Förordning (2018:1633) om försäkringsmedicinska utredningar

Inledande bestämmelser

1 § I denna förordning finns kompletterande bestämmelser 
till lagen (2018:744) om försäkringsmedicinska utredningar. 

2 § Denna förordning tillämpas när Försäkringskassan begär att 
en region ska tillhandahålla försäkringsmedicinska utredningar 
i ärenden enligt socialförsäkringsbalken.

Det som sägs om regioner gäller även en kommun som inte ingår 
i en region. Förordning (2019:1132).

Prognoser över utredningsbehovet

3 § Försäkringskassan ska fortlöpande bedöma sitt behov av 
försäkringsmedicinska utredningar och årligen, efter att ha 
hört regionerna, utarbeta prognoser över dels antalet 
utredningar som kan komma att begäras av varje region under 
det kommande kalenderåret, dels kostnaderna för att utföra 
dessa utredningar fördelat på respektive region. Prognoserna 
ska meddelas varje region senast den 15 oktober varje år.
Förordning (2019:1132).

Försäkringskassans utbildning

4 § Försäkringskassan ska erbjuda utbildning i de metoder 
som ska användas vid bedömning av en försäkrads funktions- 
och aktivitetsförmåga. Ut-bildningen ska rikta sig till den 
personal som ska utföra försäkringsmedicinska utredningar.

Försäkringskassans begäran om utredning

5 § När Försäkringskassan har beslutat att en försäkrad ska 
genomgå en försäkringsmedicinsk utredning ska en begäran som 
avser utredningen lämnas till den region som ansvarar för den 
försäkrade. I begäran ska det anges på vilket sätt den 
försäkrades funktions- och aktivitetsförmåga ska bedömas och 
vilken utredningsmetod som ska användas. Regionen avgör vilken 
vårdgivare som ska utföra utredningen.

Med en försäkringsmedicinsk utredning i form av 
aktivitetsförmågeutredning avses en undersökning som utförs av 
en legitimerad läkare och som syftar till att ge en 
helhetsbild av den försäkrades funktionsnedsättning och 
aktivitetsbegränsning.

Om det efter Försäkringskassans begäran om en 
aktivitetsförmågeutredning framkommer behov av att utvidga 
utredningen, får den läkare som ska utföra utredningen 
initiera en eller flera kompletterande undersökningar av den 
försäkrade. En sådan kompletterande undersökning kan utföras 
av legitimerad psykolog, fysioterapeut eller arbetsterapeut. 
En kompletterande undersökning får dock påbörjas först efter 
Försäkringskassans godkännande. Förordning (2019:1132).

Underlag till vårdgivaren

6 § När Försäkringskassan har fått information om vilken 
vårdgivare som ska utföra den försäkringsmedicinska 
utredningen ska Försäkringskassan lämna ett underlag om den 
försäkrade till vårdgivaren. Underlaget ska innehålla 

– medicinska handlingar som Försäkringskassan bedömer vara 
relevanta för utredningen,

– den försäkrades självskattning om hälsa och möjlighet att 
arbeta, 

– handlingar som den försäkrade har lämnat till 
Försäkringskassan för att ingå i underlaget, och 

– andra handlingar som Försäkringskassan bedömer vara 
relevanta för utredningen. 

Om underlaget saknar någon väsentlig uppgift, ska 
Försäkringskassan komplettera underlaget på vårdgivarens 
begäran.

Det skriftliga utlåtandet

7 § Det skriftliga utlåtandet från vårdgivaren ska 
innehålla den information och de uppgifter som 
Försäkringskassan har begärt för att bedöma den försäkrades 
rätt till ersättning eller andra förmåner enligt 
socialförsäkringsbalken. 

Om det skriftliga utlåtandet saknar någon väsentlig uppgift, 
ska utlåtandet kompletteras på Försäkringskassans begäran.

8 § Regionen ansvarar för att det skriftliga utlåtandet kommer 
in till Försäkringskassan senast 25 vardagar efter den dag då 
vårdgivaren tog emot underlaget enligt 6 §. Om 
Försäkringskassan har godkänt att en kompletterande 
undersökning ska utföras enligt 5 § tredje stycket, får 
Försäkringskassan förlänga tiden att komma in med utlåtandet 
med högst 20 vardagar.

Om det finns risk för att den försäkringsmedicinska 
utredningen inte kan genomföras som planerat eller att 
utlåtandet inte kommer att kunna lämnas i tid, ska regionen 
snarast informera Försäkringskassan om detta och om skälet 
till det. Försäkringskassan får bevilja anstånd när det gäller 
tidsfristerna i första stycket och ska då ange när utlåtandet 
senast ska komma in till myndigheten. Förordning (2023:251).

Ersättning till regionerna

9 § Försäkringskassan fattar beslut om ersättning för 
kostnader för försäkringsmedicinska utredningar och andra 
kostnader i samband med sådana utredningar.

Ersättning till en region ska ges i enlighet med Europeiska 
kommissionens beslut 2012/21/EU av den 20 december 2011 om 
tillämpningen av artikel 106.2 i fördraget om Europeiska 
unionens funktionssätt på statligt stöd i form av ersättning 
för allmännyttiga tjänster som beviljas vissa företag som fått 
i uppdrag att tillhandahålla tjänster av allmänt ekonomiskt 
intresse. Förordning (2019:1132).

10 § Kostnader för tillhandahållande av 
försäkringsmedicinska utredningar ska regelbundet följas upp 
i en rikstäckande kostnadsundersökning.

11 § En region har rätt till ersättning för kostnader för 
utförda försäkringsmedicinska utredningar om det skriftliga 
utlåtandet har kommit in till Försäkringskassan enligt vad som 
följer av 8 §. Ersättningen för en utförd utredning får högst 
uppgå till de belopp som framgår av nedanstående tabell.

I de fall det behövs en tolk för att kunna genomföra den 
försäkringsmedicinska utredningen har regionen rätt till 
ersättning för sina kostnader för tolken. Ersättningen för 
tolk får högst uppgå till den timkostnad som framgår av 
nedanstående tabell.

Om den försäkrade uteblir från eller lämnar sent återbud till 
en planerad utredning eller en kompletterande undersökning, 
har regionen rätt till ersättning med ett skäligt belopp.

Om den försäkrade efter en genomförd försäkringsmedicinsk 
utredning motsätter sig att vårdgivaren lämnar det skriftliga 
utlåtandet till Försäkringskassan, har regionen ändå rätt till 
ersättning enligt första och andra styckena.

Utredningsform			Ersättning per 	Ersättning för
				utredning	tolk per timme

Aktivitetsförmågeutredning av		

- läkare	                20 000 kr	900 kr

Utvidgad aktivitetsförmåge-
utredning av		

- psykolog	                7 000 kr	900 kr

- fysioterapeut	                3 700 kr	900 kr

- arbetsterapeut	        3 700 kr	900 kr
Förordning (2023:251).

12 § En region har rätt till ersättning för kostnader för 
central administration med anledning av försäkringsmedicinska 
utredningar. Ersättningen får högst uppgå till de belopp som 
framgår av nedanstående tabell.

Region					Ersättning för 
					central 
					administration 
					per år

Regionen i Stockholms län	        1 350 000 kr

Regionen i Västra Götalands län	        1 350 000 kr

Regionen i Skåne län	                1 350 000 kr

Övriga regioner	                        950 000 kr
Förordning (2023:251).

13 § En region har rätt till ersättning för kostnader för 
personalens deltagande i sådan utbildning som avses i 4 §. 
Rätten till ersättning omfattar både regionens egen personal 
och upphandlad vårdgivares personal. Ersättningen får högst 
uppgå till de belopp som framgår av nedanstående tabell.

Kostnaderna för personalens resor för att delta i utbildningen 
ersätts med ett skäligt belopp.

Deltagande personal			Ersättning per dag

läkare	                                15 200 kr

psykolog	                        4 800 kr

fysioterapeut	                        3 600 kr

arbetsterapeut	                        3 500 kr
Förordning (2023:251).

14 § En region har rätt till ersättning om Försäkringskassan 
inte har begärt utredningar i den omfattning som har 
prognostiserats enligt 3 § om regionen kan visa att de 
uteblivna utredningarna har varit förenade med kostnader för 
regionen. Ersättningen får, tillsammans med den ersättning som 
regionen har fått för utförda utredningar, högst uppgå till 
70 procent av den kostnad som har prognostiserats för 
regionen. Ersättningen ska fastställas av Försäkringskassan 
senast den 31 mars året efter det år som prognosen avser.
Förordning (2019:1132).

15 § Ersättning för utförda försäkringsmedicinska utredningar, 
central administration och deltagande i Försäkringskassans 
utbildning betalas ut när regionen har lämnat uppgifter om 
sina kostnader till Försäkringskassan. 
Förordning (2019:1132).

Redovisning av kostnader

16 § Försäkringskassan ska senast den 31 mars vartannat 
år, med början år 2020, lämna sådana uppgifter till 
regeringen som behöver rapporteras enligt artikel 9 i 
kommissionens beslut 2012/21/EU. 

17 § De kostnader som en region har i samband med 
försäkringsmedicinska utredningar ska kunna redovisas för sig 
och de ska hållas åtskilda från regionens övriga verksamhet. 
En region ska på begäran av Försäkringskassan styrka sina 
kostnader för försäkringsmedicinska utredningar.
Förordning (2019:1132).

Avtal med privata vårdgivare

18 § Om en region avtalar med en privat vårdgivare om att 
utföra försäkringsmedicinska utredningar, ska regionen 
säkerställa att den vårdgivare som ska utföra utredningarna 
inte överkompenseras. Följande villkor ska då uppfyllas:

- vårdgivaren ska åläggas en klart definierad skyldighet att 
tillhandahålla försäkringsmedicinska utredningar som en 
allmännyttig tjänst, 

- grunderna för vårdgivarens ersättning ska vara fastställda i 
förväg på ett objektivt och öppet sätt, och

- ersättningen får inte överstiga vad som krävs för att täcka 
hela eller delar av de nettokostnader som uppkommer i samband 
med skyldigheten att tillhandahålla den allmännyttiga 
tjänsten, inklusive en rimlig vinst. Förordning (2019:1132).

Återbetalningsskyldighet och ränta

19 § En region är återbetalningsskyldig om regionen har tagit 
emot ersättning som beviljats felaktigt eller med belopp som 
överstiger regionens kostnader för tillhandahållande av 
försäkringsmedicinska utredningar. Om en region är 
återbetalningsskyldig, ska Försäkringskassan besluta att helt 
eller delvis kräva tillbaka ersättningen. 

Ett beslut om återkrav ska fattas senast tio år från det att 
beslutet om utbetalning av ersättningen fattades.
Förordning (2019:1132).

20 § Om en region är återbetalningsskyldig enligt 19 §, ska 
ränta på beloppet tas ut enligt räntelagen (1975:635). Om det 
finns särskilda skäl, får räntekravet sättas ned.
Förordning (2019:1132).

21 § Om en region är återbetalningsskyldig enligt 19 §, får 
krav på återbetalning och ränta räknas av mot annan 
utbetalning av ersättning enligt denna förordning.
Förordning (2019:1132).

Den försäkrades kostnader

22 § Försäkringskassan får bevilja skäligt förskott på 
ersättning för kostnader som den försäkrade har i samband med 
försäkringsmedicinska utredningar.

Bemyndiganden

23 § Försäkringskassan får, efter att Socialstyrelsen och 
regionerna har fått tillfälle att yttra sig, meddela 
föreskrifter om

- metoder som ska användas vid utförande av 
försäkringsmedicinska utredningar,

- krav på personalens kompetens i fråga om de metoder som ska 
användas,

- skriftliga utlåtanden, deras innehåll och utformning, och

- regionernas redovisning av kostnader i samband med 
försäkringsmedicinska utredningar. 

Försäkringskassan får även, efter det att regionerna har fått 
tillfälle att yttra sig, meddela föreskrifter om 

- uteblivande, sent återbud och ersättning enligt 11 § tredje 
stycket och ersättning för resor enligt 13 §, samt

- rutiner för utbetalning av ersättning till regionerna.

Försäkringskassan får meddela föreskrifter om ersättning för 
kostnader som den försäkrade har för resa och uppehälle med 
anledning av försäkringsmedicinska utredningar.

Försäkringskassan får meddela föreskrifter om verkställighet 
av denna förordning. Förordning (2019:1132).

Överklagande

24 § Beslut enligt denna förordning får inte överklagas.


Övergångbestämmelser

2018:1633

1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2019.

2. Prognoserna enligt 3 § ska för kalenderåret 2019 meddelas 
varje landsting senast den 31 mars 2019.

3. Förordningen upphör att gälla vid utgången av 2028.

2023:251

1. Denna förordning träder i kraft den 15 juni 2023.

2. De nya ersättningsbeloppen i 11 § tillämpas första gången 
för försäkringsmedicinska utredningar som begärs efter den 31 
december 2023.

3. De nya ersättningsbeloppen i 12 § tillämpas första gången 
för år 2024.

4. De nya ersättningsbeloppen i 13 § tillämpas första gången 
för kostnader för deltagande i utbildning efter den 
31 december 2023.