BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 123 Domingo 3 de mayo de 2020 Sec. I.   Pág. 31113
I. DISPOSICIONES GENERALES
MINISTERIO DE SANIDAD
4792 Orden SND/387/2020, de 3 de mayo, por la que se regula el proceso de 
cogobernanza con las comunidades autónomas y ciudades de Ceuta y Melilla 
para la transición a una nueva normalidad.
Transcurridas ya siete semanas desde la declaración del estado de alarma, periodo 
durante el cual las medidas adoptadas y el comportamiento ejemplar de la ciudadanía 
española han permitido reducir notablemente la expansión de la epidemia por COVID-19, 
nuestro  país  se  encuentra  preparado  para  iniciar  la  transición  hacia  una  nueva 
normalidad.
Esta  transición  deberá  incorporar  las  precauciones  y  medidas  de  prevención 
necesarias  para  la  minimización  de  riesgos,  tanto  en  lo  que  se  refiere  a  posibles 
repuntes de la enfermedad como a la capacidad de respuesta de los servicios sanitarios, 
preservando en todo momento la salud y el bienestar del conjunto de la sociedad.
En este sentido, el Consejo de Ministros aprobó el pasado 28 de abril de 2020 el 
Plan para la transición a una nueva normalidad, en el que se establecen los principales 
parámetros e instrumentos para la adaptación del conjunto de la sociedad a la nueva 
normalidad,  con  las  máximas  garantías  de  seguridad  sanitaria  y  recuperando 
progresivamente los niveles de bienestar social y económico anteriores al inicio de esta 
crisis.
Este Plan prevé un proceso de desescalada gradual, asimétrico, coordinado con las 
comunidades autónomas y adaptable a los cambios de orientación necesarios en función 
de la evolución de los datos epidemiológicos y del impacto de las medidas adoptadas.
Aunque en este Plan la desescalada no se concibe como un proceso matemático ni 
automático, sino que deberá desarrollarse en función de la evolución de la epidemia y de 
las capacidades estratégicas de los servicios sanitarios, sí establece un esquema útil 
sobre el que diseñar y ejecutar las diferentes estrategias de transición. En este sentido, 
en  el  Plan  se  establece  una  fase  cero  o  preliminar  y  tres  fases  de  desescalada 
diferenciadas en función de las actividades permitidas en cada una de ellas, por las que 
podrán transitar los diferentes territorios en función de diversos criterios e indicadores 
hasta llegar a la nueva normalidad, una vez finalizada la fase III, en la que terminarán las 
restricciones sociales y económicas, pero se mantendrá la vigilancia epidemiológica, la 
capacidad  reforzada  del  sistema  sanitario  y  las  medidas  de  autoprotección  de  la 
ciudadanía.
A día de hoy, todo el territorio nacional se encuentra en la denominada fase cero, 
definida por las medidas establecidas por la declaración del estado de alarma y las 
órdenes dictadas por las diferentes autoridades competentes delegadas.
La decisión sobre el avance o retroceso en los diferentes territorios a través de las 
distintas  fases  corresponderá  al  Ministro  de  Sanidad  mediante  un  proceso  de 
gobernanza conjunta o cogobernanza con las comunidades y ciudades autónomas, en el 
que  ambas  instituciones  actuarán  en  permanente  diálogo  bajo  los  principios  de 
cooperación y colaboración. Las decisiones finales se tomarán a partir de la evaluación 
conjunta del panel de indicadores previsto en el Plan y considerando todos los factores  s
que pueden influir sobre la evolución de la epidemia. oe.
En este proceso de cogobernanza, las comunidades autónomas y las ciudades de  w.
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permitidas en las diferentes fases. Asimismo, aunque la unidad territorial de referencia
que se fija es la provincia, la isla o la ciudad autónoma, podrán proponerse ámbitos de 
aplicación diferenciados en unidades de nivel territorial distinto.
Esta  orden  regula  el  procedimiento  a  seguir  para  la  elaboración,  remisión  y 
tramitación por las comunidades autónomas y ciudades autónomas de propuestas de 
desescalada de acuerdo a las medidas establecidas en la declaración del estado de 
alarma.
Las propuestas deberán estar basadas en las fases y actividades contempladas en el 
anexo II del Plan e incluirán, tanto las medidas cuya adopción se propone, como la 
información epidemiológica, sanitaria, social, económica y de movilidad que justificaría 
su aprobación.
Una vez recibida la propuesta, el Ministerio de Sanidad la estudiará conjuntamente 
con la comunidad o ciudad autónoma en cuestión, oídos asimismo a los ministerios 
competentes por razón de la materia. La decisión, que en todo caso se procurará que 
sea consensuada, la adoptará el Ministro de Sanidad, conforme a lo dispuesto en los 
artículos 4.3, 7.6 y 10.6 del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se 
declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada 
por el COVID-19, según el caso.
La  competencia  para  dictar  esta  orden  y  las  que  correspondan  durante  el 
denominado proceso de desescalada hacia la nueva normalidad se basa en lo previsto 
en el Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declara el estado de alarma 
para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19.
Así, el artículo 4.2.d) del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, determina que, 
para el ejercicio de las funciones previstas en el mismo y bajo la superior dirección del 
Presidente  del  Gobierno,  el  Ministro  de  Sanidad  tendrá  la  condición  de  autoridad 
competente delegada, tanto en su propia área de responsabilidad como en las demás 
áreas que no recaigan en el ámbito específico de competencias de los demás titulares 
de  los  departamentos  designados  como  autoridades  competentes  delegadas  a  los 
efectos del citado real decreto.
Por su parte, el artículo 4.3 del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, habilita al 
Ministro de Sanidad para dictar las órdenes, resoluciones, disposiciones e instrucciones 
interpretativas que, dentro de su ámbito de actuación como autoridad delegada, sean 
necesarias  para  garantizar  la  prestación  de  todos  los  servicios,  ordinarios  o 
extraordinarios, en orden a la protección de personas, bienes y lugares, mediante la 
adopción  de  cualquiera  de  las  medidas  previstas  en  el  artículo  once  de  la  Ley 
Orgánica 4/1981, de 1 de junio, de los estados de alarma, excepción y sitio.
Finalmente, los artículos 7.6 y 10.6 del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, 
habilitan al Ministro de Sanidad a dictar órdenes e instrucciones en relación con las 
actividades y desplazamientos a que se refieren los apartados 1 a 4 del artículo 7, y a 
modificar,  ampliar  o  restringir  las  medidas,  lugares,  establecimientos  y  actividades 
enumeradas en los apartados 1 a 5 del artículo 10 del citado Real Decreto, siempre por 
razones  justificadas  de  salud  pública,  con  el  alcance  y  ámbito  territorial  que 
específicamente se determine.
En su virtud, resuelvo:
Primero.  Ámbito de aplicación.
La presente orden será de aplicación a todas las propuestas que, en relación a la 
transición hacia una nueva normalidad, realicen las comunidades autónomas y ciudades 
de Ceuta y Melilla para ampliar, modificar o restringir las medidas relativas a lugares,  e.
establecimientos,  desplazamientos  y  actividades  suspendidas  con  motivo  de  la  w.b
declaración del estado de alarma y que se refieran al área de responsabilidad del  92ww
Ministro de Sanidad.
Segundo.  Remisión de propuestas.
1.  Las propuestas referidas en el apartado anterior serán remitidas al Ministerio de 
Sanidad,  a  través  de  la  Secretaría  General  de  Sanidad,  por  la  autoridad  sanitaria 
competente de cada comunidad autónoma o ciudad autónoma.
2.  Salvo circunstancias debidamente justificadas, la primera propuesta se remitirá 
antes del 6 de mayo a las 14:00 horas, y las sucesivas propuestas, al menos, con una 
semana de antelación a la fecha propuesta para su aprobación.
3.  Una  vez  remitidas  las  propuestas,  cualquier  modificación  sustancial  de  las 
condiciones  que  sirvieron  de  base  para  la  elaboración  de  las  mismas,  deberá  ser 
comunicada de manera inmediata al Ministerio de Sanidad, a través de la Secretaría 
General de Sanidad.
Tercero.  Contenido de las propuestas.
1.  Las propuestas deberán tener, al menos, el siguiente contenido:
a)  Un análisis introductorio sobre la fase en la que en ese momento se encuentra el 
territorio respecto del que se realiza la propuesta y la fase de desescalada a la que se 
propone transitar mediante la adopción de las medidas incluidas en la propuesta.
b)  La descripción de las medidas de desescalada a adoptar y las fechas tentativas 
para su entrada en vigor.
c)  Un análisis de las capacidades estratégicas disponibles en el sistema sanitario, 
de la situación y evolución epidemiológica esperada en el territorio y de los mecanismos 
para reducir el riesgo de transmisión en la población. Este análisis se realizará de 
acuerdo a los siguientes indicadores:
1.º  Las capacidades estratégicas disponibles en el sistema sanitario en:
i.  Sistemas de alerta precoz y vigilancia epidemiológica.
ii.  Identificación y contención rápida de fuentes de contagio.
iii.  Capacidad de aislamiento y control de las fuentes de contagio confirmadas y 
potenciales.
iv.  Atención Primaria.
v.  Asistencia Hospitalaria.
2.º  Mecanismos y estructuras existentes y previstas para garantizar las medidas 
necesarias de protección colectiva para reducir el riesgo de transmisión.
3.º  La evolución epidemiológica en el territorio, en términos de transmisión, casos 
activos y capacidad de identificación, aislamiento y control de casos y contactos.
4.º  Cuantos otros elementos se considere oportuno incluir respecto al impacto 
epidemiológico y sanitario de la propuesta realizada.
d)  Cualquier aspecto de relevancia desde el punto de vista económico, social o de 
movilidad.
2.  Con  carácter  general,  cada  propuesta  incorporará  grupos  completos  y 
coherentes de medidas, de acuerdo con las fases y ámbitos de actividad contemplados 
en el anexo II del Plan para la Transición hacia una nueva normalidad. En todo caso, 
dichas propuestas deberán efectuar un análisis de riesgos y estar en consonancia con el 
grado  de  desescalada  apropiado  según  la  información  epidemiológica  y  sanitaria  e.e
existente. w.b
3.  En la medida de lo posible, las propuestas se remitirán de acuerdo con el  92ww
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SanUidnaad .vez recibidas las propuestas, la Dirección General de Salud Pública, Calidad e
Innovación del Ministerio de Sanidad contactará con los órganos a los que se refiere el
párrafo anterior para la valoración cualitativa y cuantitativa de los diferentes indicadores 
de situación en cada unidad territorial de la propuesta, así como del impacto de la 
ampliación  o  restricción  de  las  medidas  relativas  a  lugares,  establecimientos, 
desplazamientos y actividades.
Cuarto.  Requisitos previos.
1.  Será requisito imprescindible para la toma en consideración de la propuesta el 
cumplimiento, al menos, de las siguientes condiciones:
a)  Disponer o tener acceso o capacidad de instalar en un plazo máximo de cinco 
días entre 1,5 y 2 camas de Cuidados Intensivos por cada 10.000 habitantes.
b)  Disponer o tener acceso o capacidad de instalar en un plazo máximo de cinco 
días entre 37 y 40 camas para enfermos agudos por cada 10.000 habitantes.
2.  Será  también  requisito  indispensable  para  la  toma  en  consideración  de  las 
propuestas enviadas, que la comunidad autónoma proponente siga dando cumplimiento 
efectivo, puntual y con la debida calidad a las obligaciones de remisión de información y, 
en particular, la información prevista en el anexo I de la Orden SND/234/2020, de 15 de 
marzo,  sobre  adopción  de  disposiciones  y  medidas  de  contención  y  remisión  de 
información al Ministerio de Sanidad ante la situación de crisis sanitaria ocasionada por 
el COVID-19.
Quinto.  Unidad territorial.
1.  Con carácter general, la unidad territorial sobre la que realizar las diferentes 
propuestas será la provincia, la isla o la ciudad autónoma.
2.  No obstante, de manera motivada, podrán establecerse ámbitos de aplicación 
diferenciados  en  unidades  de  nivel  territorial  distinto,  en  cuyo  caso  las  propuestas 
deberán especificar:
a)  Las razones por las que se considera que el territorio en cuestión tiene unas 
condiciones  de  homogeneidad  que  aconsejan  un  tratamiento  común  del  mismo  y 
diferenciado del resto de la provincia o de la comunidad autónoma.
b)  Las garantías de movilidad y aislamiento que se aplicarían en ese territorio 
respecto al resto de la provincia o de la comunidad autónoma.
3.  En los supuestos previstos en el apartado anterior, las propuestas remitidas 
harán constar las consultas realizadas a las entidades locales en cuyo territorio se haya 
propuesto un ámbito de aplicación diferenciado.
Sexto.  Tramitación y decisiones.
1.  El  Ministerio  de  Sanidad  estudiará  las  propuestas  conjuntamente  con  las 
comunidades autónomas, como administraciones competentes para la gestión de sus 
respectivos servicios sanitarios y de salud pública. Asimismo, consultará, en su caso, a 
los Ministerios competentes por razón de la materia, y valorará, de manera cualitativa y 
conjunta, los indicadores y criterios técnicos previstos en el Plan para la Transición hacia 
una Nueva Normalidad aprobado en el Consejo de Ministros de 28 de abril de 2020.
Durante este análisis conjunto se producirá, al menos, una reunión bilateral de 
carácter virtual entre el Ministerio de Sanidad y la Consejería con competencias en  e.
materia sanitaria de la comunidad o ciudad autónoma solicitante. w.
2.  En caso de que alguna comunidad o ciudad autónoma no remitiese al Ministerio  92ww
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se llevarían a cabo las actuaciones contempladas en el apartado anterior.
3.  La  modificación  de  las  medidas  relativas  a  los  lugares,  establecimientos, 
actividades y desplazamientos afectados por el estado de alarma se formalizará, de 
acuerdo con lo dispuesto en los artículos 4.3, 7.6 y 10.6 del Real Decreto 463/2020, 
de 14 de marzo, por el titular del Ministerio de Sanidad, que emitirá las correspondientes 
Órdenes, previo informe de la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación 
a través de la Secretaría General de Sanidad.
Séptimo.  Disponibilidad de profesionales sanitarios.
Durante el tiempo de vigencia del actual estado de alarma y sus posibles prórrogas, 
las  comunidades  autónomas  velarán  por  garantizar  la  suficiente  disponibilidad  de 
profesionales sanitarios. Si bien no se recomienda un número de profesionales inferior al 
existente en la fecha de entrada en vigor del Real Decreto 476/2020, de 27 de marzo, 
por el que se prorroga el estado de alarma declarado por el Real Decreto 463/2020, 
de 14 de marzo, sí será necesaria la reorganización de los mismos de acuerdo con las 
prioridades de esta fase de transición, dotando a las estructuras de Salud Pública y 
Atención Primaria de los recursos necesarios.
Octavo.  Facultades de ejecución.
Corresponderá a las autoridades competentes de las comunidades autónomas y de 
las  ciudades  autónomas,  así  como  a  las  entidades  locales,  la  ejecución  de  las 
previsiones que se establezcan en las órdenes que dicte el titular del Ministerio de 
Sanidad al amparo de lo previsto en esta norma.
Noveno.  Efectos.
Esta orden producirá efectos el mismo día de su publicación en el «Boletín Oficial del 
Estado».
Décimo.  Régimen de recursos.
Contra la presente orden, que pone fin a la vía administrativa, se podrá interponer 
recurso contencioso-administrativo en el plazo de dos meses a partir del día siguiente al 
de su publicación ante la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo, de 
conformidad con lo dispuesto en el artículo 12 de la Ley 29/1998, de 13 de julio, 
reguladora de la Jurisdicción Contencioso-Administrativa.
Madrid, 3 de mayo de 2020.–El Ministro de Sanidad, Salvador Illa Roca.