Payamvdn/NorthPersian_fa_wiki huggingface dataset:
صوصیات گل لاله. افزایش گل لاله در مدت زمان کوتاه بسیار مشکل است، در چنین شرایطی امکان به وجود آمدن عدم توازن عرضه و تقاضا به وجود خواهد آمد. ازدیاد و کاشت گیاه لاله یا از طریق کاشت بذر یا از طریق کاشت پیاز آن است. در صورت استفاده از بذر ۷–۳ سال تا درآمدن گل طول می کشد. در صورتی که اگر پیاز گل استفاده شود گل دادن گیاه در همان سال صورت می گیرد. از هر گیاه مادر حداکثر ۲ یا ۳ پیاز فرزند بیشتر به دست نمی آید. در چنین شرایطی افزایش سریع تقاضا به تولید سریع منجر نخواهد شد. رسیدن به بحران. پیشرفت یک حباب اقتصادی را به سه مرحله می توان تقسیم کرد. مرحلهٔ نخست عدم توازن بین عرضه و تقاضا، مرحلهٔ دوم وارد شدن واسطه ها، مرحلهٔ سوم درگیر شدن مردم عادی با بحران اقتصادی است. علاقه مندان لاله. در دههٔ ۱۶۱۰ میلادی، ایجاد و ثبت انواع جدید به نام اشخاص در بین باغداران و علاقه مندان بالا گرفت. قیمت هر پیاز در این دوران بسیار بالا بود. انواع تک رنگ لاله نسبتاً ارزان بود ولی انواع نادرتر برای مثال "Semper Augustus" که نوع دو رنگ لاله به رنگ های بنفش و سفید است، به قیمت در حدود ۱۰۰۰ فلورین (florin) رسید و این در حالی بود که در این زم
ان یک خانوادهٔ کارگری در حدود ۲۵۰ فلورین درآمد سالیانه داشت. به مرور زمان با افزایش علاقه و تقاضا قیمت ها نیز رو به افزایش نهاد. ورود دلالان. در سال ۱۶۳۴ میلادی توجهٔ دلالان به بازار خرید و فروش گل لاله جلب شد. ورود این دسته به منظور کاشت یا به منظور لذت بردن از زیبایی لاله نبود بلکه تنها هدف بالا بردن قیمت و سود در معامله بود. در این زمان محبوبیت لاله از شهر لیدن به آمستردام و شهر هارلم و دیگر شهرها گسترش پیدا کرده بود. همین امر سبب بالا رفتن انفجاری تقاضا در بین ثروتمندان شده بود. افراط. با پخش شدن شایعات مبنی بر اینکه در کوتاهترین مدت با خرید و فروش پیاز لاله به ثروت عظیم رسید، صنعتگران و کشاورزان نیز وارد بازار لاله شدند. با ورود این گروه تغییرات عمده ای در بازار به وجود آمد. از آنجائیکه که اجناس موجود کفاف بازار را نمی دادند، قراردادهای آتی (Futures contract) یا توافقنامه ای مبتنی بر خرید یا فروش دارائی در زمان معین در آینده وبا قیمت مشخص رونق پیدا کرد. در چنین قراردادهایی که بیشتر در میخانه ها بسته می شد، در عوض فروش پیاز لاله در ماه آوریل ممکن بود مالکیت زمین، دام، یا لوازم منزل به جای پول نقد مورد توا
فق قرار گیرد. با افزایش خریداران افزایش قیمت حتی شامل انواع ارزان قیمت نیز شد و خریداران قدرت خرید خود را از دست دادند. از این دوران حکایت های بسیاری بر جا مانده است، یکی از علاقه مندان به گیاهان از انگلستان به خانهٔ دوستش در هلند مهمان بود. هنگامی که در منزل تنها بود به پیازی نادر برخورد. برای بررسی پوست آن را کند و داخل آن را باز کرد. هنگامی که دوست هلندی اش به خانه بازگشت، از او پرسید اسم این پیاز چیست؟ دوستش نام نوع پیاز لاله را به او گفت و مطالبی را در دفترش یادداشت کرد. گیاه دوست انگلیسی پرسید، چنین پیازی در هلند زیاد پیدا می شود؟ دوستش درحالی که پشت گردن او را گرفته بود، گفت وقتی با من پیش قاضی آمدی، می فهمی! پس از شکایت و محاکمه فرد انگلیسی تا تهیه و پرداخت ۲۰۰۰ سکهٔ طلا در زندان به سر برد. سقوط قیمت. در سوم فوریه ۱۶۳۷ میلادی ناگهان سقوط قیمت اتفاق افتاد. البته به جای سقوط قیمت بهتر است گفته شود هیچ خریداری بیش از این قادر به خرید نبود. پس از سقوط قیمت ها در طی چند هفته قیمت گیاهی که با ۵۰۰۰ گیلدر معامله می شد به یک صدم قیمت رسید. تعداد کسانی که قادر به پرداخت مبالغ قراردادها نبودند در حدود ۳۰۰۰ نفر ت
خمین زده می شود. بدین ترتیب دوران جنون گل لاله در هلند به پایان رسید. نوسانات در قیمت گل. گاربر قیمت گل های موجود گل سنبل در اوایل قرن نوزدهم میلادی را با وقایع مربوط به جنون گل لاله مقایسه کرد. این در زمانی بود که گل سنبل به جای گل لاله مد روز شده بود و همان روند مشابه را مشاهده کرد. وقتی گل سنبل مد شد به علت کثرت تقاضا، پرورش دهندگان گل با هم سر تولید گونه های زیبای سنبل رقابت داشتند. ولی به مرور که مردم به سنبل خو گرفتند، قیمت ها هم پایین آمد و در طی مدت ۳۰ سال گران ترین غده ها تنها ۲–۱ درصد افزایش قیمت داشتند. گاربر همچنین اشاره می کند که در سال ۱۹۸۷ یک تعداد کمی از غده های مادر سوسن با قیمت ۱ میلیون گیلدر، برابر با ۴۸۰۰۰۰ دلار (با نرخ ارز) بفروش رفت. این ثابت می کند که هنوز هم در زمان حاضر گل ها متقاضی دارند و می توانند به قیمت بالا بفروش بروند.
اودوکسیا دیمیتریفنا (به روسی: Евдокия Дмитриевна)-- اسم رهبانی:اوفروزین -- دوشس بزرگ دوک نشین بزرگ مسکو و همسر دیمیتری دونسکی بود که تا سال ۱۴۰۷زندگی کرد. خانواده. اودوکسیا دیمیتریفنا دختر دیمیتری کنستانتینوویچ، گراند پرنس نیژنی نووگورود و واسیلیا از روستوف بود. اجداد مادری او کنستانتین واسیلیویچ، شاهزاده روستوف و ماریا از مسکو بودند. ماریا دختر ایوان اول مسکو وهمسر اولش هلنا بود. ازدواج. در ۱۸ ژانویه ۱۳۶۷، اودوکسیا با شاهزاده بزرگ دیمیتری دونسکی ازدواج کرد.در ۱۳۸۲، زمانی که ارتش تختامیش خان در حال نزدیک شدن به پایتخت بود، در غیاب شوهرش در مسکو ماند. بعد از تولد پسرش آندری دیمیترییویچ او برای ترک مسکو تلاش کرد اما توسط اهالی مسکو بازداشت شد که بعد از مذاکرات طولانی حاضر به ترک او شدند. فعالیت های مذهبی. اودوکسیا بعد از مرگ شوهرش به واسطه فعالیت های پرهیزگارانه اش مشهور شد و حتی در برخی افسانه ها آمده است که او از موهبت شفا دادن بیماران برخوردار بوده است. در سال ۱۳۹۳ او کلیسای ولادت مریم مقدس (روسی: Церковь Рождества Богородицы) را بنا کرد که قدیمی ترین بنای به جا مانده در مسکو می باشد . او کلیسا را به این دلی
ل به ولادت مریم مقدس اختصاص داده بود که شوهرش در این عید تاتارها را در نبرد کولیکوو شکست داده بود. چهار سال بعد او صومعه معراج را در نزدیکی کاخ کرملین تأسیس کرد. اودوکسیا دیمیتریفنا بقیه زندگی خود در صومعه معراج تحت نام اوفروزین از حجاب استفاده می کرد وتا پایان عمرش در سال ۱۴۰۷ در آنجا ماند. او همچنین توسط کلیسای ارتدوکس روسی مقدس شمرده شد. فرزندان. اودوکسیا و دیمیتری دونسکی دست کم دوازده فرزند داشتند:
معاملات پنهان در بروکسل فیلم مستند است به کارگردانی فردریک موزر و متیو لی ترت که به نقش کاربُران (کارچاق کن ها)، رایزن ها و لابی کنندگان در سیاست اروپا و روند تصمیم گیری در اتحادیه اروپا می پردازد. طبق این فیلم، کنترل چندانی بر این گونه فعالیت ها وجود ندارد و تصمیم گیری های زیادی در پشت پرده و بدون شفافیت رخ می دهد. این فیلم در سینماهای اتریش و بروکسل در بلژیک اکران شده و بسیار پربیننده بوده است.
دنی دوکت از شخصیت های سریال آناتومی گری است و جفری دین مورگان این نقش را ایفا کرده است.
بورن اوت دامینیتور یک بازی ویدئویی به سبک مسابقه ای از سری بازی های "بورن اوت" است که توسط الکترونیک آرتس برای پلی استیشن ۲ و پلی استیشن همراه منتشر شده است.
استوارت کافمن، ، یک زیست شناس نظری و پژوهشگر سامانه های پیچیده (زاده ۲۸ سپتامبر ۱۹۳۹) است. وی دربارهٔ منشأ زندگی بر روی زمین مطالعه می کند. کافمن در ۱۹۶۰ از دارتموت فارغ التحصیل شد، در ۱۹۶۳ مدرک کارشناسی ارشد از دانشگاه آکسفورد را دریافت نمود و در ۱۹۶۸ از دانشگاه کالیفرنیا دکترای پزشکی گرفت. سپس دوره رزیدنتی در بخش پزشکی اورژانس، به پایان رساند.
گلدینگ برد (زاده ۹ دسامبر ۱۸۱۴ و درگذشته ۲۷ اکتبر ۱۸۵۴) پزشک بریتانیایی و عضو هیئت مدیرهٔ دانشگاه سلطنتی لندن بود. او در خصوص بیماری های کلیه از پزشکان نامدار دوره خود بود. وی در سال ۱۸۴۴ مقاله ای دربارهٔ رسوبات ادرار منتشر کرد. دکتر گلدینگ برد همچنین در رابطه با علوم وابسته و مرتبط با پزشکی به ویژه کاربرد الکتریسیته و الکتروشیمی در دانش پزشکی دارای شهرت زیادی می باشد.
موافقتنامه همکاری های درازمدت استراتژیک میان جمهوری اسلامی افغانستان و ایالات متحده آمریکا موافقتنامه است که در تاریخ ۱۲ اردیبهشت سال ۱۳۹۰ خورشیدی در کابل به امضای حامد کرزی رئیس جمهور افغانستان و باراک اوباما رئیس جمهور ایالات متحده آمریکا رسید. این موافقتنامه به مدت ۱۰ سال از ۲۰۱۴ تا ۲۰۱۴ اعتبار دارد و موافقتنامه شامل ۸ بخش می باشد. توافق امنیت دوجانبه. بدلیل این توافق ایالات متحده 9 پادگان در افغانستان ایجاد کرد
مؤسسه شهدا یکی از پرکارترین سازمان های غیر دولتی، غیرانتفاعی و غیرسیاسی در افغانستان است که به هدف کمک به سلامت شهروندان افغان و به خصوص زنان و کودکان در سال ۱۳۶۸ خورشیدی توسط دکتر سیما سمر ایجاد شد. این مؤسسه در حال حاضر مشغول فعالیت در ۹ ولایت افغانستان می باشد. و در شرایط سخت دورهٔ طالبان نیز به کار خود ادامه داد. این مؤسسه قدیمی ترین سازمان غیر دولتی در منطقه و بزرگ ترین ان جی اوی اداره شده توسط زنان (woman-led) است. دکتر سمر بنیان گذار این مؤسسه چندین جایزه حقوق بشر و صلح دربافت کرده و نامزد دریافت جایزه صلح نوبل بوده است. این مؤسسه اداره کننده چندین بیمارستان و کلینک پزشکی و بنیان گذار ۷۱ مدرسه دخترانه و پسرانه در افغانستان می باشد. مؤسسه شهدا اولین و تنها خانه امن برای زنان خودسرپرست، در معرض خشونت و محروم را در افعانستان تأسیس کرده است. این مؤسسه با پرداخت مستمری نقدی به بعضی زن های بیوه افغان کمک می کند. همچنین در زمان طالبان که امکان باز کردن مدرسه های پسرانه نیز به سختی ممکن بود، مؤسسه شهدا کمک کرد دختران به طور پنهانی به مکتب بروند. با وجود اینکه جنگ طلبان چندین بار مدرسه های پسرانهٔ مؤسسه را هم ب
ا خشونت بسته و آن ها را غارت کردند، پس از دورهٔ طالبان تعدادی دانش آموز دختر از مدرسه های پنهانی این مؤسسه فارغ التحصیل شدند که حتی موجب تعجب وزارت معارف افغانستان شده بود.
گاستروانتریت یا بیماری التهاب معده ای روده ای بیماری است دارای مشخصه های التهاب ("-itis") در دستگاه معده ای روده ای که در برگیرندهٔ معده ("gastro"-) و رودهٔ کوچک ("entero"-) می باشد، و منجر به ترکیبی از اسهال، استفراغ، و درد شکمی و گرفتگی عضلات می شود. اگرچه این بیماری ربطی به آنفلوآنزا ندارد، اما گاهی آن را «آنفلوآنزای معده» و «آنفلوآنزای گاستریک» هم نامیده اند. علت اکثر موارد در کودکان در مقیاسی جهانی روتاویروس است. در بزرگ سالان، نوروویروس و کاردیوویروس و کمپیلوباکتر رایج تر هستند. علت های کمتر رایج شامل سایر باکتری ها (یا سم آن ها) و انگل هاست. انتقال ممکن است به دلیل مصرف غذاهایی باشد که به نحوی نامناسب آماده شده اند، یا آب آلوده یا تماس نزدیک با افرادی که مبتلا به این بیماری هستند. همچنین در اثر خوردن دی کرومات این عارضه ایجاد می گردد پایهٔ کنترل بیماری، مصرف مناسب مایعات است. در موارد خفیف یا متوسط، این کار را معمولاً می توان از طریق او آر اِس انجام داد. در موارد جدی تر، ممکن است نیاز به مایعات درون وریدی( سرم رینگر) باشد. اصولاً گاستروانتریت بر کودکان و ساکنان کشورهای در حال توسعه تأثیر می گذارد. علائ
م و نشانه ها. معمولاً گاستروآنتریت هم شامل اسهال و هم استفراغ است، , و در موارد معدودتر شامل یکی از این دو مورد است. ممکن است دردهای شکمی نیز وجود داشته باشد. اغلب علائم و نشانه ها بین ۷۲–۱۲ ساعت پس از ابتلا فرد آلوده شروع می شوند. اگر عامل ویروسی باشد، وضعیت غالباً طی یک هفته رفع می شود. برخی علت های ویروسی همچنین ممکن است همراه با تب، خستگی، سردرد، و درد عضلات باشد. اگر نمونهٔ مدفوع خونی باشد احتمالاً عامل ویروسی نیست و به احتمال بیشتر باکتریایی است. برخی عفونت های باکتریایی ممکن است همراه با درد شدید شکمی باشد و هفته ها طول بکشد. کودکانی که با روتاویروس آلوده شده اند، اغلب بین سه تا هشت روز کاملاً بهبود می یابند. البته در کشورهای فقیر، معمولاً درمان برای آلودگی های شدید در دسترس نیست و اسهال مزمن رایج است. دهیدراسیون یکی از عوارض رایج اسهال است، و کودکی که میزان قابل ملاحظه ای دهیدراسیون داشته باشد ممکن است پرشدن مجدد مویرگی ممتد، تورگور پوستی خفیف، و تنفس غیرطبیعی هم داشته باشد. آلودگی های مکرر معمولاً در مناطقی با بهداشت نامناسب و سوء تغذیه دیده می شود و می تواند موجب جلوگیری از رشد و تأخیر شناختی شود. ن
شانگان رایتر در ۱٪ از افرادی که با گونه های "کمپیلوباکتر" آلوده شده اند رخ می دهد، و نشانگان گیلن باره در ۱/۰٪ رخ می دهد. نشانگان همولیتیک اورمیک (HUS) ممکن است در نتیجهٔ آلودگی با گونه های «شیگلا» یا «ای کولای» تولیدکنندهٔ سم شیگا اتفاق بیفتد، که منجر به کاهش تعداد پلاکت های خون، نارسایی کلیه، و کاهش تعداد گلبول های قرمز خون (به دلیل اختلال) می شود. کودکان بیش از بزرگسالان مستعد ابتلا به نشانگان همولیتیک اورمیک هستند. برخی عفونت های ویروسی ممکن است تولیدکنندهٔ تشنج نوزادی خوش خیم باشند. علل. ویروس ها (به ویژه روتاویروس) کاردیوویروس و گونه های باکتری های «ای کولای» و «کمپلیوباکتر» علل اولیهٔ گاستروآنتریت هستند. البته عوامل عفونی فراوان دیگری هم هستند که می توانند موجب این سندروم شوند. عوامل غیرعفونی هم گاهی مشاهده می شوند، اما احتمال آن ها بسیار کمتر از علت شناسی ویروسی یا باکتریایی است. احتمال آلودگی کودکان به دلیل عدم ایمنی و بهداشت تقریباً ضعیف تر، بیشتر است. ویروسی. ویروس هایی که به عنوان عامل گاستروآنتریت شناخته شده اند عبارتند از روتاویروس، نوروویروس، آدونوویروس، و آستروویروس. روتاویروس رایج ترین علت اب
تلا به گاستروآنتریت در میان کودکان است، و نرخ وقوع مشابهی در هر دو کشورهای توسعه یافته و کشورهای درحال توسعه به وجود می آورد. ویروس ها موجب ۷۰٪ از رخدادهای اسهال عفونی در گروه سنی اطفال هستند. در بزرگسالان به دلیل مصونیت اکتسابی، روتاویروس عامل کمتر رایجی است. در آمریکا، نوروویروس مهم ترین علت گاستروآنتریت در میان بزرگسالان است، و موجب بیش از ۹۰٪ رخداد این بیماری است. این همه گیری ها محلی معمولاً وقتی رخ می دهد که گروهی از افراد مدت زمانی را در محدودهٔ فیزیکی همدیگر مانند کشتی گردشی، بیمارستان ها، یا رستوران ها می گذرانند. ممکن است افراد حتی پس از پایان اسهال بازهم آلوده باشند. نوروویروس عامل حدود ۱۰٪ موارد در کودکان است. باکتریایی. در کشورهای توسعه یافته کامپیلوباکتر ججونی علت اصلی گاستروآنتریت باکتریایی است، که نیمی از این موارد در معرض ماکیان قرار داشته اند. در کودکان، باکتری عامل حدود ۱۵٪ از موارد است که رایج ترین گونه های آن عبارتند از ای کولای، سالمونلا، شیگلا، و گونه های «کامپیلوباکتر». اگر غذایی با باکتری آلوده شود و چندین ساعت در دمای اتاق باقی بماند، باکتری ها چند برابر شده و خطر آلودگی برای مصرف کن
ندگان آن غذا را افزایش می دهند. برخی غذاهایی که معمولاً همراه با بیماری هستند عبارتند از گوشت قرمز خام یا نیم پز، گوشت مرغ، غذاهای دریایی، و تخم مرغ؛ جوانه های خام؛ شیر پاستوریزه نشده و پنیرهای سفید؛ و آب میوه و سبزی. در کشورهای در حال توسعه، به ویژه کشورهای پایین تر از صحرای بزرگ آفریقا و کشورهای آسیایی، وبا علت شایع گاستروآنتریت است. این عفونت اغلب از طریق آب یا غذای آلوده منتقل می شود. کلستریدیوم دیفیسیل مسمومیت زا یکی از علت های مهم اسهال است که بیشتر در افراد مسن مشاهده می شود. نوزادان ممکن است این باکتری ها را بدون داشتن علائم داشته باشند. این باکتری عامل شایع اسهال در افرادی است که بستری شده اند و به طور مکرر آنتی بیوتیک دریافت می کنند. اسهال عفونی استافیلوکوکوس اورئوس هم ممکن است در افرادی که آنتی بیوتیک استفاده کرده اند رخ بدهد. اسهال مسافر معمولاً یکی از گونه های گاستروآنتریت باکتریایی است. به نظر می رسد داروهای محدودکنندهٔ اسید افزایش دهندهٔ احتمال عفونت قابل ملاحظه پس از قرار گرفتن در معرض تعدادی از ارگانیزم ها شامل کلستریدیوم دیفیسیل، سالمونلا، و گونه های کامپیلوباکتر می باشد. خطر در افرادی که پی
پی آی دریافت می کنند بیشتر از کسانی است که خنثی کنندهٔ اِچ۲ دریافت می کنند. انگلی. تعدادی از پروتوزوآ می توانند موجب گاستروآنتریت شوند – رایج ترین آن ها ژیاردیا لامبلیا است – اما گونه های انتاموبا هیستولیتیکا و کریپتوزپوریدیوم هم حضور دارند. این عوامل به عنوان یک گروه حدود ۱۰٪ از موارد ابتلای کودکان را تشکیل می دهند. ژیاردیا معمولاً بیشتر در کشورهای در حال توسعه رخ می دهد، اما این عامل علت شناسانه تقریباً در هر مکانی تا حدی موجب این بیماری می شود. این بیماری بیشتر برای افرادی رخ می دهد که به مکان های با درجه شیوع بالا سفر کرده اند، بچه هایی که تحت کودک آزاری قرار گرفته اند، مردانی که با مردان رابطهٔ جنسی داشته اند، و پس از وقوع فجایع. انتقال بیماری. این بیماری ممکن است از راه استفاده از آب آلوده، یا استفاده مشترک از وسایل شخصی منتقل شود. در مکان هایی که در فصول بارانی و خشک به سر می برند، در طول فصل باران کیفیت آب معمولاً بدتر می شود، و این امر ارتباط تنگاتنگی با زمان شیوع این بیماری دارد. در مناطق چهارفصل، عفونت ها در فصل زمستان شایع ترند. استفاده از شیشه شیر برای تغذیه کودکان و بهداشتی نبودن این شیشه ها یک
ی از مهم ترین دلایل شیوع این بیماری در سطح جهانی است. میزان انتقال بیماری همچنین با بهداشت ضعیف، به ویژه در بین کودکان، در خانواده های شلوغ، , و خانواده هایی که وضعیت تغذیه ای آن ها از قبل ضعیف بوده در ارتباط می باشد. بزرگسالان، پس از تحمل این بیماری، ممکن است بدون اینکه نشانه یا علائمی از خود نشان دهند ناقل برخی از این ارگانیسم ها باشند، و از این رو می توانند نقش ذخایر طبیعی در سرایت دادن این بیماری را داشته باشند. در حالی که برخی از مواد (نظیر «باکتری شیگلا») تنها در پستانداران نخستین وجود دارند، با این حال مواد دیگری (نظیر «انگل ژیاردیا») می تواند در گونه های بسیاری از جانوران وجود داشته باشد. غیر عفونی. برخی از عوامل ایجاد گاستروآنتریت یا التهاب مجرای معدی روده ای غیر عفونی می باشند. برخی از این عوامل رایج شامل داروهایی (نظیر داروی ضد التهاب غیر استروئید)، برخی از غذاها نظیر لاکتوز (در افرادی که بدنشان لاکتوز را نمی پذیرد)، و گلوتن (در افرادی که دچار بیماری بطنی هستند) می باشند. بیماری کرون نیز یکی دیگر از منشاءهای (اغلب شدید) التهاب معدی روده ای می باشد. ممکن است بیماری هایی که نسبت به سموم از اهمیت کمتر
ی برخوردارند به وجود بیایند. از میان برخی از بیماری های ناشی از مصرف غذا که با حالت تهوع، استفراغ، و اسهال در ارتباط هستند می توان به: مسمومیت سیگواترا به خاطر مصرف ماهی شکارچی آلوده، بیماری اسکامبروید که با مصرف گونه های خاصی از ماهی فاسد در ارتباط می باشد، مسمومیت تترودوتوکسین به دلیل مصرف ماهی بادکنکی، و مسمومیت غذایی حاد که معمولاً به دلیل نگهداری نامناسب غذا به وجود می آید اشاره داشت. . پاتوفیزیولوژی. از گاستروآنتریت یا التهاب مجرای معدی روده ای به عنوان استفراغ یا اسهال که در اثر عفونت کوچک یا روده بزرگ یاد شده است. تغییرات به وجود آمده در روده باریک معمولاً از نوع غیر التهابی بوده، این در حالی است که تغییرات به وجود آمده در روده بزرگ التهابی می باشند. تعداد عوامل بیماری زا برای به وجود آوردن عفونت می تواند بین یک («انگل کریپتو اسپوریدیوم») تا ۱۰ عدد باشد۸ («باکتری ویبریو کلرا» یا همان باکتری ایجاد وبا). تشخیص بیماری. گاستروانتریت یا بیماری التهاب معدی روده ای معمولاً بر اساس علائم و نشانه های موجود در فرد مبتلا در مطب تشخیص داده می شود. از آنجایی که علت دقیق بیماری تغییری در کنترل این بیماری ایجاد نمی
کند، از این رو تعیین آن لزومی ندارد. با این حال، بر روی افرادی که مدفوع خونین دارند، افرادی که ممکن است در معرض مسمومیت غذایی قرار گرفته باشند، و افرادی که اخیراً به کشورهای در حال توسعه مسافرت کرده اند می بایست آزمایش مدفوع انجام شود. آزمایش تشخیصی همچنین ممکن است به منظور نظارت انجام بگیرد. از آنجایی که بیماری کاهش قند خون در ۱۰٪ از نوزادان و کودکان روی می دهد، از این رو توصیه می شود به این گروه سرم گلوکوز تزریق شود. در زمان احتمال کم شدن آب بدن الکترولیت ها و عملکرد کلیه می بایست بررسی شود. کم آبی. تعیین اینکه آیا شخص دچار کم آبی می باشد یا نه یکی از مهم ترین قسمت های آزمایش به حساب می آید. عارضه کم آبی معمولاً به حالت ملایم (کاهش ۳–۵٪ آب بدن)، حالت متوسط (کاهش ۶–۹٪ آب بدن)، و حالت شدید (کاهش _&gt;۱۰٪ آب بدن) تقسیم می شود.تجدید خون مویرگی طولانی، تورگور پوستی ضعیف، و تنفس غیرطبیعی از دقیق ترین نشانه های کم آبی متوسط و شدید در کودکان می باشند. از یافته های مفید دیگر این وضعیت (زمانی که در ترکیب با یکدیگر مورد استفاده قرار بگیرند) می توان به چشم های فرورفته، کاهش فعالیت جسمانی، نبود اشک چشم، و خشکی دهان اشار
ه داشت. میزان دفع ادرار و میزان نوشیدن مایعات توسط یک فرد شیوه مطمئنی در تشخیص این بیماری می باشد. آزمایش های آزمایشگاهی در تعیین میزان کم آبی از کمترین فایده بالینی برخوردار هستند. تشخیص افتراقی. عوامل احتمالی دیگر ایجادکننده نشانه ها و علائم بیماری که به مانند عوامل موجود در بیماری التهاب معدی روده ای عمل می کنند و باید از بروز آن ها جلوگیری کرد شامل آماس آپاندیس، پیچش روده، بیماری التهاب روده، عفونت مجاری ادراری، و دیابت می باشند. البته ناتوانی لوزالمعده، سندرم روده کوتاه، بیماری ویپل، بیماری سیلیاک، و سوء مصرف داروی ضد یبوست نیز می بایست مورد توجه قرار بگیرند. اگر شخص «تنها» استفراغ یا اسهال داشته باشد (و نه هر دو آنها) تشخیص افتراقی می تواند تا اندازه ای پیچیده باشد. آماس آپاندیس ممکن است با استفراغ، درد شکمی، و در بیش از ۳۳٪ موارد با اندکی اسهال ظاهر می شود. این میزان اسهال با میزان زیاد اسهال که از ویژگی های التهاب معدی روده ای است در تضاد می باشد. عفونت ریه ها یا مجاری ادراری در کودکان همچنین ممکن است باعث بروز استفراغ یا اسهال شود. کتواسیدوز دیابتی کلاسیک به همراه درد شکمی، حالت تهوع، و استفراغ ظاهر
می شود اما اسهال با این بیماری ظاهر نمی شود. نتیجه مطالعه ای نشان داد که ۱۷٪ کودکان مبتلا به کتو اسیدوز دیابتی دچار التهاب معدی روده ای نیز می باشند. پیشگیری. سبک زندگی. به منظور کاهش میزان عفونت و التهاب معدی روده ای که از اهمیت بالینی برخوردار می باشد وجود یک منبع آب پاک که به آسانی قابل دسترس بوده و همچنین مراعات اصول بهداشتی بسیار مهم می باشند. مشخص شد که اقدامات فردی نظیر شست وشوی دستها میزان بروز و شیوع التهاب معدی روده ای را هم در کشورهای در حال توسعه و هم در کشورهای توسعه یافته به میزان ۳۰٪ کاهش می دهد. ژل های شست وشو الکلی همچنین ممکن است در کاهش این میزان مؤثر باشند. تغذیه کودکان با شیر مادر نیز به اندازه بهبود بهداشت عمومی به ویژه در مناطقی که بهداشت ضعیفی دارند مهم می باشد. شیر مادر هم در کاهش دفعات بروز عفونت و هم در مدت آن مؤثر می باشد. همچنین عدم مصرف غذا و مایعات آلوده در کاهش بروز این بیماری مؤثر خواهد بود. واکسینه سازی. در سال ۲۰۰۹ میلادی سازمان بهداشت جهانی توصیه داشت تا همه کودکان در سرتاسر جهان با واکسن روتاویروس هم به خاطر تأثیر آن و هم به خاطر امنیت آن واکسینه شوند. تاکنون دو نوع واکسن
روتاویروس به تولید تجاری رسیده اند و چند نوع دیگر در دست تولید می باشند. در آفریقا و آسیا این واکسن ها موفق شدند تا بیماری های حاد شایع در نوزادان را کاهش دهند همچنین کشورهایی که برنامه های ایمنی سازی ملی را به درستی انجام داده اند شاهد کاهش میزان بروز و شدت این بیماری بوده اند. این واکسن همچنین قادر است با کاهش میزان دفعات بروز عفونت های چرخشی از بروز بیماری در کودکانی که واکسینه نشده اند جلوگیری کند. از سال ۲۰۰۰ میلادی، اجرای برنامه واکسینه سازی روتاویروس در ایالات متحده به طور عمده ای تعداد موارد اسهال را تا ۸۰٪ کاهش داده است. نخستین دوز واکسین می بایست به نوزادانی که بین ۶ تا ۱۵ هفته از تولدشان می گذرد تزریق شود. مشخص شد که میزان تأثیرگذاری واکسن خوراکی وبا پس از گذشت ۲ سال به ۵۰–۶۰٪ می رسد. کنترل بیماری. گاستروآنتریت یا التهاب معدی روده ای معمولاً بیماری ای حاد و خود محدود می باشد که نیازی به دارو ندارد. افرادی که از کم آبی ملایم و متوسط رنج می برند اغلب از شیوه درمان خوراکی کم آبی (ORT) استفاده می کنند. با این حال، متوکلوپرامید و/یا اندانسترون ممکن است در درمان برخی از کودکان مؤثر باشد. و باتیل اسکوپولا
مین در درمان درد شکمی مؤثر است. درمان کم آبی. نخستین شیوه درمانی گاستروآنتریت یا التهاب معدی روده ای در کودکان و بزرگسالان استفاده از شیوه درمان کم آبی می باشد. این شیوه درمانی از طریق درمان خوراکی کم آبی قابل دستیابی است، اگرچه ممکن است در صورت بروز کاهش سطح هوشیاری یا کم آبی شدید وریدی مورد نیاز باشد. محصولات درمان خوراکی جایگزین که از کربوهیدرات های پیچیده (مانند گندم یا برنج) تولید شده اند ممکن است نسبت به محصولاتی که با استفاده از مواد قندی ساده تولید شده اند برتری داشته باشند. مایعاتی که دارای مواد قندی ساده بالایی هستند، نظیر نوشیدنی های غیر الکلی و آب میوه ها، به کودکان زیر ۵ سال توصیه نمی شود چرا که ممکن است این مایعات موجب «افزایش» بروز اسهال در آن ها شوند. در صورتی که داروهای ویژه و مؤثر درمان خوراکی کم آبی موجود نباشند یا اینکه خوش طعم نباشند می توان از آب شرب استفاده کرد. در صورت نیاز می توان از سوند معده برای انتقال مایعات به بیمار استفاده کرد. رژیم غذایی. به مادرانی که نوزادان خود را با شیر خود تغذیه می کنند توصیه می شود تا همین شیوه عادی تغذیه آن ها را ادامه دهند، و نوزادانی که با شیر خشک تغذی
ه می شوند می بایست بلافاصله پس از درمان کم آبی با شیوه درمان خوراکی کم آبی تغذیه خود با شیر خشک را از سر بگیرند. استفاده از شیرهای خشکی که فاقد لاکتوز می باشند یا میزان لاکتوز در آن ها کم می باشد معمولاً لزومی ندارد. کودکان می بایست در طول دوره های اسهال به تغذیه معمول خود ادامه دهند با این تفاوت که باید از مصرف غذاهایی که حاوی مواد قندی ساده می باشند اجتناب کنند. از آنجایی که شیوه تغذیه ای موس برنچ (موز، سیب، برنج، نان برشته و چای) حاوی مواد مغذی کافی نمی باشد و مزیتی بر تغذیه معمول ندارد، از این رو توصیه نمی شود. برخی از غذاهای پروبیوتیک نشان داده اند که در کاهش طول دوره بیماری و تعداد دفعات دفع مدفوع مفید بوده اند. این غذاها همچنین ممکن است در پیشگیری و درمان اسهال ناشی از مصرف داروی پادزی مفید باشند. محصولاتی که با تخمیر شیر تولید می شوند نظیر ماست به همان اندازی مفید می باشند. . جایگزینی روی به نظر می رسد در کشورهای در حال توسعه در درمان و پیشگیری از اسهال در میان کودکان مؤثر باشد. داروهای ضد استفراغ. داروهای ضد استفراغ ممکن است در درمان استفراغ در کودکان مفید باشند. داروی اندانسترون دارای کاربردهای می ب
اشد، که از جمله آن ها می توان به کاهش تزریق وریدی مایعات، کاهش مدت زمان بستری شدن در بیمارستان، و همچنین کاهش استفراغ با مصرف تنها یک دوز از این دارو اشاره کرد. داروی متوکلوپرامید نیز ممکن است مفید باشد. با این حال، مصرف اندانسترون در کودکان ممکن است باعث افزایش دفعات رجوع به بیمارستان شود. داروی وریدی اندانسترون با دستور پزشک می تواند به صورت خوراکی به بیمار داده شود. داروی دیمین هیدرینات، با اینکه در کاهش استفراغ مؤثر است، به نظر می رسد چندان مزیت بالینی مهمی ندارد. آنتی بیوتیک ها. اگرچه آنتی بیوتیک ها در صورت مشاهده علائم حاد بیماری التهاب معدی روده ای یا در صورتی که یک عامل میکروبی مستعد جدا شده و دیده شود توصیه می شوند، با این حال این داروها معمولاً برای درمان این بیماری استفاده نمی شود. در صورتی که قرار باشد از آنتی بیوتیک ها استفاده شود، استفاده از داروهای ماکرولاید (نظیر آزیترومایسین) به خاطر خاصیت مقاومتی بیشتری که دارند بر فلوروکینولون ترجیح داده می شود.بیماری کولیت با غشای کاذب، که معمولاً در اثر مصرف آنتی بیوتیک ها به وجود می آید، با کاهش عامل به وجود آورنده و درمان آن با استفاده از مترونیدازول یا