# Recherche quantitative originale

## Adopter une perspective axée sur le genre pour comprendre les changements autodéclarés dans la consommation d'alcool et de cannabis pendant la deuxième vague de la pandémie de COVID-19 au Canada, septembre à décembre 2020

Kate Hill MacEachern, Ph. D.; Jeya Venugopal, M.P.H.; Mélanie Varin, M. Sc.; Murray Weeks, Ph. D.; Nousin Hussain, M.P.H.; Melissa M. Baker, Ph. D.

(Publié en ligne le 27 septembre 2021)

Cet article a fait l'objet d'une évaluation par les pairs.

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### Résumé

**Introduction.** On a fait état d'une augmentation de la consommation d'alcool et de cannabis, ainsi que des méfaits qui en découlent depuis le début la pandémie de COVID-19. Les données disponibles montrent que la consommation de substances psychoactives et les dommages qui y sont associés diffèrent selon le genre. Pourtant, aucune étude canadienne n'a adopté de perspective axée sur le genre relativement à la consommation d'alcool et de cannabis pendant cette période. Nos objectifs étaient 1) de fournir des estimations de la prévalence selon le genre d'une consommation autodéclarée accrue d'alcool et de cannabis et 2) d'analyser les associations stratifiées selon le genre entre les variables sociodémographiques et de santé mentale et la consommation d'alcool et de cannabis.

**Méthodologie.** À l'aide des données de l'enquête sur la COVID-19 et la santé mentale, nous avons calculé des estimations de prévalence représentatives à l'échelle nationale, spécifique à chaque genre, et les avons ventilées par variables sociodémographiques et de santé mentale. Quatre modèles de régression logistique ont été utilisés pour évaluer la probabilité d'une consommation autodéclarée accrue d'alcool et de cannabis.

**Résultats.** La prévalence d'une consommation autodéclarée accrue d'alcool (16,2 % chez les femmes, 15,2 % chez les hommes) et de cannabis (4,9 % chez les femmes, 5,8 % chez les hommes) ne diffère pas selon le genre. Pour les deux genres, le revenu, l'appartenance à un groupe dit « racialisé », le fait d'avoir travaillé au cours de la semaine précédente, le fait d'être parent ou tuteur légal d'un enfant de moins de 18 ans et le fait d'avoir reçu un résultat positif au dépistage de la dépression et de l'anxiété sont associés à une consommation accrue d'alcool. Les hommes et les femmes âgés de 18 à 44 ans ou ayant obtenu un résultat positif au dépistage de la dépression étaient plus susceptibles de déclarer une consommation accrue de cannabis. Chez les femmes, le niveau d'éducation est significativement associé à une consommation accrue d'alcool. Chez les hommes, le fait d'être parent ou tuteur légal est associé de manière significative à une probabilité moindre d'augmentation de la consommation de cannabis.

**Conclusion.** Lors de la deuxième vague de la pandémie, les facteurs sociodémographiques ainsi que la dépression et l'anxiété ont été associés de manière similaire à une augmentation de la consommation d'alcool et de cannabis, tant chez les hommes que chez les femmes.

### Points saillants

* Entre septembre et décembre 2020, 16,2 % des femmes et 15,2 % des hommes ont déclaré avoir augmenté leur consommation d'alcool. Au cours de la même période, 4,9 % des femmes et 5,8 % des hommes ont déclaré avoir augmenté leur consommation de cannabis.

* Dans l'ensemble, les facteurs associés à la consommation d'alcool et de cannabis dans les modèles de régression stratifiés par genre étaient similaires.

* Chez les femmes, des niveaux de scolarité plus élevés étaient significativement associés à une consommation accrue d'alcool.

* Les hommes qui étaient parents ou tuteurs légaux étaient significativement moins susceptibles d'avoir déclaré une consommation accrue de cannabis.

* Chez les hommes comme chez les femmes, le dépistage des symptômes de la dépression était significativement associé à une probabilité plus élevée de consommation accrue d'alcool et de cannabis.

**Mots-clés :** consommation de substances, alcool, cannabis, genre, santé mentale, anxiété, dépression

### Rattachement des auteurs :

Agence de la santé publique du Canada, Ottawa (Ontario), Canada

Correspondance : Kate Hill MacEachern, Agence de la santé publique du Canada, 785, avenue Carling, Ottawa (Ontario) K1A 0K9; Tél. : 343-553-7514;

courriel : katy.hillmaceachern@phac-aspc.gc.ca
## Introduction

La pandémie de COVID-19 a entraîné des changements sans précédent dans la vie quotidienne à travers le monde. Entre le premier cas de COVID-19 détecté en janvier 2020 et mai 2021, le Canada a signalé plus de 1,3 million de cas et plus de 25 000 décès¹. Des données probantes indiquent que la pandémie actuelle a une incidence négative sur la population, certains Canadiens signalant une détérioration de leur santé mentale², des défis économiques et une augmentation des comportements de consommation de substances³. La consommation de substances réglementées, comme le cannabis et l'alcool, a augmenté au cours de la première et de la deuxième vague de la pandémie³. Ces augmentations pourraient mener à des habitudes de consommation à risque ou à des méfaits liés aux substances⁴⁻⁶. Afin d'élaborer des politiques, des programmes et des stratégies de réduction des risques efficaces, il est nécessaire de comprendre les facteurs sociodémographiques susceptibles de contribuer aux changements de consommation d'alcool et de cannabis. Il convient notamment d'adopter une perspective axée sur le genre vis-à-vis des changements autodéclarés dans la consommation d'alcool et de cannabis pendant la deuxième vague de la pandémie de COVID-19 au Canada (de septembre à décembre 2020).

Les conséquences de la COVID-19 sur la santé mentale au Canada sont de plus en plus claires. Les résultats récents d'une série de sondages pondérés à l'échelle nationale ont montré que la prévalence de l'anxiété et de la dépression était à son plus haut niveau en février 2021, comparée à celle de la première vague de collecte de données qui coïncidait avec le début de la pandémie au Canada⁷. Selon Recherche en santé mentale Canada, la proportion de Canadiens ayant déclaré être très anxieux était quatre fois plus élevée en février 2021 qu'avant la pandémie⁷. De plus, la proportion de participants ayant fait état de niveaux élevés de dépression en février 2021 était 13 % plus élevée qu'avant la pandémie (17 % contre 4 %)⁷. Les données de ce sondage représentatif à l'échelle nationale ont montré que la proportion de participants ayant fait état d'un niveau élevé d'anxiété était semblable dans toutes les provinces, mais qu'elle était plus élevée chez les femmes

(31 % comparativement à 19 % chez les hommes)⁷.

Des données laissent penser que certains se tournent vers la consommation de substances comme stratégie d'adaptation à la pandémie⁸,⁹. Par exemple, l'Association canadienne pour la santé mentale a rapporté que 17 % des participants à une enquête représentative à l'échelle nationale avaient augmenté leur consommation de substances pour s'adapter à la pandémie au Canada³. En cohérence avec ces résultats, quelques études canadiennes ont révélé une augmentation de la consommation d'alcool et de cannabis au cours des première et deuxième vagues de COVID-19³,¹⁰,¹¹. De manière générale, d'après les données canadiennes disponibles pour avril 2020 à mars 2021, la prévalence de l'augmentation de la consommation d'alcool se situe entre 18 % et 32 % et celle de l'augmentation de la consommation de cannabis entre 6 % et 34 %³,¹⁰⁻¹². La variabilité des estimations est probablement due aux caractéristiques de l'échantillon, les estimations les plus faibles étant fondées sur un échantillon d'enquête complet et les estimations les plus élevées étant fondées sur un sous-ensemble de participants ayant déclaré consommer de l'alcool et du cannabis. Dans l'ensemble, les données indiquent une augmentation de la consommation d'alcool et de cannabis chez certains adultes canadiens.

Très peu d'études ont fait état de différences entre les genres en matière de consommation d'alcool et de cannabis pendant la pandémie, et aucune étude canadienne n'a fourni d'estimations représentatives de la consommation par genre à l'échelle nationale. D'après les données canadiennes recueillies avant la pandémie de COVID-19, plus d'hommes que de femmes ont déclaré consommer du cannabis¹³ et de l'alcool¹⁴,¹⁵. De plus, au Canada, les taux d'hospitalisations et de décès liés à l'alcool et au cannabis étaient plus élevés chez les hommes que chez les femmes, ce qui révèle un fardeau plus lourd pour les hommes¹⁶.

Cependant, des études ont montré que la consommation d'alcool¹⁴ et de cannabis¹⁷ est en hausse chez les femmes au Canada. Dans le même ordre d'idées, une analyse des tendances des visites aux services d'urgence de l'Ontario de 2003 à 2016 a révélé que les hospitalisations attribuables

à l'alcool ont augmenté chez les femmes à un taux ajusté selon l'âge qui s'est révélé 1,63 fois supérieur à celui des hommes¹⁸. De plus, selon un rapport de l'Institut canadien d'information sur la santé, de 2001 à 2017, les décès attribuables à l'alcool ont augmenté de 26 % chez les femmes, comparativement à une augmentation de 5 % chez les hommes¹⁶. Compte tenu de ces tendances, ainsi que de l'augmentation de la consommation d'alcool et de cannabis pendant la pandémie, il est important de comprendre les comportements de consommation en fonction du genre afin d'éclairer les stratégies de réduction des risques.

L'objectif de cette étude consistait à offrir des estimations de prévalence stratifiées par genre en matière de changements autodéclarés dans la consommation d'alcool et de cannabis selon divers facteurs sociodémographiques et consistait également à évaluer les associations stratifiées selon le genre entre facteurs sociodémographiques et changements autodéclarés dans la consommation d'alcool et de cannabis.

## Méthodologie

### Conception de l'étude et taille de l'échantillon

Les données ont été obtenues à partir de l'Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale (ECSM). Il s'agit d'une enquête transversale, représentative à l'échelle nationale, à réponse rapide, menée par Statistique Canada dans le but d'évaluer les répercussions de la COVID-19 sur la santé mentale et le mieux-être de la population canadienne. Cette enquête a été menée entre le 11 septembre et le 4 décembre 2020 auprès de 30 000 foyers dans les 10 provinces et dans les capitales des trois territoires du Canada, ce qui a permis de constituer un échantillon de 14 689 participants âgés de 18 ans et plus. Au sein de l'échantillon initial, 84 % des répondants ont accepté de partager leurs données avec l'Agence de la santé publique du Canada, ce qui a permis d'obtenir un échantillon final de 12 344 participants pour nos analyses. Ont été exclues de l'enquête les personnes vivant dans des réserves ou d'autres établissements autochtones, les membres à temps plein des Forces armées canadiennes et les personnes vivant en institution. D'autres renseignements sur l'ECSM sont disponibles sur le site Internet de Statistique Canada¹⁹.
## Mesures

### Variables sociodémographiques

Les caractéristiques sociodémographiques qui ont été sélectionnées sont le genre, l'âge, le niveau de scolarité, le quintile de revenu total du ménage, le fait d'avoir travaillé au cours de la semaine précédente, le fait d'être parent ou tuteur légal d'un ou de plusieurs enfants de moins de 18 ans et celui d'appartenir à une minorité visible (oui/non). L'ECSM a utilisé le terme « minorité visible » pour désigner les répondants autres que les Autochtones qui ne sont pas d'origine caucasienne ni d'origine ethnique blanche. Pour les besoins de cet article, nous nommerons cette variable « membre d'un groupe dit "racialisé" » (oui/non). Notez que l'enquête a recueilli le genre et non le sexe assigné à la naissance. Le genre est une construction sociale et fait référence aux caractéristiques, comportements et rôles qu'une société a attribués aux femmes et aux hommes²⁰. Les participants devaient répondre à la question « Quel est votre genre? » et choisir entre « homme », « femme » ou « autre identité de genre ». Cette dernière catégorie formait 0,2 % de l'échantillon, ce qui limitait la possibilité d'obtenir des estimations fiables pour ce groupe. Par conséquent, cette catégorie n'a pas été incluse dans les analyses.

### Variables relatives à la santé mentale

Afin de réaliser nos analyses, des variables dichotomiques de seuil ont été utilisées pour les symptômes de trouble d'anxiété généralisée (TAG) modéré à sévère et de trouble dépressif majeur (TDM). Pour le TAG, les participants ont été classés positifs au dépistage avec un score de 10 ou plus sur l'échelle du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7)²¹. Pour le TDM, les participants ont été classés positifs au dépistage avec un score de 10 ou plus au Questionnaire sur la santé du patient à 9 questions (PHQ-9)²².

### Changements autodéclarés dans la consommation de substances

Pour obtenir une mesure des changements dans la consommation de substances, on a posé les questions suivantes aux participants : « Comment votre consommation d'alcool a-t-elle changé comparativement à avant la pandémie de COVID-19? » et « Comment votre consommation de cannabis a-t-elle changé comparativement à avant la pandémie de COVID-19? ». Les options de réponse des participants étaient

les suivantes : « Augmentation », « Diminution » et « Aucun changement ». La diminution autodéclarée de consommation et l'absence de changement ont été regroupées pour créer une variable dichotomique pour les changements dans la consommation de substances, les deux groupes étant l'augmentation et la diminution ou absence de changement. Les réponses codées comme « non déclaré » ont été traitées comme manquantes et ces participants ont été exclus des analyses (n = 43).

### Analyses statistiques

Les répondants ayant déclaré n'avoir jamais consommé de cannabis ont été regroupés dans la catégorie « Aucun changement ». Des analyses de sensibilité pour les changements autodéclarés dans la consommation de cannabis ont été effectuées pour voir si les tendances des variables désagrégées et des associations dans les modèles de régression logistique étaient différentes entre l'échantillon entier, qui comprenait des personnes n'ayant jamais consommé de cannabis (n = 8 843) et un sous-échantillon, qui comprenait uniquement des personnes ayant consommé du cannabis au cours de leur vie (n = 3 487). Les analyses de sensibilité ont révélé que les tendances des variables désagrégées et des associations dans les modèles logistiques étaient similaires entre l'échantillon entier et le sous-échantillon. On peut par conséquent considérer que nos estimations rendent compte des changements autodéclarés dans la consommation d'alcool et de cannabis pendant la pandémie de COVID-19 pour l'ensemble de la population canadienne, qui inclut des individus n'ayant jamais consommé de cannabis et ne consommant pas d'alcool.

L'ensemble des données a été stratifié par genre pour toutes les analyses (n_femmes = 7 063; n_hommes = 5 255). Pour obtenir des estimations de prévalence spécifiques à chaque genre, les données ont été ventilées par variables sociodémographiques et de santé mentale. Toutes les estimations de prévalence ont été pondérées à l'aide des poids d'échantillonnage de l'enquête fournis par Statistique Canada afin de générer des résultats représentatifs à l'échelle nationale. Des analyses de régression logistique spécifiques à chaque genre ont été menées pour obtenir des estimations des associations entre les variables sociodémographiques et

l'augmentation autodéclarée de la consommation d'alcool et de cannabis. Pour les modèles de régression, le revenu total du ménage a été traité comme une variable continue pour faciliter l'interprétation. Au total, nous avons utilisé quatre modèles de régression logistique. La variance a été estimée par la méthode bootstrap et la version 7.1 du logiciel SAS Enterprise Guide (SAS Institute Inc., Cary, Caroline du Nord, États-Unis).

## Résultats

Les caractéristiques des échantillons sont présentées dans le tableau 1. Tant pour les hommes que pour les femmes, le quintile de revenu total du ménage est réparti de manière égale. La majorité des hommes et des femmes avaient entre 25 et 64 ans (68,8 % des femmes, 67,9 % des hommes), étaient titulaires d'un diplôme d'études postsecondaires (69,3 % des femmes, 68,3 % des hommes) et avaient travaillé au cours de la semaine précédente (54,8 % des femmes, 61,7 % des hommes). En outre, la majorité des répondants ne se déclaraient pas comme appartenant à un groupe dit « racialisé » (77,7 % des femmes, 73,6 % des hommes) et n'étaient pas parents ou tuteurs légaux d'un enfant de moins de 18 ans (71,9 % des femmes, 72,9 % des hommes). Enfin, la plupart des répondants de notre échantillon d'étude n'avaient pas présenté de symptômes modérés à graves de TAG (83,8 % des femmes, 90,1 % des hommes) ou de TDM (82,5 % des femmes, 87,4 % des hommes).

Dans l'ensemble, 16,2 % des femmes et 15,2 % des hommes au Canada ont déclaré une consommation accrue d'alcool depuis le début de la pandémie de COVID-19. De plus, 4,9 % des femmes et 5,8 % des hommes ont déclaré une consommation accrue de cannabis. Au sein du sous-échantillon de personnes ayant déjà consommé du cannabis dans leur vie, 20,1 % des hommes et 20,3 % des femmes ont déclaré une consommation accrue de cannabis depuis le début de la pandémie de COVID-19.

### Estimations de la prévalence stratifiée par genre

Les estimations stratifiées par genre de l'augmentation de la consommation d'alcool sont présentées dans le tableau 2. Pour les deux genres, la prévalence d'une consommation autodéclarée accrue d'alcool
<table><caption>TABLEAU 1
Caractéristiques sociodémographiques des participants à l'enquête ayant déclaré des changements dans leur consommation d'alcool et de cannabis pendant la pandémie de COVID-19, par genreª</caption><thead><tr><th rowspan="3">Variable</th><th colspan="4">Caractéristiques de l'échantillon</th></tr><tr><th colspan="2">Femmes</th><th colspan="2">Hommes</th></tr><tr><th>Pourcentage</th><th>IC à 95 %</th><th>Pourcentage</th><th>IC à 95 %</th></tr></thead><tbody><tr><td colspan="5"><strong>Membre d'un groupe dit « racialisé »</strong></td></tr><tr><td>Oui</td><td>22,27</td><td>20,67 à 23,87</td><td>26,36</td><td>24,61 à 28,11</td></tr><tr><td>Non</td><td>77,73</td><td>76,13 à 79,33</td><td>73,64</td><td>71,89 à 75,39</td></tr><tr><td colspan="5"><strong>Groupe d'âge (ans)</strong></td></tr><tr><td>18 à 24</td><td>7,85</td><td>6,68 à 9,03</td><td>11,10</td><td>9,68 à 12,52</td></tr><tr><td>25 à 44</td><td>36,19</td><td>35,01 à 37,37</td><td>34,71</td><td>33,31 à 36,12</td></tr><tr><td>45 à 64</td><td>32,56</td><td>32,50 à 32,61</td><td>33,17</td><td>33,06 à 33,28</td></tr><tr><td>65 et plus</td><td>23,40</td><td>23,35 à 23,46</td><td>21,01</td><td>20,93 à 21,10</td></tr><tr><td colspan="5"><strong>Niveau de scolarité</strong></td></tr><tr><td>Sans diplôme d'études secondaires</td><td>7,74</td><td>6,82 à 8,66</td><td>7,45</td><td>6,41 à 8,49</td></tr><tr><td>Diplôme d'études secondaires</td><td>23,01</td><td>21,39 à 24,62</td><td>24,21</td><td>22,33 à 26,09</td></tr><tr><td>Diplôme d'études postsecondaires</td><td>69,25</td><td>67,53 à 70,98</td><td>68,34</td><td>66,42 à 70,26</td></tr><tr><td colspan="5"><strong>Quintile de revenu total du ménage</strong></td></tr><tr><td>Q1</td><td>22,08</td><td>20,65 à 23,51</td><td>20,05</td><td>18,41 à 21,69</td></tr><tr><td>Q2</td><td>20,33</td><td>18,85 à 21,81</td><td>20,03</td><td>18,50 à 21,56</td></tr><tr><td>Q3</td><td>22,74</td><td>21,09 à 24,38</td><td>22,10</td><td>20,35 à 23,85</td></tr><tr><td>Q4</td><td>17,62</td><td>16,08 à 19,16</td><td>18,97</td><td>17,29 à 20,65</td></tr><tr><td>Q5</td><td>17,23</td><td>15,69 à 18,76</td><td>18,85</td><td>17,19 à 20,52</td></tr><tr><td colspan="5"><strong>A travaillé la semaine précédente</strong></td></tr><tr><td>Oui</td><td>54,75</td><td>53,13 à 56,37</td><td>61,71</td><td>59,90 à 63,51</td></tr><tr><td>Non</td><td>45,25</td><td>43,63 à 46,87</td><td>38,29</td><td>36,49 à 40,10</td></tr><tr><td colspan="5"><strong>Parent ou tuteur légal d'un enfant de moins de 18 ans</strong></td></tr><tr><td>Oui</td><td>28,14</td><td>26,82 à 29,46</td><td>27,12</td><td>25,64 à 28,59</td></tr><tr><td>Non</td><td>71,86</td><td>70,54 à 73,18</td><td>72,88</td><td>71,41 à 74,36</td></tr><tr><td colspan="5"><strong>Symptômes de TAG</strong></td></tr><tr><td>Oui</td><td>16,20</td><td>14,80 à 17,59</td><td>9,92</td><td>8,65 à 11,20</td></tr><tr><td>Non</td><td>83,80</td><td>82,41 à 85,20</td><td>90,08</td><td>88,80 à 91,35</td></tr><tr><td colspan="5"><strong>Symptômes de TDM</strong></td></tr><tr><td>Oui</td><td>17,51</td><td>16,02 à 19,00</td><td>12,61</td><td>11,23 à 14,00</td></tr><tr><td>Non</td><td>82,49</td><td>81,00 à 83,98</td><td>87,39</td><td>86,00 à 88,78</td></tr></tbody></table>

Source des données : Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale de 2020.

Abréviations : IC, intervalles de confiance, TAG, trouble d'anxiété généralisé, TDM, trouble dépressif majeur; Q, quintile.

était significativement plus élevée chez les membres du groupe dit « non racialisé » (18,5 % des femmes, 17,1 % des hommes) que chez les membres du groupe dit « racialisé » (8,4 % des femmes, 10,2 % des hommes) et plus élevée dans le groupe des 25 à 44 ans (20,8 % des femmes, 19,0 % des hommes) que dans les autres groupes d'âge (7,3 % pour les femmes et 17,2 % pour les hommes). La prévalence d'une consommation autodéclarée accrue d'alcool a augmenté de

manière significative à chaque niveau de scolarité pour les femmes (4,1 % à 19,6 %) et au niveau inférieur aux études secondaires pour les hommes (5,8 % à 12,5 %). La prévalence d'une consommation autodéclarée accrue d'alcool augmentait avec le quintile de revenu total du ménage (7,2 % à 27,8 % pour les femmes, 7,9 % à 26,6 % pour les hommes).

En outre, les personnes ayant travaillé au cours de la semaine précédente (20,4 %

des femmes, 19,2 % des hommes) et les parents ou tuteurs légaux d'un ou de plusieurs enfants de moins de 18 ans (23,3 % des femmes, 21,7 % des hommes) présentaient une prévalence significativement plus élevée de consommation autodéclarée accrue d'alcool que les personnes qui n'avaient pas travaillé au cours de la semaine précédente (10,8 % des femmes, 8,6 % des hommes) et qui n'étaient pas parents ou tuteurs légaux d'un enfant de moins de 18 ans (13,4 % des femmes, 12,7 % des hommes). Enfin, le pourcentage de consommation autodéclarée accrue d'alcool était environ deux fois plus élevé chez les hommes et les femmes présentant des symptômes de TAG (26,4 % des femmes, 29,8 % des hommes) et de TDM (26,3 % des femmes, 29,5 % des hommes) que chez les personnes ne présentant aucun symptômes de TAG (14,2 % des femmes, 13,6 % des hommes) et de TDM (13,8 % des femmes, 13,1 % des hommes).

Les estimations de prévalence d'une consommation autodéclarée accrue de cannabis stratifiée par genre et ventilée par caractéristiques sociodémographiques et par variables de santé mentale sont présentées dans le tableau 3. Chez les hommes comme chez les femmes, la prévalence d'une consommation autodéclarée accrue de cannabis diminue significativement avec l'âge (12,5 % à 1,1 % pour les femmes, 11,1 % à 0,8 % pour les hommes). Chez les femmes, les estimations n'étaient pas significativement différentes, mais étaient légèrement plus élevées pour les membres du groupe dit « non racialisé » (5,2 %) et les parents ou tuteurs légaux d'un ou plusieurs enfants de moins de 18 ans (5,1 %) par rapport aux membres du groupe dit « racialisé » (4,1 %) et aux femmes qui n'étaient pas parentes ou tutrices légales (4,9 %). Chez les hommes, la prévalence était similaire parmi les membres de groupes dits « racialisés » (6,0 % de membres de groupes dits « racialisés », 5,8 % de membres de groupes dits « non racialisés »), et les hommes qui n'étaient pas parents ou tuteurs légaux (6,3 %) par rapport à ceux qui l'étaient (4,4 %).

Les estimations de prévalence pour le niveau de scolarité, les groupes de quintiles de revenu et le fait d'avoir travaillé au cours de la semaine précédente ou non n'étaient pas significativement différentes pour les hommes et pour les femmes. Toutefois, le pourcentage de consommation

<footnote>ª Les analyses ont été effectuées au sein d'une même genre et non entre les genres.</footnote>
<table><caption>TABLEAU 2
Estimations de la prévalence des participants à l'enquête ayant déclaré avoir augmenté leur consommation d'alcool pendant la pandémie de COVID-19, par genreª</caption><thead><tr><th rowspan="2">Variable</th><th colspan="2">Augmentation chez les femmes</th><th colspan="2">Augmentation chez les hommes</th></tr><tr><th>Pourcentage</th><th>IC à 95 %</th><th>Pourcentage</th><th>IC à 95 %</th></tr></thead><tbody><tr><td>Total</td><td>16,18</td><td>14,90 à 17,46</td><td>15,19</td><td>13,79 à 16,58</td></tr><tr><td>Membre d'un groupe dit « racialisé »</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>8,40</td><td>5,70 à 11,11</td><td>10,16</td><td>7,35 à 12,96</td></tr><tr><td>Non</td><td>18,51</td><td>17,10 à 19,91</td><td>17,05</td><td>15,39 à 18,70</td></tr><tr><td>Groupe d'âge (ans)</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>18 à 24</td><td>16,76</td><td>10,29 à 23,24</td><td>11,92</td><td>6,61 à 17,24</td></tr><tr><td>25 à 44</td><td>20,81</td><td>18,40 à 23,21</td><td>19,03</td><td>16,26 à 21,79</td></tr><tr><td>45 à 64</td><td>17,24</td><td>15,09 à 19,39</td><td>17,21</td><td>14,81 à 19,61</td></tr><tr><td>65 et plus</td><td>7,28</td><td>5,64 à 8,92</td><td>7,34</td><td>5,38 à 9,30</td></tr><tr><td>Niveau de scolarité</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Sans diplôme d'études secondaires</td><td>4,09</td><td>1,88 à 6,29</td><td>5,77</td><td>3,17 à 8,38</td></tr><tr><td>Diplôme d'études secondaires</td><td>10,22</td><td>7,72 à 12,71</td><td>12,54</td><td>9,47 à 15,62</td></tr><tr><td>Diplôme d'études postsecondaires</td><td>19,59</td><td>17,95 à 21,22</td><td>17,19</td><td>15,48 à 18,89</td></tr><tr><td>Quintile de revenu total du ménage</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Q1</td><td>7,22</td><td>5,32 à 9,12</td><td>7,93</td><td>5,69 à 10,17</td></tr><tr><td>Q2</td><td>14,38</td><td>11,67 à 17,09</td><td>11,07</td><td>8,09 à 14,05</td></tr><tr><td>Q3</td><td>15,38</td><td>12,71 à 18,05</td><td>16,41</td><td>13,11 à 19,70</td></tr><tr><td>Q4</td><td>24,71</td><td>20,62 à 28,79</td><td>17,97</td><td>14,71 à 21,23</td></tr><tr><td>Q5</td><td>27,80</td><td>23,60 à 32,00</td><td>26,64</td><td>22,14 à 31,14</td></tr><tr><td>A travaillé la semaine précédente</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>20,40</td><td>18,47 à 22,32</td><td>19,21</td><td>17,18 à 21,24</td></tr><tr><td>Non</td><td>10,85</td><td>9,23 à 12,47</td><td>8,64</td><td>6,93 à 10,35</td></tr><tr><td>Parent ou tuteur légal d'un enfant de moins de 18 ans</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>23,25</td><td>20,50 à 26,00</td><td>21,73</td><td>18,89 à 24,58</td></tr><tr><td>Non</td><td>13,41</td><td>11,99 à 14,83</td><td>12,73</td><td>11,11 à 14,35</td></tr><tr><td>Symptômes de TAG</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>26,42</td><td>22,16 à 30,67</td><td>29,81</td><td>23,78 à 35,84</td></tr><tr><td>Non</td><td>14,17</td><td>12,90 à 15,44</td><td>13,58</td><td>12,17 à 14,99</td></tr><tr><td>Symptômes de TDM</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>26,32</td><td>22,43 à 30,21</td><td>29,46</td><td>24,07 à 34,84</td></tr><tr><td>Non</td><td>13,75</td><td>12,47 à 15,02</td><td>13,12</td><td>11,70 à 14,54</td></tr></tbody></table>

Source des données : Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale de 2020.

Abréviations : IC, intervalles de confiance, TAG, trouble d'anxiété généralisé, TDM, trouble dépressif majeur; Q, quintile.

autodéclarée accrue de cannabis était près de quatre fois plus élevé chez les hommes et les femmes présentant des symptômes de TAG (12,6 % des femmes, 18,2 % des hommes) et de TDM (14,2 % des femmes, 16,1 % des hommes) que chez les personnes ne présentant aucun symptômes de TAG (3,5 % des femmes, 4,5 % des hommes) et de TDM (3,0 % des femmes, 4,3 % des hommes).

## Régressions logistiques stratifiées par genre

Les rapports de cotes corrigés (RCC) par genre sont présentés dans le tableau 4. Pour les hommes comme pour les femmes, la probabilité d'augmentation autodéclarée de la consommation d'alcool augmente avec le revenu (RCC<sub>femmes</sub> = 1,11, IC à 95 % : 1,07 à 1,15, RCC<sub>hommes</sub> = 1,12, 1,06 à 1,17). Pour les deux genres, les

membres du groupe dit « non racialisé » (RCC<sub>femmes</sub> = 2,95, 1,95 à 4,48, RCC<sub>hommes</sub> = 2,35, 1,62 à 3,40), le fait d'avoir travaillé au cours de la semaine précédente (RCC<sub>femmes</sub> = 1,32, 1,01 à 1,72, RCC<sub>hommes</sub> = 1,54, 1,08 à 2,21), le fait d'être parent ou tuteur légal d'un ou plusieurs enfants de moins de 18 ans (RCC<sub>femmes</sub> = 1,46, 1,13 à 1,90, RCC<sub>hommes</sub> = 1,38, 1,05 à 1,82), ainsi que le fait d'avoir des symptômes de TDM (RCC<sub>femmes</sub> = 1,86, 1,36 à 2,54, RCC<sub>hommes</sub> = 2,35, 1,58 à 3,50) et de TAG (RCC<sub>femmes</sub> = 1,65, 1,18 à 2,32, RCC<sub>hommes</sub> = 1,72, 1,14 à 2,61) étaient significativement associés à une probabilité plus élevée de consommation accrue d'alcool. La probabilité d'avoir déclaré une consommation accrue d'alcool était plus de trois fois supérieure chez les femmes ayant suivi des études postsecondaires (RCC = 3,05, 1,47 à 6,32) par rapport aux femmes n'ayant pas terminé leurs études secondaires.

Chez les hommes comme chez les femmes, le fait d'être âgé de 18 à 24 ans (RCC<sub>femmes</sub> = 6,22, 2,09 à 18,49, RCC<sub>hommes</sub> = 7,82, 1,67 à 36,69) et de 25 à 44 ans (RCC<sub>femmes</sub> = 4,73, 1,87 à 11,93, RCC<sub>hommes</sub> = 11,32, 2,69 à 47,61), et le fait d'avoir des symptômes de TDM (RCC<sub>femmes</sub> = 3,30, 1,76 à 6,18, RCC<sub>hommes</sub> = 2,18, 1,20 à 3,95) étaient significativement associés à une probabilité plus élevée d'avoir déclaré une consommation accrue de cannabis. Les femmes de 18 à 24 ans étaient 6,22 fois (2,09 à 18,49) plus susceptibles d'avoir déclaré une consommation accrue de cannabis et les femmes de 45 à 64 ans l'étaient 2,52 fois (1,11 à 5,70). Les hommes qui étaient parents ou tuteurs légaux d'un ou plusieurs enfants de moins de 18 ans étaient moins susceptibles d'avoir déclaré une consommation accrue de cannabis (RCC = 0,42, 0,26 à 0,67). Les hommes présentant des symptômes de TAG étaient plus de deux fois plus susceptibles d'avoir déclaré une consommation accrue de cannabis (RCC = 2,44, 1,32 à 4,54).

## Analyse

Comme les répercussions de la pandémie de COVID-19 au Canada vont au-delà de la maladie elle-même, une priorité essentielle consiste à évaluer les effets à court et à long terme des mesures de santé publiques liées à la COVID-19 sur le mieux-être de la population, dont l'une des dimensions est la consommation de substances. Une partie importante de cette stratégie

<footnote>ª Les analyses ont été effectuées au sein d'un même genre et non entre les genres.</footnote>
<table><caption>TABLEAU 3
Estimations de la prévalence des participants à l'enquête qui ont déclaré avoir augmenté leur consommation de cannabis pendant la pandémie de COVID-19, par genreª</caption><thead><tr><th rowspan="2">Variable</th><th colspan="2">Augmentation<br>chez les femmes</th><th colspan="2">Augmentation<br>chez les hommes</th></tr><tr><th>Pourcentage</th><th>IC à 95 %</th><th>Pourcentage</th><th>IC à 95 %</th></tr></thead><tbody><tr><td>Total</td><td>4,94</td><td>4,11 à 5,77</td><td>5,81</td><td>4,78 à 6,84</td></tr><tr><td>Membre d'un groupe dit « racialisé »</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>4,13</td><td>1,98 à 6,28</td><td>5,97</td><td>3,51 à 8,44</td></tr><tr><td>Non</td><td>5,16</td><td>4,29 à 6,03</td><td>5,80</td><td>4,69 à 6,90</td></tr><tr><td>Groupe d'âge (ans)</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>18 à 24</td><td>12,48</td><td>7,03 à 17,94</td><td>11,14</td><td>5,44 à 16,85</td></tr><tr><td>25 à 44</td><td>6,92</td><td>5,30 à 8,53</td><td>9,10</td><td>6,98 à 11,23</td></tr><tr><td>45 à 64</td><td>3,68</td><td>2,61 à 4,75</td><td>3,74</td><td>2,68 à 4,80</td></tr><tr><td>65 et plus</td><td>1,10</td><td>0,45 à 1,75</td><td>0,84</td><td>0,21 à 1,47</td></tr><tr><td>Niveau de scolarité</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Sans diplôme d'études secondaires</td><td>3,30</td><td>0,60 à 6,01</td><td>3,95</td><td>0,00 à 8,82</td></tr><tr><td>Diplôme d'études secondaires</td><td>4,33</td><td>2,88 à 5,78</td><td>5,81</td><td>3,56 à 8,06</td></tr><tr><td>Diplôme d'études postsecondaires</td><td>5,35</td><td>4,32 à 6,37</td><td>6,03</td><td>4,85 à 7,22</td></tr><tr><td>Quintile de revenu total du ménage</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Q1</td><td>3,84</td><td>2,39 à 5,28</td><td>4,57</td><td>2,68 à 6,46</td></tr><tr><td>Q2</td><td>4,34</td><td>2,83 à 5,86</td><td>5,62</td><td>3,38 à 7,87</td></tr><tr><td>Q3</td><td>6,91</td><td>4,41 à 9,40</td><td>5,76</td><td>3,53 à 7,99</td></tr><tr><td>Q4</td><td>6,70</td><td>4,31 à 9,09</td><td>6,23</td><td>4,19 à 8,27</td></tr><tr><td>Q5</td><td>3,53</td><td>2,04 à 5,01</td><td>7,37</td><td>4,05 à 10,68</td></tr><tr><td>A travaillé la semaine précédente</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>5,76</td><td>4,64 à 6,88</td><td>6,68</td><td>5,30 à 8,05</td></tr><tr><td>Non</td><td>3,89</td><td>2,68 à 5,09</td><td>4,44</td><td>2,86 à 6,01</td></tr><tr><td>Parent ou tuteur légal d'un enfant de moins de 18 ans</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>5,13</td><td>3,70 à 6,57</td><td>4,36</td><td>3,09 à 5,62</td></tr><tr><td>Non</td><td>4,87</td><td>3,87 à 5,87</td><td>6,31</td><td>4,97 à 7,65</td></tr><tr><td>Symptômes de TAG</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>12,61</td><td>9,52 à 15,69</td><td>18,18</td><td>12,50 à 23,87</td></tr><tr><td>Non</td><td>3,49</td><td>2,70 à 4,28</td><td>4,55</td><td>3,56 à 5,54</td></tr><tr><td>Symptômes de TDM</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>14,20</td><td>10,74 à 17,65</td><td>16,13</td><td>11,64 à 20,61</td></tr><tr><td>Non</td><td>3,04</td><td>2,40 à 3,69</td><td>4,28</td><td>3,28 à 5,29</td></tr></tbody></table>

Source des données : Enquête de 2020 sur la COVID-19 et la santé mentale.

Abréviations : IC, intervalles de confiance, TAG, trouble d'anxiété généralisé, TDM, trouble dépressif majeur; Q, quintile.

consiste à en comprendre les répercussions pour certains sous-groupes précis de population et à déterminer où des risques disproportionnés de méfaits peuvent survenir. D'après certaines données canadiennes, à la fois les hommes et les femmes subissent des méfaits liés à la consommation de substances depuis le début de la pandémie⁶. Plus précisément, on a constaté une augmentation du nombre d'hospitalisations liées à l'alcool et au

cannabis et de décès liés à la consommation de substances (alcool, cannabis et autres substances) chez les hommes et chez les femmes entre mars et septembre 2020 par rapport à la même période en 2019⁶. Compte tenu de cette augmentation des méfaits et de la possibilité de charges de morbidité différentes²³, il est essentiel de comprendre les habitudes de consommation en fonction du genre pour élaborer des stratégies d'atténuation.

À la fois chez les hommes et chez les femmes, le revenu, l'appartenance à un groupe dit « racialisé », le fait d'avoir travaillé au cours de la semaine précédente, le fait d'être parent ou tuteur légal d'un enfant âgé de moins de 18 ans et le fait d'avoir obtenu un résultat positif au test de dépistage du TDM ou du TAG augmentent la probabilité d'avoir déclaré une consommation accrue d'alcool. En ce qui concerne la consommation autodéclarée accrue de cannabis, le fait d'être âgé de 18 à 44 ans et le fait d'être dépisté positif pour le TDM sont associés à une probabilité accrue pour les hommes et les femmes. De même, nous avons constaté que les parents ou tuteurs légaux d'un ou plusieurs enfants âgés de moins de 18 ans présentaient une prévalence plus élevée de consommation autodéclarée accrue d'alcool par rapport aux autres, tant chez les hommes que chez les femmes.

Nos résultats sont cohérents avec ceux d'une étude représentative à l'échelle nationale menée auprès de 3 000 personnes lors de la première vague de la pandémie au Canada : Gadermann et ses collaborateurs²⁴ ont constaté que 27,7 % des parents ont déclaré avoir augmenté leur consommation d'alcool en mai 2020, contre 16,1 % des autres. Après ajustement pour divers facteurs, nous avons constaté que le fait d'être parent ou tuteur légal d'enfants de moins de 18 ans était significativement associé à une probabilité plus élevée de déclarer une consommation accrue d'alcool. Les enquêtes à venir devraient évaluer les répercussions élargies de la COVID-19 (dont la consommation de substances et ses méfaits) sur les parents afin de permettre des stratégies ciblées de réduction des méfaits et adaptées aux divers besoins des familles.

D'autres résultats importants, également en cohérence avec ce qui se dégage de la littérature, ont trait aux associations entre les symptômes d'anxiété et de dépression et l'augmentation de la consommation de substances. Deux études menées au Canada ont montré que le fait de souffrir d'une mauvaise santé mentale pendant la pandémie est lié à une consommation accrue d'alcool et de drogues³,¹¹. De même, nous avons constaté que les adultes canadiens qui avaient obtenu un résultat positif au test de dépistage du TAG, du TDM ou des deux étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir déclaré une consommation accrue d'alcool et de cannabis. Ces résultats sont préoccupants et

<footnote>ª Les analyses ont été effectuées au sein d'un même genre et non entre les genres.</footnote>
<table><caption>TABLEAU 4
Rapports de cotes corrigés (RCC) des participants à l'enquête qui ont déclaré avoir augmenté leur consommation d'alcool et de cannabis pendant la pandémie de COVID-19, par genreª</caption><thead><tr><th rowspan="2">Variable</th><th colspan="2">Augmentation de la consommation d'alcool</th><th colspan="2">Augmentation de la consommation de cannabis</th></tr><tr><th>Femmes<br>RCC (IC à 95 %)</th><th>Hommes<br>RCC (IC à 95 %)</th><th>Femmes<br>RCC (IC à 95 %)</th><th>Hommes<br>RCC (IC à 95 %)</th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>Membre d'un groupe dit « racialisé »</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td></tr><tr><td>Non</td><td>2,95 (1,95 à 4,48)</td><td>2,35 (1,62 à 3,40)</td><td>1,57 (0,84 à 2,94)</td><td>1,48 (0,86 à 2,54)</td></tr><tr><td><strong>Groupe d'âge (ans)</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>18 à 24</td><td>1,76 (0,92 à 3,37)</td><td>1,34 (0,65 à 2,79)</td><td>6,22 (2,09 à 18,49)</td><td>7,82 (1,67 à 36,69)</td></tr><tr><td>25 à 44</td><td>1,28 (0,86 à 1,90)</td><td>1,67 (1,05 à 2,66)</td><td>4,73 (1,87 à 11,93)</td><td>11,32 (2,69 à 47,61)</td></tr><tr><td>45 à 64</td><td>1,23 (0,86 à 1,76)</td><td>1,46 (0,94 à 2,26)</td><td>2,52 (1,11 à 5,70)</td><td>3,90 (0,97 à 15,71)</td></tr><tr><td>65 et plus</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td></tr><tr><td><strong>Niveau de scolarité</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Sans diplôme d'études secondaires</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td></tr><tr><td>Diplôme d'études secondaires</td><td>1,60 (0,75 à 3,43)</td><td>1,42 (0,73 à 2,79)</td><td>1,28 (0,34 à 4,80)</td><td>2,59 (0,30 à 22,23)</td></tr><tr><td>Études postsecondaires</td><td>3,05 (1,47 à 6,32)</td><td>1,71 (0,90 à 3,25)</td><td>1,99 (0,57 à 6,97)</td><td>2,76 (0,32 à 23,55)</td></tr><tr><td><strong>Revenu total du ménage (continu)</strong></td><td>1,11 (1,07 à 1,15)</td><td>1,12 (1,06 à 1,17)</td><td>1,00 (0,94 à 1,06)</td><td>1,04 (0,97 à 1,11)</td></tr><tr><td><strong>A travaillé la semaine précédente</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>1,32 (1,01 à 1,72)</td><td>1,54 (1,08 à 2,21)</td><td>0,97 (0,58 à 1,61)</td><td>1,23 (0,71 à 2,11)</td></tr><tr><td>Non</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td></tr><tr><td><strong>Parent ou tuteur légal d'un enfant de moins de 18 ans</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>1,46 (1,13 à 1,90)</td><td>1,38 (1,05 à 1,82)</td><td>0,76 (0,46 à 1,26)</td><td>0,42 (0,26 à 0,67)</td></tr><tr><td>Non</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td></tr><tr><td><strong>Symptômes de TAG</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>1,65 (1,18 à 2,32)</td><td>1,72 (1,14 à 2,61)</td><td>1,38 (0,71 à 2,68)</td><td>2,44 (1,32 à 4,54)</td></tr><tr><td>Non</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td></tr><tr><td><strong>Symptômes de TDM</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oui</td><td>1,86 (1,36 à 2,54)</td><td>2,35 (1,58 à 3,50)</td><td>3,30 (1,76 à 6,18)</td><td>2,18 (1,20 à 3,95)</td></tr><tr><td>Non</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td><td>Réf.</td></tr></tbody></table>

Source des données : Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale de 2020.

Abréviations : IC, intervalles de confiance; RCC, rapport de cotes corrigé; Réf., référence; TAG, trouble d'anxiété généralisée; TDM, trouble dépressif majeur.

soulignent la nécessité de fournir aux Canadiens un soutien approprié pour faire face aux divers facteurs de stress liés à la pandémie ou aggravés par celle-ci.

De manière générale, les facteurs sociodémographiques sont associés de manière similaire à une consommation accrue d'alcool chez les hommes et chez les femmes. On note toutefois quelques différences notables. Chez les femmes, nous avons constaté que le fait d'avoir fait des études postsecondaires est significativement associé à une autodéclaration de consommation accrue d'alcool. L'éducation et d'autres indices du statut socioéconomique (par exemple le revenu) sont généralement associés à la consommation d'alcool²⁵,²⁶, or cette association s'est

révélée significative uniquement pour les femmes, ce qui était inattendu. C'est peut-être le signe d'une charge accrue pour les femmes pendant la pandémie, qui doivent jongler avec des exigences concurrentes liées à la famille ou à la prestation de soins et au travail²⁷.

Chez les hommes, le fait d'être parent ou tuteur légal d'un enfant de moins de 18 ans est associé à une probabilité moindre d'augmentation de la consommation de cannabis. Les recherches futures devraient permettre de déterminer si cela est révélateur de schémas de consommation élargis spécifiques au genre. Par exemple, en 2020, fumer était le mode de consommation de cannabis le plus courant, et la prévalence est restée stable par rapport à

2019 pour les hommes. Cependant, ce mode de consommation a diminué de 64,2 % à 52,5 % chez les femmes qui consommaient du cannabis²⁸. Compte tenu du risque d'exposition secondaire chez les enfants du fait que les parents fument du cannabis²⁹,³⁰, les hommes ayant des enfants à la maison sont peut-être moins susceptibles de fumer du cannabis. Les données relatives aux effets néfastes sur la santé des enfants exposés à la fumée secondaire de cannabis et aux comportements susceptibles de modifier les risques chez les parents qui consomment du cannabis sont limitées, et des recherches supplémentaires sont nécessaires. Nos résultats indiquent également que les hommes présentant un dépistage positif pour le TAG sont significativement plus

<footnote>ª Pour chaque substance, les analyses ont été effectuées au sein d'un même genre et non entre les genres.</footnote>
susceptibles d'avoir déclaré une consom-
mation accrue de cannabis. Cette associa-
tion peut être bidirectionnelle, étant donné
que l'utilisation fréquente de produits à
base de cannabis à forte puissance (plus
fréquente chez les hommes) peut aug-
menter la probabilité de développer un
TAG³¹.

Forces et limites

À notre connaissance, il s'agit de la pre-
mière étude canadienne à utiliser une per-
spective axée sur le genre dans l'analyse
de d'une consommation autodéclarée
accrue d'alcool et de cannabis pendant la
pandémie de COVID-19 au moyen d'une
vaste enquête représentative à l'échelle
nationale. En outre, nos résultats stratifiés
par genre corroborent des recherches
antérieures montrant une association
entre santé mentale et consommation
d'alcool et de cannabis au sein de la
population canadienne.

Cependant, ces données présentent des
limites. Les changements dans la consom-
mation de substances étaient autodéclarés
et le taux de changement n'était pas quan-
tifié, ce qui signifie que tout degré de
changement a été traité de la même
manière, indépendamment de la manière
dont ces changements pouvaient avoir
affecté les niveaux absolus de consomma-
tion, qui pouvaient ou non correspondre
aux directives de consommation de sub-
stances à faible risque. Les études à venir
auraient besoin d'une évaluation plus
nuancée des changements dans les habi-
tudes de consommation de substances,
notamment d'un suivi continu des répon-
dants afin d'évaluer l'évolution de leur
consommation. De plus, les résultats liés à
l'augmentation de la consommation de
cannabis pourraient ne pas être unique-
ment attribuables aux expériences asso-
ciées à la COVID-19, étant donné la
récente légalisation du cannabis à des fins
récréatives et les changements sub-
séquents dans les habitudes de consom-
mation et les attitudes sociétales envers
cette consommation. Enfin, on ne peut
déduire de relations de causalité des asso-
ciations observées, étant donné la nature
transversale de l'enquête.

Conclusion

Au cours de la deuxième vague de la pan-
démie de COVID-19, 16,2 % des femmes
et 15,2 % des hommes ont déclaré avoir
augmenté leur consommation d'alcool,

tandis que 4,9 % des femmes et 5,8 % des
hommes ont déclaré avoir augmenté leur
consommation de cannabis. Les données
laissent penser que les parents ou tuteurs
légaux d'enfants de moins de 18 ans et les
personnes présentant des symptômes de
TAG et de TDM sont sans doute confron-
tés à des difficultés durant cette période et
choisissent, comme mécanisme d'adapta-
tion potentiel, de commencer à consom-
mer de l'alcool et du cannabis ou
d'augmenter leur consommation. Bien
que les tendances générales dans les aug-
mentations autodéclarées de consomma-
tion d'alcool et de cannabis aient été
similaires chez les hommes et les femmes,
il est nécessaire de mener d'autres enquêtes
pour qualifier le degré de changement des
habitudes de consommation et augmenter
l'échantillonnage au sein de populations
diversifiées selon le genre. Ces résultats
soulignent le besoin en ressources ciblées
et en soutien approprié pour les parents et
les soignants, ainsi que la nécessité de
mettre l'accent sur les directives relatives
à la consommation d'alcool à faible risque
et à la consommation de cannabis à faible
risque dans le contexte d'une urgence de
santé publique.

Remerciements

Les auteurs tiennent à remercier Lil Tonmyr
(Agence de la santé publique du Canada) et
Statistique Canada pour leur contribu-
tion à la conception de l'Enquête sur la
COVID-19 et la santé mentale. Nous ten-
ons également à remercier le personnel de
Statistique Canada et du programme
d'accès et coordination des données (PACD)
de l'Agence de la santé publique du
Canada pour leur aide à la diffusion des
données. Nous tenons à remercier toutes
les personnes de Statistique Canada qui
ont participé à la collecte des données.
Enfin, nous tenons à remercier toutes les
personnes qui ont participé à cette enquête.

Conflits d'intérêts

Les auteurs déclarent n'avoir aucun con-
flit d'intérêts.

Contributions des auteurs et avis

KHM a contribué à la conception des tra-
vaux, à l'analyse des données, à l'inter-
prétation des données ainsi qu'à la
rédaction et à la révision de l'article. JV a
contribué à la conception des travaux, à
l'analyse des données, à l'interprétation
des données ainsi qu'à la rédaction et à la

révision de l'article. MV a contribué à la
conception, à l'analyse des données, ainsi
qu'à la rédaction et à la révision de
l'article. MW a contribué à l'interprétation
des données et aux révisions de l'article.
NH a contribué à l'interprétation des don-
nées, ainsi qu'à la rédaction et à la révi-
sion de l'article. MMB a contribué à la
conception des travaux, à l'interprétation
des données et aux révisions de l'article.

Les auteurs assument la responsabilité du contenu de l'article et des points de vue qui y sont exprimés; ceux-ci ne reflètent pas nécessairement ceux du gouvernement du Canada.

Références

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bis et votre santé [Internet]. Ottawa
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2021 [modification le 11 mars 2021;
consultation le 19 mai 2021]. En ligne
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-sante.html
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