ciations menant à l'introduction d'un modèle médical importé des Etats-Unis dans l'objectif de combattre la croissance des coûts de la santé, le «Managed care model», négociations qui déboucheront sur l'ouverture à Zurich du premier HMO de Suisse et ensuite d'un réseau de médecins (Hausarztnetze).

Le survol qui précède donne un aperçu du contenu de l'ouvrage. Il est à la fois utile et modeste. Il sera fortement apprécié par les spécialistes de l'évolution des coûts des prestations médicales, mais également par ceux qui sont intéressés par l'organisation médicale suisse. L'ensemble est longuement résumé dans la conclusion ce qui permettra au lecteur pressé de saisir les grandes lignes avec aisance. Un bilan final insiste sur le danger de la politique actuelle de voir le coût de la santé peser toujours davantage sur les classes peu favorisées et esquisse un historique des négociations autour de la croissance des coûts de la santé au cours du siècle, proposant ainsi une vision d'ensemble auquel il conviendra dans l'avenir de rapporter les aléas des autres associations médicales, afin d'intégrer cette histoire cantonale dans un tableau d'ensemble du rôle des associations professionnelles dans l'histoire de la santé en Suisse au XXe siècle.

Philip Rieder, Genève

**Littérature et médecine.** Approches et perspectives (XVIe-XIXe siècle). Etudes réunies et présentées par Andrea Carlino et Alexandre Wenger. Genève, Librairie Droz, 2007. 288 p. (Recherches et rencontres, 24). Fr. 40.–. ISBN 978-2-600-01146-4.

L'ouvrage rassemble des contributions riches et diverses qui documentent les constantes interactions de la médecine et de la littérature de la Renaissance au XIXe siècle, lorsque les sciences et les arts se sont conçus comme des champs culturels séparés. Les articles qui le composent traitent aussi bien de la mise en forme et en genre du discours médical que de la mobilisation de savoirs liés à la médecine dans les œuvres de fiction.

«La littérarité des textes médicaux» s'ouvre sur une étude d'Andrea Carlino où il est question des fondements humanistes de la médecine moderne et du rôle fondamental des arts du langage dans la culture médicale du XVIe siècle; Thomas Hunkeler s'attache à l'œuvre multiforme du polygraphe Symphorien Champier, qui mélange les sujets médicaux et philosophiques, historiques, mythologiques, philosophiques, théologiques et moraux; Hugues Marchal se penche sur *La Luciniade* (1792), un poème didactique et polémique sur les accouchements qui illustre bien la double portée littéraire et scientifique de l'œuvre.

«Maladies (et mort) des gens de lettres» débute par une étude d'Anne Vila qui mobilise une réflexion sur l'histoire culturelle du corps et l'histoire sociale des pratiques savantes pour analyser les pathologies spécifiques des littérateurs français du XVIIIe siècle, dont Rousseau est la figure emblématique; Dinah Ribard se penche sur l'histoire du travail intellectuel et ses maladies spécifiques, et montre comment les ouvrages du milieu du XVIIIe au début du XIXe participent à la constitution de la littérature et de la science en disciplines autonomes; Maria Conforti s'attache à la figure du poète romantique Leopardi pour étudier les relations étroites entre le corps souffrant, l'œuvre poétique, la réputation de «génie» de l'auteur et l'idée d'une «dégénérescence» de la culture italienne.
«Doctrines médicales et textualité» s'ouvre sur une étude d'Ann Thompson sur la médecine et le matérialisme qui documente la façon dont les Lumières repensent le rapport du corps et de l'esprit en s'interrogeant sur la nature du lien entre les données médicales et leur interprétation philosophique; Caroline Jacot-Grapa poursuit la réflexion avec une analyse du «moi-araignée» dans le *Rêve de d'Alembert* comme métaphore heuristique tissant des liens entre les modèles biologiques des Lumières, la matière mythologique et la philosophie ancienne; Juan Rigoli offre une lecture du «roman de la médecine» au XIXe siècle, qui mobilise le discours et la terminologie médicale (physiologie, anatomie) et consacre l'avènement de la science comme nouvel ordre explicatif, des «physiologies» et «anatomies» sociales jusqu'au «roman expérimental» de Zola et au parodique *Bouvard et Pécuchet* de Flaubert.

Dans «Mises en récit de la maladie», Xavier Le Person s'attache aux usages du discours épistolaire de la maladie dans la vie nobiliaire du XVIe siècle; Clark Lawlor traite de la représentation idéalisante de la «consomption» comme symptôme de la mélancolie dans le roman de Richardson, *Clarissa* (1751), qui érotise et sublime le corps malade de l'héroïne; Alexandre Wenger clôt le volume par un examen des ouvrages traitant des effets et des dangers de la lecture des romans sur l'imagination, et du rôle du «tableau médical» dans cette économie littéraire et médicale.

Cette mise en perspective des interactions multiples entre littérature et médecine permet de saisir l'imbrication étroite de ces champs disciplinaires, de la formation du médecin humaniste à la composition et à l'écriture de textes médicaux, en passant par les «pathographies» des gens de lettres sujets à des maladies bien spécifiques liées à l'activité intellectuelle. L'ouvrage participe ainsi au salutaire décloisonnement des champs du savoir, et ouvre de nouvelles pistes de réflexion en poursuivant de façon exemplaire un dialogue interdisciplinaire bien compris, c'est-à-dire à la fois rigoureux, réfléchi et audacieux.

Martine Hennard Dutheil de la Rochère, Lausanne

**Le «monstre» humain.** Imaginaire et société. Sous la direction de Régis Bertrand et Anne Carol. Aix-en-Provence, Publications de l'Université de Provence, 2005. 214 p. Ill. (Le temps de l'histoire). € 22.–. ISBN 2-85399-621-2.

Parce qu'il défie la norme et questionne le normal, le «monstre humain» est un objet de curiosité et de science depuis bien longtemps. Mais comme le rappelle Anne Carol dans l'excellent avant-propos qui situe précisément la thématique de l'ouvrage du point de vue épistémologique et bibliographique<fnref n="1" />, il «n'est devenu que récemment un objet d'étude historique» (p. 5). Tout l'intérêt des textes rassemblés ici est de s'attacher à des déclinaisons complémentaires du monstrueux à travers différentes périodes historiques et, surtout, à travers une grande diversité de formes et d'usages.

Trois parties structurent l'ouvrage avec clarté. La première permet de cerner «définition et visibilité» du monstrueux à travers des études de cas très bien choisies qui témoignent de la diversité de ses déclinaisons historiques et épistémologiques. Les tribulations d'une étrange momie égyptienne et les tentatives controversées d'iden-

<footnote n="1">1 Notons toutefois l'absence de références anglo-saxonnes qui mériteraient pourtant d'y figurer, comme l'ouvrage à la fois épistémologique et historique de Lorraine Daston et Katherine Park, *Wonders and the Order of Nature* (1150–1750), New York, Zone books, 1998.</footnote>