REVUE DU RHIN SUPÉRIEUR
Revue du Centre de Recherche sur les Économies, les Sociétés, les Arts et les Techniques

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Revue du Rhin Supérieur
n°2, 2020

© Centre de Recherche sur les Économies, les Sociétés, les Arts et les Techniques (CRÉSAT, EA-3436) – Université de Haute-Alsace
16 rue de la Fonderie 68093 Mulhouse cedex

Directrice de publication : Camille Desenclos

Coordination du dossier thématique :
Camille Desenclos

Comité de lecture : Stefanie Averbeck-Lietz, Guido Braun, Michel Deshaies, Stéphane Haffemayer, Carine Heitz, Brice Martin, Renaud Meltz, Eleni Mitropoulou, Pascal Raggi

Relecture des textes : Jean-Dominique Delle Luche

Conception et réalisation : Salomé Risler

ISSN : 1766-4837

Cette publication a été rendue possible
grâce au soutien de la CASDEN.

CRESAT

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Centre de recherche sur les économies,
les sociétés, les arts et les techniques
Revue éditée par le Centre de Recherche sur les Économies,
les Sociétés, les Arts et les Techniques

REVUE DU RHIN SUPÉRIEUR

Réactions d'épidémie

2020

n° 2
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# Édito

En novembre 2019 paraissait le tout premier numéro de la *Revue du Rhin Supérieur*. Un an plus tard, la fierté a laissé place à l'inquiétude. Déjà ébranlée par des conditions d'exercice sans cesse plus précaires, la recherche s'est brutalement tue le 16 mars : fermés les centres d'archives et bibliothèques, inaccessibles les terrains, annulés les colloques. Tout ce qui faisait le sel et le cœur des Sciences humaines et sociales nous était retiré par un agent microscopique : le SARS-CoV-2.

Pour certains, le confinement a constitué une interruption bénéfique, permettant de disposer enfin de ce temps long indispensable à la recherche et à l'écriture. Les réseaux de solidarité et la mise en ligne de nombreuses ressources ont même permis à certains travaux de se poursuivre. Pour d'autres, l'espoir suscité par cette perspective d'un retour à la recherche s'est rapidement mué en illusion, voire en découragement. Pour tous néanmoins, les pratiques et objets de recherche s'en sont trouvés profondément et durablement bouleversés et la *Revue du Rhin Supérieur* n'y a pas échappé.

Ce deuxième numéro devait initialement s'ouvrir sur un dossier « Transition et trajectoires énergétiques des territoires » et le CRÉSAT avait organisé un séminaire en ce sens afin de fédérer de premières recherches. Florence Fröhlig (Université de Södertön, Stockholm), Alicia Guttin (Institut royal de technologie, Stockholm), Stéphane Frioux (Université Lumière Lyon 2), Michaël Mangeon (IRSN – Mines ParisTech) et Anaïs Voy-Gillis (Université Paris 8) étaient déjà venus présenter leurs travaux. La survenue de l'épidémie a cependant interrompu ce cycle et empêché Teva Meyer (Université de Haute-Alsace), Simon Edelblutte (Université de Lorraine) et Thomas Schellenberger (Université de Haute-Alsace) de faire de même.

Bien que la notion même de transition énergétique demeure au cœur des préoccupations de nos sociétés, construire un numéro sans tenir compte de la crise sanitaire paraissait impossible. Objet central de cette revue, le Rhin supérieur a été, tristement, au cœur de l'actualité depuis la fin du mois de février 2020 avec la survenue du *cluster mulhousien*, la terrible
augmentation des cas en Alsace puis le transfert de nombreux malades vers des pays frontaliers. Le choix a donc été fait de remplacer le dossier prévu par un dossier d'actualité « Réactions d'épidémie » et ainsi faire jouer, et rappeler, le rôle fondamental des Sciences humaines et sociales, plus encore en temps de crise : apporter le recul nécessaire à la compréhension des mécanismes sociaux, politiques et économiques.

CAMILLE DESENCCLOS
Directrice de publication
# Sommaire

## RÉACTIONS D'ÉPIDÉMIE

13 Camille Desenclos
Introduction

## CONTRIBUTIONS

21 Marine Goburdhun
Expérimenter lors des crises épidémiques : quinquina et peste de Naples (1656)

35 Walter Bruyère-Ostells, Benoît Pouget
Le « prix » médical de la Première Guerre mondiale. Réparations de guerre, Service de santé des armées et contextes épidémiques

53 Hubert Bonin
Un essai de comparaison entre les guerres économiques en France au printemps 2020 et à l'automne 1914

75 Paul Maurice
France-Allemagne, un couple réuni face à la crise ? Réactions politiques, économiques et sociales à l'épidémie de coronavirus dans les relations franco-allemandes

97 Euloge Makita-Ikouaya
Le Gabon face à la Covid-19 : mesures sanitaires et conséquences socio-économiques

117 David Le Breton
Du rire en temps de Covid-19

## VARIAS

127 Carole Wernert
Les héritages d'une trajectoire énergétique dans un ancien bassin houiller : le cas complexe d'une transition à Sarrebruck
# BULLETIN DU CRÉSAT

## POSITIONS DE THÈSE

155 Cécile Roth-Modanese

La dynastie des pépiniéristes Baumann de Bollwiller et son influence sur l'horticulture et le goût des jardins (XVIIIe siècle – XXe siècle)

## ACTIVITÉS ET PROJETS

167 Manifestations scientifiques

Doctorales tri-nationales en Sciences de l'information et de la communication

Jean-Pierre Chevènement

175 Projets et contrats de recherche

Cartographie historique pour un Atlas transfrontalier

Commémoration des inondations de 1919-1920

Milieux de communication franco-allemands

197 Brèves

Nouvelles inscriptions en doctorat

Soutenances de thèse

Fessenheim : construction et transformation d'un territoire transfrontalier par ses réseaux d'acteurs

NuclearScale : objectiver les échelles des territoires nucléaires

203 Publications

Nos chercheurs ont publié en 2019

215 L'équipe du CRÉSAT

Liste des membres du CRESAT (au 30 juin 2020)
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DOSSIER

RÉACTIONS D'ÉPIDÉMIE
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Le 17 février 2020 s'ouvre à Mulhouse le rassemblement de l'église de La Porte Ouverte Chrétienne. À cette date, les spécialistes internationaux envisagent déjà la probabilité d'une pandémie due au SARS-CoV-2, et, en France – où le virus serait présent depuis plusieurs semaines au moins –, un premier décès a déjà été enregistré. Cependant, alors que le 21 février, la direction générale de la santé se félicite de l'absence de chaînes de transmission actives en France<fnref n="1" />, les premiers symptômes apparaissent, trois jours plus tard, chez certains fidèles de l'église mulhousienne. Malgré la fermeture des établissements d'enseignement haut-rhinois<fnref n="2" /> par arrêté préfectoral le 7 mars<fnref n="3" />, le rassemblement évangélique paraît avoir entraîné une «super propagation» dans un contexte sanitaire déjà délicat (système hospitalier en crise, pénurie d'équipements, etc.). Dès lors, le Haut-Rhin ne cesse d'être au cœur des préoccupations, occultant même les autres clusters dans l'opinion.

Pendant tout le mois de mars, le département s'avère de fait le plus touché, enregistrant, en chiffres absolus, le plus haut nombre de décès<fnref n="4" />. Des mesures inédites sont alors prises par les pouvoirs publics : installation d'un hôpital militaire de campagne, évacuation de malades sur le reste du territoire métropolitain et dans les pays frontaliers, couvre-feu, etc.

<footnote n="1">1. Ministère des Solidarités et de la Santé, «Points de situation coronavirus COVID-19, janvier-février-mars 2020» [En ligne : https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/etat-des-lieux-et-actualites/article/points-des-situation-janvier-fevrier-mars-2020].</footnote>

<footnote n="2">2. Seule exception notable, les établissements d'enseignement supérieur demeureront ouverts jusqu'à la fermeture nationale le 16 mars 2020.</footnote>

<footnote n="3">3. Préfecture du Haut-Rhin, arrêté BDSC-2020-66-10, 7 mars 2020 [En ligne : https://www.haut-rhin.gouv.fr/content/download/29782/183572/file/Arr%C3%Aat%C3%A9%20pr%C3%A9fectoral%2007-03-2020%20portant%20fermeture%20%C3%A9coles.pdf].</footnote>

<footnote n="4">4. Avec 437 décès, le Haut-Rhin constitue au 1er avril 2020, le département dans lequel la Covid-19 a le plus tué, avant d'être dépassé, le lendemain, par Paris avec 455 décès (données Santé publique France, via Etalab [En ligne : https://dashboard.covid19.data.gouv.fr vue-d-ensemble?location=FRA]).</footnote>
Si le pic est atteint dès le 2 avril avec 1105 malades hospitalisés (0,14 % de sa population totale)<fnref n="5" />, et ce dix jours avant l'Île-de-France, le Haut-Rhin et la région Grand Est font encore l'objet d'une vigilance étroite. Le 11 mai, lors de la première phase du déconfinement, restaurants, bars, collèges et tant d'autres lieux demeurent fermés. Il faut attendre le 28 mai pour que la région Grand Est passe au vert sur les cartes présentées par le Premier ministre, contrairement à l'Île-de-France, Mayotte et la Guyane demeurées orange<fnref n="6" />. Pourtant, malgré des chiffres désormais bien moins élevés<fnref n="7" />, et un déconfinement pleinement opéré depuis le 2 juin, le Haut-Rhin, et Mulhouse plus encore, continuent d'être associés étroitement dans l'opinion commune à la Covid-19, créant par là des stigmates plus profonds encore que ceux laissés par le virus.

Nombreuses ont déjà été les interviews, infographies, tribunes et autres contributions pour questionner les mécanismes de propagation du virus, estimer les répercussions immédiates ou à venir de cette pandémie, ou encore la mettre en perspective avec d'autres phénomènes épidémiques (grippe espagnole, grippe de Hong-Kong notamment). Si ce déferlement discursif, symptomatique de notre ère de l'hyper-media, a créé une réelle «infodémie» et parfois, loin d'apaiser des esprits, a renforcé cette dépendance, aussi douloureuse qu'inquiétante, à l'information continue, à l'égrènement des chiffres et à l'explication immédiate, l'absence de légitimité, de recul ou d'autorité de la part des auteurs est loin d'avoir toujours été la règle. Au contraire, l'exceptionnalité de la crise, bouleversant les modes explicatifs habituels, semble avoir permis aux Sciences humaines et sociales de disposer d'un espace d'expression plus important<fnref n="8" />. Si les mécanismes de ces prises de parole mériteraient à eux seuls une étude, elles ont souvent permis de répondre, par le biais de formats particulièrement adaptés

<footnote n="5">5. Seuls six départements ont enregistré, lors de cette première vague, des chiffres plus élevés que le Haut-Rhin : le Bas-Rhin (1122 hospitalisations le 14 avril), les Bouches-du-Rhône (1181 le 17 avril), l'Essonne (1231 le 13 avril), le Rhône (1 252 le 13 avril), la Seine-Saint-Denis (1 638 le 12 avril), les Hauts-de-Seine (2 024 le 13 avril) et Paris (3 281 le 14 avril) (données Santé publique France, via Etalab [En ligne : https://dashboard.covid19.data.gouv.fr vue-d-ensemble?location=FRA]). Ces six départements présentent cependant une population totale bien supérieure au Haut-Rhin (+33 % pour le Bas-Rhin, +65 % pour Paris).</footnote>

<footnote n="6">6. Gouvernement, «Deuxième étape du plan de déconfinement», 28 mai 2020 [En ligne : https://www.gouvernement.fr/sites/default/files/document/document/2020/05/presentation_-_2eme_etape_du_plan_de_deconfinement_-_28.05.2020.pdf].</footnote>

<footnote n="7">7. Au 31 juillet 2020, 144 malades sont encore hospitalisés, alors que les Hauts-de-Seine en comptent 574 (données Santé publique France, via Etalab [En ligne : https://dashboard.covid19.data.gouv.fr vue-d-ensemble?location=FRA]).</footnote>

<footnote n="8">8. Claire Deligny, «À quoi sert l'histoire en temps de pandémie?», *The Conversation*, 2020 [En ligne : https://theconversation.com/a-quoi-sert-lhistoire-en-temps-de-pandemie-138556].</footnote>
à l'actualité (billets, interviews, etc.), mais sans sacrifier à la rigueur scientifique, au besoin immédiat de compréhension de la situation présente. Déjà impliquée sur la place publique, la communauté scientifique a également réinvesti ses propres espaces de communication et de travail¹⁹ : des groupes de travail ont été créés pour étudier les répercussions sociétales de la Covid-19¹⁰, des numéros de revue ont été publiés<fnref n="11" />, des colloques organisés, etc.

Au milieu de cette activité médiatique et scientifique, produire un nouveau dossier consacré à la pandémie pouvait être aussi essentiel qu'inutile. De nombreux articles avaient déjà été écrits, certes sous des formes souvent plus resserrées et adaptées aux médias dits grand public, les phénomènes antérieurs propres aux épidémies<fnref n="12" /> ou entraînant des effets similaires (enfermement<fnref n="13" />, peurs<fnref n="14" />, gestion de crise<fnref n="15" />, etc.) déjà étudiés<fnref n="16" />, tandis que les données étaient encore insuffisantes pour produire analyses et bilans de la situation haut-rhinoise lors de cette première vague de Covid-19. Cependant, cette place centrale, bien qu'involontaire, de Mulhouse dans la pandémie, comme dans ses représentations, ne pouvait pas être ignorée par la *Revue du Rhin Supérieur* et la force avec laquelle la Covid-19 a balayé le territoire haut-rhinois a freiné autant qu'elle a encouragé la constitution

<footnote n="9">9. Chloé Leprince, «L'épidémie au-delà des microbes : le retour en grâce des sciences sociales», France Culture [En ligne : https://www.franceculture.fr/societe/lepidemie-au-dela-des-microbes-le-retour-en-grace-des-sciences-sociales].</footnote>

<footnote n="10">10. Voir par exemple, la coordination HS3P-CriSE «Crises sanitaires et environnementales – Humanités, sciences sociales, santé publique» créée par le CNRS et l'Inserm, ou Code-Virus (Coordination interdisciplinaire pour l'étude de l'impact sociétal du Coronavrius) initié par la MSH-Alpes. Fin avril 2020, dix projets relevant des Sciences humaines et sociales avaient déjà été financés par le biais de l'appel Flash Covid-19 de l'ANR (François-Joseph Ruggiu, «Les sciences humaines et sociales peuvent apporter des éclairages face à la crise», CNRS Info, 27 avril 2020 [En ligne : http://www.cnrs.fr/fr/cnrsinfo/les-sciences-humaines-et-sociales-peuvent-apporter-des-eclairages-face-la-crise]).</footnote>

<footnote n="11">11. «Covid-19», numéro spécial de JAC, 198 (2020); «La crise du coronavirus», numéro de : *Études*, 2020/5; «Covid-19 et confinement», numéro de : *Revue de Neuropsychologie*, 12 (2020); «Covid-19 : choc sanitaire et géopolitique», dossier de : *Politique étrangère*, 2020/2. Cette liste, non exhaustive, se verra certainement considérablement augmentée à l'automne 2020, une fois les processus de publication des revues, diffusées sous format papier, achevés.</footnote>

<footnote n="12">12. Jean-Noël Biraben, *Les hommes et la peste en France et dans les pays européens et méditer-ranéens*, Paris, École des Hautes Études en Sciences Sociales, 1976; Freddy Vinet, *La Grande grippe. 1918, la pire épidémie du siècle*, Paris, Vendémiaire, 2018; Gérard Fabre, *Épidémies et contagions. L'imaginaire du mal en Occident*, Paris, PUF, 1998; Charles E. Rosenberg, *Explaining epidemics and other studies in the history of medicine*, Cambridge, Cambridge University Press, 1992; Frank M. Snowden, *Epidemics and Society. From the Black Death to the Present*, Yale, Yale University Press, 2019.</footnote>

<footnote n="13">13. Michel Foucault, *Surveiller et punir : Naissance de la prison*, Paris, Gallimard, 1975.</footnote>

<footnote n="14">14. Jean Delumeau, *La peur en Occident, XIVe-XVIIIe siècles*, Paris, Fayard, 1978.</footnote>

<footnote n="15">15. Francis Chateauraynaud, Didier Torny, *Les sombres précurseurs. Une sociologie pragmatique de l'alerte et du risque*, Paris, EHESS, 2013.</footnote>

<footnote n="16">16. Voir notamment la bibliographie constituée par l'EHESS [En ligne : https://www.ehess.fr/fr/carnet/coronavirus/covid-19-textes-pour-aller-plus-loin].</footnote>
de ce dossier « Réactions d'épidémie ». En avril 2020, lorsque l'appel à contri-
butions a été rédigé, Mulhouse était encore au cœur du cyclone et voyait
chaque jour des ballets d'hélicoptère sillonner son ciel. Comment alors
parler d'une catastrophe quotidiennement vécue, parfois dans sa propre
chair ? Au-delà même de l'inaccessibilité des outils de travail habituels
(laboratoires, bibliothèques, services d'archives, enquêtes de terrain, etc.),
c'est le recul qui aurait pu faire défaut à ce projet éditorial. L'hésitation meut
tout chercheur confronté à l'actualité – peut-on analyser un événement
en cours, parfois instrumentalisé par certains acteurs politiques, et pour
lequel les données demeurent lacunaires ? –; dans le cas présent, elle se
parait également d'éléments affectifs. Finalement, c'est cette affection qui
a motivé ce choix d'un dossier conçu comme un espace de dialogue au
sein duquel chacun, selon sa discipline, ses ressources méthodologiques
et sa sensibilité, pouvait développer sa propre réflexion, en « réaction » à la
situation inédite créée par la pandémie et ainsi contribuer à la compréhен-
sion de ce phénomène initialement sanitaire mais dont les répercussions
se ressentent à tout niveau.

Chacune à leur manière, les six contributions de ce dossier ont déployé
leur réflexion autour d'une même question : peut-on savoir, prévoir ou faire
face à une épidémie ? Chaque épidémie met à mal le système sanitaire
de son époque et en révèle les failles, parfois anciennes. Dans le cas de
la Covid-19, tant l'engorgement des hôpitaux que la pénurie de matériel
médical ou para-médical (masques, blouses, respirateurs, gels) ont procédé
de politiques antérieures – désindustrialisation, délocalisation des pro-
ductions, réformes du système de santé et du financement de la recherche
scientifique, etc. – qui ont conduit à une profonde fragilité du système
sanitaire. À l'inverse, dans le cas de la peste de 1720, l'incurie des intendants
de la Santé, ou plutôt les intérêts économiques sous-jacents au marché des
produits de luxe importés du Levant, a mis à mal un système sanitaire
préventif d'apparence solide, tandis que la grippe espagnole de 1918 a pu
servir d'argument en faveur d'une rapide augmentation des moyens du
Service de santé des armées. Pour autant, il ne s'agit pas ici d'attribuer des
responsabilités dans la survenue, ou aggravation, des épidémies mais de
réfléchir aux mécanismes politiques, sanitaires et économiques à l'œuvre
dans la lutte contre celles-ci, sur le fondement d'une étude attentive des ins-
titutions directement impliquées, qu'elles soient publiques (Santé, Armée,
Affaires étrangères) ou privées (industries).

Deux contributions ont fait le choix de la mise en perspective à l'aide
d'épidémies antérieures. S'il ne s'agit pas de trouver à toute force des simi-
litudes – chaque épidémie est singulière, de l'agent pathogène au contexte
démographique, social et sanitaire dans lequel il se développe –, la compa-
raison a permis d'éclairer les constructions socio-politiques et mécanismes
de réaction au phénomène épidémique et par là d'apporter de premiers
éléments de compréhension quant aux singularités de chaque phénomène<fnref n="17" />.

Ainsi, l'exemple développé par Marine Goburdhun fait écho à des
éléments observés pendant la pandémie actuelle. Elle s'interroge sur le
rôle de l'expérimentation en temps d'épidémie. Par l'urgence qu'il crée à
soigner les malades et à rompre les chaînes de transmission, le contexte
épidémique octroie à l'expérimentation une place plus large que ce que
les pratiques médicales ne tolèrent habituellement. En 1656, le quinquina,
dont les effets fébrifuges et antipaludéens sont aujourd'hui reconnus, est
proposé par la Députation de la santé, institution napolitaine créée en
réaction à l'épidémie, comme remède à la peste, selon des modalités et
débats qui ne sont pas sans rappeler l'arrivée de la chloroquine, par ailleurs
substitut synthétique de la quinine, dans la lutte contre la Covid-19.

La contribution de Walter Bruyère-Ostells et Benoit Pouget rappelle
dans un second temps la nécessité de prendre en considération le contexte
sanitaire global dans lequel prennent place les épidémies. Profondément
éprouvé par la Première Guerre mondiale, le Service de santé des armées
doit faire face à la grippe espagnole mais également aux virus encore endé-
miques dans certaines colonies (choléra, typhus). La reconstruction d'une
capacité sanitaire passe alors par le biais de réparations de guerre qui
obligent néanmoins à une parfaite connaissance de l'état dans lequel se
trouve le Service de santé des armées, de ses failles comme de ses besoins.

Présente en filigrane dans ces premières contributions, la pandémie
de Covid-19, sous ses aspects politiques, sociaux, économiques et naturel-
lement sanitaires, se trouve au cœur des trois contributions suivantes qui,
par leurs exemples contemporains, mettent à leur tour en perspective les
phénomènes précédemment observés de vigilance, d'innovation ou encore
de réaction. La mise en regard est directement effectuée par Hubert Bonin
qui, prenant le parti d'une « audacieuse comparaison » entre les mobili-
sations de 1914 et de 2020, a priori non similaires, envisage les processus
industriels et circuits logistiques mis en œuvre pour faire face à la crise.
Prenant pour point de départ le discours martial tenu par le Président

<footnote n="17">17. En cela, nous ne pouvons que souscrire au jugement d'Emmanuel Le Roy Ladurie : «la connaissance de ce passé peut avoir un intérêt pour la compréhension des phénomènes actuels et même pour la prospective. En ce sens l'appréciation de l'historien quant à la crise se transmute aisément, sans prétention d'être Bossuet, en Discours sur l'histoire universelle» («La crise et l'historien», *Communications*, 25 (1976), p. 17-33).</footnote>
de la République, la réactivation d'éléments de langage et de dispositifs antérieurs n'en devient que plus visible.

La réactivation de discours et de comportements se trouve, elle aussi, dans la contribution de Paul Maurice, consacrée aux relations franco-allemandes. Grâce à une analyse sur plusieurs échelles (régionale, nationale, européenne), Paul Maurice met en valeur un véritable paradoxe observé lors des premières semaines de la crise : une coopération transfrontalière étroite dans le Rhin Supérieur mais d'importantes divergences entre le Président de la République française et la chancelière allemande quant aux solutions à apporter à la crise. La résolution de ces divergences au cours du printemps 2020 révèle alors avec force le rôle essentiel joué par le couple franco-allemand dans la politique européenne.

La contribution d'Euloge Makita Ikouaya vient ajouter une dernière échelle d'analyse à ce dossier en rappelant la dimension internationale de cette pandémie. Assez peu touché, et ce malgré un système sanitaire en délicatesse, le Gabon a pris des mesures sanitaires similaires aux autres pays africains mais également à l'Europe. Alors que le confinement a considérablement ralenti l'économie européenne, le confinement s'avère dra matique pour le Gabon où l'économie informelle représente encore une part importante. En sus des difficultés économiques, des problématiques sociales et même sanitaires s'y ajoutent, les populations semblant moins enclines à respecter le confinement. Au-delà d'un état de la situation au Gabon, cette dernière contribution questionne l'éventuelle territorialisa- tion des réactions à un phénomène mondialisé, la pandémie de Covid-19.

Billet d'humeur, billet sur l'humeur, la contribution de David Le Breton parcourt enfin les représentations et comportements observés lors du confinement et nous rappelle ainsi que face au morbide ou au désespoir le rire peut demeurer et même s'avérer salvateur.
CONTRIBUTIONS
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MARINE GOBURDHUN

# Expérimenter lors des crises épidémiques : quinquina et peste de Naples (1656)

Docteur en histoire (thèse soutenue en janvier 2020 à l'EHESS sur le monde médical du Mezzogiorno moderne), Marine Goburdhun est lectrice au département de langue et littérature françaises de l'université Eötvös Loránd de Budapest.

LA VILLE DE NAPLES affronte en 1656-1657 une violente épidémie de peste qui entraîne la mort de la moitié de ses habitants. Une autorité publique sanitaire, la Députation de la santé, est alors créée pour faire face à la crise épidémique et met en œuvre des mesures d'endiguement de la maladie qui varient peu des autres territoires de la péninsule. Elle s'appuie, pour ce faire, sur un collège d'experts médicaux qui se prononcent sur les remèdes à adopter. Parmi eux, le quinquina est proposé en expérimentation à la population, probablement à la suggestion de Marco Aurelio Severino, éminent scientifique de la Naples moderne et membre de la Députation, qui possède alors un manuscrit anonyme et non daté intitulé *De China*. Au-delà de la recommandation de ce lointain ancêtre de la chloroquine, pourtant tout aussi controversé, c'est le rôle de l'expérimentation dans la lutte contre une épidémie qui se trouve ici questionné.
Comme les autres territoires de la péninsule italienne, Naples subit au XVIIe siècle le retour de la peste qui frappe en deux vagues et affecte durablement l'économie et la croissance de la population. Fin avril ou début mai 1656, la peste atteint Naples, qui devient l'épicentre de l'épidémie et une des villes les plus durement touchées, la faisant passer d'une métropole à un centre urbain de dimension modeste – l'épidémie fait entre 240 000 et 270 000 morts sur un total de 450 000 habitants, ce qui réduit sa population d'environ la moitié<fnref n="1" />.

La peste de Naples n'est pas sans répéter les mécanismes selon lesquels les épidémies étaient vécues et affrontées depuis la fin du XVe siècle dans l'Europe méditerranéenne, mais laisse aussi une place à la singularité napo-litaine, une « instabilité dangereuse et millénaire »<fnref n="2" /> à laquelle participe l'épidémie de 1656. La révolte de Masaniello de 1647-1648³, au très fort reten-tissement en Europe comme symbole d'une révolte plébéienne contre les abus du pouvoir espagnol, joue un rôle de fond dans la crise épidémique en imprégnant le discours des autorités, qui font coïncider contagions pesti-lentielle et révolutionnaire<fnref n="4" />. La peste de 1656 comme la révolte de 1647-1648 constituent par ailleurs un cadre déterminant à l'introduction de la modernité pour Pierre Girard qui voit derrière l'intérêt pour la médecine

<footnote n="1">1. Giulia Calvi, « L'oro, il fuoco, le forche : la peste napoletana del 1656 », *Archivio storico italiano*, 139 (1981), p. 405-458. Ces chiffres sont ceux proposés par Giuseppe Galasso dans *La Peste in Storia di Napoli*, Naples, Società editrice Storia di Napoli, 1970, vol. 6, t. 1.</footnote>

<footnote n="2">2. Pierre Girard, « L'invention de la modernité à Naples », *Archives de Philosophie*, 80-3 (2017), p. 405-416.</footnote>

<footnote n="3">3. De vifs débats ont eu lieu autour de cet événement, notamment sur le choix du terme de « révolte » ou « révolution » et sur son héritage. Voir Giuseppe Galasso, *Napoli spagnola dopo Masaniello*, Rome, Edizioni di storia e letteratura, 2005; Id., *Alla periferia dell'impero: il Regno di Napoli nel periodo spagnolo, secoli 16.-17*, Turin, G. Einaudi, 1994; Rosario Villari, *Un sogno di libertà: Napoli nel declino di un impero, 1585-1648*, Milan, Mondadori, 2012; Id., *La rivolta antis-pagnola a Napoli: le origini, 1585-1647*, Bari, Laterza, 1967.</footnote>

<footnote n="4">4. G. Calvi, « L'oro, il fuoco, le forche : la peste napoletana del 1656 », art. cit.</footnote>
de la part des novatores<fnref n="5" /> napolitains le traumatisme de la peste de 1656 qui hante certains traités de médecine de l'époque, comme le célèbre *Parere* de Leonardo di Capua<fnref n="6" />. En périodes troublées, l'incertitude scientifique ambiante conduit des populations déboussolées à rechercher un remède providentiel, et cette impatience peut être en décalage avec les méthodes de la recherche médicale. À l'image d'autres crises épidémiques, la peste de Naples illustre cet empressement ainsi que l'irruption des médecins dans les organes de gestion de crise.

## LA PESTE DE NAPLES

### L'organisation sanitaire

Contrairement aux États d'Italie du Nord, dont Carlo Maria Cipolla a mis en évidence la précocité du développement des infrastructures sanitaires en réponse à l'épidémie de peste par la mise en place de magistralures de santé permanentes<fnref n="7" />, la gestion de la santé à Naples est dévolue à une émanation du corps de ville, la Députation de la santé, qui ne devient permanente qu'en 1691 lors de la peste de Conversano<fnref n="8" />. Une Députation de la santé est néanmoins établie le 23 mai 1656 pour assurer la gestion sanitaire de l'épidémie. Les mesures prises pour lutter contre la maladie appartiennent alors à l'appareil défensif, né à Venise lors de la peste noire et que l'on retrouve dans les centres urbains de la péninsule italienne au siècle suivant<fnref n="9" /> : patentes ou bulletins de santé, contrôle des navires et de leurs marchandises, mise en quarantaine des hommes et des biens provenant de lieux suspects d'être infectés, etc.

L'organisation des institutions de charité et d'assistance de Naples se trouve aussi bouleversée. Aurelio Musi a exposé les mécanismes de résistance de Naples au modèle européen de la « grande réclusion »<fnref n="10" /> en raison de la persistance d'un modèle médiéval centré sur la charité et l'assistance

<footnote n="5">5. La division entre anciens et modernes mériterait d'être davantage remise en question, elle est néanmoins communément admise.</footnote>

<footnote n="6">6. P. Girard, « L'invention de la modernité à Naples », art. cit.</footnote>

<footnote n="7">7. Carlo M. Cipolla, *Contro un nemico invisibile: epidemie e strutture sanitarie nell'Italia del Rinascimento*, Bologne, Il Mulino, 1986.</footnote>

<footnote n="8">8. Brigitte Marin, « Magistrature de santé, médecins et politiques sanitaires à Naples au XVIIIᵉ siècle : de la lutte contre les épidémies aux mesures d'hygiène publique », *Siècles. Cahiers du Centre d'histoire «Espaces et Cultures»*, 14 (2001) [En ligne : http://journals.openedition.org/siecles/3194].</footnote>

<footnote n="9">9. G. Calvi, « L'oro, il fuoco, le forche : la peste napoletana del 1656 », art. cit.</footnote>

<footnote n="10">10. Aurelio Musi, *La disciplina del corpo*, Naples, Guida, 2011.</footnote>
privée<fnref n="11" />. Cependant, la peste de 1656 marque le début de l'intervention espagnole en matière hospitalière avec l'ouverture de l'hôpital de San Gennaro extra moenia également appelé San Gennaro dei Poveri, utilisé comme lazaret pendant l'épidémie. Un autre lazaret sur l'île de Nisida, construit au début du XVIIᵉ siècle et mis en fonctionnement en 1656, accueille hommes et marchandises pour les quarantaines. Par ailleurs, la ville est divisée en quartiers placés sous le contrôle d'un officier de santé, de médecins, chirurgiens et barbiers portant un signe distinctif et des mesures d'isolement des personnes infectées dans les maisons sont mises en place. Des mesures prophylactiques, d'hygiène des rues notamment, tentent enfin de contenir l'infection, et des remèdes sont proposés pour leur vertus préventives ou curatives. La Députation requiert pour cela l'avis d'experts médicaux.

## Les experts médicaux et leurs remèdes

Le 1er juin 1656, soit environ un mois après le début de l'épidémie, la Députation de la santé charge conjointement les chirurgiens Marco Aurelio Severino et Felice Martorella de procéder à la dissection de deux cadavres, l'un masculin et l'autre féminin, pour établir la nature de la contagion. Ils délivrent le 2 juin 1656 leurs conclusions (*Consultatio Medicorum praevia sectione cadaverum pro praeservatione et curatione pestis*) publiées à Naples à la Regia Stampa d'Eligio Longo, puis rééditées à Rome à la Stamperia della Reverenda Camera Apostolica la même année. Celles-ci confirment la contagion pestilentielle :

> Lors de la dissection faite hier sur deux cadavres, l'un d'homme et l'autre de femme, sur ordre de Son Excellence et des Illustrissimes Seigneurs députés de notre très fidèle ville sur le mal courant, par les grands experts anatomiques Marco Aurelio Severino et Felice Martorella, en présence du premier médecin et d'autres médecins, ont été observés les viscères tout infectés de tâches noires, c'est-à-dire le cœur, les poumons, le foie, l'estomac, les intestins, et également la vessie pleine de bile noire, visqueuse et très grasse, signe que sa membrane est fortement attaquée, mais surtout, des vaisseaux du cœur remplis de sang grumeleux et noir¹².

<footnote n="11">11. Giuseppe Galasso, Carla Russo, *Chiesa, assistenza e società nel Mezzogiorno moderno, Galatina, Congedo, 1994.*</footnote>
Un Collège de médecins<fnref n="13" /> consulté pour leur expertise invite aussi les habitants à « médicaliser » leur espace domestique à l'aide d'émanations de romarin, laurier, genévrier ou d'encens. En prévention, ils recommandent aussi des poudres et des huiles dont ont déjà été reconnues, par le passé, les vertus contre la peste, comme l'élixir de Crollio, l'électuaire de Mattioli et son huile de scorpion, le *diascordium* de Fracastoro, et la poudre d'un certain frère Giovanni Battista Eremitano expérimentée lors de la dernière contagion et composée de tormentille, santal, corne de cerf, bol arménien, cinnamome, gentiane, corail et de camphre. Aux remèdes préventifs s'ajoutent des prescriptions curatives (purges à l'aide de substances traditionnellement employées à cet usage, saignées, sudations) et le soin des symptômes (bubons, pustules, pétéchies) par l'application de médicaments émollients, relaxants ou par l'utilisation de ventouses ou de vésicatoires.

Parmi les remèdes curatifs pour favoriser la sudation, une prescription des médecins experts pose question : « E potrà sperimentarsi quella della china chinae »<fnref n="14" /> [On pourra expérimenter le quinquina]. La substance, apparue récemment en Europe par l'intermédiaire des jésuites, n'a pas fait ses preuves dans le traitement de la peste, comme le sous-entend la précaution prise par la Députation elle-même, qui en propose l'expérimentation, malgré les controverses et les connaissances encore limitées sur celle-ci.

# EXPÉRIMENTATION ET QUINQUINA

## Expérimentation et crise épidémique

Un des aspects problématiques de l'expérimentation sur l'être humain vient de ce qu'elle joue sur les deux tableaux de la thérapie et de la recherche, domaines dont les motivations et les implications éthiques peuvent être différentes voire opposées. Bien agir en tant que médecin, c'est agir dans l'intérêt

<footnote n="12">12. « Nella sezione fatta ieri di due cadaveri, l'uno di maschio e l'altro di una donna, per ordine di S. E. e degli illu strissimi Signori Deputati di 'questa fedelissima Città sopra i mali correnti, da peritissimi anatomici Marco Aurelio Severino e Felice Martorella, coll'as'sistenza del signor Proto medico e di altri medici, si sono osservate le viscere tutte infettate di macchie negre; cioè il cuore, i polmoni, il fe gato, lo stomaco e gl'intestini; inoltre la vescica del fiele si trovò ripiena di bile negra, viscida e molto grassa, a segno che pertinacemente stava attaccata la membrana di essa: ma sopra tutto i vasi del cuore colmi di sangue grumoso e negro » (Salvatore de Renzi, *Napoli nell'anno 1656 ovvero documenti della pestilenza che desolò Napoli nell'anno 1656*, Naples, De Pascale, 1867).</footnote>

<footnote n="13">13. Outre Severino et Martorella, sont cités Domenico Coccia, Onofrio Riccio, Carlo Pignataro, Francesco Caffaro, Giangiacomo Carbonello, Carlo Jovene, Andrea di Mauro et Salvatore Borrello.</footnote>

<footnote n="14">14. *Prammatica VI, Consultatio Medicorum praevia sectione cadaverum pro praeservatione et curatione pestis*, Naples, Regia Stampa d'Eligio Longo, 2 juin 1656 (Salvatore de Renzi, *Napoli nell'anno 1656 ovvero documenti della pestilenza ... op.cit.*, p. 188-192).</footnote>
de son patient, c'est-à-dire lui apporter la guérison ou, à tout le moins, l'allé-
gement de ses souffrances. Or, pour respecter ce principe éthique, le médecin
se transforme de plus en plus fréquemment en chercheur<fnref n="15" />.

On reconnaît explicitement aux médecins non seulement un droit d'ex-
périmenter, mais aussi un devoir «d'essai» ou «obligation de recherche»
complémentaire de l'obligation de soins<fnref n="16" />. Lors des crises épidémiques, une
double imprévisibilité s'ajoute, d'une part du côté de l'expérimentation avec
la non-maîtrise d'un processus ou des conséquences d'un acte, et d'autre
part de celui de la maladie et de la contagion. La population en attente
d'un remède tend alors à accorder une légère faveur au chercheur pour
tenter de combattre la maladie. La crise épidémique offre aussi au médecin
chercheur un questionnement, un lieu d'expérimentation, un objet d'étude
et une population à étudier. C'est ce qu'a notamment montré Claire Fredj
dans son étude consacrée au travail des médecins militaires sur la fièvre
jaune au Mexique en 1862 et 1867. Elle y décrit une médecine aux abois, sans
cesse à la recherche de nouvelles médications et prête à user largement de
substances qui n'ont pas encore été expérimentées<fnref n="17" />.

Des expérimentations ont aussi eu lieu pendant les épidémies de peste.
Les plus anciennes recherches pour connaître la maladie semblent être les
autopsies de malades ordonnées par le pape Clément VI à Avignon en 1348,
mais la crainte de la contagion les rend par la suite très rares. Les premières
véritables expériences sont celles de Bassiano Landi à Padoue en 1555 qu'il
conclut en niant la putridité de l'air et en affirmant que seule la contagion
est responsable de la peste. Ce n'est cependant qu'à la fin du XVIIIe siècle
que les premières véritables expériences sur la contamination de la peste
sont mises en œuvre<fnref n="18" />. Le problème auquel se heurtent les médecins qui
tentent de lutter contre la peste est qu'en l'absence de connaissances sur la
maladie, il leur est impossible de savoir pourquoi un traitement fonctionne
ou non, ce qui conduit à la recommandation hasardeuse de nombreuses
substances dont le quinquina. En 1656 pourtant, le quinquina ne fait pas
partie des remèdes traditionnellement adoptés pour lutter contre la peste,
et se trouve même être une substance controversée.

<footnote n="15">15. Marie-Geneviève Pinsart, «L'expérimentation sur l'être humain. De la nécessité de la recherche au rejet de l'objectivation médicale», *Revue Philosophique de Louvain*, 100-3 (2002), p. 466-469.</footnote>

<footnote n="16">16. Anne Fagot, «L'expérimentation humaine et les questions d'autonomie, de don et de solidarité», in M.-H. Parizeau, *Les fondements de la bioéthique*, Bruxelles, De Boeck Université, 1992, p. 146.</footnote>

<footnote n="17">17. Claire Fredj, «Cerner une épidémie : le travail des médecins militaires sur la fièvre jaune au Mexique en 1862 et 1867», *Genèses*, 38 (2000), p. 79-104.</footnote>

<footnote n="18">18. Jean-Noël Biraben, *Les hommes et la peste en France et dans les pays européens et méditerranéens*, Paris, École des Hautes Études en Sciences Sociales, 1976, t. 2, p. 51-54.</footnote>
## La poudre des jésuites

La légende veut que l'étymologie du quinquina soit liée à la comtesse de Chinchón, vice-reine du Pérou, mais il semble que le mot soit en réalité emprunté au quechua. Ce sont probablement les jésuites qui lui donnèrent le nom de *china china* et qui le diffusèrent en Europe. On dispose de peu d'informations sur son utilisation par les populations d'Amérique du Sud, probablement pour lutter contre les tremblements dus au froid, entraînant par analogie son utilisation contre les tremblements de fièvre.

<figure><img src="image_9.png" /><figcaption>Fig. 1. Dessin d'une branche de l'arbre du Quinquina, avec ses feuilles, ses fleurs et ses fruits<fnref n="19" /></figcaption></figure>

<footnote n="19">19. Académie des sciences, *Histoire de l'Académie royale des sciences avec les mémoires de mathématique et de physique tirez des registres de cette Académie*, Paris, Imprimerie royale, 1738, n.p. (source gallica.bnf.fr / BnF).</footnote>
Bien qu'il soit impossible de dater avec précision l'arrivée du quinquina en Europe, il a probablement traversé l'Atlantique par l'intermédiaire des jésuites dans les années 1630 et est employé en Europe dans les années 1640. Jusqu'alors, la médecine ne proposait pas de remède contre les fièvres intermittentes et les propriétés antipaludéennes de l'écorce de quinquina apparaient dans ce domaine un réel soulagement. Mais l'introduction de toute innovation thérapeutique n'est pas sans soulever une certaine méfiance et provoque des affrontements, comme le retrace Samir Boumediene dans son ouvrage *La colonisation du savoir* :

> Au milieu du XVIIe siècle, l'introduction du quinquina dans la pratique médicale européenne a donné lieu à une controverse qui, si elle est lue au premier degré, invite à tirer une conclusion étonnante : la même substance, employée suivant la même méthode, a produit en Belgique des rechutes systématiques et à Rome des miracles en série<fnref n="20" />.

Au cours des années 1650, le quinquina provoque une querelle entre les médecins italiens et flamands. L'échec du remède sur l'archiduc Léopold d'Autriche est l'occasion pour son médecin Jean-Jacques Chifflet de produire un « pamphlet » publié en 1653 dans lequel il donne à l'histoire un tour peu favorable au nouveau remède. La réponse italienne inaugure une série d'oppositions, suivant les nombreuses lignes de fracture de la médecine européenne de l'époque, tant pour la substance elle-même, la méthode de son administration proposée par les jésuites dans la *Schedula Romana*, ses effets secondaires indéterminés, son coût que pour la cupidité des marchands<fnref n="21" />. La controverse prend une dimension européenne en Espagne, en Angleterre et en France où, pour les médecins les plus conservateurs comme le doyen de la faculté de médecine de Paris Guy Patin, le remède est inefficace, voire nuisible, et doit son succès aux mensonges des apothicaires, des chimistes ou des jésuites, qu'il exècre. Pour ces derniers au contraire, l'écorce produit des miracles. Derrière la dispute théorique, la querelle oppose plusieurs praticiens du soin, qui sont aussi protagonistes du marché de la médecine<fnref n="22" />.

La posologie du quinquina, comme pour toute substance, est un élément difficile à déterminer : « Une prise médicamentaire en entraîne une autre et c'est par cette série d'ajustements que le quinquina devient

<footnote n="20">20. Samir Boumediene, *La colonisation du savoir. Une histoire des plantes médicinales du « Nouveau Monde » (1492-1750)*, Vaulx-en-Velin, Les Éditions des mondes à faire, 2016.</footnote>

<footnote n="21">21. Ibid.</footnote>

<footnote n="22">22. Samir Boumediene, « La conquête du quinquina », *L'Histoire*, 448 (2018), p. 70-75.</footnote>
remède»<fnref n="23" />. Des expériences ont été menées à l'hôpital *Santo Spirito* à Rome, ville particulièrement exposée au mauvais air des zones paludéennes, et ailleurs en Italie, à Gênes et en Toscane<fnref n="24" />. L'expérimentation du quinquina à Naples s'intègre ainsi dans cette dynamique de recherche européenne qui vise à en déterminer les vertus.

## SEVERINO ET DE CHINA

Marco Aurelio Severino naît à Tarsia en Calabre en 1580 et meurt à Naples pendant l'épidémie de peste de 1656. Ses premières années calabrais ont joué un rôle déterminant dans la construction de sa personnalité scientifique. Il étudie d'abord à Roggiano, puis à Cosenza. Il se rend ensuite à Naples pendant trois années au collège des jésuites, puis à l'université napolitaine où il a comme maître Antonio Stigliola en mathématiques et Cesare Coppola en philosophie chimique. Il se dirige ensuite vers la médecine et suit les cours du *Studio napolitain* de Quinzio Buongiovanni, Giulio Cesare Romano et Latino Tancredi.

À Naples, il rencontre un autre calabrais, Fra Tommaso Campanella, avec lequel il reste en contact de nombreuses années malgré l'incarcération de ce dernier, comme le montrent les lettres que Campanella lui adresse depuis les prisons du Castel Nuovo de 1615 à 1624²⁵. Severino se familiarise, sous son influence, avec la philosophie de Bernardino Telesio (1509-1588). Il compte également parmi ses proches un autre compatriote calabrais, Tommaso Cornelio, qui étudie au Collège des jésuites de Cosenza avant de se rendre à Rome.

Il obtient un doctorat en médecine le 1er février 1606 à l'École de médecine de Salerne et retourne probablement débuter la pratique médicale en Calabre avant de revenir à Naples en 1609 pour étudier la chirurgie. Il y obtient la charge de chirurgien à l'hôpital des Incurables. Il est par ailleurs un professeur réputé de l'université de Naples au point de concurrencer la florissante université de Padoue<fnref n="26" />.

<footnote n="23">23. S. Boumediene, *La colonisation du savoir, op. cit.*, p. 204.</footnote>

<footnote n="24">24. *Ibid.*, p. 185-214.</footnote>

<footnote n="25">25. Biblioteca Lancisiana [désormais Lanc.], Severino, ms 11, n. f. L'importance des relations entretenues avec Campanella dans la construction de la personnalité scientifique et philosophique de Severino a été développée par Maria Conforti (« Surgery, Medicine and Natural Philosophy in the Library of Marco Aurelio Severino (1580-1656) », *Bruniana & Campanelliana*, 10-2 (2004), p. 283-298).</footnote>

<footnote n="26">26. Nino Cortese, *Lo studio di Napoli nell'età spagnuola*, Naples, Ricciardi, 1924.</footnote>
La carrière de Severino est cependant ponctuée d'accusations de cruauté, dont il sort finalement réhabilité<fnref n="27" />, et de difficultés avec l'Inquisition. Ces accusations l'amènent à être évincé de sa place de chirurgien entre 1635 et 1640. En réponse aux plaintes sur sa pratique de la chirurgie, il écrit un opuscule intitulé *Il Medico al rovescio, e'l distinganno del medicar crudo*<fnref n="28" />. Les persécutions à l'encontre de Severino, son emprisonnement, son éviction de l'hôpital et la spoliation de ses biens sont aussi relatés par Leonardo di Capua : « et surtout Severino, accusé par d'envieux rivaux, sans aucun égard envers les mérites de sa personne, fut d'abord incarcéré, puis évincé de l'hôpital, et enfin spolié de ses biens »<fnref n="29" />. Proche de Severino, il a notamment assisté aux démonstrations anatomiques qui se tenaient à la maison du chirurgien<fnref n="30" />, comme il le relate dans *Del Parere*: « et mon souvenir à ce sujet, me retrouvant embrigadé par de curieux amis à la maison de notre Severino, où un diligent anatomiste danois nous montra les veines aqueuses d'un chien qu'il avait ouvert »<fnref n="31" />.

Severino doit aussi sa renommée à la publication de ses travaux de recherche<fnref n="32" />. Parmi les plus célèbres, on peut citer *De la médecine efficace*<fnref n="33" />, dans lequel il prend part au débat autour de la saignée de la veine salvatelle, et *Zootomia democritea*<fnref n="34" /> publié en 1645, dans lequel il théorise le concept d'isomorphisme fonctionnel. À la suite d'observations sur de nombreuses espèces végétales, il formalise l'idée d'une chaîne du vivant, à savoir qu'à chaque fonctionnalité organique correspond une structure morphologique. Il étudie également la pharmacologie et la toxicologie, et en particulier le venin des vipères et décrit les plaques de Peyer avant celui dont est tiré le nom.

Ce bref portrait de Severino fait apparaître une personnalité scientifique insérée dans des réseaux d'échanges intellectuels italiens mais

<footnote n="27">27. Luigi Amabile, *Il Santo Officio della Inquisizione in Napoli: narrazione con molti documenti inediti*, Castello, tip. S. Lapi, 1892.</footnote>

<footnote n="28">28. Francesco Colangelo, *Storia dei filosofi e dei matematici napolitani, e delle loro dottrine da pitagorici sino al secolo 17, dell'era volgare composta da monsignor Francesco Colangelo: Epoca quarta. 3*, Trani, Dalla Tipografia Trani, 1834.</footnote>

<footnote n="29">29. Lionardo di Capua, *Parere divisato in otto ragionamenti ne' quali partitamente narrandosi l'origine e l'progresso della medicina*, Naples, Raillard, 1689.</footnote>

<footnote n="30">30. L. Amabile, *Il Santo Officio..., op. cit.*, p. 9-10.</footnote>

<footnote n="31">31. L. Di Capua, *Parere divisato in otto ragionamenti..., op. cit.*, p. 63.</footnote>

<footnote n="32">32. Marco Aurelio Severino, *Chocolata Inda. Opusculum de qualitate et naturâ chocolatæ Hispanico antehac idiomaticeditum nunc verò curante Marco Aurelio Severino in Latinum translatum*, Nuremberg, Wilhelm Endter, 1644, p. 65-73; Lionardo Nicodemo, *Addizioni copiose di Lionardo Nicodemo alla Biblioteca Napoletana del dottor Niccolo Toppi*, Naples, Salvator Castaldo, 1683, p. 167; Pietro Magliari, *Elogii di M. A. Séverino, B. Amantea et D. Cotugno*, Naples, G. Giofa, 1854.</footnote>

<footnote n="33">33. Marco Aurelio Severino, *De efficaci medicina*, Francfort, Johann Beyer, 1646.</footnote>

<footnote n="34">34. Marco Aurelio Severino, *Zootomia Democritea*, Nuremberg, Wilhelm Endter, 1645.</footnote>
également européens comme en témoignent ses échanges avec William Harvey<fnref n="35" />. Maria Conforti a néanmoins mis en évidence un manque de transmission de l'héritage de sa pratique médicale et chirurgicale, qui ne réapparaît que dans la Rome du XVIIIᵉ siècle, lors de l'acquisition des manuscrits de Severino par Giovanni Maria Lancisi, médecin de l'hôpital Santo Spirito qui héberge aujourd'hui la bibliothèque Lancisiana.

## La bibliothèque de Severino

La bibliothèque de Severino, son officina, selon ses propres mots, a fait l'objet d'une investigation d'ampleur de la part de Maria Conforti<fnref n="36" />. À partir de ses recherches, elle brosse le portrait d'un Severino qui aimait à conserver la moindre note de papier. Une collection de consulti, un traité de philosophie, des listes de patients traités avec des annotations sur leur sexe, leur âge, leur statut social ou leur maladie : la bibliothèque témoigne de sa pratique médicale quotidienne. Maria Conforti s'est notamment appuyée pour son étude sur l'inventaire des livres de Severino qui contient aussi une sorte d'aide-mémoire. Il existe en réalité deux copies de l'inventaire, l'un listant 685 livres et l'autre 691. Le premier est écrit de manière soignée, alors que le second semble être un « document de travail », qui reproduit avec quelques exceptions et quelques réorganisations le premier. On y trouve la mention de livres interdits dans une section spéciale mais les deux copies de l'inventaire contiennent de nombreux titres qui pouvaient apparaître sur les listes d'Index à Naples. La classification des livres de Severino donne à voir un médecin universitaire expérimenté du premier XVIIIᵉ siècle, conser-vant quelques traits de la culture médicale du siècle précédent, notamment la connexion entre la logique, la philosophie naturelle et la médecine. Selon toute logique, les livres de chirurgie et d'anatomie dominent largement, et on trouve au contraire un nombre réduit d'ouvrages de pharmacologie et d'histoire naturelle. En revanche, un des traits les plus importants de la bibliothèque de Severino est le nombre substantiel d'ouvrages de chimie et de iatrochimie<fnref n="37" />. La faible postérité de l'œuvre de Severino et l'existence de manuscrits non édités offrent l'opportunité de faire des « trouvailles » dans la bibliothèque. En l'occurrence, un opuscule intitulé *De China* jusqu'alors passé inaperçu s'avère particulièrement intéressant au regard des décisions prises par la Députation de la santé.

<footnote n="35">35. Charles Schmitt, Charles Webster, «Harvey And M. A. Severino : A Neglected Medical Relationship», *Bulletin of the History of Medicine*, 1 (1971), p. 49-75.</footnote>

<footnote n="36">36. M. Conforti, « Surgery, Medicine and Natural Philosophy… », art. cit.</footnote>

<footnote n="37">37. Ibid.</footnote>
## De china

Le manuscrit 14 du fonds Severino contient plusieurs écrits sans date ni auteur concernant les plantes et les substances médicinales comme un *De plantis*, ou un *Discorso sopra il lino*<fnref n="38" />. Parmi eux, un *De China*, opuscule de deux feuillets, est entièrement consacré au quinquina, en commençant par son origine et sa description, son administration au malade et son mode de préparation. L'auteur commence par commettre une confusion en indiquant comme origine du quinquina, la Chine. Cela n'est en rien surprenant, les confusions sont alors nombreuses autour de cette plante et son orthographe latine comme italienne *china china* pousse plusieurs médecins à prendre l'écorce pour de la racine provenant de Chine<fnref n="39" />. La description, quant à elle, correspond au quinquina, que ce soit la morphologie de la racine, de la fleur et du fruit ou sa couleur rouge.

Le mode d'administration conseillé est de l'absorber en décoction pendant plusieurs jours, après que le malade a été purgé à l'aide de sirops, de décoctions ou de saignées. Une fois cette purgation effectuée, la décoction de racine de quinquina pourrait être prise pendant 23, 30 ou 35 jours, voire plus, sur conseil d'un médecin expert, en fonction de la gravité du mal. La préparation de la décoction consiste à couper deux minuscules rondelles de deux onces à l'aide d'un couteau tranchant et de les laisser macérer dans un pot en terre d'une capacité de 20 litres rempli d'eau pure de fontaine pendant 24 heures. Le mélange est ensuite mis sur le feu dans un âtre en fer, refroidi, puis filtré. La décoction peut être ingérée le matin avec du sucre ou bien mêlée à la cuisson des aliments et doit s'accompagner d'un régime strict sans sel ni excès.

Un des modes d'administration décrit dans ces feuillets attire l'attention. Il propose d'amener un litre de décoction de quinquina bien chaude au malade dans son lit, lui-même étant bien couvert afin de bien transpirer pendant une heure ou une heure et demie, et de se sécher ensuite. L'utilisation du quinquina pour provoquer la sudation est justement l'usage que propose d'expérimenter la Députation de la santé de Naples sur les conseils de ses experts médicaux, dont Severino est probablement le membre le plus influent. On est ainsi tenté de formuler l'hypothèse selon laquelle le manuscrit dont dispose Severino au sujet de la racine de quinquina serait à l'origine de la proposition d'expérimentation pendant la crise épidémique.

<footnote n="38">38. Lanc., Severino, ms 14, fol. 335r-334r, «Discorso sopra il lino».</footnote>

<footnote n="39">39. S. Boumediene, *La colonisation du savoir*, op. cit., p. 194.</footnote>
## La valeur de l'expérience

Le contexte dans lequel se trouve proposée l'expérimentation du quinquina invite à formuler quelques réflexions sur la gestion d'une innovation médicale (ici un médicament) en temps de crise. L'autorité publique, la Députation de la santé, s'accorde avec les experts médicaux sur les médicaments à administrer ou à expérimenter contre la peste, témoignant du lien entre développement médical et action publique. Le cas napolitain illustre le mécanisme exposé par Virginie Tournay quant à la gouvernance des innovations médicales<fnref n="40" />. L'autorité régulatrice en matière d'intervention de santé lors de l'épidémie de peste (mesures sanitaires, gestion du personnel médical et des infrastructures, médicaments) est liée à la production et à la mobilisation de savoirs qui eux-mêmes sont l'objet d'une dynamique de régulation au sein de réseaux hétérogènes (controverses autour du quinquina, régulation et contrôle de la marchandise, «engouement populaire» pour les vertus fébrifuges).

Les autorités publiques et les experts sont détenteurs de savoirs liés à leurs domaines de connaissances et de compétences – Severino, membre-expert détient des informations sur le quinquina comme en témoigne le manuscrit en sa possession – mais ils font collectivement le pari du savoir partagé. En proposant l'administration du quinquina à la population, le cercle des acteurs impliqués dans la production du savoir s'élargit<fnref n="41" />. L'expérimentation s'ouvre à la ville et à une administration hors « cadre » qui ne recommande aucun dosage et aucun mode de préparation du quinquina. En période de crise, la finalité de soin semble l'emporter sur la finalité de recherche. Aucun recueil de données n'est même mis en place par cette même Députation après l'épidémie, et pour cause, cet organe de gestion de la crise disparaît sitôt la tempête passée. Le manque de continuité dans l'administration de la santé ne permet pas de retour sur l'expérimentation du médicament, proposé en urgence à la population et, de fait, le quinquina ne deviendra pas le remède contre la peste.

## CONCLUSION

La situation de crise que connaît Naples en 1656 conduit à la formation d'une éphémère Députation de la santé qui met en place des mesures de lutte et de prévention contre la contagion. Les autorités continuent

<footnote n="40">40. Virginie Tournay, *La gouvernance des innovations médicales*, Paris, PUF, 2007, p. 1-60.</footnote>

<footnote n="41">41. Ibid.</footnote>
de s'appuyer sur les remèdes employés lors des épidémies précédentes tout
en laissant la possibilité d'expérimenter de nouveaux remèdes comme le
quinquina qui n'avait néanmoins aucune chance de guérir les malades de
la peste. On remarque que le manuscrit dont disposait Severino ne contient
aucune information laissant envisager une telle vertu. Malgré tout, en
situation de crise, Severino et la Députation de la santé semblent prompts
à proposer l'expérimentation d'une substance encore mal comprise au
milieu du XVIIe siècle. D'autres occasions seront données au quinquina
d'être accrédité, par l'intermédiaire d'un apothicaire de Cambridge, Robert
Talbor, à la Cour d'Angleterre puis de France pour le soin du dauphin, de
la dauphine et du roi lui-même. C'est au XIXe siècle seulement que sera
extrait le principe actif quinine synthétisée en chloroquine, dont l'expéri-
mentation lors de l'épidémie de Covid-19 en 2020 suscite à son tour débats
et controverses.
WALTER BRUYÈRE-OSTELLS, BENOÎT POUGET

# Le « prix » médical de la Première Guerre mondiale. Réparations de guerre, Service de santé des armées et contextes épidémiques

Walter Bruyère-Ostells est professeur d'histoire contemporaine à Sciences Po Aix et directeur du CHERPA (EA 4261). Il est spécialiste d'histoire du fait militaire aux XIXe-XXe siècles et est le co-directeur de la publication *Des chairs et des larmes. Combattre, souffrir et mourir dans les guerres de la Révolution et de l'Empire*, à paraître en décembre 2020 aux Presses universitaires de Provence.

Benoît Pouget est maître de conférences en histoire contemporaine à la Faculté des Sciences Médicales et Paramédicales d'Aix-Marseille Université et membre statutaire de l'UMR ADES (7268). Ses recherches portent particulièrement sur les contextes de violence extrême et de mortalité de crise (épidémies, guerres) ainsi que sur les circulations médicales et sanitaires. Il travaille essentiellement sur les contextes européens, méditerranéens et africains du XIXe au XXIe siècle.

CET ARTICLE CHERCHE À ANALYSER la façon dont le matériel médical et sanitaire est inclus dans les réparations imposées à l'Allemagne au bénéfice du Service de santé des armées. Les réparations en nature correspondent aux besoins militaires français des années 1920 dans des contextes épidémiques (grippe espagnole, typhus ou choléra) qui mettent à l'épreuve la robustesse d'un soutien médical affaibli par le conflit mondial. Le ministère de la Guerre pilote alors une méticuleuse politique d'estimation des prises de guerre de matériel sanitaire, d'identification des besoins les plus impérieux non dénuée d'enjeux de puissance. Cette politique est longue à porter ses fruits en raison des différents cadres juridiques qui peuvent s'appliquer aux matériels en question. La politique de réparations au titre médical fait ainsi apparaître un conflit de normes entre le droit des traités (de paix) et le droit des conflits armés (conventions de La Haye et Genève).
La question des réparations imposées à l'Allemagne après la Première Guerre mondiale a été au centre d'une imposante réflexion historienne. Elle porte particulièrement sur l'articulation entre les conclusions et les conséquences de l'article 231 du traité de Versailles qui impose de vertigineuses réparations à l'Allemagne reconnue coupable d'une guerre d'agression<fnref n="1" />. À la suite de Keynes, d'aucuns ont voulu voir dans l'acharnement français à faire payer l'Allemagne coûte que coûte un terreau fertile sur lequel ont prospéré Outre-Rhin les pourfendeurs du Diktat de Versailles<fnref n="2" />. Au-delà de ces considérations politiques, la volonté française de faire « payer l'Allemagne » s'explique par la nécessité de reconstruire un pays dont le Nord-Est a été dévasté et dont l'armée comme son soutien médical ont été abîmés par quatre longues années de guerre. Confrontée aux intérêts divergents des autres vainqueurs réunis au sein de la Commission des Réparations, la France doit composer voire renoncer à certains des points qu'elle aurait souhaité imposer<fnref n="3" />. Ces choix s'inscrivent dans une lente sortie de guerre dont la chronologie est multiple et non-linéaire (corps expéditionnaires en Russie, réoccupation de la Ruhr, etc)<fnref n="4" />.

<footnote n="1">1. Vincent Laniol, « L'article 231 du Traité de Versailles, les faits et les représentations. Retour sur un mythe », *Relations internationales*, 158 (2014), p. 9-25.</footnote>

<footnote n="2">2. Id., « Faire la paix sans l'ennemi ? L'exemple de la Conférence de la Paix de 1919 », *Bulletin de l'Institut Pierre-Renouvin*, 42 (2015), p. 89-100.</footnote>

<footnote n="3">3. Jean-Louis Halperin, « Article 231 of the Versailles Treaty and Reparations : The Reparation Commission as a Place for Dispute Settlement? », in M. Erpelding, B. Hess, H. Ruiz Fabri, *Peace Through Law, The Versailles Peace Treaty and Dispute Settlement After World War I*, Baden-Baden, Nomos Verlag, 2019, p. 193-203.</footnote>

<footnote n="4">4. Bruno Cabanes, « Sortir de la Première guerre mondiale », in O. Bartov, *Les sociétés en guerre*, Paris, A. Colin, 2003, p. 79-98.</footnote>
Particulièrement affectées par le coût matériel du conflit, les capacités du Service de santé des armées françaises risquent de ne pas pouvoir répondre à de nouveaux défis. Dans le contexte de la grippe espagnole<fnref n="5" /> dont on envisage très rapidement un retour saisonnier, le matériel médical qui doit protéger les armées françaises en déploiement est considéré comme stratégique<fnref n="6" />. Cependant, les pénuries en fournitures, détruites ou prises par l'ennemi, pèsent sur l'aptitude du Service de santé des armées à assurer, dans des contextes sanitaires dégradés, l'accompagnement médical de la démobilisation et les engagements des années 1920. Il s'agit donc de comprendre dans quelle mesure, selon quel cadre/norme juridique et sous quelles formes, les réparations imposées à l'Allemagne ont contribué à la reconstruction matérielle du Service de santé des armées et de ses capacités à affronter les contextes épidémiques. Il convient également de comprendre quelles sont ses priorités sanitaires dans cette période d'après-guerre. En définitive, toute une série d'enjeux viennent s'imbriquer dans la politique de demande de réparations si bien qu'il convient de définir la nature juridique du matériel médical et sanitaire pour étudier la question des rétrocessions au Service de santé des armées. Après avoir brossé le tableau de la situation du Service de santé des armées dans son cadre d'emploi de l'après-guerre, il convient de voir comment s'établit le « prix » à réclamer à l'Allemagne pour son bon fonctionnement. Enfin, il s'agit d'analyser la mise en œuvre des réparations au profit de l'appareil de santé militaire.

## UN SERVICE DE SANTÉ DES ARMÉES SOUS TENSION À L'HEURE DE LA DÉMOBILISATION

Le Service de santé des armées n'échappe pas à la démobilisation. Ses capacités fortement augmentées durant le conflit par l'apport des appelés sous les drapeaux se réduisent. Dans cette période de fortes circulations épidémiques, il doit cependant être en mesure d'assurer les soins des «gueules cassées» et le soutien médical aux nouvelles opérations militaires dans des contextes épidémiques dégradés.

<footnote n="5">5. Cette pandémie porte le nom de « grippe espagnole » car l'Espagne non-belligérante lors de la Première Guerre mondiale est le seul pays dont la presse publie de façon libre des informations sur le sujet. En réalité, les premiers cas ont été identifiés aux États-Unis.</footnote>

<footnote n="6">6. Olivier Lahaie, « L'épidémie de grippe dite espagnole et sa perception par l'armée française (1918-1919) », *Revue historique des armées*, 262 (2011), p. 102-109.</footnote>
Les conséquences du conflit et du contexte sanitaire très dégradé
de la sortie de guerre...

Comme d'autres, le Service de santé des armées doit assumer son rôle
d'organe de «liquidation de la guerre», et notamment fermer progressi-
vement les nombreux établissements hospitaliers ouverts pour la prise
en charge des blessés<fnref n="7" />. Profondément transformé à l'épreuve du conflit,
le Service de santé a mis en place une logistique très fine qui part des
ambulances et sections sanitaires automobiles sur le front pour répartir
les flux vers un réseau dense d'hôpitaux d'évacuation puis d'établisse-
ments fixes ou temporaires de soins. Il a également créé au plus près
du front les «autochir», ambulances chirurgicales automobiles. À côté
des progrès bien connus de la chirurgie, notamment faciale, ses compé-
tences progressent en termes de rééducation des 2,8 millions de blessés
dont 300 000 mutilés et amputés ou de prise en charge des «blessés psy-
chiques»<fnref n="8" />. Malgré la démobilisation, ces missions se prolongent après le
retour à la paix.

Cependant, l'armée française n'est pas épargnée par le contexte pan-
démique de la grippe espagnole qui fait plus de deux millions de morts
en Europe occidentale<fnref n="9" />. Elle frappe les armées sur le front, comme à
l'arrière, à l'occasion d'une première attaque, entre les mois de mai 1918
et d'avril 1919 avant de connaître deux rebonds successifs : le premier,
entre novembre 1919 et septembre 1920, le second entre le 10 avril et le
25 mai 1921. Un état statistique, établi après le dernier épisode, propose
un bilan général intégrant les armées sur les fronts, les forces (re)posi-
tionnées à l'intérieur (à l'arrière des lignes puis plus largement sur l'en-
semble du territoire métropolitain) et dans les colonies<fnref n="10" />. Le bilan est
important pour l'ensemble de la période : 436 997 cas et 31 904 décès sont
recensés<fnref n="11" />. L'essentiel des cas et des décès intervient lors de la première
phase (408 180 cas et 30 382 décès). Au regard de ces chiffres, il n'y a
donc rien d'étonnant à ce que le secrétaire d'État au Service de santé,

<footnote n="7">7. Vincent Viet, *La santé en guerre, 1914-1918. Une politique pionnière en univers incertain*, Paris, Presses de Sciences Po, 2015, p. 399-460.</footnote>

<footnote n="8">8. Voir notamment Sophie Delaporte, *Gueules cassées. Les blessés de la face de la Grande Guerre?*, Paris, Agnès Vienot éditions, 2004; Marie Derrien, *Les soldats de la Grande Guerre internés dans les hôpitaux psychiatriques français (1914-1980)*, thèse de doctorat, histoire, Université Lumière Lyon 2, 2015.</footnote>

<footnote n="9">9. Niall P. Johnson, Jürgen Mueller, «Updating the Accounts: Global Mortality of the 1918-1920 "Spanish" Influenza Pandemic», *Bulletin of the History of Medicine*, 76 (2002), p. 105-115.</footnote>

<footnote n="10">10. Service Historique de la Défense [désormais SHD], GR 9 NN 7, carton 866, Statistiques de la grippe dans les armées avec les 3 rebonds entre 1918 et 1921.</footnote>

<footnote n="11">11. Ibid.</footnote>
Louis Mourier<fnref n="12" />, considère dans des instructions datant du 10 octobre 1918 que la contention de l'épidémie est une priorité<fnref n="13" />. Sa gravité repose sur le fait qu'elle touche des personnes jeunes – les soldats le sont en général – pour des raisons qui restent encore discutées; l'absence d'une immunité individuelle pour des jeunes gens n'ayant pas connu l'épisode grippal de 1889-1890 a certainement joué un rôle<fnref n="14" />. Malgré une bonne identification du niveau de risque, les autorités sanitaires, militaires comme civiles, ne parviennent pas à enrayer cette grippe espagnole, faute de réponses médicales satisfaisantes. Le Service de santé est également chargé de la sensibilisation sur les mesures prophylactiques à adopter auprès de l'ensemble des structures militaires. Pour les armées, des circulaires (1921, 1922, 1923) préconisent des mesures pour les casernements, les infirmeries et les hôpitaux. Elles s'intéressent au contrôle des circulations militaires puisqu'elles imposent des visites médicales dès l'accueil des recrues, ainsi qu'au départ et au retour des permissionnaires. Des données statistiques sont, par ailleurs, adressées au directeur du Service de santé tous les deux ou trois jours<fnref n="15" />.

Inquiet de sa baisse de capacités, le Service de santé des armées dresse régulièrement l'état des prises de matériel médical par les Allemands<fnref n="16" />. Leur offensive du printemps 1918 a donné lieu à la perte de nombreuses ambulances au cours de la retraite française. La demande d'évaluation de ces pertes est formulée par les autorités dès l'Armistice en novembre 1918¹⁷. Des remontées des différentes unités répondent de façon précise à cette injonction. En décembre 1918 par exemple, le médecin principal de la 4ᵉ compagnie d'artillerie de la 8ᵉ division renseigne sa hiérarchie sur les prises allemandes entre le 15 et le 18 juillet 1918 «au Nord de la Marne

<footnote n="12">12. Louis Mourier (1873-1960), médecin, devient député radical du Gard en 1914. Il est notamment connu pour la loi qu'il fait adopter en 1917 et qui affecte à l'arrière les pères de quatre enfants et plus. Il est sous-secrétaire d'État au Service de Santé du 5 février 1918 au 20 janvier 1920 avant de prendre la tête de l'Assistance publique à Paris. Il demeure engagé dans la vie politique comme député puis sénateur jusqu'en 1940.</footnote>

<footnote n="13">13. Lone Simonsen, Matthew J. Clarke, Lawrence B. Schonberger et al., «Pandemic versus Epidemic Influenza Mortality: a Pattern of Changing Age Distribution», *Journal of Infection Diseases*, 178 (1998), p. 53-60.</footnote>

<footnote n="14">14. Svenn-Erik Mamelund, «Geography May Explain Adult Mortality from the 1918-20 Influenza Pandemic», *Epidemics*, 3 (2011), p. 46-60.</footnote>

<footnote n="15">15. SHD, GR 9NN 7, carton 866, Note du directeur au Service de santé des armées, Médecin général inspecteur Rouvillois, 18 janvier 1933.</footnote>

<footnote n="16">16. SHD, GR 9 NN 7, carton 647, État récapitulatif faisant connaître la valeur approximative des approvisionnements sanitaires pris par l'ennemi au Grand Quartier Général (GQG), 21 décembre 1918 ou 8 février 1919.</footnote>

<footnote n="17">17. SHD, GR 9 NN 7, carton 647, États réalisés par les unités mentionnant la dépêche ministérielle du 27 novembre 1918 (n° 34 135-E-1/7) notifiée par le GQG, 28 novembre 1918.</footnote>
à Vandières et Chatillon »<fnref n="18" />. Les informations délivrées donnent également la mesure de la diversité des prises de matériels et de produits nécessaires aux soins. Pour la VIᵉ armée, les combats de Saint-Gilles (Marne) ont entraîné la prise par les Allemands de produits pharmaceutiques<fnref n="19" />. Cependant, toutes les carences en matériels ne sont pas le fait de l'ennemi. Le Service de santé identifie précisément les abandons au cours des combats. Il a par exemple le détail des pertes d'un groupe des brancardiers du 5ᵉ Corps d'Armée abandonné à Noyon le 26 mars 1918; il s'agit ici principalement de matériel pour des soins chirurgicaux<fnref n="20" />.

> ... qui doit être capable de répondre au soutien médical des opérations dans des contextes épidémiques

L'Armistice signifie un retour à la paix pour la France mais ne se traduit pas par la fin des opérations militaires. Les troupes françaises sont déployées sur plusieurs théâtres d'opération au début des années 1920. Avant même la fin du conflit, un corps expéditionnaire soutient les armées blanches dans la guerre civile russe. Il opère d'abord en Pologne où sévit une importante épidémie de typhus<fnref n="21" /> avant d'entrer en Russie où il rencontre également le choléra<fnref n="22" />. Enfin, de juin 1918 au printemps 1920, les troupes françaises qui participent à l'ouverture d'un front septentrional en Russie et en Sibérie contre les forces bolchéviques sont confrontées au typhus<fnref n="23" />. Au printemps 1920, l'armée du Levant sous les ordres du général Gouraud doit affronter la révolte syrienne puis installer la domination française sur la région, tandis que d'autres troupes sont stationnées dans l'empire colonial. En Afrique occidentale française, la pénurie de médecins militaires complique la lutte contre la fièvre jaune par exemple<fnref n="24" />. Le risque est accru par la démobilisation, paradoxale, du Service de santé au moment

<footnote n="18">18. SHD, GR 9 NN 7, carton 647, État des approvisionnements sanitaires pris par l'ennemi dans les journées du 15 au 18 juillet au Nord de la Marne à Vandières et Chatillon par le médecin-principal Boucareille, 15 décembre 1918.</footnote>

<footnote n="19">19. SHD, GR 9 NN 7, carton 647, Courrier du médecin major de 1ᵉ classe Gauthier (VIᵉ Armée) faisant état des pertes lors des combats de Saint-Gilles, 15 décembre 1918.</footnote>

<footnote n="20">20. SHD, GR 9 NN 7, carton 647, État indiquant au 15 décembre 1918 le relevé des procès-verbaux de perte de matériels sanitaires abandonnés à l'ennemi pour le 5ᵉ corps d'armée.</footnote>

<footnote n="21">21. Marta Aleksandra Balinska, « La Pologne : du choléra au typhus, 1831-1950 », *Bulletin de la société de pathologie exotique*, 92-5 (1999), p. 349-354.</footnote>

<footnote n="22">22. Voir notamment le chapitre qu'y consacre Alexandre Jevakhoff dans son ouvrage *La guerre civile russe*, Paris, Perrin, 2017, p. 327-346; Karl D. Patterson, « Typhus and its Control in Russia », *Medical History*, 37 (1993), p. 361-381.</footnote>

<footnote n="23">23. SHD, GR 17 N, carton 643, Note pour l'État-major du Sous-Secrétaire d'Etat au service de santé, 2ᵉ Bureau, 2 mai 1919.</footnote>

<footnote n="24">24. Danielle Domergue, « Les Vingt premières années de l'action sanitaire en Côte d'Ivoire », *Revue française d'histoire d'outre-mer*, 65/238 (1978), p. 40-63.</footnote>
où l'espace colonial atteint son extension maximale et où les troupes sont engagées dans des opérations de contre-insurrection exigeantes en nombre d'hommes.

Durant la guerre du Rif, et notamment lors de son intervention en 1925-1926, l'armée française est de nouveau confrontée à des foyers épidémiques de typhus qui constituent depuis longtemps en Afrique du Nord une menace importante<fnref n="25" />. En mai 1925, le médecin-inspecteur Joseph Toubert avertit ses supérieurs que « le danger le plus effrayant à attendre de la future contre-offensive est une épidémie de typhus »<fnref n="26" />. En effet, les conditions d'hygiène des populations rifaines entraînent une prolifération de poux, vecteur de la maladie. Lorsqu'ils ont été libérés à la fin du conflit au printemps 1926, des prisonniers français expliquent avoir dû survivre pendant leur captivité « avec des millions de poux. Les hommes les plus propres ne tuaient que 200 ou 300 poux chaque matin. Les malades, ils en avaient une telle quantité qu'il était possible de les attraper par poignées sur les épaules »<fnref n="27" />. Avec environ 60 000 soldats français et un corps expéditionnaire de près de 160 000 hommes avec les Espagnols, les mesures sanitaires nécessaires (désinfection notamment) sont donc très importantes.

## ÉTABLIR LE « PRIX » À PAYER : INCLURE LA DIMENSION SANITAIRE DANS LES RÉPARATIONS ALLEMANDES

Remettre à niveau le Service de santé des armées, en proie à de forts besoins opérationnels dans un contexte d'endettement du pays, semble devoir passer par les compensations allemandes, objectif de la diplomatie française au moment de la conférence de paix.

## Inclure le coût sanitaire aux négociations sur les réparations

Très rapidement, la France construit son argumentaire de prises de guerre allemandes non restituées à la France en violation des conventions de Genève du 6 janvier 1906 et de La Haye (1899 et 1907)<fnref n="28" />. Dès lors, l'estimation chiffrée de ces pertes passe facilement d'une évaluation à des fins

<footnote n="25">25. Ministère de la Guerre-Direction du service de santé, L'Œuvre du Service de santé militaire en Algérie 1830-1930, Paris, Charles Lavauzelle, 1931, p. 261.</footnote>

<footnote n="26">26. Cité par Francisco J. Martinez Antonio, «Epidemias y guerras: El tifus en la guerra del Rif», *Epidemias y salud global. Reflexiones desde la Historia* [En ligne: https://sehmepidemiassaludglobal.wordpress.com/2020/05/06/epidemias-y-guerras-ii-martinez].</footnote>

<footnote n="27">27. Ibid.</footnote>

<footnote n="28">28. SHD, GR 9 NN 7, carton 647. Les états récapitulatifs font mention de cette violation de la convention de La Haye.</footnote>
organisationnelles vers une estimation de ce qui pourrait être une demande
de réparations financières<fnref n="29" />.

L'enjeu sanitaire fait donc partie des négociations entre les Alliés et l'Allemagne dès la conférence de paix. Ouverte en janvier 1919, elle réunit 27 États à Paris sous l'égide des seuls Clemenceau, Lloyd George et Wilson<fnref n="30" />. Les arbitrages auxquels ils président proviennent des travaux de 52 commissions. Tandis que Français, Britanniques et Américains poursuivent des logiques différentes, les réparations relèvent des exigences sur lesquelles Clemenceau n'est pas prêt à transiger. Si le projet sidérurgique français avec la prise de possession de la Sarre est bien connu, il convient d'envisager également une dimension sanitaire dans l'affaiblissement durable de l'Allemagne recherché par la France<fnref n="31" />. Le contexte sanitaire et l'opportunité de réduire le retard sur les capacités industrielles pharmaceutiques d'Outre-Rhin expliquent la prise en compte, dans le traité, de certains brevets : c'est le cas de celui de l'aspirine détenue par Bayer depuis 1899 que les articles 306 à 311 du traité contraignent à verser dans les domaines publics (français et américains notamment), alors que l'exigence n'est pas étendue à d'autres parties du monde<fnref n="32" />. Tandis que l'effort sanitaire, accompagné de besoins en vaccination pour les troupes, s'intensifie dans l'empire colonial, l'enjeu des brevets pharmaceutiques est crucial. L'usage de l'aspirine l'est encore bien davantage; elle est l'arme principale dans le cadre des épidémies, à commencer par la grippe espagnole, pour faire tomber la fièvre. En effet, impuissants à trouver un vaccin ou un traitement adapté, les médecins luttent surtout contre ses symptômes.

En cas d'application du traité de Versailles pour le matériel sanitaire,
il s'agit également de bien mettre en exergue les spécificités du cas des
réparations versées à la France par rapport à celles des autres alliés dont les
matériels militaires par destination étaient « généralement suffisamment
éloigné[s] des lignes ennemies, tandis que, naturellement nos installations
territoriales de la région du Nord et de l'Est de la France se sont trouvées
livrées entièrement à l'emprise de [l'ennemi] »<fnref n="33" />. Les infrastructures et

<footnote n="29">29. SHD, GR 9 NN 7, carton 647, Prescriptions de la note n° 34.135 E 1/7 du 27 novembre 1918, notification N° 8.865/3 du Grand Quartier Général.</footnote>

<footnote n="30">30. Georges-Henri Soutou, « La négociation du Traité de Versailles : exactement ce qu'il ne faut pas faire », *Politique étrangère*, 3 (2018), p. 11-23.</footnote>

<footnote n="31">31. Chantal Metzger, « L'Allemagne : un danger pour la France en 1920? », *Guerres mondiales et conflits contemporains*, 193 (1999), p. 5-22.</footnote>

<footnote n="32">32. Sophie Chauveau, « Contrefaçons et fraudes sur les médicaments (xIXe-xxe siècles) », in G. Béaur, *Fraude, contrefaçon, contrebande de l'Antiquité à nos jours*, Paris, Droz, 2007, p. 711-728.</footnote>

<footnote n="33">33. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Direction du Contrôle, Note relative à l'évaluation des dommages (paragraphe 9 de l'annexe 1 de la Partie VIII du Traité de paix), 16 avril 1920.</footnote>
matériels de soins sont particulièrement concernés. Conscients que le traité de Versailles a été le résultat de négociations et d'accommodements de chacun des Alliés, les Français entendent rappeler que les réparations qui leurs sont dues à ce titre doivent être plus conséquentes que pour leurs Alliés pour lesquels le territoire national était éloigné des combats.

Cependant, la question des restitutions se pose également pour les prises françaises aux dépends des Allemands. Sur ce point, les Français se saisissent d'une position adoptée par la délégation allemande au cours de la conférence de paix selon laquelle «il ne peut être fait aucune distinction entre le matériel de guerre pris par l'ennemi au cours des opérations militaires et le matériel de guerre livré en exécution d'un Armistice qui a clôturé une opération»<fnref n="34" />. Ainsi, les prises aux dépens des Allemands avant le 11 novembre 1918 ne doivent pas être comptabilisées dans l'estimation des réparations.

L'article 250 du traité de Versailles est également interprété de façon à minimiser la valeur des rétrocessions : « On ne devra se préoccuper du matériel dont les armées ont pris possession après l'Armistice du 11 novembre 1918. Tout le matériel entré en leur possession auparavant est prise de guerre définitive; aucun compte ne doit en être tenu à l'Allemagne»<fnref n="35" />. Cette interprétation vise à écarter l'Alsace-Moselle du décompte<fnref n="36" />. En effet, l'article 56 du traité précise que «la France entre en possession de tous les biens et propriétés [d]es États allemands sans avoir à payer ni créditer de ce chef aucun des États cédants»<fnref n="37" />. Ce travail minutieux d'interprétation atteste de la volonté française d'obtenir les chiffrages les plus hauts en termes de réparations.

## Entre Versailles, Genève et La Haye : Trois cadres juridiques pour un « prix » en cours d'estimation

Depuis la fin de la guerre, les statistiques produites pour mesurer les pertes de capacités sanitaires et médicales ont systématiquement mis en lumière la violation du droit des conflits armés. Or, ce sont les conventions de Genève et de La Haye qui ont posé les bases du jus in bello dans

<footnote n="34">34. Ibid.</footnote>

<footnote n="35">35. Ibid.</footnote>

<footnote n="36">36. À propos du contexte alsacien de reconstruction, on se référera par exemple à Clément Wisniewski, «L'épreuve de la reconstruction industrielle dans le Haut-Rhin après la Grande Guerre», *Revue d'Alsace*, 142 (2016), p. 75-94.</footnote>

<footnote n="37">37. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Direction du Contrôle, Note relative à l'évaluation des dommages (paragraphe 9 de l'annexe 1 de la Partie VIII du Traité de paix), 16 avril 1920.</footnote>
le droit des conflits armés<fnref n="38" />. Elles sont considérées par Georges-Henri Soutou comme des étapes d'un processus plus large de «judiciarisation de la vie internationale»<fnref n="39" />. Lorsque le matériel sanitaire est considéré comme relevant de la sphère militaire, ces conventions peuvent être mobilisées pour obtenir réparation des prises de guerre allemandes. Dès décembre 1919, le service des Réparations du département de la Guerre travaille donc à la définition de ce qui peut être considéré comme militaire. Il semble pertinent de prendre en compte le matériel sanitaire et médical comme «militaire par affectation» afin de pouvoir faire jouer les conventions de La Haye<fnref n="40" />. Toutefois, «si la commission des réparations admet que le matériel sanitaire peut être considéré comme non militaire, il est préférable d'écarter la Convention de la Haye pour lui préférer l'application pure et simple du Traité de Paix»<fnref n="41" />. En fait, le traité de paix ne règle pas la question des réparations et renvoie ce point à la mise en place d'une commission internationale chargée d'en établir les montants et les modalités.

Par ailleurs, la réflexion générale sur la position française se heurte à des spécificités en ce qui concerne le matériel sanitaire et médical si l'on retient l'application du traité de Versailles. Le simple fait que la question ne soit pas négligée démontre le caractère stratégique du matériel en question. Sur ce point particulier, les Français bâtissent leur argumentaire sur la concurrence entre les normes qui peuvent s'appliquer à ces matériels<fnref n="42" />. En effet, le droit des conflits armés pourrait bien être opposé au traité de Versailles si une distinction est retenue entre ce qui est pris dans les formations de campagne et le reste du matériel; La Haye et Genève pourraient alors être opposées à Versailles. Les Français cherchent à éviter cette configuration sur la base de deux observations. La première réside dans le caractère strictement réciproque de l'application de la convention de La Haye, qui obligerait à davantage de rétrocessions que le cadre

<footnote n="38">38. Stanislas Jeannesson, «Conférences internationales de La Haye, 1899 et 1907», notice de : *Encyclopédie pour une Nouvelle Histoire de l'Europe* [En ligne : https://ehne.fr/article/leurope-les-europeens-et-le-monde/leurope-et-la-regulation-juridique-des-relations-internationales/les-conferences-internationales-de-la-haye-1899-et-1907]; Nahlik Stanislaw, «Droit "de Genève" et Droit "de La Haye" : Unité ou dualité?», *Annuaire français de droit international*, 24 (1978), p. 9-27.</footnote>

<footnote n="39">39. Georges-Henri Soutou, «L'héritage de la Grande guerre : États souverains, mondialisation et régionalisme», *Politique étrangère*, 1 (2014), p. 41-54.</footnote>

<footnote n="40">40. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Direction du Contrôle, Note relative à l'évaluation des dommages (paragraphe 9 de l'annexe 1 de la Partie VIII du Traité de paix), 16 avril 1920.</footnote>

<footnote n="41">41. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Service de santé des Armées, Note pour le service interministé-riel des dépenses à l'étranger, 28 avril 1920.</footnote>

<footnote n="42">42. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Direction du Contrôle, Note relative à l'évaluation des dommages (paragraphe 9 de l'annexe 1 de la Partie VIII du Traité de paix), 16 avril 1920.</footnote>
de Versailles. Le second consiste à noter que les Allemands ont multiplié les infractions aux conventions de La Haye, comme de Genève, pendant le conflit et qu'il serait malvenu qu'ils s'en réclament à leur avantage une fois la paix revenue. La réflexion juridique vient ainsi renforcer la démarche de reconstruction rapide d'un outil sanitaire pourvu au mieux pour être en capacité de répondre aux défis, notamment épidémiques, auxquels sont confrontées les troupes françaises. Sensibilisé par l'expérience de la grippe espagnole, le Service de santé des armées prend en compte un risque pandémique en Russie ou au Proche-Orient. La Grande Guerre a permis de mesurer que le réservoir humain en combattants n'est pas illimité. A fortiori pour des troupes déployées loin de France, il convient d'avoir les moyens financiers et matériels de maintenir les soldats en état de combattre. Il convient de trouver les meilleurs arguments pour que l'Allemagne y participe le plus possible.

Cela nécessite de mesurer dans le détail les prises de part et d'autre si l'on doit se conformer au droit des conflits armés. Les estimations du Service de santé laissent à voir un volume de prises allemandes supérieures à celles des Français avant l'Armistice43. Le matériel sanitaire des formations en campagne non restitué est estimé à 26,5 millions de francs au moment des pertes44. Une position finale pour la délégation française est ainsi arrêtée. Pour les formations de campagne, le traité de Versailles doit prévaloir et il n'y a d'ailleurs pas d'avantages à invoquer la convention de La Haye. Enfin, se prévaloir du traité de Versailles pour ces unités permet de demander à l'Allemagne des compensations pour le matériel dont elle s'est emparée, celui d'assistance aux blessés ne pouvant être considéré comme militaire. En revanche, en vertu de l'article 250, les demandes allemandes seraient forcément limitées. Pour les formations territoriales, les règles du matériel « non-militaire » pourraient s'appliquer45.

À ce stade, la norme s'appliquerait sur le règlement des restitutions/ réparations. L'estimation par le médecin-inspecteur Toubert (Service de santé des armées) du matériel pris par les Allemands en reprenant les éléments définis par les autorités, « effectuée entre la signature de l'Armistice et le 1er novembre 1920 [ne] représent[e] comme importance approximativement [que] la moitié des approvisionnements sanitaires pris par

<footnote n="43">43. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Formations de campagne – Valeur du matériel sanitaire pris par les Allemands au cours de la Guerre et non restitué, s.d..</footnote>

<footnote n="44">44. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Direction du Contrôle, Note relative à l'évaluation des dommages (paragraphe 9 de l'annexe 1 de la Partie VIII du Traité de paix), 16 avril 1920.</footnote>

<footnote n="45">45. Ibid.</footnote>
les Allemands»<fnref n="46" />. L'enjeu financier pour le maintien des capacités du Service de santé des armées explique que Toubert attire l'attention sur la nécessité d'appliquer une majoration de 100 % par rapport au coût connu des matériels en 1914. Il s'agit de tenir compte de l'inflation à la date du 28 juin 1919, soit au moment du traité de Versailles. Plus qu'une logique de Diktat, la finalité de ce médecin est de pouvoir racheter les matériels au prix de l'après-guerre pour assurer les besoins des armées en campagne. Notant également que «le matériel sanitaire allemand pris par les Français pendant la guerre jusqu'à la signature de l'Armistice n'a pas été rendu» et qu«il a été utilisé en grande partie pour le traitement des blessés sur le champ de bataille», il tente de dresser au plus juste la valeur des matériels allemands utilisés ou récupérés<fnref n="47" />. Le camphre pour stimuler le cœur fait partie de la pharmacopée traditionnelle mobilisée contre la grippe espagnole. Le bleu de méthylène est utilisé comme antiseptique dans la lutte contre le typhus. En prenant en compte l'article 14 de la convention de Genève, «cette solution serait encore plus avantageuse pour l'État français que celle qui consisterait à considérer les matériels sanitaires comme prises de guerre» selon Toubert<fnref n="48" />.

Finalement, au printemps 1920, la fixation du montant des réparations pour dommages de guerre en application du Traité de Paix de Versailles (application article 9 de l'annexe n° 1) est arrêtée et va permettre dans la période suivante la mise en œuvre des réparations<fnref n="49" />. L'enjeu financier et de robustesse des systèmes sanitaires et médicaux français (civil mais surtout militaire) est tel qu'on organise ensuite les modalités de travail pour tous les départements ministériels pour obtenir au 30 juin 1920, en quelques mois donc, des états précis des réparations demandées afin que la délégation française les défende devant la commission des réparations<fnref n="50" />. Tout est centralisé par le service des Réparations qui a déjà initié depuis 1918 ce travail pour le ministère de la Guerre<fnref n="51" />.

<footnote n="46">46. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Note du médecin-inspecteur Toubert pour la Direction du Contrôle, 15 janvier 1921.</footnote>

<footnote n="47">47. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Minute du Ministère de la Guerre, 21 avril 1920.</footnote>

<footnote n="48">48. *Ibid*.</footnote>

<footnote n="49">49. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Compte-rendu du 18 avril 1920 de la Conférence relative à la fixation du montant des réparations pour dommages de guerre – Traité de Paix de Versailles application article 9 de l'annexe n°1.</footnote>

<footnote n="50">50. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Ministère de la Guerre - Circulaire 801 E I/7 du 20 janvier 1920.</footnote>

<footnote n="51">51. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Compte rendu sténographique de la conférence relative aux réparations dues par l'Allemagne, 5 janvier 1920.</footnote>
DE LA FACTURE ALLEMANDE À LA CONSOLIDATION
DU SERVICE DE SANTÉ DES ARMÉES : MISE EN ŒUVRE
DES RÉPARATIONS

Les modalités de décomptes désormais établies, l'administration
militaire comptabilise les matériels pris par les Allemands. Il s'agit de
négocier les réparations en regard des besoins immédiats du Service,
d'identifier au mieux ceux-ci pour répondre aux enjeux de la médecine de
guerre et des contextes épidémiques auxquels sont exposées les troupes.

Estimer les besoins, les prioriser dans le cadre de négociations fluctuantes sur les réparations (1920-1924)

Pour les médicaments, les restitutions sont chiffrées mais peuvent
également préciser que « le Service de santé [en] aurait un emploi
immédiat »<fnref n="52" />. La démobilisation médicale crée donc bien des tensions sur
certains produits dans le contexte que l'on a précédemment décrit. Les
informations affluent des infrastructures militaires du Nord et de l'Est, des
différentes unités mais aussi d'autres infrastructures comme les hospices
de Roubaix « au sujet de l'enlèvement par les Allemands du matériel des
hôpitaux civils »<fnref n="53" />. On prend même en compte les coûts d'hospitalisation
des blessés sur la base d'un calcul des journées de traitement incluant les
salaires des soignants<fnref n="54" />. Le travail est colossal et l'appropriation des admi-
nistrations d'Alsace-Moselle peut constituer un frein dans la mesure où le
chiffrage de tous les matériels sanitaires pris aux Allemands pour l'Alsace
n'est transmis qu'au printemps 1922⁵⁵.

Le processus est également long car il convient toujours de montrer
qu'il ne s'agit pas de faire payer les Allemands de façon indue, qu'on
n'est pas dans le *Diktat*. Ainsi, « la délégation française à la commission
des Réparations a besoin de connaitre », en juillet 1920, « les prestations
en nature qui ont été reçues de l'Allemagne en exécution des conven-
tions d'Armistice ou du Traité de Paix, c'est-à-dire, postérieurement au
11 novembre 1918 »<fnref n="56" />. Dans cette sortie de guerre, l'estimation du coût des
réparations et la prise en compte du cadre juridique le plus adéquat est

<footnote n="52">52. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, État des médicaments et réactifs dont la restitution en nature peut être demandée et dont le service de santé aurait un emploi immédiat, Note pour la direction et services de l'administration centrale, 23 février 1922.</footnote>

<footnote n="53">53. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Lettre de l'économe des hospices de Roubaix, 7 janvier 1919.</footnote>

<footnote n="54">54. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Relevé des frais d'hospitalisation du service de santé des Armées pour la durée de la Guerre.</footnote>

<footnote n="55">55. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Courrier au ministre du médecin-inspecteur Louy, 3 mai 1922.</footnote>

<footnote n="56">56. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Courrier du sous-directeur du Contrôle, 20 juillet 1920.</footnote>
à la fois le moteur des réorientations politiques de la France et en subit
les conséquences<fnref n="57" />. À la suite de la politique d'entente avec la Grande-
Bretagne et l'Allemagne menée par Aristide Briand (16 janvier 1921-12
janvier 1922), l'accord franco-allemand de Wiesbaden signé le 6 octobre
1921 « par MM. Loucheur et Rathenau [facilite] le règlement en nature des
échéances allemandes »<fnref n="58" />.

Avec l'arrivée de Poincaré à la tête du cabinet, les négociations se
tendent, y compris avec les Alliés<fnref n="59" />. Ces difficultés se traduisent par le fait
que « le 27 février 1922, M. Bemelmans, représentant de la Commission
des Réparations, [obtient] de l'Allemagne pour les réparations en nature
[des Alliés à l'exclusion de la France] une procédure plus simple que celle
des accords de Wiesbaden »<fnref n="60" />. L'arrangement Bemelmans-Cuntze du
2 juin 1922 fixe le cadre général des livraisons de marchandises « suivant
des contrats de nature commerciale, librement conclus entre fournisseur
allemand et destinataire allié, avec homologation presque automatique de
la Commission des réparations »<fnref n="61" />. Il faut attendre l'accord Gillet du 9 juin
pour que la France bénéficie des mêmes conditions<fnref n="62" />. Dès lors, en fonction
des situations, il convient, pour les livraisons demandées à l'Allemagne,
de définir si elles entrent dans l'arrangement Bemelmans ou si la partie
VIII du traité de Versailles doit être appliquée<fnref n="63" />. D'autre part, l'arrangement
Bemelmans rejoint la philosophie du plan Seydoux, lui-même élaboré en
1920-1921, qui repose pour partie sur l'idée de « privilégier les paiements
en nature [...] la France [devant] présenter à l'Allemagne, par l'intermédiaire
de la Commission des Réparations [...] une liste de produits à fournir, qui
était transmise aux industriels concernés »<fnref n="64" />. Cette période de tensions
croissantes – qui précède de quelques mois l'occupation de la Ruhr – donne
lieu à de nouveaux recensements sur les restitutions en nature à exiger de
l'Allemagne pour compensation des saisies dans les hôpitaux des régions
envahies. Le Service de santé s'en saisit aussitôt pour avoir accès à des

<footnote n="57">57. Étienne Weill-Raynal, *La politique française des réparations*, Paris, Nouvelles éditions latines, vol. 1, 1945, p. 144.</footnote>

<footnote n="58">58. Charles Rist, «Les Réparations», *Revue d'économie politique*, 37-2 (1923), p. 181-220.</footnote>

<footnote n="59">59. Georges-Henri Soutou, «L'année 1922 et les ambiguïtés économiques», in M. Petriccioli, *Une occasion manquée 1922 ? La reconstruction de l'Europe*, Paris, 1995, p. 189-221.</footnote>

<footnote n="60">60. Charles Rist, «Les Réparations», art. cit.</footnote>

<footnote n="61">61. Étienne Weill-Raynal, *Les réparations allemandes et la France*, Paris, Nouvelles Éditions latines, 1947, vol. 2, p. 145 sq. et vol. 3, p. 829.</footnote>

<footnote n="62">62. Charles Rist, «Les Réparations», art. cit.</footnote>

<footnote n="63">63. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Note pour les directions et les services de l'Administration générale, 23 septembre 1922.</footnote>

<footnote n="64">64. Stanislas Jeannesson, «Jacques Seydoux et la diplomatie économique dans la France de l'après-guerre», *Relations internationales*, 121 (2005), p. 9-24.</footnote>
médicaments « rares ou même introuvables sur le marché » et pour lesquels ses besoins risquent de ne pas être couverts par les procédures habituelles d'achat (codéine, adrénaline, digitaline cristallisée,...)<fnref n="65" />. L'urotropine est par exemple cruciale pour le traitement des diarrhées cholériques observées dans le corps expéditionnaire en Russie<fnref n="66" />. Après le plan Dawes en 1924, on réaménage à nouveau la gestion des demandes en nature<fnref n="67" />. Afin d'organiser ses commandes propres le gouvernement français crée alors « un office des prestations en nature chargé de préparer les commandes françaises, de les centraliser, de les transmettre à la Commission des Réparations »<fnref n="68" />.

Dans la première moitié des années 1920, les besoins sont très urgents en Alsace-Moselle évacuée par les Allemands avec tous leurs équipements si bien qu'« il y a lieu de prendre dès maintenant toutes dispositions utiles pour pouvoir passer sans délai dès que l'autorisation en sera donnée les commandes de matériels et matériaux prévues par ces accords »<fnref n="69" />. Ainsi, l'arrangement répond certes aux demandes allemandes de moratoire mais il est accepté par la France qui y trouve un expédient facilitant le bon fonctionnement de son système sanitaire. La récupération de capacités d'analyses biologiques et bactériologiques est fondamentale au regard des contextes épidémiques déjà évoqués. Il y a urgence pour le Service de santé à se faire d'abord rembourser mais également à récupérer directement des réactifs et des médicaments<fnref n="70" />. L'occupation de la Rhénanie, conformément au traité de Versailles, puis de la Ruhr en 1923 en raison des tensions sur les réparations, permet également à la France de pallier ses carences en matériels sanitaires. Il est intéressant de noter que les choix qualitatifs sont désormais clairement privilégiés. Alors que la France a été confrontée au typhus dans le Rif et qu'elle se déploie en Syrie, les autorités militaires françaises portent un intérêt particulier à l'acquisition de matériel allemand de désinfection au titre des restitutions en nature.

<footnote n="65">65. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, État des médicaments et réactifs dont la restitution en nature peut être demandée en compensation d'indemnité et dont le service de santé aurait un emploi immédiat, s.d.</footnote>

<footnote n="66">66. *Ibid*.</footnote>

<footnote n="67">67. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Courrier du Ministre des Affaires Étrangères au Ministre de la Guerre à propos du Comité interministériel restreint sur les prestations en nature, 9 Mai 1925.</footnote>

<footnote n="68">68. Charles Rist, « Les réparations », *Revue d'économie politique*, 39 (1925), p. 253-268.</footnote>

<footnote n="69">69. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Courrier du ministre des Régions libérées au ministre de la Guerre, 10 janvier 1922.</footnote>

<footnote n="70">70. SHD, GR 9 NN 7, carton 648, Service de santé direction du matériel, Note pour la direction du contrôle. Service interministériel des dépenses à l'étranger, Réparations, 29 janvier 1920; SHD, GR 9 NN 7, carton 648, État des médicaments et réactifs dont la restitution en nature peut être demandée en compensation d'indemnité et dont le service de santé aurait un emploi immédiat, s.d.</footnote>
Les « réparations » versées par l'Allemagne : un effort
de plus en plus centré sur les appareils sanitaires en lien
avec les besoins opérationnels

Après les longues estimations et négociations de la première moitié de
la décennie, ce n'est que dans cette seconde moitié des années 1920 que le
Service de santé reçoit des fournitures. Les modalités sont désormais bien
établies. La Réserve de guerre établit ses besoins médicaux et sanitaires<sup>71</sup>.
Ils portent par exemple sur du matériel de laboratoire (boîtes de culture
de Petri, burettes graduées, centrifugeurs à main, tubes à essai, lamelles
couvre-objets, verres à expériences, etc.). La réponse à ces demandes peut
prendre plusieurs formes. Pour les fournitures en nature, des contrats-
types sont mis en place, visés et révisés quand il est besoin par le ministère
des Finances<sup>72</sup>. Les contrats passés avec des entreprises allemandes peuvent
cependant concerner des matériels beaucoup plus courants comme des
thermomètres médicaux ou des draps de lit<sup>73</sup>. Des seringues en verre sont
commandées à Max Fleischer<sup>74</sup> et le ministère de la Guerre indique en 1927
qu'il ne transmettra les demandes de règlements de la société Koewa à la
commission des Réparations qu'après avoir reçu la totalité de la commande
et avoir contrôlé les matériels réceptionnés<sup>75</sup>. Un second canal repose sur
les réparations en termes de contributions budgétaires. Par exemple, le
Service de santé reçoit 270000 marks-or qui viennent d'être prélevés sur
une nouvelle contribution allemande qu'il peut ensuite utiliser comme
bon lui semble<sup>76</sup>.

La pénurie toujours persistante dans la seconde moitié des années 1920 fait l'objet de propositions d'acteurs privés dans une logique transnationale. L'entreprise parisienne d'import-export L. Nicolas propose au ministère de la Guerre un catalogue d'outils de ses partenaires allemands « d'appareils sanitaires tels que filtres, appareils de stérilisation, installation de machines à désinfecter, etc., et ce, spécialement pour la Syrie ainsi que

<footnote n="71">71. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Note de l'inspection générale permanente du matériel et des établissements du service de santé du ministère de la Guerre, 4 février 1926</footnote>

<footnote n="72">72. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Courrier au ministre de la Guerre du médecin-inspecteur Lascout, 7 octobre 1928.</footnote>

<footnote n="73">73. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Courrier de la direction du service de santé aux Directeurs des Approvisionnements, des Fabrications et des Établissements centraux du Service de santé – Ministère de la Guerre, 8 septembre 1926.</footnote>

<footnote n="74">74. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Contrat au titre des prestations en nature, contrat de gré à gré pour la fourniture au Service de santé militaire français, 5 février 1926.</footnote>

<footnote n="75">75. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Courrier au ministre de la Guerre du médecin-principal Baills, 24 mars 1927.</footnote>

<footnote n="76">76. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Bordereau d'envoi de la direction du Service de santé à la direction du Contrôle, 11 septembre 1926.</footnote>
les colonies»<fnref n="77" />. Le Service de santé des armées s'intéresse effectivement de près aux machines allemandes de désinfection, comme le prouvent les enquêtes sur leurs prix et le recueil de prospectus de différents modèles<fnref n="78" />. Au contraire, le versement dans le domaine public de brevets de l'industrie pharmaceutique allemande lors du traité de Versailles a porté ses fruits dans la seconde moitié des années 1920. Dans une note sur les prestations de ce type en nature, il est noté que «la plupart de ces produits sont aujourd'hui fabriqués par l'industrie nationale et il conviendrait de voir si la mesure [c'est-à-dire les prestations en nature] n'irait pas à l'encontre des intérêts de cette industrie dont on cherche, par ailleurs, à favoriser l'expansion»<fnref n="79" />.

## CONCLUSION

Finalement, si le Service de santé des armées n'échappe pas à la démo-
bilisation, les enjeux de son bon fonctionnement immédiat explique l'ins-
cription des infrastructures médicales et des matériels sanitaires dans le
prix à faire payer à l'Allemagne. De 1918 à 1923 surtout, on voit un immense
effort de l'administration militaire pour estimer ce «prix» médical dont
l'Allemagne doit régler la note. Cet effort est mené en parallèle des négo-
ciations de paix et doit s'inscrire dans le droit des conflits armés construit
avant la Première Guerre mondiale. Ce cadre juridique multiple conduit
à des réflexions sur les arbitrages à faire en termes de normes à prendre
en compte mais aussi de stratégies administratives pour faire en sorte que
ce soit la norme la plus avantageuse qui puisse s'imposer. En réalité, ces
conflits de cadres juridiques ne se règlent pas dans la période et prennent
même de l'importance après la Seconde Guerre mondiale pour ne se régler
qu'avec le traité de Vienne sur le droit des traités en 1969⁸⁰. Progressivement
les modalités d'application se dessinent mais sont également recomposées
par le processus politique de renégociations des réparations qui court tout
au long des années 1920.

<footnote n="77">77. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Courrier adressé à Louis Painlevé, ministre de la Guerre, 11 avril 1927.</footnote>

<footnote n="78">78. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Prospectus de la marque allemande *Maruco* ou des appareils de stérilisation *Fameda* du milieu des années 1920.</footnote>

<footnote n="79">79. SHD, GR 9 NN 7, carton 649, Note sur les prestations en nature pouvant être obtenues de l'Allemagne (produits chimiques et pharmaceutiques), non datée mais probablement de 1927-1928.</footnote>

<footnote n="80">80. Caroline Fournet, *L'impossible réparation*, Paris, Fayard, 2015, p. 119-152; Olivier Corten, Pierre Klein, *Les conventions de Vienne sur les droits des Traités*, Paris, Bruylant, 2006.</footnote>
Pour autant, le Service de santé des armées suit toujours la même
logique de pouvoir assurer sa robustesse de fonctionnement. En effet, la
démobilisation médicale va à rebours d'un contexte où les armées françaises
se re-déploient sur des théâtres d'opérations non-nationaux ou non-mé-
tropolitains très fortement affectés par des épidémies, venant accroître la
tension sur un service qui doit déjà répondre à la sortie de soins des blessés
et à la démobilisation humaine des appelés sous les drapeaux. À la fois
pour répondre à ses besoins matériels dans ces nouvelles configurations
mais sans doute également avec des enjeux de puissance en arrière-plan,
on s'aperçoit que le « prix médical » de la guerre pour l'Allemagne est une
tentative de démantèlement de son avance en termes de brevets pharma-
ceutiques mais aussi un transfert de matériels issus de l'industrie, en par-
ticulier d'appareils à finalité sanitaire nécessaire à la démarche coloniale
impérialiste française. Au contraire, une armée allemande limitée à de
l'auto-défense ne saurait avoir les mêmes besoins en termes de soutien
sanitaire à de la projection de forces militaires.
HUBERT BONIN

# Un essai de comparaison entre les guerres économiques en France au printemps 2020 et à l'automne 1914

Hubert Bonin est professeur émérite et chercheur en histoire économique à Sciences Po Bordeaux au sein de l'UMR CNRS 5113 GRETHA-Université de Bordeaux. Il est spécialiste d'histoire bancaire et financière, ainsi que de l'histoire des entreprises et des organisations tertiaires, de l'esprit d'entreprise et du négoce et de la banque ultramarins – et ce, toujours en reliant l'histoire française aux mouvements et réseaux européens et internationaux.

> CETTE CONTRIBUTION ÉTABLIT UNE AUDACIEUSE COMPARAISON entre le lancement d'une mobilisation économique (industrielle, logistique, financière) à l'automne 1914 pour repousser l'offensive allemande et la mise sur pied d'une économie organisée au printemps 2020 afin d'entraver la progression de la Covid-19. Dans les deux cas, des systèmes productifs sectoriels ou régionaux sont construits, des firmes-pivots affirment leur mission d'animation d'un réseau de sociétés, des processus de financement sont imaginés.

THIS PAPER PROPOSES A BOLD COMPARISON between the launch of an economic mobilization (industrial, logistics, financial) in the fall of 1914 to repel the German offensive and the establishment of an organized economy in the spring of 2020 to hinder the progression of the Covid-19. In both cases, sectoral or regional production systems have been built, central firms asserted their mission of facilitating a network of companies, and financing processes were devised.
« La France est en guerre », déclare à la télévision le président de la République le 12 mars 2020, avant d'évoquer ceux qui sont « en première ligne » (le personnel soignant), « en deuxième ligne » (commerce, alimentation, logistique, services d'assistance divers) et « en troisième ligne » (les autres travailleurs, notamment en télétravail). De leur côté, les médias évoquent une « réanimation de guerre ». « Les soldats de l'Institut Pasteur sur le front des épidémies » titre Le Point le 14 avril. Jusqu'alors réservé à la lutte contre les causes structurelles du chômage, ce langage martial cible dorénavant la résistance à la crise de la Covid-19. Contrairement à ces affirmations bellicistes, on peut bien sûr arguer que « nous ne sommes pas et nous n'avons jamais été en guerre. On ne conclut pas un armistice avec un virus, pas plus qu'on ne signe de traité de paix avec une épidémie. Elle disparaît ou elle demeure. On l'éradique ou elle revient. Il n'y a pas d'autre alternative. Le risque encouru est que le mal rampe toujours, menaçant pendant de longs mois, capable de ressurgir et à même de briser les espoirs »<fnref n="1" />. Pourtant, le recours à un vocabulaire martial suscite un rapprochement entre 1914 et 2020. Dans les deux cas, il faut mobiliser les esprits, concevoir des plans d'urgence, rassembler les forces productives et logistiques, identifier les lacunes des entités devant participer à la « production de guerre », au sein d'un complexe militaro-industriel en 1914 et d'un complexe sanitaire et industriel en 2020, chacun devant accroître la capacité du pays à résister aux « invasions », celles de l'armée allemande et celle du coronavirus.

« La chair et la guerre » sont une fois de plus imbriquées<fnref n="2" />. Au printemps 2020, il faut soudainement traiter une dizaine de milliers de cas de patients infectés par le virus, ce qui exige d'ajouter à la mobilisation et au dévouement

<footnote n="1">1. Yves Harté, Éditorial, *Sud Ouest*, 17 avril 2020.</footnote>

<footnote n="2">2. Michel Goya, *La chair et l'acier : l'invention de la guerre moderne (1914-1918)*, Paris, Tallandier, 2004.</footnote>
des personnels soignants sur le «front» hospitalier le rassemblement de forces productives et logistiques à «l'arrière-front»<fnref n="3" />. «Coronavirus : ces PME tricolores en première ligne», titre *Les Échos* le 3 mars 2020 tandis que le président de la République lui-même adopte un ton guerrier dans une allocution le 13 avril, peut-être sous l'influence de son «conseiller pour les questions nationales» Joseph Zimet, l'ancien directeur général de la Mission interministérielle du Centenaire de la Première Guerre mondiale (2012-2019) : «Nous nous sommes mobilisés pour produire et acquérir le matériel nécessaire [pour les hôpitaux...]». Nos entreprises françaises et nos travailleurs ont répondu présent et une production, comme en temps de guerre, s'est mise en place»; cela aurait pu susciter une nouvelle Union sacrée, mais les divisions politiques l'ont plutôt emporté publiquement, alors que les critiques proférées envers le gouvernement s'effectuaient en 1914 plutôt dans le secret des commissions parlementaires. Ce langage a suscité des réactions hostiles chez certains observateurs, qui l'ont opposé à l'empathie «douce» de la chancelière allemande : «À trop mobiliser le registre militaire face à toute crise, les mots perdent leur sens. Face à l'épidémie comme auparavant pour d'autres situations d'urgence, le recours systématique à la rhétorique guerrière finit par brouiller les rôles et gêner la perception des réalités»<fnref n="4" />.

Néanmoins, l'on pourrait répondre qu'il s'agit d'une «guerre d'usure», voire d'une «guerre de tranchées» et que de nombreuses guerres ont duré de nombreuses années. La lutte contre la Covid-19 pourrait se prolonger quelques semestres ou années. L'intention est de se concentrer ici sur le début de cette «guerre sanitaire», de comparer les situations de mobilisation entre la France du printemps 2020 et celle de l'automne 1914; elle ne semble pas (trop) aventureuse et, d'ailleurs, nombre d'articles de presse ont signalé cette similitude<fnref n="5" />. Aujourd'hui, on ne peut gagner la guerre sanitaire sans mener des batailles industrielles et tertiaires; jadis, on n'aurait pu bloquer l'avancée allemande sans mobiliser l'appareil productif. Les «infrastructures» productives sont essentielles pour alimenter «les fronts» en moyens d'action matériels, tandis que la mobilisation des hommes (soldats, personnel soignant) s'impose dans l'urgence. La mesure du temps est aussi en jeu, dans les deux cas : au début de la Première

<footnote n="3">3. Ce texte a puisé nombre d'éléments concernant la période actuelle dans la presse (Le Monde, Le Figaro, Les Échos, Le Parisien, Sud Ouest, Challenges, 20 Minutes, notamment).</footnote>

<footnote n="4">4. Bénédicte Chéron, «À trop mobiliser le registre militaire face à toute crise, les mots perdent leur sens», Le Monde, 23 avril 2020.</footnote>

<footnote n="5">5. Georges Valance l'a même élargi à l'ensemble de la Grande Guerre : «Quand Poincaré était à la place de Macron», Les Échos-Week-End, 24 avril 2020.</footnote>
Guerre mondiale, on s'attendait à une guerre de courte durée, alors qu'elle s'est terminée quatre ans après son déclenchement; pour le coronavirus, on ne croyait pas que le virus atteindrait l'Europe, ni que des foyers de contagion s'y multiplieraient de façon aussi dramatique. Nul, surtout, n'aurait pu imaginer que le confinement toucherait le mode de production, d'échanges et de vie sur une telle durée, en creusant la récession la plus profonde depuis 1945. C'est pourquoi le relatif affolement (devant l'invasion allemande; devant la percée du virus) explique certainement le ton martial employé en mars-avril 2020 tout comme Joffre avait «limogé» en été 1914 les officiers supérieurs jugés trop dénués d'esprit combatif.

Donner le sentiment à l'opinion qu'on doit «tenir bon» sans céder au défaitisme aura été dans les deux cas un levier déterminant afin de maintenir peu ou prou la confiance collective indispensable. Or elle était nécessaire pour éviter l'effondrement en pleine guerre militaire, au cas où une angoisse excessive aurait conduit à la débandade des troupes, tout comme elle est indispensable durant une guerre sanitaire, qui risquerait de briser les liens sociaux de solidarité au cas où la peur ferait perdre leur capacité de résistance et d'engagement aux personnels impliqués et aux aidants familiaux.

## L'INTENSITÉ LOGISTIQUE DANS LA GUERRE SANITAIRE

En 1914, la prolongation inattendue du conflit conduit à fédérer les forces de soin et de production à l'échelle du pays, au-delà des schémas de mobilisation initialement dessinés. Il a fallu renforcer les hôpitaux de campagne, faire bouger les soignants sur l'immédiat arrière-front, doté d'ambulances chirurgicales automobiles<fnref n="6" />, multiplier l'équipement matériel et humain en ambulances de campagne, mettre sur pied des camions puis des trains sanitaires d'évacuation vers les hôpitaux de l'arrière – sans parler des morts à transporter –, enfin, installer tous ces blessés dans des hôpitaux surpeuplés, en région parisienne, avant que ne se mettent en place des trains vers d'autres régions, comme la Gironde ou le Limousin<fnref n="7" />;

<footnote n="6">6. Frédéric Chauvin, Louis-Paul Fischer, Jean-Jacques Ferrandis et al., «L'évolution de la chirurgie des plaies de guerre des membres en 1914-1918», *Histoire des sciences médicales*, 36/2 (2002), p. 157-173; François Olier, «Les autochirs (1914-1918), Genèse d'une épopée», *Médecine et armées*, 30/3 (2002), p. 299-320; Alain Larcan, Jean-Jacques Ferrandis, *Le Service de santé aux armées pendant la Première Guerre mondiale*, Paris, LBM, 2008.</footnote>

<footnote n="7">7. Lucien Pitolet, *Sept mois de guerre dans une ambulance limousine (août 1914-février 1915)*, Paris/Lille, Mercure universel, 1933 [En ligne : http://faurillon.com/soins.html].</footnote>
la Suisse elle-même a accueilli nombre de militaires français<fnref n="8" />. Il a fallu constituer d'énormes stocks de médicaments, de lits, de blouses, etc. Les circuits logistiques s'avèrent alors essentiels : collecte chez les industriels, entreposage, diffusion dans les établissements. En 2020, un premier indice de rapprochement entre les deux guerres sanitaires aura été l'installation par l'armée d'un hôpital de campagne au cœur du foyer de contamination de Mulhouse, actif à côté de l'hôpital dès le 23 mars grâce à la chaîne de ravitaillement sanitaire du Service de santé des armées de la base de Chanteau, près d'Orléans<fnref n="9" />. Plus largement, des camions de Geodis, la filiale de transport routier de SNCF, ont géré de façon centralisée et intensive la répartition de masques ou autres produits vers les pôles secondaires de répartition, avec des pharmacies têtes de pont, au profit des hôpitaux, des médecins et des divers soignants. La guerre logistique devient elle aussi intense, avec d'abord des ambulances, publiques et privées<fnref n="10" />, pour conduire les contaminés dans les hôpitaux, puis des trains sanitaires, des avions, des hélicoptères afin de transférer des patients en province ou en Allemagne.

Pour ce qui touche à l'approvisionnement matériel au sein d'un mode de production globalisé, le fret aérien est encore plus essentiel. Des équipements médicaux sont envoyés par la France en Italie; des avions-cargos ramènent des tonnes de masques de Chine<fnref n="11" />. Air France relance ses vols avec Hong Kong et la Chine à la mi-avril dans des avions de passagers reconvertis en cargos par le biais du remplissage de leur soute. Au plus près des citoyens, des ambulances de proximité publiques (SMUR, pompiers) comme privées et les voitures des infirmiers et infirmières ou de divers soignants fourmillent sur tous les petits fronts de la guerre de détection ou de soin. La logistique de la communication est elle aussi en jeu. En 1914, on a pris conscience du rôle clé joué par les réseaux de TSF (télégraphie sans fil), de télégraphe filaire ou de téléphone entre les unités du front, entre celles-ci et l'état-major, etc. Aujourd'hui, la bonne marche des réseaux

<footnote n="8">8. Roman Rossfeld, Thomas Buomberger, Patrick Kury (dir.), *14/18. La Suisse et la Grande Guerre, Baden, Hier und Jetzt, 2014*. La Confédération a aussi abrité des milliers de prisonniers de guerre détenus par la France (Thomas Bürgisser, « L'humanité comme raison d'État. L'internement des prisonniers de guerre étrangers en Suisse pendant la Première Guerre mondiale », in R. Rossfeld, T. Bueomberg, P. Kury (dir.), *La Suisse et la Grande Guerre ... op. cit.*, p. 266-289).</footnote>

<footnote n="9">9. « L'hôpital de campagne de Mulhouse s'est révélé être un véritable "défi logistique" », *Hospimedia*, 7 avril 2020 [En ligne : https://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20200407-equipement-l-hôpital-de-campagne-de-mulhouse-s].</footnote>

<footnote n="10">10. Dominique Malécot, « L'épidémie pourrait soulever une vague de restructurations chez les ambulanciers », *Les Échos*, 14 avril 2020.</footnote>

<footnote n="11">11. « La cargaison de masques et de matériel médical du vol Qatar Airways s'est retrouvée entreposée sur le site de Bolloré Logistics, l'un des opérateurs du pont sanitaire mis en place entre des usines chinoises et la France », in « Le fret aérien ne connaît pas la crise », *Le Journal du dimanche*, 12 avril 2020.</footnote>
numériques est tout aussi essentielle : les techniciens des entreprises des télécoms (notamment Orange) entretiennent les circuits, eux-mêmes surchargés par les effets du confinement et le télétravail. Nombre d'hôpitaux doivent ajouter des équipements numériques afin d'augmenter les capacités de téléconsultation ou raccorder des fibres optiques.

Les DIRRECTE (directions régionales des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi) sont submergées par les demandes de payement du chômage partiel et confient le traitement des données à des prestataires, comme ASP (Agence de services et prestations) en Bretagne : d'énormes volumes de données circulent ainsi en avril 2020. L'enseignement à distance a prospéré par le biais de divers circuits, organisés par l'Éducation nationale ou improvisés. La révolution numérique, l'un des leviers de la troisième révolution industrielle, est une arme de cette guerre économique tout comme la TSF en 1914, partie prenante de la deuxième révolution industrielle : il a fallu en urgence distendre les capacités de flux et de stockage (*clouding*) numériques. L'un des objectifs de ces mises en réseaux était de permettre de maintenir l'aptitude à travailler des salariés engagés dans la machine de guerre productive ou dans celle du ravitaillement en biens de consommation de base.

## UN SENTIMENT D'URGENCE

En 1914, au lieu d'une production de 10000 obus de 75 par jour, l'état-major sollicite un bond à 100000, car chaque grosse batterie de quatre pièces en consomme environ un millier chaque jour<fnref n="12" />. Par ailleurs, la vision stratégique de la guerre telle qu'elle avait pris corps en 1912-1914 n'avait pu prendre en compte la perte des territoires du Nord-Est où se trouvaient des usines et des mines déterminantes pour les chaînes de production. Sur les trois établissements publics fabriquant des explosifs, celui situé dans le Pas-de-Calais doit être évacué dès août; de son côté, la seule usine produisant du phénol, installée à Dombasle, en Lorraine, est bombardée par des obus allemands en août.

Non seulement le plan de mobilisation approuvé en 1913 ne prévoit aucun lancement de production nouvelle pour le matériel de guerre, mais les 50000 ouvriers maintenus à l'atelier, dans trente entreprises seulement, sont supposés n'assurer que la reprise partielle et progressive

<footnote n="12">12. Musée de la Grande-Guerre du Pays de Meaux (dir.), *Un milliard d'obus, des millions d'hommes*, Paris, Liénart, 2016.</footnote>
d'un nombre limité de fabrications : la production de poudre B doit passer de 16 à 24 tonnes par jour en deux mois, puis rester stabilisée à ce chiffre ; les stocks de matières premières permettent d'usiner seulement un total de 600 000 obus de 75 et 10 000 obus de 155, la production devant atteindre son rythme de croisière dix semaines après la mobilisation<fnref n="13" />.

Les poudreries conservent leur effectif du temps de paix avec 7500 hommes, les établissements de l'Artillerie reçoivent 7000 auxiliaires et 1200 non mobilisables en remplacement des ouvriers partis aux armées, pour atteindre 27000 hommes, l'industrie privée travaillant pour la défense nationale bénéficiait de 2500 sursis d'appel pour un effectif de 15000 hommes<fnref n="14" />. Ces insuffisances expliquent les goulots d'étranglement qui freinent la réactivité de l'artillerie, qui doit épuiser ses stocks et dépend avec angoisse et impatience de la montée en puissance de l'outil de production, d'où des échanges de courriers multiples entre les généraux des fronts et l'état-major, puis entre celui-ci et les industriels.

En février-mars 2020, on a soudain été confronté aux effets négatifs de la stratégie de maîtrise des coûts imposée au système hospitalier public depuis la loi de 2009, ainsi qu'aux EHPAD gérés par des groupes privés français et internationalisés<fnref n="15" />. Même si elle s'inscrivait dans une logique, compréhensible, de rééquilibrage des budgets hospitaliers et de rationalisation des choix budgétaires, cette stratégie de quasi-déflation s'est avérée catastrophique quand a éclaté la crise sanitaire et surtout quand s'est imposée la rupture des approvisionnements classiques. Aussi chaque intervention des responsables de l'Exécutif insiste-t-elle sur les efforts engagés pour compenser la disparition de gros stocks étatiques de masques au milieu des années 2010 au profit d'une décentralisation entre les mains des divers secteurs publics et privés, pour dénicher des lits de réanimation et l'ensemble des médicaments et matériels nécessaires aux « combats » menés dans les hôpitaux. Gel hydroalcoolique, curare, sous-produits des médicaments, masques chirurgicaux, tests, tout manque. Il faut donc enclencher des processus de production en toute urgence et effectuer un restockage massif au profit tout d'abord des hôpitaux et des professions médicales. Les respirateurs et ventilateurs sont ainsi au cœur des dispositifs de lutte

<footnote n="13">13. Rémy Porte, *La mobilisation industrielle, «premier front» de la Grande Guerre?, Paris, 14-18 Éditions, 2005.</footnote>

<footnote n="14">14. *Ibid*.</footnote>

<footnote n="15">15. « Ces dernières années, les mêmes consignes circulaient dans tout le système médical français, privé ou public : tenir les budgets, ne pas faire de stocks, externaliser un maximum de postes, louer les équipements (maintenance comprise) plutôt que les acheter» : propos du directeur du centre médical Sainte-Anne, à Mulhouse, cités par Florence Aubenas («Bienvenue en Alsace, à Coronaland», *Le Monde*, 26 avril 2020).</footnote>
sanitaire dans les hôpitaux : « Avant la crise sanitaire, les hôpitaux français, équipés d'environ 5000 ventilateurs médicaux, en commandaient entre 1000 ou 1500 par an. Aujourd'hui, "on nous en demande des centaines chaque semaine", témoigne Christophe Hentze, le directeur général France de Löwenstein Medical, un fabricant allemand de ce type d'équipement, au micro de FranceInfo ce 17 mars »<fnref n="16" />.

C'est également au son du canon qu'un système productif prend corps
afin de fabriquer des masques. Au déclenchement de la crise sanitaire, le
pays aurait disposé d'un stock public de 117 millions de masques, face à une
consommation de cinq millions par semaine par le système hospitalier
et médical et à une production de quatre millions par semaine. Mais la
consommation hebdomadaire a bondi à 45 millions à la mi-avril tandis que
la production s'accroissait à huit millions et que des achats de 81 millions
avaient été effectués en un mois : on ressent bien ce sentiment d'urgence
sur ce front spécialisé. Aussi, de plus en plus de petites sociétés textiles se
mettent à produire des masques, d'où le travail intensif d'ouvrières comme
en 1914-1918, quand des milliers de TPE-PME s'étaient spécialisées dans
la production de pièces adaptées aux besoins des armées. Les cas four-
millent en avril-mai : des ateliers textiles préservés dans le Pays basque se
lancent dans les masques<fnref n="17" />; à la mi-avril, le hall des expositions de La Teste
accueille 120 femmes volontaires recrutées parmi la population et les dote
d'une machine à coudre. Un spécialiste charentais d'emballage plastique
alimentaire, Next emballages<fnref n="18" />, se reconvertit provisoirement dans la fabri-
cation de 100 000 masques par jour, avant d'atteindre 300 000, etc. Même le
géant du pneu Michelin investit dans la fabrication de masques ; c'est qu'il
connaît déjà quelque peu le textile puisque « les pneus intègrent des textiles
hautement technologiques »<fnref n="19" /> avant de grimper à 400 000 par semaine sur
dix sites européens, dont La Combaude en France (dans le Puy-de-Dôme).

Quelque 90 entreprises fabriquent des masques à la mi-avril, puis
242 à la fin du mois, et elles parviennent à satisfaire alors à la moitié des
besoins du pays. On voit par conséquent se tisser de mini-systèmes produc-
tifs locaux structurés autour de processus amont-aval, dans l'improvisation
de cette mobilisation effectuée en quelques semaines ou mois, selon les cas,
en fonction du degré de souplesse des entités soudain rassemblées de façon
informelle mais efficace. « Deux nouvelles catégories de masques à usage

<footnote n="16">16. Kevin Poireault, « Comment la France essaie d'éviter la pénurie de respirateurs artificiels », *IT Industrie & technologies*, 18 mars 2020.</footnote>

<footnote n="17">17. Odile Faure, « Derrière le masque, un savoir-faire local », *Sud Ouest*, 21 avril 2020.</footnote>

<footnote n="18">18. Hélène Rietsch, « 100 000 masques jour pour débuter, un défi industriel », *Sud Ouest*, 11 avril 2020.</footnote>

<footnote n="19">19. Anne Feitz, « Comment Michelin va fabriquer des millions de masques », *Les Échos*, 15 avril 2020.</footnote>
non sanitaire ont ainsi été créées. Un appel à propositions a été lancé par la Direction générale des entreprises, pour mobiliser les industriels du textile. À ce jour, 84 entreprises ont répondu favorablement et 172 prototypes de masques en tissu ont été testés positivement»<fnref n="20" />. La Puissance publique, en 2020 comme en 1914, fait appel aux syndicats professionnels afin qu'ils répertorient les capacités techniques et productives afin que soient passées les commandes dans le cas de marchés publics structurés au niveau des qualités, des prix et des volumes.

## FROTTEMENTS, APPROXIMATIONS, ATERMOIEMENTS

En 1914, les dirigeants français savaient qu'un conflit européen était possible et disposaient d'un instrument de guerre assez bien préparé et des stocks de munitions pour combattre deux ou trois mois au rythme des guerres antérieures<fnref n="21" />; mais ils ont été surpris par la consommation effrénée de matériels et, évidemment, par la stratégie ennemie. En 2020, les Pouvoirs publics ont longtemps ignoré ou nié, selon les évaluations des commissions parlementaires de juin-juillet 2020, la réalité ou la gravité de la pandémie et le fait qu'ils ne disposaient que d'un instrument sanitaire fortement dégradé depuis quinze ans, avec des stocks d'équipements et de consommables dérisoires. Dans les deux cas, les délais pris par la technologie à percevoir les signaux d'alarme montant du terrain (recul des armées; percée de la contamination), à prendre des décisions (réorganisation stratégique; réorganisation de l'appareil hospitalier) et à redescendre vers les réalités à travers des procédures jugées trop bureaucratiques ou ayant gardé le rythme trop tranquille des décisions en temps de paix, ont entraîné des pertes sensibles : replis devant la poussée « ennemie » (militaire ou sanitaire), pertes humaines ou gaspillages<fnref n="22" />. Or, en assumant des comparaisons militaires au cœur de cette guerre sanitaire, sous la houlette du « chef d'état-major » (le directeur général de la santé, Jérôme Salomon) et du « ministre de la Guerre » Olivier Véran (ministre de la

<footnote n="20">20. Patrick Roger, «Pour Christophe Castaner, la réquisition par l'Etat de masques destinés aux régions est "inadmissible"», *Le Monde*, 11 avril 2020.</footnote>

<footnote n="21">21. Clotilde Druelle-Korn, «La Première Guerre mondiale et la mobilisation économique», in J.-C. Daumas (dir.), *Dictionnaire historique des patrons français*, Paris, Flammarion, 2010, p. 1287-1291; François Vauvillier, Pierre Touzin, *Les canons de la victoire, 1914-1918*, t. 1 : «L'artillerie de campagne», Paris, Histoire & Collections, 2006; Guy François, *Les canons de la victoire, 1914-1918*, t. 2 : «L'artillerie lourde à grande puissance», Paris, Histoire & Collections, 2008; *Les canons de la victoire, 1914-1918*, t. 3 : «L'artillerie de côte et l'artillerie de tranchée», Paris, Histoire & Collections, 2010.</footnote>

<footnote n="22">22. Je remercie Pierre Mounier-Kühn pour ses observations concernant ces différences initiales.</footnote>
Santé), les officiers (médecins, gestionnaires) et fantassins (tous les soignants, quelle que soit leur position hiérarchique) du front hospitalier ne pourront vaincre la Covid-19 sans que ne soit gagnée la bataille de l'arrière-front, celle des productions destinées à alimenter les fronts eux-mêmes<fnref n="23" />. Leurs équivalents de 1914, Joseph Joffre et Alexandre Millerand<fnref n="24" /> (avec son chef de cabinet Edmond Buat<fnref n="25" />), ont pris tout à coup conscience de la supériorité mécanique allemande en constatant le massacre desoilus sur les champs de bataille des offensives de masse, précédées en effet d'un pilonnage d'obus et marquées par des tirs intenses de mitrailleuses.

Cette lucidité a débouché sur la construction d'un système semi-centralisé de gestion de l'économie, que ce soit à l'automne 1914 après les réunions mixtes tenues entre militaires et industriels à Bordeaux<fnref n="26" />, ou au printemps 2020, quand hauts fonctionnaires et patrons ont réfléchi ensemble sur les modes de stimulation rapide des capacités productives en France ou quand les autorités hospitalières et médicales ont construit en hâte un système de traitement des malades contaminés. Pourtant, l'on aura peiné parfois à déterminer en 2020 quel a été le «paradigme stratégique français» face à la venue de cette pandémie tant la Puissance publique a pu paraître «surprise» en janvier-mars, ce qui n'a pu manquer d'évoquer le «frottement clausewitzien» qui marque toute guerre, c'est-à-dire «un ensemble d'entraves multidimensionnelles qui rend la conduite d'un conflit éloignée de toute idée d'infaillibilité»<fnref n="27" /> : informations décousues et contradictoires, injection récurrente de nouvelles données à prendre en compte, parfois erreurs d'inattention vis-à-vis de faits en cours d'émergence, souvent imprévisibles, d'où une impression de «brouillard». «La grande incertitude des données de la guerre est une difficulté particulière, car toute action doit, dans une certaine mesure, être planifiée dans une semi-obscurité qui, le plus souvent, à la manière d'un brouillard ou d'un clair de lune, donne aux choses des dimensions exagérées

<footnote n="23">23. John Williams, *The Home Fronts: Britain, France and Germany, 1914-1918, Londres*, Constable, 1972.</footnote>

<footnote n="24">24. Jean-Louis Rizzo, *Alexandre Millerand. Socialiste discuté, ministre contesté et président déchu (1859-1943)*, Paris, L'Harmattan, 2013.</footnote>

<footnote n="25">25. Edmond Buat, *Journal du général Buat, 1914-1923*, éd. F. Guelton, Paris, Perrin / Ministère de la Défense, 2015; Hubert Bonin, «La leçon de Buat en 1914-1920. Du général au manageur», *Revue historique des armées*, 293 (2018), p. 76-95.</footnote>

<footnote n="26">26. John Godfrey, *Capitalism at War: Industrial Policy and Bureaucracy in France, 1914-1918*, Leamington Spa, Berg, 1987; Clotilde Druelle-Korn, «La Première Guerre mondiale et la mobilité économique», in J.-C. Daumas (dir.), *Dictionnaire historique des patrons français... op. cit.*, p. 1287-1291.</footnote>

<footnote n="27">27. Olivier Desfachelles, «Permanence et dépassement des concepts de friction et de brouillard : le paradigme clausewitzien et la guerre civile américaine (1861-1865)», *Stratégique*, 110 (2015/3), p. 15-30; Carl von Clausewitz, *De la guerre*, trad. N. Waquet, Paris, Rivages poche, 2014.</footnote>
ou anormales»<fnref n="28" />. En 1914 comme en 2020, toute planification conçue en réaction aux fluctuations des offensives de « l'ennemi » a dû rester réactive pour ne pas compromettre l'adaptation aux circonstances : « Dans la guerre, tout est simple, mais la chose la plus simple est difficile »<fnref n="29" />. Le cas le plus expressif de tels « frottements » est celui des tests<fnref n="30" /> puisque la capacité d'en effectuer massivement, y compris dans les départements ou les foyers les plus touchés par le virus, était fort réduite. C'est seulement le 5 avril qu'un décret et un arrêté lèvent le verrou réglementaire : dans le contexte de la crise, les laboratoires vétérinaires et les laboratoires publics de recherche peuvent être réquisitionnés par la préfecture pour rechercher le SARS CoV-2, sous la supervision d'un laboratoire de biologie ou d'un centre hospitalier. Il a fallu encore faire agréer les kits de détection utilisés dans ces laboratoires et négocier des conventions, d'où environ un mois et demi de retard par rapport au début de la crise, avec seulement dix-sept laboratoires agréés au 20 avril; les laboratoires publics de l'Enseignement supérieur et de la recherche pâtissent des mêmes blocages<fnref n="31" />. Dans plusieurs régions, les agences régionales de santé (ARS) ont interdit à de nombreux laboratoires de biologie médicale privés, en capacité de faire les tests Covid, de les effectuer.

En 1914, les diverses directions du ministère des Armées et le ministère de l'Industrie ont eu du mal à agir en cohérence et à partager les informations à propos des besoins des armées et des capacités de production : quel type d'artillerie ? Quel type de munitions ? Et quelles quantités ? En 2020, des luttes d'influence ont surgi entre les préfectures, les ARS, les CHU, comme si quelque esprit bureaucratique avait entravé l'esprit d'entreprise ou d'initiative, comme l'ont relaté des responsables interrogés par les deux commissions d'enquête parlementaire. L'addition de comportements reflétant « l'inertie » tant analysée par les économistes des organisations ne peut constituer un véritable « système », même si des ARS ont pu paraître comme des boucs émissaires de la crise sanitaire<fnref n="32" />. Or la majorité d'entre elles ont agi en tant que coordinatrices de la gestion de celle-ci sur le terrain et ont pu en sortir en changeant une image de marque confondue auparavant avec une réputation de rationalisation

<footnote n="28">28. Carl von Clausewitz, *De la guerre*, livre II.</footnote>

<footnote n="29">29. *Ibid.*, livre I.</footnote>

<footnote n="30">30. « Difficultés d'approvisionnement, atermoiements du gouvernement, corporatismes et blocages réglementaires ont fait perdre de précieuses semaines au pays », in S. Foucart, S. Horel, « Tests : pourquoi la France a pris autant de retard », *Le Monde*, 25 avril 2020.</footnote>

<footnote n="31">31. *Ibid*.</footnote>

<footnote n="32">32. Rémi Dupré, Pierre Jaxel-Truer, Samuel Laurent, « Les ARS, bouc émissaire de la crise sanitaire », *Le Monde*, 26 avril 2020.</footnote>
budgétaire rigoureuse. L'acuité des débats dans les émissions télévisées entre experts et dans la presse a nourri les représentations citoyennes de la crise : il semblait que la coordination entre les différents pôles d'analyse et de décision manquait de fluidité, voire de transparence. On s'en est pris à la verticalité de l'exercice du pouvoir : « Soudainement mis sous tension, le système administratif, davantage formaté pour la gestion, a eu du mal à s'adapter. Toutes sortes de lourdeurs sont apparues, qui n'étaient pas seulement liées à la nécessité de s'assurer de la fiabilité des tests : respect excessif des procédures, désir de protéger telle ou telle citadelle [de recherche], ou manque de dialogue entre les préfectures et les agences régionales de santé. Près d'un précieux mois a été perdu »<fnref n="33" />.

Paradoxalement, les commissions du Parlement, en plein cœur du recul des troupes françaises en 1914, ont conduit un travail d'investigation permanent et approfondi, dans le cadre d'un réel régime parlementaire, alors que les élus sont plutôt restés spectateurs des atermoiements du pouvoir exécutif en 2020, avant la constitution de deux commissions d'enquête parlementaires au début de l'été. Cette prudence centralisatrice a pu aussi freiner certains flux de données, avant que le Conseil scientifique ne soit créé le 11 mars pour leur donner quelque fluidité<fnref n="34" />. Constituer ce comité d'experts, aussi controversé qu'il ait été dans certains milieux sanitaires, reprenait d'ailleurs l'expérience de 1914 quand se cristallisaient des nœuds de réflexion collective en leviers des décisions ensuite prises au sommet<fnref n="35" />. Désormais, pendant le conflit, les ministères concernés (Guerre, Armement, Fabrications de guerre, Innovation, Ravitaillement, Transports), les états-majors et directions spécialisées (Fabrications de guerre, Aviation, etc.) et les industriels, en direct et aussi par le biais du Comité des forges, travaillent de conserve. Ils définissent les programmes de production et de recherche, les rythmes et cadences de fabrication, la répartition des commandes entre les grandes firmes et les groupements de production.

<footnote n="33">33. « Les leçons de la pénurie des tests », Le Monde, 26 avril 2020.</footnote>

<footnote n="34">34. « Ce Conseil scientifique se réunit tous les jours, physiquement ou par téléphone, et ses avis sont publics et disponibles en ligne. “Totalement indépendant”, le comité peut être saisi par le ministère de la Santé, mais il peut également s’autosaisir d’une question. Il s’appuie aussi sur des travaux, publiés ou non, de chercheurs étrangers, et peut également inviter des experts extérieurs », Wikipedia [En ligne : https://fr.wikipedia.org/wiki/Conseil_scientifique_Covid-19].</footnote>

<footnote n="35">35. John Godfrey, *Capitalism at War: Industrial Policy and Bureaucracy in France, 1914-1918*, Leamington Spa, Berg, 1987; Hervé Joly, «Les dirigeants des grandes entreprises françaises dans l'économie de guerre. Essai de synthèse», *Guerres mondiales & conflits contemporains*, 267 (2017/3), p. 5-16.</footnote>
DES FIRMES-PIVOTS EN TÊTES DE SYSTÈMES PRODUCTIFS SECTORIELS

Lors de réunions de ministres, d'industriels et d'officiers à Bordeaux<fnref n="36" /> en septembre-octobre 1914, un premier plan de mobilisation industrielle est défini : on bâtit au son du canon une « économie administrée » semi organisée. Ainsi se multiplient de gros « marchés de guerre »<fnref n="37" />. L'entreprise Commentry-Fourchambault-Decazeville reçoit par exemple une commande de 120 000 obus dès octobre; puis Citroën conclut une grosse commande en janvier 1915, pour un million d'obus. L'objectif de 100 000 obus par jour est atteint dès l'été 1915, soit qu'on ait augmenté les capacités de lignes de production classiques, soit qu'on ait réorienté des équipements vers cette nouvelle spécialité, soit que, comme chez Citroën, l'on ait créé une nouvelle usine, quai de Javel, à Paris.

L'essentiel est la création de « consortiums » : des « firmes-pivots »<fnref n="38" /> (hub firms) sont investies de la mission de monter des systèmes productifs secto-riels, au niveau national. Elles confédèrent des fournisseurs et sous-trai-tants permanents dans le cadre des marchés de guerre : elles répartissent les fabrications, gèrent le calendrier des flux internes, définissent les normes de qualité et en vérifient l'application grâce à de nombreux tests. Elles-mêmes trouvent des correspondants, car des groupes régionaux d'industriels se structurent pour définir une planification empirique et déconcentrée de ces efforts de guerre productive. Ils travaillent avec les sous-traitants des groupes nationaux, ou eux-mêmes traitent avec l'État avec leurs propres marchés de guerre. Enfin, sont mis sur pied des consor-tiums pour les importations de matériaux et biens d'équipement.

Désormais, pendant le conflit, les ministères concernés, les états-ma-jors et directions spécialisées et les industriels (comme Schneider<fnref n="39" /> ou Renault) agissent de concert. Humbert de Wendel est quant à lui envoyé

<footnote n="36">36. Hubert Bonin, « Bordeaux, capitale de la mobilisation industrielle (20 septembre 1914) », *Guerres mondiales & conflits contemporains*, 255 (2014), p. 80-98.</footnote>

<footnote n="37">37. Gerd Hardach, « La mobilisation industrielle en 1914-1918 : production, planification et idéo-logie », in P. Fridenson (dir.), *L'Autre Front, Cahiers du Mouvement social*, 2 (1977), p. 81-109; « The Economics of World War I: An Overview», in S. Broadberry, M. Harrison (dir.), *The Economics of World War I*, Cambridge, Cambridge University Press, 2005; Patrick Fridenson, Pascal Griset (dir.), *L'industrie française dans la Grande Guerre*, Paris, Comité pour l'histoire économique et financière de la France-IGIPDE, 2018.</footnote>

<footnote n="38">38. À propos de cette notion de firme-pivot au sein de la chaîne d'approvisionnement (en anglais: *supply chain management*), voir Frédéric Mazaud, « De la firme sous-traitante de premier rang à la firme-pivot. Une mutation de l'organisation du système productif », *Revue d'économie industrielle*, 2006, 113/1 (2006), p. 45-60.</footnote>

<footnote n="39">39. Hubert Bonin, *La firme Schneider dans la guerre industrielle en 1914-1918*, Paris, Les Indes savantes, 2019.</footnote>
en Grande-Bretagne pour coordonner la mobilisation des métallurgies des deux pays. Ces responsables définissent les programmes de production et de recherche, les rythmes et cadences de fabrication, la répartition des commandes entre les grandes firmes et les groupements de production. Évidemment, le démarrage exige ajustements et délais : « Plus la fabrication est complexe et comporte un nombre important de pièces fines, d'étapes successives, et plus ce délai de mise en route peut être long, contredisant toutes les prévisions de livraisons aux armées »<fnref n="40" />. Plus tard, en 1915-1916, Albert Thomas et Louis Loucheur sont appelés à devenir les leaders d'une mobilisation industrielle intense.

Le même principe de firme-pivot est utilisé à propos de la fabrication des respirateurs, indispensables aux chambres de réanimation. Le 31 mars 2020, un premier consortium est bâti sous la conduite d'Air liquide, regroupant le constructeur automobile PSA-Peugeot, le fabricant d'équipement automobile Valeo et le spécialiste d'électrotechnique Schneider – qui n'a plus de rapport avec le Schneider de 1914-1918... Il s'engage à produire 10000 respirateurs en cinquante jours. Le groupe Air Liquide Healthcare dispose déjà de deux usines, à Antony et près de Pau, d'où un capital d'expérience qui en fait la firme-pivot, destinée à superviser « une chaîne d'approvisionnement auprès de plus de 140 sous-traitants pour livrer les quelque 300 à 400 composants inclus dans ces appareils »<fnref n="41" />. Ce groupe incarne le « patriotisme économique » conquérant puisqu'il s'appuie sur Air Liquide Medical Systems, créé en 2009 par la fusion de trois sociétés française, italienne et indienne, en symbole d'une logique stratégique de globalisation, mais avec le maintien d'unités en France; l'esprit de guerre vit là aussi avec ardeur. Néanmoins, il faut plusieurs semaines pour que ces élans de mobilisation industrielle impulsent la production, alors que les responsables sanitaires, les experts et l'opinion font preuve d'impatience.

En parallèle, au sein de son usine de Poissy, son confrère PSA consacre un petit atelier, l'îlot Osiris, du nom du modèle de respirateur, monté en quelques jours, à la fabrication exceptionnelle du cœur mécanique de respirateurs<fnref n="42" /> avant sa livraison à l'usine d'Air Liquide à Antony. Aujourd'hui, l'agilité s'exprime dans un mouvement de reconversion improvisé : « PSA, Dyson... L'industrie entame une reconversion express pour produire des respirateurs [...]. En période de pandémie, les industries s'engagent

<footnote n="40">40. R. Porte, *La mobilisation industrielle ... op. cit.*</footnote>

<footnote n="41">41. Anne Bauer, « Coronavirus : l'industrie lance la bataille pour l'oxygène et les respirateurs artificiels », *Les Échos*, 31 mars 2020.</footnote>

<footnote n="42">42. Éric Béziat, « Avec la fabrication de respirateurs, PSA expérimente la production intensive au temps du coronavirus », *Le Monde*, 22 avril 2020.</footnote>
dans l'effort de guerre. Ces derniers jours, de nombreuses industries du secteur automobile notamment ont annoncé qu'elles allaient produire des respirateurs »<fnref n="43" />. Chez Renault, « une petite équipe s'est engagée dans une course contre la montre pour fabriquer le plus rapidement possible des respirateurs. Pour réussir ce défi, la marque s'est appuyée sur certains de ses fournisseurs traditionnels : Michelin a travaillé sur les joints tandis que STMicroelectronics s'est occupé des cartes électroniques. Pour le reste, Renault a utilisé son expertise en matière de logistique, d'achat et a même profité de l'expertise technologique de certains membres de son équipe de F1. Le résultat semble payant puisque la firme espère démarrer la fabrication dans son centre de recherche au Technocentre de Guyancourt près de Paris dès la fin de cette semaine, d'abord en 3D à raison de quelque 350 respirateurs, puis en série en large quantité dès que ce sera possible »<fnref n="44" />. Peu à peu, ces îlots industriels innovateurs constituent un archipel efficace de production de matériels spécialisés.

## L'AGILITÉ AU SERVICE DE LA RECONVERSION IMPROVISÉE

Au-delà de ces branches d'activité de forte valeur ajoutée, en 1914-1915 comme en 2020, nombre d'entreprises reconvertissent en urgence leur chaîne de production dans plusieurs industries courantes. Le secteur textile<fnref n="45" /> se met à fabriquer des articles destinés aux hôpitaux (bandages, vêtements, etc.), à l'artillerie (tissus de coton que les poudreries utilisent pour fabriquer de petits sacs d'explosif propulsif, les gargousses, avant son logement dans les obus des gros canons dans les usines d'armement), à l'aviation (dont les ailes sont en tissu tendu sur l'armature métallique), aux soldats (bandes molletières), etc. De même, le secteur de la mécanique fourmille de PME qui s'insèrent dans la machine de guerre pour élaborer des pièces d'armements ou des obus. La création de l'Office des produits chimiques le 17 octobre 1914 vise à fédérer les forces des industriels afin d'intensifier leurs fournitures aux fabricants d'explosifs notamment.

En 2020, au-delà des masques et des respirateurs, la réactivité concerne avant tout l'accroissement rapide des volumes de produits sanitaires au sein

<footnote n="43">43. *L'Express*, 30 mars 2020.</footnote>

<footnote n="44">44. *Caradisiac*, 30 mars 2020.</footnote>

<footnote n="45">45. Jean-Claude Daumas, « L'industrie lainière dans la guerre (1914-1918) : anatomie d'une mobilité », in *L'industrie dans la Grande Guerre (colloque des 15 et 16 novembre 2016)*, Paris, Institut de la gestion publique et du développement économique, 2018, p. 465-478; Albert Aftalion, *L'industrie textile en France pendant la guerre*, Paris, Presses universitaires de France, 1920.</footnote>
des entreprises spécialisées, qui intensifient leur production, avec même des horaires en continu parfois, jour et nuit et le week-end. Par exemple, Rozen, à Lamballe, et Mulliez-Fleury, à Cholet, augmentent leurs livraisons de blouses médicales. Cooper, premier fournisseur des pharmacies françaises en gel hydroalcoolique, multiplie sa production par neuf et a reçu un don de 70000 litres d'alcool de la part du groupe de spiritueux Pernod Ricard.

Paul Boyé technologies accroît ses livraisons de masques chirurgicaux car cela fait partie de ses spécialités (à Labarthe-sur-Lèze, au sud de Toulouse). Or elle date de 1914 : « La mobilisation en 1914 de l'atelier de tailleur de Pierre Boyé pour réaliser les capotes bleu horizon marque le début d'une aventure industrielle consacrée à la fabrication d'uniformes et d'équipements de protection administratifs et militaires ». Les rares fabricants tricolores sont débordés, et ils doivent accélérer les cadences et accroître rapidement les volumes produits, malgré des difficultés d'approvisionnement en amont tout le long de la chaîne de ce mini-système productif.

## INNOVER

L'urgence et l'improvisation ne constituent pas des conditions propices à l'innovation, qui exige des processus d'expérimentations et d'ajustements sur le moyen terme. Pourtant, dès le dernier trimestre 1914, l'état-major incite par exemple les firmes d'armement à améliorer la fiabilité des canons, trop soumis au risque d'explosion ou de blocage, à concevoir des produits chimiques améliorant les techniques de l'artillerie ou des huiles assurant un bon fonctionnement des matériels. Les chaînes de sociétés classiques ou en cours de maturation deviennent des filières de circulation des améliorations de procédés. Aussi l'innovation s'affirme-t-elle rapidement comme un levier de la machine de guerre 46, y compris d'ailleurs sur le champ des batailles sanitaires 47.

<footnote n="46">46. Voir Anne-Laure Anizan, « La politique des inventions intéressant la défense nationale au cœur des reconfigurations de l'État en guerre », in P. Fridenson, P. Griset (dir.), *L'industrie française dans la Grande Guerre ... op. cit*; Gabriel Galvez-Behar, « Brevets en guerre : sciences, propriété industrielle et coopération interalliée pendant la Première Guerre mondiale », *in ibid.* ; Pascal Griset, « Académie des sciences et mobilisation industrielle », *in ibid*.</footnote>

<footnote n="47">47. Anne Rasmussen, « Mobiliser, remobiliser, démobiliser : les formes d'investissement scientifique en France dans la Grande Guerre », in *Historial de la Grande guerre, Le sabre et l'éprouvette. L'invention d'une science de guerre, 1914-1939, 14-18 Aujourd'hui, Today, Heute, Paris, Viénot, 2003*, p. 49-59; Anne Rasmussen, « Au nom de la patrie. Le "miracle des laboratoires français" pendant la Grande Guerre », *La Recherche, hors-série : La science et la guerre*, avril-juin 2002, p. 27-31.</footnote>
Sans entrer dans le détail, un développement des recherches devient indispensable au printemps 2020. Il faut dénicher des tests fiables et adaptés aux divers usages, soit pour détecter les cas de contamination dans l'immédiat, soit pour anticiper sur les besoins que crée le déconfinement afin d'assurer une détection rapide des personnes contaminées. On entame des recherches sur la gamme de produits médicaux les plus pertinents (d'où la polémique autour de la chloroquine) et l'on se lance sur la piste de futurs vaccins, en France mais aussi en coopération avec d'autres pays, notamment européens. Une telle collaboration européenne constitue dès lors une différence de taille entre 2020 et 1914 puisque les débuts de la Grande Guerre s'appuient sur les innovations, notamment industrielles (à propos d'abord des explosifs), enclenchées dans chaque pays, d'autant plus que la France met la main sur les brevets et les usines dépendant des firmes allemandes sur son territoire.

Sur ces trois champs thématiques, la « recherche collaborative » devient le maître mot, en une forme de « recherche-action » partenariale orientée vers une appropriation commune des données, des acquis et, à terme, des résultats éventuels. Plusieurs pôles s'associent ainsi en avril 2020 pour mettre au point un médicament capable d'arrêter « l'orage de cytokine », l'inflammation pulmonaire, qui peut soudain surgir chez un contaminé à la Covid-19 en cas d'emballement du système immunitaire<fnref n="48" />. Une trentaine d'équipes d'épidémiologistes collaborent sous l'égide de l'AP-HP dans le cadre de ce programme Corimuno-19.

Le français Sanofi et l'anglais GSK-GlaxoSmithKline lancent un programme de recherche en commun afin de mettre au point un vaccin faisant « appel aux technologies innovantes des deux entreprises », du côté de Sanofi « son antigène de la protéine S de la Covid-19, obtenu par la technologie de l'ADN recombinant »<fnref n="49" />, tandis que GSK doit fournir sa technologie permettant de produire des vaccins avec adjuvant, à échelle pandémique. L'ajout d'un adjuvant permet de limiter le nombre de protéines nécessaire par dose et d'augmenter la capacité de production. Après nombre d'essais cliniques et les autorisations nécessaires, ce projet doit aboutir à une production au deuxième trimestre 2021.

Supervisé par le Comité analyse recherche et expertise (CARE) mis en place le 24 mars par le pouvoir exécutif et présidé par Françoise Barré-Sinoussi, qui avait obtenu le prix Nobel de médecine en 2008 pour avoir

<footnote n="48">48. Sandrine Cabut, Pascale Santi, « Premiers espoirs thérapeutiques dans la lutte contre les "tempêtes immunitaires", les formes les plus graves du Covid-19 », *Le Monde*, 27 avril 2020.</footnote>

<footnote n="49">49. Enrique Moreira, « Sanofi et GSK en tandem pour tenter de développer un vaccin », *Les Échos*, 15 avril 2020.</footnote>
découvert le rétrovirus responsable du sida avec Luc Montagnier, un consorc-
tium coordonné par l'INSERM et soutenu par les ministères de la Santé et
de l'Enseignement supérieur, de la Recherche et de l'Innovation, REACTing,
mobilise une branche spéciale consacrée à la lutte contre l'épidémie. « Il s'agit
de comprendre, au niveau moléculaire, comment fonctionne la machinerie
du virus qui lui permet d'amplifier son génome. Il sera ensuite possible
d'identifier des médicaments qui bloqueront cette photocopieuse virale »<fnref n="50" />.

Les centres de supercalculateurs géants tournent pour le traitement
des données (en pétaflops) de l'épidémie et des recherches médicales afin
de préparer des modèles d'analyse destinés à la conception de méthodes
et de produits sanitaires (Centre national du CEA, Centre informatique
de l'enseignement supérieur, Institut du développement des ressources en
information scientifique)<fnref n="51" />. Ces symboles de la troisième révolution indus-
trielle se joignent donc eux aussi à la bataille. Les acquis de la recherche
récente sont mobilisés au service d'une croissance accélérée de l'appareil de
production afin de satisfaire à des besoins qu'on estime alors devoir être
énormes et durables.

Michelin coopère avec le CEA (Commissariat à l'énergie atomique) sur un modèle de masques réutilisables une centaine de fois, dont le filtre en tissu peut être nettoyé<fnref n="52" />. Ces produits sont fabriqués dans une PME lyonnaise spécialisée dans les équipements de production, Ouvry, au rythme d'un million par semaine à partir de mai. En Normandie, un petit système productif local s'esquisse pour fabriquer des visières grâce à la 3D : « Depuis début avril, de Caen à Saint-Lô en passant par Le Havre, la mobili-sation pour la production de visières est générale. Au total, seize sites privés et publics, réunissant 71 imprimantes et dix découpeuses laser à travers cinq départements normands, ont répondu favorablement au projet de pro-duction numérique à grande échelle »<fnref n="53" />, en espérant dénicher suffisamment de « thermoplastique polyester glucolisé ». La fameuse « French Tech » chère aux Pouvoirs publics depuis les années 2010 est ainsi insérée dans « l'effort de guerre » sanitaire.

L'urgence de la lutte contre la crise sanitaire et la préparation d'une
sortie de crise grâce à la maîtrise de techniques pertinentes s'entrecroisent
rapidement, avec deux champs de temporalité : le court et le moyen termes

<footnote n="50">50. Isabelle Imbert, citée dans : Émilie Lopes, « La montée en puissance des têtes chercheuses », Le Figaro Madame, 18 avril 2020, p. 40-43.</footnote>

<footnote n="51">51. Stefano Lupieri, « Les pétaflops à l'amont du coronavirus », *Les Échos-Week-end*, 10 avril 2020.</footnote>

<footnote n="52">52. « Michelin a utilisé ses compétences en matière de conception assistée par ordinateur, ainsi que ses imprimantes 3D pour la fabrication de prototypes », Anne Feitz, « Comment Michelin », art. cit.</footnote>

<footnote n="53">53. Philippe Legueltel, « Les acteurs de la 3D en Normandie mobilisés pour la fabrication de visières », *Les Échos*, 17 avril 2020.</footnote>
s'imbriquent nécessairement, sauf à s'enliser dans la crise de contamination. De même, dès l'automne 1914, l'Armée et l'industrie lancent des programmes innovateurs dans la chimie des explosifs, les blindages, l'aéronautique d'observation et de combat, car on prend conscience qu'on s'installe dans la durée, que la guerre sera longue et que la capacité de résistance dépend de l'aptitude de chaque camp à se doter des équipements et des munitions nécessaires.

## CONCLUSION

Cet article pâtit bien sûr d'un déséquilibre de base entre les champs d'analyse, à propos du volume et de la qualité des sources et de l'historiographie. Pour l'année 2020, la mobilisation de la presse aura été déterminante, en attendant la publication d'ouvrages d'analyse dans les semestres à venir, mais sa richesse, sans la censure qui a régné sur la presse au second semestre 1914, a permis de nourrir richement notre étude. Aussi faut-il rester conscient de cette immédiateté historique : les deux champs n'ont pas du tout la même profondeur; il aura donc fallu quelque audace académique pour mener à bien une telle entreprise de comparaison, et les deux parcours rétrospectifs se situent bien dans des perspectives différentes.

On prétend que l'Histoire est un éternel recommencement... Il est vrai que la maîtrise des situations de crise ne peut échapper à une improvisation de la part des dirigeants et à la conception, au son du canon, de plans d'action bricolés en urgence sur la base de données incomplètes et sans cesse changeantes. Les Pouvoirs publics et les entreprises sont confrontés aux exigences de la «gestion de crise»<fnref n="54" /> : dans le cadre de partenariats, ils doivent concevoir des modes d'organisation, des techniques et des outils qui permettent de faire face à des tensions subites et amples. Puis on doit tirer rapidement les enseignements des décisions improvisées afin d'améliorer sans délai les procédures de décision, les flux logistiques et les structures d'organisation dans une vision prospective à moyen terme. Il faut éviter les «scénarios-catastrophes» et évaluer le couple «probabilité d'occurrence/gravité potentielle», puis réagir avec quelque cohérence tout en pratiquant une communication à la fois rasurante et efficace.

<footnote n="54">54. Christophe Roux-Dufort, *Gérer et décider en situation de crise*, Paris, Dunod, 2003; Patrick Lagadec, *La gestion des crises*, Paris, McGraw Hill, 1991; Thomas Meszaros, «Crise», in B. Durieux, J.-B. Jeangène Vilmer, F. Ramel, *Dictionnaire de la guerre et de la paix*, Paris, Presses universitaires de France, 2017, p. 321-329.</footnote>
En 1914-1915, la guerre industrielle rendue nécessaire par l'évolution des fronts vers la «guerre totale» a poussé les responsables à imaginer une «machine de guerre», destinée à devenir puissante au fur et à mesure que son efficacité s'est améliorée et que ses capacités de production ont bondi. En 2020, la guerre sanitaire n'a pas manqué d'enclencher un processus de guerre économique, industrielle et tertiaire, propre à repousser l'invasion nationale et continentale de la Covid-19. La réactivité s'est avérée une fois de plus décisive face aux atermoiements initiaux et aux divisions dans les modes d'action; et la lecture quotidienne de la presse permet, comme il y a plus de cent ans<fnref n="55" />, de comprendre les initiatives qui vont permettre de conduire les batailles successives. Les combats du second semestre 1914 sont à la fois stratégiques (réinventer une ligne d'action, concevoir des fronts résistants), matériels (dénicher d'énormes lots de munitions) et humains (soigner les blessés); ceux du premier semestre 2020 sont eux aussi stratégiques (définir peu ou prou un mode de résistance face aux offensives du virus, bâtir des tranchées autour des foyers de contamination), matériels (trouver des lits de réanimation, dénicher des masques chirurgicaux, etc.) et bien sûr humains (sauver des vies, rassembler du personnel soignant). Les thématiques, les modes de pensée, les processus de décision peuvent ainsi être comparés, sinon rapprochés.

À chaque époque se sont effectués des emboîtements entre des systèmes productifs sectoriels et des systèmes productifs locaux, par le biais de chaînes d'approvisionnement en produits semi-finis en amont et de chaînes de transformation en aval, le tout sous l'impulsion et le contrôle par des Autorités (militaires en 1914, civiles aujourd'hui) désireuses d'initier à bref délai des processus de fabrication et d'amplifier rapidement les volumes produits. Mais il faut de la patience car tout système de production a besoin de temps pour s'adapter, aussi malléable soit-il. Les généraux éclairés piaffaient en 1914-1916 devant la lenteur de la mise en œuvre des programmes de production des armements; et, au printemps 2020, nombre de responsables déplorent la lourdeur des circuits de décision et d'autorisation afin d'activer des changements dans la gestion interne de certaines organisations sanitaires (dont les EHPAD) ou le lancement de la fabrication des produits nécessaires, comme les masques : le syndrome de « l'inertie » dans la vie des organisations est sans cesse un risque de gestion<fnref n="56" />.

<footnote n="55">55. Voir Pierre Albert, «La presse dans la Grande Guerre (1914-1918)», in Id. (dir.), *Histoire de la presse*, Paris, Presses universitaires de France, 2010, p. 76-80.</footnote>

<footnote n="56">56. Michael Hannan, John Freeman, «Structural Inertia and Organization Change», *American Sociological Review*, 49/2 (1984), p. 149-164.</footnote>
Les débats autour du rôle de l'État commencent dès l'automne 1914, bien qu'il faille attendre les années 1916-1918 pour qu'une économie mixte soit conceptualisée, en particulier par l'équipe d'Étienne Clémentel<fnref n="57" />, ce qui ouvre la voie à un rééquilibrage entre économie libérale et économie organisée<fnref n="58" />. Aujourd'hui ont éclaté d'âpres débats pour critiquer le relatif «laisser-faire» des majorités successives dans la gestion de l'économie de la santé et des hôpitaux, tandis qu'ont été lancés des appels à une inflexion de la politique hospitalière avec plus d'engagement budgétaire et à plus d'interventionnisme dans la supervision de l'économie privée de la gestion des personnes âgées et dépendantes dans les EHPAD.

On envisage de discuter de «plans» d'action, ciblés autour d'une nouvelle politique hospitalière, d'une priorité donnée à des «biens communs» (grands équipements publics) et de la mise en œuvre des réformes de modes de production, voire de vie, dans le sillage des recommandations des groupes de recherche sur l'avenir écologique : des formes de planification pourraient-elles être de retour, comme le suggèrent des adeptes du Plan Marshall et des plans des années 1947-1974 ? On pense qu'il s'agirait plutôt de plans de coordination nationaux et, si possible, européens qui permettraient de sauvegarder et de renforcer des filières de production à la fois relocalisées et innovatrices, au nom d'une forme de «patriotisme «économique», ce qui concilierait la souplesse des initiatives du secteur privé et les exigences du «bien commun» portées par les Pouvoirs publics.

<footnote n="57">57. Anne-Marie Kessler, Guy Rousseau (dir.), *Étienne Clémentel. Politique et action publique sous la Troisième République*, Bruxelles, Peter Lang, 2018 ; Clotilde Druelle-Corne, «De la visite des arsenaux au bilan de 1919 : Étienne Clémentel et l'industrie pendant la Grande Guerre», in P. Fridenson, P. Griset (dir.), *L'industrie française dans la Grande Guerre... op. cit.*</footnote>

<footnote n="58">58. Richard Kuisel, *Le capitalisme et l'État en France. Modernisation et dirigisme au XXe siècle*, Paris, Gallimard, 1984 ; Maurice Lévy-Leboyer, Jean-Claude Casanova (dir.), *Entre l'État et le marché : l'économie française des années 1880 à nos jours*, Paris, Gallimard, 1991.</footnote>
<figure><img src="image_10.png" /></figure>
PAUL MAURICE

# France-Allemagne, un couple réuni face à la crise ? Réactions politiques, économiques et sociales à l'épidémie de coronavirus dans les relations franco-allemandes

Paul Maurice est chercheur au Comité d'études des relations franco-allemandes (Cerfa) à l'Institut français des relations internationales (Ifri), où il travaille sur les questions de politique intérieure allemande et les relations franco-allemandes dans le cadre de la construction européenne. Il termine actuellement une thèse de doctorat en Histoire et Études germaniques à Sorbonne Université et à l'Université de la Sarre et est membre de l'UMR-8138 SIRICE (Sorbonne, Identités, relations internationales et civilisations de l'Europe).

L'épidémie de COVID-19 est apparue dans un contexte singulier à la fois pour la relation franco-allemande, en berne depuis quelques années, mais aussi pour l'avenir de la construction européenne. La crise épidémique a néanmoins été le catalyseur d'une coopération transfrontalière, qui a reposé sur la solidité des relations au niveau des acteurs locaux, et a créé une « solidarité de fait » entre la France et l'Allemagne. Cette solidarité, tout autant symbolique que palpable, a été une mise à l'épreuve « grandeur nature » des principes de convergence définis dans le traité d'Aix-la-Chapelle de 2019. Les réactions à la crise interrogent également la capacité de la France et de l'Allemagne à s'accorder sur des modalités communes de relance européenne. Plus généralement il s'agit d'une épreuve pour la faculté du couple franco-allemand à coordonner et affirmer son leadership européen.

Die COVID-19-Epidemie trat in einem einzigartigen Kontext sowohl für die deutsch-französischen Beziehungen, die in den letzten Jahren auf halbmast waren, als auch für die Zukunft der europäischen Integration auf. Die epidemische Krise wirkte dennoch auch als Katalysator für eine grenzüberschreitende Zusammenarbeit, die auf den starken Beziehungen auf lokaler Ebene beruhte und eine „de facto-Solidarität“ zwischen Frankreich und Deutschland schuf. Diese
Solidarität, ebenso symbolisch wie greifbar, war ein „lebensgroßer“ Test der im Aachener Vertrag von 2019 definierten Konvergenzprinzipien. Die Reaktionen auf die Krise stellten auch die Fähigkeit Frankreichs und Deutschlands in Frage, sich auf gemeinsame Modalitäten für den europäischen wirtschaftlichen Aufschwung zu einigen. Allgemeiner handelt es sich um einen Test für die Fähigkeit des deutsch-französischen Paares, sein europäisches Leadership zu koordinieren und durchzusetzen.

THE COVID-19 EPIDEMIC occurred in a singular context for Franco-German relations and for the future of European integration. The epidemic also acted as a catalyst for cross-border cooperation, based on strong relations at the local level and creating a “de facto solidarity” between France and Germany. This solidarity, as much symbolic as palpable, was a “life-size” test of the principles of convergence defined in the Aachen Treaty of 2019. The reactions to the crisis also questioned the ability of France and Germany to agree on common modalities for the European recovery. More generally, it is a test for the ability of the Franco-German couple to coordinate and assert their European leadership.
La crise sanitaire du coronavirus qui touche très durement l'Europe et le monde depuis le début de l'année 2020 n'a pas affecté la France et l'Allemagne au même rythme ni avec la même intensité. Pour autant, elle a mis à l'épreuve le système hospitalier, la cohésion sociale et l'économie dans chacun des deux pays. Elle a aussi éprouvé la solidarité franco-allemande et plus largement européenne. Les relations entre la France et l'Allemagne sont en effet souvent considérées comme un indicateur de la vitalité du projet européen<fnref n="1" />. Or, cette crise épidémique est intervenue dans un contexte singulier pour la relation franco-allemande et pour l'avenir de la construction européenne. La pandémie s'est propagée quelques semaines seulement après l'annonce de l'accord sur le Brexit et quelques mois avant le début de la présidence allemande du Conseil de l'Union européenne le 1er juillet 2020, dont l'un des enjeux était celui des âpres négociations du cadre financier pluriannuel de l'Union européenne<fnref n="2" />. De plus, les relations franco-allemandes s'étaient nettement rafraîchies depuis 2017, suite notamment aux déclarations d'Emmanuel Macron sur l'avenir de la défense européenne et des relations avec les États-Unis ou la Russie. En déclarant à la fin du mois de novembre 2019 que l'OTAN était en état de « mort cérébrale », le président français avait provoqué l'ire des responsables politiques outre-Rhin, très attachés à la relation transatlantique et reprochant à la France d'avancer sans concertation sur les questions européennes<fnref n="3" />. Enfin, d'une manière plus générale, l'Europe est

<footnote n="1">1. Joachim Schild, « 20 ans après : la France et l'Allemagne dans la nouvelle Europe », *Regards sur l'économie allemande*, 100 (2011), p. 11-25.</footnote>

<footnote n="2">2. Hans Stark, « Après le Brexit : l'impossible tête-à-tête franco-allemand au sein de l'UE à 27 », *ThucyBlog*, 20 (2020) [En ligne : http://www.afri-ct.org/2020/thucyblog-n-20-apres-le-brexit-limpossible-tete-a-tete-franco-allemand-au-sein-de-lue-a-27].</footnote>

<footnote n="3">3. Mathieu Foulkes, « “Mort cérébrale de l’Otan” : Merkel défend l’Alliance atlantique et recadre Macron », *La Tribune*, 27 novembre 2019 [En ligne : https://www.latribune.fr/economie/union-europeenne/mort-cerebrale-de-l-otan-merkel-defend-l-alliance-atlantique-et-recadre-macron-834069.html].</footnote>
depuis quelques années confrontée à sa propre vulnérabilité politique et géopolitique et à ses fragilités internes, auxquelles le couple franco-allemand, en raison de ses désaccords latents, ne semble pas pouvoir apporter de réponse<fnref n="4" />. En effet, « le rendez-vous manqué du discours d'Emmanuel Macron pour une Europe souveraine, unie et démocratique prononcé à la Sorbonne en septembre 2017, auquel l'Allemagne n'était pas en mesure de répondre<fnref n="5" /> », a illustré un certain essoufflement des relations franco-allemandes et de ses initiatives en faveur de l'Europe depuis le milieu des années 2000.

Le traité de coopération franco-allemand d'Aix-la-Chapelle, conclu en janvier 2019, doit ainsi répondre « aux défis lancés par la réorientation de la politique américaine sous Donald Trump et l'impact du Brexit, sans mentionner les besoins intrinsèques d'une "relance" européenne, rendue nécessaire par les insuffisances structurelles de l'UE »<fnref n="6" />. Malgré ses limites, la « nouvelle relation franco-allemande » a pour objectif de se construire autour des trois axes définis par ce traité : une convergence et une harmonisation des modèles économiques et sociaux des deux pays; la mise en place d'une assemblée parlementaire franco-allemande ayant pour fonction d'être l'outil parlementaire de cette convergence; un comité transfrontalier, devant faire des zones transfrontalières le laboratoire de la convergence<fnref n="7" />. La crise liée à l'épidémie de Covid-19 a d'autant plus mis à l'épreuve ces objectifs qu'ils étaient déjà au cœur de nombreux désaccords, notamment au moment des élections européennes de 2019. La lettre-programme d'Emmanuel Macron du 4 mars 2019, pour une « renaissance européenne », n'a rencontré que peu d'échos positifs en Allemagne<fnref n="8" />. Les points de crispation ont été plus palpables après les élections européennes du 26 mai 2019 : la chancelière allemande soutenait le Spitzenkandidat conservateur, Manfred Weber, au poste de président de la Commission européenne, alors que le président français s'opposait à sa nomination. Cette position française, suivie par d'autres pays européens, a contraint Angela Merkel à retirer la candidature de Weber à la fin du mois

<footnote n="4">4. Éric-André Martin, « L'Europe multilatérale au défi de la puissance », in T. de Montbrial, D. David, RAMSES 2020, Un monde sans boussole?, Paris, Dunod, 2019, p. 172-177.</footnote>

<footnote n="5">5. Xavier Pacreau, Hans Stark, « Le Traité sur la coopération et l'intégration franco-allemande d'Aix-la-Chapelle », Annuaire français de Relations Internationales, XXI (2020), p. 352.</footnote>

<footnote n="6">6. Hans Stark, « Le traité d'Aix-la-Chapelle : promesse de convergence pour couple divisé », Politique étrangère, 4 (2019), p. 75-86.</footnote>

<footnote n="7">7. Id., « Le nouveau traité d'Aix-la-Chapelle entre la France et l'Allemagne : un tandem au service de l'Europe ? », in P. Pascallon, Quel projet demain pour l'Union européenne d'aujourd'hui?, Paris, L'Harmattan, 2019, p. 135-141.</footnote>

<footnote n="8">8. X. Pacreau, H. Stark, « Le Traité sur la coopération et l'intégration franco-allemande... », art. cit.</footnote>
de juin 2019. Inversement, la mise en place de la nouvelle Commission européenne, dirigée par Ursula von der Leyen, s'est faite tardivement, le 1er décembre 2019, au prix du rejet de la nomination de Sylvie Goulard proposée par la France comme Commissaire européenne.

Dans ce contexte difficile, la relation franco-allemande a paradoxalement été contrariée, mais aussi renforcée par les premières réactions face à la crise épidémique. Elle a notamment été le catalyseur d'une coopération transfrontalière à travers la prise en charge de malades français dans des établissements allemands. Dans sa déclaration du 9 mai 1950 présentant son plan d'une Communauté européenne du charbon et de l'acier, Robert Schuman parlait d'une « solidarité de fait » entre la France et l'Allemagne. De sa vie de frontalier, il avait fait l'expérience des crises dramatiques qui ont traversé plus particulièrement ces territoires, mais aussi d'une proximité géographique et culturelle entre les populations qui l'habitent<fnref n="9" />. Ses propos sont illustrés par la crise actuelle : elle a entraîné des tensions entre les populations et provoqué la fermeture des frontières, mais elle a aussi permis de concrétiser tous les efforts déployés par les responsables publics locaux pour surmonter « l'effet frontière » dans les régions limitrophes et renforcer le sentiment d'appartenance commune à l'Europe<fnref n="10" />.

Cependant, les exemples médiatiques de coopération à l'échelle locale ou régionale n'ont-ils pas tout d'abord masqué un désaccord politique plus profond et persistant entre les deux gouvernements ? L'épidémie a également été le révélateur des divergences entre les deux gouvernements, notamment économiques et financières, en raison du caractère « asynchrone et asymétrique » des décisions prises, dans un premier temps, d'un côté et de l'autre du Rhin<fnref n="11" />. Toutefois, Paris et Berlin ont lancé en mai 2020 leur première initiative majeure depuis 2017, avec notamment la proposition d'un plan de relance de 500 milliards d'euros financé par un emprunt de la Commission européenne<fnref n="12" />. Avec cette initiative commune

<footnote n="9">9. Gilbert Ziebura, *Les relations franco-allemandes dans une Europe divisée. Mythes et réalités, Pessac, Presses Universitaires de Bordeaux, 2012*, p. 81.</footnote>

<footnote n="10">10. Lorsque les frontières sont fermées, les territoires qui les jouxtent sont des « terminus ». Avec l'ouverture des frontières, celles-ci redeviennent un espace de circulation et un pôle d'échanges attractif : elles se transforment en réseaux. Voir Keith Head, Thierry Mayer, « Effet frontière, intégration économique et "Forteresse Europe" », *Économie et Prévision*, Programme National Persée, 152 (2002), p. 71-92.</footnote>

<footnote n="11">11. Sylvain Waserman, « Crise du Covid-19 : un moment de vérité pour la nouvelle relation franco-allemande », *La Tribune*, 10 avril 2020 [En ligne : https://www.latribune.fr/opinions/tribunes/crise-du-covid-19-un-moment-de-verite-pour-la-nouvelle-relation-franco-allemande-844927.html].</footnote>

<footnote n="12">12. Virginie Malingre, « La France et l'Allemagne proposent un plan de relance européenne de 500 milliards d'euros », *Le Monde*, 18 mai 2020 [En ligne : https://www.lemonde.fr/economie/article/2020/05/18/la-france-et-l-allemande-proposent-un-plan-de-relance-europeen-de-500-milliards-d-euros_6040040_3234.html].</footnote>
de la chancelière et du président, le « couple » franco-allemand semble avoir retrouvé sa fonction de « moteur » de l'Union européenne, même si de nombreux obstacles persistent. On peut donc se demander dans quelle mesure la crise a pu permettre de dépasser les divergences de vues qui duraient depuis plusieurs années entre l'Allemagne et la France et s'interroger sur la durabilité de ce retour du « couple » franco-allemand.

## UNE EXCEPTION ALLEMANDE ? DES DIVERGENCES STRUCTURELLES ENTRE LA FRANCE ET L'ALLEMAGNE DANS LA GESTION DE LA CRISE

### Le modèle sanitaire en question

Dès ses origines, la propagation de l'épidémie en Allemagne a été différente par rapport à la France. Les premiers foyers d'infection ont pu rapidement être détectés et identifiés à la fin du mois de février 2020 : la petite ville de Heinsberg, dans l'ouest du pays, où s'était déroulé un carnaval, et les foyers apparus simultanément dans de nombreuses régions, contaminées par des résidents de retour d'un séjour au ski en Italie et en Autriche. En France, le hasard de l'épidémie a voulu que l'un des principaux foyers de diffusion de l'épidémie se soit trouvé en Alsace, région frontalière de l'Allemagne, mais qu'il a été identifié plus tardivement – au début du mois de mars 2020. Si l'on considère le nombre de victimes de la Covid-19 par rapport à la population totale de chacun des deux pays, l'Allemagne a subi moins sévèrement les conséquences dramatiques de la première vague de l'épidémie : le taux de létalité a été quatre fois inférieur à celui de la France<fnref n="13" />. De nombreuses hypothèses ont été avancées pour expliquer ce « modèle » ou cette « exception allemande » dans la gestion de la crise sanitaire<fnref n="14" />. Les explications restent néanmoins « difficile[s] à démêler » et relèvent « probablement [d'] une combinaison de différents facteurs », selon Richard Pebody responsable à l'OMS<fnref n="15" />. La qualité et densité de son système sanitaire et de santé ainsi que le recours systématique aux tests pourraient en être les principaux facteurs.

<footnote n="13">13. Chiffres de l'Institut Robert-Koch : https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Fallzahlen.html.</footnote>

<footnote n="14">14. Grégory Rozières, « Coronavirus : pourquoi le nombre de morts en France est plus important qu'en Allemagne », *Huffington Post*, 1er avril 2020 [En ligne : https://www.huffingtonpost.fr/entry/coronavirus-pourquoi-le-nombre-de-morts-en-france-est-plus-important-quen-allemagne_fr_5e84ad54c5b6871702a82e5c].</footnote>

<footnote n="15">15. David Courbet, *Agence France-Presse*, Berlin, 20 mars 2020.</footnote>
Avant le déclenchement de la pandémie, l'Allemagne disposait de 28 000 lits en soins intensifs, dont 20 000 équipés de respirateurs. Selon la Société allemande des hôpitaux (DKG), cette capacité a pu être augmentée rapidement pour atteindre 40 000 lits de soins intensifs et 30 000 respirateurs dès le début du mois d'avril 2020¹⁶. En revanche la France ne disposait que d'une capacité initiale d'environ 5 000 lits équipés et l'objectif du gouvernement a été de tripler la capacité d'accueil, pour arriver à 14 500 lits<fnref n="17" />. Pour cela 10 000 respirateurs ont été commandés auprès d'un consortium mené par des grands groupes industriels. Même si les chiffres peuvent être questionnés et leur comptabilité discutée<fnref n="18" />, c'est surtout l'organisation et l'efficience de la répartition des lits dans le système de santé qui a été mise en cause. L'Allemagne a également pu maintenir les premières vagues de l'épidémie sous contrôle grâce à une stratégie de dépistages massifs. À la fin du mois de mars 2020, elle comptait l'un des taux de dépistage les plus élevés au monde. Elle a démultiplié sa capacité de tests jusqu'à en réaliser 350 000 hebdomadaires, alors que la France n'en réalisait à la même période qu'entre 35 000 à 85 000 par semaine<fnref n="19" />. Cette « réussite» allemande a été rendue possible par un réseau d'entreprises insérées dans le tissu économique régional; le poids de l'industrie représente 23 % du PIB allemand – contre 12 % de celui de la France – notamment grâce à ses PME industrielles, son *Mittelstand*, qui a été mobilisé pour produire les équipements nécessaires à son système de santé. La politique massive de tests a permis de dresser une cartographie de la localisation et de la propagation du virus plus précise que dans le reste de l'Union européenne et donc, probablement, de mieux la ralentir<fnref n="20" />. Les autorités sanitaires ont pu détecter les malades asymptomatiques, les isoler et enrayer la transmission du virus. Cette capacité à tester la population a pu éviter de saturer son système de santé et lui a permis de s'adapter en optimisant ses capacités d'accueil.

<footnote n="16">16. Chiffres de la Deutsche Krankenhaus Gesellschaft [En ligne : www.dkgev.de/dkg/coronavirus-fakten-und-infos].</footnote>

<footnote n="17">17. Statistique annuelle des établissements de santé (SAE), «Nombre de lits de réanimation, de soins intensifs et de soins continus en France, fin 2013 et 2018», DREES, Ministère des solidarités et de la santé, 8 avril 2020 [En ligne : https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/article/nombre-de-lits-de-reanimation-de-soins-intensifs-et-de-soins-continus-en-france].</footnote>

<footnote n="18">18. Patrick Cohen, « Comparaison entre les hôpitaux français et les hôpitaux allemands », *C à vous*, France 5, 24 avril 2020.</footnote>

<footnote n="19">19. Données relatives aux tests de dépistage de Covid-19 réalisés en laboratoire de ville [En ligne : https://www.data.gouv.fr/fr/datasets/donnees-relatives-aux-tests-de-depistage-de-covid-19-realises-en-laboratoire-de-ville].</footnote>

<footnote n="20">20. Par exemple, le journal *Die Zeit* a publié quotidiennement une carte de l'évolution géographique du nombre de personnes infectées [En ligne : https://www.zeit.de/wissen/gesundheit/coronavirus-echtzeit-karte-deutschland-landkreise-infektionen-ausbreitung].</footnote>
Ces exemples retentissants d'une apparente solidité allemande face à la fébrilité française ont été mis en scène dans la presse des deux pays, entraînant un effet de contraste et accentuant, ou exagérant, l'accroissement d'un fossé entre les deux pays<fnref n="21" />.

## Le jacobinisme face au fédéralisme : les différences de culture et de modèle politiques à l'épreuve de la pandémie

Dans les discours sur la gestion de la crise sanitaire, « Emmanuel Macron s'est posé en chef de guerre, Angela Merkel en arbitre »<fnref n="22" />. Cette différence notable, soulignée par la presse, a été renforcée par le « primat du politique et du chef de l'État d'un côté » et le « primat du droit et du fédéralisme de l'autre »<fnref n="23" />. En effet, le système fédéral a été, dans une certaine mesure, un atout pour la gestion sanitaire de la crise en Allemagne; celui-ci a permis d'ajuster les réactions sanitaires et de confinement aux situations spécifiques, régionales ou locales, en prenant des décisions propres à chaque Land<fnref n="24" />. Toutefois, le fédéralisme a aussi subi des critiques en Allemagne. Le refus du confinement généralisé et les 16 règlementations différentes qui en ont découlé ont contribué à une remise en question des structures fédérales, en raison de l'incohérence de certaines mesures prises dans une situation sanitaire parfois relativement similaire. Par exemple, dans les Länder voisins de Berlin et du Brandebourg, des mesures de restrictions ont été prises presqu'en miroir inversé : les librairies sont restées ouvertes à Berlin alors que les piqueniques dans les parcs étaient interdits, à l'exact inverse des décisions prises dans le Brandebourg.

La dissonance franco-allemande s'est enfin illustrée dans la conduite médiatique de la crise, reflet de la prise en charge politique de l'épidémie de part et d'autre du Rhin. Le président de la République fédérale d'Allemagne, Frank-Walter Steinmeier, est intervenu à la télévision le 11 avril 2020. Il s'agissait de la troisième intervention d'un président allemand depuis la fin de la Seconde Guerre mondiale et de la première depuis la réunification,

<footnote n="21">21. Dans le très engagé à gauche *Tageszeitung*, le correspondant à Paris, Rudolf Balmer, évoque une «nouvelle ligne Maginot» entre la France et l'Allemagne. Pour lui, contrairement à l'Allemagne, «la France était mal préparée face au virus» et a «fait face de manière autoritaire à la pandémie» («Die neue Maginot-Linie», *Tageszeitung*, 2 mai 2020 [En ligne : https://taz.de/Coronavirus-in-Frankreich/!5679530/]).</footnote>

<footnote n="22">22. Thomas Wieder, «France-Allemagne : deux démocraties à l'épreuve de la pandémie», *Le Monde*, 29 mai 2020 [En ligne : https://www.lemonde.fr/idees/article/2020/05/29/france-allemande-deux-democraties-a-l-epreuve-de-la-pandemie_6041119_3232.html].</footnote>

<footnote n="23">23. Ibid.</footnote>

<footnote n="24">24. Gaëlle Winter, «Regards sur la réaction allemande à la crise du Covid-19», *Fondation pour la recherche stratégique*, Note n°31/20, 29 avril 2020.</footnote>
signe de l'ampleur et de la gravité de la crise. Son discours a mis l'accent sur le fait que « cette pandémie n'[était] pas une guerre »<fnref n="25" />. L'allocution a révélé, en creux, la prise de distance des autorités allemandes vis-à-vis du message politique français dans la gestion de la crise. Dans son intervention télévisée du 16 mars 2020 Emmanuel Macron avait en effet martelé : « Nous sommes en guerre »<fnref n="26" />. Si le président de la République a ensuite nuancé le paradigme guerrier, les postures opposées du président français et de son homologue allemand constituent, pour Thomas Gomart, bien plus que des choix rhétoriques :

> On touche ici à une différence fondamentale de culture politique entre la France et l'Allemagne. En parlant de guerre, Macron n'a pas fait que de la com'. Il est véritablement revenu à la matrice politico-militaire de la Vᵉ République, un régime né de la guerre d'Algérie et fondé par un général hanté par l'idée d'éviter un nouveau juin 1940. Tout cela est à l'opposé de la culture politique allemande contemporaine qui, après 1945, s'est précisément construite sur le rejet de la guerre et de tout imaginaire militaire<fnref n="27" />.

L'action du gouvernement français a été très commentée en Allemagne. On y a considéré que des erreurs avaient été commises au début de la pandémie, que l'ampleur du danger avait été minorée et que les lacunes des mesures préventives avaient été niées, ce qui a nui à la confiance des Français envers leurs dirigeants. En effet, lorsqu'à la fin du mois d'avril 2020 une enquête d'opinion française a posé la question « Quel dirigeant agit le plus dans l'intérêt de son peuple ? », c'est Angela Merkel qui était citée la première (39 %), loin devant Emmanuel Macron (14 %)<fnref n="28" />. Angela Merkel, quant à elle, a pris le parti de communiquer régulièrement durant la crise, même si au début du mois de mars, les médias et l'opinion reprochaient à la chancelière son manque de leadership, et ce alors que le nombre de contaminations commençait à progresser en Allemagne<fnref n="29" />. Dans cette crise,

<footnote n="25">25. Allocution télévisée du Président de la République fédérale d'Allemagne, 11 avril 2020 [En ligne : https://www.bundespraesident.de/SharedDocs/Reden/DE/Frank-Walter-Steinmeier/Reden/2020/04/200411-TV-Ansprache-Corona-Ostern.html].</footnote>

<footnote n="26">26. Adresse aux Français du Président de la République française, 16 mars 2020 [En ligne : https://www.elysee.fr/emmanuel-macron/2020/03/16/adresse-aux-francais-covid19].</footnote>

<footnote n="27">27. T. Wieder, « France-Allemagne... », art. cit.</footnote>

<footnote n="28">28. Impact du coronavirus sur l'image des pays et de leurs leaders auprès des Français, Enquête d'opinion menée par Reputation Squad et l'Ifop, mai 2020 [En ligne : https://research.reputationsquad.com/images/Etude_PandemicDiplomacy_ReputationSquad_Mai2020.pdf].</footnote>

<footnote n="29">29. Kay-Alexander Scholz, « Coronakrise : Welche Strategie hat Deutschland ? », DW Nachrichten, 11 mars 2020 [En ligne : https://p.dw.com/p/3ZDL2].</footnote>
Angela Merkel, scientifique de formation, a revêtu ses habits d'« experte » qui maîtrise les aspects techniques, ce qui semble avoir rassuré la population. Pour Katrin Bennhold, l'« exception allemande » dans la gestion de la crise épidémique, repose sur le fait que les mesures de distanciation sociale imposées en Allemagne au début de la crise n'ont rencontré que peu d'opposition politique et ont été, dans un premier temps, largement suivies<fnref n="30" />. Néanmoins cette « exception » allemande est à relativiser, car les mesures, plus restrictives, adoptées en France ont également été largement acceptées et respectées.

Une impossible convergence franco-allemande au niveau européen ?

La pandémie, dans la relation franco-allemande comme dans la gouvernance européenne et mondiale, a conduit, dans un premier temps, à un repli des États sur eux-mêmes. Certaines décisions, liées à la peur de diffusion de l'épidémie, ont mis à l'épreuve le modèle européen. L'interdiction allemande d'exporter du matériel médical de protection le 4 mars 2020 ou la fermeture partielle des frontières avec le rétablissement des contrôles entre la France et l'Allemagne le 16 mars ont provoqué des tensions politiques dans les régions transfrontalières<fnref n="31" />. Faute des moyens nécessaires pour renforcer les contrôles, trente-et-un des trente-cinq points de passage entre la Moselle et la Sarre ont été fermés. La situation a été très compliquée pour les 46 000 travailleurs frontaliers français travaillant en Allemagne, contraints parfois à faire de longs détours pour aller travailler dans la Sarre voisine. Les difficultés ont été d'autant plus fortes que certains Français ont subi des agressions verbales car ils venaient de la région du Grand Est, particulièrement touchée par l'épidémie. Les autorités allemandes, par la voix d'Anke Rehlinger, vice-ministre-présidente de la Sarre, ou celle d'Heiko Maas, ministre fédéral des affaires étrangères, ont dû présenter leurs excuses au nom de leurs compatriotes<fnref n="32" />. Le 28 mars 2020, l'ancien président de la Commission européenne Jacques Delors alerte parallèlement les Européens sur le « climat qui semble régner entre les chefs d'État et de gouvernement et le manque

<footnote n="30">30. Katrin Bennhold, « A German Exception? Why the Country's Coronavirus Death Rate Is Low », *The New York Times*, 2 avril 2002 [En ligne : https://www.nytimes.com/2020/04/04/world/europe/germany-coronavirus-death-rate.html].</footnote>

<footnote n="31">31. Frédérique Berrod, Birte Wassenberg, Morgane Chovet, « La frontière franco-allemande au temps du Covid-19 : la fin d'un espace commun ? », *The Conversation*, 16 avril 2020 [En ligne : https://theconversation.com/la-frontiere-franco-allemande-au-temps-du-covid-19-la-fin-dun-espace-commun-136467].</footnote>

<footnote n="32">32. Brigitte Lestrade, « Actualité sociale », *Allemagne d'aujourd'hui*, 232 (2020), p. 217-218.</footnote>