# La nécessité du sensemaking sur la construction de la vision organisante: le cas d'un projet SI en santé

Rémi Mougin, Mickaël David, Patricia Coutelle

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Rémi Mougin, Mickaël David, Patricia Coutelle. La nécessité du sensemaking sur la construction de la vision organisante: le cas d'un projet SI en santé. 28ème Conférence de l'AIM: Les SI face aux changements de paradigmes: décarbonation, réhumanisation et recherche de sens, Association Information et Management, May 2023, Dijon, France. hal-04117311

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Submitted on 12 Jul 2023

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DIJON 2023

# La nécessité du sensemaking sur la construction de la vision organisante : le cas d'un projet SI en santé

Rémi Mougin, IAE Tours-Val de Loire, Université de Tours, France

Mickaël David, IAE Tours-Val de Loire, Université de Tours, France

Patricia Coutelle, IAE Tours-Val de Loire, Université de Tours, France

## Résumé :

Dans cette recherche en cours nous souhaitons mettre en lumière l'apport du sensemaking (Weick, 1979 ; Weick et al., 2005) à la construction d'une vision organisante (Swanson & Ramiller, 1997 ; 2004) au sein d'un projet SI en santé. Ce rapprochement de concept s'explique par une volonté d'approfondir les travaux sur la création de la vision organisante d'un projet et la construction d'un discours autorisé parmi les membres de l'organisation. Ainsi, grâce à une étude qualitative menée de manière longitudinale, nos premiers résultats tendent à confirmer l'apport du sensemaking, grâce aux dimensions liées à l'environnement, l'enactment, la sélection et la rétention de l'information, afin de donner un sens collectif à l'action dans un but de légitimation du projet et de l'outil. Il permet également de mobiliser les acteurs autour d'objectifs communs malgré des intérêts parfois divergents.

## Mots clés :

Sensemaking ; Vision Organisante ; Discours autorisé ; Santé ; Systèmes d'information

# The necessity of sensemaking on the construction of the organizing vision: the case of a health IS project

## Abstract :

In this ongoing research, we wish to highlight the contribution of sensemaking (Weick, 1979; Weick et al., 2005) to the construction of an organizing vision (Swanson & Ramiller, 1997; 2004) within health IS project. This convergence of concepts is explained by a desire to deepen the work on the creation of the organizing vision of a project and the construction of an authorized discourse among the members of the organization. Thus, thanks to a qualitative study conducted longitudinally, our initial results tend to confirm the contribution of sensemaking, thanks to the dimensions linked to the environment, enactment, selection and retention of information, in order to give a collective sense to the action with the aim of legitimizing the project and the tool. It also allows for the mobilization of actors around common objectives despite sometimes divergent interests.

## Keywords :

Sensemaking ; Organizing vision ; authorized discourse ; Health ; Information systems
# La nécessité du sensemaking sur la construction de la vision organisante : le cas d'un projet SI en santé

Les recherches sur l'informatisation des données patient portent sur des systèmes d'information de plus en plus complexes et contiennent des méthodologies de recherches principalement quantitatives avec une mise en exergue des aspects négatifs, selon Béjean et al. (2018). Ils mentionnent notamment que « la littérature internationale portant sur les rapports entre informatisation des données du patient et production hospitalière ne manque pas. En revanche, elle est dominée par des contributions de type quantitatif visant à évaluer, par des techniques essentiellement économétriques, le triptyque qualité, sécurité, efficience. Les travaux en théorie des organisations portant spécifiquement sur le DPI, mobilisant des démarches plus qualitatives, sont beaucoup moins fréquents. » (p.11-12) C'est d'ailleurs le cas du concept de vision organisante (VO) depuis son apparition en 1997 par Swanson et Ramiller. Ce concept est relativement statique dans la mesure où elle étudie une vision organisante à un instant donné. Notre objectif est de faire apparaître sa dynamique de construction au sein d'un projet SI afin de comprendre ses origines par le biais du sensemaking.

Dans cette recherche en cours, nous proposons d'utiliser le concept de sensemaking pour comprendre les échanges des membres d'une organisation temporaire autour d'un projet SI et d'observer la création d'une vision organisante. Nous souhaitons prolonger l'étude exploratoire de Swanson et Wang (2003) afin de fournir des solutions organisationnelles concrètes aux managers de projet SI. Nous pensons qu'il y a également un intérêt à la mise en pratique de cette théorie sur le terrain. Il nous semble en effet intéressant de confronter ces concepts via des entretiens semi-directifs et des observations de réunions de projet à l'instar d'Essaied et al. (2020).

Notre recherche s'établit au sein d'un Groupement Hospitalier Territorial (GHT) composé d'une douzaine d'établissements de santé. Cette entité se retrouve dans l'obligation de changer d'éditeur informatique pour son Dossier Patient Informatisé (DPI) car le prestataire actuel quitte le marché français. La complexité du secteur de la santé et ses connaissances techniques à forts enjeux opérationnels sont particulièrement intéressantes à étudier.

Nous nous intéressons, à l'étude de la transition (Swanson & Ramiller, 2004) entre la représentation initiale du projet par les référents métier qui configurent l'outil et leurs représentations actuels après le déploiement de plusieurs hôpitaux. Cette recherche vise à répondre à l'interrogation suivante : Quelles sont les contributions du sensemaking sur la construction de la vision organisante d'un projet SI en santé ? Notre hypothèse est que le sensemaking favorise la création d'un « discours autorisé » afin de permettre aux acteurs de partager une vision organisante du projet SI.

Nous avons codé nos entretiens à partir de 4 axes de représentations : la compréhension de l'outil en construction ; la compréhension du processus projet ; la compréhension du fonctionnement de l'outil et la compréhension des besoins des professionnels de santé. Ce codage a mis en avant la place prépondérante de la compréhension du processus projet, ainsi nous nous concentrons sur cet élément afin d'observer ses évolutions et ses variations de sens pour les participants.
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