TABOTAMP® en chirurgie orale et
maxillo-faciale – propriétés,
indications et contre-indications

TABOTAMP® de Johnson & Johnson Medical Ltd est admis depuis 1950 dans le domaine médical et a également trouvé sa place en chirurgie buccale et maxillo-faciale.

Description/effet

Les hémorragies représentent l'une des com-
plications les plus courantes pendant et après
les interventions de chirurgie orale, maxillo-
faciale, plastique et reconstrucrice. Il existe
de nombreux matériaux et techniques pour
traiter cette complication essentiellement
locale. L'une des possibilités à disposition
est le traitement hémostatique local avec
TABOTAMP®, un hémostatique en cellulose
résorbable (biodégradable) utilisable pour une
large gamme de saignements. TABOTAMP® est
obtenu par oxydation contrôlée de cellulose
régénérée; sa couleur est blanc jaunâtre, avec
une odeur semblable à du caramel. Il se pré-
sente sous forme d'une bande de consistance
ferme et peut être facilement coupé ou cousu.
Le stockage de longue durée à la température
ambiante est possible. Après application, il
gonfle en se saturant de sang et forme alors
une masse gélatineuse de couleur brun-noir,
qui favorise l'agrégation plaquettaire et active
la voie intrinsèque de la cascade de coagula-
tion. Dans les indications appropriées, c'est
un excellent moyen pour tarir les petites
hémorragies locales. TABOTAMP® est ensuite
résorbé en ménageant au mieux les tissus,
en fonction de la quantité utilisée, du degré
de saturation par le sang et des différents
tissus environnants. Autre effet positif de
TABOTAMP®: son effet bactéricide démontré
in vitro sur les bactéries gram-positives et
gram-négatives et les germes aérobies et
anaérobies.

Indications et contre-indications

Les indications de TABOTAMP® sont très dis-
verses. Il peut toujours être appliqué lorsque
des hémorragies capillaires, veineuses ou de
petites hémorragies artérielles doivent être
maîtrisées rapidement et de façon simple.
TABOTAMP® peut être utilisé pour éviter le
recours à l'électrocoagulation ou à la ligature,
surtout dans les zones particulièrement sen-
sibles (par exemple à proximité de nerfs ou de
terminaisons nerveuses). Comme il peut être
découpé à la taille voulue, il peut également
être appliqué par voie endoscopique. Le champ
d'application en chirurgie orale et maxillo-fa-
ciale est principalement l'hémostase locale
suivant des extractions dentaires et d'autres
opérations dans la cavité buccale (alvéoloplas-
tie, biopsies, etc.). TABOTAMP® devrait tou-
jours être utilisé en petite quantité, pour toutes
les indications, et appliqué à plat. Le tampon-
nement doit être évité en raison de problèmes
potentiels avec la cicatrisation des plaies.
L'utilisation en traumatologie lors de saigne-
ments émanant d'un espace fracturaire doit
être évitée en raison des effets possibles sur la
formation du cal. Les hémorragies artérielles
importantes ne peuvent pas être stoppées avec
TABOTAMP®. La cellulose oxydée régénérée ne
peut pas non plus être utilisée pour la prophy-
laxie des adhérences tissulaires après une in-
tervention chirurgicale. L'utilisation dans les
plaies contaminées est contre-indiquée. Après
la réussite de l'hémostase, TABOTAMP® doit
être retiré, en dépit de ses propriétés résor-
bables, en raison du risque de déplacement.

VEDAT YILDIRIM<fnref n="1" />

HEINZ-THEO LÜBBERS<fnref n="2" />

AYHAN YILDIRIM<fnref n="2" />

CORRESPONDANCE

Dr. Dr. Vedat Yildirim, MHBA
Klinik und Poliklinik für Mund-,
Kiefer- und Plastische
Gesichtschirurgie, Univer-
sitätsklinikum Leipzig AöR
Liebigstrasse 12
D-04103 Leipzig, Germany
Tél. +49-341-9721872
Fax +49-341-9721109
E-mail:
vedat.yildirim@gmx.net

RÉACTION

PD Dr. Dr. med. Heinz-Theo
Lübbers
Praxis für Mund-, Kiefer- und
Gesichtschirurgie
Archstrasse 12
CH-8400 Winterthur
Tél. +41 52 203 52 20
E-mail: info@luebbers.ch

Bibliographie

HUMMEL K, HALSE T: Theoretische Grundlagen der blutstillenden Wirkung von Kolloiden. Klin Wochenschr 30: 688-693 (1952)

<footnote n="1">¹ Clinique et policlinique de chirurgie orale, plastique et maxillo-faciale, Hôpital universitaire de Leipzig.</footnote>

<footnote n="2">² Clinique et policlinique de chirurgie buccale et maxillo-faciale, Centre de médecine dentaire de l'Université de Zurich.</footnote>
<figure><img src="image_1.png" /><figcaption>**Fig. 1** TABOTAMP® sorti de l'emballage</figcaption></figure>

## Abstract

YILDIRIM V, LÜBBERS H-T, YILDIRIM A: **TABOTAMP®** in Oral and Maxillofacial Surgery - mechanism, indications and contraindications (in German). SWISS DENTAL JOURNAL SSO 125: 1364-1365 (2015)

Since the 1950s, oxidised regenerate cellulose (TABOTAMP®) has been successfully applied for local haemostasis in intra- or post-operative bleeding complications. The scope of this medical product is large and it has found its place in oral and maxillofacial surgery. Although the application of TABOTAMP® in medicine and dentistry is common, further complications next to the absence of the hæmostatic effect may be encountered if used incorrectly. The aim of this article is an update

on the proper use of TABOTAMP®. Further, tips are provided for the indication-specific application of this useful agent in clinical practice.

## Informations brèves

- Hémostase lors d'hémorragie capillaire ou veineuse lors de petite hémorragie artérielle.

- Application stérile et à sec (lors d'application à l'état humide, TABOTAMP® perd son efficacité maximale).

- N'appliquer que la surface de TABOTAMP® nécessaire pour l'hémostase (découper).

- L'utilisation sur une hémorragie d'origine osseuse est contre-indiquée.

- Pas de tamponnement des cavités.

- Pas d'application sur des plaies contaminées.

- Si possible, retirer les restes de TABOTAMP® après l'hémostase.