# Cefodizima

Cefodizima sódica é uma substância utilizada como medicamento pertencente ao grupo e sub-grupos:
Trata-se de uma cefalosporina de 3ª geração. Como todas as cefalosporinas é um antibiótico beta lactâmico. Estas cefalosporinas têm um espectro de acção muito mais alargado para os gram - do que as cefalosporinas da 1ª e 2ª geração.

## Indicações

A Cefodizima sódica está indicada nas infecções provocadas por microrganismos gram + e gram - susceptíveis, como por exemplo infecções urinárias, faringites, sinusites, infecções respiratórias, infecções da pele e tecidos moles, otite média e amigdalites.
Esta cefalosporina é utilizada especialmente nas infecções respiratórias e infecções urinárias graves refractárias à terapêutica convencional.
Não têm actividade sobre enterococos e estafilococos resistentes à meticilina. Também não tem actividade sobre Pseudomonas aeruginosa eBacteroides fragilis . Tem uma certa actividade contra Citrobacter spp., mas essa actividade é bastante variável..

## Reacções adversas

* Aparelho digestivo – náuseas, vómitos e diarreia sobretudo com doses elevadas.
* Sangue – eosinofilia, agranulocitose e trombocitopenia ocorrem raramente.
* Fígado - alterações das enzimas hepáticas e icterícia colestática (raro).
* hipersensibilidade - pode provocar reacções de hipersensibilidade caracterizadas geralmente por erupções cutâneas, urticária, prurido, artralgias e por vezes, embora raramente, reacções anafilácticas.
Nota: Cerca de 10% dos doentes com hipersensibilidade às penicilinas desenvolvem também reacções de hipersensibilidade às cefalosporinas.
* Hemorragias - as cefalosporinas que na sua fórmula molecular contêm o grupo químico tetrazoltiometil aumentam o risco de desenvolvimento de efeitos hemorrágicos (hipoprotrombinemia) e reacções tipo dissulfiram.

## Contra indicações e precauções

* em doentes com história de hipersensibilidade às penicilinas.
* em doentes com insuficiência renal, deve ser reduzida a posologia.

## Interacções

Não deve ser administrada concomitantemente com probenecida porque esta substância inibe competitivamente a secreção tubular das cefalosporinas, podendo causar um aumento significativo das suas concentrações séricas.
Notas:
* por vezes é associada a lidocaína (analgésico) em Via IM, para alivio das dores;
* nos doentes com a clearance da creatinina inferiror a 30 ml por minuto, deve-se reduzir a posologia para metade.

## Farmacocinética

* Cerca de 80% da cefodizima sódica, liga-se às proteínas plamáticas.
* A Cefodizima sódica atravessa a barreira placentária e aparece em pequenas doses no leite materno.
* Pode ser removida por hemodiálise.
* Tem uma semi vida de cerca de quatro horas.
* Quando usada por via IM na dose de 1 g, apresenta a sua maior concentração no plasma, após uma a uma hora e meia. Essa concentração é de 60 a 75 microgramas por ml. Quando usada por via IV na dose de 1 g ou 2 g, atinge de imediato e respectivamente a concentração de 215 e 394 microgramas por ml.
* A Cefodizima sódica não apresenta nenhum metabolito com actividade farmacológica.

## Excreção

A Cefodizima sódica é eliminada pela urina. (Cerca de 80% sobre a forma intacta de Cefodizima sódica)

## Classificação

* MSRM
* ATC - J01DA25
* CAS -
** Cefodizima sódica - 86329-79-5
** Cefodizima - 69739-16-8

## Fórmula molecular

    C$_{20}$H$_{18}$N$_6$Na$_2$O$_7$S$_4$

## Nomes comerciais

| NOME DO MEDICAMENTO | PAÍSES ONDE É COMERCIALIZADO |
| Timecef | Áustria, Itália |
| Diezime | Itália |
| Modivid | Itália, México, Portugal |