OpenLLM-France/wikimedia huggingface dataset:
# La Selva del Camp

La Selva del Camp is een gemeente in de Spaanse provincie Tarragona in de regio Catalonië met een oppervlakte van 35 km². La Selva del Camp telt 5.591 inwoners (1 januari 2016).

## Demografische ontwikkeling

    Bron: INE, 1857-2011: volkstellingen
* (en) Spaans bureau voor statistiek (1 januari 2016)
Aiguamúrcia · Albinyana · L'Albiol · Alcanar · Alcover · L'Aldea · Aldover · L'Aleixar · Alfara de Carles · Alforja · Alió · Almoster · Altafulla · L'Ametlla de Mar · L'Ampolla · Amposta · L'Arboç · Arbolí · L'Argentera · Arnes · Ascó · Banyeres del Penedès · Barberà de la Conca · Batea · Bellmunt del Priorat · Bellvei · Benifallet · Benissanet · La Bisbal de Falset · La Bisbal del Penedès · Blancafort · Bonastre · Les Borges del Camp · Bot · Botarell · Bràfim · Cabacés · Cabra del Camp · Calafell · Camarles · Cambrils · La Canonja · Capafonts · Capçanes · Caseres · El Catllar · Castellvell del Camp · Colldejou · Conesa · Constantí · Corbera d'Ebre · Cornudella de Montsant · Creixell · Cunit · Deltebre · Duesaigües · L'Espluga de Francolí · Falset · La Fatarella · La Febró · La Figuera · Figuerola del Camp · Flix · Forès · Freginals · La Galera · Gandesa · Garcia · Els Garidells · Ginestar · Godall · Gratallops · Els Guiamets · Horta de Sant Joan · El Lloar · Llorac · Llorenç del Penedès · Margalef · Marçà · Mas de Barberans · Masdenverge · Masllorenç · La Masó · Maspujols · El Masroig · El Milà · Miravet · El Molar · Mont-ral · Mont-roig del Camp · Montblanc · Montbrió del Camp · Montferri · El Montmell · Móra d'Ebre · Móra la Nova · El Morell · La Morera de Montsant · La Nou de Gaià · Nulles · Els Pallaresos · La Palma d'Ebre · Passanant i Belltall · Paüls · Perafort · El Perelló · Les Piles · El Pinell de Brai · Pira · El Pla de Santa Maria · La Pobla de Mafumet · La Pobla de Massaluca · La Pobla de Montornès · Poboleda · El Pont d'Armentera · Pontils · Porrera · Pradell de la Teixeta · Prades · Prat de Comte · Pratdip · Puigpelat · Querol · La Ràpita · Rasquera · Renau · Reus · La Riba · Riba-roja d'Ebre · La Riera de Gaià · Riudecanyes · Riudecols · Riudoms · Rocafort de Queralt · Roda de Berà · Rodonyà · Roquetes · El Rourell · Salomó · Salou · Sant Jaume d'Enveja · Sant Jaume dels Domenys · Santa Bàrbara · Santa Coloma de Queralt · Santa Oliva · Sarral · Savallà del Comtat · La Secuita · La Selva del Camp · Senan · La Sénia · Solivella · Tarragona · Tivenys · Tivissa · La Torre de Fontaubella · La Torre de l'Espanyol · Torredembarra · Torroja del Priorat · Tortosa · Ulldecona · Ulldemolins · Vallclara · Vallfogona de Riucorb · Vallmoll · Valls · Vandellòs i l'Hospitalet de l'Infant · El Vendrell · Vespella de Gaià · Vila-rodona · Vila-seca · Vilabella · Vilalba dels Arcs · Vilallonga del Camp · Vilanova d'Escornalbou · Vilanova de Prades · Vilaplana · Vilaverd · La Vilella Alta · La Vilella Baixa · Vimbodí i Poblet · Vinebre · Vinyols i els Arcs · Xerta
# Kerk van Oostwold

Kerk van Oostwold kan verwijzen naar:
* Kerk van Oostwold (Westerkwartier)
* Kerk van Oostwold (Oldambt)
Op deze pagina staat een uitleg van de verschillende betekenissen van Kerk van Oostwold en verwijzingen daarnaartoe. Bent u hier via een pagina in Wikipedia terechtgekomen? Pas dan de verwijzing naar deze doorverwijspagina aan, zodat toekomstige bezoekers direct op de juiste pagina terechtkomen.
# Khaldoon Al Mubarak

Khaldoon Khalifa Al Mubarak (Abu Dhabi, 1 december 1975) is een Emirati-zakenman en de voorzitter van Manchester City FC, City Football Group, en de CEO van Mubadala Investment Company.

## Loopbaan

Hij is geboren in Abu Dhabi en opgeleid in de Verenigde Staten, waar hij een carrière begon in de bouw en het vastgoed, hij werd uiteindelijk de CEO van de Mubadala Development Company. Hij zit in de Raad van bestuur, van First Abu Dhabi Bank, Aldar Properties en Ferrari. Al Mubarak is ook lid van de Abu Dhabi Executive Council en voorzitter van de Executive Affair Authority.
Al Mubarak werd voorzitter van Manchester City Football Club toen de club in september 2008 door de Abu Dhabi United Group werd gekocht. Hij wordt beschouwd als een van de meest vertrouwde adviseurs van de koninklijke familie van de Verenigde Arabische Emiraten.
# Khakyab Dorje

Khakyab Dorje (1871-1922) was de vijftiende gyalwa karmapa, hoofd van de kagyü school van het Tibetaans boeddhisme. Khakyab wordt als vijftiende beschouwd, omdat zijn voorganger op driejarige leeftijd was overleden en nooit officieel was erkend.
Khakyab Dorje werd in Sheikor in de provincie Tsang in Tibet geboren en sprak na zijn geboorte de mantra van Chenrezig "Om mani padme hum". Op vijfjarige leeftijd was hij in staat de geschriften te lezen en werd op negenjarige leeftijd erkend en geïnstalleerd als vijftien karmapa en begon aan zijn traditionele opleiding.
In tegenstelling tot de vorige karmapa's trouwde Khakyab Dorje en kreeg drie zonen. Een van de zonen werd een erkend als de tweede Jamgon en een andere zoon werd erkend als de twaalfde shamarpa, Jamyang Rinpoche. Binnen de kagyüschool is het celibaat optioneel en mogen lamas ook getrouwd zijn.
Khakyab Dorje gaf veel les in Tibet en verzamelde vele zeldzame teksten en liet ze opnieuw uitgeven. Khakyab Dorje is bekend geworden vanwege zijn bijna volledige helderziendheid.
Hij voerde de tweede druk door van het belangrijke termawerk Rinchen Terzö in het klooster Tsurphu dat een omvang kende bij deze druk van 63 delen.
# Lasaea australis

Lasaea australis is een tweekleppigensoort uit de familie van de Lasaeidae. De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1818 door Lamarck.
# Lasioglossum yukonae

Lasioglossum yukonae is een vliesvleugelig insect uit de familie Halictidae. De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 2010 door Jason Gibbs.
# Kingston Mines

Kingston Mines is een plaats (village) in de Amerikaanse staat Illinois, en valt bestuurlijk gezien onder Peoria County.

## Demografie

Bij de volkstelling in 2000 werd het aantal inwoners vastgesteld op 259. In 2006 is het aantal inwoners door het United States Census Bureau geschat op 253, een daling van 6 inwoners (-2.3%).

## Geografie

Volgens het United States Census Bureau beslaat de plaats een oppervlakte van 3,8 km², waarvan 3,5 km² land en 0,3 km² water.

## Plaatsen in de nabije omgeving

De onderstaande figuur toont nabijgelegen plaatsen in een straal van 16 km rond Kingston Mines.

## Externe link

* (en) Statistieken, kaarten en andere informatie over Kingston-Mines op city-data.com
* ↑ (en) U.S. Census Bureau. Census 2000 Summary File 1
* ↑ (en) U.S. Census Bureau. Population estimates (July 2006)
# Kingston District Council

Kingston District Council is een Local Government Area (LGA) in de Australische deelstaat Zuid-Australië.
# Kingston Seymour

Kingston Seymour is een civil parish in het bestuurlijke gebied North Somerset, in het Engelse graafschap Somerset met 388 inwoners.
# Kingston (parish)

Kingston is een parish van Jamaica. De hoofdstad van de parish is Kingston, tevens de hoofdstad van het land. De parish Kingston is sinds 1923 samengevoegd met St Andrew tot de Kingston and St Andrew Corporate Area, vaak kortweg aangeduid als de Corporate Area. De Corporate Area heeft één gekozen bestuursorgaan (de parish council) en één burgemeester (mayor).
Kingston parish bestaat uit het oude centrum (downtown) met enkele aan zee grenzende wijken van Kingston en het schiereiland Palisadoes met de luchthaven (Norman Manley International Airport) en Port Royal.
Het grootste deel van de hoofdstad Kingston, met belangrijke centra als Hope, Papine, Mona, Cross Roads, New Kingston, Half-Way-Tree, Matilda's Corner en Constant Spring, ligt in de parish St. Andrew.
Clarendon · Hanover · Kingston · Manchester · Portland · Saint Andrew · Saint Ann · Saint Catherine · Saint Elizabeth · Saint James · Saint Mary · Saint Thomas · Trelawny · Westmoreland
# Kingston City

Kingston City is een Local Government Area (LGA) in Australië in de staat Victoria. Kingston City telt 137.751 inwoners. De hoofdplaats is Mentone.
# Khorassania gracilis

Khorassania gracilis is een vlinder uit de familie snuitmotten (Pyralidae). De wetenschappelijke naam van deze soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1921 door Rothschild.
De soort komt voor in tropisch Afrika.
# Khorassania hartigi

Khorassania hartigi is een vlinder uit de familie van de snuitmotten (Pyralidae). De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1951 door Amsel.
# Khorassania marocana

Khorassania marocana is een vlinder uit de familie van de snuitmotten (Pyralidae). De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1954 door Lucas.
# Lasioglossum angustulum

Lasioglossum angustulum is een vliesvleugelig insect uit de familie Halictidae. De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1937 door Cockerell.
# Kittelsthal

Kittelsthal is een dorp in de Duitse gemeente Ruhla in het Wartburgkreis in Thüringen. Het dorp wordt voor het eerst genoemd in 1253. In maart 1994 gingen Thal en Kittelsthal samen en gingen twee maanden later op in de gemeente Ruhla.
# Lanzia

Lanzia is een geslacht van schimmels behorend tot de familie Rutstroemiaceae. De typesoort is Lanzia flavorufa.

## Soorten

Volgens Index Fungorum bestaat het geslacht uit 45 soorten:
| Soortnaam | Auteur(s) | Publicatiejaar |
| Lanzia alboatra | (Henn.) Dumont | 1981 |
| Lanzia allantospora | (Dennis) Spooner | 1987 |
| Lanzia ambigua | (Bres. & Henn.) S.E. Carp. | 1981 |
| Lanzia antarctica | Spooner | 1980 |
| Lanzia australis | Spooner | 1987 |
| Lanzia berggrenii | (Cooke & W. Phillips) Spooner | 1987 |
| Lanzia blumenaviensis | Henn. | 1902 |
| Lanzia cantareirensis | Henn. | 1904 |
| Lanzia caryopsicola | Spooner | 1980 |
| Lanzia castanopsidis | Dumont, W.Y. Zhuang & Korf | 1997 |
| Lanzia crassipes | Sacc. | 1889 |
| Lanzia cremea | (E.K. Cash) M.P. Sharma | 1997 |
| Lanzia cuniculi | (Boud.) Dumont | 1975 |
| Lanzia eburnea | Raitv. & H.D. Shin | 2003 |
| Lanzia echinophila (Kastanjestromakelkje) | (Bull.) Korf | 1982 |
| Lanzia equiseti | Raitv. | 1984 |
| Lanzia fibrilosa | M.P. Sharma | 1985 |
| Lanzia filicis-maris | Svrček | 1982 |
| Lanzia flavoaurantia | Henn. | 1902 |
| Lanzia flavorufa | (Sacc.) Sacc. | 1884 |
| Lanzia glandicola | (K.S. Thind & H. Singh) Dumont | 1976 |
| Lanzia glenii | M.P. Sharma | 1987 |
| Lanzia griseliniae | (Dennis) Dumont | 1975 |
| Lanzia guangxiensis | W.Y. Zhuang | 1999 |
| Lanzia kosciuszkoensis | J.A. Simpson & Grgur. | 2003 |
| Lanzia lanaripes | (Dennis) Spooner | 1987 |
| Lanzia livida | (Mont.) Dumont | 1981 |
| Lanzia longipes | (Cooke & Peck) Dumont & Korf | 1978 |
| Lanzia luteovirescens | (Roberge ex Desm.) Dumont & Korf | 1978 |
| Lanzia minuta | Raitv., K.S. Thind & R. Sharma | 1985 |
| Lanzia moniliformis | S.K. Gautam & D.C. Pant | 1984 |
| Lanzia novae-zelandiae | (Dennis) J.A. Simpson & Grgur. | 2003 |
| Lanzia ovispora | Spooner | 1987 |
| Lanzia parasitica | Dumont | 1978 |
| Lanzia prasina | (Massee) Spooner | 1987 |
| Lanzia pruni-serotinae | (Whetzel & W.L. White) M.P. Sharma & R.M. Sharma | 1985 |
| Lanzia pteridiicola | Xiao X. Liu & W.Y. Zhuang | 2015 |
| Lanzia reticulata | Penz. & Sacc. | 1902 |
| Lanzia sinensis | W.Y. Zhuang | 1999 |
| Lanzia stellariae | (Velen.) Spooner | 1981 |
| Lanzia thindii | Dumont | 1976 |
| Lanzia ulmariae | L.G. Krieglst. & Baral | 1986 |
| Lanzia vacini (Bosstromakelkje) | (Velen.) Spooner | 1984 |
| Lanzia velutinosa | V.P. Tewari & Ram N. Singh | 1974 |
| Lanzia viburni | Dumont | 1976 |
* (en) Index Fungorum
# Lanzendorf (Neder-Oostenrijk)

Lanzendorf is een gemeente in de Oostenrijkse deelstaat Neder-Oostenrijk, gelegen in het district Bruck an der Leitha (BL). De gemeente heeft ongeveer 1500 inwoners.

## Geografie

Lanzendorf heeft een oppervlakte van 4,54 km². Het ligt in het noordoosten van het land, vlak bij de hoofdstad Wenen.
Van 1954 tot 31 december 2016 hoorde de gemeente bij het district Wien-Umgebung (WU). Dit politieke district werd per 1 januari 2017 opgeheven en sinds die datum maakt Lanzendorf deel uit van het district Bruck an der Leitha.
* ↑ NÖN, 10-9-2015 "Bezirk Wien Umgebung wird afgelöst"
Ebergassing · Fischamend · Gablitz · Gerasdorf bei Wien · Gramatneusiedl · Himberg · Klein-Neusiedl · Klosterneuburg · Lanzendorf · Leopoldsdorf · Maria Lanzendorf · Mauerbach · Moosbrunn · Pressbaum · Purkersdorf · Rauchenwarth · Schwadorf · Schwechat · Tullnerbach · Wolfsgraben · Zwölfaxing
# Lasioptera rufa

Lasioptera rufa is een muggensoort uit de familie van de galmuggen (Cecidomyiidae). De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1904 door Kieffer.
# Lasioptera querciperda

Lasioptera querciperda is een muggensoort uit de familie van de galmuggen (Cecidomyiidae). De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1908 door Felt.
# Lasioptera serotina

Lasioptera serotina is een muggensoort uit de familie van de galmuggen (Cecidomyiidae). De wetenschappelijke naam van de soort is voor het eerst geldig gepubliceerd in 1908 door Felt.
# Keiju Karashima

Keiju Karashima (Kyoto, 24 juni 1971) is een voormalig Japans voetballer.

## Carrière

Keiju Karashima speelde tussen 1994 en 2001 voor Gamba Osaka, Avispa Fukuoka, Kyoto Purple Sanga en Mito HollyHock.

## Externe link

* (ja) J.League statistieken J.League Data Site
# Keijo Kousa

Keijo Kousa (Myrskylä, 27 juli 1959) is een voormalig profvoetballer uit Finland, die speelde als verdediger gedurende zijn carrière. Hij beëindigde zijn actieve loopbaan in 1998 bij de Finse club LTP Lahti. Met Kuusysi Lahti won hij vijf keer de Finse landstitel.

## Interlandcarrière

Kousa kwam in totaal achttien keer (vier doelpunten) uit voor de nationale ploeg van Finland. Onder leiding van bondscoach Esko Malm maakte hij zijn debuut op 24 mei 1981 in de WK-kwalificatiewedstrijd tegen West-Duitsland (0-4) in Lahti.

## Erelijst
### Kuusysi Lahti

* Fins landskampioen
    1982, 1984, 1986, 1989, 1991
* Beker van Finland
    1983, 1987
# Laqueus orbicularis

Laqueus orbicularis is een soort in de taxonomische indeling van de armpotigen. De armpotige is een vastzittend dier met een tweekleppige schelp. Het voedingsapparaat van het dier is een lofofoor, een ring met daarop holle tentakels. Op die lofofoor zitten cilia, kleine zweephaartjes, waarmee een waterstroom naar de mond opgewekt wordt.
De armpotige behoort tot het geslacht Laqueus en behoort tot de familie Laqueidae. De wetenschappelijke naam van de soort werd voor het eerst geldig gepubliceerd in 1934 door Yabe & Hatai.
* ↑ Yabe, H. & K. Hatai (1934). The Recent brachiopod fauna of Japan (1). New genera and subgenera. Proceedings of the Imperial Academy of Japan 10(9):586–589.
* ↑ World Register of Marine Species, Laqueus orbicularis. Marinespecies.org. Geraadpleegd op 4 oktober 2011.
# Lacoma

Lacoma kan verwijzen naar:
* Lacoma (metrostation), metrostation in Madrid
* Lacoma (West Virginia), plaats in Wyoming County
* Lacoma Creek, watergang in Canada
* Lacoma (film), film van Christopher Roth uit 2009
Op deze pagina staat een uitleg van de verschillende betekenissen van Lacoma en verwijzingen daarnaartoe. Bent u hier via een pagina in Wikipedia terechtgekomen? Pas dan de verwijzing naar deze doorverwijspagina aan, zodat toekomstige bezoekers direct op de juiste pagina terechtkomen.
# Lacombe Lucien

Lacombe Lucien is een Franse dramafilm uit 1974 onder regie van Louis Malle.

## Verhaal

De 18-jarige Lucien Lacombe woont aan het einde van de Tweede Wereldoorlog in een provincieplaatsje in het zuiden van Frankrijk. Zijn vader is krijgsgevangene in Duitsland en zijn moeder heeft een verhouding met haar chef. Omdat hij niet bij het verzet wordt toegelaten, werkt hij voor de Duitse politie. Op een gegeven ogenblik ontmoet hij France Horn, de dochter van een Joodse kleermaker.

## Rolverdeling

| Acteur | Personage |
| Pierre Blaise | Lucien Lacombe |
| Aurore Clément | France Horn |
| Holger Löwenadler | Albert Horn |
| Therese Giehse | Bella Horn |
| Stéphane Bouy | Jean-Bernard |
| Loumi Iacobesco | Betty Beaulieu |
| René Bouloc | Stéphane Faure |
| Gilberte Rivet | Moeder van Lucien |
| Pierre Saintons | Hippolyte |
| Ave Ninchi | Madame Georges |
| Jacques Rispal | huisbaas van de familie Horn |

## Externe link

* (en) Lacombe Lucien in de Internet Movie Database
Ascenseur pour l'échafaud (1958) · Les Amants (1958) · Zazie dans le métro (1960) · Vie privée (1962) · Le Feu follet (1963) · Viva Maria! (1965) · Le Voleur (1967) · Le Souffle au cœur (1971) · Lacombe Lucien (1974) · Black Moon (1975) · Pretty Baby (1978) · Atlantic City (1981) · My Dinner with Andre (1981) · Crackers (1984) · Alamo Bay (1985) · Au revoir les enfants (1987) · Milou en mai (1990) · Damage (1992) · Vanya on 42nd Street (1994)
# Khouloum

Khouloum is een gemeente (commune) in de regio Kayes in Mali. De gemeente telt 19.000 inwoners (2009).
De gemeente bestaat uit de volgende plaatsen:
* Aourou-Dyalla
* Doussoukané
* Gabou Gopéla
* Kégnou-Souté
* Kersignané
* Khouloum
* Loupourou
* Sabouciré N’di
* Saliambougou
* Ségué Peulh
* Soutoucoulé
# Khowai

Khowai is een nagar panchayat (plaats) in het district Khowai van de Indiase staat Tripura.

## Demografie

Volgens de Indiase volkstelling van 2001 wonen er 17.621 mensen in Khowai, waarvan 51% mannelijk en 49% vrouwelijk is. De plaats heeft een alfabetiseringsgraad van 86%.
* ↑ Volkstelling van India 2001: Data from the 2001 Census, including cities, villages and towns (Provisional). Census Commission of India. Gearchiveerd op 16 juni 2004. Geraadpleegd op 20 februari 2013.
# Laprugne

Laprugne is een gemeente in het Franse departement Allier (regio Auvergne-Rhône-Alpes) en telt 405 inwoners (1999). De plaats maakt deel uit van het arrondissement Vichy.

## Geografie

De oppervlakte van Laprugne bedraagt 33,9 km², de bevolkingsdichtheid is 11,9 inwoners per km².
De onderstaande kaart toont de ligging van Laprugne met de belangrijkste infrastructuur en aangrenzende gemeenten.

## Demografie

Onderstaande figuur toont het verloop van het inwonertal (bron: INSEE-tellingen).
Vanwege een beveiligingsprobleem met de MediaWiki Graph-software is het momenteel niet mogelijk deze grafiek weer te geven. Zodra de software is bijgewerkt zal de grafiek vanzelf weer zichtbaar worden.
# Laps (Puy-de-Dôme)

Laps is een gemeente in het Franse departement Puy-de-Dôme (regio Auvergne-Rhône-Alpes) en telt 497 inwoners (1999). De oppervlakte bedraagt 7,09 km², de bevolkingsdichtheid is 70,1 inwoners per km².

## Demografie

Onderstaande figuur toont het verloop van het inwonertal (bron: INSEE-tellingen).
* ↑ Populations légales 2021.
# Klotputten

De Klotputten is een klein natuurgebied aan de Dommel nabij het Eindhovense stadsdeel Gestel.

## Ligging

Het gebied ligt tussen de snelwegen A2 en A67, de High Tech Campus Eindhoven en de Eindhovense wijken Hanevoet en Ooievaarsnest. Vroeger lag het ver buiten de stad, maar nu is het meer en meer door bedrijventerreinen en wegen ingesloten geraakt.
De Klotputten is een waterwingebied van het waterleidingbedrijf Brabant Water. Dit heeft binnen het terrein een achttal diepe winputten.

## Natuur

Een deel van de Klotputten is ingericht als een wandelpark met een grote recreatieplas en een gevarieerd en vogelrijk loofbos. Verder liggen er natte hooilandjes met o.a. pinksterbloem, rietruigten en amfibieënpoelen. Door een drassig gedeelte is een 'laarzenpad' aangelegd. Men heeft in 2008 een stuk hermeandering uitgevoerd om de rechtgestrokken Dommel weer een natuurlijker aanzien te geven.

## Naam

De naam Klotputten suggereert dat ter plekke vroeger klotputten waren waar klot (turf) werd gedolven.

## Afbeeldingen

* Zicht op een moeras van de associatie van scherpe zegge
* Zicht op een kleurrijk moeras vol met grote kattenstaart
# Laryngectomie

Laryngectomie is een door de kno-arts uitgevoerde operatie waarbij het strottenhoofd wordt verwijderd. De reden voor het verwijderen van het strottenhoofd (larynx) is in de meeste gevallen strottenhoofdkanker (larynxcarcinoom).
Bij deze operatie wordt de luchtpijp onder het strottenhoofd doorgesneden en net boven het borstbeen in de hals op de huid aangesloten (tracheostoma). De slokdarm die aan de achterzijde tegen het strottenhoofd aanligt, wordt hierbij geopend en tijdens de operatie ook weer dichtgemaakt. Vanwege deze wond is het na de operatie noodzakelijk dat de voeding enige tijd via een neus(voedings)sonde plaatsvindt. Dit is een slangetje dat via de neus en de slokdarm in de maag komt. Via dit slangetje zal de patiënt na de operatie ongeveer 10 dagen gevoed worden.
Na de verwijdering van het strottenhoofd is er een volledige scheiding ontstaan tussen de luchtpijp (ademhalingsweg) en de slokdarm (spijsverteringsweg). In- en uitademen en ook hoesten gaat niet meer via de mond. Ook het snuiten van de neus is (tijdelijk) niet meer mogelijk.

## Spreken na laryngectomie

Het spreken na een laryngectomie gaat niet meer op de normale manier. In het verleden was spreken alleen mogelijk wanneer de patiënt lucht inslikte en deze lucht weer "opboerde" (slokdarmspraak). De opgeboerde lucht brengt de slokdarm in trilling, waardoor iemand zich weer verstaanbaar kan maken. Sinds de jaren 80 is het echter dankzij een Nederlandse (Groningse) uitvinding voor de meeste patiënten na een laryngectomie weer mogelijk om te communiceren. Dit gebeurt door een klein ventiel tussen de luchtpijp en de slokdarm te plaatsen (spraakknoopje). Dit ventiel zorgt ervoor dat de patiënt lucht naar zijn slokdarm kan sturen waarmee hij kan spreken, terwijl een klepje in dit ventiel voorkomt dat er eten of drinken vanuit de slokdarm rechtstreeks in de luchtpijp komt. Het enige nadeel is dat het klepje af en toe vervangen moet worden. Een andere methode is het tegen de keel aanhouden van een apparaat (electrolarynx) wat de keel in trilling brengt waardoor de patiënt door middel van articulatie weer kan spreken.
# Laryngospasme

Een strottenhoofdkramp of laryngospasme is een ongecontroleerde kramp van de strottenhoofdspieren. Hierdoor sluiten de stembanden de luchtstroom af en ontstaat er een plotse ademnood. Meestal duurt een laryngospasme maar korte tijd waarna de ademhaling spontaan normaliseert.

## Ontstaan

Een strottenhoofdkramp kan beschouwd worden als een normale reactie van het lichaam ter bescherming tegen verdrinking. Wanneer er zich water bevindt ter hoogte van de larynx, sluiten bepaalde spieren automatisch de stembanden waardoor het binnendringen van water in de longen (tijdelijk) voorkomen kan worden.
Echter dit mechanisme kan ook geactiveerd worden door andere triggers. In de meeste gevallen van een spontane laryngospasme is er sprake van gastro-oesofageale reflux. Door de reflux van de irriterende maagzuren in de slokdarm (of tot in de larynx bij laryngofaryngeale reflux) raken de wanden van de slokdarm en larynx beschadigd en ontstoken. Deze irritatie kan larygospasmen uitlokken. Hoesten kan door de verhoogde intra-abdominale druk de maaginhoud tot in de larynx duwen. Een recente verkoudheid of luchtweginfectie verhoogt dus de kans op strottenhoofdkramp.
Laryngospasmen komen ook voor als mogelijk levensbedreigende complicatie tijdens operaties. Dampvormige anesthetica kunnen de stembanden irriteren en een laryngospasme uitlokken. Ook het plaatsen of verwijderen van een endotracheale canule bij intubatie kan een uitlokkende factor zijn.

## Verschijnselen

Een persoon met een strottenhoofdkramp zal plots niet meer kunnen praten of ademen. Na een korte tijd begint de luchtweg zich langzaam te openen waarna een typische luid piepende ademhaling (stridor) hoorbaar is. Na enkele minuten normaliseert de ademhaling spontaan. In zeldzamere gevallen verliest de persoon even het bewustzijn alvorens de ademhaling terug op gang komt.
Een heel ander verhaal zijn larygospasmen als complicatie tijdens operaties. Deze complicatie is meestal ernstig en het (her)verzekeren van de luchtweg kan ernstig bemoeilijkt zijn. Vooral bij kinderen bestaat het risico op een snelle achteruitgang en een mogelijk levensbedreigende afloop. Ook worden laryngospasmen voorgesteld als mogelijke oorzaak van wiegendood bij zuigelingen met gastro-oesofageale refluxziekte.