un beau bébé.

**Elise** : oui effectivement. Hum, ensuite, quel est votre ressenti sur votre charge mentale que ce soit à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame N** : bah là mon activité professionnelle je l'ai pas encore reprise donc ça y a pas de soucis pour le moment. Et à la maison bah ça change pas d'avant, juste il y a un bébé en plus quoi (rire).

**Elise** : vous ne vous sentez pas dépassée par l'arrivée de ce bébé ?

**Madame N** : non non bah après c'est pas mon premier donc euh et puis après j'ai plus le même âge non plus donc voilà.

**Elise** : Hum selon vous est-ce que cette charge mentale pourrait influencer votre reprise tabagique ?

**Madame N** : oh non je pense pas, non vraiment pas parce que comme je vous disais les tâches à la maison et tout ça change pas de d'habitude donc voilà.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum avez-vous eu après votre accouchement ou avez-vous en ce moment des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum ?

**Madame N** : non non pas du tout, ça allait. Juste stressée par la santé de mon bébé mais pas de changement d'humeur non.

**Elise** : d'accord très bien. Et comment vous vous sentez en ce moment ?

**Madame N** : bah ça va mis à part la fatigue sinon ça va. C'est plus ça, se remettre dans les rythmes des biberons, des nuits tout ça voilà. Comme ma première a douze ans bah faut se réhabituer mais ça le fait tout doucement.

**Elise** : oui voilà c'est un nouveau rythme, tout le monde doit trouver sa place etc.

**Madame N** : oui voilà c'est ça.

**Elise** : avez-vous ressenti du stress depuis la naissance de votre enfant ?

**Madame N** : ah bah oui carrément mais là ça va mieux oui oui, on a un suivi assez régulier depuis qu'on est sortis donc ça va. Ils nous laissent pas sans rien derrière, il y a un suivi très poussé derrière donc c'est rassurant/ après ça reste quand même stressant dans le sens où on sait que c'est là quoi et donc on y pense forcément tous les jours. Mais plus de la même façon qu'au début.

**Elise** : d'accord je comprends totalement. Hum, vous arrivez à vous reposer la journée ?

**Madame N** : oui oui en même temps que bébé il faut parce que sinon on suit plus (rire).

**Elise** : oui vous avez bien raison.

**Madame N** : après voilà je dors pas à chaque fois qu'il fait la sieste, j'alterne entre les choses à la maison et me reposer.

**Elise** : oui voilà c'est ce qu'il faut faire parce que sinon vous allez vite être dépassée.

**Madame N** : ah oui oui ça c'est sûr et certain.

**Elise** : hum avez-vous de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

**Madame N** : ah oui oui mon conjoint, ma fille et ma famille. Je ne suis pas seule du tout. L'avantage d'avoir un enfant plus grand c'est qu'elle se gère toute seule et qu'elle peut m'aider avec le petit. Donc ça c'est cool.

**Elise** : d'accord très bien. Et enfin c'est ma dernière question, quels sont pour vous les facteurs de motivation quant à la continuité de votre sevrage ?

**Madame N** : oh bah là je me dis que bon j'ai réussi à le faire pendant toute ma grossesse donc bon ça serait dommage de reprendre donc je me motive à pas retomber dedans. C'est un cercle vicieux sinon après.

**Elise** : c'est essentiellement ça pour vous ?

**Madame N** : ah oui oui là voilà c'est aussi pour le budget pour tout, c'est un global là.

**Elise** : super. Et bien je n'ai plus de questions à vous poser. Est-ce que vous en avez à me poser ?

**Madame N** : non non c'est tout pour moi.

**Elise** : bon et bien merci de m'avoir accordé votre temps, c'était compliqué pour trouver un créneau horaire pour discuter mais on a réussi (rire).

**Madame N** : oui (rire). Merci beaucoup à vous. Bonne soirée à bientôt.

**Elise** : Merci à vous bonne soirée à vous aussi au revoir.

**Madame N** : au revoir.
## Entretien Madame O

**Elise** : re bonjour ! Comment allez-vous ?

**Madame O** : oui rebonjour (rire), ça va merci et vous ?

**Elise** : très bien merci. Alors vous me connaissez déjà on s'est rencontrées aux urgences il y a quelques mois mais je me représente je suis Elise, je fais mes études de sage-femme à Amiens, et je réalise mon mémoire sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame O** : oui oui je me souviens, bon j'avais un peu mal, même beaucoup, à ce moment-là (rire).

**Elise** : oui oui je me souviens bien (rire).

**Madame O** : (rire).

**Elise** : hum et je voulais vous demander si vous accepteriez que j'enregistre notre conversation pour faciliter l'analyse de notre conversation ?

**Madame O** : oui oui pas de soucis, bon Léon va peut-être vous dire bonjour à sa façon désolée (rire).

**Elise** : pas de soucis pour moi (rire). Hum je vous rappelle également que l'entretien est totalement anonyme donc votre nom n'apparaîtra pas dans l'analyse.

**Madame O** : oui d'accord.

**Elise** : est-ce que vous avez des questions avant qu'on débute ?

**Madame O** : non pas du tout.

**Elise** : d'accord très bien. Alors hum pour commencer, quelle est votre situation familiale ?

**Madame O** : alors je suis mariée depuis quelques années maintenant et c'est ma première fille.

**Elise** : qui a trois mois c'est ça ?

**Madame O** : exactement (rire).

**Elise** : d'accord, quel âge avez-vous ?

**Madame O** : je viens d'avoir trente ans.

**Elise** : hum quelle est votre profession ?

**Madame O** : alors j'ai travaillé quelques années à mac do puis après dans un EPHAD où j'étais aide-soignante. Mais aujourd'hui je suis mère au foyer.

**Elise** : d'accord, à quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame O** : hum vers dix-sept ans je dirais.

**Elise** : d'accord. Hum quelle est votre taille ?

**Madame O** : je fais un mètre soixante-dix.

**Elise** : et votre poids ?

**Madame O** : oh je me pèse très rarement mais la dernière fois je pense que je faisais cent dix kilos.

**Elise** : d'accord très bien. Hum, parlez-moi de votre consommation tabagique avant le sevrage ?

**Madame O** : alors je fumais très rarement, j'étais peut-être à cinq cigarettes et c'était surtout le week-end ou en vacances, quand on s'amusait etc. j'étais pas du tout dépendante de la cigarette.

**Elise** : d'accord je vois. Le matin, combien de temps après votre réveil vous fumiez votre première cigarette ?

**Madame O** : c'était pas le matin mais plus le soir, à l'apéro, avec la famille etc sinon la journée je fumais presque pas.

**Elise** : d'accord, trouviez-vous difficile de vous abstenir dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame O** : oh non pas du tout (rire), je fumais que chez moi ou chez mes parents quand j'allais chez eux. Comme eux fument beaucoup c'était plus tentant. A la maison avec mon mari je fumais presque pas.

**Elise** : d'accord. A quelle cigarette de la journée auriez-vous renoncé le plus difficilement ?

**Madame O** : hum bah aucune, mais peut être plus celle après manger le soir. Mais difficile c'est vraiment un grand mot. Je veux dire si j'avais pas de cigarette chez moi c'était pas grave.

**Elise** : oui je vois très bien. Fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame O** : non pas du tout.

**Elise** : d'accord. Parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a.

**Madame O** : non non c'est mon premier arrêt, et je sais que je reprendrai pas.

**Elise** : d'accord très bien. Parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame O** : bah on avait à peu près le même statut si je peux dire ça comme ça. Il fumait un peu au même moment que moi donc le soir en vacances, le week-end et tout. Mais depuis que je suis tombée enceinte il n'a plus touché non plus une cigarette.

**Elise** : d'accord très bien, il fumait à l'intérieur du domicile ou à l'extérieur ?

**Madame O** : non non qu'à l'extérieur, pour le peu qu'on fumait c'était à l'extérieur.

**Elise** : d'accord très bien. Hum selon vous comment pourriez-vous décrire vos autres consommations comme l'alcool ou les drogues s'il y en a ?

**Madame O** : bah on fumait quand on buvait un verre mais depuis bah que je suis tombée enceinte même après la grossesse on n'a plus bu une seule goutte d'alcool.
C'est fou parce que tout ça on a rayé de nos vies, le tabac et l'alcool. Et les drogues bah pas du tout de drogues à la maison.

**Elise** : d'accord parfait. Ensuite, à quel terme de la grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame O** : au tout début, dès que j'ai fait la première écho, pas celle du premier trimestre, celle encore avant, on me l'a demandé. Et puis bah mon rendez-vous avec mon gynéco on m'a demandé mais j'avais bien évidemment arrêté dès que j'ai su que j'étais enceinte.

**Elise** : d'accord très bien. Est-ce qu'on vous posait des questions sur votre consommation à chaque consultation ?

**Madame O** : oui oui on me demandait régulièrement, enfin à chaque consultation, où j'en étais, si c'était pas trop compliqué pour moi d'arrêter, si j'étais pas tentée de temps en temps. Mais voilà je disais toujours non non vous inquiétez pas (rire).

**Elise** : d'accord très bien je vois (rire). Hum parlez-moi des méthodes que l'on vous a proposées concernant votre sevrage ?

**Madame O** : bah on m'avait parlé des patchs quand même au cas où j'en avais besoin mais j'ai arrêté directement sans aide particulière.

**Elise** : hum je vois. Pensiez-vous avant votre grossesse arrêter votre consommation tabagique ?

**Madame O** : oui oui évidemment, c'était un petit plaisir de temps en temps la cigarette pour s'amuser, rigoler un peu. Mais j'étais absolument pas dépendante de ça ! Heureusement d'ailleurs parce que je sais que mes parents ils sont vachement accro et c'est vraiment pas cool. J'ai de la famille qui est décédée à cause du tabac justement et je trouve que si on peut arrêter le plus tôt possible c'est vraiment bien. Parce que certes pendant la grossesse euh on pense particulièrement à la santé de l'enfant mais hum il faut pas oublier que cette cochonnerie est vraiment mauvaise pour notre santé à nous.

**Elise** : oui je suis bien d'accord avec vous, vous avez totalement raison.

**Madame O** : oui franchement il y a encore trop de gens qui fument et c'est dommage parce qu'il y en a certains qui aimeraient arrêter mais c'est tellement addictif que l'addiction reprend le dessus à chaque fois.

**Elise** : oui oui c'est complètement vrai ce que vous dites, c'est pour ça qu'il existe des professionnels de santé spécialisés dans le sevrage tabagique pour aider ces personnes à faire face à ces addictions.

**Madame O** : oui et tout ce que l'Etat fait avec info tabac service ou euh le mois sans tabac ça aide des centaines de personne c'est sûr.

**Elise** : oui complètement. Hum, ensuite, vous a-t-on proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?

**Madame O** : euh non, on m'a juste posé quelques questions comme vous avez fait au début de la conversation mais sinon pas de tests précis.

**Elise** : d'accord très bien. Ensuite, donc votre sevrage est une démarche personnelle, vous...

**Madame O** : oui voilà complètement personnelle, enfin avec mon mari bien sûr mais j'ai pas été suivie par quelqu'un de précis pour m'aider à arrêter le tabac.

**Elise** : d'accord très bien je vois. Parlez-moi ensuite du soutien de votre entourage concernant cet arrêt.

**Madame O** : bah en fait c'était tellement logique pour moi d'arrêter qu'on en a jamais vraiment parlé, je sais pas si je suis claire. Mais avec mon mari on n'a jamais eu des discussions autour de ça parce que pour nous c'était clair depuis le début. Donc au niveau du soutien bah il y en a pas eu parce que j'avais pas besoin qu'on me soutienne pour ça (rire).

**Elise** : oui je comprends totalement ce que vous me dites.

**Madame O** : après mes parents comme ils fument bah ils étaient super prudents avec moi, donc ils fumaient pas à côté et tout donc ça c'était plutôt cool quand même.

**Elise** : d'accord très bien. Hum quel était votre projet après votre sevrage ? Aviez-vous l'intention de ne pas reprendre ?

**Madame O** : bah ça s'est fait très naturellement, j'y pense plus du tout, je suis avec ma fille, je suis heureuse, je vois pas pourquoi j'irais reprendre un produit totalement nocif pour la santé alors que j'ai réussi très très facilement à arrêter pendant ma grossesse, donc voilà. Et mon mari c'est pareil, on n'en fumera plus, pour pas que notre fille respire cette fumée toxique.

**Elise** : d'accord je comprends très bien. Vous m'en avez déjà dit mais quels sont les facteurs de motivation quant à l'arrêt de votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame O** : bah c'était hors de question pour moi de donner quelque chose de nocif à mon bébé, je veux dire c'est horrible pour notre santé alors pour un fœtus c'est encore pire. Et il y aussi ma santé qui rentre en jeu aussi donc voilà il y a tout qui fait qu'il faut arrêter. Et comme je vous disais aussi j'ai eu quelques membres de ma famille qui sont partis à cause de la cigarette donc bon si je peux éviter de reproduire les mêmes erreurs on prend (rire).

**Elise** : oui je comprends. Hum ensuite, parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame O** : hum (réfléchit) j'ai été très très malade, c'est aussi pour ça que je voulais plus fumer, parce que je vomissais tout le temps, mais vraiment tout le temps,
du début à la fin de la grossesse j'ai vomi c'était impressionnant. Donc très
compliqué. Après j'étais quand même un peu stressée parce qu'ils avaient annoncé un
très gros bébé donc j'avais un peu peur de l'accouchement et en effet elle faisait
quatre kilos cinq-cent-quatre-vingts (rire) franchement fallait la sortir la demoiselle.

Elise : ah oui effectivement un beau gros bébé ! Et comment il s'est passé votre accouchement ?

Madame O : bah j'ai eu une épisio, les forceps etc donc j'ai bien eu mal hein voilà on va pas se mentir ça fait pas du bien (rire). Et aussi ils ont eu du mal à faire sortir les épaules.

Elise : oui souvent les gros bébés comme ça, on a du mal à faire sortir les épaules.
Comment il allait votre enfant à la naissance ?

Madame O : ah oui il allait très bien, en pleine forme, un petit glouton qui est accro au sein (rire).

Elise : (rire) tant mieux, il vaut mieux ça que le contraire.

Madame O : oui c'est sûr (rire).

Elise : Hum avez-vous eu des envies de fumer juste après votre accouchement ?

Madame O : absolument pas. Mais vraiment pas.

Elise : d'accord très bien. Hum combien avez-vous pris de kilos pendant la grossesse ?

Madame O : bah j'en ai pas pris, j'en ai perdu deux. J'en avais perdu dix au début de grossesse avec les vomissements tout ça je mangeais pratiquement rien parce que je vomissais tout de suite derrière, mais du coup voilà à la fin j'étais peut-être à cent huit kilos.

Elise : d'accord très bien. Hum ensuite je vais vous poser quelques questions qui vont concerner le lendemain de votre accouchement.

Madame O : d'accord.

Elise : alors sur une échelle de zéro à dix, quel était votre niveau de douleur ?

Madame O : bah hum (réfléchit) avec l'épisio je vais mettre six. Je me donnais de la glace régulièrement et du doliprane quand même sinon j'aurais été à neuf je pense (rire).

Elise : d'accord (rire). Hum, au niveau de votre sommeil, après votre première nuit vous sentiez vous reposée, fatiguée, très fatiguée ?

Madame O : j'étais super fatiguée, mon mari était là mais avec l'allaitement tout ça et elle ne lâchait pas le sein j'étais épuisée les premières nuits.

Elise : d'accord, toujours le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix, quel était votre niveau d'anxiété ?

Madame O : oh euh deux, j'étais pas du tout stressée.

Elise : d'accord parfait. Hum quel est votre ressenti sur votre charge mentale à la maison ?

Madame O : alors bah franchement ça était, ma mère est venue le premier mois à la maison pour m'aider etc donc j'étais pas du tout débordée. Heureusement d'ailleurs qu'elle est venue me donner un coup de main comme elle tète énormément bah je peux pas faire grand-chose à côté.

Elise : ah c'est super ça, vous avez été bien entourée.

Madame O : oui complètement.

Elise : pensez-vous que cette charge mentale pourrait influencer votre reprise tabagique ?

Madame O : oula non pas du tout, je pense que rien pourrait influencer la reprise du tabac. J'ai mis une croix définitivement dessus.

Elise : d'accord très bien tant mieux. Hum avez-vous eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum depuis la naissance de votre enfant ?

Madame O : euh non pas du tout, j'étais juste très fatiguée mais pas de là à faire une dépression.

Elise : d'accord parfait. Et comment vous sentez-vous en ce moment ?

Madame O : oh bah ça va très bien merci (rire). Je suis juste fatiguée mais ça c'est normal.

Elise : oui d'accord très bien. Hum avez-vous ressenti du stress depuis la naissance de votre enfant ?

Madame O : alors hum oui il y a un mois je dirais, elle a fait sa première otite déjà, donc voir quelques jours après la naissance son bébé déjà malade bah euh ça fait pas du bien au moral. Mais elle s'en est bien remise donc tant mieux.

Elise : mince d'accord.

Madame O : oui franchement on n'a pas eu de chance sur ce coup-là mais bon tant pis c'est la vie, c'est sa première mais pas sa dernière comme on dit.

Elise : oui c'est vrai. Hum arrivez-vous à vous reposer la journée ?

Madame O : non pas du tout, quand elle dort bah je fais des trucs dans la maison etc donc je me repose pas trop.

Elise : d'accord je comprends. Avez-vous de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage ?

Madame O : oui oui bah comme je vous disais ma mère est venue m'aider et tout pendant le premier mois. Et mon mari bah oui complètement et même avant d'avoir la petite on se partageait déjà les tâches.
**Elise** : oui je vois. Hum et c'est ma dernière question, quels sont pour vous les facteurs de motivation quand à la continuité de votre sevrage ?

**Madame O** : bah il y en a plusieurs, bah déjà je voulais arrêter parce que je fumais quand j'étais pas encore maman, maintenant que je le suis j'ai des nouvelles responsabilités et je peux pas faire n'importe quoi. Après bah pour la santé de ma fille parce que le tabagisme passif bah c'est super mauvais. Et puis bah pour ma santé aussi, le passé de ma famille etc bah ça s'oublie pas quoi. Et je savais que j'étais pas du tout dépendante et que je pouvais m'en passer donc voilà c'est ce que j'ai fait.

**Elise** : d'accord super.

**Madame O** : donc voilà c'est principalement ça, après aussi comme j'allaite je vais pas fumer et donner mon lait c'est pas possible ça. Donc c'est aussi pour ça.

**Elise** : d'accord très bien.

**Madame O** : voilà (rire).

**Elise** : très bien merci beaucoup, j'ai terminé avec toutes mes questions. Je vous remercie d'avoir accepté ce rendez-vous.

**Madame O** : de rien ça fait du bien de parler un peu de ces choses avec quelqu'un c'était sympa.

**Elise** : super ça me fait plaisir. Je vous souhaite un bel après-midi.

**Madame O** : merci à vous aussi.

**Elise** : merci au revoir.

**Madame O** : au revoir.

## Entretien Madame P

**Elise** : Bonjour Madame comment allez-vous ?

**Madame P** : bonjour Elise ça va merci.

**Elise** : super. Alors euh vous me dites quand vous êtes prête.

**Madame P** : oui c'est bon.

**Elise** : alors je me représente un petit peu. Donc je suis Elise, je suis en dernière année d'études de sage-femme et donc je fais mon mémoire sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame P** : d'accord.

**Elise** : et euh pour faciliter l'analyse de l'entretien est-ce que vous acceptez que j'enregistre notre conversation ?

**Madame P** : oui bien sûr.

**Elise** : super merci, alors j'active le dictaphone hum. Alors hum je vous rappelle que l'entretien est totalement anonyme.

**Madame P** : d'accord.

**Elise** : vous n'êtes pas obligée de répondre aux questions si vous ne voulez pas y répondre.

**Madame P** : d'accord (rire).

**Elise** : vous avez des questions à me poser avant de commencer ?

**Madame P** : non pas du tout.

**Elise** : d'accord très bien alors on y va. Hum pour commencer pouvez-vous me décrire votre situation familiale.

**Madame P** : alors hum je suis mariée depuis sept ans maintenant et j'ai quatre enfants qui ont sept, cinq, hum trois ans et le dernier a donc trois mois.

**Elise** : d'accord, quel âge avez-vous ?

**Madame P** : moi j'ai trente-cinq ans.

**Elise** : hum quelle est votre profession ?

**Madame P** : alors j'en ai eu plusieurs mais actuellement je suis fleuriste et j'ai mon propre magasin dans le centre.

**Elise** : d'accord, à quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame P** : hum (réfléchit) vers vingt et un, vingt-deux ans je pense. Bah c'est simple j'ai eu mon premier boulot en deux mille neuf donc oui vingt et un ans.

**Elise** : d'accord très bien. Hum quel est votre taille et votre poids ?

**Madame P** : alors ma taille je fais un mètre soixante-huit et mon poids alors là (réfléchit) je pense dans les quatre-vingt-cinq, quatre-vingt-dix kilos, plus quatre-vingt-dix kilos quand même.

**Elise** : d'accord très bien. Hum parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage ?

**Madame P** : alors je fumais pas beaucoup, enfin pour moi je ne fumais pas beaucoup (rire). J'étais à 8 voire 10 cigarettes dans la journée. Avant mes grossesses je fumais beaucoup plus quand même. Ouais je pense que j'étais à un paquet de cigarettes par jour donc depuis mon premier j'ai quand même divisé ma consommation par deux. Et là du coup j'ai complètement arrêté.

**Elise** : d'accord très bien.

**Madame P** : parce que déjà à ce stade pour mes autres grossesses j'avais déjà repris donc là je tiens à fond pour pas reprendre (rire).

**Elise** : d'accord tant mieux ! Hum le matin, combien de temps après votre réveil fumiez-vous votre première cigarette ?
**Madame P** : euh ça dépendait, le week-end c'était plus tôt mais la semaine c'était 1h voire 2h après le réveil. C'était après que j'emmenais mes enfants à l'école donc oui 1h après le réveil à peu près.

**Elise** : hum très bien. Trouviez-vous difficile de vous abstenir dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame P** : non pas du tout. Quand je fumais c'était qu'à l'extérieur déjà donc les lieux publics j'y pensais pas en fait c'était normal pour moi.

**Elise** : d'accord très bien. Hum à quelle cigarette de la journée auriez-vous renoncé le plus difficilement ?

**Madame P** : celle du midi je pense, après le repas.

**Elise** : d'accord. Fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame P** : non c'était quasiment la même chose. Après le week-end ça dépendait mais non globalement c'était pareil.

**Elise** : d'accord très bien. Et euh fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame P** : hum bah si j'étais au fond de mon lit non je fumais pas après si j'avais un rhume oui ça changeait rien.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum ensuite parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique s'il y en a eu avant cette grossesse.

**Madame P** : alors bah j'ai arrêté de fumer à chaque grossesse. Donc du coup il y a sept ans. J'ai eu des patchs je crois que j'ai mis toute la grossesse pour enlever cette envie de fumer parce que comme je vous le disais avant cette grossesse là je fumais facile un paquet par jour. Et du coup il m'a fallu du temps pour arrêter complètement pendant ma première grossesse.

**Elise** : d'accord.

**Madame P** : donc voilà. Après à ma deuxième grossesse j'ai arrêté aussi donc avec les patchs mais j'ai arrêté de les mettre beaucoup plus tôt qu'à ma première. Et ma troisième grossesse j'ai arrêté directement dès que j'ai su que j'étais enceinte. Et là à ma quatrième c'est pareil j'ai arrêté sans rien prendre. Je pense que comme je fumais moins avant de tomber enceinte c'était beaucoup plus facile par rapport à mes deux premières grossesses.

**Elise** : oui je pense aussi ! D'accord très bien. Hum ensuite parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint ?

**Madame P** : alors mon mari fume aussi mais à peu près pareil que moi avant. Donc il doit être à dix cigarettes par jour en moyenne. Il a fumé beaucoup plus quand il était plus jeune (rire) mais maintenant non c'est fini tout ça (rire).

**Elise** : d'accord très bien. Fume-t-il à l'intérieur du domicile ?

**Madame P** : alors avant oui on fumait tous les deux dans la maison mais depuis qu'on a les enfants c'est qu'à l'extérieur.

**Elise** : d'accord très bien. Hum ensuite, selon vous comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comme l'alcool et les drogues ?

**Madame P** : alors bah pas de drogues déjà. Et l'alcool bah c'est en soirée le week-end avec la famille ou pendant un anniversaire mais jamais de manière excessive. Avant les enfants c'était un peu plus mais maintenant non évidemment (rire). On a des responsabilités etc donc on fait plus n'importe quoi (rire).

**Elise** : d'accord je comprends (rire). Hum à quel terme de votre grossesse on vous a posé la question de votre consommation tabagique ?

**Madame P** : au tout début je crois, à la première consultation avec la sage-femme. Oui parce qu'elle m'a posé pleins de questions pour faire mon dossier et c'est là qu'elle m'a demandé si je fumais ou pas. Mais comme elle me connaissait déjà parce que c'est elle qui avait suivi mes autres grossesses elle savait un peu les grandes lignes.

**Elise** : et est-ce qu'elle vous posé la question à chaque consultation ?

**Madame P** : oui oui elle me le demandait à chaque fois. Enfin elle me demandait si j'avais pas refumé, si j'avais besoin de patchs ou quoi que ce soit mais pour cette grossesse j'ai rien pris du tout.

**Elise** : d'accord très bien. Hum parlez-moi des méthodes que l'on vous a proposées pour ce sevrage ?

**Madame P** : bah justement la sage-femme m'avait parlé des patchs parce qu'elle savait que j'en avais pris pour mes autres grossesses mais j'ai pas voulu en mettre. J'en ressentais pas le besoin. J'ai pas eu envie de fumer pendant toute la grossesse donc tant mieux.

**Elise** : d'accord parfait.

**Madame P** : après elle m'avait parlé aussi d'une sage-femme qui faisait de l'hypnose justement pour diminuer cette envie de fumer mais j'ai pas voulu non plus.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum pensiez-vous, avant votre grossesse, arrêter votre consommation tabagique ?

**Madame P** : oui bien sûr. Je m'étais toujours dit que ne fumerais pas pendant mes grossesses donc c'est ce que j'ai fait. Et là du coup pour cette grossesse comme je vous disais bah j'ai arrêté le jour où j'ai appris que j'étais enceinte donc vers le troisième mois de grossesse à peu près. Vraiment j'ai pas perdu du temps. (rire)

**Elise** : d'accord très bien tant mieux. Hum votre sage-femme vous a-t-elle proposé des tests pour évaluer votre dépendance tabagique ?
**Madame P** : non pas du tout, elle m'en a jamais parlé.

**Elise** : d'accord. Hum donc pour ce sevrage vous avez choisi la méthode naturelle sans traitements substitutifs ?

**Madame P** : oui exactement j'ai rien pris du tout pendant cette grossesse.

**Elise** : d'accord et vous avez été suivie quand même par un professionnel de santé ou c'était une démarche personnelle ?

**Madame P** : bah ma sage-femme me suivait et donc me posait quelques questions de temps en temps mais sinon non pas un professionnel spécifique pour ça.

**Elise** : d'accord je vois. Hum parlez-moi du soutien de votre entourage concernant cet arrêt tabagique.

**Madame P** : ah bah mon mari m'a beaucoup soutenu comme à chaque grossesse, mes enfants aussi ils étaient contents que je fume plus donc c'était une motivation pour moi ça, de voir mes enfants contents que je fume plus bah c'est quand même cool.

**Elise** : super !

**Madame P** : oui voilà donc j'étais bien soutenue on va dire (rire).

**Elise** : oui je vois ça tant mieux. Hum, est-ce que par exemple quand vous alliez à la pharmacie, il y avait un soutien de la part des pharmaciens concernant votre sevrage ?

**Madame P** : oh peut être une fois on me l'a demandé mais c'est parce que je connaissais la pharmacienne du coup on a un peu discuté et c'est là que je lui ai dit que j'avais arrêté de fumer pendant la grossesse et voilà.

**Elise** : d'accord très bien parfait. Hum quel était votre projet après votre sevrage ?

**Madame P** : ah je voulais arrêter définitivement. Dès le début je me suis dit là cette fois-ci j'arrête de fumer mais pour de bon. Je reprends pas après, ça m'apporte rien de bon donc autant arrêter complètement.

**Elise** : d'accord je vois. Hum quels ont été les principaux facteurs de motivation quant à l'arrêt de votre consommation pendant la grossesse ?

**Madame P** : bah déjà pour la santé de mon enfant. C'était essentiel pour moi de pas fumer et tout pendant la grossesse. Le jugement des autres que j'aurais eu si j'avais pas arrêté aurait été pas mal aussi (rire). Non plus sérieusement je pense qu'on regarde pas de la même façon une femme enceinte qui fume et une femme enceinte qui fume pas. Donc ça m'a motivé à arrêter. Après bah ma santé quand même et la santé de mes enfants.

**Elise** : d'accord je comprends.

**Madame P** : pendant cette grossesse aussi je supportais pas du tout l'odeur du tabac, même quand mon mari fumait l'odeur me donnait envie de vomir vraiment c'était insupportable.

**Elise** : d'accord je vois. (Réfléchit) Hum ensuite, parlez-moi du vécu de votre grossesse.

**Madame P** : bah je l'ai bien vécu cette grossesse. Après c'était moins facile quand même que mes autres grossesses parce que là j'avais les trois autres enfants à gérer alors j'étais quand même plus fatiguée mais dans l'ensemble ça était j'ai pas à me plaindre. Par rapport à ma première par exemple j'ai accouché prématurément et tout bah c'est quand même pas la même chose.

**Elise** : d'accord très bien. Oui c'est vrai que quand c'est pas un premier bébé c'est plus fatiguant parce qu'on a les autres enfants à gérer.

**Madame P** : oui voilà c'est ça.

**Elise** : et votre accouchement comment il s'est passé ? comment l'avez-vous vécu ?

**Madame P** : oh bah alors là c'était très rapide parce que j'ai accouché avec les pompiers (rire). En fait j'ai eu des petites douleurs de règles au début puis après ça s'est accentué j'ai perdu les eaux mais je sentais que j'étais pas capable de partir à la maternité comme ça en voiture tranquillement avec mon mari (rire). Donc on a appelé les pompiers qui sont venus et du coup bah j'ai accouché chez moi dans la foulée (rire). Heureusement que mes enfants étaient à l'école parce que là je pense qu'ils auraient été choqués (rire).

**Elise** : oui je pense (rire).

**Madame P** : déjà mon mari était choqué, il savait plus où donner de la tête donc bon (rire).

**Elise** : bah oui ça peut se comprendre quand même. Et il n'y a pas eu de complication après ?

**Madame P** : non bah du coup ils ont enlevé le placenta quand je suis arrivée à l'hôpital et puis voilà.

**Elise** : d'accord bah super alors. Et comment l'avez-vous vécu ?

**Madame P** : bah franchement ça va, choquée un peu au début ça était tellement rapide que j'ai pas eu le temps de comprendre ce qu'il se passait.

**Elise** : oui je comprends bien. Hum et comment allait votre enfant à la naissance ?

**Madame P** : ah bah très bien un bébé de trois kilos deux cents qui allait très bien.

**Elise** : bon bah tant mieux et il va toujours bien ?

**Madame P** : ah oui il tète toujours bien franchement un vrai petit glouton ce bébé (rire).

**Elise** : bon super alors. Hum juste après votre accouchement avez-vous eu des signes de manque ou l'envie de fumer ?

**Madame P** : oh non pas du tout, j'y ai pas pensé du tout.
**Elise** : d'accord très bien. Hum quel était votre poids avant la grossesse et à la fin de votre grossesse ?

**Madame P** : alors bah au début de la grossesse je faisais soixante-dix-huit kilos il me semble et je pense qu'à la fin je tournais vers quatre-vingt-quinze kilos.

**Elise** : d'accord, est-ce que cette prise de poids a été un stress supplémentaire pour vous ? sur une échelle de zéro à dix comment le qualifieriez-vous ?

**Madame P** : bah j'ai pris que dix-sept kilos mais c'est quand même dix-sept kilos donc bon ça fait jamais trop plaisir de prendre du poids même si c'est pendant la grossesse, mais bon j'étais pas non plus obsédée par ça. Je vais dire cinq sur dix.

**Elise** : d'accord je comprends très bien. Hum ensuite, le lendemain de votre accouchement, sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de douleur ?

**Madame P** : oh bah j'avais pas mal du tout, donc zéro.

**Elise** : d'accord parfait. Hum au niveau de votre sommeil, le lendemain toujours de votre accouchement, après votre nuit vous sentiez vous bien reposée, fatiguée, très fatiguée ?

**Madame P** : j'étais très fatiguée mais moins quand même que mes autres grossesses parce que l'accouchement a été beaucoup moins long, beaucoup moins douloureux donc je m'en suis remise beaucoup plus rapidement.

**Elise** : d'accord très bien. Et pareil le lendemain de votre accouchement sur une échelle de zéro à dix quel était votre niveau de stress, d'anxiété ?

**Madame P** : j'étais pas du tout stressée, c'était mon quatrième enfant, mon quatrième allaitement donc je savais comment ça allait se passer. Aller je vais dire deux quand même.

**Elise** : d'accord très bien. Hum du coup vous avez allaité votre enfant c'est ça ?

**Madame P** : oui voilà comme mes quatre enfants et ça s'est toujours bien passé donc voilà.

**Elise** : hum quel est votre ressenti sur votre charge mentale à la maison ou dans votre activité professionnelle ?

**Madame P** : bah avec quatre enfants des fois c'est compliqué, nouvelle organisation, moins de place à la maison etc après on le savait mais la réalité c'est autre chose quand même. Il faut gérer le linge, le ménage etc donc bon pas toujours évident. Après pour mon boulot j'ai pris un congé parental donc j'ai mon associé qui travaille avec une apprentie actuellement donc je n'ai pas de soucis à me faire de ce côté-là.

**Elise** : d'accord je comprends très bien.

**Madame P** : après il faudra que je trouve une nounou parce que la mienne part en retraite donc ça me stresse aussi ça. Enfin il y a plein de petites choses qui font que des fois je panique (rire). Mais après ça passe.

**Elise** : est-ce que cette charge mentale pourrait influencer votre reprise tabagique ?

**Madame P** : non non pas du tout parce que je veux vraiment pas reprendre ça. La vie est déjà assez chère, j'ai pas besoin de dépenser mon argent dans des conneries, pardon du terme (rire).

**Elise** : oui oui je comprends très bien. Hum depuis votre accouchement, avez-vous eu des changements d'humeur ou des signes de dépression du post-partum ?

**Madame P** : non pas du tout, à ma deuxième grossesse j'ai fait justement une dépression donc j'ai été suivie par une psychologue et tout. Mais là non tout allait bien, juste de la fatigue.

**Elise** : d'accord et comment vous vous sentez en ce moment ?

**Madame P** : ah bah très bien merci (rire). Je suis juste fatiguée avec les nuits, l'allaitement, ma troisième qui fait ses dents etc tout s'enchaine mais ça va. Mon mari m'aide super bien.

**Elise** : justement vous avez de l'aide de votre conjoint ou de votre entourage dans la vie de tous les jours ?

**Madame P** : ah oui oui mon mari m'aide énormément heureusement sinon avec quatre enfants je serais littéralement débordée je péterais un câble très souvent (rire).

**Elise** : oui oui je comprends (rire). Vous arrivez à vous reposer la journée pendant la sieste de votre bébé ?

**Madame P** : (rire) non pas du tout. Pour le peu qu'il dorme je fais des choses à la maison, ensuite je vais rechercher les enfants à l'école, on goûte, on fait des petits jeux, le bain, le coucher et c'est à partir de ce moment qu'on peut se poser mon mari et moi. Donc non pas du tout (rire).

**Elise** : d'accord très bien je comprends. Hum et c'est ma dernière question, quels sont pour vous les facteurs de motivation quant à la continuité de votre sevrage tabagique ?

**Madame P** : alors bah tout ce que je vous ai dit tout à l'heure. Donc la santé de mes enfants, ma santé. Il y a aussi le côté financier qui fait qu'on peut plus se permettre de payer des paquets de cigarettes comme ça. D'ailleurs mon mari va aller consulter son médecin pour essayer d'arrêter de fumer comme ça plus de tabac à la maison. L'odeur aussi est restée désagréable pour moi donc voilà. C'est déjà pas mal (rire).

**Elise** : oui ce sont de belles motivations ça (rire).
**Madame P** : oui franchement j'espère réellement tenir je serais quand même super fière de moi. Ah aussi comme j'allaite aussi je vais pas fumer alors que j'allaite c'est hors de question. Donc voilà.

**Elise** : d'accord parfait. Bah écoutez c'était ma dernière question, merci d'avoir répondu parfaitement à toutes les questions.

**Madame P** : bah je vous en prie.

**Elise** : vous avez des questions à me poser avant de se quitter ?

**Madame P** : non pas du tout c'est bon pour moi.

**Elise** : très bien, alors je vous souhaite une bonne journée à bientôt.

**Madame P** : à bientôt au revoir.

**Elise** : au revoir.

## Entretien de Madame Q

**Elise** : Bonjour ! Donc je me représente je suis Elise et je suis en dernière année d'études de sage-femme.

**Madame Q** : bonjour.

**Elise** : alors je vous rappelle un petit peu le sujet de mon mémoire. Je réalise mon mémoire sur les facteurs qui favorisent la reprise du tabac après l'accouchement.

**Madame Q** : d'accord.

**Elise** : pour faciliter l'analyse de notre entretien acceptez-vous que j'enregistre notre conversation ?

**Madame Q** : euh oui allez-y.

**Elise** : super. Alors je vous rappelle que l'entretien est totalement anonyme, vous n'avez pas l'obligation de répondre à toutes les questions.

**Madame Q** : d'accord.

**Elise** : vous avez des questions avant de commencer ?

**Madame Q** : euh non (rire).

**Elise** : d'accord alors on y va. Pour commencer, quelle est votre situation familiale ?

**Madame Q** : alors je suis pacsée et donc j'ai qu'une fille qui a eu donc 3 mois.

**Elise** : d'accord. Hum quel âge avez-vous ?

**Madame Q** : alors j'ai eu quarante ans le lendemain de la naissance de ma fille (rire).

**Elise** : ah oui c'est génial un beau cadeau d'anniversaire !

**Madame Q** : oui (rire).

**Elise** : hum ensuite quelle est votre profession ?

**Madame Q** : je suis secrétaire dans un garage, je m'occupe de gérer les factures etc.

**Elise** : d'accord très bien. A quel âge avez-vous arrêté vos études ?

**Madame Q** : hum vers vingt et un ans.

**Elise** : d'accord. Quel est votre taille et votre poids ?

**Madame Q** : hum ma taille un mètre soixante-six et euh mon poids euh quatre-vingts kilos je dirais.

**Elise** : d'accord très bien. Hum ensuite, parlez-moi de votre consommation tabagique avant votre sevrage ?

**Madame Q** : hum je fumais quand même pas mal, je dirais quinze voire vingt cigarettes par jour je pense.

**Elise** : d'accord très bien. Hum, le matin, combien de temps après votre réveil fumiez-vous votre première cigarette ?

**Madame Q** : oh dès le réveil. C'est l'une des premières choses que je fais quand je me lève.

**Elise** : d'accord, trouviez-vous difficile de vous abstenir de fumer dans les endroits où c'est interdit ?

**Madame Q** : non pas du tout on s'habitue, on respecte les gens qui ne fument pas.

**Elise** : d'accord très bien. Hum à quelle cigarette de la journée auriez-vous renoncé le plus difficilement ?

**Madame Q** : hum (réfléchit) celle du matin.

**Elise** : d'accord, fumiez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?

**Madame Q** : euh non je fume pendant mes pauses donc c'est à peu près pareil dans la journée.

**Elise** : d'accord, fumiez-vous lorsque vous étiez malade ?

**Madame Q** : euh non quand je suis malade je fume beaucoup moins voire pas du tout.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum parlez-moi de vos expériences d'arrêt tabagique ?

**Madame Q** : euh bah il y en a eu deux dont celui-ci. Le premier c'était il y a oh euh dix ans à peu près.

**Elise** : d'accord.

**Madame Q** : j'avais complètement arrêté pendant quatre cinq mois je dirais sans rien prendre du tout. Mais j'ai eu des soucis de famille qui m'ont fait reprendre malheureusement.

**Elise** : d'accord je comprends. Hum parlez-moi du statut tabagique de votre conjoint.

**Madame Q** : ah bah il fume aussi mais pas du tabac. C'est la cigarette électronique lui mais bien chargée en euh nicotine (rire), sinon il aime pas (rire).

**Elise** : d'accord je vois (rire). Hum, selon vous, comment pourriez-vous décrire vos autres consommations actuelles comment l'alcool ou les drogues ?