2013

2018 (version française)

K-SADS-PL - ENTRETIENS DE DÉPISTAGE :

Troubles liés à une substance et troubles addictifs

page 46 sur 54

1. Fréquence

- Au cours des six derniers mois, quelle a été ta consommation maximale de ______ ?

- Chaque jour ou presque chaque jour durant au moins une semaine ?

- Moins ? Plus ?

- As-tu déjà utilisé ______ plus souvent ?

Crimes :
0 = Pas d'information.
1 = Absent.

2 = Moins d'une fois/mois.

3 = Plus d'une fois/mois.

<table><thead><tr><th></th><th>EA<br>Parent</th><th>EPG<br>Parent</th><th>EA<br>Enfant</th><th>EPG<br>Enfant</th><th>Récap.<br>EA</th><th>Récap.<br>EPG</th></tr></thead><tbody><tr><td>a. Cannabis</td><td>0<br>1 2 3</td><td>0 1 2 3</td><td>0 2 3</td><td>0 1 2 3</td><td>0 1 2 3</td><td>0 1 2 3</td></tr><tr><td>Shit, marijuana, herbe, beuh, haschich, THC</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>b. Stimulants</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Speed, amphetils, amphetamines, deoxidine (DEX), coupe-faits, cristal met</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>c. Sédatifs, hypnotiques, anxiolytiques</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Barbituriques (sédatifs, calmants), benzodiazepines (benzos, Robipnol, Valium, Xanax, Fipronil, Tranacine)</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>d. Cocaine</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>e. Opioides</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Héroine (héroï), morphine, opium, codeine (néocodion), méthadone, subutex (subu), moscontin, temgesic, tramadol (locomotic)</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>f. PCP</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Phencyclidine, poussière d'ange</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>g. Hallucinogènes</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Agents psychédéliques, LSD, acid, mescaline, peyot</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>h. Solvants, produits inhalés</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Coile, essence, chloroforme, éther, peinture, décapant, atrosols</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>i. Autres</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Médecaments vendus sur ordonnance, protoxyde d'azote (gaz hilarant), ecstasy, MDMA, etc.</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Pécisez :</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>j. Polytoxicomanie</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Évaluer la consommation associée de toutes les substances citées.</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Remarques:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

Identité du sujet : ______ Date ______ Évaluateur ______

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Troubles liés à une substance et troubles addictifs

page 47 sur 54

Codes pour les items suivants : 0 = Pas d'information 1 = Non 2 = Oui

<table><thead><tr><th>2. Problèmes liés à la prise ou à l'abus de substances</th><th>Parent</th><th>Enfant</th><th>Récapitulatif</th></tr></thead><tbody><tr><td>- Ta consommation de problèmes à la maison ?<br>- Avec tes parents ?<br>- Pour ton travail scolaire ?<br>- Avec tes professeurs ?<br>- Avec tes amis ?<br>- Avec la police ?</td><td>0 1 2<br>( ) ( ) ( )</td><td>0 1 2<br>( ) ( ) ( )</td><td>0 1 2<br>( ) ( ) ( )</td></tr></tbody></table>

Remarques:

- APRÈS AVOIR TERMINÉ L'ENTRETIEN DE DÉPISTAGE, SI UN SCORE DE 3 EST OBTENU A LA RUBRIQUE « ÉTAT ACTUEL » DE N'IMPORTE LEQUEL DES ITEMS EXPLORANT LA FRÉQUENCE, REMPLIR LA PARTIE (ETAT ACTUEL) DE LA SECTION CONCERNANT « LES TROUBLES LIÉS À UNE SUBSTANCE ET TROUBLES ADDICTIFS » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES ET TROUBLES LIÉS À LA PRISE DE SUBSTANCES.

- APRÈS AVOIR TERMINÉ L'ENTRETIEN DE DÉPISTAGE, SI UN SCORE DE 3 EST OBTENU A LA RUBRIQUE « PASSE » DE N'IMPORTE LEQUEL DES ITEMS EXPLORANT LA FRÉQUENCE, REMPLIR LA PARTIE (PASSE) DE LA SECTION CONCERNANT « LES TROUBLES LIÉS À UNE SUBSTANCE ET TROUBLES ADDICTIFS » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES ET TROUBLES LIÉS À LA PRISE DE SUBSTANCES.

- AUCUN ARGUMENT EN FAVEUR D'UN TROUBLE LIÉ À UNE SUBSTANCE.

REMARQUE : NOTEZ LES DATES D'ÉVENTUELLES PRISES DE SUBSTANCES, ACTUELLES OU PASSEES.

Identité du sujet : ______ Date ______ Évaluateur ______
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Troubles liés à une substance et troubles addictifs

page 46 sur 54

1. Fréquence

- Au cours des six derniers mois, quelle a été ta consommation maximale de ______ ?

- Chaque jour ou presque chaque jour durant au moins une semaine ?

- Moins ? Plus ?

- As-tu déjà utilisé ______ plus souvent ?

Crimes : 0 = Pas d'information. 1 = Absent.

2 = Moins d'une fois/mois.

3 = Plus d'une fois/mois.

<table><thead><tr><th></th><th>EA<br>Parent</th><th>EPG<br>Parent</th><th>EA<br>Enfant</th><th>EPG<br>Enfant</th><th>Récap.<br>EA</th><th>Récap.<br>EPG</th></tr></thead><tbody><tr><td>a. Cannabis</td><td>0<br>1 2 3</td><td>0 1 2 3</td><td>0 2 3</td><td>0 1 2 3</td><td>0 1 2 3</td><td>0 1 2 3</td></tr><tr><td>Shit, marijuana, herbe, beuh, haschich, THC</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>b. Stimulants</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Speed, amphetils, amphetamines, deoxidine (DEX), coupe-faits, cristal met</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>c. Sédatifs, hypnotiques, anxiolytiques</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Barbituriques (sédatifs, calmants), benzodiazepines (benzos, Robipnol, Valium, Xanax, Fipronil, Tranquilizer</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>d. Cocaine</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>e. Opioides</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Héroine (héroï), morphine, opium, codeine (nécocidion), méthadone, subutex (subu), moscontin, temgesic, tramadol (fentanyl)</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>f. PCP</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Phencyclidine, poussière d'ange</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>g. Hallucinogènes</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Agents psychédéliques, LSD, acid, mescaline, peyot</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>h. Solvants, produits inhalés</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Coile, essence, chloroforme, éther, peinture, décapant, atrosols</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>i. Autres</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Médecaments vendus sur ordonnance, protoxyde d'azote (gaz hilarant), ecstasy, MDMA, etc.</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Pécisez :</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>j. Polytoxicomanie</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Évaluer la consommation associée de toutes les substances citées.</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>Remarques:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

Identité du sujet : ______ Date ______ Évaluateur ______

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Troubles liés à une substance et troubles addictifs

page 47 sur 54

Codes pour les items suivants : 0 = Pas d'information

1 = Non

2 = Oui

2. Problèmes liés à la prise ou à l'abus de substances

- Ta consommation de ______ t'a-t-elle déjà causé des problèmes à la maison ?

- Avec tes parents ?

0 1 2

0 1 2

0 1 2

- Pour ton travail scolaire ?
- Avec tes professeurs ?
- Avec tes amis ?
- Avec la police ?

Remarques:

<table><thead><tr><th>Parent</th><th>Enfant</th><th>Récapitulatif</th></tr></thead><tbody><tr><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>( ) ( ) ( )</td><td>( ) ( ) ( )</td><td>( ) ( ) ( )</td></tr></tbody></table>

- APRÈS AVOIR TERMINÉ L'ENTRETIEN DE DÉPISTAGE, SI UN SCORE DE 3 EST OBTENU À LA RUBRIQUE « ÉTAT ACTUEL » DE N'IMPORTE LEQUEL DES ITEMS EXPLORANT LA FRÉQUENCE, REMPLIR LA PARTIE (ÉTAT ACTUEL) DE LA SECTION CONCERNANT « LES TROUBLES LIES À UNE SUBSTANCE ET TROUBLES ADDICTIFS » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES ET TROUBLES LIES À LA PRISE DE SUBSTANCES.

- APRÈS AVOIR TERMINÉ L'ENTRETIEN DE DÉPISTAGE, SI UN SCORE DE 3 EST OBTENU À LA RUBRIQUE « PASSE » DE N'IMPORTE LEQUEL DES ITEMS EXPLORANT LA FRENQUENCE, REMPLIR LA PARTIE (PASSE) DE LA SECTION CONCERNANT « LES TROUBLES LIES À UNE SUBSTANCE ET TROUBLES ADDICTIFS » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES ET TROUBLES LIES À LA PRISE DE SUBSTANCES.

- AUCUN ARGUMENT EN FAVEUR D'UN TROUBLE LIE À UNE SUBSTANCE.

REMARQUE : NOTEZ LES DATES D'ÉVENTUELLES PRISES DE SUBSTANCES, ACTUELLES OU PASSEES.

Identité du sujet : ______ Date ______ Évaluateur ______
<table><tr><td>Codes pour les items suivants.</td><td>0 = Pas d'information</td><td>1 = Non</td><td>2 = Oui</td></tr></table>

1. Événements traumatisiques

Questions...Je vais te poser des questions sur une série d'événements dramatiques qui arrivent parfois aux enfants de ton âge et je voudrais que tu me dises si une de ces choses t'est déjà arrivée. Réponds bien par l'affirmative même si cela ne s'est produit qu'une seule fois.

<table><thead><tr><th rowspan="2">Critères</th><th colspan="2">1 fois au moins, Parent</th><th colspan="2">1 fois au moins, Enfant</th><th colspan="2">1 fois au moins, récap.</th></tr><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>A. Accident de voiture</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- As-tu déjà eu un grave accident de voiture ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- As-tu été blessé ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Y'a-t-il eu un autre blessé dans la voiture ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></tbody></table>

B. Autre accident

<table><tr><td>- As-tu déjà eu un autre type d'accident grave ?</td><td>Accident significatif ou l'enfant a été blessé et a eu besoin de soins médicaux</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>- Un accident de velo ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- D'autres accidents ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- As-tu été blessé ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></table>

C. Incendie

<table><tr><td>- T'es-tu déjà retrouvé dans un incendie grave ?</td><td>Enfant témoin direct d'un incendie qui a entraîné des degats matériels importants ou des blessures modérées à sévères.</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>- Y'a-t-il déjà eu le feu dans ton école ou la maison ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- As-tu déjà fait un feu que tu n'as pas pu maltriser ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Quelqu'un a-t-il été blessé ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Y'a-t-il eu beaucoup de degats ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></table>

D. Témoin d'une catastrophe

<table><tr><td>- T'es-tu déjà retrouvé dans une très forte tempête comme une tornade ou un cyclone ?</td><td>Enfant témoin d'une catastrophe naturelle qui a provoqué d'importants degats.</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>- T'es-tu déjà retrouvé piégé dans des inondations où l'eau était assez profonde pour pouvoir nager ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></table>

Identité du sujet : Date Évaluateur

Codes pour les items suivants : 0 = Pas d'information 1 = Non 2 = Oui

1. Événements traumatisques (suite)

Questions...Je vais te poser des questions sur une série d'événements dramatiques qui arrivent parfois aux enfants de ton âge et je voudrais que tu me dises si une de ces choses t'est déjà arrivée. Réponds bien par l'affirmative même si cela ne s'est produit qu'une fois.

<table><thead><tr><th rowspan="2">Critères</th><th colspan="2">1 fois au moins, Parent</th><th colspan="2">1 fois au moins, Enfant</th><th colspan="2">1 fois au moins, récap.</th></tr><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>E. Témoin d'un crime violent</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- As-tu déjà eu quelqu'un un d'autre ou lui irer dessus ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Voler dans un grand magasin ou attaquer quelqu'un ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Prendre quelqu'un en otage ? Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Ou étais-tu quand cela s'est passé ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></tbody></table>

F. Victime d'un crime violent

<table><tr><td>- Quelqu'un l'a-t-il déjà agressé ou attaqué d'autre façon ?</td><td>Enfant victime d'un crime violent ou d'une menace grave.</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- As-tu été blessé ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></table>

G. Frontation à des nouvelles traumatisantes

<table><tr><td>- As-tu déjà appris une nouvelle vraiment mauvaise de manière inattendue ?</td><td>A appris la mort subite et imprévue d'un être aimé ou a appris qu'un être aimé était atteint d'une maladie mortelle.</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>- Comme, par exemple, apprendre que quelqu'un que tu aimes vient de mourir ou qu'il est malade et ne va pas guérir ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></table>

H. Traumatismes liés au terrorisme

<table><tr><td>- As-tu été touché par les attaques terroristes du musée juif de Bruxelles, par celles de Paris plus récemment ou par les mesures de sécurité qui en ont commencé en Belgique et en France ?</td><td>Être aimé absent pendant longtemps ou gravement blessé ou tue lors d'une attaque terroriste.</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr></table>

Identité du sujet : Date Évaluateur
<table><tr><td>Codes pour les items suivants.</td><td>0 = Pas d'information</td><td>1 = Non</td><td>2 = Oui</td></tr></table>

## 1. Événements traumatisques

Questions...Je vais te poser des questions sur une série d'événements dramatiques qui arrivent parfois aux enfants de ton âge et je voudrais que tu me dises si une de ces choses t'est déjà arrivée. Réponds bien par l'affirmative même si cela ne s'est produit qu'une seule fois.

<table><thead><tr><th rowspan="2">Critères</th><th colspan="2">1 fois au moins.</th><th colspan="2">1 fois au moins.</th><th colspan="2">1 fois au moins.</th></tr><tr><th>Parent.</th><th>Enfant.</th><th>Parent.</th><th>Enfant.</th><th>Parent.</th><th>Enfant.</th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>A. Accident de voiture</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- As-tu déjà eu un grave accident de voiture ?</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- As-tu été blessé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- Y'a-t-il eu un autre blessé dans la voiture ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

## B. Autre accident

<table><tr><td>- As-tu déjà eu un autre type d'accident grave ?</td><td>Accident significatif ou l'enfant a été blessé et a eu besoin de soins médicaux</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr><tr><td>- Un accident de velo ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- D'autres accidents ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- As-tu été blessé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></table>

## C. Incendie

<table><tr><td>- T'es-tu déjà retrouvé dans un incendie grave ?</td><td>Enfant témoin direct d'un incendie qui a entraîné des degats matériels importants ou des blessures modérées à sévères.</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr><tr><td>- Y'a-t-il déjà eu le feu dans ton école ou la maison ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- As-tu déjà fait un feu que tu n'as pas pu maltriser ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- Quelqu'un a-t-il été blessé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- Y'a-t-il eu beaucoup de degats ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></table>

## D. Témoin d'une catastrophe

<table><tr><td>- T'es-tu déjà retrouvé dans une très forte tempête comme une tornade ou un cyclone ?</td><td>Enfant témoin d'une catastrophe naturelle qui a provoqué d'importants degats.</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr><tr><td>- T'es-tu déjà retrouvé piégé dans des inondations où l'eau était assez profonde pour pouvoir nager ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></table>

Identité du sujet : Date Évaluateur

Codes pour les items suivants : 0 = Pas d'information 1 = Non 2 = Oui

## 1. Événements traumatisques (suite)

Questions...Je vais te poser des questions sur une série d'événements dramatiques qui arrivent parfois aux enfants de ton âge et je voudrais que tu me dises si une de ces choses t'est déjà arrivée. Réponds bien par l'affirmative même si cela ne s'est produit qu'une fois.

<table><thead><tr><th rowspan="2">Critères</th><th colspan="2">1 fois au moins.</th><th colspan="2">1 fois au moins.</th><th colspan="2">1 fois au moins.</th></tr><tr><th>Parent.</th><th>Enfant.</th><th>Parent.</th><th>Enfant.</th><th>Parent.</th><th>Enfant.</th></tr></thead><tbody><tr><td><strong>E. Témoin d'un crime violent</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- As-tu déjà eu quelqu'un un d'autre ou lui irer dessus ?</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr><tr><td>- Voler dans un grand magasin ou attaquer quelqu'un ?</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- Prendre quelqu'un en otage ? Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- Ou étais-tu quand cela s'est passé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

<table><tr><td><strong>F. Victime d'un crime violent</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- Quelqu'un l'a-t-il déjà agressé ou attaqué d'autre façon ?</td><td>Enfant victime d'un crime violent ou d'une menace grave.</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr><tr><td>- Qu'est-ce qui s'est passé ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr><tr><td>- As-tu été blessé ?</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></table>

<table><tr><td><strong>G. Frontation à des nouvelles traumatisantes</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- As-tu déjà appris une nouvelle vraiment mauvaise de manière inattendue ?</td><td>A appris la mort subite et imprévue d'un être aimé ou a appris qu'un être aimé était atteint d'une maladie mortelle.</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr><tr><td>- Comme, par exemple, apprendre que quelqu'un que tu aimes vient de mourir ou qu'il est malade et ne va pas guérir ?</td><td></td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></table>

<table><tr><td><strong>H. Traumatismes liés au terrorisme</strong></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>- As-tu été touché par les attaques terroristes du musée juif de Bruxelles, par celles de Paris plus récemment ou par les mesures de sécurité qui en ont commencé en Belgique et en France ?</td><td>Être aimé absent pendant longtemps ou gravement blessé ou tue lors d'une attaque terroriste.</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td><td>0</td><td>1</td><td>2</td></tr></table>

Identité du sujet : Date Évaluateur
Codes pour les items suivants : 0 = Pas d'information 1 = Non 2 = Oui

REMARQUE : Si plus d'un événement traumatique a été identifié, posez des questions sur la présence de symptômes liés à N'IMPORTE LEQUEL des traumatismes

REMARQUE : LORSQUE VOUS PARLEZ D'ÉVÉNEMENTS TRAUMATIQUES AVEC UN ENFANT, IL EST
IMPORTANT D'UTILISER LE MÊME NIVEAU DE LANCAGE QUE LUI LORS DES ENTRETIENS. (Par exemple :
"pensais-tu souvent au moment où il a mis son zid dans tes fesses ?")

1. Souvenirs, pensées ou images récurrents

<table><thead><tr><th>EA</th><th>EPG</th><th>EA</th><th>EPG</th><th>Récap.</th><th>Récap.</th></tr><tr><th>Parent</th><th>Parent</th><th>enfant</th><th>enfant</th><th>EA</th><th>EPG</th></tr></thead><tbody><tr><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></tbody></table>

- Y a-t-il déjà ou une période où tu n'arêtes pas de voir ?

- A quelle fréquence cela arriva-t-il ?

- Est-ce que ce qui était arrivé continuait à hanter ton respiit ?

- Y pensais-tu beaucoup ?

2. Sentiment de détachement

<table><thead><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr><tr><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th></tr></thead><tbody><tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

- T'est-il difficile de faire confiance aux gens ?

- Préfères-tu rester seul plus qu'avant ?

- Comme si tu n'aimais plus être avec d'autres personnes dont tu aimais la compagnie avant ?

- Te sens-tu seul même quand tu es avec d'autres gens ?

3. Efforts pour éviter les activités ou les situations qui rappellent le traumatisme

<table><thead><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr><tr><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th></tr></thead><tbody><tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

- Y a-t-il des endroits ou des choses qui te rappellent ?

- Essaies-tu de les éviter ?

- Tu m'as dit avant que ___________ te rappelle parfois ce qui était arrivé.

- Essaies-tu d'éviter ___________ ?

3. Cauchemars

<table><thead><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr><tr><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th></tr></thead><tbody><tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

- Y a-t-il déjà ou une période où tu faisais beaucoup de cauchemars ?

- As-tu déjà rêvé de ___________ ?

- A quelle fréquence ?

- Fais-tu d'autres rêves effrayants ?

REMARQUE : Chez l'enfant, le contenu des rêves peut faire peur sans être directement en rapport avec le traumatisme.

Identité du sujet : ___________ Date ___________ Évaluateur ___________

Codes pour les items suivants : 0 = Pas d'information 1 = Non 2 = Oui

4. Hypervigilance

<table><thead><tr><th>EA</th><th>EPG</th><th>EA</th><th>EPG</th><th>Récap.</th><th>Récap.</th></tr><tr><th>Parent</th><th>Parent</th><th>enfant</th><th>enfant</th><th>EA</th><th>EPG</th></tr></thead><tbody><tr><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></tbody></table>

- Depuis-que __________ est arrivé, es-tu plus prudent ?

- As-tu le sentiment que tu dois toujours faire attention à ce qui se passe autour de toi ?

- Vérifiez-tu deux fois les portes ou les fenêtres afin de t'assurer qu'elles sont bien fermées ?

- SI UN SCORE DE 2 EST OBTENU À LA RUBRIQUE « ÉTAT ACTUEL » DE N'IMPORTE LEQUEL DES ITEMS PRECEDENTS, REMPLIR LES PARTIES « ÉTAT ACTUEL » ET « PASSE » DE LA SECTION « TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES ANXIEUX, OBSESSIONNELS-COMPULSIFS ET POST-TRAUMATIQUES.

- SI UN SCORE DE 2 EST OBTENU À LA CASE « PASSE » DE L'UN DES ITEMS PRECEDENTS, REMPLIR LES RUBRIQUES « ACTUEL » ET « PASSE » DE LA SECTION « TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES ANXIEUX, OBSESSIONNELS-COMPULSIFS ET POST-TRAUMATIQUES.

- AUCUN ARGUMENT EN FAVEUR D'UN TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE.

REMARQUE : ENREGISTREZ LES DATES D'ÉVENTUELS TROUBLES DE STRESS POST-TRAUMATIQUES, ACTUELS ET PASSES.

INSTRUCTIONS : Vérifiez les sections à compléter dans chaque supplément. Enregistrez les dates et/ou les âges au début de chaque trouble eventuel, actuel ou passé.

Identité du sujet : ___________ Date ___________ Évaluateur ___________
Codes pour les items suivants :

0 =

Pas d'information

1 =

Non

2 =

Oui

REMARQUE : Si plus d'un événement traumatique a été identifié, posez des questions sur la présence de symptômes liés à N'IMPORTE LEQUEL des traumatismes

REMARQUE : LORSQUE VOUS PARLEZ D'ÉVÉNEMENTS TRAUMATIQUES AVEC UN ENFANT, IL EST
IMPORTANT D'UTILISER LE MÊME NIVEAU DE LANCAGE QUE LUI LORS DES ENTRETIENS. (Par exemple :
"pensais-tu souvent au moment où il a mis son zid dans tes fesses ?")

1. Souvenirs, pensées ou images régurgitaires

<table><thead><tr><th>EA</th><th>EPG</th><th>EA</th><th>EPG</th><th>Récap.</th><th>Récap.</th></tr><tr><th>Parent</th><th>Parent</th><th>enfant</th><th>enfant</th><th>EA</th><th>EPG</th></tr></thead><tbody><tr><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></tbody></table>

- Y a-t-il déjà ou une période où tu n'arêtes pas de vomir ?

- A quelle fréquence cela arriva-t-il ?

- Est-ce que ce qui était arrivé continuait à hanter ton respiit ?

- Y pensais-tu beaucoup ?

2. Sentiment de détachement

<table><thead><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr><tr><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th></tr></thead><tbody><tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

- T'est-il difficile de faire confiance aux gens ?

- Préfères-tu rester seul plus qu'avant ?

- Comme si tu n'ajais plus été avec d'autres personnes dont tu aimais la compagnie avant ?

- Te sens-tu seul même quand tu es avec d'autres gens ?

3. Efforts pour éviter les activités ou les situations qui rappellent le traumatisme

<table><thead><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr><tr><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th></tr></thead><tbody><tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

- Y a-t-il des endroits ou des choses qui te rappellent ?

- Essaies-tu de les éviter ?

- Tu m'as dit avant que ___________ te rappelle parfois ce qui était arrivé.

- Essaies-tu d'éviter ___________ ?

3. Cauchemars

<table><thead><tr><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th><th>0 1 2</th></tr><tr><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th><th>( )</th></tr></thead><tbody><tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

- Y a-t-il déjà ou une période où tu faisais beaucoup de cauchemars ?

- As-tu déjà rêvé de ___________ ?

- A quelle fréquence ?

- Fais-tu d'autres rêves effrayants ?

REMARQUE : Chez l'enfant, le contenu des rêves peut faire peur sans être directement en rapport avec le traumatisme.

Identité du sujet :

Date

Évaluateur

Codes pour les items suivants :

0 =

Pas d'information

1 =

Non

2 =

Oui

4. Hypervigilance

<table><thead><tr><th>EA</th><th>EPG</th><th>EA</th><th>EPG</th><th>Récap.</th><th>Récap.</th></tr><tr><th>Parent</th><th>Parent</th><th>enfant</th><th>enfant</th><th>EA</th><th>EPG</th></tr></thead><tbody><tr><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td><td>0 1 2</td></tr><tr><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td><td>( )</td></tr></tbody></table>

- Depuis-que __________ est arrivé, es-tu plus prudent ?

- As-tu le sentiment que tu dois toujours faire attention à ce qui se passe autour de toi ?

- Vérifiez-tu deux fois les portes ou les fenêtres afin de t'assurer qu'elles sont bien fermées ?

- SI UN SCORE DE 2 EST OBTENU À LA RUBRIQUE « ÉTAT ACTUEL » DE N'IMPORTE LEQUEL DES ITEMS PRECEDENTS, REMPLIR LES PARTIES « ÉTAT ACTUEL » ET « PASSE » DE LA SECTION « TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES ANXIEUX, OBSESSIONNELS-COMPULSIFS ET POST-TRAUMATIQUES.

- SI UN SCORE DE 2 EST OBTENU À LA CASE « PASSE » DE L'UN DES ITEMS PRECEDENTS, REMPLIR LES RUBRIQUES « ACTUEL » ET « PASSE » DE LA SECTION « TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE » DU SUPPLÉMENT TRAITANT DES TROUBLES ANXIEUX, OBSESSIONNELS-COMPULSIFS ET POST-TRAUMATIQUES.

- AUCUN ARGUMENT EN FAVEUR D'UN TROUBLE DE STRESS POST-TRAUMATIQUE.

REMARQUE : ENREGISTREZ LES DATES D'ÉVENTUELS TROUBLES DE STRESS POST-TRAUMATIQUES, ACTUELS ET PASSES.

INSTRUCTIONS : Vérifiez les sections à compléter dans chaque supplément. Enregistrez les dates et/ou les âges au début de chaque trouble eventuel, actuel ou passé.

Identité du sujet :

Date

Évaluateur
# RESUME

**Titre** : Hyperactivité et Anorexie Mentale : Une étude actigraphique

**Introduction** : L'anorexie mentale (AM) est un trouble du comportement alimentaire dont l'origine est multifactorielle et constitue un enjeu de santé publique. Les données de la littérature ont montré qu'il y aurait une augmentation de l'activité physique (AP) dans l'AM et que celle-ci pourrait être corrélée à des facteurs de gravité clinique, bien qu'il n'existe aucune étude actigraphique en France mesurant objectivement l'AP dans l'AM.

**Méthodes** : Nous avons réalisé une étude rétrospective observationnelle et unicentrique en recueillant les données d'activité par l'actigraphie durant 7 jours et des questionnaires portant sur l'AP (EDS-R), sur la symptomatologie de l'AM (EDI) et sur les troubles de l'humeur et de l'anxiété (STAI-Y, ECAP, CDI). L'objectif de cette étude est d'établir le profil d'activité de l'AM puis d'évaluer le lien entre AP, la sévérité de l'AM et les comorbidités psychiatriques.

**Résultats** : 17 adolescentes ont été incluses. La moyenne d'âge était de 15,2 ans +/- 1,3. L'IMC (en DS) moyen était de -3,12 +/- 0,82. Nous avons observé des corrélations statistiquement significatives entre l'AP et la durée d'hospitalisation, entre l'EDI et l'AP déclarée, entre la CDI et l'IMC et l'EDI, et enfin entre l'EDI et les questionnaires de l'humeur et de l'anxiété. Nous n'avons pas retrouvé de corrélations statiquement significatives entre l'AP et les troubles de l'humeur ou d'anxiété.

**Conclusions** : Notre étude suggère un profil d'activité spécifique de l'AM et l'existence d'une possible corrélation entre l'AP, la gravité des symptômes d'AM et la durée d'hospitalisation.

**Mot clés** : Anorexie mentale, troubles du comportement alimentaire, activité physique, actigraphie, troubles de l'humeur, troubles anxieux.

# SUMMARY

**Title** : Hyperactivity and Anorexia Nervosa : An actigraphic study

**Introduction**: Anorexia Nervosa (AN) is an eating disorder from multifactorial origin and a public health issue. Medical literature data showed an eventuality of physical activity (PA) intensification for patients suffering from AN, and that it might be corelated to clinical gravity factors. Whereas no actigraphic studies measuring objectively physical activity exist in France.

**Methods**: In order to outline the activity profile and to asses the connection between PA, severity of AN and the association with psychiatric comorbidity, a retrospective observational and unicentric study was led. During 7 days, we collected actigraphic data and questionnaires related to PA (EDS-R), AM (EDI), and psychiatric comorbidity (STAI-Y, ECAP, CDI).

**Results**: 17 adolescents were included in this study. The average age was 15.2 years old +/- 1.3. The average DS of BMI was -3.12 +/- 0.82. Positive significant correlations between PA measured by actigraphy and hospitalisation length, between EDI and PA, between CDI and BMI and EDI, but also between EDI and mood and anxiety disorder have been observed. However, no significant correlation was observed between PA and psychiatric comorbidity.

**Conclusions**: The results suggest a specific activity profile of AN, and a correlation between PA, AN symptoms and hospitalisation length.

**Keywords**: Anorexia nervosa, eating disorder, physical activity, actigraphy, mood disorder, anxiety disorder.
# RESUME

**Titre** : Hyperactivité et Anorexie Mentale : Une étude actigraphique

**Introduction** : L'anorexie mentale (AM) est un trouble du comportement alimentaire dont l'origine est multifactorielle et constitue un enjeu de santé publique. Les données de la littérature ont montré qu'il y aurait une augmentation de l'activité physique (AP) dans l'AM et que celle-ci pourrait être corrélée à des facteurs de gravité clinique, bien qu'il n'existe aucune étude actigraphique en France mesurant objectivement l'AP dans l'AM.

**Méthodes** : Nous avons réalisé une étude rétrospective observationnelle et unicentrique en recueillant les données d'activité par l'actigraphie durant 7 jours et des questionnaires portant sur l'AP (EDS-R), sur la symptomatologie de l'AM (EDI) et sur les troubles de l'humeur et de l'anxiété (STAI-Y, ECAP, CDI). L'objectif de cette étude est d'établir le profil d'activité de l'AM puis d'évaluer le lien entre AP, la sévérité de l'AM et les comorbidités psychiatriques.

**Résultats** : 17 adolescentes ont été incluses. La moyenne d'âge était de 15,2 ans +/- 1,3. L'IMC (en DS) moyen était de -3,12 +/- 0,82. Nous avons observé des corrélations statistiquement significatives entre l'AP et la durée d'hospitalisation, entre l'EDI et l'AP déclarée, entre la CDI et l'IMC et l'EDI, et enfin entre l'EDI et les questionnaires de l'humeur et de l'anxiété. Nous n'avons pas retrouvé de corrélations statiquement significatives entre l'AP et les troubles de l'humeur ou d'anxiété.

**Conclusions** : Notre étude suggère un profil d'activité spécifique de l'AM et l'existence d'une possible corrélation entre l'AP, la gravité des symptômes d'AM et la durée d'hospitalisation.

**Mot clés** : Anorexie mentale, troubles du comportement alimentaire, activité physique, actigraphie, troubles de l'humeur, troubles anxieux.

# SUMMARY

**Title** : Hyperactivity and Anorexia Nervosa : An actigraphic study

**Introduction**: Anorexia Nervosa (AN) is an eating disorder from multifactorial origin and a public health issue. Medical literature data showed an eventuality of physical activity (PA) intensification for patients suffering from AN, and that it might be corelated to clinical gravity factors. Whereas no actigraphic studies measuring objectively physical activity exist in France.

**Methods**: In order to outline the activity profile and to asses the connection between PA, severity of AN and the association with psychiatric comorbidity, a retrospective observational and unicentric study was led. During 7 days, we collected actigraphic data and questionnaires related to PA (EDS-R), AM (EDI), and psychiatric comorbidity (STAI-Y, ECAP, CDI).

**Results**: 17 adolescents were included in this study. The average age was 15.2 years old +/- 1.3. The average DS of BMI was -3.12 +/- 0.82. Positive significant correlations between PA measured by actigraphy and hospitalisation length, between EDI and PA, between CDI and BMI and EDI, but also between EDI and mood and anxiety disorder have been observed. However, no significant correlation was observed between PA and psychiatric comorbidity.

**Conclusions**: The results suggest a specific activity profile of AN, and a correlation between PA, AN symptoms and hospitalisation length.

**Keywords**: Anorexia nervosa, eating disorder, physical activity, actigraphy, mood disorder, anxiety disorder.