tokens: Se comienza tratamiento antibiótico con imipenem presentando una evolución favorable durante los primeros cuatro días , hasta comienzo de aumento progresivo de signos de infección e inflamación ( leucocitosis de 38.320 leucocitos / mm3 y PCR de 273 mg / L ) sugestivos de sepsis abdominal , con inestabilidad hemodinámica , fracaso renal agudo ( estado edematoso , anuria y creatinina sérica de hasta 3,35 mg / dL ) , anemización brusca ( niveles de hemoglobina de 6,2 g / dL y hematocrito de 18,5% ) , y salida de contenido biliar por los drenajes .