BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 25 Sábado 29 de enero de 2022 Sec. I.   Pág. 11838
I. DISPOSICIONES GENERALES
MINISTERIO DE SANIDAD
1426 Orden SND/44/2022, de 27 de enero, por la que se actualiza, en lo relativo al 
catálogo común de prótesis externas de miembro superior y miembro inferior, 
ortoprótesis para agenesias, sillas de ruedas, ortesis y productos para la 
terapia del linfedema, el Anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de 
septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del 
Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización.
El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera 
de  servicios  comunes  del  Sistema  Nacional  de  Salud  y  el  procedimiento  para  su 
actualización,  regula  en  sus  anexos  el  contenido  de  cada  una  de  las  carteras  de 
servicios  de  salud  pública,  atención  primaria,  atención  especializada,  atención  de 
urgencia, prestación farmacéutica, prestación ortoprotésica, prestación con productos 
dietéticos y transporte sanitario, con base en lo dispuesto en la Ley 16/2003, de 28 de 
mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.
El  artículo  6  de  dicho  real  decreto  establece  que,  por  orden  del  Ministerio  de 
Sanidad, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, podrá 
concretarse  y  detallarse  el  contenido  de  los  diferentes  apartados  de  la  cartera  de 
servicios comunes recogidos en sus anexos.
El artículo 7 señala que la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de 
Salud, contenida en los anexos de dicho real decreto, se actualizará mediante orden del 
Ministerio de Sanidad, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de 
Salud. Asimismo, el artículo 8 indica que la aprobación definitiva de las propuestas de 
actualización de cartera formuladas por la Comisión de prestaciones, aseguramiento y 
financiación  corresponderá  al  Ministerio  de  Sanidad,  previo  acuerdo  del  Consejo 
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
La Orden SCB/45/2019, de 22 de enero, por la que se modifica el anexo VI del Real 
Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios 
comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, se 
regula el procedimiento de inclusión, alteración y exclusión de la Oferta de productos 
ortoprotésicos y se determinan los coeficientes  de corrección, actualizó el catálogo 
común de prestación ortoprotésica suplementaria en lo relativo a los apartados de sillas 
de ruedas, ortesis y ortoprótesis especiales. La Orden SCB/480/2019, de 26 de abril, por 
la que se modifica el anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el 
que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el 
procedimiento para su actualización, entre otros aspectos, actualizó dicho catálogo en lo 
relativo a diversos apartados de prótesis externas, en concreto, prótesis distintas a las 
prótesis de miembros, prótesis auditivas que comprenden los audífonos y los recambios 
de  los  componentes  externos  de  los  implantes  auditivos  y  otros  recambios  de 
componentes externos de implantes quirúrgicos.
Ambas normas establecen los tipos de productos que comprenden cada uno de los 
apartados del catálogo común de prestación ortoprotésica suplementaria que regulan, 
determinando para cada tipo de producto, la complejidad de su elaboración, la vida  s
media y el importe máximo de financiación (IMF). oe.
Para la actualización del catálogo se ha de seguir el procedimiento establecido en la  w.
OacrtdueDanali zdSaaCc liOaó n/3c od4me2 2pla/l2e c0jia0dr7ate,d rd ade ed 2 el1a s sde eprv rnóicotievosisei smc oebmxretue,n rpneoasrs  d lade elq  Sumiesi etsemem bdare oNs asaurcrpiooelnlraaio el rdl  epe r iSoncafeelurdidoim.r iye ndteo  ldaes   2022-1426n https://ww
ortoprótesis  para  agenesias,  que  en  la  mayoría  de  los  casos  son  productos  de
elaboración a medida, se pospuso el desarrollo de esta parte del catálogo común para  Bc
una regulación posterior. El grupo de trabajo dependiente del Comité asesor para la 
prestación  ortoprotésica  que  ha  venido  elaborando  las  diferentes  propuestas  de 
actualización del catálogo común, ha finalizado la propuesta de la parte correspondiente 
a prótesis externas de miembro superior e inferior y de ortoprótesis para agenesias.
Por otra parte, el grupo de trabajo ha elaborado una propuesta de actualización del 
apartado de ortoprótesis especiales para la incorporación de un nuevo tipo de prendas 
para el tratamiento del linfedema que por ser autoajustables son una alternativa para 
algunas personas que por sus características no pueden utilizar las prendas de tejido 
elástico,  actualmente  incluidas  en  el  catálogo  común.  Además,  se  propone  la 
incorporación de un nuevo tipo de silla de ruedas para personas con patología medular 
de cualquier etiología o enfermedad neuromuscular que les facilita llevar una vida activa 
y la modificación de la descripción de un tipo de ortesis ya incluido en el catálogo para 
clarificar los componentes del mismo.
Estas propuestas del grupo han sido valoradas por el citado Comité asesor y elevadas a 
la Comisión de prestaciones, aseguramiento y financiación que dio su respaldo a las mismas. 
A los productos correspondientes a los tipos que comprende el apartado del catálogo común 
que recoge esta orden les son de aplicación el procedimiento de Oferta y demás aspectos 
que regula la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero.
La  presente  orden  pretende  hacer  efectivas  las  mencionadas  propuestas  de  la 
Comisión  de  prestaciones,  aseguramiento  y  financiación,  relativa  a  la  concreción  y 
actualización del anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre. De esta 
manera se finalizaría la concreción del contenido de todos los apartados del catálogo 
común de prestación ortoprotésica suplementaria, sin perjuicio de las actualizaciones 
que en un futuro correspondan para la incorporación de nuevos tipos de productos, de 
acuerdo al procedimiento establecido en la Orden SCO/3422/2007, de 21 de noviembre.
Por otro lado, cabe señalar que esta orden se ajusta a los principios de buena 
regulación  contenidos  en  el  artículo  129  de  la  Ley  39/2015,  de  1  de  octubre,  del 
Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, principios de 
necesidad y eficacia, en tanto que la misma persigue un interés general al pretender 
facilitar a los pacientes el acceso a los tratamientos que les son necesarios, siendo la 
publicación de una orden el instrumento previsto para la actualización de la cartera de 
servicios del SNS y por tanto es la vía para la consecución de este objetivo. Del mismo 
modo, no existe ninguna alternativa regulatoria menos restrictiva de derechos, contiene 
la regulación imprescindible para lograr su objetivo, por lo que se trata de una regulación 
acorde  al  principio  de  proporcionalidad.  Resulta  asimismo  coherente  con  el 
ordenamiento jurídico tanto nacional como europeo, lo que también la hace adecuarse al 
principio de seguridad jurídica. Durante el procedimiento de elaboración de la norma, 
ésta  ha  sido  sometida  a  los  trámites  de  consulta  pública  previa  y  de  audiencia  e 
información pública, dando cumplimiento así al principio de transparencia. Finalmente, 
en cuanto al principio de eficiencia, la orden evita cargas administrativas innecesarias o 
accesorias y racionaliza, en su aplicación, la gestión de los recursos públicos ya que 
contempla  las  cargas  administrativas  mínimas  necesarias  para  que  pueda  darse 
respuesta al procedimiento de Oferta previsto en la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero.
Por  último,  ha  sido  informada  por  la  Comisión  Nacional  de  los  Mercados  y  la 
Competencia,  el  Consejo  de  Consumidores  y  Usuarios,  el  Consejo  Nacional  de  la 
Discapacidad, la Comisión Delegada y el Comité Consultivo del Sistema Nacional de 
Salud  y  el  Consejo  Interterritorial  del  Sistema  Nacional  de  Salud.  Además,  se  ha 
consultado a las comunidades autónomas, las Ciudades de Ceuta y Melilla, el Instituto  s
Nacional de Gestión Sanitaria y las mutualidades de funcionarios y sectores afectados y  oe.
quedan justificados en el preámbulo los objetivos que persigue esta orden. w.
Esta  orden  se  dicta  al  amparo  de  lo  previsto  en  el  artículo  149.1.16.ª  de  la  26ww
bCaosnessti tyu ccioóonr dEinsapcaiñóonl ag eqnueer aal tdrieb ulay es aanli dEasdt ayd eon l au scoo dmep leatse nactriaib uecxicolnuessiv aco ennfe rmidaatse rpiao rd lea 
duirsgpeonsteicsió pna rfian agl asraengtuiznadra  lad eslo sRteenailb iDlideacdre tdoe-lle Sy is1t6e/m20a1 N2,a cdieo n2a0l  ddee  Saabluridl,  yd em emjoerdaidr alas   BOE-A-cable e
calidad y seguridad de sus prestaciones y por la disposición final segunda del Real 
Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, y en desarrollo del Real Decreto 1506/2012, 
de 2 de noviembre.
En su virtud, de acuerdo con el Consejo de Estado, dispongo:
Artículo único.  Modificación del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el 
que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el 
procedimiento para su actualización.
El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera 
de  servicios  comunes  del  Sistema  Nacional  de  Salud  y  el  procedimiento  para  su 
actualización, queda modificado como sigue:
Uno.  Se suprime el primer inciso y se modifican los grupos 06 18, 06 24 y 06 90 del 
apartado 7 del anexo VI, que queda redactado del siguiente modo:
«7. Prótesis externas
Grupo: 06 18 Prótesis de miembro superior, incluidas las mioeléctricas para 
pacientes mayores de dos años amputados unilaterales o bilaterales, prescritas 
exclusivamente por los servicios de Rehabilitación de los hospitales en la forma en 
que  determinen  las  Comunidades  Autónomas,  Instituto  Nacional  de  Gestión 
Sanitaria y las Mutualidades de Funcionarios en su respectivo ámbito de gestión, a 
los pacientes que cumplan todos los requisitos siguientes:
1.  Tener suficiente capacidad mental y de control mioeléctrico que les permita 
el manejo de la prótesis de forma segura y eficaz.
2.  Desarrollar actividades de la vida diaria o laborales en las que la utilización 
de la prótesis mioeléctrica les supondría una ventaja respecto al uso de una 
prótesis funcional o pasiva.
3.  Participar en un programa de rehabilitación para su adiestramiento.
4.  Disponer de un entorno familiar o supervisión externa que favorezca un 
uso adecuado y continuado de la prótesis en los niños y personas dependientes.
Para la prescripción de prótesis mioeléctricas se seguirán los protocolos que al 
efecto establezcan las administraciones sanitarias competentes.
Subgrupo: 06 18 03 Prótesis parciales de mano, incluyendo las prótesis de dedo.
Vida  IMF
Categorías (Código 
media (importe  IMF si (sin 
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración
– máximo de  impuestos)
descripción)
Meses financiación)
PSM 000A Prótesis pasiva para amputación parcial de mano, a 
MED 36 917,58 834,16
medida, con guante de PVC incluido.
PSM 000 Prótesis para  PSM 000B Prótesis pasiva para amputación parcial de mano, a 
MED 36 1.026,23 932,94
amputación parcial de  medida, con guante de silicona incluido.
mano.
PSM 000C Prótesis para amputación parcial de mano con 
funcionalidad del pulgar conservada, a medida (Prescribir además un  MED 36 843,19 766,54
guante). e.e
PSM 010 Prótesis  w.
pasiva para  PSM 010A Prótesis pasiva de silicona para amputación de dedo  26ww
a(emppítuetsaisc)ió.n de un dedo  ípnrdeisccer iop cmióend).io con pulgar conservado, a medida (Especial  MED 36 2.416,40 2.196,73
Subgrupo: 06 18 06 Prótesis de desarticulación de muñeca.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSN 000A Prótesis pasiva de desarticulación de muñeca, a medida, 
con encaje infracondilar exterior rígido de antebrazo, sistema de 
MED 36 2.166,38 1.969,44
PSN 000 Prótesis  suspensión, mano pasiva y guante (Prescribir, si lo precisa, un encaje 
pasiva de  interior y/o vaina).
desarticulación de 
muñeca. PSN 000B Prótesis pasiva de desarticulación de muñeca, a medida, 
con encaje supracondilar exterior rígido de antebrazo, mano pasiva y  MED 36 2.013,49 1.830,45
guante (Prescribir además un encaje interior y/o vaina).
PSN 010A Prótesis mecánica de desarticulación de muñeca, a 
medida, con encaje infracondilar exterior rígido de antebrazo 
(Prescribir además un sistema de suspensión, un sistema de  MED 36 1.344,38 1.222,16
accionamiento cinemático, un terminal a elección y, si lo precisa, un 
PSN 010 Prótesis 
encaje interior y/o vaina y un guante).
mecánica de 
desarticulación de 
PSN 010B Prótesis mecánica de desarticulación de muñeca, a 
muñeca.
medida, con encaje supracondilar exterior rígido de antebrazo 
(Prescribir además un encaje interior y/o vaina, un sistema de  MED 36 1.503,75 1.367,05
accionamiento cinemático, un terminal a elección y, si lo precisa, un 
guante).
PSN 020A Prótesis mioeléctrica de desarticulación de muñeca, a 
medida, con encaje infracondilar exterior rígido de antebrazo 
(Prescribir además un sistema de suspensión, electrodos, baterías, 
MED 36 2.811,45 2.555,86
un cargador, un terminal a elección y, si lo precisa, caja de conexión 
PSN 020 Prótesis  para alojamiento de la batería, un encaje interior y/o vaina y un 
mioeléctrica de  guante).
desarticulación de 
muñeca. PSN 020B Prótesis mioeléctrica de desarticulación de muñeca, a 
medida, con encaje supracondilar exterior rígido de antebrazo 
(Prescribir además un encaje interior y/o vaina, electrodos, baterías,  MED 36 2.882,37 2.620,34
un cargador, un terminal a elección y, si lo precisa, caja de conexión 
para alojamiento de la batería y un guante).
PSN 900A Encaje infracondilar exterior rígido para prótesis mecánica 
de desarticulación de muñeca, a medida. Incluye adaptación y  MED 24 1.314,38 1.194,89
alineación.
PSN 900B Encaje supracondilar exterior rígido para prótesis 
mecánica de desarticulación de muñeca, a medida. Incluye  MED 24 1.473,75 1.339,77
adaptación y alineación.
PSN 900C Encaje infracondilar exterior rígido con cajeado para 
PSN 900 Encaje para 
electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación de muñeca, a  MED 24 2.711,45 2.464,95
prótesis de 
medida. Incluye adaptación y alineación.
desarticulación de 
muñeca.
PSN 900D Encaje supracondilar exterior rígido con cajeado para 
electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación de muñeca, a  MED 24 2.782,37 2.529,43
medida. Incluye adaptación y alineación.
PSN 900E Encaje infracondilar interior en termoplástico blando para  s
prótesis pasiva o mecánica de desarticulación de muñeca, a medida. MED 24 412,50 375,00 oe.e
PSN 900F Encaje infracondilar interior en silicona para prótesis  MED 24 872,73 793,39 26ww
pasiva o mecánica de desarticulación de muñeca, a medida.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSN 900G Encaje infracondilar interior en termoplástico blando con 
cajeado para electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación  MED 24 412,50 375,00
de muñeca, a medida.
PSN 900H Encaje infracondilar interior en silicona con cajeado para 
electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación de muñeca, a  MED 24 878,17 798,34
medida.
PSN 900I Encaje supracondilar interior en termoplástico blando para 
PSN 900 Encaje para  MED 24 412,50 375,00
prótesis pasiva o mecánica de desarticulación de muñeca, a medida.
prótesis de 
desarticulación de 
PSN 900J Encaje supracondilar interior en silicona para prótesis 
muñeca. MED 24 987,80 898,00
pasiva o mecánica de desarticulación de muñeca, a medida.
PSN 900K Encaje supracondilar interior en termoplástico blando con 
cajeado para electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación  MED 24 412,50 375,00
de muñeca, a medida.
PSN 900L Encaje supracondilar interior en silicona con cajeado para 
electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación de muñeca, a  MED 24 990,00 900,00
medida.
Subgrupo: 06 18 09 Prótesis transradial (por debajo del codo).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSA 000A Prótesis pasiva transradial, a medida, con encaje 
infracondilar exterior rígido, estructura endoesquelética, cubierta de 
espuma, media y articulación de muñeca (Prescribir además un  MED 36 2.636,15 2.396,50
sistema de suspensión, una mano pasiva, un guante a elección y, si lo 
precisa, un encaje interior y/o vaina).
PSA 000B Prótesis pasiva transradial, a medida, con encaje 
supracondilar exterior rígido, estructura endoesquelética, cubierta de 
MED 36 2.794,09 2.540,08
espuma, media y articulación de muñeca (Prescribir además un 
encaje interior y/o vaina, una mano pasiva y un guante a elección).
PSA 000 Prótesis 
pasiva transradial.
PSA 000C Prótesis pasiva transradial, a medida, con encaje 
infracondilar exterior rígido, estructura exoesquelética y articulación 
de muñeca (Prescribir además un sistema de suspensión, una mano  MED 36 2.206,38 2.005,80
pasiva, un guante a elección y, si lo precisa, un encaje interior y/o 
vaina).
PSA 000D Prótesis pasiva transradial, a medida, con encaje 
supracondilar exterior rígido, estructura exoesquelética y articulación 
MED 36 2.364,33 2.149,39
de muñeca (Prescribir además un encaje interior y/o vaina, una mano 
pasiva y un guante a elección).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSA 010A Prótesis mecánica transradial, a medida, con encaje 
infracondilar exterior rígido y estructura exoesquelética (Prescribir 
además un sistema de accionamiento cinemático, un sistema de  MED 36 2.157,38 1.961,25
suspensión, una articulación de muñeca, un terminal a elección y, si lo 
precisa, un encaje interior y/o vaina y un guante).
PSA 010 Prótesis 
mecánica transradial.
PSA 010B Prótesis mecánica transradial, a medida, con encaje 
supracondilar exterior rígido y estructura exoesquelética (Prescribir 
además un encaje interior y/o vaina, un sistema de accionamiento  MED 36 2.315,32 2.104,84
cinemático, una articulación de muñeca, un terminal a elección y, si lo 
precisa, un guante).
PSA 020A Prótesis mioeléctrica transradial, a medida, con encaje 
infracondilar exterior rígido y estructura exoesquelética (Prescribir 
además un sistema de suspensión, electrodos, baterías, un cargador, 
MED 36 3.989,37 3.626,70
una articulación de muñeca, un terminal a elección y, si lo precisa, 
caja de conexión para alojamiento de la batería un encaje interior y/o 
PSA 020 Prótesis 
vaina, y un guante).
mioeléctrica 
transradial.
PSA 020B Prótesis mioeléctrica transradial, a medida, con encaje 
supracondilar exterior rígido y estructura exoesquelética (Prescribir 
además un encaje interior y/o vaina, electrodos, baterías, un  MED 36 4.142,21 3.765,65
cargador, una articulación de muñeca, un terminal a elección y, si lo 
precisa, caja de conexión para alojamiento de la batería y un guante).
PSA 900A Encaje infracondilar exterior rígido para prótesis pasiva o 
MED 24 1.427,57 1.297,79
mecánica transradial, a medida. Incluye adaptación y alineación.
PSA 900B Encaje supracondilar exterior rígido para prótesis pasiva o 
MED 24 1.585,51 1.441,37
mecánica transradial, a medida. Incluye adaptación y alineación.
PSA 900C Encaje infracondilar exterior rígido con cajeado para 
electrodos para prótesis mioeléctrica transradial, a medida. Incluye  MED 24 3.169,56 2.881,42
adaptación y alineación.
PSA 900 Encaje para 
prótesis transradial.
PSA 900D Encaje supracondilar exterior rígido con cajeado para 
electrodos para prótesis mioeléctrica transradial, a medida. Incluye  MED 24 3.322,39 3.020,35
adaptación y alineación.
PSA 900E Encaje infracondilar interior en termoplástico blando para 
MED 24 412,50 375,00
prótesis pasiva o mecánica transradial, a medida.
PSA 900F Encaje infracondilar interior en silicona para prótesis pasiva 
MED 24 984,50 895,00
o mecánica transradial, a medida.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSA 900G Encaje infracondilar interior en termoplástico blando con 
cajeado para electrodos para prótesis mioeléctrica transradial, a  MED 24 412,50 375,00
medida.
PSA 900H Encaje infracondilar interior en silicona con cajeado para 
MED 24 990,00 900,00
electrodos para prótesis mioeléctrica transradial, a medida.
PSA 900I Encaje supracondilar interior en termoplástico blando para 
MED 24 412,50 375,00
prótesis pasiva o mecánica transradial, a medida.
PSA 900 Encaje para 
prótesis transradial.
PSA 900J Encaje supracondilar interior en silicona para prótesis 
MED 24 984,50 895,00
pasiva o mecánica transradial, a medida.
PSA 900K Encaje supracondilar interior en termoplástico blando con 
cajeado para electrodos para prótesis mioeléctrica transradial, a  MED 24 412,50 375,00
medida.
PSA 900L Encaje supracondilar interior en silicona con cajeado para 
MED 24 990,00 900,00
electrodos para prótesis mioeléctrica transradial, a medida.
PSA 910A Cubierta de espuma para prótesis endoesquelética 
MED 12 369,36 335,78
transradial, a medida.
PSA 910 Otros 
componentes de  PSA 910B Media para prótesis endoesquelética transradial. MED 6 45,00 40,91
prótesis transradial.
PSA 910C Estructura exoesquelética para prótesis transradial, a 
MED 12 689,82 627,11
medida.
Subgrupo: 06 18 12 Prótesis de desarticulación de codo.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSC 000A Prótesis pasiva de desarticulación de codo, a medida, con 
PSC 000 Prótesis  encaje exterior rígido, estructura exoesquelética, articulación de 
pasiva de  muñeca y articulación de codo (Prescribir además un sistema de  MED 36 3.408,47 3.098,61
desarticulación de codo suspensión, una mano pasiva, un guante a elección y, si lo precisa, 
un encaje interior y/o vaina)
PSC 010A Prótesis mecánica de desarticulación de codo, a medida, 
con encaje exterior rígido y estructura exoesquelética (Prescribir 
PSC 010 Prótesis 
además un sistema de suspensión, un sistema de accionamiento 
mecánica de  MED 36 2.882,88 2.620,80
cinemático, una articulación de codo, una articulación de muñeca, un 
desarticulación de codo
terminal a elección y, si lo precisa, un encaje interior y/o vaina y un 
guante)
PSC 020A Prótesis mioeléctrica de desarticulación de codo, a 
medida, con encaje exterior rígido y estructura exoesquelética 
PSC 020 Prótesis  (Prescribir además un sistema de suspensión, electrodos, baterías, 
mioeléctrica de  un cargador, una articulación de codo mecánica de barras externas,  MED 36 4.546,49 4.133,17 s
desarticulación de codo una articulación de muñeca, un terminal a elección y, si lo precisa,  e.
caja de conexión para alojamiento de la batería, un encaje interior y/o  w.b
vaina y un guante) 26ww
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSC 900A Encaje exterior rígido para prótesis pasiva o mecánica de 
MED 24 1.968,78 1.789,80
desarticulación de codo, a medida. Incluye adaptación y alineación
PSC 900B Encaje exterior rígido con cajeado para electrodos para 
prótesis mioeléctrica de desarticulación de codo, a medida. Incluye  MED 24 3.522,39 3.202,17
adaptación y alineación
PSC 900C Encaje interior en termoplástico blando para prótesis 
MED 24 462,00 420,00
PSC 900 Encaje para  pasiva o mecánica de desarticulación de codo, a medida
prótesis de 
desarticulación de codo PSC 900D Encaje interior en silicona para prótesis pasiva o mecánica 
MED 24 1.129,84 1.027,13
de desarticulación de codo, a medida
PSC 900E Encaje interior en termoplástico blando con cajeado para 
electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación de codo, a  MED 24 462,00 420,00
medida
PSC 900F Encaje interior en silicona con cajeado para electrodos 
MED 24 1.155,00 1.050,00
para prótesis mioeléctrica de desarticulación de codo, a medida
PSC 910 Otros 
componentes de  PSC 910A Estructura exoesquelética para desarticulación de codo, a 
MED 24 864,10 785,55
prótesis de  medida
desarticulación de codo
Subgrupo: 06 18 15 Prótesis transhumeral (por encima del codo).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSB 000A Prótesis pasiva transhumeral, a medida, con encaje 
exterior rígido, estructura endoesquelética, cubierta de espuma y 
media (Prescribir además un sistema de suspensión, una articulación  MED 36 3.296,13 2.996,48
de codo pasiva, una articulación de muñeca pasiva, una mano pasiva, 
un guante a elección y, si lo precisa, un encaje interior y/o vaina).
PSB 000 Prótesis 
pasiva transhumeral.
PSB 000B Prótesis pasiva transhumeral, a medida, con encaje 
exterior rígido y estructura exoesquelética, articulación de muñeca y 
articulación de codo (Prescribir además un sistema de suspensión,  MED 36 3.607,14 3.279,22
una mano pasiva, un guante a elección y, si lo precisa, un encaje 
interior y/o vaina).
PSB 010A Prótesis mecánica transhumeral, a medida, con encaje 
PSB 010 Prótesis  exterior rígido y estructura exoesquelética (Prescribir además un 
mecánica  sistema de accionamiento cinemático, un sistema de suspensión, una  MED 36 3.081,55 2.801,41
transhumeral. articulación de codo, una articulación de muñeca, un terminal a 
elección y, si lo precisa, un encaje interior y/o vaina y un guante).
PSB 020A Prótesis mioeléctrica transhumeral, a medida, con encaje 
exterior rígido y estructura exoesquelética (Prescribir además un  es
PSB 020 Prótesis  e.
sistema de suspensión, electrodos, baterías, un cargador, una  o
mioeléctrica  articulación de codo, una articulación de muñeca, un terminal a  MED 36 4.858,89 4.417,17 w.b
transhumeral. elección y, si lo precisa, caja de conexión para alojamiento de la  26ww
batería, un encaje interior y/o vaina y un guante).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSB 900A Encaje exterior rígido para prótesis pasiva o mecánica 
MED 24 1.975,05 1.795,50
transhumeral, a medida. Incluye adaptación y alineación.
PSB 900B Encaje exterior rígido con cajeado para electrodos para 
prótesis mioeléctrica transhumeral, a medida. Incluye adaptación y  MED 24 3.622,39 3.293,08
alineación.
PSB 900C Encaje interior en termoplástico blando para prótesis 
MED 24 462,00 420,00
PSB 900 Encaje para  pasiva o mecánica transhumeral, a medida.
prótesis transhumeral.
PSB 900D Encaje interior en silicona para prótesis pasiva o mecánica 
MED 24 1.117,33 1.015,75
transhumeral, a medida.
PSB 900E Encaje interior en termoplástico blando con cajeado para 
MED 24 462,00 420,00
electrodos para prótesis mioeléctrica transhumeral, a medida.
PSB 900F Encaje interior en silicona con cajeado para electrodos 
MED 24 1.155,00 1.050,00
para prótesis mioeléctrica transhumeral, a medida.
PSB 910A Cubierta de espuma para prótesis endoesquelética 
MED 12 368,72 335,20
transhumeral, a medida.
PSB 910 Otros 
componentes de  PSB 910B Media para prótesis endoesquelética transhumeral. MED 6 45,00 40,91
prótesis transhumeral.
PSB 910C Estructura exoesquelética para prótesis transhumeral, a 
MED 12 1.046,50 951,36
medida.
Subgrupo: 06 18 18 Prótesis de desarticulación de hombro.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSH 000A Prótesis pasiva de desarticulación de hombro, a medida, 
con encaje exterior rígido, estructura endoesquelética, cubierta de 
espuma, media, articulación de codo, articulación de muñeca y 
MED 36 3.688,33 3.353,03
sistema de suspensión (Prescribir además una articulación de 
PSH 000 Prótesis  hombro, una mano pasiva, un guante a elección y, si lo precisa, un 
pasiva de  encaje interior y/o vaina).
desarticulación de 
hombro. PSH 000B Prótesis pasiva de desarticulación de hombro, a medida, 
con encaje exterior rígido, estructura exoesquelética, articulación de 
codo, articulación de muñeca y sistema de suspensión (Prescribir  MED 36 3.446,16 3.132,87
además una articulación de hombro, una mano pasiva a elección y, si 
lo precisa, un encaje interior y/o vaina y un guante).
PSH 010A Prótesis mioeléctrica de desarticulación de hombro, a 
medida, con encaje exterior rígido, estructura exoesquelética y 
PSH 010 Prótesis 
sistema de suspensión (Prescribir además electrodos y/o microllave, 
mioeléctrica de 
baterías, un cargador, una articulación de hombro, una articulación de  MED 36 3.796,88 3.451,71
desarticulación de 
codo, una articulación de muñeca, un terminal a elección y, si lo  s
hombro. e
precisa, caja de conexión para alojamiento de la batería, un encaje  e.
interior y/o vaina y un guante). w.b
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSH 900A Encaje exterior rígido para prótesis pasiva de 
MED 24 1.153,69 1.048,81
desarticulación de hombro, a medida. Incluye adaptación y alineación.
PSH 900B Encaje exterior rígido con cajeado para electrodos para 
prótesis mioeléctrica de desarticulación de hombro, a medida. Incluye  MED 24 1.880,00 1.709,09
adaptación y alineación.
PSH 900C Encaje interior en termoplástico blando para prótesis 
PSH 900 Encaje para  MED 24 462,00 420,00
pasiva de desarticulación de hombro, a medida.
prótesis de 
desarticulación de 
PSH 900D Encaje interior en silicona para prótesis pasiva de 
hombro. MED 24 1.197,58 1.088,71
desarticulación de hombro, a medida.
PSH 900E Encaje interior en termoplástico blando con cajeado para 
electrodos para prótesis mioeléctrica de desarticulación de hombro, a  MED 24 462,00 420,00
medida.
PSH 900F Encaje interior en silicona con cajeado para electrodos 
MED 24 1.210,00 1.100,00
para prótesis mioeléctrica de desarticulación de hombro, a medida.
PSH 910A Sistema de suspensión para desarticulación de hombro. COMP1 24 386,84 351,67
PSH 910B Cubierta de espuma para prótesis endoesquelética de 
PSH 910 Otros  MED 12 430,50 391,36
desarticulación de hombro, a medida.
componentes de 
prótesis de 
PSH 910C Media para prótesis endoesquelética de desarticulación de 
desarticulación de  MED 6 45,00 40,91
hombro.
hombro.
PSH 910D Estructura exoesquelética para prótesis de desarticulación 
MED 12 1.310,04 1.190,95
de hombro, a medida.
Subgrupo: 06 18 21 Prótesis de amputación del cuarto superior (interescapulotorácicas) (PACS).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PST 000A Prótesis pasiva interescapulotorácica, a medida, con doble 
encaje, estructura endoesquelética, cubierta de espuma, media, 
articulación de codo, articulación de muñeca y sistema de suspensión  MED 36 5.853,04 5.320,95
(Prescribir además una articulación de hombro, una mano pasiva, un 
PST 000 Prótesis  guante a elección y, si lo precisa, una vaina).
pasiva 
interescapulotorácica. PST 000B Prótesis pasiva interescapulotorácica, a medida, con doble 
encaje, estructura exoesquelética, articulación de codo, articulación 
de muñeca y sistema de suspensión (Prescribir además una  MED 36 5.596,15 5.087,41
articulación de hombro, una mano pasiva, un guante a elección y, si lo 
precisa, una vaina).
PST 010A Prótesis mioeléctrica interescapulotorácica, a medida, con 
doble encaje, estructura exoesquelética y sistema de suspensión 
PST 010 Prótesis  (Prescribir además electrodos y/o microllave o transductor lineal,  e
mioeléctrica  baterías, un cargador, una articulación de hombro, una articulación de  MED 36 6.960,54 6.327,76 bo
interescapulotorácica. cvy,oa sdinio al,o) .u pnrae caisrtaic, uclaajcaió dne d ceo nmeuxñióenc ap,a uran  atelormjaimnaiel nat oe ldeec claió nb,a utenr ígau ya nutnea   2022-1426n https://www.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PST 900A Doble encaje para prótesis interescapulotorácica, a 
MED 24 3.069,54 2.790,49
medida. Incluye adaptación y alineación.
PST 900 Encaje para 
prótesis 
PST 900B Doble encaje con cajeado para electrodos para prótesis 
interescapulotorácica.
mioeléctrica interescapulotorácica, a medida. Incluye adaptación y  MED 24 4.809,53 4.372,30
alineación.
PST 910A Sistema de suspensión para prótesis 
interescapulotorácica, a. MED 24 481,71 437,92
medida.
PST 910B Cubierta de espuma para prótesis endoesquelética 
MED 12 434,67 395,15
interescapulotorácica, a medida.
PST 910 Otros  PST 910C Media para prótesis endoesquelética 
MED 6 45,00 40,91
componentes de  interescapulotorácica.
prótesis 
interescapulotorácica. PST 910D Estructura exoesquelética para prótesis 
MED 12 1.449,30 1.317,55
interescapulotorácica, a medida.
PST 910E Estructura endoesquelética para prótesis 
MED 12 1.148,60 1.044,18
interescapulotorácica, a medida.
PST 910F Relleno cosmético de compensación de cintura escapular, 
MED 24 495,00 450,00
a medida.
Subgrupo: 06 18 24 Prótesis de mano (terminales).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSO 000A Mano pasiva, de adulto. COMP1 24 302,82 275,29
PSO 000 Mano pasiva. PSO 000B Mano pasiva, de adulto, con pulgar en resorte. COMP2 24 445,26 404,78
PSO 000C Mano pasiva, infantil. COMP1 24 332,33 302,12
PSO 010A Mano de tracción cinemática, de adulto. COMP3 24 604,38 549,44
PSO 010 Mano 
mecánica.
PSO 010B Mano de tracción cinemática, infantil. COMP3 24 732,90 666,27
PSO 020A Mano eléctrica de función constante. COMP3 24 6.699,12 6.090,11
PSO 020B Mano eléctrica de función variable. COMP3 24 10.158,90 9.235,36
PSO 020C Mano eléctrica con sistema de control sensórico de la 
COMP3 24 12.264,35 11.149,41
PSO 020 Mano  presión, de adulto, incluido el procesador programable.
eléctrica.
PSO 020D Mano eléctrica, infantil. COMP3 24 8.723,48 7.930,44
PSO 020E Mano eléctrica multiarticulada para uso por amputados 
bilaterales en la extremidad dominante (Especial prescripción y de  COMP3 60 30.800,00 28.000,00
acuerdo a un protocolo). es
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSO 900A Guante estándar de PVC, de adulto, para prótesis pasiva o 
COMP2 6 226,92 206,29
mecánica.
PSO 900B Guante estándar de PVC, infantil, para prótesis pasiva o 
COMP2 6 226,92 206,29
mecánica.
PSO 900C Guante estándar de silicona, de adulto, para prótesis 
COMP2 6 481,86 438,05
pasiva o mecánica.
PSO 900 Guante 
cosmético para  PSO 900D Guante estándar de silicona, infantil, para prótesis pasiva 
COMP2 6 481,86 438,05
prótesis de mano. o mecánica.
PSO 900E Guante estándar de PVC con recubrimiento especial. COMP2 12 472,61 429,65
PSO 900F Guante estándar de PVC, de adulto, para prótesis 
COMP2 6 229,39 208,54
mioeléctrica.
PSO 900G Guante estándar de PVC, infantil, para prótesis 
COMP2 6 341,05 310,05
mioeléctrica.
Subgrupo: 06 18 27 Pinzas y dispositivos funcionales (terminales).
Vida 
ategorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSZ 000A Pinza mecánica estándar, de adulto. COMP2 24 529,21 481,10
PSZ 000 Pinza 
PSZ 000B Pinza mecánica estándar, infantil. COMP2 24 647,45 588,59
mecánica.
PSZ 000C Pinza mecánica con estructura reforzada. COMP2 24 1.877,11 1.706,46
PSZ 010A Pinza eléctrica de función constante. COMP3 24 8.387,70 7.625,18
PSZ 010 Pinza 
eléctrica.
PSZ 010B Pinza eléctrica de función variable. COMP3 24 10.791,45 9.810,41
Subgrupo: 06 18 30 Articulaciones de muñeca.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSU 000A Articulación de muñeca para terminal pasivo, 
COMP1 24 131,41 119,46
PSU 000 Articulación  endoesquelética.
de muñeca para 
terminal pasivo. PSU 000B Articulación de muñeca para terminal pasivo, 
COMP1 24 69,00 62,73
exoesquelética.
PSU 010A Articulación de muñeca para terminal mecánico redonda. COMP1 24 184,45 167,68
PSU 010 Articulación  PSU 010B Articulación de muñeca con enganche en bayoneta  es
COMP1 24 796,74 724,31 e.
de muñeca para  multiposicional. o
terminal mecánico. w.
PteSrmUi n0a1l0 mCe Acrátniciucola ccioónn  fdleex om-ueñxteecnas icóonn. enganche en bayoneta para  COMP1 24 1.308,82 1.189,84 2022-1426n https://ww
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSU 020A Articulación de muñeca para terminal eléctrico de 
COMP3 24 584,71 531,55
acoplamiento rápido.
PSU 020B Articulación de muñeca para terminal eléctrico con función 
COMP3 24 1.029,60 936,00
PSU 020 Articulación  pronosupinadora.
de muñeca para 
terminal eléctrico. PSU 020C Articulación de muñeca para terminal eléctrico, infantil con 
COMP3 24 1.605,08 1.459,16
pronosupinación pasiva.
PSU 020D Articulación de muñeca para mano eléctrica multiarticulada 
COMP3 24 4.290,00 3.900,00
(Especial prescripción y de acuerdo a un protocolo).
Subgrupo: 06 18 33 Articulaciones de codo.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSD 000 Articulación  PSD 000A Articulación de codo con bloqueo pasivo para estructura 
COMP1 24 492,10 447,36
de codo pasiva. endoesquelética.
PSD 010A Articulación de codo mecánica con bloqueo de flexo-
COMP2 24 1.893,26 1.721,15
extensión.
PSD 010B Articulación de codo mecánica con bloqueo de flexo-
COMP2 24 4.388,25 3.989,32
extensión y flexión asistida.
PSD 010C Articulación de codo mecánica con bloqueo de flexo-
extensión, flexión asistida y cableado interno para prótesis  COMP2 24 5.092,13 4.629,21
mioeléctricas.
PSD 010D Articulación de codo mecánica con bloqueo de flexo-
extensión electrónico, flexión asistida y cableado interno para prótesis  COMP2 24 8.374,24 7.612,95
PSD 010 Articulación  mioeléctricas.
de codo mecánica.
PSD 010E Articulación de codo mecánica con barras externas con 
bloqueo de flexo-extensión para desarticulación de codo o muñón  COMP2 24 1.864,83 1.695,30
humeral largo.
PSD 010F Articulación de codo mecánica con barras externas con 
bloqueo de flexo-extensión y flexión asistida para desarticulación de  COMP2 24 2.649,99 2.409,08
codo o muñón humeral largo.
PSD 010G Articulación de codo mecánica multiplicadora. COMP2 24 476,59 433,26
PSD 010H Articulación de codo mecánica con bloqueo dentado. COMP2 24 766,00 696,36
PSD 010I Articulación de codo de fricción. COMP2 24 995,79 905,26
PSD 020A Articulación de codo eléctrica con bloqueo para múltiples 
COMP3 24 10.194,92 9.268,11
posiciones y flexión asistida.
PSD 020 Articulación  PSD 020B Articulación de codo con control de flexo-extensión  es
de codo eléctrica. programable y proporcional, para uso por amputados bilaterales en la  oe.
COMP3 60 43.352,78 39.411,62 b
extremidad dominante (Especial prescripción y de acuerdo a un  w.
protocolo). 26ww
Subgrupo: 06 18 36 Articulaciones de hombro.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSR 000A Articulación de hombro pasiva multiposicional. COMP2 24 427,95 389,05
PSR 000 Articulación 
PSR 000B Articulación de hombro pasiva de flexo-extensión y 
de hombro para  COMP2 24 403,32 366,65
abducción/aducción.
prótesis 
endoesquelética. PSR 000C Articulación de hombro pasiva de flexo-extensión y 
COMP2 24 2.500,28 2.272,98
bloqueo.
Subgrupo: 06 18 90 Componentes generales de prótesis de miembro superior.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSG 900A Vaina interna (liner) de silicona para prótesis de miembro 
COMP1 6 902,79 820,72
superior.
PSG 900B Vaina interna (liner) de silicona para prótesis de miembro 
superior, a medida, para usuarios con características especiales que  MED 6 1.431,65 1.301,50
no permiten adaptar las prefabricadas.
PSG 900C Sistema de suspensión mediante arnés para prótesis de 
MED 6 312,27 283,88
miembro superior, a medida.
PSG 900 Vaina (liner), 
PSG 900D Vaina interna (liner) de silicona con sistema de suspensión 
sistema de suspensión  COMP1 6 764,75 695,23
distal (para pin) para prótesis de miembro superior.
y sistema de 
accionamiento de  PSG 900E Vaina interna (liner) de silicona para válvula de succión 
COMP1 6 750,00 681,82
prótesis de miembro  para prótesis de miembro superior.
superior.
PSG 900F Válvula de succión para prótesis de miembro superior. COMP1 24 221,60 201,45
PSG 900G Sistema de anclaje para vaina para prótesis de miembro 
COMP3 24 419,78 381,62
superior (pin).
PSG 900H Sistema de anclaje para vaina para prótesis de miembro 
COMP3 24 308,92 280,84
superior con conexión distal (tipo cordón o tipo adhesivo).
PSG 900I Sistema de accionamiento cinemático para prótesis de 
MED 6 414,88 377,16
miembro superior, a medida.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PSG 910A Batería de litio para prótesis de miembro superior (par). COMP0 9 1.411,81 1.283,46
PSG 910B Batería integral de litio con conector externo para la carga 
COMP2 9 1.331,40 1.210,36
(unidad).
PSG 910C Batería integral de litio con conector externo para la carga, 
COMP2 9 1.653,87 1.503,52
para prótesis mioeléctrica con mano multiarticulada (unidad).
PSG 910D Cargador de baterías de litio para prótesis de miembro 
COMP0 36 799,32 726,65
superior.
PSG 910E Cargador para batería integral de litio para prótesis de 
COMP0 36 937,59 852,35
miembro superior.
PSG 910F Cargador para batería integral de litio para prótesis 
PSG 910 Batería,  COMP0 36 984,05 894,60
mioeléctrica con mano multiarticulada.
cargador y electrodo de 
prótesis de miembro 
PSG 910G Electrodo de doble canal (unidad) para prótesis de 
superior. COMP2 24 1.122,73 1.020,66
miembro superior.
PSG 910H Electrodo digital (unidad) para prótesis de miembro 
COMP2 24 1.713,00 1.557,27
superior.
PSG 910I Cable para electrodo de doble canal para prótesis de 
COMP2 24 144,06 130,96
miembro superior.
PSG 910J Cable para electrodo digital para prótesis de miembro 
COMP2 24 147,20 133,82
superior.
PSG 910K Cable de batería para prótesis de miembro superior. COMP2 24 97,56 88,69
PSG 910L Caja de conexión para alojamiento de batería para prótesis 
COMP3 36 212,81 193,46
de miembro superior.
PSG 920A Transductor lineal para prótesis de miembro superior. COMP2 24 1.304,27 1.185,70
PSG 920B Unidad de giro eléctrica para prótesis de miembro 
COMP3 24 3.192,08 2.901,89
superior.
PSG 920C Procesador de 4 canales para prótesis de miembro 
COMP3 24 2.316,56 2.105,96
superior.
PSG 920 Otros  PSG 920D Conector coaxial y corona para prótesis mioeléctrica. COMP3 24 278,85 253,50
componentes 
PSG 920E Unidad de control infantil para prótesis de miembro 
generales de prótesis  COMP3 24 2.003,81 1.821,65
superior.
de miembro superior.
PSG 920F Microllave de balancín o tracción para prótesis de miembro 
COMP2 24 605,57 550,52
superior.
PSG 920G Cable para microllave para prótesis de miembro superior. COMP2 24 127,50 115,91
PSG 920H Microllave de presión para prótesis de miembro superior. COMP2 24 692,22 629,29
PSG 920I Sistema BOA para encaje de prótesis de miembro superior. COMP2 12 472,44 429,41
 Grupo: 06 24 Prótesis de miembro inferior.
Subgrupo: 06 24 03 Prótesis parciales de pie, incluyendo prótesis de dedos.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIP 000A Prótesis para amputación total del primer dedo del pie. MED 12 186,66 169,69
PIP 000 Prótesis para 
amputación parcial o 
PIP 000B Relleno protésico para amputación parcial o total de los 
total de dedos del pie. MED 12 195,60 177,82
dedos centrales.
PIP 010A Prótesis para amputación transmetatarsiana o 
desarticulación de Lisfranc. Plantilla con reconstrucción del arco  MED 12 297,00 270,00
PIP 010 Prótesis para 
transverso y fijación adecuada.
amputación 
transmetatarsiana o de  PIP 010B Prótesis para amputación transmetatarsiana o de Lisfranc. 
MED 18 505,40 459,45
desarticulación de  Botín con plantilla de reconstrucción del arco y relleno de antepié.
Lisfranc.
PIP 010C Prótesis para amputación transmetatarsiana o de Lisfranc 
MED 18 1.485,00 1.350,00
en silicona con relleno protésico anterior.
PIP 020A Prótesis para la amputación de Chopart. Botín y relleno 
MED 24 679,99 618,17
anterior de material elástico.
PIP 020B Prótesis para la amputación de Chopart. Botín con relleno 
MED 24 1.130,03 1.027,30
anatómico y cubierta cosmética.
PIP 020 Prótesis para 
PIP 020C Prótesis para amputación de Chopart en silicona con 
la amputación de  MED 24 1.657,42 1.506,75
relleno protésico anterior.
Chopart.
PIP 020D Prótesis para amputación de Chopart. Encaje laminado en 
MED 24 1.386,66 1.260,60
resina acrílica y puntera elástica.
PIP 020E Prótesis para amputación de Chopart. Encaje laminado en 
MED 24 1.647,37 1.497,61
resina acrílica con relleno anatómico y cubierta cosmética.
PIP 030A Prótesis para la amputación de Pirogoff con encaje 
laminado con relleno protésico anterior en material elástico y base  MED 24 1.626,70 1.478,82
acumuladora de energía.
PIP 030 Prótesis para 
la amputación de  PIP 030B Prótesis para la amputación de Pirogoff con encaje 
MED 24 1.830,26 1.663,87
Pirogoff. laminado con relleno anatómico y cubierta cosmética.
PIP 030C Prótesis para la amputación de Pirogoff de silicona, con 
MED 24 3.025,00 2.750,00
relleno anterior y base acumuladora de energía.
Subgrupo: 06 24 06 Prótesis de desarticulación del tobillo.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIB 000A Prótesis (encaje) de desarticulación de tobillo tipo Syme, 
con encaje laminado (Prescribir además un pie tipo Syme a elección 
MED 24 1.219,41 1.108,55
y, si lo precisa, una vaina de silicona, un sistema de suspensión y una 
calceta).
PIB 000B Prótesis (encaje) de desarticulación de tobillo tipo Syme, 
con encaje laminado bivalvo (Prescribir además un pie tipo Syme a  MED 24 1.245,71 1.132,46
elección y, si lo precisa, una vaina de silicona y una calceta).
PIB 000 Prótesis de 
desarticulación del 
PIB 000C Prótesis (encaje) de desarticulación de tobillo tipo Syme, 
tobillo tipo Syme.
con encaje externo rígido y encaje interior flexible en termoplástico 
MED 24 1.346,51 1.224,10
blando (Prescribir además un pie tipo Syme a elección y, si lo precisa, 
un sistema de suspensión y una calceta).
PIB 000D Prótesis (encaje) de desarticulación de tobillo tipo Syme, 
con encaje externo rígido y encaje interior flexible en silicona 
MED 24 1.678,98 1.526,35
(Prescribir además un pie tipo Syme a elección y, si lo precisa, una 
calceta).
PIB 900A Vaina (liner) de silicona para prótesis de desarticulación de 
PIB 900 Vaina (liner)  MED 12 1.534,50 1.395,00
tobillo tipo Syme, a medida.
para prótesis de 
desarticulación de 
PIB 900B Vaina (liner) de silicona para prótesis de desarticulación de 
tobillo tipo Syme. COMP1 12 561,00 510,00
tobillo tipo Syme.
Subgrupo: 06 24 09 Prótesis transtibiales (por debajo de la rodilla).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIT 000A Prótesis transtibial con encaje PTB (Prescribir además una 
estructura endoesquelética, un sistema de suspensión, un pie a 
MED 24 1.411,26 1.282,96
elección y, si lo precisa, una rodillera de suspensión, una funda, una 
PIT 000 Prótesis 
media o cubierta cosmética y una calceta).
transtibial con encaje 
PTB.
PIT 000B Prótesis transtibial con encaje PTB y estructura 
exoesquelética (Prescribir además un sistema de suspensión, un pie  MED 24 2.324,85 2.113,50
a elección y, si lo precisa, una rodillera de suspensión y una calceta).
PIT 010A Prótesis transtibial con encaje TSB (Prescribir además una 
estructura endoesquelética, un sistema de suspensión, un pie a 
MED 24 1.485,12 1.350,11
elección y, si lo precisa, una vaina, una funda, una media o cubierta 
PIT 010 Prótesis 
cosmética y una calceta).
transtibial con encaje 
TSB.
PIT 010B Prótesis transtibial con encaje TSB y estructura 
exoesquelética (Prescribir además un sistema de suspensión, un pie  MED 24 2.392,74 2.175,22
a elección y, si lo precisa, una vaina y una calceta).
PIT 020A Prótesis transtibial con encaje KBM (Prescribir además una  o
estructura endoesquelética, un pie a elección y, si lo precisa, una  w.
PtKraIBTnM s0.t2ib0ia Pl rcóotne seisn caje  PevcaoxIToisn me0asé2,q t0uiucBneaa lP é yrrto ióucdtnaeila ls(e Picsrara et lrdcsaeecnrt sasibtu)ii.brs ipaaedl necsominóá nes, n uucnna ajpe if euK naBd Meal  eyyc  eucisnótanru  myc,te usdri aialo   op rceucbisiear,t a  MMEEDD 2244 12..532423,,3851 12..318330,,9754 OE-A-2022-1426able en https://ww
una vaina, una rodillera de suspensión y una calceta). Bc
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIT 900A Estructura endoesquelética para prótesis transtibial, para 
COMP2 24 831,64 756,04
usuarios hasta 45 kg de peso.
PIT 900B Estructura endoesquelética para prótesis transtibial, para 
COMP2 24 855,01 777,28
usuarios entre 45 y 66 kg de peso.
PIT 900C Estructura endoesquelética para prótesis transtibial, para 
PIT 900 Estructura  COMP2 24 865,82 787,11
usuarios entre 66 y 100 kg de peso.
para prótesis 
transtibial.
PIT 900D Estructura endoesquelética para prótesis transtibial, para 
COMP2 24 931,51 846,83
usuarios entre 100 y 125 kg de peso.
PIT 900E Estructura endoesquelética para prótesis transtibial, para 
COMP2 24 1.064,93 968,12
usuarios entre 125 y 166 kg de peso.
PIT 900F Estructura exoesquelética para prótesis transtibial. MED 24 1.276,00 1.160,00
PIT 910A Encaje PTB. Incluye adaptación y alineación. MED 12 1.558,33 1.416,66
PIT 910B Encaje TSB. Incluye adaptación y alineación. MED 12 1.667,42 1.515,84
PIT 910 Encaje tibial.
PIT 910C Encaje KBM. Incluye adaptación y alineación. MED 12 1.731,58 1.574,16
PIT 910D Encaje interno en termoplástico blando o semigoma para 
MED 12 451,92 410,84
prótesis transtibial.
PIT 920A Vaina interna (liner) de silicona para prótesis transtibial. COMP2 6 512,97 466,34
PIT 920B Vaina interna (liner) de uretano para prótesis transtibial. COMP2 6 486,69 442,45
PIT 920 Vaina (liner)  PIT 920C Vaina interna (liner) en gel para prótesis transtibial. COMP2 6 439,45 399,50
para prótesis 
PIT 920D Vaina interna (liner) de silicona para prótesis transtibial, a 
transtibial.
medida, para usuarios con características especiales que no permiten  MED 6 1.595,00 1.450,00
adaptar las prefabricadas.
PIT 920E Vaina (liner) pediátrica para prótesis transtibial. COMP2 6 717,82 652,56
PIT 930A Correa de suspensión para PTB. COMP1 12 132,00 120,00
PIT 930 Sistemas de  PIT 930B Correa de suspensión para PTB, a medida. MED 12 189,20 172,00
suspensión mecánicos 
PIT 930C Corselete femoral con barras articuladas. MED 12 707,03 642,75
para prótesis 
transtibial. PIT 930D Rodillera de suspensión elástica tipo neopreno o tejido. COMP1 12 64,17 58,34
PIT 930E Rodillera de suspensión para vacío. COMP1 6 162,80 148,00
PIT 940A Suspensión por válvula de una vía manual para prótesis 
COMP2 18 97,90 89,00
transtibial.
PIT 940B Suspensión por válvula de una vía automática para prótesis 
COMP2 18 127,32 115,75
PIT 940 Sistemas de  transtibial.
suspensión de vacío 
pasivo para prótesis  PIT 940C Sistema de suspensión hipobárica mediante vaina interna 
COMP2 6 770,00 700,00
transtibial. (liner) de silicona con un aro de sellado, para prótesis transtibial.
PIT 940D Sistema de suspensión hipobárica mediante vaina interna 
(liner) de silicona con más de un aro de sellado, para prótesis  COMP2 6 855,48 777,71 e.e
transtibial. bo
PIT 950 Sistemas de  26ww
saucstipvoe npsaióran  pdreó tveascisío   PmIeTc 9á5n0icAo ,S pisatream paró dtees sisu strpaennsstiibóina ld.e vacío activo de alta presión  COMP2 24 1.870,00 1.700,00
transtibial.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIT 960A Funda cosmética externa para prótesis endoesquelética 
MED 12 272,85 248,05
transtibial.
PIT 960B Media para prótesis endoesquelética transtibial. COMP1 12 32,82 29,84
PIT 960 Otros 
componentes y  PIT 960C Cubierta cosmética de revestimiento en PVC para prótesis 
COMP2 12 540,54 491,40
accesorios de prótesis  endoesquelética transtibial.
transtibiales.
PIT 960D Cubierta cosmética de revestimiento en silicona para 
COMP2 12 770,00 700,00
prótesis endoesquelética transtibial.
PIT 960E Copas distales para muñones cónicos. COMP 1 12 242,00 220,00
Subgrupo: 06 24 12 Prótesis de desarticulación de rodilla.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIR 000A Prótesis de desarticulación de rodilla con encaje externo 
con apoyo distal (Prescribir además estructura endoesquelética, un 
encaje interno y/o vaina, una articulación de rodilla, un pie a elección  MED 24 1.948,54 1.771,40
y, si lo precisa, un sistema de suspensión, una funda, una media o 
PIR 000 Prótesis de 
cubierta cosmética y una calceta).
desarticulación de 
rodilla con apoyo distal.
PIR 000B Prótesis de desarticulación de rodilla con encaje externo 
con apoyo distal y estructura exoesquelética (Prescribir además un 
MED 24 2.887,04 2.624,58
encaje interno y/o vaina, una articulación de rodilla, un pie a elección 
y, si lo precisa, un sistema de suspensión y una calceta).
PIR 010A Prótesis de desarticulación de rodilla con encaje externo 
con apoyo isquiático (Prescribir además estructura endoesquelética, 
un encaje interno y/o vaina, una articulación de rodilla, un pie a  MED 24 2.034,60 1.849,64
PIR 010 Prótesis de  elección y, si lo precisa, un sistema de suspensión, una funda, una 
desarticulación de  media o cubierta cosmética y una calceta).
rodilla con apoyo 
isquiático. PIR 010B Prótesis de desarticulación de rodilla con encaje externo 
con apoyo isquiático y estructura exoesquelética (Prescribir además 
MED 24 3.017,04 2.742,76
un encaje interno y/o vaina, una articulación de rodilla, un pie a 
elección y, si lo precisa, un sistema de suspensión y una calceta).
PIR 900A Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
COMP2 24 967,86 879,87
de rodilla, para usuarios hasta 45 kg de peso.
PIR 900B Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
COMP2 24 1.018,29 925,72
de rodilla, para usuarios entre 45 y 66 kg de peso.
PIR 900C Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
PIR 900 Estructura  COMP2 24 1.054,04 958,22
de rodilla, para usuarios entre 66 y 100 kg de peso.
para prótesis de 
desarticulación de 
PIR 900D Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
rodilla. de rodilla, para usuarios entre 100 y 125 kg de peso. COMP2 24 1.098,37 998,52 es
PIR 900E Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación  w.
de rodilla, para usuarios entre 125 y 166 kg de peso. COMP2 24 1.116,70 1.015,18 26ww
PdeIR r o9d0i0llaF. Estructura exoesquelética para prótesis de desarticulación  MED 24 1.390,40 1.264,00
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIR 910A Encaje externo para prótesis de desarticulación de rodilla 
MED 12 2.168,28 1.971,16
con apoyo distal. Incluye adaptación y alineación.
PIR 910B Encaje externo para prótesis de desarticulación de rodilla 
PIR 910 Encaje para  MED 12 2.316,78 2.106,16
con apoyo isquiático. Incluye adaptación y alineación.
prótesis de 
desarticulación de 
PIR 910C Encaje interno en termoplástico blando o semigoma para 
rodilla. MED 12 815,83 741,66
prótesis de desarticulación de rodilla.
PIR 910D Encaje interno en silicona para prótesis de desarticulación 
MED 12 1.862,67 1.693,34
de rodilla.
PIR 920A Vaina interna (liner) de silicona para prótesis de 
COMP2 6 692,11 629,19
desarticulación de rodilla.
PIR 920B Vaina interna (liner) de uretano para prótesis de 
COMP2 6 486,69 442,45
desarticulación de rodilla.
PIR 920 Vaina (liner) 
PIR 920C Vaina interna (liner) de gel para prótesis de desarticulación 
para prótesis de  COMP2 6 506,66 460,60
de rodilla.
desarticulación de 
rodilla. PIR 920D Vaina interna (liner) de silicona para prótesis de 
desarticulación de rodilla, a medida, para usuarios con características  MED 6 1.650,00 1.500,00
especiales que no permiten adaptar las prefabricadas.
PIR 920E Vaina interna (liner) pediátrica para prótesis de 
COMP2 6 717,82 652,56
desarticulación de rodilla.
PIR 930A Funda cosmética externa para prótesis endoesquelética de 
MED 12 385,00 350,00
desarticulación de rodilla.
PIR 930 Otros  PIR 930B Media para prótesis endoesquelética de desarticulación de 
COMP1 12 35,31 32,10
componentes y  rodilla.
accesorios de prótesis 
de desarticulación de  PIR 930C Cubierta cosmética de revestimiento en PVC para prótesis 
COMP2 12 621,50 565,00
rodilla. endoesquelética de desarticulación de rodilla.
PIR 930D Cubierta cosmética de revestimiento en silicona para 
COMP2 12 1.045,00 950,00
prótesis endoesquelética de desarticulación de rodilla.
Subgrupo: 06 24 15 Prótesis transfemorales (por encima de la rodilla).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIF 000A Prótesis transfemoral con encaje cuadrangular (Prescribir 
además una estructura endoesquelética, un sistema de suspensión, 
una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo precisa, un encaje  MED 24 2.134,89 1.940,81
interno y/o vaina, una funda, una media o cubierta cosmética y una 
PIF 000 Prótesis 
calceta).
transfemoral con 
encaje cuadrangular. PIF 000B Prótesis transfemoral con encaje cuadrangular y estructura  e.es
exoesquelética (Prescribir además un sistema de suspensión, una  bo
MED 24 3.189,62 2.899,65 w.
articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo precisa, un encaje  26ww
interno y/o vaina y una calceta).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIF 010A Prótesis transfemoral con encaje cuadrangular ISNY 
(Prescribir además una estructura endoesquelética, un sistema de 
suspensión, una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo  MED 24 2.391,72 2.174,29
PIF 010 Prótesis  precisa, una vaina, una funda, una media o cubierta cosmética y una 
transfemoral con  calceta).
encaje cuadrangular 
ISNY. PIF 010B Prótesis transfemoral con encaje cuadrangular ISNY y 
estructura exoesquelética (Prescribir además un sistema de 
MED 24 3.649,21 3.317,46
suspensión, una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo 
precisa, una vaina y una calceta).
PIF 020A Prótesis transfemoral con encaje CAT-CAM (Prescribir 
además una estructura endoesquelética, un sistema de suspensión, 
una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo precisa, un encaje  MED 24 2.460,57 2.236,88
interno y/o vaina, una funda, una media o cubierta cosmética y una 
PIF 020 Prótesis 
calceta).
transfemoral con 
encaje CAT-CAM.
PIF 020B Prótesis transfemoral con encaje CAT-CAM y estructura 
exoesquelética (Prescribir además un sistema de suspensión, una 
MED 24 3.677,53 3.343,21
articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo precisa, un encaje 
interno y/o vaina y una calceta).
PIF 030A Prótesis transfemoral con encaje CAT-CAM ISNY (Prescribir 
además una estructura endoesquelética, un sistema de suspensión, 
MED 24 3.198,67 2.907,88
una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo precisa, una vaina, 
PIF 030 Prótesis  una funda, una media o cubierta cosmética y una calceta).
transfemoral con 
encaje CAT-CAM ISNY. PIF 030B Prótesis transfemoral con encaje CAT-CAM ISNY y 
estructura exoesquelética (Prescribir además un sistema de 
MED 24 4.261,43 3.874,03
suspensión, una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo 
precisa, una vaina y una calceta).
PIF 040A Prótesis transfemoral con encaje externo de contacto total 
PIF 040 Prótesis 
(Prescribir además una estructura endoesquelética, un sistema de 
transfemoral con 
suspensión, una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo  MED 24 2.296,77 2.087,97
encaje de contacto 
precisa, un encaje interno y/o vaina, una funda, una media o cubierta 
total.
cosmética y una calceta).
PIF 900A Estructura endoesquelética para prótesis transfemorales, 
COMP2 24 980,69 891,54
para usuarios hasta 45 kg de peso.
PIF 900B Estructura endoesquelética para prótesis transfemorales, 
COMP2 24 921,12 837,38
para usuarios entre 45 y 66 kg de peso.
PIF 900C Estructura endoesquelética para prótesis transfemorales, 
PIF 900 Estructura  COMP2 24 1.068,71 971,55
para usuarios entre 66 y 100 kg de peso.
para prótesis 
transfemoral.
PIF 900D Estructura endoesquelética para prótesis transfemorales, 
COMP2 24 1.101,12 1.001,02
para usuarios entre 100 y 125 kg de peso.
PIF 900E Estructura endoesquelética para prótesis transfemorales, 
COMP2 24 1.124,95 1.022,68
para usuarios entre 125 y 166 kg de peso.
PIF 900F Estructura exoesquelética para prótesis transfemorales. MED 24 1.564,20 1.422,00 es
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIF 910A Encaje externo cuadrangular. Incluye adaptación y 
MED 12 2.337,50 2.125,00
alineación.
PIF 910B Encaje externo cuadrangular ISNY. Incluye adaptación y 
MED 12 2.744,50 2.495,00
alineación.
PIF 910C Encaje externo CAT-CAM. Incluye adaptación y alineación. MED 12 2.707,83 2.461,66
PIF 910 Encaje 
femoral. PIF 910D Encaje externo CAT-CAM ISNY. Incluye adaptación y 
MED 12 3.138,67 2.853,34
alineación.
PIF 910E Encaje externo de contacto total para prótesis transfemoral. 
MED 12 2.678,50 2.435,00
Incluye adaptación y alineación.
PIF 910F Encaje interno de termoplástico blando o semigoma para 
MED 12 491,33 446,66
prótesis transfemoral.
PIF 920A Vaina interna (liner) de silicona para prótesis transfemoral. COMP2 6 585,75 532,50
PIF 920B Vaina interna (liner) en gel para prótesis transfemoral. COMP2 6 575,83 523,48
PIF 920 Vaina (liner) 
para prótesis  PIF 920C Vaina interna (liner) de silicona para prótesis transfemoral, a 
transfemoral. medida, para usuarios con características especiales que no permiten  MED 6 1.595,00 1.450,00
adaptar las prefabricadas.
PIF 920D Vaina interna (liner) pediátrica para prótesis transfemoral. COMP2 6 717,82 652,56
PIF 930A Sistema de suspensión con cinturón y correa lateral para 
MED 12 187,79 170,72
prótesis transfemoral.
PIF 930B Sistema de suspensión con cinturón, correa lateral y medial 
PIF 930 Sistemas de  MED 12 272,36 247,60
y poleilla para prótesis transfemoral.
suspensión mecánicos 
para prótesis 
PIF 930C Sistema de suspensión por correa distal para prótesis 
transfemoral*. COMP2 6 298,85 271,68
transfemoral.
PIF 930D Sistema de sujeción femoral elástico tipo neopreno o tejido 
COMP0 18 154,06 140,05
para prótesis transfemoral.
PIF 940A Suspensión por válvula de una vía manual para prótesis 
COMP2 18 97,90 89,00
transfemoral.
PIF 940B Suspensión por válvula de una vía automática para prótesis 
COMP2 18 127,32 115,75
PIF 940 Sistemas de  transfemoral.
suspensión de vacío 
pasivos para prótesis  PIF 940C Sistema de suspensión hipobárica mediante vaina interna 
COMP2 6 770,00 700,00
transfemoral*. (liner) de silicona con un aro de sellado, para prótesis transfemoral.
PIF 940D Sistema de suspensión hipobárica mediante vaina interna 
(liner) de silicona con más de un aro de sellado, para prótesis  COMP2 6 985,81 896,19
transfemoral.
PIF 950 Sistemas de 
suspensión de vacío  PIF 950A Sistema de suspensión de vacío activo de alta presión 
COMP2 24 2.266,00 2.060,00
activo para prótesis  mecánico, para prótesis transfemoral.
transfemoral*.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIF 960A Funda cosmética para prótesis endoesquelética 
MED 12 550,00 500,00
transfemoral.
PIF 960 Otros  PIF 960B Media para prótesis endoesquelética transfemoral. COMP1 12 42,24 38,40
componentes y 
accesorios de prótesis  PIF 960C Cubierta cosmética de revestimiento en PVC para prótesis 
COMP2 12 605,00 550,00
transfemorales. endoesquelética transfemoral.
PIF 960D Cubierta cosmética de revestimiento en silicona para 
COMP2 12 935,00 850,00
prótesis endoesquelética transfemoral.
*Estos sistemas de suspensión se podrán utilizar también para las prótesis de desarticulación de rodilla.
Subgrupo: 06 24 18 Prótesis de desarticulación de cadera.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIC 000 Prótesis de  PIC 000A Prótesis de desarticulación de cadera con encaje pélvico 
desarticulación de  (Prescribir además una estructura endoesquelética, una articulación 
MED 24 3.174,35 2.885,77
cadera con encaje  de cadera, una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo 
pélvico. precisa, un encaje interno, una funda y una media).
PIC 900A Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
COMP2 24 1.697,30 1.543,00
de cadera, para usuarios hasta 45 kg de peso.
PIC 900B Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
COMP2 24 1.741,30 1.583,00
de cadera, para usuarios entre 45 y 66 kg de peso.
PIC 900 Estructura 
para prótesis de  PIC 900C Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
COMP2 24 1.763,30 1.603,00
desarticulación de  de cadera, para usuarios entre 66 y 100 kg de peso.
cadera.
PIC 900D Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
COMP2 24 1.795,20 1.632,00
de cadera, para usuarios entre 100 y 125 kg de peso.
PIC 900E Estructura endoesquelética para prótesis de desarticulación 
COMP2 24 1.815,00 1.650,00
de cadera, para usuarios entre 125 y 166 kg de peso.
PIC 910A Encaje externo para prótesis de desarticulación de cadera. 
MED 12 3.556,67 3.233,34
Incluye adaptación y alineación.
PIC 910 Encaje para 
prótesis de  PIC 910B Encaje interno en termoplástico blando o semigoma para 
MED 12 870,83 791,66
desarticulación de  prótesis de desarticulación de cadera.
cadera.
PIC 910C Encaje interno de silicona para prótesis de desarticulación 
MED 12 2.457,58 2.234,16
de cadera.
PIC 920 Otros 
PIC 920A Funda cosmética para prótesis de desarticulación de 
componentes y  MED 12 586,29 532,99
cadera.
accesorios de prótesis 
de desarticulación de 
PIC 920B Media para prótesis de desarticulación de cadera. MED 12 99,87 90,79 s
cadera. e
Subgrupo: 06 24 21 Prótesis de hemipelvectomía.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIV 000A Prótesis de hemipelvectomía con encaje pélvico (Prescribir 
PIV 000 Prótesis de 
además una estructura endoesquelética, una articulación de cadera, 
hemipelvectomía con  MED 24 3.382,87 3.075,34
una articulación de rodilla, un pie a elección y, si lo precisa, un encaje 
encaje pélvico.
interno, una funda y una media).
PIV 900A Estructura endoesquelética para prótesis de 
COMP2 24 1.723,70 1.567,00
hemipelvectomía, para usuarios hasta 45 kg de peso.
PIV 900B Estructura endoesquelética para prótesis de 
COMP2 24 1.767,70 1.607,00
hemipelvectomía, para usuarios entre 45 y 66 kg de peso.
PIV 900 Estructura 
PIV 900C Estructura endoesquelética para prótesis de 
para prótesis de  COMP2 24 1.789,70 1.627,00
hemipelvectomía, para usuarios entre 66 y 100 kg de peso.
hemipelvectomía.
PIV 900D Estructura endoesquelética para prótesis de 
COMP2 24 1.832,60 1.666,00
hemipelvectomía, para usuarios entre 100 y 125 kg de peso.
PIV 900E Estructura endoesquelética para prótesis de 
COMP2 24 1.849,10 1.681,00
hemipelvectomía, para usuarios entre 125 y 166 kg de peso.
PIV 910A Encaje externo para prótesis de hemipelvectomía. Incluye 
MED 12 3.721,67 3.383,34
adaptación y alineación.
PIV 910 Encaje para 
PIV 910B Encaje interno en termoplástico blando o semigoma para 
prótesis de  MED 12 906,58 824,16
prótesis de hemipelvectomía.
hemipelvectomía.
PIV 910C Encaje interno de silicona para prótesis de 
MED 12 2.731,67 2.483,34
hemipelvectomía.
PIV 920 Otros 
PIV 920A Funda cosmética para prótesis de hemipelvectomía. MED 12 590,35 536,68
componentes y 
accesorios de prótesis 
PIV 920B Media para prótesis de hemipelvectomía. MED 12 101,52 92,29
de hemipelvectomía.
Subgrupo: 06 24 27 Pies protésicos.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIE 000A Pie no articulado (SACH) de adulto, de impacto bajo a 
COMP1 24 158,84 144,40
moderado.
PIE 000B Pie no articulado (SACH) pediátrico, de impacto bajo a 
COMP1 24 248,80 226,18
moderado.
PIE 000 Pie no  PIE 000C Pie no articulado (SACH) de quilla corta o dinámico, de 
COMP1 24 318,00 289,09
articulado. impacto bajo a moderado.
PIE 000D Pie no articulado geriátrico, de impacto bajo. COMP1 24 198,92 180,84 s
PIE 000E Pie básico tipo Syme, de impacto bajo. COMP1 24 879,93 799,94 b
PIE 000F Pie especial tipo Syme, de impacto moderado a alto. COMP1 24 1.383,29 1.257,54 26ww
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIE 010A Pie articulado monoaxial, de impacto bajo a moderado. COMP1 24 458,68 416,98
PIE 010B Pie de articulación e impulsión mediante sistema elástico 
COMP1 24 669,22 608,38
interno, de impacto bajo a moderado.
PIE 010 Pie articulado.
PIE 010C Pie de eje múltiple, de impacto moderado a alto. COMP1 24 769,29 699,35
PIE 010D Pie con regulación de altura de tacón, de impacto bajo a 
COMP1 24 2.297,19 2.088,35
moderado.
PIE 020A Pie almacenador de energía de adulto, de impacto bajo. COMP2 24 721,26 655,69
PIE 020B Pie almacenador de energía de adulto, de impacto 
COMP2 24 1.294,08 1.176,44
moderado.
PIE 020C Pie almacenador de energía de adulto, de impacto alto. COMP2 24 2.204,74 2.004,31
PIE 020D Pie almacenador de energía pediátrico, de impacto bajo. COMP2 24 1.122,14 1.020,13
PIE 020 Pie dinámico.
PIE 020E Pie almacenador de energía pediátrico, de impacto 
COMP2 24 1.223,41 1.112,19
moderado.
PIE 020F Pie almacenador de energía pediátrico, de impacto alto 
COMP2 24 1.438,69 1.307,90
(especial prescripción).
PIE 020G Pie almacenador de energía regulable en altura. COMP2 24 2.495,30 2.268,45
Los pies protésicos de bajo impacto están indicados para usuarios considerados K1/clase 1, los de impacto moderado para K2/clase 2, los de impacto alto para 
K3/clase 3 y los de impacto muy alto para K4/clase 4.
Subgrupo: 06 24 30 Rotadores.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIO 000 Rotador. PIO 000A Rotador para prótesis transfemorales. COMP2 36 598,56 544,15
PIO 010 Dispositivo de 
PIO 010A Dispositivo de amortiguación y fuerzas de torsión. Incluye 
amortiguación y  COMP2 36 932,25 847,50
alineación.
fuerzas de torsión.
Subgrupo: 06 24 33 Articulaciones de rodilla.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIL 000A Articulación de rodilla exoesquelética monocéntrica 
COMP2 30 765,71 696,10
PIL 000 Articulación de  mecánica, con bloqueo manual a voluntad.
rodilla exoesquelética  es
monocéntrica para  PIL 000B Articulación de rodilla exoesquelética monocéntrica  oe.
adulto. mecánica, con dispositivo de recuperación de la extensión, control de  COMP2 30 854,16 776,51 w.
la fase de balanceo y bloqueo a la carga. 26ww
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIL 010A Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
COMP2 30 409,76 372,51
mecánica, con bloqueo manual a voluntad.
PIL 010B Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
mecánica, con dispositivo de recuperación de la extensión y bloqueo  COMP2 30 935,00 850,00
a la carga.
PIL 010C Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
mecánica, con dispositivo de recuperación de la extensión, control de  COMP2 30 951,19 864,72
la fase de balanceo y bloqueo a la carga.
PIL 010D Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
mecánica, con control de la fase de balanceo, bloqueo a la carga y  COMP2 30 1.070,88 973,53
con opción de añadir bloqueo manual a voluntad.
PIL 010 Articulación de 
PIL 010E Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
rodilla endoesquelética 
neumática, con control regulable de la fase de balanceo y bloqueo a  COMP2 30 2.103,65 1.912,41
monocéntrica para 
la carga, para nivel de actividad de bajo a moderado.
adulto.
PIL 010F Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
neumática, con control regulable de la fase de balanceo y bloqueo a  COMP2 30 2.530,44 2.300,40
la carga, para nivel de actividad de alto a muy alto.
PIL 010G Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
COMP2 30 3.227,33 2.933,94
hidráulica, con control de la fase de balanceo.
PIL 010H Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
hidráulica, con control de la fase de balanceo y del frenado en la fase  COMP2 30 3.901,46 3.546,78
de apoyo.
PIL 010I Articulación de rodilla endoesquelética con sistema 
hidráulico rotativo para fase de balanceo y del frenado en la fase de  COMP2 30 4.080,32 3.709,38
apoyo.
PIL 020 Articulación de 
rodilla endoesquelética  PIL 020A Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica 
COMP2 30 989,26 899,33
monocéntrica  mecánica, con dispositivo de recuperación de la extensión, pediátrica.
pediátrica.
PIL 030A Articulación de rodilla endoesquelética policéntrica 
mecánica, de entre tres y cinco ejes, con dispositivo de recuperación  COMP2 30 1.436,81 1.306,19
de la extensión.
PIL 030B Articulación de rodilla endoesquelética policéntrica 
mecánica, de más de cinco ejes, con dispositivo de recuperación de  COMP2 30 2.159,53 1.963,21
PIL 030 Articulación de 
la extensión.
rodilla endoesquelética 
policéntrica para 
PIL 030C Articulación de rodilla endoesquelética policéntrica 
adulto.
neumática, con control regulable de la fase de balanceo y bloqueo a  COMP2 30 2.210,32 2.009,38
la carga.
PIL 030D Articulación de rodilla endoesquelética policéntrica 
hidráulica, con control de la fase de balanceo y del frenado en la fase  COMP2 30 4.396,19 3.996,54
de apoyo. Especial prescripción. s
ProIdLi l0la4 0e nAdrotiecusqlauceiólént idcae   PmIeLc 0á4n0icAa ,A crotincu dlaiscpióons itdiveo r oddei lrlae ceunpdeoreascqióune dléeti claa  epxotleicnésniótrnic, ap ediátrica. COMP2 30 2.282,09 2.074,63 26www.bo
policéntrica pediátrica. PhiIdLr á0u4l0icBa ,A crotincu claocnitóronl  ddee  rload fiallsae e dned obeaslaqnuceeléot,i cpae pdoiálitcriécnat.rica  COMP2 30 2.528,85 2.298,95
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIL 050A Articulación de rodilla endoesquelética para muñones largos 
o desarticulación de rodilla, mecánica, de cuatro ejes, con bloqueo  COMP2 30 1.599,87 1.454,43
manual a voluntad.
PIL 050B Articulación de rodilla endoesquelética para muñones largos 
o desarticulación de rodilla, mecánica, de cuatro ejes, con dispositivo 
COMP2 30 1.531,07 1.391,88
de recuperación de la extensión, para nivel de actividad de bajo a 
moderado.
PIL 050C Articulación de rodilla endoesquelética para muñones largos 
o desarticulación de rodilla, mecánica, de cuatro ejes, con dispositivo 
COMP2 30 1.436,90 1.306,27
de recuperación de la extensión, para nivel de actividad de alto a muy 
PIL 050 Articulación de  alto.
rodilla endoesquelética 
PIL 050D Articulación de rodilla endoesquelética para muñones largos 
para muñones largos o 
o desarticulación de rodilla, neumática, de cuatro ejes, con control  COMP2 30 2.441,00 2.219,09
desarticulación de 
regulable de la fase de balanceo.
rodilla.
PIL 050E Articulación de rodilla endoesquelética para muñones largos 
o desarticulación de rodilla, neumática, de cuatro ejes, con control  COMP2 30 2.410,91 2.191,74
regulable de la fase de balanceo y bloqueo a la carga.
PIL 050F Articulación de rodilla endoesquelética para muñones largos 
o desarticulación de rodilla, hidráulica, de cuatro ejes, con control  COMP2 30 3.098,97 2.817,25
regulable de la fase de balanceo.
PIL 050G Articulación de rodilla endoesquelética para muñones 
largos o desarticulación de rodilla, hidráulica, de cuatro ejes, con 
COMP2 30 4.396,19 3.996,54
control regulable de la fase de balanceo y del frenado en la fase de 
apoyo.
PIL 060 Articulación de 
rodilla endoesquelética  PIL 060A Articulación de rodilla endoesquelética monocéntrica, con 
monocéntrica con  control mediante microprocesador de la fase de balanceo y del 
COMP3 72 26.412,32 24.011,20
control mediante  frenado en la fase de apoyo. (Especial prescripción y de acuerdo a un 
microprocesador para  protocolo).
adulto.
Las articulaciones de nivel de actividad baja están indicadas para usuarios 
considerados K1/clase 1, los de actividad moderada para K2/clase 2, los de 
actividad alta para K3/clase 3 y los de actividad muy alta para K4/clase 4.
Subgrupo: 06 24 36 Articulaciones de cadera.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PID 000A Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica libre. COMP2 30 623,03 566,39
PID 000B Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica libre, 
COMP2 30 750,00 681,82
con bloqueo manual a voluntad.
PID 000 Articulación de  PID 000C Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica, con 
cadera  dispositivo interior de extensión incorporado y con sistema de  COMP2 30 1.984,43 1.804,03
endoesquelética. alineación y anclaje anterior.
PID 000D Articulación de cadera endoesquelética monocéntrica, con 
COMP2 30 1.022,09 929,17
asistente a la extensión, pediátrica.
PID 000E Articulación de cadera endoesquelética policéntrica. COMP2 30 5.415,23 4.922,94
Subgrupo: 06 24 48 Prótesis provisionales para movilización temprana en amputación de miembro inferior.
(Prescribir además el resto de los componentes necesarios para completar la correspondiente prótesis, que se 
reutilizarán para la prótesis definitiva).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIM 000A Encaje provisional para prótesis de desarticulación de 
MED - 632,50 575,00
tobillo. Incluye adaptación y alineación.
PIM 000B Encaje provisional para prótesis transtibial. Incluye 
MED - 854,59 776,90
adaptación y alineación.
PIM 000 Encaje 
provisional para  PIM 000C Encaje provisional para prótesis de desarticulación de 
MED - 1.050,28 954,80
prótesis de miembro  rodilla. Incluye adaptación y alineación.
inferior*.
PIM 000D Encaje provisional graduable para prótesis transfemoral. 
MED - 1.155,00 1.050,00
Incluye adaptación y alineación.
PIM 000E Encaje provisional para prótesis de desarticulación de 
MED - 1.320,00 1.200,00
cadera. Incluye adaptación y alineación.
PIM 010A Vaina (liner) conformadora y reductora de muñón para 
COMP2 6 357,50 325,00
amputación transtibial.
PIM 010 Vaina (liner) 
PIM 010B Vaina (liner) conformadora y reductora de muñón para 
conformadora y  COMP2 6 432,56 393,24
desarticulación de rodilla.
reductora de muñón.
PIM 010C Vaina (liner) conformadora y reductora de muñón para 
COMP2 6 462,00 420,00
amputación transfemoral.
*Prescripción única para la elaboración y adaptación de los encajes provisionales necesarios hasta la prescripción del encaje definitivo
Subgrupo: 06 24 99 Componentes generales de prótesis de miembro inferior.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PIG 900A Lanzadera con pin para prótesis de miembro inferior. COMP2 24 317,58 288,71
PIG 900B Pin para lanzadera para prótesis de miembro inferior. COMP1 24 49,52 45,02
PIG 900C Lanzadera con cordón para prótesis de miembro inferior. COMP2 12 121,99 110,90
PIG 900 Componentes 
generales de los  PIG 900D Lanzadera con pin para vaina interna (liner) pediátrica para 
COMP2 24 242,00 220,00
sistemas de  prótesis de miembro inferior.
suspensión.
PIG 900E Pin para lanzadera para vaina interna (liner) pediátrica para 
COMP1 24 48,29 43,90
prótesis de miembro inferior.
PIG 900F Membrana de succión hipobárica para prótesis de miembro 
COMP1 6 214,31 194,83
inferior.
PIG 910A Calceta por debajo de la rodilla para prótesis de miembro 
COMP1 6 27,36 24,87
inferior.
PIG 910 Calcetas.
PIG 910B Calceta por encima de la rodilla para prótesis de miembro 
COMP1 6 35,01 31,83
inferior.
PIG 920A Almohadilla de silicona o gel para prótesis de miembro 
PIG 920 Almohadilla. COMP1 6 41,61 37,83
inferior.
PIG 930 Sistema BOA. PIG 930A Sistema BOA para encaje de prótesis de miembro inferior. COMP2 12 537,26 488,42
PIG 940A Vaina (liner) de silicona preparada para acoplar pin distal 
COMP2 12 542,97 493,61
para prótesis transtibial.
PIG 940B Vaina (liner) en gel preparada para acoplar pin distal para 
COMP2 12 469,45 426,77
prótesis transtibial.
PIG 940C Vaina (liner) de silicona preparada para acoplar pin distal, 
COMP2 12 838,82 762,56
PIG 940 Vaina (liner)  pediátrica, para prótesis transtibial.
preparada para acoplar 
pin distal. PIG 940D Vaina (liner) de silicona preparada para acoplar pin distal 
COMP2 12 615,75 559,77
para prótesis transfemoral.
PIG 940E Vaina (liner) en gel preparada para acoplar pin distal para 
COMP2 12 605,83 550,75
prótesis transfemoral.
PIG 940F Vaina (liner) de silicona preparada para acoplar pin distal, 
COMP2 12 838,82 762,56
pediátrica, para prótesis transfemoral.
 Grupo: 06 90 Ortoprótesis para agenesias.
Subgrupo: 06 90 00 Ortoprótesis para agenesias.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PPA 000A Ortoprótesis endoesquelética o exoesquelética tibial con 
encaje rígido y estructura para agenesia con miembro residual, a 
medida (Prescribir además un pie a elección y, si lo precisa, un encaje  MED 24 2.600,14 2.363,76
PPA 000 Ortoprótesis  interno, una articulación ortésica de rodilla, una funda, una media o 
para agenesia  cubierta cosmética y una calceta).
longitudinal de 
miembro inferior con  PPA 000B Ortoprótesis endoesquelética o exoesquelética femoral con 
miembro residual*. encaje rígido y estructura para agenesia con miembro residual, a 
medida (Prescribir además un encaje interno, una articulación de  MED 24 3.718,00 3.380,00
rodilla, un pie a elección y, si lo precisa, una funda, una media o 
cubierta cosmética y una calceta).
*Para las agenesias de miembro superior y las transversales de miembro inferior se prescribirán las prótesis para amputaciones del nivel correspondiente.
 Grupo: 06 30 Prótesis distintas a las prótesis de miembros.
Subgrupo: 06 30 18 Prótesis de mama en casos de traumatismo, enfermedad o malformación congénita (no se 
considera incluido el sujetador post-operatorio).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PDM 000 Prótesis  PDM 000A Prótesis externa de mama, en silicona sólida. BAS 24 186,49 169,54
externa de mama 
PDM 000B Prótesis externa de mama, en silicona ligera. BAS 24 200,52 182,29
incluida, si lo precisa, 
la funda. PDM 000C Prótesis externa de mama, en silicona ultraligera. BAS 24 212,87 193,52
PDM 010 Prótesis 
parcial externa de  PDM 010A Prótesis parcial externa de mama. ADAP1 24 161,70 147,00
mama.
Subgrupo: 06 30 30 Prótesis de restauración facial, incluyendo las de nariz y/o los pabellones auriculares y/o 
globos oculares en casos de traumatismo, enfermedad o malformación congénita.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PDC 000A Prótesis ocular externa para cavidad anoftálmica 
MED 24 1.033,65 939,68
(enucleación o evisceración), a medida.
PDC 000 Prótesis 
ocular.
PDC 000B Prótesis ocular externa para cavidad no anoftálmica tipo 
MED 24 1.215,84 1.105,31
cascarilla, a medida.
PDC 010A Epítesis de restauración de órbita no implantosoportada, a  e.
PDC 010 Prótesis de  medida (incluye prótesis ocular). MED 24 2.067,35 1.879,41 w.bo
restauración de órbita. PdoDsC i m01p0laBn tEeps,í tae smise ddeid rae s(itnaculuraycei ópnró dtees óisrb oitcau ilmarp).lantosoportada con  MED 24 3.075,05 2.795,50 2022-1426n https://ww
PcoDrCne 0a2l.0 Prótesis  PDC 020A Lente corneal protésica. ADAP2 12 556,37 505,79
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PDC 030A Epítesis de pabellón auricular no implantosoportada, a 
MED 24 1.503,95 1.367,23
medida.
PDC 030 Pabellón 
auricular.
PDC 030B Epítesis de pabellón auricular implantosoportada con dos 
MED 24 2.512,35 2.283,95
implantes, a medida.
PDC 040A Epítesis nasal no implantosoportada, a medida. MED 24 1.989,38 1.808,53
PDC 040 Prótesis de 
restauración de la 
PDC 040B Epítesis nasal implantosoportada con tres implantes, a 
nariz. MED 24 3.484,88 3.168,07
medida.
PDC 050 Prótesis  PDC 050A Epítesis facial no implantosoportada para pequeños 
MED 24 550,00 500,00
facial. defectos, a medida.
PDC 060A Epítesis facial-orbito-naso-palatina no implantosoportada, 
MED 18 SP SP
PDC 060 Prótesis  a medida.
facialorbito-naso-
palatina. PDC 060B Epítesis facial-orbito-naso-palatina implantosoportada, a 
MED 18 SP SP
medida.
En el caso de las epítesis implantosoportadas que requieran mayor número de 
implantes, al IMF se le sumará el valor de cada implante adicional que precise 
(500 € por implante mecánico y 800 € por implante magnético).
Subgrupo: 06 30 33 Prótesis de maxilares.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PDP 000A Prótesis de maxilar superior no implantosoportada, a 
medida, para malformaciones congénitas, grandes traumatismos y  MED 18 SP SP
procesos oncológicos, que afectan a la cavidad oral.
PDP 000 Prótesis de  PDP 000B Prótesis de maxilar superior implantosoportada, a medida, 
maxilar superior. para pacientes con procesos oncológicos que afectan a la cavidad 
oral que impliquen la pérdida de dientes relacionada directamente con 
MED 18 SP SP
la patología o su tratamiento, y pacientes con malformaciones 
congénitas que cursan con anodoncia (fisurados, malformaciones 
linfáticas, displasia ectodérmica, síndromes craneofaciales, etc.).
PDP 010A Prótesis de maxilar inferior no implantosoportada, a 
medida, para malformaciones congénitas, grandes traumatismos y  MED 18 SP SP
procesos oncológicos, que afectan a la cavidad oral.
PDP 010 Prótesis de  PDP 010B Prótesis de maxilar inferior implantosoportada, a medida, 
maxilar inferior. para pacientes con procesos oncológicos que afectan a la cavidad 
oral que impliquen la pérdida de dientes relacionada directamente con 
MED 18 SP SP
la patología o su tratamiento, y pacientes con malformaciones 
congénitas que cursan con anodoncia (fisurados, malformaciones 
linfáticas, displasia ectodérmica, síndromes craneofaciales, etc.). e
 Grupo 22 06 Prótesis auditivas. 26ww
Subgrupo: 22 06 00 Audífonos para pacientes hipoacúsicos, de cero a veintiséis años de edad, afectados de
uhnipao apcéurdsiiad ab idlaet earuadl incieóunr ossuepnesroiorria al,  4tr0a ndsBm eisniv eal  om mejoixrt ad,e p leorsm oaíndeonst e(v, anloor  soubstceenpidtiob lep rodme eodtriaonsd tora ltaasm fireenctuoesn, ccioans   BOE-A-cable e
de  500,  1.000  y  2.000  Hz).  Las  administraciones  sanitarias  competentes  vincularán  la  financiación  de  los 
audífonos y de los moldes adaptadores a programas de detección precoz, tratamiento completo y seguimiento de 
la hipoacusia, así como al estilo de vida de los pacientes.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PAA 000A Audífono intra-auricular IIC (invisible in the canal). ADAP3 48 1.500,00 1.363,64
PAA 000B Audífono intra-auricular CIC (completely in the canal). ADAP3 48 1.500,00 1.363,64
PAA 000 Audífono 
digital intra-auricular.
PAA 000C Audífono intra-auricular ITC (in the canal). ADAP3 48 1.500,00 1.363,64
PAA 000D Audífono intra-auricular ITE (in the ear). ADAP3 48 1.500,00 1.363,64
PAA 010A Audífono retro-auricular RITE/RIC
ADAP2 60 1.200,00 1.090,91
(receiver in the ear/canal).
PAA 010 Audífono 
digital retro-auricular. PAA 010B Audífono retro-auricular BTE (behind the ear). ADAP2 48 1.200,00 1.090,91
PAA 010C Audífono retro-auricular BTE superpotente (power). ADAP2 48 1.200,00 1.090,91
PAA 020A Sistema bi-cross de audífono intraauricular. ADAP3 48 2.250,00 2.045,45
PAA 020 Sistemas bi-
cross.
PAA 020B Sistema bi-cross de audífono retroauricular. ADAP2 60 1.800,00 1.636,36
PAA 030A Varilla o diadema auditiva aérea/ósea. ADAP2 60 1.200,00 1.090,91
PAA 030 Varillas, 
diademas o bandas 
PAA 030B Banda elástica suave con procesador de conducción ósea 
auditivas. ADAP2 84 5.171,25 4.701,14
incorporado para niños, previo a cirugía.
Se facilitarán los audífonos con telebobina con capacidad de conexión con 
sistemas de inducción magnética, integrada en los mismos, en caso de que el 
paciente lo solicite y las características del dispositivo lo permitan.
Subgrupo: 22 06 90 Moldes adaptadores y otros componentes de audífonos para pacientes que cumplan los 
requisitos para recibir audífonos.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PAM 000A Molde adaptador para audífono retroauricular BTE/BTE 
COMP0 24 33,00 30,00
súper potente (unidad).
PAM 000 Molde 
PAM 000B Micromolde para audífono retro-auricular RITE/RIC 
adaptador para  COMP0 24 44,00 40,00
(unidad).
audífono.
PAM 000C Molde con auricular integrado para audífono retro-auricular 
COMP2 24 121,00 110,00
RITE/RIC (unidad).
PAM 010 Otros 
PAM 010A Tubo auricular para audífono retroauricular RITE/RIC 
componentes para  COMP0 12 77,00 70,00
(incluye adaptador estándar).
audífonos.
Subgrupo: 22 06 99 Recambios de componentes externos de implantes auditivos. El procedimiento de acceso  w.
a los recambios que establezca cada administración sanitaria competente incluirá el mecanismo que considere  26ww
mdeá su and percoudaudcot op aprear tlae naecctiiveancteió na,  purnoog radme alocsió nti pyo rse vdiseio lnaess  cqautee gsoer íparse cPisAeIn .0 L1a0  syo liPcAituI d0 d3e0  inrecqluusieiórne  eqnu lea  Ovefenrgtaa 
acompañada o se disponga ya en la Oferta de sus correspondientes componentes de los tipos pertenecientes a 
las categorías PAI 020 y PAI 040, respectivamente.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PAI 000A Sistema básico para implante de conducción ósea 
EMP0 84 4.730,00 4.300,00
percutáneo (Incluye procesador, pilas* y soporte técnico).
PAI 000 Sistema 
básico completo para  PAI 000B Sistema básico para implante de conducción ósea 
EMP0 84 4.730,00 4.300,00
implante de conducción  transcutáneo activo (Incluye procesador, pilas* y soporte técnico).
ósea.
PAI 000C Sistema básico para implante de conducción ósea 
EMP0 84 4.730,00 4.300,00
transcutáneo pasivo (Incluye procesador, pilas* y soporte técnico).
PAI 010A Sistema básico completo retroauricular para implante 
coclear (Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, imán, 
portapilas y/o portabaterías si los precisa, pilas* o dos juegos de  EMP0 84 7.700,00 7.000,00
baterías recargables, cargador de baterías en su caso, mando a 
distancia y soporte técnico).
PAI 010B Sistema básico completo corporal para implante coclear 
(Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, imán, portapilas y/o 
portabaterías si los precisa, pilas* o dos juegos de baterías  EMP0 84 7.700,00 7.000,00
recargables, cargador de baterías en su caso, mando a distancia y 
PAI 010 Sistema 
soporte técnico).
básico completo para 
implante coclear.
PAI 010C Sistema básico completo de unidad única para implante 
coclear (Incluye procesador, imán, portapilas y/o portabaterías si los 
EMP0 84 7.700,00 7.000,00
precisa, pilas* o dos juegos de baterías recargables, cargador de 
baterías en su caso, mando a distancia y soporte técnico).
PAI 010D Sistema básico completo electroacústico para implante 
coclear (Incluye procesador, unidad acústica, molde, dos cables, 
imán, antena/bobina, portapilas y/o portabaterías si los precisa, pilas*  EMP0 84 8.580,00 7.800,00
o dos juegos de baterías recargables, cargador de baterías en su 
caso, mando a distancia y soporte técnico).
PAI 020A Micrófono para implante coclear. EMP0 48 176,00 160,00
PAI 020B Antena/bobina con imán para implante coclear. EMP0 24 367,50 334,09
PAI 020 Otros 
componentes externos 
PAI 020C Cable para solución corporal para implante coclear, para 
para implante coclear. EMP0 24 152,88 138,98
niños y para usuarios con características especiales.
PAI 020D Cable para solución retroauricular para implante coclear. EMP0 24 115,01 104,55
PAI 030A Sistema básico completo para implante de tronco cerebral 
PAI 030 Sistema 
(Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, imán, portapilas y/o 
básico completo para 
portabaterías si los precisa, pilas* o dos juegos de baterías  EMP0 84 9.542,50 8.675,00
implante de tronco 
recargables, cargador de baterías en su caso, mando a distancia y 
cerebral.
soporte técnico).
PAI 040A Micrófono para implante de tronco cerebral. EMP0 48 176,00 160,00
PAI 040B Antena/bobina para implante de tronco cerebral. EMP0 24 367,50 334,09
PAI 040 Otros 
cpoamrap iomnpelanntetes  edxet etrronnocso   PceArIe 0b4ra0lC, p Caarab lnei ñpoasra y  spoalurac iuósnu caorriopso rcaol np acraar aimctpelraísnttieca dse e tsropneccoia les. EMP0 24 152,88 138,98 boe.es
cerebral. w.
PAI 040D Cable para solución retroauricular para implante de tronco  26ww
cerebral. EMP0 24 115,01 104,55
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PAI 050A Sistema básico para implante de oído medio con 
EMP0 84 4.070,00 3.700,00
procesador externo (Incluye procesador, pilas* y soporte técnico).
PAI 050 Sistema  PAI 050B Sistema básico completo para implante de oído medio con 
básico completo para  procesador externo (Incluye procesador, cargador de baterías, mando  EMP0 84 5.390,00 4.900,00
implante de oído  a distancia y soporte técnico).
medio.
PAI 050C Sistema básico completo para implante de oído medio 
totalmente implantable (Incluye cargador de baterías, mando a  EMP0 84 1.540,00 1.400,00
distancia y soporte técnico).
* Las empresas facilitarán pilas en cantidad suficiente para tres años, en una sola entrega o de forma gradual, con el fin de asegurar las mejores condiciones de 
uso. Con carácter general, para calcular el número de pilas se considera que:
– Los productos de los tipos incluidos en la categoría PAI 000 Sistema básico completo para implante de conducción ósea, precisan 36 pilas al año.
– Los productos de los tipos incluidos en las categorías PAI 010 Sistema básico completo para implante coclear y PAI 030 Sistema básico completo para 
implante de tronco cerebral requieren 360 pilas al año.
– Los productos del tipo PAI 050A Sistema básico para implante de oído medio con procesador externo precisan 60 pilas al año.
No obstante, el número de pilas a entregar dependerá del tiempo de duración de cada una de ellas informado por el fabricante.
Se facilitarán los procesadores con telebobina con capacidad de conexión con 
sistemas de inducción magnética, integrada en los mismos, en caso de que el 
paciente lo solicite y las características del dispositivo lo permitan.
  Grupo:  89  99  Otros  recambios  de  componentes  externos  de  implantes 
quirúrgicos.
Subgrupo: 89 99 00 Recambios de componentes externos del estimulador diafragmático o electroestimulador 
del nervio frénico. El procedimiento de acceso a los recambios que establezca cada administración sanitaria 
competente incluirá los seguimientos y las revisiones que se precisen.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
PRI 000 Sistema  PRI 000A Sistema básico completo para estimulador diafragmático o 
básico completo para  electroestimulador del nervio frénico (Incluye un controlador de 
estimulador  estímulos, un módulo de programación, dos baterías externas de 
EMP0 96 36.038,09 32.761,90
diafragmático o  níquel manganeso, un cargador especial para las baterías externas, 
electroestimulador del  dos baterías recargables, un cargador para batería recargable, 4 
nervio frénico. antenas, 4 cables y una funda).
PRI 010 Otros  PRI 010A Antena para estimulador diafragmático (unidad). EMP0 24 632,50 575,00
componentes externos 
PRI 010B Cable de transferencia de energía para estimulador 
para estimulador  EMP0 24 339,90 309,00
diafragmático (unidad).
diafragmático o 
electroestimulador del  PRI 010C Batería de níquel manganeso para estimulador 
EMP0 24 541,20 492,00»
nervio frénico. diafragmático (unidad).
Dos.  En el apartado 8 del anexo VI, se modifica la categoría SRM 030 Silla de  e.
ruedas manual autopropulsable no plegable (rígida) del grupo 12 22, subgrupo 12 22 00,  w.b
incluyendo un nuevo tipo de producto SRM 030D, que queda redactado de la siguiente  26ww
manerain:clu«iGdarus pola: s1 2s i2ll2a s Sidllaes  rduee drause damsa nduea lperso puclosnió nr umeadnaus al g(rNanod esse  cdoenlasnidteerraans   OE-A-2022-14able en https://
maniobradas por los dos brazos, las sillas de ruedas propulsadas con el pie, ni las 
sillas de ruedas con motor, salvo las incluidas en el grupo 12 23).
Subgrupo: 12 22 00 Sillas de ruedas manuales para personas con patologías o discapacidades que les 
impidan la marcha funcional de forma permanente.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
SRM 000A Silla de ruedas manual no autopropulsable no plegable 
(rígida), con reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés  BAS 48 258,15 234,68
SRM 000 Silla de 
abatibles y regulables.
ruedas manual no 
autopropulsable no 
SRM 000B Silla de ruedas manual no autopropulsable no plegable 
plegable (rígida).
(rígida), con reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés  BAS 48 549,87 499,88
abatibles y regulables, para usuarios de más de 130 kg.
SRM 010A Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, con 
reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y  BAS 36 258,15 234,68
regulables.
SRM 010 Silla de 
SRM 010B Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, con 
ruedas manual no 
reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y  BAS 36 358,15 325,59
autopropulsable 
regulables, con respaldo reclinable.
plegable.
SRM 010C Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, con 
reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y  BAS 36 549,87 499,88
regulables, para usuarios de más de 130 kg.
SRM 020A Silla de ruedas manual no autopropulsable plegable, 
BAS 24 515,17 468,34
infantil, para alteraciones funcionales, tipo paraguas.
SRM 020 Silla de 
ruedas manual no  SRM 020B Silla de ruedas manual no autopropulsable, desmontable, 
autopropulsable  de plegado en libro, basculante, infantil ajustable al crecimiento del  ADAP2 24 1.618,94 1.471,76
plegable o rígida,  niño.
infantil.
SRM 020C Silla de ruedas manual no autopropulsable, plegable o 
ADAP2 24 2.146,79 1.951,63
rígida, basculante, infantil, para alteraciones neurológicas graves.
SRM 030A Silla de ruedas manual autopropulsable no plegable 
(rígida), con reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés  BAS 36 258,15 234,68
abatibles y regulables.
SRM 030B Silla de ruedas manual autopropulsable no plegable 
(rígida), con reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés  BAS 36 549,87 499,88
abatibles y regulables, para usuarios de más de 130 kg.
SRM 030 Silla de  SRM 030C Silla de ruedas manual autopropulsable no plegable 
ruedas manual  (rígida), de verticalización, con sistema de sujeción en rodilla, para 
autopropulsable no  usuarios activos con lesión medular congénita o adquirida y  ADAP1 36 3.157,55 2.870,50
plegable (rígida). antecedentes de úlcera por decúbito recidivante a pesar de 
tratamiento quirúrgico (especial prescripción).
SRM 030D Silla de ruedas manual autopropulsable no plegable 
(rígida), con reposabrazos desmontables y/o abatibles y/o protectores 
de ropa, reposapiés fijos o abatibles y regulables, con ruedas de  es
ADAP1 36 2.000,85 1.818,95 e.
desmontaje rápido, de material ligero para usuarios activos, con  o
patología medular de cualquier etiología o enfermedades  w.
neuromusculares (especial prescripción). 2022-1426n https://ww
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
SRM 040A Silla de ruedas manual autopropulsable y plegable, con 
reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y  BAS 36 258,15 234,68
regulables.
SRM 040B Silla de ruedas manual autopropulsable y plegable, con 
reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y  BAS 36 478,85 435,32
regulables, con respaldo reclinable.
SRM 040C Silla de ruedas manual autopropulsable y plegable, con 
reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y  BAS 24 549,87 499,88
regulables, para usuarios de más de 130 kg.
SRM 040 Silla de 
ruedas manual  SRM 040D Silla de ruedas manual autopropulsable y plegable, con 
autopropulsable  reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y  ADAP1 36 413,23 375,66
plegable. regulables, con ruedas de desmontaje rápido, de material ligero.
SRM 040E Silla de ruedas manual autopropulsable y plegable, con 
reposabrazos desmontables y/o abatibles y reposapiés abatibles y 
ADAP1 36 900,00 818,18
regulables, con ruedas de desmontaje rápido, de material ligero, 
infantil.
SRM 040F Silla de ruedas manual autopropulsable y plegable, con 
reposabrazos desmontables y/o abatibles, reposapiés abatibles y 
regulables, con ruedas de desmontaje rápido, de material ligero para  ADAP1 36 2.000,85 1.818,95
usuarios activos, con patología medular de cualquier etiología o 
enfermedades neuromusculares (especial prescripción).
SRM 050A Chasis posicionador basculante, incluyendo ruedas y 
frenos, susceptible de adaptaciones especiales, para alteraciones  ADAP3 36 1.604,08 1.458,25
neurológicas graves (especial prescripción).
SRM 050 Chasis y silla  SRM 050B Chasis posicionador basculante, de material ligero, 
basculante para  incluyendo ruedas y frenos, susceptible de adaptaciones especiales,  ADAP3 36 1.936,00 1.760,00
alteraciones  para alteraciones neurológicas graves (especial prescripción).
neurológicas graves.
SRM 050C Silla basculante, con asiento y respaldo reclinable, 
reposacabezas, reposabrazos extraíbles, reposapiés elevables, y 
ADAP2 36 2.574,79 2.340,72
control postural de tronco, para alteraciones neurológicas graves 
(especial prescripción).
 A aquellas personas que por su elevada obesidad no puedan utilizar sillas de 
los tipos SRM 000B, SRM 010C, SRM 030B y SRM 040C, se les podrá prescribir 
una silla de ruedas a medida, con importe según presupuesto.»
Tres.  En el apartado 9 del anexo VI, se modifica la descripción del tipo OIE 010A, 
categoría OIE 010 Monotutor femoral del grupo 06 12 Ortesis de miembro inferior, 
subgrupo 06 12 18 Ortesis de cadera, rodilla, tobillo y pie, que queda redactado de la 
siguiente manera:
«Subgrupo: 06 12 18 Ortesis de cadera, rodilla, tobillo y pie (Aportación del usuario: 30 euros).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
OIE 000A Bitutor femoral metálico con aros, a medida (unidad) 
(Prescribir además articulación de rodilla y articulación de tobillo a  MED 24 891,12 810,11
elección y, si lo precisa, un botín).
OIE 000B Bitutor femoral metálico con muslera de apoyo isquiático, a 
medida (unidad) (Prescribir además articulación de rodilla y  MED 24 991,99 901,81
articulación de tobillo a elección y, si lo precisa, un botín).
OIE 000C Bitutor femoral metálico, con encaje cuadrangular, a 
medida (unidad) (Prescribir además articulación de rodilla y  MED 24 1.107,88 1.007,16
articulación de tobillo a elección y, si lo precisa, un botín).
OIE 000 Bitutor femoral 
OIE 000D Bitutor femoral metálico con cinturón pélvico, a medida 
metálico.
(unidad) (Prescribir además articulación de cadera, articulación rodilla  MED 24 1.009,04 917,31
y articulación de tobillo a elección y, si lo precisa, un botín).
OIE 000E Bitutor femoral metálico con muslera de apoyo isquiático y 
cinturón pélvico, a medida (unidad) (Prescribir además articulación de 
MED 24 1.109,91 1.009,01
cadera, articulación de rodilla y articulación de tobillo a elección y, si 
lo precisa, un botín).
OIE 000F Bitutor femoral metálico con encaje cuadrangular y cinturón 
pélvico, a medida (unidad) (Prescribir además articulación de cadera, 
MED 24 1.225,80 1.114,36
articulación rodilla y articulación de tobillo a elección y, si lo precisa, 
un botín).
OIE 010 Monotutor  OIE 010A Monotutor femoral laminado en resina con articulación de 
MED 24 3.410,00 3.100,00
femoral. rodilla y articulación de tobillo o ballesta, a medida.
OIE 020A Ortesis termoconformada al vacío desde pie a tercio 
OIE 020 Ortesis 
proximal de muslo, a medida (TPV) (Prescribir además una  MED 24 790,96 719,05
femoral.
articulación de rodilla y una articulación de tobillo a elección).
OIE 030 Ortesis tipo  OIE 030A Ortesis de abducción variable desrotadora femoral (tipo 
ADAP3 24 956,97 869,97
Swash. Swash), infantil.
OIE 040A Ortesis femoral de abducción de Tachdjian (unilateral) en 
OIE 040 Ortesis 
acero, a medida, con encaje trilateral, articulación en rodilla, control 
femoral de abducción  MED 24 1.200,03 1.090,94
de rotación, estribo de marcha, mecanismo distractor del pie y alza 
en acero de Tachdjian.
contralateral.
OIE 050A Ortesis desrotadora femoral (tipo twister) (unidad). ADAP2 18 252,67 229,70
OIE 050 Ortesis 
desrotadora femoral.
OIE 050B Ortesis desrotadora femoral en tejido elástico (unidad). ADAP1 18 40,70 37,00
OIE 900 Dispositivo  s
estabilizador y  OIE 900A Dispositivo estabilizador y reciprocador para adaptar a  e.
reciprocador para  ortesis de marcha bilateral (Prescribir además una ortesis de marcha  ADAP3 36 2.750,00 2.500,00» w.
adaptar a ortesis de  bilateral a elección). 26ww
marcha bilateral.
Cuatro.  En el apartado 10 del anexo VI, se incluyen las categorías EPL 100 Prenda 
autoajustable para linfedema de miembro superior y EPL 110 Prenda autoajustable para 
linfedema de miembro inferior en el grupo 04 06 Productos para la terapia del linfedema, 
subgrupo 04 06 06, y se modifica el inciso final de este, que queda redactado de la 
siguiente manera:
«Grupo: 04 06 Productos para la terapia del linfedema.
Subgrupo: 04 06 06 Prendas de compresión para brazos, piernas y otras partes del cuerpo para linfedemas de 
miembros superiores, linfedemas graves de miembros inferiores y linfedemas de tronco (se podrán indicar dos 
unidades de cada producto en cada prescripción) (Aportación del usuario: 30 euros).
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
EPL 000 Soporte de 
EPL 000A Soporte de cuello para linfedema, a medida. MED 6 132,41 120,37
cuello para linfedema.
EPL 010A Máscara abierta para linfedema, a medida. MED 6 313,98 285,44
EPL 010B Máscara abierta con banda labial para linfedema, a 
EPL 010 Máscara para  MED 6 334,36 303,96
medida.
linfedema.
EPL 010C Máscara con apertura para ojos, nariz y boca para 
MED 6 421,27 382,97
linfedema, a medida.
EPL 020A Camiseta sin mangas para linfedema de tronco, a medida. MED 6 278,93 253,57
EPL 020 Camiseta 
para linfedema. EPL 020B Camiseta con mangas largas para linfedema de tronco, a 
MED 6 469,49 426,81
medida.
EPL 030 Soporte de 
mama para afectación  EPL 030A Soporte de mama para afectación linfática, prefabricado. ADAP1 6 140,00 127,27
linfática.
EPL 040A Guantelete para linfedema, a medida. MED 6 52,53 47,75
EPL 040B Guantelete para linfedema, prefabricado. BAS 6 31,74 28,85
EPL 040C Guante sin protección distal para linfedema, a medida. MED 6 150,07 136,43
EPL 040D Guante sin protección distal para linfedema, prefabricado. ADAP1 6 125,85 114,41
EPL 040 Guantelete y 
guante para linfedema. EPL 040E Guante con protección distal para linfedema, a medida. MED 6 157,61 143,28
EPL 040F Guante hasta el codo sin protección distal para linfedema, 
MED 6 175,25 159,32
a medida.
EPL 040G Guante hasta el codo con protección distal para linfedema, 
MED 6 181,21 164,74
a medida.
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
EPL 050A Manga para linfedema, a medida. MED 6 108,70 98,82
EPL 050B Manga para linfedema, prefabricada. BAS 6 105,60 96,00
EPL 050C Manga con guantelete para linfedema, a medida. MED 6 147,94 134,49
EPL 050D Manga con guantelete para linfedema, prefabricada. ADAP1 6 109,69 99,72
EPL 050E Manga con guante para linfedema, a medida. MED 6 232,57 211,43
EPL 050 Manga para  EPL 050F Manga abarcando el hombro para linfedema, a medida. MED 6 154,47 140,43
linfedema.
EPL 050G Manga abarcando el hombro para linfedema, prefabricada. ADAP1 6 121,79 110,72
EPL 050H Manga abarcando el hombro con guantelete para 
MED 6 213,66 194,24
linfedema, a medida.
EPL 050I Manga abarcando el hombro con guantelete para linfedema, 
ADAP1 6 174,96 159,05
prefabricada.
EPL 050J Manga abarcando el hombro con guante para linfedema, a 
MED 6 298,73 271,57
medida.
EPL 060A Guante sin protección distal para pie para linfedema, a 
MED 6 149,67 136,06
EPL 060 Guante con  medida.
dedos para pie para 
linfedema. EPL 060B Guante con protección distal para pie para linfedema, a 
MED 6 152,14 138,31
medida.
EPL 070A Media hasta la rodilla para linfedema, a medida. MED 6 106,82 97,11
EPL 070B Media hasta la rodilla para linfedema, prefabricada. ADAP1 6 84,44 76,76
EPL 070 Media para  EPL 070C Media entera para linfedema, a medida. MED 6 165,44 150,40
linfedema.
EPL 070D Media entera para linfedema, prefabricada. ADAP1 6 109,14 99,22
EPL 070E Media entera con sujeción a la cintura para linfedema, a 
MED 6 173,03 157,30
medida.
EPL 080A Panty de una extremidad para linfedema, a medida. MED 6 282,15 256,50
EPL 080B Panty de una extremidad para linfedema, prefabricado. ADAP1 6 246,63 224,21
EPL 080 Panty para 
linfedema.
EPL 080C Panty (de dos piernas) para linfedema, a medida. MED 6 353,67 321,52
EPL 080D Panty (de dos piernas) para linfedema, prefabricado. ADAP1 6 319,06 290,05
EPL 090A Pantalón de pernera corta para linfedema, a medida. MED 6 251,82 228,93
EPL 090 Pantalón para 
linfedema.
EPL 090B Pantalón para linfedema, a medida. MED 6 309,79 281,63
EPL 100A Guantelete autoajustable de baja elasticidad o inelástico, 
ADAP1 12 52,89 48,08
prefabricado.
EPL 100B Guante autoajustable de baja elasticidad o inelástico, a 
EPL 100 Prenda  MED 12 143,29 130,26
medida.
autoajustable para 
linfedema de miembro 
EPL 100C Prenda para brazo autoajustable de baja elasticidad o 
superior. MED 12 298,62 271,47 es
inelástica, a medida. e.
EPL 100D Prenda para brazo autoajustable de baja elasticidad o  w.
inelástica, prefabricada. ADAP1 12 159,85 145,32 26ww
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
EPL 110A Prenda para pie incluyendo tobillo autoajustable de baja 
MED 12 64,78 58,89
elasticidad o inelástica, a medida.
EPL 110B Prenda para pie incluyendo tobillo autoajustable de baja 
ADAP1 12 54,67 49,70
elasticidad o inelástica, prefabricada.
EPL 110C Prenda para pierna por debajo de la rodilla incluyendo pie 
MED 12 428,93 389,94
autoajustable de baja elasticidad o inelástica, a medida.
EPL 110D Prenda para pierna por debajo de la rodilla incluyendo pie 
ADAP1 12 128,61 116,92
autoajustable de baja elasticidad o inelástica, prefabricada.
EPL 110E Prenda para pierna por debajo de la rodilla autoajustable 
MED 12 320,03 290,94
de baja elasticidad o inelástica, a medida.
EPL 110F Prenda para muslo autoajustable de baja elasticidad o 
EPL 110 Prenda  MED 12 230,66 209,69
inelástica, a medida.
autoajustable para 
linfedema de miembro 
EPL 110G Prenda para muslo autoajustable de baja elasticidad o 
inferior. ADAP1 12 140,00 127,27
inelástica, prefabricada.
EPL 110H Prenda para muslo incluyendo rodilla autoajustable de baja 
MED 12 326,18 296,53
elasticidad o inelástica, a medida.
EPL 110I Prenda para muslo incluyendo rodilla autoajustable de baja 
ADAP1 12 143,98 130,89
elasticidad o inelástica, prefabricada.
EPL 110J Prenda para pierna entera incluyendo pie autoajustable de 
MED 12 734,88 668,07
baja elasticidad o inelástica, a medida.
EPL 110K Prenda para pierna entera incluyendo pie autoajustable de 
ADAP1 12 293,70 267,00
baja elasticidad o inelástica, prefabricada.
EPL 110L Prenda para pierna entera autoajustable de baja elasticidad 
MED 12 500,50 455,00
o inelástica, a medida.
 El IMF de los tipos de productos a medida del subgrupo 04 06 06, a excepción 
de los tipos incluidos en las categorías EPL 100 y EPL 110, hace referencia a la 
fabricación de dichos productos en tejido circular. En caso de que se prescriba 
tejido plano, el correspondiente IMF se incrementará en un 15%.»
Cinco.  En  el  apartado  10  del  anexo  VI,  se  incluyen  los  tipos  de  productos 
EPC 020C a EPC 020M, en la Categoría EPC 020 Otros complementos para prendas de 
compresión  del  Grupo  04  90  Complementos  para  las  prendas  de  compresión, 
Subgrupo 04 90 00, que queda redactado de la siguiente manera:
«Grupo: 04 90 Complementos para las prendas de compresión.
Subgrupo: 04 90 00 Complementos para las prendas de compresión (para linfedema, quemados y grandes 
queloides) (Aportación del usuario: 0 euros).
Categorías (Código  Vida  es
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración media IMF IMF si oe.
– b
descripción) w.
Meses 26ww
EprPeCnd 0a0s0 d Cei erre para  EEPPCC  000000AB  CCiieerrrree  ddee  ccroermchaellteersa, ,a a m meeddididaa.. MMEEDD 66 3108,,4426 2176,,6758
compresión. EPC 000C Cierre de velcro, a medida. MED 6 17,99 16,35
Vida 
Categorías (Código 
media
homologado y  Tipos de productos (Código y descripción) Elaboración IMF IMF si
–
descripción)
Meses
EPC 010A Apertura de mamas, a medida. MED 6 18,46 16,78
EPC 010B Confección de copas, a medida. MED 6 14,47 13,15
EPC 010C Confección de bolsa escrotal, a medida. MED 6 55,00 50,00
EPC 010 Adaptaciones 
para prendas de  EPC 010D Adaptación anatómica articular, a medida. MED 6 23,67 21,52
compresión.
EPC 010E Adaptación textil, a medida. MED 6 34,13 31,03
EPC 010F Inserción de bolsillo, a medida. MED 6 35,00 31,82
EPC 010G Almohadillas linfáticas, a medida. MED 6 33,69 30,63
EPC 020A Banda proximal de sujeción para prendas de compresión 
MED 6 36,52 33,20
para linfedema, a medida.
EPC 020B Soporte de silicona para quemados y grandes queloides, a 
MED 6 16,96 15,42
medida.
EPC 020C Banda adicional de sujeción para prendas autoajustables 
COMP0 12 32,74 29,76
de baja elasticidad o inelásticas para linfedema, prefabricada.
EPC 020D Funda de protección para el brazo para uso con prendas 
COMP0 12 26,44 24,04
autoajustables de compresión.
EPC 020E Funda de protección para la pierna para uso con prendas 
COMP0 12 32,91 29,92
autoajustables de compresión.
EPC 020F Almohadilla acolchada para linfedema de la zona genital 
COMP0  12 88,94 80,85
para hombre, prefabricada.
EPC 020 Otros 
complementos para  EPC 020G Almohadilla acolchada para linfedema de la zona genital 
COMP0  12 76,78 69,80
prendas de  para mujer, prefabricada.
compresión.
EPC 020H Almohadilla acolchada para linfedema del pecho unilateral, 
COMP0 12 56,76 51,60
prefabricada.
EPC 020I Almohadilla acolchada para linfedema de pecho bilateral, 
COMP0  12 164,01 149,10
prefabricada.
EPC 020J Almohadilla acolchada para linfedema de la fosa axilar, 
COMP0  12 37,03 33,66
prefabricada.
EPC 020K Almohadilla acolchada para linfedema del abdomen, 
COMP0  12 53,90 49,00
prefabricada.
EPC 020L Almohadilla acolchada para linfedema del tobillo, 
COMP0 12 41,03 37,30
prefabricada.
EPC 020M Almohadilla acolchada para linfedema del dorso de la 
COMP0  12 33,88 30,80»
mano, prefabricada.
Disposición adicional primera.  Plazo de adaptación de las carteras de servicios.
Las  comunidades  autónomas,  el  Instituto  Nacional  de  Gestión  Sanitaria,  la  s
Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, el Instituto Social de las Fuerzas  oe.
Armadas y la Mutualidad General Judicial dispondrán de un plazo de seis meses a  w.
sceornvtiacri odse asd loe  dlais epnuterastdoa e enn l av imgoisr mdea .esta orden para adaptar sus respectivas carteras de  2022-1426n https://ww
Disposición  adicional  segunda.  Puesta  en  marcha  de  la  Oferta  de  los  productos 
correspondientes a los Grupos 06 18 Prótesis de miembro superior, 06 24 Prótesis 
de miembro inferior, 06 90 Ortoprótesis para agenesias.
1.  La puesta en marcha de la Oferta de productos correspondientes a los tipos de 
productos de los Grupos 06 18 Prótesis de miembro superior, 06 24 Prótesis de miembro 
inferior, 06 90 Ortoprótesis para agenesias del anexo VI, se atendrá a lo previsto en la 
disposición adicional primera de la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero, por la que se 
modifica el anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se 
establece  la  cartera  de  servicios  comunes  del  Sistema  Nacional  de  Salud  y  el 
procedimiento para su actualización, se regula el procedimiento de inclusión, alteración y 
exclusión de la Oferta de productos ortoprotésicos y se determinan los coeficientes de 
corrección.
2.  Con el fin de facilitar a las empresas la comunicación de la información de sus 
productos al Sistema informatizado para la recepción de comunicaciones de productos 
ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud (SIRPO) previamente a la solicitud de 
inclusión en la Oferta, por resolución de la persona titular de la Dirección General de 
Cartera  Común  de  Servicios  del  Sistema  Nacional  de  Salud  y  Farmacia  podrán 
actualizarse las clasificaciones del SIRPO adaptándolas al catálogo común de prestación 
ortoprotésica.
Disposición final primera.  Título competencial.
La presente orden se dicta al amparo de lo previsto en el artículo 149.1.16.ª de la 
Constitución Española, que atribuye al Estado la competencia exclusiva en materia de 
bases y coordinación general de la sanidad.
Disposición final segunda.  Entrada en vigor.
La presente orden entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín 
Oficial del Estado».
Madrid,  27  de  enero  de  2022.–La  Ministra  de  Sanidad,  Carolina  Darias  San 
Sebastián.