# Citoquímica

As técnicas citoquímicas consistem num corte de tecido (pela rotina histológica) aderido a uma lâmina na qual se irá incubar diferentes reagentes (corantes e não corantes).
Citoquímica é o estudo da composição química celular e dos processos biológicos a nível molecular que se desenrolam no interior das células ainda que também se inclua aqui a área de histoquímica (coloração em tecidos) uma vez que os tecidos são constituídos por células. A citoquímica dedica-se ainda à identificação e localização dos compostos químicos e macromoléculas nas células. Esse estudo só é possível usando diferentes reagentes que, ao reagirem com as estruturas do tecido, permitem identificar as substâncias/estruturas em estudo bem como a sua localização.

## Controlos e contrastante

Para se realizar a técnica e esta ser válida há a necessidade de incluir um controlo positivo - um corte em que previamente sabemos existir a substância/estrutura a detetar e que por isso o resultado deve ser positivo. O controlo negativo é utilizado em apenas algumas técnicas e consiste num corte de tecido onde não existe a substância/estrutura ou esta foi retirada por processos químicos/físicos e que irá demonstrar se existe coloração inespecíficas, ou seja, estruturas que não devem corar por uma técnica, coram.
Normalmente, aquando da coloração é também incubado o corte com um contrastante, um corante de uma cor totalmente diferente da da estrutura/substância e que permite uma localização histológica da mesma no tecido.

## Técnicas

Há diversas tipos de técnicas, sendo uma delas a impregnação argêntica que apesar de não se tratar de uma coloração mas sim uma deposição de pigmentos ao redor da substância/estrutura a detetar é incluída nas técnicas de coloração. Nesta técnica é utilizado o fator da deposição da prata metálica que depois é substituída por cloreto de ouro para que a coloração possa permanecer igual mesmo quando exposta à luz (exemplo : metanamina prata). Uma técnica cuja deteção não é feita pela coloração da substância mas sim da falta da mesma é o PAS, em que é utilizado dois cortes em que um é feita a incubação com diastase que irá digerir o glicogénio e retirá-lo do corte. Assim, sabendo que o o glicogénio é corado com rosa (como o restante corte) quando no corte tratado com diastase há espaços brancos, estes são atribuídos ao glicogénio.
São diversas as técnicas existentes como:
| Técnica | O que detecta? | Controlo positivo | Cores da coloração |
| Giemsa | Células hematopoiéticas | Medula óssea e baço | Núcleos - azul; granulações acidófilas - rosa; granulações basófilas - azul |
| Reticulina | Fibras reticulares | Tecido hepático | Fibras de reticulina - preto; núcleos - vermelho |
| Orceína | Fibras elásticas | Tecido pulmonar, artérias de grande calibre | Fibras elásticas - castanho escuro; núcleos - azul; fibras de colagénio e restantes estruturas - incolores |
| Tricómio de Masson | Fibras de colagénio | Útero, apêndice | fibras - azul; núcleos - azul/preto; músculo, citoplasma, eritrócitos e queratina - vermelho; grânulo argirófilos - preto ou vermelho |
| Metanamina Prata | Membrana Basal | Rim | membranas basais - preto; fundo - verde ou vermelho |
| PAS com e sem diastase | Glicogénio | Fígado | núcleos - azul; mucinas neutras e algumas mucinas ácidas - magenta; membrana basal - magenta; parede de fungos - magenta; glicogénio - magenta no sem diastase e incolor no com diastase |
| Azul de Alcian pH=1 | Mucinas ácidas sulfatadas | Intestino delgado | mucinas ácidas sulfatadas - azul pálido; núcleos - rosa avermelhado |
| PAS com Azul de Alcian | Mucinas ácidas e neutras | Rim | Mucinas ácidas - azul; mucinas neutras - magenta; mistura de mucinas ácidas e neutras - púrpura; núcleos - azul pálido |
| Vermelho de congo | Amilóide | Tecido com amilóide (é uma substância - parte de patologia) | núcleos - azuis; amilóide - vermelho (com o polarizador é verde birrefringente - amarelo) |
| Oil Red | Lípidos neutros | Qualquer um (todos os tecidos contêm lípidos | Lípidos - vermelho; núcleos - azul |
| Perl's | Pigmentos férricos | Pulmão ou fígado com patologia | pigmento férrico - azul de prússia; citoplasma (fundo) - rosa avermelhado |
| Halls | Pigmentos biliares | Fígado ou vesícula biliar | bilirrubina (pigmento biliar) - verde esmeralda; colagénio - vermelho; citoplasma (fundo) - amarelo |
| Zhieh-Neelson | Micobactéria AAR | Tecido infectado pelo M.Tuberculosis | micobactérias - rosa avermelhado; componentes acidófilos (fundo) - verde |
| Giemsa modificado | Helicobacter pylori | Tecido gástrico infectado | Microorganismos tipo Helicobacter pylori - azul escuro; fundo - vários tons de azul |
| LEDER | Atividade da cloroacetato esterase | Medula óssea e apêndice com inflamação aguda | atividade enzimática das células mielóides - vermelho brilhante; monócitos e linfócitos - ausente/intensidade fraca; núcleos - azul |
| Luxol Fast Blue | Mielina | Cérebro, medula espinhal ou nervo periférico | mielina - azul turquesa; células nervosas - púrpura; neutrófilos - rosa |