Mówca: Władysław Kosiniak-Kamysz
Data: 2017-09-27 (Sejm RP, kadencja 8)

Pani Marszałek! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! Dobrze, że będzie jedna ustawa, i to jest chyba wyraz zadowolenia środowisk medycznych, nas wszystkich i tych, którzy zajmują się legislacją, że wszystkie elementy związane z podstawową opieką zdrowotną zostaną zebrane w jednym akcie prawnym. O tym też mówili moi przedmówcy, którzy z tego powodu wyrażali satysfakcję. Podkreślam ten fakt, ponieważ mało jest w tej Izbie takich rzeczy, które możemy wspólnie pochwalić. Jednak wiele osób, które zajmują się opieką zdrowotną, zastanawia się, w trakcie tych konsultacji to też było zgłaszane, nad wykonalnością tej ustawy, czy ta ustawa nie jest tylko pięknym zapisem naszych dążeń i marzeń, czy ona ma rację bytu i możliwość wykonalności. Czy jesteśmy w stanie zapewnić odpowiednie kadry medyczne w postaci lekarzy rodzinnych, pielęgniarek i położnych? Czy w ogóle są takie szanse, żeby do roku 2024 była taka liczba, zacznę od lekarzy, lekarzy rodzinnych. Tak naprawdę żeby sprostać wymaganiom, panie ministrze, tej ustawy, to co roku powinniśmy mieć kolejnych 500 nowych lekarzy ze specjalizacją w dziedzinie medycyny rodzinnej i dopiero po 20 latach, gdybyśmy mieli co roku 500, sprostamy wymaganiom tej ustawy, czyli to nie jest rok 2024. Podnoszono również po konsultacjach, że termin wejścia w życie tych rozwiązań może być przesuwany, już dzisiaj są takie sygnały. Chciałbym też pana ministra już teraz zapytać o konsultacje społeczne. Czy we wszystkich punktach doszliście do porozumienia? Jakie było zdanie Rady Dialogu Społecznego? Teraz część środowisk, która brała udział w konsultacjach, mówi, że nie widzi proponowanych przez siebie zapisów. To jest pierwsza kwestia. Czy ustawa nie jest tylko możliwa do realizacji na papierze, a tak naprawdę, w praktyce, nic z tego nie wyjdzie? Moje zaniepokojenie, tak samo jak i przedmówców, wzbudził zapis dotyczący pediatrii. W ogóle kuriozalny pomysł, nie wiem, jak się to przedostało z Ministerstwa Zdrowia, żeby pediatra zajmował się dzieckiem do 8. roku życia. Czy to jest podejście innowacyjne, ale w tym znaczeniu akurat innowacja nie jest rzeczą dobrą - raczej potraktujmy to tradycyjnie, że pediatra zajmuje się dziećmi do 18. roku życia. Widziałem tweeta pani premier, w którym zapewnia, że zostanie to zmienione. Mam nadzieję, że nikomu nie przyjdzie do głowy w trakcie prac parlamentarnych, żeby zapis mówiący, że pediatra może się zajmować dzieckiem tylko do 8. roku życia, w jakiejkolwiek postaci powrócił. Była podnoszona w dzisiejszej debacie kwestia finansowania. Znów się odwołujemy do NFZ i tutaj pytanie wyborców, pewnie w dużej mierze wyborców PiS-u, bo ich było najwięcej, co z likwidacją NFZ. W każdej ustawie, którą proponujecie w ostatnim czasie, odnosicie się do Narodowego Funduszu Zdrowia, który przecież ma być zlikwidowany. Czy te wszystkie ustawy będziemy za chwilę zmieniać, kiedy dojdzie do likwidacji Narodowego Funduszu Zdrowia? Czy lekarze rodzinni, pielęgniarki, położne mogą liczyć na znacząco wyższe nie tylko zarobki, ale fundusze na rzecz przeprowadzanych badań? Ideałem jest sprawowanie opieki nad zdrowiem pacjenta przez lekarza rodzinnego, zdrowiem rozumianym jako dobrostan fizyczny, psychiczny i społeczny. Żeby to zrobić, zespół jest bardzo dobrym pomysłem. Tylko, po pierwsze, muszą być ludzie do tego zespołu, po drugie, muszą być pieniądze na badania, które ten zespół przeprowadzi. Jak nie będzie pieniędzy na badania, to lekarz będzie odsyłał pacjentów, małych i starszych, lekarz pediatra, internista czy lekarz rodzinny, uważam, że interna jak najbardziej powinna być obecna w gabinetach POZ, tu się pewnie różnimy, do szpitala. Dzisiaj mamy szansę porozmawiać o zdrowiu i chciałbym pana ministra zapytać, co z lekarzami rezydentami. Oni mówią o strajku głodowym, 2 października zapowiadają strajk głodowy. Zapowiadają taką formę protestu, że będą oddawać krew. Czytałem zdanie pana prezesa Hamankiewicza, że rozumie ten rodzaj protestu, czyli są jakieś propozycje. Wiem, że to nie dotyczy bezpośrednio tego tematu, ale lekarze rezydenci zdobywają specjalizacje, również w dziedzinach, o których dzisiaj dyskutujemy. To jest niezwykle ważna kwestia, bo zaraz wchodzą też zmiany dotyczące nocnej i świątecznej opieki. (Dzwonek) I np. w 750-tysięcznym Krakowie tylko jeden szpital będzie udzielał porad pediatrycznych. Rodzice już dzisiaj są bardzo zaniepokojeni, że stracą możliwość dostępu do lekarza pediatry. Panie ministrze, bardzo proszę o odpowiedź na te pytania. W imieniu mojego klubu deklaruję pracę nad zaproponowaną ustawą, ale będziemy bronić tradycyjnych rozwiązań dotyczących np. pediatrii, żeby pediatra w Polsce mógł jednak leczyć dzieci, a nie tylko dzieci do 7. roku życia. Dziękuję bardzo.