tokens: Un año después regresa a la consulta médica nuevamente por persistencia de dolor y limitación funcional , por lo que es remitido a nuestro Servicio de Cirugía de Mano , donde solicitamos tomografía axial computarizada ( TAC ) y resonancia nuclear magnética ( RNM ) con contraste de la mano y muñeca izquierdas , encontrando necrosis del polo distal del escafoides .