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## Cancer du sein chez l'homme: le dermatologue à quoi dire

Inssaf Ramli<fnref n="1" />,&, Nadia Ismaili<fnref n="1" />

Key words: Carcinome mammaire, masculin, ulcération mamelonnaire

Received: 16/12/2014 - Accepted: 28/01/2015 - Published: 28/05/2015

Pan African Medical Journal. 2015; 21:63 doi:10.11604/pamj.2015.21.63.5952

This article is available online at: http://www.panafrican-med-journal.com/content/article/21/63/full/

© Inssaf Ramli et al. The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

### Image en medicine

Le cancer du sein chez l'homme est une affection rare qui représente 0,4 % à 1,2 % de tous les cancers masculins. Il est souvent découvert à un stade tardif malgré son siège superficiel. Les manifestations cutanées semblent être plus fréquentes et plus précoces chez l'homme que chez la femme. Il s'agit le plus souvent d'un nodule cutané fixe et indolore de siège essentiellement rétroaréolaire. Les autres signes cliniques révélateurs sont à type d'écoulement mamelonnaire ou de modifications cutanées du mamelon à type de rétraction, ulcération ou d'eczématisation. Celles-ci peuvent poser un problème de diagnostic différentiel avec la maladie de Paget, la maladie de Bowen, le carcinome basocellulaire ou le mélanome. Tous les types histologiques rencontrés chez la femme sont décrits chez l'homme : le carcinome canalaire infiltrant reste le plus fréquent. Les récepteurs hormonaux à la progestérone et aux oestrogènes sont fréquemment positifs que chez la femme avec des taux souvent élevés. La chirurgie reste la base de traitement. Les inhibiteurs de l'aromatase, hormonothérapie anti-oestrogénique et/ou la polychimiothérapie sont utilisés comme des traitements adjuvants. Le pronostic reste encore réservé étant

donné son évolution imprévisible et son potentiel métastatique élevé. Nous rapportons le cas d'un carcinome mammaire gauche chez un homme de 72 ans révélé par une ulcération mamelonnaire gauche. L'écho-mammographie et l'étude histologique étaient en faveur d'un carcinome canalaire infiltrant avec des métastases cutanées. Un bilan d'extension révélait des métastases pulmonaires et osseuses. Le patient est décédé avant de commencer la première cure de polychimothérapie.

<figure><img src="image_1.png" /><figcaption>**Figure 1:** Tumeur mammaire ulcéro- bourgeonnante avec des papules cutanées métastatiques</figcaption></figure>

<footnote n="1">¹Service de Dermatologie et Vénérologie, CHU Ibn Sina, Université Mohammed V, Rabat, Maroc</footnote>

<footnote>&Corresponding author: Inssaf Ramli, Service de Dermatologie et Vénérologie, CHU Ibn Sina, Université Mohammed V, Rabat, Maroc</footnote>