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[URL:]https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-03/
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Charte des droits et libertés de la personne âgée en situation de handicap ou de dépendance
[URL:]http://framework.agevillage.com/documents/pdfs/FNG charte_complete_com.pdf

Circulaire DAS-RV 2 n° 2000-310 du 6 juin 2000 relative aux centres locaux d'information et de coordination (CLIC). Expérimentation en 2000 et programmation pluriannuelle 2001-2005.
[URL:]http://affairesjuridiques.aphp.fr/textes/circulaire-das-rv-2-n-2000-310-du-6-juin-2000-relative-aux-centres-locaux-dinformation-et-de-coordination-clic-experimentation-en-2000-et-programmation-pluriannuelle-2001-2005/

COLLÈGE NATIONAL DES ENSEIGNANTS DE GÉRIATRIE, *Enseignement du 2ème cycle. Polycopie nationale*, 2006. [URL:]http://campus.cerimes.fr/geriatrie/poly-geriatrie.pdf

COMITÉ NATIONAL DE PILOTAGE SUR LE PARCOURS DE SANTÉ DES PERSONNES AGÉES EN RISQUE DE PERTE D'AUTONOMIE, *Rapport sur la mise en oeuvre des projets pilotes*, 2013. [URL:]http://www.igas.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_comite_national_pilotage_-_projets_pilotes.pdf

COMITÉ CONSULTATIF NATIONAL D'ÉTHIQUE POUR LES SCIENCES DE LA VIE ET DE LA SANTÉ, *Enjeux éthiques du vieillissement*, Avis n° 128, 15 février 2018.

COMMISSION D'ÉTUDE DES PROBLÈMES DE LA VIEILLESSE DU HAUT COMITÉ CONSULTATIF DE LA POPULATION ET DE LA FAMILLE, *Rapport de la commission d'étude des problèmes de la vieillesse. « Politique de la vieillesse » L'Harmattan, 2014* [La documentation française, 1962],

CONSEIL NATIONAL DE L'ORDRE DES MÉDECINS, (Recommandations) Échanges et partage d'informations au sein de l'équipe de soins prenant en charge une personne
[URL:]https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/external-package/rapport/1dojf2d
DÉCLARATION POLITIQUE ET PLAN D’ACTION INTERNATIONAL DE MADRID SUR LE VIEILLISSEMENT, 2002, *Revue internationale des sciences sociales*, vol. 4, n° 190, 2006, pp. 683-719.

DIRECTION GÉNÉRALE DE LA COMPÉTITVITÉ, DE L'INDUSTRIE DES SERVICES, *Contrat de filière*
*Silver*
*Économie*, 2013.
[URL:]https://www.cnsa.fr/documentation/dgcis_presentation_ct_silvereco_v2.pdf

Dossier de presse, «Le train bien vivre pour bien vieillir», 2012. [URL:]https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dossier_de_presse_BVBV_10_septembre.pdf

FRANCO Alain, *Rapport de la mission "Vivre chez soi"*, Juin 2010. [URL:]https://travail-emploi.gouv.fr/IMG/pdf/Rapport_Vivre_chez_soi.pdf

Journal officiel de la République française du 17 février 1972.
[URL:]https://www.legifrance.gouv.fr/jo pdf.do
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LIBAUD Dominique, *Concertation Grand âge et autonomie*, 2019. [URL:]https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_grand_age_autonomie.pdf

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MISSION INTERMINSTÉRIELLE SUR L'ADAPTATION DE LA SOCIÉTÉ FRANÇAISE AU VIEILLISSEMENT, *L'adaptation de la société française au vieillissement de sa population : France : Année Zéro !*, 2013. [URL:]https://www.vie-publique.fr/sites/default/files/rapport/pdf/134000173.pdf

Plan national « bien vieillir » 2007-2009.
[URL:]https://travail-emploi.gouv.fr/IMG/pdf/presentation_plan-3.pdf

POULAIN et al., *Étude prospective sur les technologies pour la santé et l'autonomie*, 2007.
[URL:]https://www.cnsa.fr/documentation/rapport_final_alcimed_anr_cnsa_vf21.pdf

Projet régional de santé d'Alsace, 2012-2016 [URL:]https://www.grand-est.ars.sante.fr/sites/default/files/2016-12/Synthese_PRS.pdf

RIALLE Vincent, *Technologies nouvelles susceptibles d'améliorer les pratiques gérontologiques et le quotidien des malades âgés et de leur famille*, 2007. [URL:]https://www.approche-asso.com/wp-content/uploads/2020/07/2007_Rapport_Rialle.pdf
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VIè plan de développement économique et social, annexe C11.

[URL:]https://www.strategie.gouv.fr/sites/strategie.gouv.fr/files/atoms/files/sixieme-plan-1971-1975.pdf
TABLE DES MATIÈRES

<table><tbody><tr><td>Financement de la recherche</td><td>2</td></tr><tr><td>Remerciements</td><td>6</td></tr><tr><td>Résumé</td><td>7</td></tr><tr><td>Abstract</td><td>8</td></tr><tr><td>Sommaire</td><td>9</td></tr><tr><td>Glossaire</td><td>11</td></tr><tr><td>Introduction</td><td>14</td></tr><tr><td>Problématique et enjeux de la recherche</td><td>18</td></tr><tr><td>Cadrage théorique</td><td>21</td></tr><tr><td>Formulation des hypothèses</td><td>23</td></tr><tr><td>Plan de la thèse</td><td>24</td></tr><tr><td>Propos liminaire – Autonomie et coordination gérontologique via un système d'information : mise en situation</td><td>26</td></tr><tr><td>Les dernières étapes de l'existence de Mme Goelt</td><td>26</td></tr><tr><td>Mise en exergue des difficultés inhérentes à la coordination de proximité</td><td>27</td></tr><tr><td>Attentes eu égard au S.I. et usages effectifs</td><td>35</td></tr><tr><td>Points saillants retenus de cette mise en situation : comment en est-on arrivé là ?</td><td>37</td></tr><tr><td>Première partie – CONTEXTUALISATION SOCIO-HISTORIQUE ET ÉTAT DE LA QUESTION : VIEILLESSES, VIEILLISSEMENT ET TIC</td><td>40</td></tr><tr><td>Chapitre 1 : Approche socio-historique de l'aide et des soins aux personnes agées en France</td><td>41</td></tr><tr><td>I. Vieillesses et vieillissement</td><td>41</td></tr><tr><td>1. La construction sociale de la vieillesse : entre objectivations scientifiques, références symboliques et luttes sociales</td><td>41</td></tr><tr><td>1.1. Le vieillissement, un processus biologique ?</td><td>41</td></tr><tr><td>1.2. Corrélations entre conceptions du monde et représentations du vieillard</td><td>43</td></tr><tr><td>1.3. La vieillesse dans la « première modernité »</td><td>45</td></tr><tr><td>1.3.1. La vieillesse et la mort, des figures impensables et innommables de la modernité ?</td><td>45</td></tr><tr><td>1.3.2. La construction de la vieillesse au XXe siècle, enjeu de luttes sociales</td><td>48</td></tr><tr><td>2. De la vieillesse au vieillissement : statistiques et politiques du vieillissement</td><td>51</td></tr><tr><td>2.1. La vieillesse en tant que catégorie statistique</td><td>51</td></tr><tr><td>2.2. Biopolitique du vieillissement de la population</td><td>52</td></tr></tbody></table>
<table>
  <tbody>
    <tr>
      <td>3. Vieillir à l'époque contemporaine : une meilleure intégration sociale des vieux ?</td>
      <td>54</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1 Y a-t-il une vie après le travail ? La retraite face à la désinstitutionnalisation des âges de la vie</td>
      <td>54</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Le traitement social du grand âge : vers un nouveau mode de réification des vieux</td>
      <td>56</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.3. De la fragilité et de la dépendance en tant qu' « étiquetages », à la dépendance en tant que processus</td>
      <td>58</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>II. L'aide et les soins aux personnes âgées au XXe siècle : entre idéaux républicains et enjeux de maîtrise des dépenses publiques</td>
      <td>60</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. La solidarité envers les vieillards</td>
      <td>60</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1 Aux origines de la solidarité moderne</td>
      <td>60</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2 L'assistance aux vieillards, en tant que catégorie d'invalides exclus du système productif</td>
      <td>62</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Politiques de la vieillesse : l'invention du maintien à domicile</td>
      <td>64</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. De l'assistance aux invalides à l'aide sociale à la perte d'autonomie</td>
      <td>64</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Le maintien à domicile : du projet d'intégration sociale des aînés aux limites économiques</td>
      <td>65</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>III. Politiques vieillesse et coordination gérontologique</td>
      <td>67</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Un outil de mise en cohérence des interventions et des politiques publiques</td>
      <td>69</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Enjeux du « décloisonnement » des domaines du sanitaire, social et médico-social</td>
      <td>69</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. Bref détour socio-historique des politiques de coordination</td>
      <td>70</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.3. De la coordination à l'intégration</td>
      <td>72</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. La coordination gérontologique : un objet complexe et protéiforme</td>
      <td>74</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Les diverses acceptations de la coordination gérontologique</td>
      <td>74</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2 ... et ses ambiguïtés</td>
      <td>76</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Chapitre 2 : Les TIC en gérontologie entre négation, injonction et capacitation</td>
      <td>78</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>I. Les TIC en gérontologie et gériatrie : revue critique de littérature</td>
      <td>78</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Quelques précisions sémantiques</td>
      <td>78</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Choix de l'acronyme TIC</td>
      <td>78</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. Qu'est-ce qu'un dispositif, ou les TIC vues sous un angle déterministe</td>
      <td>80</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Soigner les systèmes de santé tout en favorisant l'empowerment des patients ?</td>
      <td>83</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Le soin à distance dans les sciences médicales, un levier de domination par dévolution ?</td>
      <td>85</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>II. De l'informationnalisation des organisations de santé aux enjeux identitaires individuels</td>
      <td>89</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Les S.I. en santé dans la littérature en sciences sociales</td>
      <td>89</td>
    </tr>
  </tbody>
</table>
<table>
  <tbody>
    <tr>
      <td>2. De l'acceptabilité d'un point de vue psycho-social aux enjeux de continuité identitaire</td>
      <td>93</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Des technologies « acceptables » au service du lien social</td>
      <td>93</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2 Usages des TIC et enjeux identitaires</td>
      <td>96</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>III. TIC, vieillesses, travail de de care et soutien de l'autonomie</td>
      <td>98</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Des machines et des Hommes : co-production du care entre humains et non-humains</td>
      <td>98</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Un travail de care déshumanisé, faisant fi de l'espace ?</td>
      <td>101</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Usages des TIC en gérontologie et autonomie</td>
      <td>107</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Chapitre 3 : Présentation du terrain, cadrage théorique et méthodologique</td>
      <td>111</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>I. Construction de l'objet de recherche</td>
      <td>111</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Arriver sur un terrain incertain</td>
      <td>111</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Genèse d'un travail de recherche</td>
      <td>111</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. L'accès au terrain, un cheminement au long cours</td>
      <td>114</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. SICODOM : entre optimisation des soins et réduction des coûts</td>
      <td>117</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>II. Positionnement théorique et méthodologique</td>
      <td>120</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Analyser l'autonomie des « dépendants » au prisme d'un processus d'innovation</td>
      <td>122</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. L'apport de la sociologie interactionniste</td>
      <td>122</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. Penser SICODOM sous l'angle de l'innovation</td>
      <td>124</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.3. Croiser la sociologie interactionniste, celle des sciences et techniques et celle des TIC</td>
      <td>127</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Analyser des interactions visant le soutien de l'autonomie des « dépendants » à domicile</td>
      <td>130</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Appropriation du concept de trajectoire</td>
      <td>130</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Élaboration du concept de trajectoire de dépendance</td>
      <td>132</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>III. Enjeux éthiques et épistémologiques d'une recherche sur la « dépendance »</td>
      <td>135</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Se présenter comme un « travailleur social qui fait de la recherche »</td>
      <td>135</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. L'investigation micro-sociologique : choix des acteurs entre contraintes pratiques et enjeux épistémologiques</td>
      <td>138</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Récolter des données sensibles tout en mettant en suspens les catégorisations médicales</td>
      <td>140</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>4. Présentation du matériau empirique</td>
      <td>144</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Conclusion de la première partie</td>
      <td>151</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Deuxième partie – L'AUTONOMIE DES «DÉPENDANTS» ENTRE NÉGOCIATIONS ET INNOVATIONS</td>
      <td>155</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Chapitre 4 : Des formes d'autonomie tributaires de négociations multiples à domicile</td>
      <td>156</td>
    </tr>
  </tbody>
</table>
<table>
  <tbody>
    <tr>
      <td>I. Autonomie et « dépendance » : oxymore ou enjeu de négociations ?</td>
      <td>156</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Penser le domicile des « dépendants »</td>
      <td>157</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Un monde social instituant</td>
      <td>157</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. Prendre en compte la matérialité</td>
      <td>158</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Négociations plurielles et institution d'actes et de sentiments proscrits</td>
      <td>160</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Négociation du champ de compétences, glissements de tâches et surinvestissement</td>
      <td>161</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Négociation de l'intimité relationnelle</td>
      <td>165</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.3. Une injonction à l'autonomie élargie au collectif</td>
      <td>170</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Théoriser l'autonomie des « dépendants »</td>
      <td>171</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. Qu'est-ce que (n'est pas) l'autonomie ?</td>
      <td>171</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Contrainte et autonomie dans les soins de care et de cure au cœur des négociations</td>
      <td>174</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>II. Typologie de négociations des formes d'autonomie à domicile</td>
      <td>175</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Seuls maîtres à bord (ou presque)</td>
      <td>175</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Autonomies globalement préservées, bien que « maman s'intéresse à plus grand chose »</td>
      <td>175</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. Autonomie décisionnelle et morale respectées, au prix de négociations « hors normes »</td>
      <td>180</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.3. Performativité de l'autonomie clamée : « Quand je veux, je veux ! »</td>
      <td>183</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Le capitaine et son second</td>
      <td>187</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Formes d'autonomie distribuées au sein du couple : quand quatre mains tiennent la barre</td>
      <td>187</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Négociations des formes d'autonomie avec une aidante « qui n'est qu'une voisine »</td>
      <td>190</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Le second aux commandes</td>
      <td>193</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. L'épouse et aidante, (quasi-) seule contre tous : « Mettez une bombe dans votre thèse »</td>
      <td>193</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Une amie « comme sa fille », principale négociatrice de l'ordre du domicile</td>
      <td>196</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>4. Navigation à vue</td>
      <td>199</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>4.1. Continuité identitaire mise à mal pour « une Française de l'intérieur »</td>
      <td>199</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>4.2. Dénutrition, déambulation, insécurité ontologique : « Jusqu'où on peut l'accompagner ? »</td>
      <td>202</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>4.3. Une vie en flottement, pour « un monsieur qui a tendance à se laisser aller »</td>
      <td>205</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>III. Les facteurs déterminants des autonomies et de la « dépendance »</td>
      <td>208</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Retour sur les attachements soutenant les autonomies</td>
      <td>208</td>
    </tr>
  </tbody>
</table>
<table>
  <tbody>
    <tr>
      <td>2. Types d'attachements au domicile : confiance, pragmatisme, incertitude et insécurité</td>
      <td>211</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Penser conjointement autonomies, vulnérabilité et identité</td>
      <td>215</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. Autonomies, identité et déprise</td>
      <td>215</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Identité, réflexivité, autonomies et vulnérabilité</td>
      <td>217</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Chapitre 5 : Innovation technique en santé et autonomie, enjeux macro et meso-sociaux</td>
      <td>221</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>I. Les innovations en santé et autonomie d'un point de vue macro-sociologique</td>
      <td>221</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. L'autonomie des « dépendants » dans quelques écrits institutionnels choisis.</td>
      <td>221</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Cadrage international : la deuxième Assemblée mondiale sur le vieillissement en 2002</td>
      <td>221</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. En France : Le rapport d'adaptation de la société au vieillissement « France : Année Zéro ! » et la loi d'adaptation de la société au vieillissement</td>
      <td>224</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Approches critiques des politiques d'innovation en gérontologie</td>
      <td>228</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. De la gérontecnologie aux gérontechnologies</td>
      <td>228</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. De l'injonction à l'innovation technique et sociale en gérontologie</td>
      <td>231</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. La coordination des parcours via les S.I. en santé, levier d'optimisation de la performance ?</td>
      <td>235</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. Enjeux liés au déploiement des S.I. pour le parcours et la coordination</td>
      <td>235</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. La coordination des parcours via les S.I. au cœur des enjeux de la Nouvelle Gestion Publique</td>
      <td>238</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>II. L'innovation en technologies de la santé et de l'autonomie : structure institutionnelle et enjeux territoriaux</td>
      <td>242</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Formalisation de la « structure institutionnelle » de l'innovation en santé et autonomie</td>
      <td>242</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. L'innovation en TSA en Alsace en 2015 / 2016 : représentations de quelques acteurs - clés</td>
      <td>248</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Les « soignants du système de santé »</td>
      <td>249</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1.1. Opérer la volonté du législateur... « par amour du service public »</td>
      <td>249</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1.2. Soigner le système de santé « par le bas » : porter la parole des patients</td>
      <td>250</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Les « défenseurs de l'autonomie »</td>
      <td>253</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2.1. « La technologie c'est une réponse mais c'est pas la seule », ou l'autonomie comme finalité</td>
      <td>253</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2.2. L'innovation sociale avant l'innovation technique</td>
      <td>255</td>
    </tr>
  </tbody>
</table>
<table>
  <tbody>
    <tr>
      <td>2.2.3. Soutenir l'autonomie tout en assurant la sécurité par la téléassistance.</td>
      <td>257</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.3. Les « economicistes altruistes ».</td>
      <td>259</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.3.1. Industriel et dirigeant de start-up : entre stratégie marketing et promotion du lien social.</td>
      <td>260</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.3.2. Du commerce de détail à l'EHPAD à domicile : élaborer des outils d' « aide à la décision ».</td>
      <td>263</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>III L'innovation technique en tant que levier d'innovation sociale pour le territoire.</td>
      <td>265</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Comment catégoriser l'innovation sociale ?.</td>
      <td>266</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Identification d'indicateurs d'innovation sociale, induite par les innovations en TSA.</td>
      <td>269</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Formalisation des indicateurs.</td>
      <td>29</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Cadre analytique de la structuration de l'innovation en TSA dans un département.</td>
      <td>270</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Une interface de lien social en tant que vecteur d'innovation sociale.</td>
      <td>271</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Conclusion de la deuxième partie.</td>
      <td>278</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Troisième partie – AUTONOMIE(S) ET INNOVATION : DÉPLOIEMENT D'UN SYSTÈME D'INFORMATION POUR LA COORDINATION.</td>
      <td>282</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Chapitre 6 : Impacts de la trajectoire d'innovation de SICODOM sur les trajectoires de dépendance</td>
      <td>283</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>I. Émergence d'une infrastructure-frontière de coordination des soins.</td>
      <td>283</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. De l'objet-frontière à l'infrastructure-frontière.</td>
      <td>283</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Aux origines de SICODOM.</td>
      <td>286</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Retours sur la « préhistoire » d'une innovation en devenir.</td>
      <td>286</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Histoire et problématisation d'un Système d'Information pour la coordination.</td>
      <td>288</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2.1. Un dispositif dans la continuité organisationnelle de la logique d'intégration des services initiée par les MAIA.</td>
      <td>289</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2.2. Enrôlement du GCS par le médecin coordinateur rattaché à l'ARS.</td>
      <td>294</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2.3. En amont de SICODOM : l'application Globule selon Ki-Lab.</td>
      <td>299</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Corrélation entre script, intentionnalité et structure institutionnelle.</td>
      <td>301</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. Formalisation du script de l'artefact.</td>
      <td>301</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Mise en perspective du script de l'artefact, de l'intentionnalité du dispositif et de la structure institutionnelle des S.I. pour le parcours et la coordination.</td>
      <td>303</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>II. Avant le déploiement de SICOCOM: coordination et travail d'articulation.</td>
      <td>307</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Du travail d'articulation en milieu hospitalier à la coordination gérontologique de proximité.</td>
      <td>308</td>
    </tr>
  </tbody>
</table>
<table>
  <tbody>
    <tr>
      <td>1.1. Travail d'articulation et formes d'autonomie à domicile</td>
      <td>308</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. L'impossible coordination des aides et des soins à domicile ?</td>
      <td>310</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.3. Niveaux et types d'articulation et de coordination</td>
      <td>312</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Les personnes âgées et (surtout) leurs proches piliers de la coordination</td>
      <td>318</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Les limites de la coopération entre services : des modes d'articulation structurante institutionnelle et locale laborieux</td>
      <td>327</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>III. Impacts d'un dispositif socio-technique sur la coordination des interventions</td>
      <td>331</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Usages des fils de discussion de SICODOM par des acteurs compétents faisant émerger des structures</td>
      <td>331</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Inscription dans la sociologie des usages des TIC</td>
      <td>331</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. Les fils de discussion du S.I. en tant qu'interfaces et technologies-en-pratique</td>
      <td>333</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Impacts des usages de SICODOM sur les types d'articulation, au fil de l'avancée de la trajectoire d'innovation</td>
      <td>337</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. En 2016, phase expérimentale : focalisation sur l'aspect organisationnel des soins</td>
      <td>337</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. En 2017 : négociations pluriprofessionnelles des formes d'autonomie en situation de crise via une interface</td>
      <td>343</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.3. En 2018 : institution de technologies-en-pratique visant à gérer les menaces constituées par des « corps-à-risque »</td>
      <td>351</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Retour sur les facteurs déterminant les technologies-en-pratique instituées et sur les hypothèses de la recherche</td>
      <td>358</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Chapitre 7 : Les formes d'autonomie au prisme de l'innovation sur un territoire</td>
      <td>364</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>I. Analyse quantitative de la trajectoire d'innovation de SICODOM</td>
      <td>364</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Répartition des professionnels selon leur statut à l'échelle nationale</td>
      <td>364</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Mise en réseau des acteurs au fil de la trajectoire d'innovation</td>
      <td>368</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Analyse de la significativité de la représentation des catégories professionnelles</td>
      <td>368</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Analyse diachronique de la mise en réseau des acteurs</td>
      <td>373</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.3. Mise en perspective des analyses produites avec celles proposées par le GCS</td>
      <td>384</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Des fils de discussion de plus en plus investis par les professionnels des divers secteurs, des échanges évoluant vers plus de transversalité ?</td>
      <td>387</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. Transversalisation des échanges d'un point de vue quantitatif</td>
      <td>387</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Relativisation des résultats, par le croisement des données quantitatives et qualitatives</td>
      <td>389</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>II. Influence des attentes sur le travail d'innovation</td>
      <td>390</td>
    </tr>
  </tbody>
</table>
<table>
  <tbody>
    <tr>
      <td>1. La sociologie des attentes au service de l'analyse d'une trajectoire d'innovation</td>
      <td>390</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. Retour sur la notion de trajectoire d'innovation</td>
      <td>390</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. L'apport de la sociologie des attentes (expectations) à l'analyse du déploiement d'une infrastructure-frontière de coordination des soins</td>
      <td>392</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Typologie des attentes initiales des acteurs</td>
      <td>394</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Les porteurs de projet : des attentes principalement orientées vers l'innovation organisationnelle</td>
      <td>394</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. Les professionnelles de terrain : des attentes centrées sur les usages, au service de la pratique au quotidien</td>
      <td>402</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Attentes, usages et leurs évolutions au prisme d'une trajectoire d'innovation</td>
      <td>408</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. Facteurs explicatifs du non-usage du S.I. par les médecins et AVS</td>
      <td>408</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Les attentes suscitées par SICODOM ont-elles été déçues ?</td>
      <td>414</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2.1. Satisfaction et déception des professionnelles de terrain</td>
      <td>416</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2.2. Évolution des attentes des porteurs de projet au fil de l'avancée de la trajectoire d'innovation</td>
      <td>423</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>III Impacts d'une trajectoire d'innovation par un S.I. sur l'organisation des aides et des soins à l'échelle territoriale</td>
      <td>428</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1. Quelles innovations SICODOM constitue-t-il ou apporte-t-il ?</td>
      <td>428</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.1. SICODOM, un vecteur d'innovation sociale et d'innovations institutionnelles ?</td>
      <td>428</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>1.2. S'agit-il d'une innovation technique et organisationnelle aboutie, favorisant le soutien des formes d'autonomie des « dépendants » ?</td>
      <td>431</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2. Transformation des mondes de l'aide et des soins à domicile par l'intermédiaire du S.I.</td>
      <td>438</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.1. Un analyseur de l'existant et un catalyseur d'évolutions</td>
      <td>438</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>2.2. « Bénéfices collatéraux » de l'innovation en cours</td>
      <td>442</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3. Mise en perspective du déploiement de SICODOM avec les usages de PAACO-GLOBULE en Nouvelle-Aquitaine par un réseau de santé</td>
      <td>444</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.1. Présentation de PAACO-Globule</td>
      <td>445</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>3.2. Continuité organisationnelle de deux S.I. dans deux régions distinctes</td>
      <td>446</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Conclusion de la troisième partie</td>
      <td>450</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>CONCLUSION GÉNÉRALE</td>
      <td>454</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>Limites de ce travail et perspectives de recherche futures</td>
      <td>455</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>De l'autonomie et de l'individualisme dans les sociétés modernes et contemporaines</td>
      <td>456</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>De la « dépendance » à la négociation des formes d'autonomie in situ : une injonction à l'autonomie élargie au collectif ?</td>
      <td>458</td>
    </tr>
    <tr>
      <td>De l'innovation en TSA en regard de la « norme d'autonomie »</td>
      <td>461</td>
    </tr>
  </tbody>
</table>
<table><tr><td>Du soutien des formes d'autonomie par la coordination gérontologique via un S.I......</td><td>463</td></tr><tr><td>Les formes d'autonomie au prisme d'une trajectoire d'innovation : impacts sur les trajectoires de dépendance et sur le territoire....................................................</td><td>464</td></tr><tr><td>Un système d'information pour la coordination gérontologique de proximité constitue-t-il un levier au soutien des formes d'autonomie, en équipe de soins élargie ?....................................................................................................................</td><td>466</td></tr><tr><td>Tableau récapitulatif des principales personnes rencontrées / interviewées....................</td><td>471</td></tr><tr><td>BIBLIOGRAPHIE....................................................................................................................</td><td>474</td></tr><tr><td>Table des matières....................................................................................................................</td><td>513</td></tr></table>