EDOUARD DI DONNA
YELLE GRANGE
FANNY DE RAEMY
LOÏC MAHÉ KELLER
ALEXANDRE PEREZ

Service de chirurgie maxillo-
faciale, Unité de chirurgie orale
et d'implantologie, Départe-
ment de chirurgie, Hôpitaux
Universitaires de Genève

CORRESPONDANCE

Alexandre Perez
Hôpitaux Universitaires
de Genève
Unité de chirurgie orale
et implantologie
1, rue Michel-Servet
CH-1211 Genève 4
Mobile +41 79 553 50 41
E-mail:
Alexandre.Perez@hcuge.ch

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Préservation alvéolaire post-extraction
à l'aide d'allogreffe (Maxgraft®)
et réhabilitation prothétique fixe totale
sur implants

Un rapport de cas

MOTS-CLÉS

Préservation des crêtes alvéolaires, allogreffe,
implants, prothèse fixe totale

**Image en haut:** Pièces de transfert en place lors de l'empreinte maxillaire et tissu mous péri-implantaire après guérison

RÉSUMÉ

Une femme de 69 ans a consulté l'Unité de chirur-
gie orale et d'implantologie des Hôpitaux Universi-
taires de Genève avec pour plainte principale des
difficultés de mastication, une gêne esthétique et
une bouche sèche. La patiente avait une sialadé-
nite chronique non spécifique accompagnée de
xérostomie. Elle portait une prothèse totale stabili-
sée sur deux implants interforaminaux et présen-
tait de multiples caries des dents maxillaires res-
tantes. Les objectifs du traitement étaient de
réhabiliter la fonction masticatoire avec une solu-
tion prothétique fixe totale sur implants, en mini-
misant au maxillaire la complexité chirurgicale, les
morbidités post-opératoires et le nombre d'inter-
ventions à l'aide d'une technique de préservation

de la crête alvéolaire post-extraction. Cette tech-
nique simple consiste à remplir l'alvéole post-ex-
traction à l'aide d'un biomatériau/substitut osseux
afin d'atténuer la perte volumétrique des crêtes
alvéolaires liée à la résorption osseuse qui suit la
perte des dents. Dans ce cas, la pose d'implants
maxillaires a pu être réalisée avec une séquence de
base sans augmentation osseuse, ce qui a réduit la
morbidité, le temps de traitement et les coûts par
rapport à la reconstruction de la mandibule éden-
tée et atrophiée. En résumé, la préservation des
crêtes alvéolaires post-extraction est une option
thérapeutique prévisible qui pourrait être envisa-
gée dans un contexte d'extraction multiple afin de
limiter la complexité du traitement implantaire.
## Introduction

L'extraction dentaire engendre une série d'altérations structu-
relles des crêtes alvéolaires caractérisées par une résorption os-
seuse instable généralement suivie d'une atrophie horizontale
et verticale (SCHROPP ET COLL. 2003). L'ampleur et l'étendue du
remodelage osseux peuvent varier jusqu'à 50 % de perte de la
largeur au cours des premières semaines se poursuivant au cours
des mois et années suivantes (CHAPPUIS ET COLL. 2013), en fonc-
tion de facteurs systémiques et locaux individuels (VAN DER
WEIJDEN ET COLL. 2009), affectant principalement le côté vestibu-
laire des crêtes édentées (ARAUJO & LINDHE 2005). En cas de réha-
bilitation prothétique sur implant, des procédures d'augmenta-
tions osseuses sont souvent indiquées pour la gestion des crêtes
édentées déficientes, augmentant le risque de morbidité, le coût
et la durée des traitements (CHIAPASCO ET COLL. 2009). Afin d'at-
ténuer la résorption osseuse qui suit la perte des dents et de mi-
nimiser le besoin de procédures d'augmentation, la préserva-
tion des crêtes alvéolaires post-extraction est apparue au milieu
des années 80 comme une technique simple parmi les diffé-
rentes thérapies interceptives proposées (SALAMA & SALAMA
1993; AMATO ET COLL. 2012; HURZELER ET COLL. 2010; JOO ET COLL.
2016). Au cours des 20 dernières années, une grande variété de
modalités de préservation ont été décrites y compris le remplis-
sage de l'alvéole avec un biomatériau seul (ARTZI ET COLL. 2000),
le surremplissage au-delà de la corticale vestibulaire (BRUGNAMI
& CAIAZZO 2011), l'utilisation d'élément barrière tel que les
membranes (LEKOVIC ET COLL. 1998), la fermeture de plaie avec
une cicatrisation en première intention (ASELLA ET COLL. 2003).
Il existe cependant peu d'informations disponibles concernant
les résultats de préservation de la crête alvéolaire qui pourraient
être utiles pour prendre des décisions cliniques (WILLENBACHER
ET COLL. 2016). Ces traitements sont largement indiqués dans la
pratique contemporaine et il existe des preuves solides de leur
efficacité dans les cas d'extraction unitaire, comme le montrent
les dernières revues systématiques de la littérature (AVILA-ORTIZ
ET COLL. 2019; IOCCA ET COLL. 2017; VIGNOLETTI ET COLL. 2012).

Les effets bénéfiques de la préservation semblent être plus pro-
noncés dans la dimension osseuse horizontale chez les patients
recevant des substituts osseux allogéniques et xénogéniques
recouverts d'une membrane barrière de collagène résorbable
(AVILA-ORTIZ ET COLL. 2019). La préservation devrait être réalisée
avec une extraction dentaire peu traumatisante afin de minimi-
ser la réduction de la crête alvéolaire.

Le Maxgraft® est un substitut osseux allogénique qui existe
sous forme de bloc ou de particules. Le Maxgraft® sous la forme
de granules est composé d'os naturel minéralisé provenant de
têtes fémorales explantées de donneurs vivants lors de pose de
prothèse totale de hanche.

Dans le cas présent, la préservation de crête alvéolaire
maxillaire post-extraction, était réalisée à l'aide d'allogreffe
Maxgraft® sous forme de granule suivie d'une réhabilitation
prothétique fixe totale soutenue par huit implants Straumann®.

Il s'agit, à notre connaissance, du premier cas décrit dans la
littérature de réhabilitation prothétique fixe totale des maxil-
laires associé à une technique de préservation alvéolaire à l'aide
de Maxgraft®.

## Situation initiale

La patiente, femme âgée de 69 ans, non fumeuse, avait consulté
l'Unité de chirurgie orale et d'implantologie des Hôpitaux Uni-
versitaires de Genève en 2018 avec comme plainte principale
des difficultés masticatoires, une gêne esthétique et une sensa-

tion de bouche sèche. À l'anamnèse, on notait les antécédents
médicaux-chirurgicaux suivants: un carcinome rénal droit
papillaire traité par chirurgie et chimiothérapie en 2016, une
thyroïdectomie avec ablation du lobe droit pour un kyste hé-
morragique en 2007, une hypothyroïdie traitée par Eutyrox®,
un accident vasculaire cérébral en 1990, une hernie hiatale avec
reflux gastro-œophagien traitée par Nexium®, une hyperten-
sion artérielle traitée depuis 35 ans par Moduretic® et une siala-
dénite chronique non spécifique accompagnée d'une xérosto-
mie et d'une sécheresse oculaire et cutanée évoluant depuis
2015 imputable au traitement par Moduretic®.

La patiente avait eu de multiples caries traitées chez son den-
tiste privé, qui avaient récidivé probablement en rapport avec
l'hyposalie sévère et des extractions multiples de toutes les
dents mandibulaires ainsi que des dents 15, 25, 26 et 27 (fig. 1, 2).
À l'examen clinique, l'hygiène était bonne et les gencives sièges
d'une discrète inflammation localisée aux régions molaires
supérieures difficiles d'entretien dû à la mésioversion des pre-
mières molaires en l'absence des dents 15 et 25; il existait des
caries de collet et radiculaires multiples des dents restantes
18-17-16-14-13-12-11-21-22-23-24-26 accompagnées de perte
d'attache, des récessions et des poches parodontales en région
maxillaire postérieure. La patiente était porteuse d'une prothèse
totale inférieure qui avait été stabilisée par deux implants inter-
foraminaux en position 33 et 43. On objectivait une bouche
sèche ainsi qu'une salive épaisse et collante à l'ostium du Ste-
non, après massage parotidien. Le diagnostic de polycaries dans
un contexte de syndrome sec était posé. Le pronostic des dents
restantes était mauvais et la plupart des dents non traitables.
Le souhait de la patiente était d'avoir une réhabilitation prothé-
tique fixe sur implant afin d'améliorer la fonction masticatoire
et l'esthétique. Le plan de traitement proposé était alors une
reconstruction prothétique fixe totale maxillo-mandibulaire
afin de répondre aux attentes de la patiente.

<figure><img src="image_2.png" /><figcaption>Fig. 1 Situation intraorale initiale – vue frontale</figcaption></figure>

<caption>Fig. 2 Orthopantomogramme initial</caption>
## Rapport de cas

### Procédure de préservation alvéolaire post-extraction et planification

Les dents maxillaires étaient extraites sous anesthésie locale Ubistésine forte®, 3M ESPE (fig. 3) et les alvéoles étaient toutes remplies à l'aide d'allogreffe Maxgraft® granules - Straumann®

(fig. 4). Les particules étaient recouvertes par des cônes de collagène Parasorb® stabilisés par des points en croix Supramid 4-0 (fig. 5) et une prothèse totale immédiate supérieure était mise en bouche durant la phase provisoire (fig. 6). Les conseils post-opératoires étaient donnés, avec une prescription de Dafalgan® 1 g en cas de douleurs. La patiente était suivie en

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<caption>**Fig. 3** Alvéoles maxillaires post-extraction</caption>

<caption>**Fig. 4** Alvéoles maxillaires après remplissage de particules osseuses Maxgraft®</caption>

<caption>**Fig. 5** Stabilisation des alvéoles par des cônes de collagène et des points en croix</caption>

<caption>**Fig. 6** Mise en bouche des prothèses amovibles immédiates</caption>

<caption>**Fig. 7** Guérison à six semaines post-avulsion - vue frontale</caption>

<caption>**Fig. 8** Guérison à six semaines post-avulsion - vue crestale</caption>

<caption>**Fig. 9** Duplicata transparente de la prothèse supérieure avec cône de gutta-percha en place</caption>
contrôle à 24 h puis chaque semaine. On observait une guérison favorable des tissus mous avec une fermeture muqueuse complète à quatre semaines ainsi que cliniquement des dimensions verticale et horizontale stables à six semaines (fig. 7, 8). La prothèse totale supérieure était dupliquée en résine transparente avec la mise en place de cônes de gutta-percha au niveau de chaque élément prothétique (fig. 9) et un examen radiologique de type CBCT (NewTom®) était réalisé à six semaines post-extraction et la pose d'implants était réalisée à huit semaines (temps standard pour une implantation précoce). On observait une quantité osseuse suffisante en épaisseur et en hauteur pour poser les implants en région antérieure (fig. 10-12). En revanche, malgré une épaisseur osseuse suffisante, on observait une hauteur osseuse d'environ 6 mm en région postérieure. À noter que la hauteur osseuse subantrale avant les extractions des dents postérieures était limitée à la radiographie panoramique initiale (fig. 1).

Au niveau de la mandibule édentée, un pont fixe antérieur de 33 à 43 était planifié sur les implants interforaminaux, tandis que des augmentations osseuses isolées des régions mandibulaires postérieures atrophiées étaient nécessaires avant la pose d'implants (fig. 13). La patiente étant porteuse de prothèse hybride inférieure sur barre, cette dernière a été utilisée comme prothèse provisoire durant toute la période des traitements chirurgicaux sans appui muqueux postérieur, ne compromettant ainsi la guérison des greffes osseuses ou l'ostéointégration des implants mandibulaires postérieurs.

### Procédure chirurgicale au maxillaire

2 g de co-amoxicilline Sandoz® pré-opératoire étaient administrés à la patiente par voie orale. Sous anesthésie locale (Ubistésine forte®), une incision crestale des sites 17 à 27 était effectuée (fig. 14) et la confection d'un double lambeau muco-périosté vestibulaire et palatin mettait en évidence la crête alvéolaire maxillaire intègre (fig. 15, 16). Le guide chirurgical en résine était utilisé comme repère pour la position des implants (fig. 17) et la séquence de forage habituelle de Straumann était réalisée « freehand ». Quatre implants Staumann® BL RC 4.1 de 10 mm étaient posés en position 11-21-13-23 et quatre autres de 8 mm en position 14-24-15-25 après avoir effectué une élévation du plancher sinusien par voie crestale dite technique de Summers (SUMMERS 1994) (fig. 18). Des vis de cicatrisation de hauteur zéro étaient mises en place pour une cicatrisation implantaire enfouie afin de limiter les risques de surcharge implantaire durant la phase d'ostéo-intégration et la fermeture de la plaie était réalisée à l'aide de fil Supramid® 4-0 (fig. 19, 20).

### Procédure chirurgicale à la mandibule

Les augmentations en région mandibulaire postérieure de type « onlay graft/en bloc » étaient réalisées sous anesthésie locale

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<figure><img src="image_13.png" /><figcaption>Fig. 10 CBCT du maxillaire à six semaines post-avulsion - coupe axiale</figcaption></figure>

<caption>Fig. 11 CBCT du maxillaire à six semaines post-avulsion - coupe sagittale (site 13)</caption>

<caption>Fig. 12 CBCT du maxillaire à six semaines post-avulsion - coupe sagittale (site 21)</caption>

<caption>Fig. 13 CBCT du maxillaire à six semaines post-avulsion - coupe frontale</caption>
Ubistésine forte® lors d'une deuxième intervention, à l'aide de deux greffons cortico-spongieux prélevés aux branches horizontales droite et gauche fixés à l'aide de vis d'ostéosynthèses Syntes® recouvertes de particules allogéniques Maxgraft® et d'une membrane evolution Tecnoss® (fig. 21-23). La pose d'implants Straumann® WN de 8 mm en position 36 et 46 et NNC

en position 34 et 44 était réalisée quatre mois après les greffes osseuses (fig. 24-27).

## Phase prothétique et suivi

En adéquation avec la taille réduite des arcades buccales de la patiente et selon le plan de traitement, dix éléments prothé-

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<figure><img src="image_17.png" /><figcaption>Fig. 14 Incision de la crête maxillaire</figcaption></figure>

<caption>Fig. 15 Décollement du lambeau muco-périosté - vue crestale</caption>

<caption>Fig. 16 Décollement du lambeau muco-périosté - vue frontale</caption>

<figure><img src="image_18.png" /><figcaption>Fig. 17 Guide chirurgical avec les jauges de profondeur en place</figcaption></figure>

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<figure><img src="image_20.png" /><figcaption>Fig. 18 Maxillaire supérieur après la pose des implants avec Loxim en place</figcaption></figure>

<caption>Fig. 19 Maxillaire supérieur avec implants et coiffes de cicatrisation en place</caption>

<caption>Fig. 20 Fermeture du lambeau muco-périosté</caption>
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<caption>**Fig. 21** Prélèvement autogène d'un bloc osseux cortico-spongieux mandibulaire</caption>

<caption>**Fig. 22** Augmentation osseuse en bloc aux sites 44 et 46</caption>

<caption>**Fig. 23** Fermeture de plaie Supramid 4-0 aux sites 44 et 46</caption>

<caption>**Fig. 24** Décollement du lambeau muco-périosté aux sites 44 et 46 - vue crestale</caption>

<caption>**Fig. 25** Dépose de la vis d'ostéosynthèse et puits de forage aux sites 44 et 46</caption>

<caption>**Fig. 26** Pose d'implants aux sites 44 et 46 - vue crestale</caption>

<figure><img src="image_25.png" /><figcaption>**Fig. 27** Pose d'implants aux sites 44 et 46 - vue vestibulaire</figcaption></figure>

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<figure><img src="image_28.png" /><figcaption>**Fig. 28** Radiographies intraorales après la mise en bouche des ponts provisoires</figcaption></figure>

**Fig. 29** Maxillaire supérieur huit semaines après implantation

**Fig. 30** Incision de la crête maxillaire

**Fig. 31** Piliers de transfert en place pour l'empreinte

**Fig. 32** Piliers de cicatrisation transgingivale en place

**Fig. 33** Situation après mise en forme des tissus gingivaux - vue crestale

**Fig. 34** Mise en bouche du pont définitif - vue occlusale

**Fig. 35** Situation après mise en forme des tissus mous péri-implantaires - vue frontale

**Fig. 36** Mise en bouche du pont définitif - vue frontale

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<caption>**Fig. 37** Orthopantomogramme de contrôle ponts définitifs maxillaires et provisoires mandibulaires</caption>

<caption>**Fig. 38** Situation intraorale au contrôle à une année - vue frontale</caption>

<caption>**Fig. 39** Photo de profil extraorale bouche ouverte au contrôle à une année</caption>

<caption>**Fig. 40** Photo de profil extraorale bouche fermée au contrôle à une année</caption>

<caption>**Fig. 41** CBCT de contrôle à un an post-opératoire</caption>

tiques par arcade étaient placés tel que la patiente avait initialement avant les extractions des dents maxillaires et sur sa prothèse totale inférieure.

La réouverture de la muqueuse était réalisée deux mois après la pose des implants maxillaires. Une empreinte à l'aide de polyéther Impregum® et des greffes de tissus conjonctifs prélevées au niveau de la muqueuse palatine, fixées aux sites des futurs éléments intermédiaires en position incisives latérales étaient effectuées lors du dégagement implantaire (fig. 29-32), afin d'améliorer le bombé esthétique au niveau des éléments intermédiaires. Des vis de cicatrisation d'une hauteur de 4 mm étaient mises en place en attendant la confection en laboratoire du pont total provisoire en résine fixé quelques heures plus tard (fig. 28). Par la suite, les ponts définitifs 11-13, 21-23, 14-15 et 24-25 en zircone monolithique étaient mis en bouche (fig. 33-36).

La prothèse hybride inférieure était utilisée comme solution provisoire durant les temps d'intégration des greffes osseuses et

d'ostéo-intégration des implants mandibulaires postérieurs qui étaient respectivement de cinq et deux mois. Enfin, la prothèse fixe composée des ponts 33-43, 34-35 et 44-45 était mise en bouche selon le même schéma que pour la restauration maxillaire (fig. 37). Lors du suivi à trois et six mois ainsi qu'à un et deux ans, les restaurations étaient stables et la patiente était très satisfaite. Les conditions des tissus mous péri-implantaires étaient favorables. Les soins d'hygiène bucco-dentaire ainsi que les suivis chez l'hygiéniste ont été fixés à raison de 2x/année. Lors du contrôle à une année, l'examen clinique (fig. 38-40) et l'examen radiologique de type CBCT avaient montré une architecture osseuse stable et conservée du maxillaire (fig. 41).

## Conclusion

La pose des implants maxillaires a pu être réalisée avec une séquence de base sans augmentations osseuses supplémentaires hormis le remplissage des alvéoles post-extraction et une extraction atraumatique. Les procédures ont permis de réduire
la morbidité, le temps des traitements et les coûts par rapport à la reconstruction au niveau de la mandibule édentée atrophiée. En résumé, la préservation des crêtes alvéolaires post-extraction est une option thérapeutique qui pourrait être envisageable dans un contexte d'extractions multiples en vue de limiter la complexité du traitement sur implant. La patiente était très satisfaite du travail prothétique. Son désir d'améliorer sa fonction masticatoire et l'esthétique était rempli.

## Abstract

DI DONNA E, GRANGE Y, KELLER L M, DE RAEMY F, PEREZ A: **Alveolar ridge preservation after tooth extraction using allograft (Maxgraft®) and full arch fixed prosthetic rehabilitation on implants** (in French). SWISS DENTAL JOURNAL SSO 132: 249-257 (2022)

A 69-year-old woman consulted the Oral surgery and implantology unit of the Geneva University Hospitals with the chief complaint of chewing difficulties, aesthetic discomfort and dry mouth. The wish of the patient was to receive

a reliable fixed solution in the long term. The patient had chronic nonspecific sialadenitis accompanied by xerostomia. She wore a total prosthesis stabilized on two inter-foraminal implants and had multiple cavities of the remaining maxillary teeth. The goals of treatment were to improve masticatory function with fixed prosthetic rehabilitation on upper and lower implants. With a post-extraction alveolar ridge preservation technique, the placement of Straumann® maxillary implants could be performed with a basic sequence without bone augmentation which reduced morbidity, treatment time and costs compared to reconstruction of the edentulous and atrophied mandible. The patient was very satisfied at the follow-up at 3 and 6 months as well as at 1 and 2 years, and the restorations were stable. In summary, the post-extraction preservation of the alveolar ridges is a predictable therapeutic option that can be considered in a context of multiple extraction in order to limit the complexity of the implant treatment.

## Références

AMATO F, MIRABELLA A D, MACCA U, TARNOW D P: Implant site development by orthodontic forced extraction: A preliminary study. Int J Oral Maxillofac Implants 27: 411-420 (2012)

ARAUJO M G, LINDHE J: Dimensional ridge alterations following tooth extraction. An experimental study in the dog. J Clin Periodontol 32: 212-218 (2005)

ARTZI Z, TAL H, DAYAN D: Porous bovine bone mineral in healing of human extraction sockets. Part 1: Histomorphometric evaluations at 9 months. J Periodontol 71: 1015-1023 (2000)

AVILA-ORTIZ G, CHAMBRONE L, VIGNOLETTI F: Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol 46: 195-223 (2019)

BRUGNAMI F, CAIAZZO A: Efficacy evaluation of a new buccal bone plate preservation technique: A pilot study. Int J Periodontics Restorative Dent 31: 67-73 (2011)

CHAPPUIS V, ENGEL O, REYES M, SHAHIM K, NOLTE L P, BUSER D: Ridge alterations post-extraction in the esthetic zone: A 3D analysis with CBCT. J Dent Res 92: 195-201 (2013)

CHIAPASCO M, CASENTINI P, ZANIBONI M: Bone Augmentation Procedures in Implant Dentistry. Int J Oral Maxillofac Implants 24: 237-259 (2009)

HURZELER M B, ZUHR O, SCHUPBACH P, REBELE S F, EMMANOUILIDIS N, FICKL S: The socket-shield technique: A proof-of-principle report. J Clin Periodontol 37: 855-862 (2010)

IASELLA J M, GREENWELL H, MILLER R L, HILL M, DRIS-KO C, BOHRA A A, SCHEETZ J P: Ridge preservation with freeze-dried bone allograft and a collagen membrane compared to extraction alone for implant site development: A clinical and histologic study in humans. J Periodontol 74: 990-999 (2003)

IOCCA O, FARCOMENI A, PARDINAS LOPEZ S, TALIB H S: Alveolar ridge preservation after tooth extraction: A Bayesian Network meta-analysis of grafting materials efficacy on prevention of bone height and width reduction. J Clin Periodontol 44: 104-114 (2017)

JOO J Y, SON S, LEE J Y: Implant site development for enhancing esthetics of soft and hard tissue and simplification of implant surgery using a forced eruption. Int J Periodontics Restorative Dent 36: 583-589 (2016)

LEKOVIC V, CAMARGO P M, KLOKKEVOLD P R, WEIN-LAENDER M, KENNEY E B, DIMITRIJEVIC B, NEDIC M: Preservation of alveolar bone in extraction sockets using bioabsorbable membranes. J Periodontol 69: 1044-1049 (1998)

SALAMA H, SALAMA M: The role of orthodontic extrusive remodeling in the enhancement of soft and hard tissue profiles prior to implant placement: A systematic approach to the management of extraction site defects. Int J Periodontics Restorative Dent 13: 312-333 (1993)

SCHROPP L, WENZEL A, KOSTOPOULOS L, KARRING T: Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: a clinical and radiographic 12-month prospective study. Int J Periodontics Restorative Dent 23: 313-323 (2003)

SUMMERS R B: The osteotome technique: Part 3 – Less invasive methods of elevating the sinus floor. Compendium 698-700 (1994)

VAN DER WEIJDEN F, DELL'ACQUA F, SLOT D E: Alveolar bone dimensional changes of post-extraction sockets in humans: A systematic review. J Clin Periodontol 36: 1048-1058 (2009)

VIGNOLETTI F, MATESANZ P, RODRIGO D, FIGUERO E, MARTIN C, SANZ M: Surgical protocols for ridge preservation after tooth extraction. A systematic review. Clin Oral Implants Res 23: 22-38 (2012)

WILLENBACHER M, AL-NAWAS B, BERRES M, KAMMERER P W, SCHIEGNITZ E: The effects of alveolar ridge preservation: A meta-analysis. Clin Implant Dent Relat Res 18: 1248-1268 (2016)