# Disturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Sintomatologia stati depressivi

Disturbi mentali
Copertina Tutti i moduli · Sviluppo
* Disturbi della CoscienzaDisturbi mentali/Disturbi della Coscienza
* Disturbi dell'io-coscienza (o del Sè, o dell'io-fenomenologico)Disturbi mentali/Disturbi dell'io-coscienza (o del Sè, o dell'io-fenomenologico)
* Disturbi dell'orientamento
* Disturbi della percezioneDisturbi mentali/Disturbi della percezione
* Disturbi della memoriaDisturbi mentali/Disturbi della memoria
* Disturbi della volizioneDisturbi mentali/Disturbi della volizione
* Disturbi dell'alimentazioneDisturbi mentali/Disturbi dell'alimentazione
* Disturbi sessuali
* Disturbi della personalitàDisturbi mentali/Disturbi della personalità
* Disturbi d'ansiaDisturbi mentali/Disturbi d'ansia
* Disturbi della dissociazione
* Disturbi dell’infanzia, della fanciullezza e dell’adolescenzaDisturbi mentali/Disturbi dell’infanzia, della fanciullezza e dell’adolescenza
* Disturbi caratterizzati dalla compromissione cognitivaDisturbi mentali/Disturbi caratterizzati dalla compromissione cognitiva
* Disturbi dello spettro schizofrenicoDisturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico
** La schizofrenia (storia del concetto)Disturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/La schizofrenia
*** SintomatologiaDisturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/La schizofrenia/Sintomatologia
*** Diagnosi e sottotipologia clinicaDisturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/La schizofrenia/Diagnosi e sottotipologia clinica
*** Epidemiologia
*** Terapia e riabilitazioneDisturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/La schizofrenia/Terapia e riabilitazione
** Il disturbo delirante (paranoia)Disturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/Il disturbo delirante (paranoia)
** Il disturbo schizofreniforme
** Il disturbo schizoaffettivoDisturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/Il disturbo schizoaffettivo
** Il disturbo psicotico indottoDisturbi mentali/Disturbi dello spettro schizofrenico/Il disturbo psicotico indotto
* Disturbi del tono dell’umoreDisturbi mentali/Disturbi del tono dell’umore
** Storia dalla melanconia al disturbo bipolare dell’umoreDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Storia dalla melanconia al disturbo bipolare dell’umore
** Sintomatologia stati depressiviDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Sintomatologia stati depressivi
** Sintomatologia stati maniacaliDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Sintomatologia stati maniacali
** Sintomatologia stati mistiDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Sintomatologia stati misti
** Disturbi bipolariDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Disturbi bipolari
** Fattori di vulnerabilitàDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Fattori di vulnerabilità
** Fattori di rischioDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Fattori di rischio
** TerapiaDisturbi mentali/Disturbi del tono dell'umore/Terapia
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I sintomi sono variabili a seconda della gravità del disturbo e possono interessare varie aree:

#### 1-alterazione affettiva

l’espressione più profonda e tipica non è la tristezza, ma l’ anedonia cioè l’incapacità a provare sentimenti (spesso vissuta anche come colpa…”non riesco a voler più bene nemmeno ai miei figli”). In altri casi l’umore può essere triste o funereo con facilità al pianto, o irritabile e rabbioso quando predomini la componente ansiosa. Se prevale l’autosarcasmo il quadro clinico può assumere una connotazione pseudoumoristica (umore patibolare).

#### 2-Alterazione cognitiva

l’ideazione nelle forme lievi può rimanere inalterata, ma può anche rallentare con dubbi e indecisioni, perplessità fino all’arresto psicomotorio; *nelle forme più gravi l’impoverimento della memoria, dell’attenzione e della concentrazione rendono difficili le normali attività. *In certe forme di depressione agitata il flusso ideativo può anche essere accelerato (con contenuti angosciosi e depressivi), quasi una “fuga di idee”. *Le distorsioni cognitive del paziente riguardano se stesso, il futuro e il mondo dove tutto è visto come già compiuto e sbagliato. *L’idea di essere colpevole e la convinzione di essere incapace possono divenire, nelle forme più gravi, delirio di colpa. *I temi di colpa (anche di essere malato), malattia, rovina e dannazione possono nelle forme estreme, divenire deliranti. *Il rischio di suicidio deve essere SEMPRE valutato in corso di depressione. L’autosvalutazione e l’assenza di prospettive, se non cupe e pessimistiche, possono portare a idee di suicidio o anche a veri e propri progetti e tentativi suicidari. Ogni idee delirante è gravata da un notevole rischio suicidarlo perché non consente al soggetto sofferente di ipotizzare cambiamenti. In depressione l’attuazione del suicidio è spesso progettata e anche le persone più care possono essere incluse, quando la colpa individuale le include (come nel caso del delirio di rovina) o quando il pessimismo estremo le coinvolge in un futuro drammatico.

#### 3-Alterazione motivazionale

si osserva una diminuzione generale del desiderio e della motivazione in tutte le attività che comporta faticabilità, astenia con ridotta capacità produttiva, lavorativa e sociale. *Il desiderio sessuale è diminuito o assente e nelle donne possono comparire alterazioni mestruali.

#### 4-Alterazione fisico-vegetativa

i sintomi fisici che si presentano con maggiore gravità al mattino e attenuati nelle ore serali, sono: disturbi somatici dell’ansia, dispepsia (difficoltà di digestione), disturbi cardiovascolari, cefalea, iporessia con perdita di peso, percezioni olfattive e gustative penosamente diminuite o alterate, pesantezza e dolorabilità diffusa a tutto il corpo e sonno disturbato con frequenti interruzioni e quindi non ristoratore (sono tipici i risvegli precoci e angosciosi). *Soggettivamente la percezione di arresto nel procedere del tempo può essere riferita esplicitamente (o vissuta) come se il mondo si muovesse troppo velocemente o come un rallentamento dei movimenti corporei.