tokens: Hay que destacar que , en un paciente oncológico que presenta enfermedad tromboembólica recurrente , sobre todo a nivel de sistema circulatorio arterial ( nuestra paciente ha presentado dudoso fenómeno isquémico en dedo , tiene filiada afectación trombótica en arteria subclavia izquierda ) , está indicado descartar que exista una endocarditis marántica o de otro origen ( la prueba de elección es el ecocardiograma transesofágico ) y una posible comunicación interauricular ( la prueba de elección es la ecocardiografía con test de burbujas ) .