Mówca: Piotr Chmielowski
Data: 2014-07-11 (Sejm RP, kadencja 7)

Dziękuję. Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! W imieniu Klubu Poselskiego Sojusz Lewicy Demokratycznej mam zaszczyt przedstawić stanowisko wobec sprawozdania komisji o rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, druk nr 2589, sprawozdania komisji o rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej oraz niektórych innych ustaw, druk nr 2588, i sprawozdania komisji o rządowym projekcie ustawy o zmianie ustawy o konsultantach w ochronie zdrowia, druk nr 2587. Teoretycznie mogę przekazać dokładnie to, co mój przedmówca - że nasze stanowisko wobec tej kwestii się nie zmienia. Podczas pierwszego czytania wyraziłem z jednej strony bardzo duże zdziwienie, z drugiej strony - dużą radość w związku z tym, że pan minister Arłukowicz po trzech latach wreszcie wziął się do roboty. Przyznam szczerze, że po bardzo wnikliwej analizie tych projektów podczas prac komisji doszliśmy do wniosku, że rzeczywiście jest to duże dzieło. Zawiera ono bardzo wiele rozwiązań trafnych i takich, nad którymi teoretycznie powinniśmy się bardzo poważnie zastanowić i jeszcze troszkę podyskutować. Nie leży w naszym interesie w jakikolwiek sposób wiązanie rąk panu ministrowi Arłukowiczowi, jeśli chodzi o jego pomysły. Likwidacja kolejek w onkologii, likwidacja limitów w onkologii, szybka ścieżka badań to rzeczy na tyle istotne dla chorych, że właściwie nie podlegają żadnej dyskusji, żadnej ocenie i co do tego akurat nie mamy w tym zakresie żadnych wątpliwości. Natomiast w tych projektach, wszystkich trzech, zdarzają się różnego rodzaju, powiedziałbym, małe niedociągnięcia, które - mam nadzieję - w jakiś sposób, czy to poprzez Senat, czy poprzez poprawki, które składało Prawo i Sprawiedliwość, nie będę ich w tej chwili replikował, da się naprawić. Dobrym pomysłem jest również to, aby pomimo braku jakichkolwiek konsultacji, jakiejkolwiek zgody ze strony Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych, wprowadzić możliwość wypisywania recept przez pielęgniarki. I bardzo dobrze, że stanie się to dopiero w roku 2016. Oczywiście pojawia się argumentacja rządu, że chodzi tutaj o przygotowanie systemu, pielęgniarek. Nie o to chodzi. Ten 2016 r. jest po to, żeby w razie czego, gdyby coś nie wyszło, następny rząd mógł to jeszcze skorygować, zanim ta regulacja wejdzie w życie. Natomiast jednym z elementów, który jest zrozumiały w zakresie rządzenia, czyli funkcjonowania ministerstwa i rządu, ale staje się mało zrozumiały z punktu widzenia pacjenta, jest kwestia wyboru czy możliwości wyboru przez ministra zdrowia dyrektorów oddziałów NFZ, prezesa i wiceprezesów. NFZ kiedyś został stworzony jako instytucja całkowicie samodzielna, która miała być odrębna względem ministerstwa. Będziemy zaś mieli taką troszkę dziwną sytuację polegającą na tym, że ministerstwo weźmie pełną odpowiedzialność za to, co będzie robić NFZ. Panie ministrze, teraz pan będzie odpowiedzialny za NFZ, bo pan będzie wybierał dyrektorów i prezesów. Gratuluję odwagi. Myślę, że to rozwiązanie właściwie trudno skrytykować. Jeżeli bierze pan pełną odpowiedzialność, to będzie ją pan w pełni ponosił. Mam nadzieję, że ją pan udźwignie w przyszłości. Jednym z kolejnych elementów jest tworzenie map potrzeb zdrowotnych. Przyznam szczerze, że z dużym zdumieniem podczas posiedzenia komisji stwierdziłem, że te mapy ma tworzyć PZH - Państwowy Zakłada Higieny. Jest tu dokooptowany jego pracownik po to, żeby je tworzyć. Przyznam szczerze, że po wielodniowej analizie statutu Państwowego Zakładu Higieny dochodzę do wniosku, że nie ma w nim nic o kartografii. Ale skoro ma pan minister taką wolę, to nie ma tutaj naszego sprzeciwu. I kończąc, chciałbym nawiązać do sprawy konsultantów. Otóż miałem okazję przed tym wystąpieniem, a właściwie przed procedowaniem tej ustawy porozmawiać z kilkoma z nich. Stworzenie transparentnego systemu ich powoływania jest oczywiście dobrym rozwiązaniem. To nie ulega wątpliwości. Natomiast myślę, że to znowuż będzie sprawa roli w tym ministra zdrowia, bo będziemy mieli następującą strukturę - konsultanci zależni od ministra, Agencja Oceny Technologii Medycznych zależna od ministra, NFZ zależne od ministra i wszystkie organizacje, począwszy od Państwowej Inspekcji Sanitarnej, poprzez urząd rejestracji itd., też zależne od ministra. Tak więc jest tu pełna władza, bym powiedział, wręcz dyktatorska, jeżeli chodzi o to działanie. My jako Sojusz Lewicy Demokratycznej nie możemy przeciwstawić się jakiemukolwiek działaniu, które będzie prowadziło do polepszenia sytuacji osób, które czekają w kolejkach. Jeżeli ktoś przychodzi i twierdzi, że ma sposób i problem rozwiąże, pokaże, jak się to robi, to my mówimy: proszę bardzo, proszę pokazać, bo to, co się obecnie dzieje, to jest tragedia. Jeszcze tylko jedna uwaga. Podczas posiedzenia komisji padło stwierdzenie, że będą prowadzone przez NFZ elektroniczne listy kolejek. Panie ministrze, zapewniam pana, że znam strukturę NFZ, znam programy NFZ, praktycznie wszystkie, i, powiem szczerze, nie wyobrażam sobie, żeby to było w jakikolwiek sposób funkcjonalne. Natomiast odnosimy się do tego z dużą przychylnością, panie ministrze, pozwolimy na to, aby pan swoje pomysły zrealizował. Jeżeli to nie wyjdzie, to mam nadzieję, że będzie pan wiedział, co uczynić. Dziękuję Wysokiej Izbie.