tokens: El paciente reingresa a las tres semanas por nuevo episodio de melenas , se realiza una nueva endoscopia digestiva alta apreciando un esófago , mucosa de cavidad gástrica y bulbo duodenal normal , con restos hemáticos aislados a nivel de la segunda porción de duodeno , por lo que se decide la realización de enteroscopia de pulsión apreciando en yeyuno proximal una tumoración , friable y ulcerada que estenosa parcialmente la luz de yeyuno y no permite el paso del endoscopio , pero si la toma de múltiples biopsias en los bordes del tumor .