# Étude ethnomédicinale des plantes utilisées dans le traitement de quelques maladies du foie dans la sous-préfecture de Bengassou (Centre-Est de la Côte d'Ivoire)

Akpo Siallou Amoin Prisca

Kouakou Donthy Kouakoubah Richard

Laboratoire de Botanique et Valorisation de la Diversité Végétale,
UFR des Sciences de la Nature (SN), Université Nangui Abrogoua,
Abidjan, Côte d'Ivoire

N'guessan Bla Ghislaine

Laboratoire de Agro-Valorisation,
Université Jean Lorougnon Guédé, Daloa, Côte d'Ivoire

Koné Mamidou Witabouna

Laboratoire de Botanique et Valorisation de la Diversité Végétale,
UFR des Sciences de la Nature (SN), Université Nangui Abrogoua,
Abidjan, Côte d'Ivoire

Centre Suisse de Recherches Scientifiques en Côte d'Ivoire,
Abidjan, Côte d'Ivoire

Tra Bi Fézan Honora

Laboratoire de Botanique et Valorisation de la Diversité Végétale,
UFR des Sciences de la Nature (SN), Université Nangui Abrogoua,
Abidjan, Côte d'Ivoire

Doi:10.19044/esj.2024.v20n18p195

Submitted: 18 May 2024

Accepted: 20 June 2024

Published: 30 June 2024

Copyright 2024 Author(s)

Under Creative Commons CC-BY 4.0

OPEN ACCESS

## Cite As:

Siallou Amoin Prisca, A., Donthy Kouakoubah Richard, K., Bla Ghislaine, N., Witabouna, K. M., & Fézan Honora, T. B. (2024). *Étude ethnomédicinale des plantes utilisées dans le traitement de quelques maladies du foie dans la sous-préfecture de Bengassou (Centre-Est de la Côte d'Ivoire)*. *European Scientific Journal*, ESJ, 20 (18), 195.
https://doi.org/10.19044/esj.2024.v20n18p195

## Résumé

Les maladies du foie peuvent constituer une principale source de menace pour la santé publique. En Afrique, la situation est plus complexe en raison des contaminations par les virus des hépatites B et C. En Côte d'Ivoire, la prévalence des hépatites est de 12 % pour l'hépatite virale B et de 5 % pour
l'hépatite virale C. Le traitement médical constitue l'un des défis majeurs à relever pour les vaincre. Cependant, le coût élevé du traitement proposé par la médecine moderne, oblige la plupart des patients à recourir à la médecine traditionnelle. Il est donc nécessaire d'explorer le monde végétal pour rechercher les plantes médicinales pouvant constituer une alternative thérapeutique non négligeable. L'objectif de cette étude est d'inventorier les plantes médicinales utilisées dans le traitement traditionnel des atteintes hépatiiques à Bengassou dans le département de Bocanda (Centre-Est de la Côte d'Ivoire). Les enquêtes ethnobotaniques ont été menées dans cette localité auprès de 23 tradipraticiens, à l'aide d'un questionnaire. Dans cette étude, trois pathologies du foie que sont l'ictère, l'hépatite et la cirrhose ont été recensées. Quarante-quatre (44) espèces végétales ont été répertoriées avec leurs modes d'utilisation. Les feuilles (76 %) constituant la partie de plante la plus utilisée, sont couramment préparées sous forme de décoction (82 %). La voie orale (50 %), reste principalement celle conseillée pour l'administration des remèdes. Les investigations sur l'implication des plantes médicinales dans les recettes contre ces affections ont montré que *Alchornea cordifolia* (Cpr= 17,65 %), *Costus afer* (Cpr= 11,76 %), *Morinda lucida* (Cpr= 11,76 %), *Newbouldia leavis* (Cpr= 11,76 %) et *Vernonia colorata* (Cpr= 11,76 %) entrent dans la plupart des préparations médicamenteuses. Selon ces résultats, les plantes recensées pourraient être utiles dans la lutte contre certaines atteintes hépatiques, particulièrement l'hépatite, la cirrhose et l'ictère.

**Mots-clés:** Plantes médicinales, hépatite, cirrhose, ictère, Bengassou, Côte d'Ivoire
Ethnobotanical study of medicinal plants used in the
traditional treatment of liver diseases in the Bengassou sub-
prefecture (central-eastern Côte d'Ivoire)

Akpo Siallou Amoin Prisca

Kouakou Donthy Kouakoubah Richard

Laboratoire de Botanique et Valorisation de la Diversité Végétale,
UFR des Sciences de la Nature (SN), Université Nangui Abrogoua,
Abidjan, Côte d'Ivoire

N'guessan Bla Ghislaine

Laboratoire de Agro-Valorisation,
Université Jean Lorougnon Guédé, Daloa, Côte d'Ivoire

Koné Mamidou Witabouna

Laboratoire de Botanique et Valorisation de la Diversité Végétale,
UFR des Sciences de la Nature (SN), Université Nangui Abrogoua,
Abidjan, Côte d'Ivoire

Centre Suisse de Recherches Scientifiques en Côte d'Ivoire,
Abidjan, Côte d'Ivoire

Tra Bi Fézan Honora

Laboratoire de Botanique et Valorisation de la Diversité Végétale,
UFR des Sciences de la Nature (SN), Université Nangui Abrogoua,
Abidjan, Côte d'Ivoire

Abstract

Liver disease can be a major threat to public health. In Africa, the
situation is more complex due to contamination by hepatitis B and C viruses.
In Côte d'Ivoire, the prevalence of hepatitis is 12% for viral hepatitis B and
5% for viral hepatitis C. Medical treatment is one of the major challenges in
overcoming them. However, the high cost of treatment offered by modern
medicine forces most patients to turn to traditional medicine. It is therefore
necessary to explore the plant world in search of medicinal plants that could
provide a significant therapeutic alternative. The aim of this study is to
inventory the medicinal plants used in the traditional treatment of hepatitis in
Bengassou in the Bocanda department (central-eastern Côte d'Ivoire).
Ethnobotanical surveys were carried out in this locality among 23 traditional
practitioners, using a questionnaire. In this study, three liver pathologies were
identified: jaundice, hepatitis and cirrhosis. Forty-four (44) plant species were
listed, along with their modes of use. Leaves (76%), the most widely used part
of the plant, are commonly prepared as a decoction (82%). The oral route
(50%) remains the preferred method for administering remedies.
Investigations into the involvement of medicinal plants in recipes to treat these ailments showed that Alchornea cordifolia (Cpr= 17.65%), Costus afer (Cpr= 11.76%), Morinda lucida (Cpr= 11.76%), Newbouldia leavis (Cpr= 11.76%) and Vernonia colorata (Cpr= 11.76%) are used in most medicinal preparations. According to these results, the plants listed could be useful in combating certain liver disorders, particularly hepatitis, cirrhosis and jaundice.

**Keywords:** Medicinal plants, hepatitis, cirrhosis, jaundice, Côte d'Ivoire

**Introduction**

Le foie joue un rôle fondamental dans la régulation de divers processus physiologiques. Son activité est liée à différentes fonctions vitales, comme le métabolisme des glucides et des lipides, la sécrétion de la bile et le stockage des vitamines (Ahsan et al., 2009). C'est un organe de détoxification des déchets métabolites et des composés toxiques de l'organismes (Adewusi et al., 2010). Il est également impliqué dans les processus biochimiques en fournissant des éléments nutritifs, de l'énergie et dans la reproduction. Dès lors, son dysfonctionnement peut provoquer de nombreuses maladies et constituer une source de menace pour la santé publique et un problème dans le monde entier (Adewusi et al., 2010). Les maladies du foie se manifestent sous forme d'inflammation (hépatite) ou de nécrose dans les cas plus sévères (OMS, 2016). Selon l'Organisation Mondial de la Santé (OMS), elles étaient, en 2013, la septième cause de mortalité dans le monde. Elles sont responsables de 1,4 million de décès par an. Ces pathologies sont notamment dues, aux cancers du foie et aux cirrhoses liés aux hépatites (OMS, 2016). Les virus de l'hépatite B (VHB) et l'hépatite C (VHC) représentent 60 % des causes de cirrhoses et 80 % des causes de carcinome hépatocellulaire (Kodjoh, 2015). En Afrique, les contaminations par les virus des hépatites B et C sont responsables de nombreux décès liés, dans 15 à 25 % des cas, à une complication hépatique, principalement à une cirrhose ou à un cancer du foie (Couzigou, 2007). En Côte d'Ivoire, la prévalence des maladies du foie est de 12 % pour l'hépatite virale B et de 5 % pour l'hépatite virale C (Enel et al., 2015). Dans ce pays, les hépatites virales sont responsables de 8,4/100 000 décès par cancer et de 36,3/100 000 décès par cirrhose, chaque année, soit respectivement 1 932 et 8 349 décès, soit un total de 10 281 décès pour 23 millions d'habitants (OMS, 2016). Malgré les efforts visant à prévenir les hépatites et leurs complications à travers des campagnes de sensibilisation et de dépistage précoce, le traitement médical constitue l'un des défis majeurs à relever pour les vaincre. Cependant, les coûts élevés du dépistage, du bilan et du traitement proposé par la médecine moderne, obligent la plupart des patients à recourir à la médecine traditionnelle (Anzouan et al., 2022). La couverture ivoirienne, très disparate sur l'étendue du pays aussi bien pour les
soins de santé primaire que secondaire et de spécialités, est l'une des
principales difficultés dans le domaine de la santé (Goba, 2012). Selon le
Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté (DSRP), seulement 44 %
de la population vivent à moins de 5 km d'un centre de santé, 27 % entre 5 et
15 km et 29 % parcourent plus de 15 km pour s'y rendre, surtout en milieu
rural (DSRP, 2009). Ainsi, une grande partie de ces populations fréquentent
les tradipraticiens pour leurs soins de santé parce que ces acteurs sont plus
accessibles. Il devient, dès lors, impératif d'explorer le monde végétal pour
recenser les plantes médicinales utilisées dans la pharmacopée ivoirienne pour
traiter les affections du foie. Ainsi l'objectif général de ce travail est de
contribuer à l'amélioration de la prise en charge des atteintes hépatiques en
Côte d'Ivoire. Plus spécifiquement, il s'agira de recenser dans la sous-
préfecture de Bengassou, département de Bocanda, les plantes médicinales
utilisées contre les pathologies du foie, de collecter des données relatives aux
organes de ces plantes, et de réaliser une analyse floristique des espèces
végétales obtenues.

Matériel et méthodes
Zone d'étude

La zone d'étude est la sous-préfecture de Bengassou (7°06' de latitude
Nord et 4°49 de longitude Ouest) dans le département de Bocanda, au Centre-
Est de la Côte d'Ivoire (Figure 1). Elle est limitée au nord par la sous-
préfecture de Bocanda et de Kouadioblékro, au sud par le département de
M'Batto, à l'est par le département de Bongouanou et à l'ouest par le
departement de Dimbokro. Sa végétation est de type forêt dense semi-décidue
à *Celtis* spp. et *Triplochiton scleroxylon* K. Schum (Guillaumet &
Adjanohoun, 1971). La population est majoritairement constituée
d'autochtones Baoulé et de ressortissants de la sous-région ouest africaine
(Nigériens, Burkinabés, Maliens, ...). Les activités menées dans cette localité
sont l'agriculture, le commerce et l'artisanat (Préfecture de Région du N'Zi,
2014).
<figure><img src="image_1.png" /><figcaption>**Figure 1.** Localisation de la Sous-Préfecture de Bengassou en Côte d'Ivoire
(Source : BNETD/CIGN, 2014)</figcaption></figure>

# Collecte de données

# Choix du site et des praticiens de la médecine traditionnelle (PMT)

Cette étude s'est déroulée dans la période de septembre 2017 à juillet 2018 dans la sous-préfecture de Bengassou. Cette localité a été retenue pour son accessibilité à aux informations et la facilité de communication.

Les tradipraticiens ont été choisis sur la base de la confiance qui leur est accordée et surtout, parce qu'ils sont reconnus comme des personnes ressources incontournables dans le traitement de plusieurs pathologies dans la localité.

# Enquête ethnobotanique

La présente étude a été réalisée à partir d'une série d'entretien semi-structuré à partir d'un questionnaire pré-élaboré. Les renseignements recherchés ont porté sur les plantes utilisées pour traiter les atteintes hépatiques, les organes de plante utilisés, le mode de préparation des recettes ainsi que le mode d'administration. Les informateurs ont été sélectionnés sur la base des recommandations faites par les chefs des différentes localités. Au total, 23 praticiens de la médecine traditionnelle (PMT) se sont rendus disponibles et ont accepté de répondre aux questions. Les questions ont été posées en langue locale (Baoulé) et en présence d'un guide. Les recettes concernant les pathologies du foie ont été recensées. À la fin de l'enquête, les échantillons de plantes recensées ont été prélevées pour la confection d'un
herbier. Ils ont été formellement identifiés au Centre National de Floristique (CNF) de l'Université Félix HOUPHOUËT-BOIGNY. Le système de classification phylogénique APG IV (APG IV, 2016) a été utilisé pour actualiser les noms et familles des espèces végétales obtenues.

## Traitements de données

Les données collectées ont été saisies sur le logiciel Epidata 3.1 et traitées à l'aide du logiciel Excel dont les différents figures et tableaux ont été réalisés à l'aide du logiciel Excel.

## Évaluation des données sociodémographiques

Lors des entretiens semi-structurés avec les PMT, les données sociodémographiques recueillies ont été analysées à travers plusieurs variables que sont le sexe, l'âge et le niveau d'instruction.

## Parties de plantes utilisées, modes de préparation et d'utilisation des recettes

Les noms locaux, les parties utilisées, les modes de préparation et d'utilisation des plantes médicinales utilisées, dans le traitement des maladies hépatiques ont été obtenus auprès des tradipraticiens de Bengassou.

## Distribution des plantes médicinales utilisées contre les maladies du foie recensées

La distribution des plantes contre ces pathologies a été réalisé par le diagramme de Venn. Selon Chen & Boutros (2011), celui-ci est une figure simple qui permet de vérifier, dans la présente étude, les interactions possibles entre les différents ensembles associés aux maladies du foie.

## Niveau de connaissance des plantes médicinales

Le niveau de connaissance des plantes médicinale, entrant dans le traitement des pathologies du foie, est un bon indice pour évaluer la crédibilité des informations reçues et le niveau de connaissance des plantes au sein d'une population (Tardio & Pardo-de-Santayana, 2008). Il a été évalué par la Fréquence de Citation (FC) déterminée par la formule suivante :

$$FC (\%) = \left( \frac{N_c}{N_t} \right) \times 100$$

Nc : nombre de citations de la plante considérée ;

Nt : nombre total de citations de toutes les plantes.

## Accord sur l'utilisation des plantes médicinales

Pour évaluer l'accord sur l'utilisation des plantes médicinales pour une thérapie donnée, le Niveau de Fidélité (NF) a été retenu. Le NF est un
paramètre qui repose sur la concordance des réponses des informateurs pour une indication thérapeutique donnée. Il a été utilisé pour estimer le potentiel de guérison relatif de chaque plante médicinale en fonction de la proportion d'informateurs qui étaient d'accord sur son utilisation contre une catégorie d'affection donnée (Friedman et al., 1986). Le NF permet de voir pour quelle affection une espèce particulière est plus efficace et s'obtient selon la formule :

$$NF(\%) = \frac{Np}{N} \times 100$$

Np : nombre d'informateurs ayant mentionné une espèce pour un certain usage p ;

N : nombre d'informateurs ayant cité cette espèce pour n'importe quel usage.

## Implication des plantes médicinales dans les recettes contre les maladies

Le nombre de recettes impliquant une espèce (monospécifique), voire deux (bispécifique) ou plusieurs (plurispécifique) a été évaluée par la Contribution des plantes à la recette (Cpr). La Cpr est la contribution de chaque plante dans la constitution des recettes. Elle permet d'apprécier la fréquence d'implication d'une plante dans les recettes (Dassou et al., 2014). Elle a été calculée par la formule :

$$Cpr(\%) = \left( \frac{Nr}{Nt} \right) \times 100$$

Nr : nombre de recettes sollicitant la plante ;

Nt : nombre total de recettes.

## Résultats

### Données sociodémographiques

Au cours de cette étude, 23 Praticiens de la Médecine Traditionnelle (PMT), répartis entre 17 hommes (73,9 %) et 6 femmes (26,09 %), ont été rencontrés. Parmi eux 16 (74,07 %) sont âgés de 50 à 75 ans et 7 (30,43%) dont l'âge est compris entre 35-49. Treize (56,52 %) sont non scolarisés, (26,09 %) ont fait le primaire et (17,39 %) le secondaire (Tableau 1). Les PMT interrogés sont pour la plupart des hommes, âgés de 50 à 75 ans et non scolarisés.
<table><caption>**Tableau 1.** Caractéristiques sociodémographiques des PMT recensés dans la sous-préfecture de Bengassou</caption><thead><tr><th>Paramètres</th><th>Bengassou</th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>Effectif</strong></td><td>23</td></tr><tr><td><strong>Sexes (%)</strong></td><td></td></tr><tr><td>Masculin</td><td>73,91</td></tr><tr><td>Féminin</td><td>26,09</td></tr><tr><td><strong>Classe d'âge (%)</strong></td><td></td></tr><tr><td>[35-49]</td><td>30,43</td></tr><tr><td>[50-75]</td><td>69,56</td></tr><tr><td>[76-85]</td><td>0</td></tr><tr><td><strong>Niveau d'instruction (%)</strong></td><td></td></tr><tr><td>Non scolarisés</td><td>56,52</td></tr><tr><td>Primaire</td><td>26,09</td></tr><tr><td>Secondaire</td><td>17,39</td></tr></tbody></table>

**Richesse floristique des plantes recensées**

L'étude a permis d'inventorier 44 espèces végétales utilisées dans le traitement des atteintes hépatiques (Tableau 2). Elles se répartissent en 43 genres appartenant à 28 familles botaniques. Les familles les plus représentées sont les Fabaceae (6 espèces) puis les Lamiaceae et des Rubiaceae avec 4 espèces, chacune. Viennent ensuite, les Anacardiaceae, Asteraceae, Bignoniaceae, Hypericaceae et Solanaceae, 2 espèces, chacune.
<table><caption>**Tableau 2.** Plantes médicinales utilisées contre les maladies du foie recensées dans la Sous-préfecture de Bengassou (Département de Bocanda) avec leurs paramètres ethnobotaniques</caption><thead><tr><th>Espèces végétales</th><th>Famille</th><th>Noms usuels ou locaux (Baoulé)</th><th>Partie(s) utilisée(s)</th><th>Mode de préparation</th><th>Mode d'utilisation</th><th>Mal.</th><th>FC (%)</th><th>NF ièrè (%)</th><th>NF hépatite (%)</th><th>NF cirrhose (%)</th><th>Cp r (%)</th></tr></thead><tbody><tr><td>Achyranthes aspera L.</td><td>Amarant haceae</td><td>Ahopkoua gnassoua</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Cirrhose</td><td>0,98</td><td>0</td><td>0</td><td>100</td><td>2,9 4</td></tr><tr><td>Aframomum alboviolaceum (Ridl.) K. Schum.</td><td>Zingibera ceae</td><td>N'zalo</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère, Hépatite</td><td>2,94</td><td>75</td><td>25</td><td>0</td><td>8,8 2</td></tr><tr><td>Albizia adianthifolia (Schumach.) W. Wight</td><td>Fabaceae</td><td>Goliforko</td><td>Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Cirrhose, Hépatite</td><td>1,96</td><td>0</td><td>50</td><td>50</td><td>2,9 4</td></tr><tr><td>Alchornea cordifolia (Schumach. & Thonn.) Müll.Arg.,</td><td>Euphorbiaceae</td><td>Djéka</td><td>Feuilles, Écorce de tronc</td><td>Décoction, Trituration</td><td>Orale, Cutanée, Anale</td><td>Ictère, Hépatite</td><td>3,92</td><td>75</td><td>25</td><td>0</td><td>17, 65</td></tr><tr><td>Ananas comosus (L.) Merr.</td><td>Bromelia ceae</td><td>Ablèlè</td><td>Fruits</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>hépatite</td><td>0,98</td><td>0</td><td>100</td><td>0</td><td>2,9 4</td></tr><tr><td>Annona senegalensis Pers.</td><td>Annonacae</td><td>Amlon gnassoua</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Hépatite</td><td>0,98</td><td>0</td><td>100</td><td>0</td><td>2,9 4</td></tr><tr><td>Anthocleista nobilis G.Don</td><td>Gentiana ceae</td><td>Wowoliwo</td><td>Feuilles, Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère, Hépatite</td><td>1,96</td><td>50</td><td>50</td><td>0</td><td>8,8 2</td></tr><tr><td>Bombax buonopozense P. Beauv.</td><td>Malvaceae</td><td>Kpouka, angbodjou</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Cutanée</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,8 2</td></tr><tr><td>Capsicum frutescens L.</td><td>Solanaceae</td><td>Kpèssèkpèssè</td><td>Feuilles, Fruits</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée, Oculaire</td><td>Ictère</td><td>0,98</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>2,9 4</td></tr><tr><td>Cnestis ferruginea DC.</td><td>Connaracae</td><td>N'gonsien kplakassa</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Anale. Cutanée</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,8 2</td></tr><tr><td>Costus afer Ker Gawl.</td><td>Costaceae</td><td>Agnin</td><td>Fruits, Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Cirrhose, Hépatite, Ictère</td><td>3,92</td><td>25</td><td>25</td><td>50</td><td>11, 76</td></tr><tr><td>Daniellia oliveri (Rolfe) Hutch. & Dalziel</td><td>Fabaceae</td><td>Atrèlè</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>14, 71</td></tr><tr><td>Diospyros monbuttensis Gürke,</td><td>Ebenaceae</td><td>Gnanmien waka</td><td>Feuilles, Racines</td><td>Décoction, Trituration</td><td>Cutanée, Anale</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,8 2</td></tr><tr><td>Distemonanthus benthamianus Baill.</td><td>Fabaceae</td><td>Waka rovia</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>11, 76</td></tr><tr><td>Eclipta prostrata (L.) L.</td><td>Asteraceae</td><td>N'da loublé</td><td>Feuilles, Racines</td><td>Décoction</td><td>Orale, Anale</td><td>Cirrhose, Hépatite</td><td>1,96</td><td>0</td><td>50</td><td>50</td><td>8,8 2</td></tr></tbody></table>
<table><thead><tr><th>Espèces végétales</th><th>Famille</th><th>Noms usuels ou locaux (Baoulé)</th><th>Partie(s) utilisée(s)</th><th>Mode de préparation</th><th>Mode d'utilisation</th><th>Mal.</th><th>FC (%)</th><th>NF icère (%)</th><th>NF hépatite (%)</th><th>NF cirrhose (%)</th><th>Cp r (%)</th></tr></thead><tbody><tr><td>Entandrophragma angolense (Welw.) C.DC.</td><td>Meliacea e</td><td>Louklou</td><td>Feuilles, Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale, Anale, Cutanée</td><td>Ictère</td><td>0,98</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>2,94</td></tr><tr><td>Ficus sur Forssk.</td><td>Moracea e</td><td>Aloma waka</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Ictère, Hépatite</td><td>1,96</td><td>50</td><td>50</td><td>0</td><td>5,88</td></tr><tr><td>Griffonia simplicifolia (DC.) Baill.</td><td>Fabaceae</td><td>Ago</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>5,88</td></tr><tr><td>Harungana madagascariensis Lam. ex Poir.</td><td>Hyperica ceae</td><td>Modja moda gnassoua</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Cirrhose, Ictère</td><td>2,94</td><td>75</td><td>0</td><td>25</td><td>11,76</td></tr><tr><td>Hoslundia opposita Vahl</td><td>Lamiacea e</td><td>Anoumanliè</td><td>Feuilles</td><td>Décoction, Trituration</td><td>Orale, Oculaire</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Leonotis nepetifolia (L.) R.Br.</td><td>Lamiacea e</td><td>Coumienmon</td><td>Feuilles</td><td>Expression</td><td>Oculaire</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>11,76</td></tr><tr><td>Lippia multiflora Moldenke</td><td>Verbenac eae</td><td>Blomangnrin</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Ictère, Hépatite</td><td>2,94</td><td>67</td><td>33</td><td>0</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Luffa aegyptiaca Mill.</td><td>Cucurbit aceae</td><td>Flomlin</td><td>Feuilles</td><td>Décoction, Trituration</td><td>Orale, Anale, oculaire</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Mangifera indica L.</td><td>Anacardi aceae</td><td>Amango</td><td>Feuilles, Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Cutanée</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>5,88</td></tr><tr><td>Morinda lucida Benth.</td><td>Rubiacea e</td><td>Koya</td><td>Feuilles, Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée, Anale</td><td>Ictère</td><td>3,92</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>11,76</td></tr><tr><td>Newbouldia laevis (P.Beauv.) Seem.</td><td>Bignonia ceae</td><td>Tonzué</td><td>Feuilles, Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Cirrhose Ictère</td><td>3,92</td><td>75</td><td>0</td><td>25</td><td>11,76</td></tr><tr><td>Ocimum gratissimum L</td><td>Lamiacea e</td><td>Aré mangnrin</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Cutanée, Anale</td><td>Ictère</td><td>0,98</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>2,94</td></tr><tr><td>Olax subscorpioidea Oliv.</td><td>Olacacea e</td><td>Akan</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Olyra latifolia L.</td><td>Poaceae</td><td>Féfé</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Cirrhose, Hépatite</td><td>2,94</td><td>0</td><td>50</td><td>50</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Oxyanthus unilocularis Hiern</td><td>Rubiacea e</td><td>Idjréa waka</td><td>Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Cirrhose</td><td>0,98</td><td>0</td><td>0</td><td>100</td><td>5,88</td></tr></tbody></table>
<table><thead><tr><th>Espèces végétales</th><th>Famille</th><th>Noms usuels ou locaux (Baoulé)</th><th>Partie(s) utilisée(s)</th><th>Mode de préparation</th><th>Mode d'utilisation</th><th>Mal.</th><th>FC (%)</th><th>NF icère (%)</th><th>NF hépatite (%)</th><th>NF cirrhose (%)</th><th>Cp r (%)</th></tr></thead><tbody><tr><td>Paullinia pinnata L.</td><td>Sapindaceae</td><td>Tron'di</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Rauvolfia vomitoria Afzel.</td><td>Apocynaceae</td><td>Kakapkipki</td><td>Feuilles, Racines</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Hépatite</td><td>0,98</td><td>0</td><td>100</td><td>0</td><td>2,94</td></tr><tr><td>Sarcocephalus latifolius (Sm.) E.A.Bruce</td><td>Rubiaceae</td><td>Lèguè</td><td>Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Senna alata (L.) Roxb.</td><td>Fabaceae</td><td>Gboko</td><td>Feuilles, Racines</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée, Anale</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>5,88</td></tr><tr><td>Senna occidentalis (L.) Link</td><td>Fabaceae</td><td>Bacangan manda</td><td>Feuilles</td><td>Expression, Trituration</td><td>Oculaire, Cutanée; Anale</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>5,88</td></tr><tr><td>Solanum nigrum L.</td><td>Solanaceae</td><td>Fouégna</td><td>Feuilles</td><td>Expression</td><td>Oculaire</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>5,88</td></tr><tr><td>Spathodea campanulata P. Beauv.</td><td>Bignonia ceae</td><td>Abissréré</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>11,76</td></tr><tr><td>Spondias mombin L.</td><td>Anacardiaceae</td><td>Trohan</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Ictère Hépatite</td><td>1,96</td><td>67</td><td>33</td><td>0</td><td>5,88</td></tr><tr><td>Tectona grandis L.f.</td><td>Lamiaceae</td><td>Teck</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée, Anale</td><td>Ictère</td><td>2,94</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>8,82</td></tr><tr><td>Trichilia prieureana A. Juss.</td><td>Meliaceae</td><td>N'yro</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Ictère</td><td>0,98</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>2,94</td></tr><tr><td>Uncaria africana G.Don</td><td>Rubiaceae</td><td>Akossabouin</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Orale</td><td>Ictère</td><td>0,98</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>2,94</td></tr><tr><td>Vernonia colorata (Willd.) Drake</td><td>Asteraceae</td><td>Abovi</td><td>Feuilles, Racines</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Cirrhose Ictère</td><td>3,92</td><td>75</td><td>0</td><td>25</td><td>11,76</td></tr><tr><td>Vismia guineensis (L.) Choisy</td><td>Hypericaceae</td><td>Modja modja bla</td><td>Feuilles</td><td>Décoction</td><td>Cutanée</td><td>Ictère</td><td>0,98</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>2,94</td></tr><tr><td>Vitellaria paradoxa C.F.Gaertn.</td><td>Sapotaceae</td><td>N'gouan gnassoua</td><td>Écorce de tronc</td><td>Décoction</td><td>Orale, Cutanée</td><td>Ictère</td><td>1,96</td><td>100</td><td>0</td><td>0</td><td>5,88</td></tr></tbody></table>

FC : Fréquence de Citation ; NF : Niveau de fidélité ; Mal. : Maladies ; Cpr : Contribution à la recette
## Parties de plantes utilisées, modes de préparation et d'utilisation

L'étude a montré que dans la sous-préfecture de Bengassou, les feuilles (76 %) sont, de loin, les plus utilisées contre les maladies du foie (Figure 2). Elles sont suivies des écorces de troncs (14 %), les racines (8 %) et les fruits (2 %).

<figure><img src="image_2.png" /><figcaption>**Figure 2.** Spectre des parties de plantes médicinales utilisées</figcaption></figure>

Les différentes parties de plantes contre les maladies du foie sont préparées sous forme de décocté (82 %), de triturât (8 %), d'instillât oculaire (8 %) puis de macéré, 2 % (Figure 3). La décoction reste le mode de préparation le plus indiqué.

<figure><img src="image_3.png" /><figcaption>**Figure 3.** Spectre des modes de préparation des plantes médicinales utilisées</figcaption></figure>

La voie orale (50 %) reste la principale voie d'utilisation des préparations médicamenteuses contre les maladies du foie. Elle est suivie des voies cutanée (32%) etrale (14%), puis quelques rare fois, la voie oculaire, 4% (Figure 4). La voie orale est de loin la plus utilisée.
<figure><img src="image_4.png" /><figcaption>**Figure 4.** Spectre des voies d'administration des plantes médicinales utilisées</figcaption></figure>

## Distribution des plantes médicinales contre les pathologies recensées

Au cours de cette étude, trois pathologies du foie ont été inventoriées dans la sous-préfecture de Bengassou : l'ictère, l'hépatite et la cirrhose.

De toutes ces maladies, l'ictère est celle qui est traitée par un nombre élevé de plantes, 26 espèces, contre 3 pour les hépatites et 2 pour la cirrhose. Six (6) plantes sont utilisées aussi bien contre l'ictère que l'hépatite, tandis qu'une seule espèce traite à la fois les trois affections. En ce qui concerne, les couples cirrhose-ictère et cirrhose-hépatite, trois espèces sont conjointement utilisées dans la médication de chacun d'entre eux (Figure 5).

<figure><img src="image_5.png" /><figcaption>**Figure 5.** Diagramme de Venn de répartition du nombre de plantes médicinales utilisées contre les atteintes hépatiques</figcaption></figure>

## Niveau de connaissance des plantes médicinales

L'étude du niveau de connaissance des plantes utilisées contre les affections du foie a montré que les fréquences de citation pour les différentes espèces sont faibles et varient de 0,98 % à 3,92 %. Cependant, *Alcornea cordifolia*, *Costus afer*, *Morinda lucida*, *Newbouldia leavis* et *Vernonia*
colorata avec des FC= 3,92 % restent les plus connues pour traiter ces affections.

## Accord sur l'utilisation des plantes médicinales contre les atteintes hépatiques

L'étude de l'accord sur l'utilisation des plantes médicinales contre les pathologies du foie par les guérisseurs de la sous-préfecture de Bengassou a montré que dans le cas de l'ictère, les niveaux de fidélité sont élevés pour 26 espèces. Parmi ces espèces figurent *Paullinia pinnata*, *Leonotis nepetifolia*, *Hoslundia opposita*, *Annona senegalensis*, *Sarcocephalus latifolius* *Senna alata*, *Senna occidentalis*, *Solanum nigrum*, *Bombax buonopozense*, *Capsicum frutenscens*, *Cnestis ferruginea*, *Morinda lucida* et *Vitellaria paradoxa* (NF=100 %). Par contre, en ce qui concerne, d'une part l'hépatite, 3 espèces *Ananas comosus*, *Annona muricata* et *Rauvolfia vomitaria* ont des NF élevés (NF=100 %) ; et d'autre part, pour la cirrhose, *Achyranthes aspera* et *Oxyanthus unilocularis* sont les 2 plantes ayant des NF élevés (NF=100 %).

## Implication des plantes médicinales dans les recettes contre les pathologies du foie

Quarante-deux recettes médicamenteuses ont été obtenues à partir des plantes médicinales recensées. Sur les 42 recettes, 13 sont monospécifiques (30,95%) et 29 plurispécifiques, (64,44%) associent 2 à 12 plantes. *Alchornea cordifolia* (Cpr= 17,65 %) est l'espèces qui revient le plus dans les recettes. Viennent par la suite *Costus afer*, *Morinda lucida*, *Newbouldia leavis* et *Vernonia colorata* avec Cpr= 11,76 % chacune. Ces résultats montrent que les recettes médicamenteuses contre les maladies du foie à Bengassou sont généralement constituées d'association de plantes.

## Discussion

Les résultats de cette étude menée dans la sous-préfecture de Bengassou ont montré que les praticiens de la médecine traditionnelle enquêtés dans la sous-préfecture de Bengassou sont essentiellement des hommes âgés de 50 à 75 et non scolarisés. Kouakou et al. (2020) étaient parvenus à ce résultat dans la même région indiquant clairement que, dans cette zone, les hommes sont plus impliqués dans la recherche de solution de la santé du foie que les femmes. Selon Benlamdini et al. (2014), l'âge avancé des guérisseurs est le fait de l'acquisition de la connaissance des plantes et leurs usages sur de longues années d'expériences.

Au total, 44 espèces végétales reparties 43 genres et 28 familles, ont été recensées. La famille la plus représentée est celle des Fabaceae. Cette forte représentation de la famille des Fabaceae peut s'expliquer par la nouvelle nomenclature de l'APG IV qui associe désormais les familles des Mimosaceae
et Caesalpiniaceae à celle des Fabaceae (APG, 2016). Nous pouvons donc dire
que cette famille présente une gamme d'espèces végétales capables de guérir
les maladies du foie.

L'étude a également montré que diverses parties des plantes sont
utilisées pour la préparation des remèdes. Parmi elles, les feuilles sont
régulièrement employées dans ces préparations. Plusieurs études
ethnomédicinales sont déjà parvenues à un tel résultat : Sylla et al. (2018) et
Kouakou et al. (2020). La prédominance des feuilles s'explique par leur
accessibilité et leur facile manipulation (Tra Bi et al., 2008).

La décoction est le principal mode de préparation des remèdes. Cette pratique pourrait s'expliquer d'une part, par le fait que l'eau reste un solvant disponible, à moindre coût et, d'autre part, par le fait que la décoction peut atténuer, voire éliminer les effets toxiques de beaucoup de recettes (Salhi et al., 2010).

La voie orale est la principale voie d'administration des préparations
médicamenteuses. Cette voie reste bien indiquée pour traiter les pathologies
des organes internes.

Sur les quarante-quatre espèces végétales répertoriées, 26 sont utilisées uniquement pour traiter l'ictère qui n'est, en réalité, qu'un symptôme de la pathologie du foie. Ce qui montre que les tradipraticiens confondent l'ictère et les hépatites. Selon Guinnin et al. (2015), la majorité des tradipraticiens n'identifient pas stricto sensu les hépatites. Ils se basent plutôt sur les symptômes qui leur sont associés.

*Costus afer* est la seule espèce utilisée pour traiter l'ictère (NF= 25 %), l'hépatite (NF= 25 %), et la cirrhose (NF= 50 %). C'est une espèce dont les vertus thérapeutiques et hépatoprotectrices ne sont plus à démontrer. Selon Ehoussou *et al*. (2014) la présence de différents principes actifs justifierait son utilisation dans la pharmacopée traditionnelle pour le traitement de nombreuses pathologies. Anyasor *et al*., 2013 rapportent que l'extrait étthanolique des feuilles de *C. afer* protégerait le foie contre l'acétaminophène.

Seules trois espèces *Ananas comosus*, *Annona muricata*, *Rauvolfia vomitaria* et deux *Achyranthes aspera*, *Oxyanthus unilocularis* sont spécialement employées dans le traitement de l'hépatite et la cirrhose respectivement. Ce qui pourrait montrer que ces pathologies ne sont pas vraiment connues par les praticiens de médecine traditionnelle de la localité. Ils connaissent mieux les plantes intervenant dans le traitement de l'ictère que celles utilisées pour traiter l'hépatite et la cirrhose.

L'étude a montré que *Alcornea cordifolia*, *Costus afer*, *Morinda lucida*, *Newbouldia leavis* et *Vernonia colorata* sont les espèces couramment employées pour soigner les affections du foie. L'efficacité de ces plantes contre les atteintes hépatiques a été montrée par de nombreux chercheurs.
Ainsi, Fogha et al. (2015) ont montré que l'extrait aqueux de l'écorce de *M. lucida* est un puissant agent hépatoprotecteur contre les lésions induites par le paracétamol. Ijeh & Obidoa (2010) ont prouvé que l'extrait aqueux des feuilles de *V. colorata* peut potentialiser les effets toxiques de l'Aflatoxine B1 sur le foie. Hassan et al. (2010) ont montré l'implication de l'extrait aqueux des feuilles de *N. leavis* dans la protection du foie contre les dommages causés par le tetrachlorure (CCl4). Osabede et al. (2012) ont, quant à eux, montré que les fractions d'acétate d'éthyle et d'acétone de l'extrait méthanolique de la feuille d'A. cordifolia est capable de protéger le foie contre l'hépatotoxicité induite par le CCl4.

Les investigations sur l'implication des plantes médicinales dans les recettes contre les atteintes hépatiques ont montré que *Alchornea cordifolia* est l'espèce couramment utilisée dans les recettes. Elle est suivie de *Costus afer*, *Morinda lucida*, *Newbouldia leavis* et *Vernonia colorata*. Cela s'expliquerait par le fait que ces plantes sont beaucoup plus connues par les tradipraticiens rencontrés dans la sous-préfecture de Bengassou. Ces derniers ont des recettes médicamenteuses généralement constituées d'associations de deux à douze plantes et, quelques rares fois, de plante unique. Elles varient d'un praticien à l'autre. Selon Sangaré et al. (2012), les maladies du foie font partie des spécialités pour lesquelles la majeure partie des recettes mobilisent plusieurs plantes. Tibiri et al. (2021) expliquent l'importance de l'association des plantes par l'augmentation de l'effet thérapeutique ou la diminution des effets secondaires engendrés par certaines plantes.

## Conclusion

Les résultats des enquêtes réalisées auprès des praticiens de la médecine traditionnelle de la sous-préfecture de Bengassou dont l'objectif général était de contribuer à l'amélioration de la prise en charge des atteintes hépatiques en Côte d'Ivoire, ont montré une bonne richesse spécifique en plantes médicinales intervenant dans les maladies du foie. Quarante-quatre espèces ont ainsi été répertoriées contre trois pathologies du foie : l'ictère, l'hépatite et la cirrhose. Ces résultats ont également montré que *Alchornea cordifolia*, *Costus afer*, *Morinda lucida*, *Newbouldia leavis* et *Vernonia colorata* sont les espèces les plus connues. Ces plantes pourraient être utiles dans la lutte contre les trois pathologies et peuvent faire l'objet d'investigations approfondies, notamment, phytochimique et pharmacologique pour rechercher leur activité biologique.

**Conflit d'intérêts** : Les auteurs n'ont signalé aucun conflit d'intérêts.

**Disponibilité des données** : Toutes les données sont incluses dans le contenu de l'article.
**Déclaration de financement** : Les auteurs n'ont obtenu aucun financement pour cette recherche.

**Contributions des auteurs** : L'auteur ASAP a mis en œuvre les méthodes de collecte de données, analysé et interprété les résultats. L'auteur NBG a contribué à la réalisation de l'enquête ethnobotanique. Le traitement des données a été effectué par KDKR. L'analyse des résultats ainsi que la rédaction du manuscrit se sont réalisées sous la supervision de TBFH. KMW a contribué à la révision de la rédaction du document.

**Remerciements** : Nous remercions l'Université NANGUI ABROGOUA pour leur contribution à la réalisation de ce travail. Nous sommes reconnaissants aux PMT ainsi qu'aux guides pour leur disponibilité lors des enquêtes ethnobotaniques et de la récolte des différentes espèces végétales.

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