# Ridere per ridere/Risata patologica

Ridere per ridere
CAPITOLO 1: Introduzione alla Psicologia dell'UmorismoRidere per ridere/Capitolo 1
* — UniversalitàRidere per ridere/Universalità
* — Cos'è l'umorismo?Ridere per ridere/Definizione
* — Le molteplici formeRidere per ridere/Molte forme
* — Funzioni psicologicheRidere per ridere/Funzione psicologica
* — Breve storia dell'umorismoRidere per ridere/Breve storia
* — Umorismo e psicologiaRidere per ridere/Umorismo e psicologia
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione
CAPITOLO 2: Teorie psicoanalitiche e della superioritàRidere per ridere/Capitolo 2
* — Teoria psicoanaliticaRidere per ridere/Teoria psicoanalitica
* — Teorie di superioritàRidere per ridere/Superiorità e denigrazione
CAPITOLO 3: Teorie dell'eccitazione, incongruenza e inversioneRidere per ridere/Capitolo 3
* — Teorie dell'eccitazioneRidere per ridere/Teorie dell'eccitazione
* — Teorie dell'incongruenzaRidere per ridere/Teorie dell'incongruenza
* — Teoria dell'inversioneRidere per ridere/Teoria dell'inversione
* — Indagini empiricheRidere per ridere/Indagini empiriche
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione1
CAPITOLO 4: Psicologia cognitiva dell'umorismoRidere per ridere/Capitolo 4
* — Incongruenza e schemiRidere per ridere/Umorismo e schemi
* — Approcci linguisticiRidere per ridere/Approcci linguistici
* — Approcci psicologiciRidere per ridere/Approcci psicologici
* — Processi cognitiviRidere per ridere/Processi cognitivi
* — Effetti sulla cognizioneRidere per ridere/Effetti sulla cognizione
* — Approcci computazionaliRidere per ridere/Approcci computazionali
* — Gioco cognitivoRidere per ridere/Umorismo come gioco
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione2
CAPITOLO 5: Psicologia sociale dell'umorismoRidere per ridere/Capitolo 5
* — Interazione socialeRidere per ridere/Interazione sociale
* — Funzioni interpersonaliRidere per ridere/Funzioni interpersonali
* — CanzonareRidere per ridere/Canzonare
* — Aspetti socialiRidere per ridere/Aspetti sociali
* — Percezione e attrazioneRidere per ridere/Percezione e attrazione
* — Umorismo e persuasioneRidere per ridere/Umorismo e persuasione
* — Atteggiamenti e pregiudiziRidere per ridere/Atteggiamenti e pregiudizi
* — Umorismo e relazioni intimeRidere per ridere/Relazioni intime
* — Umorismo e genereRidere per ridere/Umorismo e genere
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione3
CAPITOLO 6: Psicobiologia dell'umorismo e della risataRidere per ridere/Capitolo 6
* — Natura della risataRidere per ridere/Nature
* — Concomitanti dell'allegriaRidere per ridere/Concomitanti autonomi
* — Ridere tra animaliRidere per ridere/Animali
* — Risata patologicaRidere per ridere/Risata patologica
* — Risata e cervelloRidere per ridere/Risata e cervello
* — Solletico come stimoloRidere per ridere/Solletico
* — Basi neurali dei processi cognitiviRidere per ridere/Basi neurali
* — Teorie evolutiveRidere per ridere/Teorie evolutive
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione4
CAPITOLO 7: Approcci della personalità al senso dell'umorismoRidere per ridere/Capitolo 7
* — Il senso dell'umorismoRidere per ridere/Senso dell'umorismo
* — Apprezzamento dell'umorismoRidere per ridere/Differenze individuali
* — Autovalutazioni dell'umorismoRidere per ridere/Autovalutazioni
* — Umorismo come abilitàRidere per ridere/Umorismo come abilità
* — Stili di condotta umoristicaRidere per ridere/Condotta umoristica
* — Quanti sensi dell'umorismo?Ridere per ridere/Sensi dell'umorismo
* — Caratteristiche degli umoristiRidere per ridere/Personalità degli umoristi
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione5
CAPITOLO 8: Psicologia evolutiva dell'umorismoRidere per ridere/Capitolo 8
* — Ridere nell'infanziaRidere per ridere/Sorridere e ridere
* — Umorismo e giocoRidere per ridere/Umorismo e gioco
* — Umorismo e sviluppo cognitivoRidere per ridere/sviluppo cognitivo
* — Umorismo come coping emotivoRidere per ridere/Coping emotivo
* — Umorismo nei bambiniRidere per ridere/Umorismo nei bambini
* — Differenze tra bambiniRidere per ridere/Differenze tra bambini
* — Umorismo e tarda etàRidere per ridere/Umorismo e tarda età
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione6
CAPITOLO 9: Umorismo e salute mentaleRidere per ridere/Capitolo 9
* — Umorismo e benessere emotivoRidere per ridere/Benessere emotivo
* — Umorismo, stress e copingRidere per ridere/Stress e coping
* — Aspetti interpersonali dell'umorismoRidere per ridere/Aspetti interpersonali
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione7
CAPITOLO 10: Umorismo e salute fisicaRidere per ridere/Capitolo 10
* — Credenze popolari sull'umorismoRidere per ridere/Credenze popolari
* — Umorismo nella saluteRidere per ridere/Umorismo e salute
* — Umorismo e immunitàRidere per ridere/Umorismo e immunità
* — Umorismo e doloreRidere per ridere/Umorismo e dolore
* — Umorismo e malattie cardiacheRidere per ridere/Malattie cardiache
* — Umorismo e sintomi di malattiaRidere per ridere/Umorismo e sintomi
* — Umorismo e longevitàRidere per ridere/Umorismo e longevità
* — ConclusioneRidere per ridere/Conclusione8
CAPITOLO 11: Applicazioni dell'umorismo in psicoterapia, istruzione e lavoroRidere per ridere/Capitolo 11
* — Umorismo in psicoterapiaRidere per ridere/Psicoterapia e counseling
* — Umorismo nell'istruzioneRidere per ridere/Umorismo nell'istruzione
* — Umorismo sul posto di lavoroRidere per ridere/Posto di lavoro
☆ Discussione GeneraleRidere per ridere/Discussione Generale
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## Risata patologica

I disturbi cerebrali che coinvolgono la risata patologica sono ben noti nella letteratura neurologica e numerosi casi sono stati segnalati sin dalla fine del 1800 (Duchowny, 1983; Forabosco, 1998; Poeck, 1985). Lo studio della risata patologica, in connessione con la conoscenza delle anomalie cerebrali sottostanti, è uno dei modi in cui i neuroscienziati sono riusciti a fare inferenze sui siti cerebrali che potrebbero essere coinvolti nella risata normale. Sebbene la risata patologica assomigli molto alla risata naturale, è considerata anormale a causa della presenza di schemi motori insoliti, o per la mancanza di un'esperienza emotiva piacevole e allegra, o perché si verifica in un contesto sociale inappropriato in assenza di stimoli umoristici.
Duchowny (1983) ha distinto tre principali categorie di risata patologica, ciascuna delle quali ha diverse manifestazioni cliniche e substrati anatomici: (1) risata eccessiva, (2) risata forzata e (3) epilessia gelastica. Le condizioni di risata eccessiva comportano labilità emotiva, sentimenti accentuati di allegria ed euforia, un'incapacità di inibire la risata e una mancanza di comprensione dell'anormalità di tale risata. Queste condizioni si verificano più comunemente in età adulta e tendono ad essere associate a disturbi come schizofrenia, mania e demenza. Questi disturbi sembrano colpire le parti del cervello coinvolte nella produzione e nella regolazione delle emozioni, comprese le strutture del sistema limbico e parti dei lobi frontali.
In condizioni di risata forzata, seconda ampia categoria di risata patologica, i pazienti sperimentano esplosioni involontarie di risate esplosive e autoalimentate, spesso accompagnate da disturbi autonomici della frequenza cardiaca, del controllo vasomotorio e del tono dello sfintere. Sebbene agli altri possano sembrare sinceramente divertiti, questi pazienti di solito non provano soggettivamente l'emozione positiva dell'allegria che normalmente accompagna la risata, ma invece spesso la sperimentano come spiacevole, imbarazzante e qualcosa da sopportare. Molti pazienti affetti da questa condizione manifestano anche un pianto patologico, con attacchi di risata che si fondono nel pianto o viceversa. A volte è persino difficile dire se stanno ridendo o piangendo. Ciò indica che alcuni dei centri cerebrali che controllano la risata e il pianto sono situati molto vicini tra loro (probabilmente nella parte del tronco cerebrale chiamata pons), suggerendo uno stretto legame tra le emozioni positive del gioco sociale e le emozioni angoscianti associate alla separazione sociale (Panksepp, 1998).
Le condizioni che comportano una risata forzata iniziano tipicamente nell'età adulta e possono derivare da una varietà di disturbi, comprese condizioni degenerative del cervello come il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla (SM) e la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), nonché tumori e lesioni in varie parti del cervello a causa di incidenti cerebrovascolari (ictus) e lesioni cerebrali. Nella condizione chiamata fou rire prodromique, una risata incontrollata che dura fino a mezz'ora o anche di più segnala l'inizio di un ictus nel tronco encefalico. In alcuni casi tragici, delle persone hanno letteralmente "riso da morire", cioè fino alla morte. Condizioni patologiche di "risata forzata" sono state associate a lesioni in molte aree del cervello, che vanno dai lobi frontali e temporali della corteccia e i tratti piramidali al mesencefalo ventrale, al cervelletto e al pons (Wild et al., 2003; Zeilig et al., 1996). Nella maggior parte di questi casi, l'effetto delle lesioni sembra essere una disinibizione cronica dei circuiti che generano la risata (cioè un'incapacità di inibire o modulare la risata normalmente), piuttosto che un effetto eccitatorio.
La terza categoria generale della risata patologica, l’epilessia gelastica (dal greco gelos = risata), comprende condizioni epilettiche relativamente rare in cui le crisi assumono prevalentemente la forma di attacchi di risata. Queste crisi sono spesso accompagnate da convulsioni motorie, anomalie dei movimenti oculari e disturbi autonomici. Durante le crisi, i pazienti tipicamente (ma non sempre) perdono conoscenza e sono quindi inconsapevoli dell'attacco di risata. Nei casi in cui i pazienti rimangono coscienti durante la crisi, alcuni riferiscono una piacevole sensazione di allegria, ma altri vivono la risata come inappropriata e addirittura spiacevole. La risata dura tipicamente meno di un minuto, ma può essere più prolungata se associata a crisi parziali complesse (Arroyo et al., 1993). L'epilessia gelastica di solito inizia durante l'infanzia e sono stati segnalati casi anche nei neonati, dimostrando che i circuiti neurali per la risata sono completamente sviluppati alla nascita (Sher e Brown, 1976).
Studi di imaging cerebrale hanno identificato diverse regioni cerebrali associate a crisi gelastiche, soprattutto l'ipotalamo, i lobi temporali e il lobo frontale mediale (Arroyo et al., 1993). Il tipo più comune di epilessia gelastica, che è stato anche studiato più estesamente, è associato agli amartomi ipotalamici, che consistono nella crescita anormale di tessuto non maligno nell'ipotalamo. La ricerca ha dimostrato che durante queste crisi vengono rilasciati ormoni ipotalamici e ipofisari e sembra che l'attività elettrica anomala dell'ipotalamo abbia effetti eccitatori, diffondendosi alle aree del vicino sistema limbico e anche al tronco cerebrale per produrre le manifestazioni psicofisiologiche della risata (Wild et al., 2003). Questi risultati suggeriscono che l'ipotalamo probabilmente ha un ruolo importante anche nella risata normale. Come notato in precedenza, l'ipotalamo è ben noto come centro di controllo per l'eccitazione autonomica associata alla risposta combattimento-fuga, oltre a regolare una serie di stati motivazionali tra cui la fame e l'eccitazione sessuale.