Mówca: Piotr Szeliga
Data: 2013-10-09 (Sejm RP, kadencja 7)

Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Mam zaszczyt w imieniu Klubu Parlamentarnego Solidarna Polska zaprezentować nasze stanowisko wobec rządowego projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz o zmianie ustawy o swobodzie działalności gospodarczej. W ustawie zdecydowano się na wyszczególnienie podstawowych elementów wskazanych pojęć, które muszą być brane pod uwagę podczas procesu porównywania ofert według wskazanych kryteriów. Wyliczenie wskazuje elementy, które należy brać pod uwagę, dokonując oceny ofert pod względem ciągłości, kompleksowości, co umożliwia prezesowi Narodowego Funduszu Zdrowia stosowanie także dodatkowych wyznaczników wyżej wymienionych kryteriów. Wskazane kryteria były dotychczas rozbieżnie interpretowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, a ich zakresy nierzadko pokrywały się ze sobą, dlatego proponuje się ich zdefiniowanie przez wyliczenie podstawowych parametrów. Projekt wyraźnie określa, iż kryterium kompleksowości należy rozumieć co najmniej przez takie elementy, jak możliwość realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w danym zakresie obejmującą wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji oraz strukturę świadczeń opieki zdrowotnej, tj. możliwość realizacji wszystkich objętych umową z Narodowym Funduszem Zdrowia w danym zakresie świadczeń jednostkowych, tzw. produktów rozliczeniowych, przypisanych do danego zakresu świadczeń. Możliwość ta powinna być oceniana przez posiadanie niezbędnego potencjału, między innymi sprzętu, personelu, odpowiednich warunków lokalowych. Kryterium ciągłości natomiast należy rozumieć jako organizację udzielania świadczeń opieki zdrowotnej zapewniającą ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego oraz ograniczającą ryzyko przerwania procesu leczenia świadczeniobiorców w ramach danego zakresu świadczeń. Kryterium to premiować będzie oferty świadczeniodawców rywalizujących obecnie o umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Każda zmiana świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej zakłóca proces leczenia, a także skutkuje przerwaniem ciągłości kolejki oczekujących na udzielenie świadczenia. Oferta nowego świadczeniodawcy powinna zatem być lepsza, aby uzasadniać związane z jej wyborem zmiany. Druga zasadnicza zmiana przewidziana w projekcie polega na tym, że postępowanie odwoławcze od rozstrzygnięć komisji konkursowej w postępowaniach o zawarcie umów o udzielanie świadczeń z zakresu opieki zdrowotnej będzie prowadzone na poziomie oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia. W projekcie proponuje się prowadzenie postępowania administracyjnego na poziomie oddziałów wojewódzkich w taki sposób, że od decyzji dyrektora będzie przysługiwał wniosek o ponowne rozpoznanie sprawy, a w dalszej kolejności skarga do sądu administracyjnego umożliwiająca kontrolę legalności przeprowadzonego postępowania. Ma to na celu usprawnienie procesu zawierania umów o udzielanie świadczeń z zakresu opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych i właściwego zabezpieczenia świadczeń dla pacjentów. Tym samym w przypadku przeprowadzania dużej liczby konkursów ofert w związku z wygasaniem umów zawieranych co do zasady na okres 3 lat, skutkującego między innymi bardzo dużą liczbą składanych odwołań, nie zawsze było możliwe ich rozpatrzenia przez prezesa NFZ w okresie umożliwiającym zawarcie umów o udzielanie świadczeń od początku następnego roku. W związku z licznymi zastrzeżeniami różnych podmiotów opiniujących projekt ustawy, który między innymi może doprowadzić do monopolizacji w leczeniu, Klub Parlamentarny Solidarna Polska swoje stanowisko dotyczące ustawy wyrazi w głosowaniu.