# Verminose

Verminose é uma doença provocada por agentes citados, denominados parasitas, especialmente endoparasitas que vivem no interior do corpo do hospedeiro. Constitui-se uma doença frequente, de difícil controle pelos órgãos públicos, que acomete o ser humano de forma irrestrita. É observada nas crianças e nos adultos, em ambos os sexos, em todas as classes sociais, tanto na zona rural como nas cidades.
As consequências decorrentes destas doenças podem representar grandes danos à saúde do indivíduo, por vezes até fatais. A prevenção constitui-se a forma mais segura e eficaz contra estas infecções, portanto, as orientações encontradas neste texto são de importância para todos.

## Classificação por agente

As verminoses mais frequentes são: ascaridíase (Lombrigas), teníase (Solitária), oxiuríase, tricuríase.
Outras menos frequente também são importantes, principalmente devido ao quadro clínico de alto risco para o paciente, tais como: estrongiloidíase, esquistossomose, bicho-geográfico, filariose e hidatidose.
| Nome popular | Agente etiológico | Transmissão | Hospedeiro |
| Ancilostomíase, ancilostomose ou amarelão | Ancylostoma duodenale | penetração da larva na pele | homem |
| Anisaquíase | Anisakis sp. | ingestão das larvas, ingestão de peixe cru ou mal cozido | crustáceos, peixes, lulas, homem |
| Ascaridíase | Ascaris lumbricoides | ingestão dos ovos de Ascaris | homem |
| Bicho geográfico | Ancylostoma braziliense, Ancylostoma caninum, Ancylostoma stenocephaloa | contato com fezes e urina de cães e gatos | gatos, cães, homem |
| Capilaríase | Capillaria sp. | Consumo de peixes mal-cozidos com os ovos da Capillaria | gatos, cães, homem |
| Cisticercose | Taenia solium | água e verduras contaminadas com os ovos de Taenia solium | porco, homem |
| Clonorquíase | Clonorchis sinensis | água e alimentos contaminados, ingestão de carne mal cozida | homem |
| Difilobotríase | Diphyllobothrium sp. | ingestão de peixes crus, mal cozidos ou defumados em temperatura inadequada | peixes, homem |
| Dipilidiose | Dipylidium caninum | picada de pulga | gatos, cães, homem |
| Dirofilariose | Dirofilaria immitis | picada dos mosquitos dos gêneros Culex, Aedes e Anopheles | mamíferos, homem |
| Dracunculose | Dracunculus medinensis | | mamíferos, homem |
| Enterobíase, enterobiose ou oxiurose | Enterobius vermicularis | ingestão dos ovos | primatas, homem |
| Equinococose | Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis | inestão de ovos ou cistos | ovinos, cães, homem |
| Equinostomíase | Echinostoma sp. | | mamíferos, homem |
| Esparganose | Spirometra sp. | água contaminada, ingestão de peixe e carne crua ou mal cozida | peixes, anfíbios, répteis, aves, mamíferos, homem |
| Esquistossomose ou bilharzíase | Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, Schistosoma hematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma mekongi, Schistosoma malayense | penetração da larva na pele | caramujos Biomphalaria glabrata, Biomphalaria tenagophila e Biomphalaria straminea, homem |
| Estrongiloidíase | Strongyloides stercoralis | penetração da larva na pele | primatas, homem |
| Fasciolíase ou fasciolose | Fasciola hepatica, Fasciola gigantica | alimentos contaminados por cistos | caramujo do gênero Lymnaea, homem |
| Filaríase, filariose ou elefantíase | Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori | picada de mosquitos dos gêneros Culex, Anopheles, Mansonia e Aedes | homem |
| Gnatostomíase | Gnathostoma sp. | ingestão de carne mal cozida | peixes, répteis, mamíferos, homem |
| Himenolepíase | Hymenolepis nana | água e alimentos contaminados, hábitos de higiene inadequados | roedores, homem |
| Hipertensão portal | Schistosoma sp. | - | homem |
| Loaíase | Loa loa | picada de moscas da Tabanidae, especialmente as do género Crysops | homem |
| Mansonelose | Mansonella sp. | picada de mosquitos do gênero Culicoides | homem |
| Necatoríase | Necator americanus | penetração da larva na pele | homem |
| Oesofagostomíase | Oesophagostomum sp. | | mamíferos, homem |
| Oncocercose | Onchocerca volvulus | picada do mosquito Simulium damnosum | homem |
| Paragonimíase | Paragonimus westermani | ingestão de frutos-do-mar contaminados | caracol do género Oncomelania, cães, felinos, homem |
| Teníase | Taenia solium / Taenia saginata | carne de porco/boi mal-cozida | suínos, bovinos, homem |
| Toxocaríase | Toxocara canis / Toxocara catis | água e alimentos contaminados com fezes de cães e gatos | cães, gatos, homem |
| Tricuríase | Trichuris trichiura | alimentos contaminados | homem |
| Triquinelose | Trichinella sp. | ingestão de carne de porco mal cozida | porco, homem |

## Principais sintomas

Os principais sintomas relacionados com as verminoses são: cólicas abdominais, enjoo, mudança do apetite, falta de disposição, fraqueza, emagrecimento, tonturas, vômitos, diarreia com ou sem perda de sangue ou fome constante.
Verminose não é somente um problema que afeta pessoas de baixa renda, encontra-se em todas as camadas da população. A conscientização de higiene seria a melhor forma de combater esta grande patologia, além de exigirmos medidas sanitárias mais sérias no saneamento básico, como também treinamento e controle de qualidade nos restaurantes, bares, lanchonetes, agricultura, escolas, produtores de água mineral, filtros de água e tudo que se relacione à veiculação de água e alimentos.

## Consequências das verminoses

O mais comum é a desidratação causada pela diarreia e vômito, que ocorrem na fase aguda da doença. Outras condições também são descritas em consequência as verminoses: obstrução intestinal, retardo do desenvolvimento físico, comprometimento do comportamento na infância, e anemia cada vez mais grave.

## Transmissão

As verminoses são transmitidas por alimentos contaminados, frutas e verduras mal lavadas, água contaminada, carnes cruas ou mal cozidas, mãos sujas, objetos contaminados (chupetas, brinquedos, copos, pratos, talheres, etc...). Menos frequente é a contaminação pela poeira (lombriga), e através da penetração direta pela pele - "sola dos pés" - como no caso do amarelão e da esquistossomose.

## As responsabilidades dos órgãos públicos

* Tratamento e controle da qualidade da água do abastecimento público;
* Aumento da área coberta por abastecimento público de água e esgoto sanitário;
* Controle rigoroso das condições de saúde dos trabalhadores envolvidos com o manuseio de alimentos;
* Limpeza adequada e rotineira dos reservatórios de água;
* Campanhas de orientações sobre o tema, com programas voltados para a prevenção.

## Prevenção

A prevenção corresponde a melhor forma de proteger a saúde contra as verminoses. Algumas medidas simples são suficientes, tais como:
* Lavar bem as mãos sempre que usar o banheiro, ou antes das refeições;
* Conservar as mãos sempre limpas, unhas aparadas, e evitando colocar a mão na boca;
* Beber somente água filtrada ou fervida;
* Lavar bem os alimentos antes do preparo, principalmente se forem consumidos crus;
* Andar somente calçado;
* Comer apenas carne bem passada;
* Não deixar as crianças brincarem em terrenos baldios, com lixo ou água poluída;
* Manter limpa a casa e o terreno em volta, evitando a presença de moscas e outros insetos;
* Comer somente em lugares limpos e higiênicos;
* Realizar exames parasitológico e tomar vermifugo.
Do ponto de vista da comunidade a prevenção se faz através de:
* Educação para a saúde;
* Lavar bem os alimentos e ter um bom tratamento de rede sanitária;
* Proibição do uso de fezes humanas para adubo;
* Saneamento básico a toda a população;
* Condições de moradia compatíveis com uma vida saudável;
* Coleta de lixo em toda a população,evitando a presença de moscas,baratas...