# Des chirurgies sexuelles féminines de “reconstruction”,
## Poster de thèse

Sarah Boisson

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To cite this version:

Sarah Boisson. Des chirurgies sexuelles féminines de “reconstruction”, Poster de thèse. Journées de rencontres doctorales inter-Urmis, Apr 2023, Fontainebleau, France. 2023. hal-05124644

HAL Id: hal-05124644

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Submitted on 22 Jun 2025

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Sarah Boisson

Docteure en sociologie
Ayant soutenue le 7 février 2023
Thèse sous la direction de
Marie Lesclingand
URMIS – Université Côte d'Azur

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# Des chirurgies sexuelles féminines de « reconstruction »

Circulation de pratiques médicales et construction des corps féminins en médecine. Une enquête multi-située entre France et Égypte : du corps exilé au corps globalisé.

Au cours de l'histoire, se sont observées dans différentes zones géographiques et à différentes époques des pratiques de modifications génitales féminines comme l'excision en Afrique subsaharienne, dont les premières traces remontent à l'Égypte antique ; des clitoridectomies en Europe au Moyen Age et au XIXe siècle afin de réfréner les désirs sexuels féminins ; des sutures et autres interventions sur l'hymen liées aux questions de virginité féminine dans un grand nombre de sociétés.

Loin d'être disqualifiées par l'apparition de la médecine moderne, certaines de ces pratiques, ou leur réparation, ont été assimilées par le secteur médical, et de ce fait, légitimées. Les progrès de la sphère biomédicale depuis les années 1970 ont ouvert un nouveau champ médical autour des techniques chirurgicales de (re)constructions génitales féminines. Cette thèse se concentre donc sur des pratiques chirurgicales de « reconstruction », celle de la restauration de l'hymen (hyménoplastie) et celle de la reconstruction du clitoris (réhabilitation clitoridienne) après une excision, traitées en termes de genre, classe et culturel, tout en questionnant leurs circulations entre la France et l'Afrique du Nord – en Egypte et en Tunisie, leurs modalités de transmission et d'adaptations à des contextes nationaux et sub-nationaux différents.

* La reconstruction du clitoris

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Mobilisation du moignon clitoris et section du ligament suspenseur du clitoris.

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Fermeture de l'incision en deux plans

* La reconstruction de l'hymen

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Diversité anatomique de l'hymen

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Deux chirurgies sexuelles féminines de "reconstruction".

## Questionnements et approches

### Question de recherche :

En quoi ces chirurgies s'inscrivent-elles dans des rapports de genre, de classe, ainsi que dans les rapports Nord-Sud, dans ces différents contextes socio-culturels ? Comment celles-ci se déploient-elles dans un nouveau paradigme de santé globale où se juxtaposent des phénomènes migratoires et de circulation de pratiques ?

### Approches théoriques et analytiques :

* Sociologie du genre et approches intersectionnelles

* Sociologie de la santé et *ignorance studies*

* Sociologie des circulations de pratiques

## Une approche globale multi-située

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Etude de l'offre en ligne d'hyménoplastie : **cas d'étude d'un tourisme médical en Tunisie (2022)**

VOUS ÉCHANGEZ AVEC D'AUTRES FEMMES AU SEIN D'UN CERCLE DE PAROLE

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**Un terrain en France.** Groupe de parole de patientes en banlieue parisienne (2020)

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**Un terrain au Caire.**
Formation de médecins au Caire en chirurgie esthétique (2021)

## Des méthodes mixtes pour une compréhension globale

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UNE ÉTUDE QUALITATIVE

* 65 entretiens semi-directifs et/ou biographiques en France, Egypte et Tunisie

* 32 professionnel·les de santé,

* 22 femmes / patientes

* 11 acteur-trices institutionnel ou associatif

* **Observations ethnographiques** (formations médicales, cliniques et salles d'attente, groupe de parole, associations)

* **87 témoignages en ligne**

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UNE ÉTUDE TEXTUELLE SUR CORPUS

* **204 articles de presse**

* Usage base de données presse : *Factiva*, *Europresse*, et *Pressreader*

* **5 types de média**

* Analyse à partir du logiciel *Hyperbase*

Des difficultés de terrain :
un sujet sensible

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DES DONNÉES QUANTITATIVES

* **7 sources de données statistiques :**

* Enquêtes démographie et santé (EDS) en Egypte.

* MSF-Preval en France (2022)

* Contexte de la sexualité en France (2008)

* Excision et Handicap (2009)

* Scan – Santé

* Central Agency for Public Mobilization and Statistics (CAPMAS) – Egypte

### Pourquoi ces pays ?

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* La trajectoire historique des chirurgies

* Une littérature jusqu'à présent axée essentiellement sur les contextes européens

* Une complémentarité des terrains

### Représentations sociales et traitements médiatiques des chirurgies étudiées en France :

* **Prédominance du discours médical** dans la presse VS parole des femmes.

* **Instrumentalisation** dans la presse d'extrême droite et conservatrice : **discours anti-immigration**

* **Dimension commerciale** de ces chirurgies

* **Accents misérabilistes** du traitement médiatique : femmes « victimes ».

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## Le discours médical : enjeux de circulation et dilemmes médicaux

**Se positionner face à l'altérité** : la patiente consrtuite une « Autre » autour de considération genrées, classistes, culturalistes.

**Les dilemmes médicaux** : entre justifications thérapeutiques et sociales

**Trajectoires de soignant.es** (Nord-Sud/Sud-Sud/Sud-Nord) pour comprendre circulation des pratiques :

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**Enjeux économiques** : fracture privé / public, tourisme médical.

### Trajectoires sexuelles et sociales de femmes

* Question de l'honneur, estime de soi, pureté

* Monétisation symbolique des corps féminins et « plus-value » sur le capital corporel par la chirurgie

* Perte symbolique et physique

* Dynamiques « in and out » : inclusion/exclusion

* L'intégration ou du (re)alignement social des corps par l'intervention chirurgicale

* Une reconstruction clitoridienne socialement différenciée selon les pays

* Des hyménoplasties permettant une réintégration sociale

* Stratégies de résistance face au marché biomédical, agentivité des femmes

## Apports et limites

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* Etudier l'articulation et la consubstantialité des rapports sociaux autour de techniques médicales

* Approche globale et circulation de pratiques médicales

* Nationalisme sexuel et (re)constructions génitales féminines

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* Insuffisances statistiques

* Question de la répartition genrée des professionnel·les de santé

* Difficultés d'accès aux patientes