# LE TROUBLE OBSESSIONNEL COMPULSIF (TOC)

Caractérisé par des pensées, des images ou des impulsions perturbatrices persistantes (obsessions), ou par des comportements répétitifs et ritualisés que la personne se sent poussée à exécuter (compulsions), ou les deux.

## Approche psychodynamique

* Pulsions agressives destructrices et isolement fréquents

* Pensées obsédantes et rituels compulsifs utilisés pour contrer l'angoisse

## Approche Comportementale

* Compulsion = réponse opérante qui soulage l'anxiété causée par des pensées obsessionnelles

* Réaction exagérée au danger

## Approche cognitive

* Excessivement centré sur ses pensées

* Incapacité de rompre un cercle vicieux de pensées négatives intrusives

* Exagération du risque de subir un événement catastrophique

Problème professionnel

Compulsion de lavage

Suicide

Compulsion de vérification

Problème conjugaux

Dépression

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Compulsion d'accumulation

Alcoolisme

## OBSESSION

Pensées, envies, images ou impulsions intrusives/répétitives déclenchant de l'anxiété et que l'individu ne peut pas supprimer

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## COMPULSION

Comportements répétitifs ou actes mentaux qui se produisent en réponse à une obsession afin de réduire la détresse causée par cette obsession

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# PROBLÈME

## «LES OBJETS SONT CONTAMINES»

Madame K, âgée de 27 ans, souffre d'un trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Elle craint la propagation de microbes et de saleté provenant d'objets qu'elle considère comme «contaminés» vers elle ou d'autres objets qui se retrouveraient donc transitivement contaminés. Son obsession est donc liée à la saleté et à la peur de ramasser des objets tombés par terre, ce qui a pour effet d'entraîner de nombreux rituels de lavage.

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# DESIGN PARTICIPATIF

La méthode du design participatif se déroule globalement en trois phases visant à concevoir de façon participative et personnalisée des dispositifs qui vont permettre de modifier la relation et les interactions que les personnes présentant des TOC entretiennent avec leur environnement.

1. Situer le problème

2. Conception visuelle

3. Acte d'installation

4. Evaluation

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# SOLUTION

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## SOURCES

- Gehamy, C., Morgiève, M., & Briffault, X. (2017). Design participatif en santé mentale: Le cas des troubles obsessionnels compulsifs. Sciences du Design, (2), 80-91. https://doi.org/10.3917/sdd.006.0080

- Goodman, W. K., Grice, D. E., Lapidus, K. A., & Coffey, B. J. (2014). Obsessive-compulsive disorder. Psychiatric Clinics, 37(3), 257-267. https://doi.org/10.1016/j.psc.2014.06.004

- Richter, P. M., & Ramos, R. T. (2018). Obsessive-compulsive disorder. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, 24(3), 828-844. 10.1212/CON.0000000000000603

- Del Casale, A., Sorice, S., Padovano, A., Simmaco, M., Ferracuti, S., Lamis, D. A., ... & Pompili, M. (2019). Psychopharmacological treatment of obsessive-compulsive disorder (OCD). Current neuropharmacology, 17(8), 710-736. 10.2174/1570159X16666180813155017

- Bouvard, M., & Dupont, H. (2006). Les troubles obsessionnels compulsifs: principes, thérapies, applications. Paris: Masson.

- Clair, A. H., & Trybou, V. (2018). Se former à la prise en charge des TOC: avec les thérapies comportementales et cognitives. Dunod.

## AUTRES TRAITEMENTS

- Antidépresseurs

- Antipsychotiques

- Psychothérapies (thérapie psychodynamique)