Mówca: Krystyna Wróblewska
Data: 2019-02-21 (Sejm RP, kadencja 8)

Szanowny Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! W imieniu Klubu Parlamentarnego Prawo i Sprawiedliwość chciałabym przedstawić stanowisko wobec projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Narodowy Fundusz Zdrowia sfinansuje w tym roku zakup świadczeń i leków dla milionów Polaków na kwotę ponad 80 mld zł. To drugi po świadczeniach społecznych największy strumień pieniędzy, który trafia do społeczeństwa za pośrednictwem organów państwa. Przyjmując tak dużą odpowiedzialność, Narodowy Fundusz Zdrowia musi być pewny, że środki te są wydawane w sposób efektywny i racjonalny. Mając na uwadze powyższe, minister zdrowia przygotował projekt ustawy, której głównym celem jest poprawa skuteczności funkcjonowania kontroli prowadzonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Każdego roku w ramach działań funduszu prowadzonych jest ich ponad 2 tys. Zaproponowane rozwiązania powinny pozwolić na osiągnięcie założonych efektów dzięki dwutorowemu działaniu. Po pierwsze, kontrola stanie się skuteczniejsza m.in. dzięki centralizacji wszystkich komórek kontrolnych, które są dziś rozproszone w 16 oddziałach wojewódzkich, a także poprzez stworzenie profesjonalnego korpusu kontrolerskiego, do którego trafią najlepsi i poddani wnikliwej selekcji pracownicy. Wyższe wymagania postawione kontrolerom pozwolą także na powierzenie im dodatkowej odpowiedzialności w zakresie samodzielnego prowadzenia kontroli i podpisywania wystąpienia pokontrolnego. W rozwiązaniach wzmacniających instytucję kontroli wykorzystane zostały najlepsze wzorce stosowane już przez Krajową Administrację Skarbową i Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Wzmocnienie jednostek kontrolnych funduszu połączone będzie z wdrożeniem nieobecnych do tej pory w praktyce działania Narodowego Funduszu Zdrowia praw kontrolowanego, takich jak: zakaz równoczesnej kontroli ze strony ministra i funduszu, zakaz powtórnej kontroli tego samego zakresu, limit dni roboczych, podczas których może być prowadzona kontrola w danym roku kalendarzowym, a także powiadomienia o kontroli przekazywane z 7-dniowym wyprzedzeniem. Wprowadzony zostanie ponadto obowiązek dokumentowania w postaci zdjęć lub nagrań nieprawidłowości, które zostały stwierdzone w toku oględzin. W celu obniżenia kosztów ponoszonych przez świadczeniodawców i fundusz wymiana dokumentów odbywać się będzie w formie elektronicznej. Warto zwrócić uwagę, że dwa ostatnie rozwiązania stanowią nowość w instytucjach kontrolnych państwa i jeśli spełnią pokładane w nich nadzieje, należy liczyć na ich wprowadzenie w innych działach administracji. Zasadą, która przyświeca projektodawcom, było umożliwienie sprawnego i konsekwentnego działania wobec podmiotów silnych i wyrozumiałość wobec tych mniejszych. Znalazło to odzwierciedlenie we wprowadzeniu progu bagatelności. Kary poniżej 500 zł nie będą podlegały dochodzeniu przez fundusz, którego służby kontrolne skupią się na incydentach poważniejszych i narażających płatnika na realne straty. Oprócz zmian dotyczących kontroli ustawa wprowadza rozwiązania poprawiające dostęp pacjentów do świadczeń w nagłych przypadkach. Szpitale ogólnopolskie, które dysponują oddziałem SOR lub izbą przyjęć, będą mogły udzielać, po złożeniu odpowiedniego wniosku, świadczeń z zakresu nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej. Jednocześnie nastąpi usprawnienie działań SOR-ów poprzez wprowadzenie jednolitych ogólnopolskich zasad segregacji medycznej. Zostanie to uzupełnione wdrożeniem sfinansowanego ze środków ministra zdrowia systemu obsługi pacjenta, który m.in. wyświetli przewidywany czas oczekiwania na udzielenie pomocy. Projekt zawiera także zmianę istotną dla setek szpitali, które funkcjonują obecnie w sieci. Za podstawę do obliczenia ryczałtu zostanie przyjęty okres całego 2018 r., a nie tylko jego druga połowa, co dla większości jednostek jest rozwiązaniem bardziej korzystnym, gdyż w skład drugiego półrocza wchodzą dwa miesiące wakacji oraz grudniowa przerwa świąteczna. Wysoka Izbo! W imieniu Klubu Parlamentarnego Prawo i Sprawiedliwość rekomenduję przyjęcie przez Sejm projektu ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Dziękuję bardzo. (Oklaski)