Socialdepartementet

Regeringsbeslut\
I:12

2011-12-20\
S2011/11229/VS (delvis)\
Smittskyddsinstitutet\
17182 SOLNA

# Regleringsbrev för budgetåret 2012 avseende Smittskyddsinstitutet

Riksdagen har beslutat om Smittskyddsinstitutets verksamhet för budgetåret 2012 (prop. 2011/12:1, utg.omr. 09, bet. 2011/12:SoU1, rskr. 2011/12:97).

Regeringen beslutar att följande ska gälla under budgetåret 2012 för Smittskyddsinstitutet och nedan angivna anslag.

# VERKSAMHET

Regeringen tecknar överenskommelser med Sveriges Kommuner och Landsting för 2012 inom en rad viktiga områden. Följande överenskommelser berör Smittskyddsinstitutet:

- statens ersättning till landstingen för kostnader för läkemedelsförmånerna m.m. (läkemedelsavtalet)
- nationella läkemedelsstrategin
- förbättrad patientsäkerhet
- vissa ersättningar till utvecklingsområden inom hälso- och sjukvården (Dagmaröverenskommelsen)
- insatser mot hiv/aids(överenkommelse om vissa ersättningar inom folkhälsoområdet)
- kvalitetsregister

Myndigheten ska där den berörs delta i arbetet med överenskommelsernas genomförande.

## 1 Mål och återrapporteringskrav

### Externa medel

Smittskyddsinstitutet ska redovisa hur stor andel av gemensamma administrationskostnader som täcks av bidrag från externa medel, inklusive eventuella förändringar och skillnader mellan olika områden.

### Utgiftsprognoser

Smittskyddsinstitutet ska redovisa prognoser för 2012–2016 vid nedanstående tidpunkter. Prognoserna ska kommenteras både i förhållande till föregående prognostillfälle och i förhållande till budgeten. Prognoserna lämnas i Hermes enligt instruktion från Ekonomistyrningsverket

den 18 januari,

den 22 februari,

den 3 maj,

den 30 juli,

den 26 oktober.

## 3 Uppdrag

### Patientsäkerhet och antibiotikaförskrivning

Smittskyddsinstitutet ska följa och analysera Patientsäkerhetssatsning 2012 - Överenskommelsen mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om förbättrad patientsäkerhet, nedan Överenskommelsen, i de delar som avser minskad antibiotikaförskrivning.

I uppdraget ingår följande.

- Att bedöma om respektive landsting har minskat sin förskrivning av antibiotika i den omfattning som anges i Överenskommelsen. En lägesrapport ska lämnas till Socialstyrelsen senast den 31 augusti 2012.
- Att bedöma om respektive landsting, i enlighet med det uppdrag som respektive landsting givit till de lokala Stramagrupperna, har verkat för att öka följsamheten till Läkemedelsverket och Smittskyddsinstitutets/Stramas behandlingsrekommendationer för vanliga infektioner i öppenvård som anges i Överenskommelsen.

Uppdraget ska redovisas till Socialstyrelsen och Regeringskansliet (Socialdepartementet) senast den 25 oktober 2012.

Kostnaderna för uppdraget finansieras via anslag 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård, anslagspost 14 Patientsäkerhet.

### Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar

Smittskyddsinstitutet ska ta fram underlag för anslaget 2:7 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar inom utgiftsområde 9. Underlaget ska innehålla kortfattad information om bidragets användning under 2011 samt uppnådda resultat och identifierade behov av framtida förändringar.

### Tidigare givna, pågående uppdrag

1. Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomarSenast den 1 juni 2012 ska ett underlag inkomma till Regeringskansliet (Socialdepartementet), angående fördelningen av statsbidraget 2:7 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar för 2013 samt för den övergripande inriktningen av arbetet under nästkommande treårsperiod med start 2013. I underlaget ska också redovisas utredningsuppdrag, enligt följande.

- framtagande av underlag inför framtida överenskommelser
- utvärdering av satsningen på kunskapsuppbyggnad och kunskapsförmedling
- plan för fortsatt genomförande av den nationella kommunikationsstrategin samt
- underlag för uppdatering av fördelningsnyckel för bidraget till Stockholms kommun, Stockholms läns landsting, Göteborgs kommun, Västra Götalands läns landsting, Malmö kommun samt Skånes läns landsting.

2. Uppdrag om behandlingsriktlinjer för infektioner i öppenvårdenRegeringen uppdrog i beslut I:4 den 6 oktober 2011 åt Smittskyddsinstitutet att påbörja en utvärdering av behandlingsrekomendationer för vanliga infektioner i öppenvården. Regeringen uppdrog vidare åt Smittskyddsinstitutet och Läkemedelverket att i samverkan genom expertmöten påbörja en revidering av behandlingsrekommendationen för faryngotonsillit (halsfluss), starta arbetet med nya behandlingsrekommendationen för infektioner i tandvården samt utveckla en plan för revidering av övriga nu gällande behandlingsrekommendationer.Uppdraget ska redovisas till Regeringskansliet (Socialdepartementet) senast den 1 februari 2013. En delredovisning avseende användandet av behandlingsrekommendationer för vanliga infektioner inom öppenvården och uppdaterad behandlingsrekommendation för faryngotonsillit respektive infektioner i tandvården ska lämnas till Regeringskansliet (Socialdepartementet) senast den 30 juni 2012.Kostnaderna för uppdraget finansieras via anslag 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård, anslagspost 14 Patientsäkerhet.

3. Uppdrag om registrering och kommunikation av utbrott av vårdrelaterad smittaRegeringen uppdrog i beslut I:8 den 3 november 2011 åt Smittskyddsinstitutet att analysera om det bör utvecklas ett verktyg för nationell registrering och kommunikation som indikerar möjliga smittoutbrott inom hälso- och sjukvården (Kommunikationsverktyget för utbrott av vårdrelaterad smitta). Uppdraget ska fortsätta 2012 och redovisas till Regeringskansliet (Socialdepartementet) senast den 1 juli 2012.Kostnaderna för uppdraget finansieras via anslag 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård, anslagspost 14 Patientsäkerhet.

4. Uppdrag om övervakning av antibiotikaresistensRegeringen uppdrog i beslut I:2 den 31 maj 2011 till Smittskyddsinstitutet att bl.a. utforma en nationell plan för övervakning av antibiotikaresistenta bakterier och att vidareutveckla och underhålla den nationella databasen med antibiotikaresistensdata (Svebar). Uppdraget fortgår 2012 och Smittskyddsinstitutet ska fortsatt arbeta för att implementera Svebar i hälso- och sjukvårdens laboratoriesystem, att utveckla databasens funktioner och att förankra den nationella planen för övervakning av antibiotikaresistenta bakterier i hälso- och sjukvården.Kostnaderna för uppdraget finansieras via anslag 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård, anslagspost 14 Patientsäkerhet.

5. Lägesrapport beträffande skyddet mot spridning av allvarlig smittaSmittskyddsinstitutet ska i samarbete med Socialstyrelsen senast den 31 mars 2012 lämna en lägesrapport om tillståndet och utvecklingen av medborgarnas skydd mot spridning av allvarlig smitta.

# FINANSIERING

## 4 Anslag

## 4.1 Tilldelade anslag/anslagsposter (belopp angivna i tkr)

#### Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg

### 2:2 Smittskyddsinstitutet (Ramanslag)

| | |
| --- | --- |
| Disponeras av Smittskyddsinstitutet | 215 643 |

| | | |
| --- | --- | --- |
| ap.1 | Smittskyddsinstitutet (ram) | 215 643 |

Villkor för anslag 2:2

###### ap.1 Smittskyddsinstitutet

Smittskyddsinstitutet ska kunna använda och samverka med det gemensamma radiokommunikationssystemet Rakel. Smittskyddsinstitutet ska betala totalt 132 000 kronor till Myndigheten för samhällsskydd och beredskap som abonnemangsavgift för detta system. Beloppet ska betalas efter fakturering från Myndigheten för samhällsskydd och beredskap.

### 2:7 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar (Ramanslag)

| | |
| --- | --- |
| Disponeras av Smittskyddsinstitutet | 145 502 |

| | | |
| --- | --- | --- |
| ap.1 | Insatser mot hiv/aids - del till Smittskyddsinstitutet (ram) | 145 502 |

Villkor för anslag 2:7

###### ap.1 Insatser mot hiv/aids - del till Smittskyddsinstitutet

I enlighet med förordningen (2006:93) om statsbidrag till verksamhet inriktad mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar ska högst 20 907 000 kronor betalas ut till frivilligorganisationer som bedriver hivpreventivt arbete. Syftet med bidraget är att förebygga spridning eller minska konsekvenserna av hiv/aids och andra sexuellt överförbara och blodburna sjukdomar.

Av anslaget ska 95 000 000 kronor betalas ut i enlighet med överenskommelsen mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om vissa ersättningar inom folkhälsoområdet för år 2012.

Av anslaget ska högst 29 595 000 kronor användas till finansiering av insatser på nationell nivå och till övergripande samordning och uppföljning m.m. Medlen får inte användas för Smittskyddsinstitutets egna löpande verksamhet.

## 4.3 Finansiella villkor

## 4.3.1 Finansiella villkor för anslag/anslagsposter

#### Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg

| | | | |
| --- | --- | --- | --- |
| Anslag/ap | Anslagskredit | Anslagsbehållning som disponeras 2012 | Indrag av anslagsbelopp |
| 2:2 Smittskyddsinstitutet |
| ap.1 | 6 469 | 3 % | 0 |
| 2:7 Insatser mot hiv/aids och andra smittsamma sjukdomar |
| ap.1 | 4 365 | Inget | 0 |

Belopp angivna i tkr\
Anslagssparandet prövas efter eventuell omfördelning av anslagssparande\
Tabellen inkluderar anslagssparande och anslagskredit som i förekommande fall disponeras enligt 7 och 8 §§ anslagsförordningen (2011:223)

## 5 Övriga villkor

## 5.1 Låneram och krediter

| | |
| --- | --- |
| Låneram (enl 7 kap 1 § budgetlagen) | 75 000 |
| Räntekontokredit (enl 7 kap 4 § budgetlagen) | 36 000 |

Belopp angivna i tkr

## 5.2 Utbetalningsplan

Till Smittskyddsinstitutets räntekonto i Riksgäldskontoret överförs enligt detta regleringsbrev medel enligt följande tabell:

| | |
| --- | --- |
| Utbetalningsdatum | Belopp |
| 2012-01-25 | 17 970 |
| 2012-02-25 | 17 970 |
| 2012-03-25 | 17 970 |
| 2012-04-25 | 17 970 |
| 2012-05-25 | 17 970 |
| 2012-06-25 | 17 970 |
| 2012-07-25 | 17 970 |
| 2012-08-25 | 17 970 |
| 2012-09-25 | 17 970 |
| 2012-10-25 | 17 970 |
| 2012-11-25 | 17 970 |
| 2012-12-25 | 17 973 |
| Summa | 215 643 |

Belopp angivna i tkr

Räntebärande anslag/anslagsposter som står till Smittskyddsinstitutets disposition enligt detta regleringsbrev är:

| | |
| --- | --- |
| 2:2 ap.1 | Smittskyddsinstitutet |

## 6 Avgifter och bidrag

## 6.1 Beräknad budget för avgiftsbelagd verksamhet där intäkterna disponeras

| | | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Verksamhet | +/- t.o.m. 2010 | +/- 2011 | Int. 2012 | Kost. 2012 | +/- 2012 | Ack. +/- utgå. 2012 |
| Uppdragsfinansierad verksamhet |
| Speciell diagnostik | -1 316 | 1 000 | 28 316 | 28 000 | 316 | 0 |
| Experimentell biomedicin | -1 871 | 1 571 | 0 | 0 | 0 | -300 |
| Summa | -3 187 | 2 571 | 28 316 | 28 000 | 316 | -300 |
| Övriga intäkter |
| Övriga inkomster | 0 | 0 | 8 000 | 8 000 | 0 | 0 |

Belopp angivna i tkr

## 6.4 Villkor för avgiftsbelagd verksamhet

Smittskyddsinstitutet disponerar erhållna avgifter.

Utan hinder av den begränsning som följer av 4 § andra stycket avgiftsförordningen (1992:191) får Smittskyddsinstitutet ta ut avgifter för varor och tjänster med stöd av 4 § första stycket.

## 6.5 Villkor för bidragsfinansierad verksamhet

Smittskyddsinstitutet får ta emot bidrag från såväl statliga som icke-statliga finansiärer för forsknings- och utvecklingsverksamhet. Bidragsintäkterna disponeras av myndigheten.

På regeringens vägnar

Göran Hägglund

Anne Nilsson

Kopia till

- Statsrådsberedningen, internrevisionen
- Finansdepartementet/Budgetavdelningen
- Försvarsdepartementet/Enheten för samordning av samhällets krisberedskap
- Regeringskansliets förvaltningsavdelning, RK Ekonomi
- Riksdagens socialutskott
- Riksrevisionen
- Ekonomistyrningsverket
- Myndigheten för samhällsskydd och beredskap
- Läkemedelsverket
- Riksgäldskontoret
- Socialstyrelsen
- Statens beredning för medicinsk utvärdering
- Statens folkhälsoinstitut
- Statens veterinärmedicinska anstalt
- Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket
- Sveriges Kommuner och Landsting

På regeringens vägnar

Göran Hägglund

Anne Nilsson

Kopia till

- Statsrådsberedningen, internrevisionen
- Finansdepartementet/Budgetavdelningen
- Försvarsdepartementet/Enheten för samordning av samhällets krisberedskap
- Regeringskansliets förvaltningsavdelning, RK Ekonomi
- Riksdagens socialutskott
- Riksrevisionen
- Ekonomistyrningsverket
- Myndigheten för samhällsskydd och beredskap
- Läkemedelsverket
- Riksgäldskontoret
- Socialstyrelsen
- Statens beredning för medicinsk utvärdering
- Statens folkhälsoinstitut
- Statens veterinärmedicinska anstalt
- Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket
- Sveriges Kommuner och Landsting