Mówca: Beata Małecka-Libera
Data: 2016-07-20 (Sejm RP, kadencja 8)

Dziękuję bardzo. Panie Marszałku! Panie Ministrze! Wysoka Izbo! Mam przyjemność w imieniu klubu Platformy Obywatelskiej przedstawić stanowisko co do druku nr 711, tj. projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw. Wysoka Izbo! Szanowni Państwo! Panie Ministrze! Kierunek zmian przyjętych w nowelizacji, którą dzisiaj mamy tu oceniać, jest absolutnie tym kierunkiem, który przyjęliśmy już za poprzedniego rządu. Jest to kierunek zarządzania w ochronie zdrowia oparty o planowanie. Absolutnie pod tym się podpisujemy. Uważamy, że tylko w ten sposób będziemy racjonalnie wydatkować pieniądze, a także uzyskiwać odpowiedni efekt. Podstawą tego projektu były oczywiście mapy zdrowotne, które już częściowo weszły w życie, a pozostałe w najbliższym czasie również mają być ukończone. Ale niestety ten projekt, ta nowelizacja jest tylko fragmentem szerokiego projektu, który ma za zadanie przede wszystkim prawidłowe kontraktowanie, ale także prawidłowe inwestowanie, o czym tutaj, w tymże projekcie, mówimy. Było jasno podkreślane, że ustawa ma na celu przede wszystkim wykorzystanie środków unijnych, 12 mld, które zostały w budżecie Ministerstwa Zdrowia, na inwestycje, ale także na wszelkie inwestycje, które będą realizacją programów regionalnych. To jest oczywiście ogromnie ważne, gdyż wiemy, że niektóre inwestycje były niestety nietrafione, a wykorzystanie sprzętu też pozostawiało dużo do życzenia. Niemniej jednak jest to, tak jak powiedziałam, tylko fragment całego projektu i mimo że zgadzamy się z tym, że należy doprecyzować i rozpocząć właśnie tego typu działania, to jednak oczekiwaliśmy dużo szerszego projektu, który zawierałby całą strategię i całą politykę, jaką należy realizować w regionach w oparciu właśnie o mapy potrzeb zdrowotnych. Dlatego też, z całym szacunkiem i z aprobatą co do kierunku, widzimy jednak kilka zagrożeń w tym projekcie, m.in. takie, że brak jest całościowego programu, całościowej wizji i strategii. Następnie dość mocną rolę tutaj, w tym projekcie, ma Narodowy Fundusz Zdrowia, a w zapowiedziach ministerstwa jest jednak likwidacja tej instytucji. W związku z tym uważamy, że jest to zły moment i zła lokalizacja tego typu oczekiwań. Następnie nie podoba nam się także tempo wejścia w życie ustawy. Proszę zwrócić uwagę, że ustawa wchodzi w dniu po ogłoszeniu w Dzienniku Ustaw. Tempo to powoduje, że istnieje obawa, iż wojewodowie, na których będzie ciążył przede wszystkim najważniejszy obowiązek wydawania decyzji co do złożonych wniosków... Obawiamy się, czy aby na pewno będą dostatecznie przygotowani. I mimo że przygotowany projekt zakłada tutaj głównie formę informatyczną, to jednak decyzja będzie w rękach wojewody. Dlatego też ta decyzja, która przecież nie tylko będzie dotyczyła realizacji danej inwestycji, ale i będzie oddziaływała na całą politykę regionalną, jest ogromnie ważna. Widzimy także bardzo rozbudowaną biurokrację, jaką wprowadza ta ustawa. Szereg zapisów w naszym odczuciu powinien znaleźć się w rozporządzeniach, co jest o wiele łatwiejsze do zmiany, tym bardziej że wiemy, iż w najbliższym czasie Ministerstwo Zdrowia planuje szereg zmian organizacyjnych. Dlatego też, biorąc pod uwagę te wszystkie uwagi, zgadzając się z kierunkiem, widzimy jednak szereg zagrożeń, a przede wszystkim właśnie wyrażamy obawę, czy aby na pewno wojewoda poradzi sobie z tym natłokiem wniosków, jakie w najbliższym czasie do niego wpłyną. Dlatego też stanowisko Platformy będzie neutralne, wstrzymamy się od głosu. Dziękuję bardzo.