BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 133 Viernes 4 de junio de 2021 Sec. I.   Pág. 68208
I. DISPOSICIONES GENERALES
COMUNIDAD AUTÓNOMA DE LA RIOJA
9284 Ley 4/2021, de 24 de mayo, por la que se aprueba y autoriza el Convenio 
interadministrativo  a  suscribir  entre  la  Administración  General  de  la 
Comunidad Autónoma de La Rioja y la Comunidad Foral de Navarra en 
materia de asistencia sanitaria: cirugía cardiaca y asistencia sanitaria en 
zonas limítrofes.
LA PRESIDENTA DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE LA RIOJA
Sepan todos los ciudadanos que el Parlamento de La Rioja ha aprobado, y yo, en 
nombre de su Majestad el Rey y de acuerdo con lo que establece la Constitución y el 
Estatuto de Autonomía, promulgo la siguiente Ley:
EXPOSICIÓN DE MOTIVOS
La Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, menciona 
y define en su artículo 140 los principios que deben regir las relaciones entre las 
diferentes  Administraciones  públicas:  lealtad  institucional,  adecuación  al  orden  de 
distribución de competencias establecido en las normas, colaboración, cooperación, 
coordinación, eficiencia, responsabilidad, igualdad y solidaridad interterritorial.
De  conformidad  con  el  artículo  14.1  del  Estatuto  de  Autonomía,  la  Comunidad 
Autónoma de La Rioja puede celebrar convenios con otras comunidades autónomas o 
territorios de régimen foral para la gestión y prestación de servicios propios de su 
competencia, de acuerdo con lo establecido en el artículo 145.2 de la Constitución y con 
el procedimiento que el Parlamento de La Rioja determine.
En la prestación de servicios sanitarios, la mejora permanente es una constante. La 
colaboración con los servicios de salud de otras comunidades en cualquiera de las 
prestaciones del sistema público se presenta como herramienta idónea para alcanzar 
esta mejora, y ello sin menoscabo de los principios de solidaridad, universalidad y 
equidad que inspiran el Sistema Nacional de Salud.
La Rioja y Navarra vienen analizando el alcance de las necesidades asistenciales de 
cada una de las dos comunidades autónomas, que pueden ser atendidas de manera 
satisfactoria  por  la  otra  comunidad  autónoma  de  tal  manera  que,  en  su  conjunto, 
presenten un balance equilibrado en cuanto a los esfuerzos que debe realizar cada una 
de las dos comunidades autónomas en beneficio de la otra.
Con el convenio que se presenta se pretende fijar, por una parte, el alcance y las 
condiciones y salvar los posibles obstáculos para la prestación de la cirugía cardiaca; y 
por otra, la asistencia sanitaria en zonas limítrofes de ambas comunidades, mejorando la 
coordinación de los recursos sanitarios y garantizando a los ciudadanos una asistencia 
de calidad con independencia de su lugar de residencia.
La  necesidad  de  coordinar  los  aspectos  técnicos  que  posibiliten  la  eficiente 
colaboración entre las dos comunidades autónomas justifica la suscripción del convenio 
interadministrativo cuyo texto se aprueba y autoriza con la presente ley.
Artículo único.  Aprobación y autorización del Convenio. w.b
Rioj1a.  y lSa eC aopmruuenbidaa de l FCooranlv ednei oN ainvtaerrraad menin misatrtaetriviao  deen tarsei slate Cncoima usnaindiatadr iaA uyt ósneo imnsae drtea  Lsua 
texto como anexo.
2.  Se autoriza a la presidenta del Gobierno de La Rioja para la firma del citado 
convenio, de conformidad con lo establecido en el artículo 12.d) de la Ley 8/2003, de 28 
de octubre, del Gobierno e Incompatibilidades de sus miembros.
Disposición final única.  Entrada en vigor.
La presente ley entrará en vigor el mismo día de su publicación en el «Boletín Oficial 
de La Rioja».
Por tanto, ordeno a todos los ciudadanos cumplan y cooperen al cumplimiento de la 
presente Ley y a los Tribunales y Autoridades la hagan cumplir.
Logroño, 24 de mayo de 2021.–La Presidenta, Concepción Andreu Rodríguez.
ANEXO
Convenio entre el Gobierno de La Rioja, a través de la Consejería de Salud y Portavocía 
del Gobierno, y la Comunidad Foral de Navarra en materia de asistencia sanitaria
REUNIDOS
De una parte, la Excma. Sra. doña Concepción Andreu Rodríguez, presidenta del 
Gobierno de La Rioja, actuando en nombre y representación del Gobierno de La Rioja.
De otra parte, la Excma. Sra. doña María Santos Induráin Orduna, consejera de 
Salud de la Comunidad Foral de Navarra, nombrada para este cargo por Decreto Foral 
de la Presidenta 31/2019, de 6 de agosto (BON 153, de 7 de agosto de 2019).
INTERVIENEN
La primera, facultada para la firma de este convenio en virtud de lo dispuesto en el 
artículo 12.d) de la Ley 8/2003, de 28 de octubre, del Gobierno e Incompatibilidades de 
sus miembros, previa aprobación del texto por ley del Parlamento de La Rioja.
La segunda, en ejercicio de las atribuciones conferidas por el artículo 41 de la Ley 
Foral 14/2004, de 3 de diciembre, del Gobierno de Navarra y de su Presidenta o 
Presidente, y el artículo 90 de la Ley Foral 11/2019, de 11 de marzo, de la Administración 
de  la  Comunidad  Foral  de  Navarra  y  del  Sector  Público  Institucional  Foral,  es 
competente por razón del cargo que ostenta para la firma de convenios que se adopten 
para la consecución de un fin común, en materias propias del Departamento de Salud 
del Gobierno de Navarra.
Reconociéndose  mutuamente  capacidad  suficiente,  suscriben  en  nombre  de  las 
respectivas entidades el presente documento, y al efecto
EXPONEN
Las  Administraciones  públicas  se  rigen  en  sus  relaciones  por  los  principios  de 
colaboración y cooperación, inspirando su actuación por los criterios de eficiencia y 
servicio público, y debiendo prestarse en el ámbito propio la cooperación y asistencia 
activas que las otras Administraciones públicas puedan recabar para el eficaz ejercicio 
de sus competencias, de conformidad con lo dispuesto en la Ley 16/2003, de 28 de  s
mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, así como en la Ley 14/1986,  e.
de 25 de abril, General de Sanidad. w.
La Comunidad Autónoma de La Rioja y la Comunidad Foral de Navarra creen  84ww
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geográficas limítrofes que requieran que las actuaciones sanitarias se lleven a cabo de 
forma coordinada y eficiente, movilizando los recursos de ambas, con independencia de 
la comunidad autónoma donde se origine la necesidad de actuar.
Mediante el presente convenio se pretende regular el alcance y las condiciones y 
salvar los posibles obstáculos para la prestación de la cirugía cardiaca y la asistencia 
sanitaria en zonas limítrofes de ambas comunidades, mejorando la coordinación de los 
recursos sanitarios y garantizando a los ciudadanos una asistencia en términos de 
excelencia con independencia del lugar de residencia, todo ello con el fin último de 
abordar la consecución de la mejora del servicio sanitario desde la absoluta vigencia de 
los principios de solidaridad, universalidad y equidad que inspiran el Sistema Nacional de 
Salud.
Por  todo  lo  expuesto,  las  partes,  reconociéndose  capacidad  para  obligarse, 
consideran conveniente, al servicio de los fines de interés general perseguidos por 
ambas, formalizar un convenio con arreglo a las siguientes
CLÁUSULAS
Primera.  Objeto del convenio.
El objeto de este convenio es regular la colaboración en la prestación de asistencia 
sanitaria entre la Comunidad Autónoma de La Rioja, a través del Sistema Sanitario 
Público de La Rioja, y la Comunidad Foral de Navarra, a través del Servicio Navarro de 
Salud-Osasunbidea, a residentes en territorio de la otra comunidad como consecuencia 
de la existencia de áreas geográficas limítrofes, y la cirugía cardiaca electiva, emergente, 
urgente y de alta complejidad o en los supuestos en los que no existen determinadas 
técnicas o actividades asistenciales en la comunidad de origen.
Constituye también el objeto del mismo la colaboración que ambas comunidades 
puedan prestarse en materias de formación y gestión del conocimiento en los términos 
que se establezcan al efecto.
La remisión de los pacientes, los protocolos, la asistencia o sus consecuencias serán 
los que se deriven de este convenio o los que se pudieran fijar en desarrollo del mismo 
por la Comisión de Seguimiento.
Segunda.  Obligaciones y compromisos del Servicio Riojano de Salud (Seris).
El Sistema Público de Salud de La Rioja, a la firma del presente convenio, asume las 
siguientes obligaciones:
a)  La prestación de asistencia especializada en el Hospital San Pedro de Logroño a 
los pacientes de los municipios de Viana y Aras y en la Fundación Hospital de Calahorra 
a los pacientes de los municipios de Azagra, San Adrián, Andosilla y Cárcar que sean 
derivados  por  los  facultativos  de  Atención  Primaria  del  Servicio  Navarro  de  Salud-
Osasunbidea.
El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea determinará y establecerá la parte de esa 
atención especializada que prestará a sus ciudadanos en sus centros de referencia en la 
Comunidad Foral de Navarra.
No se considerarán incluidos los casos que el Servicio Sanitario Público de La Rioja 
deriva  a  otras  comunidades  autónomas  por  carecer  de  servicios  propios  o  los  s
concertados en la Comunidad. e.
Para facilitar el adecuado control, las derivaciones que se tramiten desde la Atención  w.
Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea al Sistema Sanitario Público de La  84ww
Rioja se realizarán a través del documento que figura como anexo II a este convenio.
b)  La prestación en la Fundación Hospital de Calahorra, a la población de la Zona 
Básica de Salud de San Adrián, de las siguientes modalidades de asistencia hospitalaria:
Asistencia de carácter urgente a iniciativa del propio paciente o de sus familiares en 
los supuestos de urgencia vital.
Asistencia de carácter urgente a iniciativa de los profesionales sanitarios del Servicio 
Navarro de Salud-Osasunbidea.
Radiología simple (torácica, abdominal y musculoesquelética) a iniciativa de los 
profesionales sanitarios del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.
c)  Cualesquiera otras que puedan pactar las partes.
Tercera.  Obligaciones y compromisos del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.
La  Comunidad  Foral  de  Navarra  se  compromete  a  prestar  a  los  ciudadanos 
residentes  en  la  Comunidad  Autónoma  de  La  Rioja  las  actividades  asistenciales  y 
técnicas complementarias que se señalan en esta estipulación, y que no puedan ser 
atendidas por el Servicio Riojano de Salud en el ámbito de su Comunidad (con servicios 
propios o concertados).
En estos casos los servicios de la Comunidad Foral de Navarra actuarán como 
servicios de referencia para las siguientes especialidades o técnicas:
Anatomía  Patológica  (solo  biopsias  musculares  y  estudios  neuropatológicos  de 
autopsias).
Neurocirugía (exceptuando la patología de columna).
Neurorradiología y radiología intervencionista.
Cirugía traumatológica (fractura compleja pelvis).
Cirugía plástica (linfedema mastectomía).
Cuarta.  Cirugía cardiaca electiva, emergente, urgente y de alta complejidad.
A  través  de  esta  especialidad  se  atenderá  quirúrgicamente  a  los  pacientes  de 
enfermedades cardiacas en la Comunidad Autónoma de La Rioja y en la Comunidad 
Foral de Navarra con la finalidad de mejorar la calidad de la atención a estos pacientes, 
poniendo al paciente en el centro de esta atención y dando especial valor a los criterios 
de seguridad de la atención.
Para determinar la ubicación más adecuada para los pacientes se realizará en 
sesiones multidisciplinares entre ambos servicios.
Para ello se plantea la colaboración entre ambos hospitales en torno a la atención de 
la  cirugía  cardiaca,  consiguiendo  con  ello  centralizar  los  casos  complicados  en  el 
Complejo Hospitalario de Navarra y realizar cirugía convencional en el Hospital San 
Pedro apoyados por el Complejo Hospitalario de Navarra.
El protocolo de esta especialidad se recoge en el anexo I de este convenio.
Quinta.  Compromisos de colaboración y coordinación de ambos servicios.
a)  Protocolos. Ambas comunidades se comprometen a compartir y coordinar sus 
protocolos y códigos de activación de urgencias tiempo-dependientes en la atención a la 
población de las zonas limítrofes (Códigos Ictus, Infarto, Trauma Grave, Sepsis, etc.).
b)  Transporte sanitario. El transporte sanitario entre diferentes comunidades correrá  s
a cargo de la comunidad de origen del paciente. Los traslados dentro de una misma  oe.
comunidad correrán a cargo de la comunidad que esté prestando la asistencia. w.
CaloteorErndnai ntiacvudaao.lrq dueie Ur rcgaesnoc,i ays  qauteen gdeiesntidoon e ala  lma osviitluizaaccióiónn  cdleínl irceac udrseol  ppoadcrieán dtee,t eerml iSnaerr voictrioa   2021-9284n https://ww
Por el contrario, el traslado de las altas hospitalarias y de los pacientes no urgentes 
derivados para ser atendidos en la comunidad limítrofe se realizará por el servicio que 
corresponda al centro sanitario de origen del paciente.
Con objeto de garantizar el adecuado funcionamiento y coordinación de la atención 
al Código Ictus, y en general a la atención a la Urgencia Tiempo-Dependiente, se 
implantará un sistema de interconexión apoyado en las tecnologías de la información y la 
comunicación vinculado al Complejo Hospitalario de Navarra y al Complejo Hospitalario 
de La Rioja.
Se podrá realizar un marco colaborativo de patologías tiempo-dependientes con el 
apoyo del helicóptero medicalizado del SNS. Para ello se debería realizar un protocolo 
de activación adecuado.
c)  Desarrollo común. Tomando en consideración el limitado tamaño poblacional que 
ambas comunidades tienen para el desarrollo de nuevos servicios de alta especialización 
y con el fin de generar sinergias y optimizar la utilización de los recursos humanos y 
materiales, ambas instituciones se comprometen:
A  intercambiar  información  sobre  la  previsión  de  implantar  nuevos  servicios  o 
tecnologías  superespecializadas  o  de  limitada  casuística  y  planificar  de  manera 
coordinada su implantación para garantizar una cartera de servicios equilibrada y de 
excelencia en ambos centros.
A apoyar conjuntamente el desarrollo de centros, servicios o unidades de referencia 
del Sistema Nacional de Salud que se considere oportuno promover.
d)  Desarrollo para compartir historias clínicas de pacientes comunes. Para ello se 
trabajará conjuntamente para poder compartir las historias clínicas.
Sexta.  Financiación.
Todas  las  derivaciones  que  se  produzcan  en  aplicación  del  presente  convenio 
tendrán la valoración económica que corresponda, en la forma en que se establece en el 
Sistema Nacional de Salud para la gestión del Fondo de Cohesión Sanitaria o para el 
Fondo de Garantía Asistencial, según proceda, en aplicación de lo dispuesto en la 
disposición adicional 71.ª de la Ley 17/2012, de 27 de diciembre, de Presupuestos 
Generales del Estado para el año 2013, o las que pudieran desarrollarlo en el Consejo 
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
En el supuesto de desequilibrio se efectuarán las compensaciones económicas que 
correspondan a favor de una u otra parte, en la forma que se establezca por la normativa 
señalada.  La  Comisión  de  Seguimiento  del  presente  convenio  tenderá  con  sus 
actuaciones a la búsqueda del equilibrio asistencial y económico, sin que la aplicación 
del mismo ocasione graves desajustes asistenciales o económicos para alguna de las 
partes.
Las consejerías de Salud de Navarra y La Rioja continuarán apoyando dentro del 
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el funcionamiento del Fondo de 
Garantía Asistencial FOGA y del Fondo de Cohesión Sanitaria. A estos efectos se 
utilizarán los sistemas informáticos para la transmisión de datos que se establezcan.
Séptima.  Confidencialidad de la información.
1.  Las partes firmantes de este convenio quedan obligadas al cumplimiento de la 
política de seguridad del Gobierno de La Rioja aprobada por Decreto 96/2020, de 4 de 
noviembre, por el que se aprueba la Política de Seguridad de la Información de la  es
Administración de la Comunidad Autónoma de La Rioja, y de las normas e instrucciones  bo
derivadas o que desarrollen la misma. 84ww
pccoaronrácf2iecd.td eeinmrA cpisieeainmrlistdoiosa nmdda eoly, ,   qcroeunseqev unerevorads pa aoscndoi orbánrneee  scxc opupprareeilasqvraui amoies eur  natdilt iaezlat ao r f iqcromoubneali  g fpidanuededlas ie smdr iaissntmi anco too, nse omdscepae enrlo ctecsiaon qlnemu re eo ncfitageasu biólrsoanosn l  udedteneal     OE-A-2021-92able en https://
este convenio, ni tampoco ceder a otros, salvo sucesiones y subcontrataciones que se 
autoricen, ni siquiera a efectos de conservación.
3.  De la misma manera, están obligadas al cumplimiento de lo dispuesto en el 
Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril 
de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento 
de datos personales y a la libre circulación de estos datos, así como a las previsiones 
contenidas en la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos 
Personales y garantía de los derechos digitales.
Octava.  De la Comisión de Seguimiento del Convenio.
Se constituirá una Comisión de Seguimiento del convenio, que analizará el desarrollo 
y ejecución del mismo durante su periodo de vigencia. Su composición, régimen de 
funcionamiento y funciones se especifican seguidamente:
1.  Nombramiento, composición y régimen de funcionamiento:
Tres personas designadas por la consejería competente en materia de Salud del 
Gobierno de La Rioja.
Tres personas designadas por la consejería competente en materia de Salud del 
Gobierno de Navarra.
Gerente del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.
Gerente del Servicio Riojano de Salud.
2.  Funciones de la Comisión de Seguimiento.
Serán funciones genéricas de esta comisión:
a)  Hacer  el  seguimiento  del  cumplimiento  del  contenido  del  convenio  en  sus 
aspectos funcionales y económicos.
b)  Interpretar su contenido.
c)  Analizar anualmente el equilibrio asistencial y, en su caso, proponer las medidas 
oportunas.
d)  Actualizar anualmente las previsiones anuales de actividad de las especialidades 
y técnicas de referencia establecidas en el anexo I.
e)  Formular los protocolos y coordinar los circuitos de derivaciones.
f)  Impulsar el desarrollo de los sistemas compartidos de información clínica.
g)  Promover iniciativas conjuntas de formación y gestión del conocimiento.
h)  Elevar un informe anual a los respectivos departamentos de cuantas incidencias 
puedan surgir en la aplicación del mismo.
i)  Proponer la denuncia o modificación del convenio.
j)  Cualesquiera otras que pudieran encomendársele.
La Comisión de Seguimiento se reunirá con carácter ordinario una vez al año, 
pudiendo reunirse, con carácter extraordinario, a petición de cualquiera de las partes.
Novena.  Vigencia.
El presente convenio surtirá efectos el día siguiente al de su firma y tendrá una 
duración de dos años.
En cualquier momento previo a la finalización del plazo previsto, el convenio podrá  e.e
ser prorrogado, mediante acuerdo expreso de las partes, por periodos de un año, hasta  b
cuatro  años  adicionales,  de  conformidad  con  lo  previsto  en  el  artículo  49.h)  de  la  84ww
Ley E4n0 /e2l0 c1a5s, od ed e1  qduee o mcteudbiree ,d deen uRnécgiaim deenl  cJounrívdeicnoio d peol rS ceucatolqr uPieúrbal icdoe. las partes, esta se
atenntedsrá d qeu lae  fpeocnhear d een v ecnocniomciiemniteon dtoe ld ceo nlav eontiroa. parte con una antelación de seis meses
Décima.  Extinción.
Serán causas de extinción del presente convenio las siguientes:
a)  El  cumplimiento  del  plazo  de  vigencia  establecido  sin  haberse  acordado  la 
prórroga del mismo.
b)  El mutuo acuerdo entre las partes firmantes.
c)  El incumplimiento de las obligaciones o compromisos asumidos por parte de 
alguno de los firmantes.
En caso de incumplimiento total o parcial por alguna de las partes de las obligaciones 
contraídas mediante este convenio, cualquiera de las partes podrá notificar a la parte 
incumplidora un requerimiento para que cumpla en un mes con las obligaciones o 
compromisos que se consideran incumplidos. Este requerimiento será comunicado al 
responsable del mecanismo de seguimiento, vigilancia y control de la ejecución del 
convenio y a las demás partes firmantes.
Si transcurrido el plazo indicado en el requerimiento persistiera el incumplimiento, la 
parte que lo dirigió notificará a las partes firmantes la concurrencia de la causa de resolución 
y se entenderá resuelto el convenio. La resolución del convenio por esta causa podrá 
conllevar la indemnización de los perjuicios causados si así se hubiera previsto.
d)  Por decisión judicial declaratoria de la nulidad del convenio.
e)  Por cualquier otra causa distinta de las anteriores prevista en las leyes.
Undécima.  Naturaleza jurídica.
El  presente  convenio  tiene  naturaleza  administrativa  y  queda  excluido  de  la 
aplicación de la legislación de contratos en aplicación del artículo 6 de la Ley 9/2017, 
de 8 de noviembre, de Contratos del Sector Público, por la que se transponen al 
ordenamiento  jurídico  español  las  directivas  del  Parlamento  Europeo  y  del 
Consejo 2014/23/UE y 2014/24/UE, de 26 de febrero de 2014, y del artículo 7.1.h) de la 
Ley Foral 2/2018, de 13 de abril, de Contratos Públicos. Las cláusulas de este convenio 
actúan como bases reguladoras del mismo.
Duodécima.  Resolución de conflictos.
Las partes se comprometen a resolver de mutuo acuerdo las incidencias que puedan 
surgir en su cumplimiento.
Las cuestiones litigiosas que surjan entre las partes durante el desarrollo y ejecución 
del  presente  convenio  y  no  puedan  ser  resueltas  por  la  Comisión  de  Seguimiento 
prevista  en  la  estipulación  octava  se  someterán  a  la  Jurisdicción  Contencioso-
administrativa conforme a lo dispuesto en la Ley 29/1998, de 13 de julio, reguladora de la 
Jurisdicción Contencioso-administrativa.
Y en prueba de conformidad, suscriben el presente documento, en la fecha indicada 
en el mismo, firmado digitalmente en cada una de sus páginas.–La Presidenta del 
Gobierno de la Comunidad Autónoma de La Rioja, Concepción Andreu Rodríguez.–La 
Consejera de Salud de la Comunidad Foral de Navarra, María Santos Induráin Orduna.
ANEXO I
Protocolo regulador de la colaboración es
Para la consecución de una mejora en la calidad de atención de los pacientes  w.
salaud boCspoitdami auernisoitdsea  dpder o Fctooirrcuaogl líoad  eqc auNreda irvaeacgraru,al a,t a bnlaat osc aeodnlaa bl aop rrCainoccimóipnua nlemidneatrndet  eAe ule tnóp necorsrmioteanr aidol ess  aLdnaei t Rasrieoiogja ua rcsidoigamndoa,  desone:    2021-9284n https://ww
cardiólogos,  cirujanos  cardiacos,  anestesistas,  intensivistas,  perfusionistas,
instrumentistas, etc. Bc
1.  Organización de sesiones médico-quirúrgicas.
Se  realizará  manteniendo  unas  sesiones  propias  semanales  por  comunidad 
autónoma y unas conjuntas de periodicidad a definir (posiblemente quincenal) y en 
principio telemáticas, en las que se debatirá principalmente sobre los pacientes de La 
Rioja que puedan ser candidatos a ser intervenidos en el Complejo Hospitalario de 
Navarra (CHN). Además, se realizarán sesiones de morbimortalidad trimestral tanto de 
los pacientes intervenidos en el CHN como en el Hospital San Pedro (HSP).
2.  Organización de la cirugía electiva.
En las intervenciones en el HSP para pacientes del área sanitaria de La Rioja y en el 
CHN para pacientes del área sanitaria de Navarra y aquellos de La Rioja que de mutuo 
acuerdo se decidan, podrá haber intercambio de profesionales (cirujanos principalmente, 
pero también cualquier profesional implicado en la atención de estos pacientes), de 
común acuerdo para potenciar la colaboración y un marco común de trabajo.
3.  Organización de las guardias.
Se basará en un modelo de dos cirujanos localizados y un cardiólogo de presencia 
física  en  el  HSP  y  un  modelo  de  dos  cirujanos  localizados  y  dos  cardiólogos  de 
presencia física en el CHN.
4.  Organización de la cirugía emergente o inmediata y de la cirugía semiurgente 
(48-72 h).
Se desarrollará en ambos centros, con la salvedad de que, en casos seleccionados, 
el equipo del HSP puede decidir trasladar pacientes al equipo del CHN.
5.  Vacaciones y permisos.
Si por limitación de personal no pudiera asumirse la atención en el HSP, la cirugía 
urgente se trasladaría al CHN. La cirugía electiva del HSP quedaría suspendida, salvo 
que hubiera personal suficiente en el CHN para desplazarse al HSP, y salvo en los casos 
con prioridad clínica en que se decidiera trasladar al paciente al CHN.
6.  Periodo de transición tras internalizar la actividad cardiaca de La Rioja en el HSP.
Existirá un periodo transitorio, que podrá durar aproximadamente entre dos y cuatro 
meses, en el que se hará un esfuerzo especial en la colaboración y en el que se 
presupone que se asumirá en el CHN una mayor carga quirúrgica de pacientes que 
serán progresivamente atendidos en el HSP. El objetivo es iniciar la programación en el 
HSP con una intervención semanal, con un incremento progresivo a las estimadas cuatro 
intervenciones semanales.
7.  Circuitos rápidos de traslado.
Se diseñarán unos circuitos rápidos de traslado de pacientes originarios de La Rioja e 
intervenidos en el CHN para que, una vez que hayan superado la fase inicial posquirúrgica 
en UCI, puedan ser trasladados directamente a camas de hospitalización en el HSP.
8.  Intercambio profesional. s
Se facilitarán los intercambios de profesionales, tanto para labor asistencial como  w.b
para sesiones conjuntas o actividades formativas, para lo cual se facilitará cobertura  84ww
legal, de aseguramiento, para las dietas y pago de kilometraje si lo requiriera.
9.  Traslados de pacientes por patologías.
Podrán  efectuarse  en  ambulancia  convencional,  UVI  móvil  o  helicóptero 
medicalizado, en función de las características del paciente.
10.  Selección de pacientes por patologías.
Se  desarrollará  en  las  sesiones  clínicas.  La  cirugía  electiva  compleja  y  poco 
frecuente se realizará en el CHN con posible participación en la cirugía de los cirujanos 
del HSP como ayudantes. La cirugía de cardiopatías congénitas complejas se trasladará 
al hospital de referencia «Hospital La Paz» de Madrid.
11.  Protocolos quirúrgicos y de cuidados posoperatorios.
Se estudiarán de forma conjunta, pero de entrada se trabajará en base a los actuales 
del CHN.
En  la  realización  de  ecocardiografía  transesofágica  intraoperatoria  será 
imprescindible la formación de los anestesistas del HSP, sabiendo que en ocasiones se 
requerirá la evaluación final por cardiólogo especialista en imagen como en reparaciones 
mitrales.
12.  Demoras y listas de espera.
Cada centro gestionará su lista de espera para adecuarla al cumplimiento de la ley 
de garantías exigida por su comunidad autónoma.
13.  Control de calidad.
Se aplicarán los criterios e indicadores de calidad, con los estándares de la sociedad 
Incardio.
14.  Reporte de actividad e indicadores a las sociedades científicas.
Se  hará  como  un  único  servicio,  tanto  a  la  Sociedad  Española  de  Cardiología 
(registro  RECALCAR),  a  la  Sociedad  Española  de  Cirugía  Torácica-Cardiovascular, 
Grupo Europeo QUIP y a las sociedades científicas a las que pertenezcan el Área del 
Corazón de Navarra y el Área del Corazón de La Rioja.
15.  Recursos materiales.
Se precisará homogeneizar los recursos materiales, atendiendo en estos últimos a 
criterios de calidad y coste-efectividad.
16.  Consultas en pacientes candidatos a cirugía completa.
Se potenciará la realización de consultas monográficas en el caso de pacientes 
candidatos a cirugía compleja y electiva, previo a la decisión quirúrgica.
17.  Decisiones clínicas.
Se diseñará un protocolo en cada centro respecto a las tomas de decisiones. Las 
decisiones clínicas basadas en criterios científicos que se tomen en las sesiones clínicas 
y  médico-quirúrgicas  (de  cada  centro  y  conjuntas)  y  que  se  refieren  a  la  actitud  s
terapéutica con cada paciente concreto serán autónomas en cada hospital. oe.
Los responsables de las decisiones en el CHN serán: el jefe de Servicio de Cirugía  w.
SrCeeaprrrvdeiicsaiecona dt ayen  eCtel a drdidreeiolc lotáogrreí aad  eddle eAl  CHDCSirP.e .Lc Lcoaisó  jnree-rGsapreqoruenínsaac ibcaol emdse od  ege rsluateps o cd ceeoncntisrjouio nnhtoeo sss peeirtnáa  leaclor iHloeS gyPia  edslae .jreáfne:  udne   2021-9284n https://ww
Este protocolo podrá ser actualizado en todo momento, de mutuo acuerdo.
ANEXO II
Formulario de derivación de pacientes entre el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea 
y el Sistema Público de Salud de La Rioja
 
1.er apellido:  NSS: 
2.er apellido:  NIF: 
Nombre:  Sexo: 
Dirección:   Fecha de nacimiento: 
Población:  Teléfono: 
 
SOLICITUD DE DERIVACIÓN 
DATOS PACIENTE  DATOS SOLICITUD 
Médico adscrito:  Solicitante: 
Zonas básicas:  CIAS: 
Diagnóstico de presunción:  Fecha de solicitud: 
Centro de solicitud: 
Prioridad: 
Especialidad: 
Consulta: 
Motivo: 
 
    Antecedentes: 
    Diagnóstico: 
    Prueba: 
    Prescripción y tratamiento: 
    Fecha y firma: 
 
  (Publicada en el «Boletín Oficial de La Rioja» número 102, de 26 de mayo de 2021)