Mówca: Piotr Chmielowski
Data: 2014-06-24 (Sejm RP, kadencja 7)

Dziękuję. Pani Marszałkini! Wysoka Izbo! Panie Ministrze! W imieniu Sojuszu Lewicy Demokratycznej mam zaszczyt przedstawić nasze stanowisko w kwestii rządowych projektów: zmiany ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej oraz niektórych innych ustaw (druk nr 2504), zmiany ustawy o konsultantach w ochronie zdrowia (druk nr 2503) i zmiany ustawy, która wiąże się bezpośrednio m.in. z kolejkami. Jest to zaszczyt podwójny. Pierwsza sprawa - mój klub wybrał mnie do prowadzenia tak poważnych i tak daleko idących zmian. I słusznie (Wesołość na sali), te zmiany idą w dobrym kierunku. (Poseł Maciej Orzechowski: Będzie pozytywnie.) Podwójny zaszczyt, bo - to druga sprawa - wreszcie po trzech latach spędzonych w tej Izbie doczekałem się tego, że minister Bartosz Arłukowicz wraz ze swoją świtą ministerialną wziął się do roboty. To jest konkluzja po przeczytaniu tych projektów i oczywiście uzasadnień. Pozwolę przedstawić sobie teraz naszą opinię. Kolejki i relacja z NFZ - oczywiście ta sytuacja, która do tej pory panowała, to był dramat, to był horror i to powodowało tylko, zawsze i wyłącznie, frustrację wśród lekarzy. Posłużę się bardzo prostym przykładem; chciałbym, żeby pan to sprawdził i usunął, powiedzmy, ten element. Otóż jeżeli do lekarza nie było kolejek, a ten lekarz nie wysłał tej informacji do NFZ, bo to taka pusta informacja, to oczywiście NFZ różnymi metodami się domagał, żeby wysłał, potwierdził, że nie ma kolejki - często wstrzymując wypłaty za świadczenia itd. Jest to skandaliczna sytuacja. Mam nadzieję, że w tym pakiecie, który pan przedstawił, to się znajduje. Natomiast najważniejszym punktem, jeżeli mówimy o kolejkach - o tym pan nie powiedział - jest to, że kolejek nie generuje bałagan czy zdezorganizowana ochrona zdrowia, kolejki są generowane przez to, że nie kontraktuje się właściwej ilości świadczeń odnośnie do poszczególnych schorzeń. Skoro widać pana zaangażowanie po trzech latach - nie wiem, co pan przez te trzy lata robił w kwestii onkologii - należy się w tej chwili pochwała, jeżeli rzeczywiście ten pakiet zostanie wdrożony i będzie szybka ścieżka dla pacjentów onkologicznych, łącznie oczywiście z wykrywaniem i ze wszystkimi innymi etapami. Takie coś można było wymyśleć już bardzo dawno temu, niekoniecznie pan mógł to zrobić, tylko pana poprzedniczka. A więc to odbieramy bardzo pozytywnie, jeżeli chodzi o te kwestie. Przeniesienie wyceny świadczeń do Agencji Oceny Technologii Medycznych możemy ocenić raczej pozytywnie, ale tutaj znowu rodzi się pewien problem. Do tej pory oceniał to ktoś w NFZ. Przecież wszyscy doskonale wiemy, że te oceny były brane z sufitu. Jeżeli popatrzymy na różnego rodzaju świadczenia, to okazuje się nagle, że jedno jest przepłacane, a cała reszta jest niedopłacana. Tu jest ten problem. Teraz pytanie, czy pan minister zagwarantuje to, że ta agencja będzie to robiła rzeczywiście w sposób rzetelny. To, że ona jest oddzielona od NFZ czy właściwie jest poza tą strukturą, już w sumie nie ma znaczenia, bo tu chodzi o profesjonalizm. Zakładam - a mam prawo wierzyć w to, że pan minister dopełni tutaj tego, o czym z tej mównicy mówił - że rzeczywiście ta agencja będzie w sposób prawidłowy to wyceniała. Ruch dotyczący w pewnym sensie upodmiotowienia pielęgniarek - w sensie możliwości decydowania o lekach czy wyrobach medycznych, ich ordynowania czy wydawania - jest oczywiście słuszny, co do tego nie ma najmniejszej wątpliwości, to należy poprzeć. Natomiast mam tutaj pewną obawę i chciałbym poradzić na tym etapie, żeby się dobrze zastanowić, w jaki sposób te świadczenia będą kontraktowane przez NFZ, bo jest tu pewnego rodzaju procedura związana z możliwością na przykład wypisania recepty, czyli chodzi o różne zgody, pobór różnego rodzaju druczków, różnych materiałów itd. Może być z tym problem, a jak znam życie, ten problem wystąpi. Tak że trzymam tu kciuki za to, żeby tak się nie stało. Pozostają nam konsultanci. Oświadczenie o tych dodatkowych działaniach konsultantów w mojej ocenie jest słuszne - nie zgodzę się tu z moim przedmówcą - ale jest tylko jeden warunek - jeżeli taki konsultant napisze prawdę w dodatkowym swoim oświadczeniu, że gdzieś tam podejmuje pracę, ma jakieś udziały, to żeby to nie było potem odczytywane, czy w jakiś sposób napastliwy przez organa, w tym wypadku ministerialne, wytykane, że on kręci gdzieś tam lody. Uważam, że tego typu rejestr powinien być rejestrem tylko do wiedzy ministra i nie powinien być upubliczniany. Oczywiście, jeżeli konsultant naruszy prawo w tym sensie, że skłamie albo nie dopełni obowiązku, to się żegnamy. Ale kiedy złoży to oświadczenie, to uważam, że nie powinno ono być w żaden sposób ujawniane. Sojusz Lewicy Demokratycznej na tym etapie prac nad tym pakietem projektów ustaw oczywiście popiera je w pełni. Będziemy bardzo wnikliwie analizować poszczególne zapisy, mam nadzieję, w komisji i w zależności od tego, co w komisji ustalimy, będziemy popierać ten pakiet bądź nie. Na tym etapie jesteśmy bardzo zadowoleni, że wreszcie pan minister Bartosz Arłukowicz po trzech latach wziął się do roboty. Dziękuję bardzo. (Oklaski)