Mówca: Radosław Lubczyk
Data: 2017-09-27 (Sejm RP, kadencja 8)

Panie Marszałku! Wysoka Izbo! Projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów publicznych jest projektem potrzebnym. Na wstępie chciałbym podziękować PiS-owi, że zdecydowaliście się zgłosić go w formie projektu rządowego, a nie poselskiego, co pozwoliło na przeprowadzenie konsultacji publicznych. Jednak nawet pomimo tego udało się wam przedłożyć projekt, który trąci korupcją, kumoterstwem i partyjniactwem. Wątpliwości budzi zbyt rozwinięta biurokracja związana z obsługą programów zdrowotnych. Pochłonie ona zdecydowanie zbyt wiele środków, które powinny być przeznaczone na działania prozdrowotne. Zamiast tego chcecie przeznaczyć je na papierkową obsługę, dać możliwość wyciągnięcia jeszcze kilku złotych z publicznych środków swoim ludziom. Ponadto uważamy, że wskazanie możliwości wykorzystania nieokreślonych jednoznacznie ekspertów skutkuje zwiększeniem podatności procesu decyzyjnego na lobbing branżowy. Mam tu na myśli brak znajomości doświadczenia zawodowego potencjalnego eksperta. Proponowane w art. 48a ust. 8 ograniczenie w zakresie zgodności dziedziny specjalisty z dziedzinami medycyny odpowiednimi ze względu na specyfikację danej choroby lub konkretnego problemu zdrowotnego wyłącznie do ekspertów oprócz wcześniejszego zastrzeżenia dotyczącego lobbingu naszym zdaniem wydłuża i utrudnia procedurę tworzenia opinii i raportów. Jest także kolejną szansą na skok na pieniądze publiczne, ale przede wszystkim niesie ze sobą ogromne ryzyko manipulowania przez lobbystów bardzo realnymi problemami zdrowotnymi obywateli. Mam tu na myśli chociażby kwestię smogu. Jednak główny zarzut Nowoczesnej wobec projektu dotyczy proponowanego brzmienia art. 48b ust. 1 stanowiącego, że realizator programu może zostać wybrany poprzez powierzenie mu realizacji programu, a nie w drodze konkursu. Uważamy podobnie jak Urząd Ochrony Konkurencji i Konsumentów i Centralne Biuro Antykorupcyjne, że jest to więcej niż wątpliwe z punktu widzenia zasad wolnego rynku i wolnej konkurencji. Proponowana regulacja dopuszcza pozakonkursowy wybór realizatora programu polityki zdrowotnej, jest zdecydowanie nieprzejrzysta, nieklarowna dla społeczeństwa i nieobiektywna, jeśli chodzi o kryteria wyboru, ponieważ projekt ustawy takowych w ogóle nie przewiduje. Nie wiemy, na podstawie jakich przesłanek będzie zapadać decyzja o wyborze trybu postępowania, czy będzie to konkurs ofert, czy powierzenie np. znajomemu pana ministra zadania realizacji programu. Nie udało mi się wywnioskować z proponowanego brzmienia tego przepisu, w jakich przypadkach pozakonkursowy wybór realizatora miałby mieć miejsce. Nowoczesna uważa, że zapis ten jest niedopuszczalny ze względu na jego korupcjogenny charakter. Pozwala on manipulować rynkiem, stanowi barierę dla nowych podmiotów na niego wchodzących, ale, co najważniejsze, stawia pod znakiem zapytania zaufanie społeczne wobec wybranego w ten sposób podmiotu oraz może negatywnie wpływać na jakość otrzymywanych przez pacjentów świadczeń. Propozycje rozwiązań dotyczących wyartykułowanych przeze mnie problemów uważam za niewystarczające. Problemy te przyćmiewają korzystne i potrzebne rozwiązania. Projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny finansów publicznych uważamy za próbę stworzenia kolejnej możliwości wyciągnięcia publicznych środków przez aparatczyków partyjnych Prawa i Sprawiedliwości. W naszej opinii stwarza on realne zagrożenie powstaniem kolejnych firm pokroju Solvere oraz umożliwi ministrowi właściwemu do spraw zdrowia dostęp do środków unijnych, które dotychczas znajdowały się w samorządzie. Nowoczesna w związku z tym nie poprze tego projektu ustawy i również składa wniosek o odrzucenie go w drugim czytaniu.