# Questionnaires

## Ankle Ligament Reconstruction-Return to Sport after Injury (ALR-RSI), 3 points

Ce questionnaire mesure l’aptitude psychologique de la préparation à la reprise du sport chez les patients atteints d’une entorse à la cheville. Il comprend 12 questions, qui vont de 0 : aucune confiance, à 10 : pleine confiance. Le score global est obtenu en divisant le score total par 1,2 pour obtenir un pourcentage (%).

## Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) 4 points

Elle évalue la fonction rapportée par le patient et se compose de deux sous-échelles (2 points chacune) : 21 items pour l’évaluation des activités quotidiennes (FAAMavq) et 8 items pour les sports (FAAMsport). Les patients répondent à chaque item en complétant une échelle en 5 points (de 0 : incapable de réaliser l’exercice, à 4 : sans difficulté) ou en répondant « Non applicable » lorsque l’activité en question est limitée par autre chose que le pied ou la cheville. Le pourcentage de chaque sous-échelle est ensuite déterminé.

# Tests de performance fonctionnelle

## Single Leg Stance (SLS) sur une surface stable, 3 points

Le patient doit se tenir pieds nus sur une jambe, le genou légèrement fléchi (5°), les mains sur les hanches, pendant 20 secondes, les yeux fermés. Le membre non porteur est placé en légère flexion de hanche et de genou (environ 45°) Ce test évalue le contrôle postural statique en fonction du nombre d’erreurs commises par le patient. Une erreur est enregistrée pour chacune des actions suivantes : lever les mains des hanches, déplacer la cuisse à plus de 30° de flexion ou d’abduction, lever l’avant-pied ou le talon, rester hors de la position de test pendant plus de cinq secondes, ou ouvrir les yeux. Le praticien compte et additionne le nombre d’erreurs sur chaque jambe.

Après deux essais d’entraînement, le test est effectué une fois sur chaque pied.

## Star Excursion Balance Test modifié (mSEBT), 7 points

Le sujet/patient se tient pieds nus sur le pied testé au centre d’un « Y » formé de trois branches. Il doit aller toucher le plus loin possible avec la jambe opposée dans les trois directions : antérieure (ANT), postéro-médiale (PM) et postéro-latérale (PL), puis revenir à la position initiale. L’essai est refusé si le sujet retire ses mains des hanches, si la jambe porteuse se déplace ou si le talon est relevé, s’il perd l’équilibre, tombe ou s’il transfère son poids sur le membre non porteur. Pour obtenir des résultats comparables, les distances obtenues sont normalisées par rapport à la longueur de la jambe du patient (de l’épine iliaque antéro-supérieure jusqu’à la malléole médiale). Les valeurs obtenues sont ainsi exprimées en % de la longueur du membre inférieur en charge. Après quatre essais d’apprentissage dans chaque direction pour chaque jambe, trois essais sont enregistrés et la moyenne est calculée.

Le score composite (COMP) est ensuite déterminé pour chaque jambe ; il correspond à la moyenne des trois directions (ANT, PM et PL).

Un point est ajouté si la mesure dans la direction ANT est supérieure à 60 %, et un autre point si la mesure dans la direction PM est supérieure à 90 %.

## Side Hop Test (SHT), 5 points

Ce test consiste à sauter à cloche pied de part et d’autre d’une « rivière » de 30cm. Le praticien mesure le temps mis par le patient pour réaliser 10 allers-retours. Le premier saut se fait toujours vers l’extérieur. Si le patient touche la ligne, cet aller-retour n’est pas comptabilisé.

## Figure-of-8 Test (F8T), 3 points

Ce test consiste à sauter à cloche pied entre deux plots distants de cinq mètres en formant une figure en 8, le plus rapidement possible. Le patient doit effectuer deux tours consécutifs (soit une distance de 20m).

Caffrey et al. 
                        [18] ont montré l’importance d’évaluer les sensations d’instabilité chez les patients atteints d’ELC. Ainsi, un point supplémentaire est ajouté pour chaque test si le patient ne rapporte pas de sensation d’instabilité lors de la réalisation de chaque test fonctionnel.

# Fiabilité et validité

Les résultats de l’étude de Picot et al. 
                     [23] indiquent que l’Ankle-GO™ est un score fiable et valide chez les patients atteints d’une ELC. Les patients qui obtiennent un score supérieur à huit points après deux mois ont cinq fois plus de chance de revenir au même niveau de pratique sportive après quatre mois que les autres patients. Récemment, les résultats d’une étude prospective sur deux ans [24] indiquent qu’à la suite d’une ELC, les patients qui ont obtenu plus de 8 points après deux mois ont neuf fois moins de chance de subir une récidive sur la même cheville.

Plus récemment, des travaux publiés dans le British Journal of Sports Medicine indiquent que la probabilité de devenir coper à la suite d’une ELC est 12 fois plus importante si les patients obtiennent un score supérieur à 11 points deux mois après le traumatisme [25].

L’ensemble de ces résultats indique que l’Ankle-GO™ est le premier score objectif susceptible d’aider le praticien dans sa décision de retour au sport. Dans la mesure où le développement d’une instabilité chronique est multifactoriel [4], il est essentiel que le praticien évalue un ensemble de déficits responsables du risque de récidives. Le score Ankle-GO™ a été développé dans cet objectif. Il s’agit d’un ensemble de tests qui permettent d’identifier les altérations fonctionnelles (contrôle postural statique et dynamique, fonction auto-rapportée, etc.) qui persistent chez les patients et d’orienter la dernière phase de rééducation (Tableau I). Une application gratuite (https://anklego.com) est disponible pour faciliter l’utilisation de cette batterie de tests et d’améliorer le suivi des patients atteints d’entorses latérales et d’instabilité chronique de cheville.

# Déclaration de liens d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

# Intelligence artificielle

Les auteurs déclarent n’avoir pas utilisé d’outils basés sur l’intelligence artificielle et/ou de technologies assistées par l’intelligence artificielle dans la rédaction de cet article.