# Útero

O útero é um dos órgãos do aparelho reprodutor nas fêmeas da maioria dos mamíferos, incluindo os humanos. Durante uma gravidez, o útero se expande e o feto se desenvolve em seu interior. É também responsável pela expulsão do feto, através de contrações, no momento do parto. Uma de suas extremidades, o cérvix, abre-se na vagina; a outra é conectada às duas tubas uterinas (de Falópio).
O programa europeu espera desenvolver um útero artificial na próxima década.

## Função

A principal função do útero é receber embriões que se implantam no endométrio, além de desenvolver vasos sanguíneos exclusivamente para esta função. O embrião, se desenvolve em feto e evolui até o nascimento do bebê. Devido a barreiras anatômicas como a pelve, o útero é empurrado parcialmente para dentro do abdômen devido a sua expansão durante a gravidez.

## Anatomia do útero humano
### Situação

O útero está localizado no interior da pelve imediatamente dorsal (e de alguma maneira rostral) trompa à bexiga urinária e ventral ao reto. Quando não está em estado de gravidez, seu tamanho em humanos é de alguns centímetros de diâmetro.

### Regiões

De fora para dentro, as camadas até o útero são:
* Vagina;
* Cérvix uterino - "colo do útero";
** Orifício externo do útero;
** Canal do cérvix;
** Orifício interno do útero;
* corpus uteri - "Corpo do útero";
** Cavidade do corpo do útero;
** Fundo (útero).

### Camadas

As camadas do útero, da mais interna para a mais externa, são as seguintes:
| Camada | Descrição |
| endométrio | camada vascularizada (ciclo menstrual) |
| miométrio | (camada muscular) O útero consiste principalmente de tecido muscular liso, conhecido como miométrio. |
| perimétrio | (camada serosa) O tecido frouxo que o envolve é chamado de perimétrio. |
| peritônio | O útero é envolvido pelo peritônio. |

### Principais ligamentos

O útero é mantido em seu lugar por diversos ligamentos peritoneais, dos quais os seguintes são os mais importantes (existem dois de cada):
| Nome | Origem | Inserção |
| ligamento largo do útero (mesométrio) | laterais do útero | paredes e assoalho da pelve |
| ligamento redondo do útero | ângulo lateral do útero (corno uterino) | lábios maiores |
| ligamento ovariano (ou "ligamento próprio do ovário") | superfície lateral do útero | ovários |
| Ligamento tranverso do colo | colo do útero e fórnice da vagina | paredes laterais da pelve |

### Posição

Classicamente, o útero é descrito como estando direccionado em ante-verso-flexão. Ante-flexão é a projecção do corpo sobre o colo para a frente, formando um ângulo. Ante-versão é a projecção do corpo para a frente do eixo da cavidade pélvica e do colo para trás desse mesmo eixo transversal. Esta é a posição clássica, contudo, ela é bastante variável, uma vez que a sua direcção depende da pressão das outras vísceras abdominais, bem como da posição do indivíduo. A posição clássica, aliás, só se verifica quando, tanto a ampola rectal como a bexiga se encontram praticamente esvaziadas. Caso contrário, o seu enchimento provoca uma diminuição da anteversão.

## Patologia

Alguns estados patológicos incluem:
* Adenomiose - crescimento ectópico de tecido endometrial no interior do miométrio;
* Carcinoma do cérvix - neoplasma maligno;
* Cancro do útero
* Cisto de Naboth;
* Gravidez ectópica;
* Malformação uterina;
* Mioma;
* Piometra - infecção do útero, visto mais comumente em cães;
* Prolapso do útero;
* Síndrome de Rokitansky;
* Uterine Didelphys - dividido ou útero/vagina duplos;
* Fibroids - neoplasmas benignos;
* Útero retrovertido.
* Útero bicorno

## Transplante de útero

o primeiro nascimento após um transplante de útero aconteceu na Suécia em 2014. Até 2021, já aconteceram cerca de 20 nascimentos após um transplante de útero em todo o mundo.
Desde o primeiro transplante até 2023, foram realizados 100 transplantes de útero em todo o mundo e nasceram cerca de 50 bebés, principalmente nos EUA e na Suécia, mas também na Turquia, Índia, Brasil, China, República Checa, Alemanha, França e Reino Unido.

## Imagens adicionais

* Anatomia do útero
* Vista frontal esquemática da anatomia feminina
* Útero e tubas uterinas
* Esquema do útero e ovário
* Plano seccional de um útero gravídico no terceiro e quarto mês
* Feto no útero, entre o quinto e sexto mês
* Vasos do útero, vistos por trás
* Útero e ligamento largo direito, vistos por trás
* Pelve feminina e seu conteúdo, vistos de cima e pela frente
* Secção sagital da parte inferior do tronco feminino, segmento direito
* As artérias dos órgãos internos femininos, vistas por trás
* Secção sagital mediana da pelve feminina.