# Trends of influenza vaccination coverage in pregnant women

Denis Gallot, Arthur Corbeau, Philippe Vorilhon, Aurélien Mulliez, Chouki Chenaf, Bénédicte Eschalier

► To cite this version:

Denis Gallot, Arthur Corbeau, Philippe Vorilhon, Aurélien Mulliez, Chouki Chenaf, et al.. Trends of influenza vaccination coverage in pregnant women. 50ème Congrès de la Société Française de Médecine Périnatale, Oct 2021, Le Havre, France. hal-04964299

HAL Id: hal-04964299

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Submitted on 24 Feb 2025

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# TRENDS OF INFLUENZA VACCINATION COVERAGE
## IN PREGNANT WOMEN

A ten-year analysis from a French healthcare database

Gallot D, Corbeau M, Vorilhon P, Mulliez A, Chenaf C, Eschalier B

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UFR DE MÉDECINE
ET DES PROFESSIONS PARAMÉDICALES
Université Clermont Auvergne

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DÉPARTEMENT de
MÉDECINE
GÉNÉRALE
CLERMONT-FERRAND

<figure><img src="image_4.png" /></figure>

CLERMONT-FERRAND
CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE

<figure><img src="image_5.png" /></figure>

CCePPT

AutomédiCation aCcompagnement Pluriprofessionnel PatienT

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## Introduction

L'OMS recommande depuis 2012 de vacciner les femmes enceintes contre la grippe en raison d'une susceptibilité accrue du fœtus et de la mère aux infections virales graves durant cette période.

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## Objectifs

* Evaluer la couverture vaccinale antigrippale des femmes enceintes françaises sur une période de 10 ans.

* Mesurer l'impact de la recommandation de l'OMS de 2012.

* Identifier des facteurs associés à la vaccination.

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## Méthode

* Etude pharmaco-épidémiologique rétrospective d'évaluation de la couverture vaccinale par interrogation de la **base de données EGB** (échantillon au 1/97ème des bénéficiaires de l'assurance maladie, randomisé et anonymisé).

* Inclusion des femmes ayant accouché entre 2009 et 2018 (72 207 femmes).

* Recherche du **remboursement d'un vaccin** durant les 9 mois précédant l'accouchement.

<figure><img src="image_10.png" /><figcaption>PRESCRIPTEURS DU VACCIN ANTIGRIPPAL</figcaption></figure>

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<figure><img src="image_12.png" /><figcaption>Vaccination antigrippale et facteurs associés chez les femmes enceintes</figcaption></figure>

<table><thead><tr><th></th><th>Unvaccinated<br>n (%)</th><th>Vaccinated<br>n (%)</th><th>p-value</th><th>OR</th><th>95% CI</th></tr></thead><tbody><tr><td>Total</td><td>71332 (100)</td><td>875 (100)</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Age</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>&nbsp;&nbsp;&lt; 25</td><td>30.3 ± 5.40</td><td>32.0 ± 5.15</td><td>&lt;0.001</td><td></td><td></td></tr><tr><td>&nbsp;&nbsp;25-29</td><td>10162 (14.3)</td><td>63 (7.2)</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>&nbsp;&nbsp;30-34</td><td>21691 (30.4)</td><td>215 (24.6)</td><td>1.60</td><td>1.21-2.12</td><td></td></tr><tr><td>&nbsp;&nbsp;≥35</td><td>23402 (32.8)</td><td>316 (36.1)</td><td>2.18</td><td>1.66-2.86</td><td></td></tr><tr><td></td><td>16075 (22.5)</td><td>281 (32.1)</td><td>2.82</td><td>2.14-3.71</td><td></td></tr><tr><td>Socioeconomic<br>deprivation (CMUC)</td><td>12512 (17.5)</td><td>129 (14.7)</td><td>0.030</td><td>0.81</td><td>0.67-0.98</td></tr><tr><td>Preexisting condition</td><td>5847 (8.2)</td><td>150 (17.1)</td><td>&lt;0.001</td><td>2.32</td><td>1.94-2.77</td></tr><tr><td>Pulmonary disease</td><td>1198 (1.7)</td><td>46 (5.3)</td><td>&lt;0.001</td><td>3.25</td><td>2.4-4.4</td></tr><tr><td>Cardiac disease</td><td>1633 (2.3)</td><td>45 (5.1)</td><td>&lt;0.001</td><td>2.31</td><td>1.7-3.13</td></tr><tr><td>Neurological<br>disease</td><td>163 (0.2)</td><td>3 (0.3)</td><td>0.487</td><td>1.5</td><td>0.48-4.71</td></tr><tr><td>Renal disease</td><td>137 (0.2)</td><td>12 (1.4)</td><td>&lt;0.001</td><td>7.23</td><td>3.99-13.09</td></tr><tr><td>Sickle-cell disease</td><td>128 (0.2)</td><td>6 (0.7)</td><td>&lt;0.001</td><td>3.84</td><td>1.69-8.73</td></tr><tr><td>Diabetes</td><td>392 (0.5)</td><td>36 (4.1)</td><td>&lt;0.001</td><td>7.77</td><td>5.49-11</td></tr><tr><td>Immunodeficiency</td><td>1057 (1.5)</td><td>35 (4)</td><td>&lt;0.001</td><td>2.77</td><td>1.96-3.91</td></tr><tr><td>Hepatic disease</td><td>293 (0.4)</td><td>9 (1.0)</td><td>0.005</td><td>2.52</td><td>1.29-4.91</td></tr><tr><td>Obesity</td><td>2561 (3.6)</td><td>39 (4.5)</td><td>0.171</td><td>1.25</td><td>0.9-1.73</td></tr><tr><td>Multifetal pregnancy</td><td>1394 (2.0)</td><td>21 (2.4)</td><td>0.344</td><td>1.23</td><td>0.8-1.9</td></tr><tr><td>Parity</td><td></td><td></td><td>0.821</td><td></td><td></td></tr><tr><td>&nbsp;&nbsp;1</td><td>34698 (48.6)</td><td>429 (49.0)</td><td></td><td>1.02</td><td>0.89-1.17</td></tr><tr><td>&nbsp;&nbsp;≥2</td><td>36634 (51.4)</td><td>446 (51.0)</td><td></td><td>0.98</td><td>0.86-1.12</td></tr><tr><td>Prematurity</td><td>6307 (8.8)</td><td>70 (8.0)</td><td>0.383</td><td>0.9</td><td>0.7-1.15</td></tr><tr><td>Still birth</td><td>203 (0.3)</td><td>1 (0.1)</td><td>0.345</td><td>0.4</td><td>0.06-2.86</td></tr><tr><td>C-section</td><td>14534 (20.4)</td><td>197 (22.5)</td><td>0.119</td><td>1.32</td><td>1.13-1.55</td></tr><tr><td>Therapeutic<br>abortions</td><td>214 (0.3)</td><td>1 (0.1)</td><td>0.316</td><td>0.38</td><td>0.05-2.71</td></tr></tbody></table>

<figure><img src="image_13.png" /></figure>

## Résultats

La couverture vaccinale antigrippale a augmenté chez la femme enceinte en 10 ans, principalement aux 2ème et 3ème trimestres, significativement après 2012, mais n'atteint que 4,1% en 2018.

Les femmes plus âgées et moins précaires étaient plus vaccinées, ainsi que celles présentant une comorbidité.

Les vaccins étaient principalement prescrits par des médecins généralistes (58%).

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## Conclusion

La couverture vaccinale a augmenté chez la femme enceinte depuis la recommandation de 2012 de l'OMS, mais reste très faible (<5%).

Des campagnes d'information doivent être menées pour améliorer cette couverture vaccinale.

Notre méthode d'évaluation rapide peut permettre de mesurer l'impact de ces mesures sur la couverture vaccinale annuelle.