# Pier Paolo Paoletti

Pier Paolo Paoletti (Arezzo, 26 aprile 1933) è un chirurgo italiano, urologo, professore e libero docente noto per la sua attività di divulgatore scientifico prevalentemente nel campo della chirurgia endoscopica urologica, e per aver inventato varie tecniche chirurgiche e diagnostiche tutt'oggi utilizzate.

## Biografia

Laureato in Medicina all'Università di Siena nel 1956 ottiene un posto di assistente all’Ospedale Niguarda di Milano, nel reparto di Chirurgia diretto dal Professor Austoni. Rientra come assistente volontario nella Clinica Chirurgica di Siena e si specializza in Urologia, Anestesiologia e Chirurgia Vascolare.
Trasferitosi alla Cattedra di Patologia Chirurgica a Genova, diviene assistente del Prof. Tosatti e sotto la sua direzione acquisisce la “Libera docenza in Patologia Chirurgica, Semeiotica Chirurgica e Propedeutica Clinica”, attività che svolge presso l’Università di Genova.
Vince un concorso all’Ospedale Bassini di Milano nel 1963 ed acquisisce l’idoneità nazionale per il Primariato di Chirurgia.
Nel 1964 vince un concorso per il Primariato di Urologia ad Arezzo, dove ha esercitato fino alla pensione.
Frequenta, alla Salpetriere di Parigi, la divisione di Urologia del professor Renè Kuss perfezionando la chirurgia dell’uretere e della giunzione pielo-ureterale e fa i primi approcci con la chirurgia endoscopica sotto la direzione dei dottori Fourcade e Mathieau e la "importa" in Italia, fino ad allora sconosciuta.
Segue la chirurgia endoscopica di Blandy in Inghilterra e frequenta assiduamente le sale operatorie del prof. Matouscheck, di Reuter e Mauermayer in Germania, collaborando anche con endoscopisti come Barnes, Morera, Sifuentes, Rivero, Valdivia, Vicente.
I “past president” Morera e Segura, lo chiamano nel 1991 alla presidenza della Società Internazionale di Chirurgia Endoscopica Urologica (ISUE): a Firenze, nel 1993, conclude il suo mandato presidenziale organizzando il “6º Congresso Triennale Mondiale di Endourologia, Chirurgia Endoscopica Urologica e Litotrissia”.

## Attività didattico/divulgativa

Autore di oltre 50 pubblicazioni scientifiche per acquisire la Libera Docenza, ha continuato a pubblicare oltre 600 lavori, molti filmati e alcuni trattati di urologia.
Innovativo per l'epoca il suo trattato digitale in lingua inglese di "ENDOUROLOGY ON CD-ROM" edito da Takeda, in collaborazione con il Dottor Roberto Benelli, corredato di 54 video clip di tecnica chirurgica.
La pubblicazione "Atlas of endoscopic urological surgery", corredata da 2284 fotografie a colori sequenziali che illustrano vari passaggi tecnici di chirurgia endoscopica, è da considerarsi unica nel suo genere in ambito endoscopico urologico.
Ha partecipato a trasmissioni radio televisive su vari temi medico/urologici su Rai 1 e Rai 3. Negli anni '70, prima dei suoi broadcast nazionali, aveva già presentato filmati di interventi endoscopici, da lui realizzati, su reti televisive locali come Tele Onda e Tele Etruria, nella sua città natale. Arezzo, durante il suo primariato, era divenuta sede di periodici corsi di aggiornamento su argomenti urologici che spaziavano dalla diagnostica alla tecnica chirurgica, dalla computerizzazione nei vari settori fino allo studio e realizzazione di tecniche d’illuminazione e ripresa tv.
Il Prof. Paoletti è stato l’ideatore di corsi superiori di chirurgia urologica per specialisti (Giornate Urologiche Aretine) trasmessi in diretta TV a circuito chiuso, della durata di quattro giorni, due volte l’anno, facendo formazione specialistica insieme a grandi personaggi italiani e stranieri (come Costantini, Rocca Rossetti, Pisani, Pavone Macaluso, Pansadoro, Teillac, Le Duc, Rivero, Reuter, Valdivia, Vicente, Mauermayer e molti altri). I corsi consistevano nella trasmissione d’interventi chirurgici a cielo aperto ed endoscopici, in diretta televisiva a circuito chiuso, con commento, considerazioni e critiche dalle sale operatorie ad un palazzo dei congressi, dove presenziavano centinaia di partecipanti.
L'intuizione del Prof. Paoletti è stata di realizzare le condizioni per cui, con riprese tv dettagliate e partecipazioni prestigiose di docenti, la tecnica operatoria fosse alla portata di tutti coloro che volessero apprenderla, senza l’ostacolo di dover vedere da lontano, da dietro le spalle dell’operatore o addirittura (nel caso della chirurgia endoscopica) di non poter vedere nulla. Allo stesso tempo si poteva scambiare idee con chi stava operando in tutta sicurezza e tranquillità, così permettendo una maggiore comprensione dei passaggi di tecnica chirurgica.

## Attività scientifica

La Siemens Medical ha fabbricato, in Germania, esplicitamente per il Prof. Paoletti, la “Sicolor K 80”, prima telecamera specifica per l'endoscopia, che pesava solo 750 g. Precedentemente il Prof. Paoletti, per ottenere immagini di un buon livello qualitativo, utilizzava una telecamera professionale da 7 kg che obbligava all’impiego di adattatori complessi, rendendo gli interventi di difficile esecuzione.
Con queste prime esperienze ad Arezzo, il Prof. Paoletti apre la strada alla “Armchair Surgery” con monitoraggio su schermo TV, che poi porterà alla chirurgia robotica, con le ultime generazioni di telecamere che pesano solo pochi grammi e si adattano direttamente alle ottiche endoscopiche, fino addirittura a giungere alla visone tri-dimensionale del campo operatorio.
Ha progettato e realizzato nel tempo, con la collaborazione dell’Ing. Gallorini, strumenti ed apparecchi di monitoraggio per interventi endoscopici (MoniTUR), regolarmente brevettati. In campo diagnostico urologico, il Prof. Paoletti realizza per primo l’ecografia dinamica monitorizzata e registrata su supporto video per controlli intraoperatori e per la diagnostica di patologie motorie di escrezione e secrezione delle vie urinarie. Questi studi hanno reso evidenti patologie del transito delle urine nella ostruzione pielo-ureterale, nelle stenosi dell’uretere, nell’ureterocele, e genericamente nelle ostruzioni delle vie escretrici e nella incontinenza urinaria femminile e maschile. Ha esposto questi contenuti in una relazione al Consiglio Nazionale della Ricerca (CNR Roma).
È stato il primo ad impiegare l’ecografia endocavitaria nel monitoraggio e nella “stadiazione” dei tumori vescicali con sonde ruotanti transuretrali.
Ha inventato una nuova tecnica per il trattamento radicale endoscopico del carcinoma vescicale e prostatico, e una tecnica endoscopica nel trattamento dell’ureterocele.

## Pubblicazioni/Opere

Autore di un trattato sul carcinoma vescicale.
Autore di un trattato sul carcinoma prostatico.
Autore, per la sezione di chirurgia endoscopica del “Trattato italiano di urologia” coordinato dal Professor Michele Pavone Macaluso.
Autore per la sezione chirurgia endoscopica nel “Trattato di urologia” del Prof. Rocca Rossetti in fase di pubblicazione (UTET).
Autore, insieme al Dottor Benelli, di un trattato di chirurgia urologica su CD-rom in inglese, corredato da 54 video-file che illustrano la tecnica chirurgica endoscopica urologica, primo ed unico trattato del genere in epoca antesignana (sponsorizzato, pubblicato e distribuito dalla ditta farmaceutica giapponese Takeda).
Autore, insieme al Dottor Papini, di un libro umoristico urologico a vignette, tradotto in varie lingue. Nota interessante è che in alcune scenette ha previsto cose che, molti anni dopo, si sono veramente realizzate.
Autore del trattato di chirurgia endoscopica sotto forma di Atlante (Atlas of Urologic Endoscopic Surgery) corredato da 2284 fotografie sequenziali endoscopiche (sponsorizzato e pubblicato dalla ditta farmaceutica Smith Kline Beecham).
Co-autore di un trattato di chirurgia laparoscopica del surrene con il Prof. Giorgio Guazzoni.
Autore di trattati scritti e video, riguardanti il carcinoma prostatico e il carcinoma vescicale.
Autore di un trattato di ultrasonografia urologica redatto dal Prof Begani Provinciali.
Autore, insieme al Dottor Tenti, del trattato“Ultrasonographie” redatto dalla ditta Brüel e Kijer.
Autore del trattato “Ultrasound in Urology” edito da Saad Khoury MD.
Autore di un trattato di chirurgia endoscopica commissionato dalla casa farmaceutica Schering Italia.
Autore, insieme al Dottor Tenti, dei capitoli sul carcinoma del testicolo, del rene e della prostata sul Trattato di Oncologia del Prof. Pannuti.
Ha tradotto in italiano e presentato, il trattato sull’ipertrofia prostatica benigna del francese Professor Khoury.
Ha scritto la presentazione del “Trattato di Chirurgia Endoscopica” del tedesco Professor Matouscheck.
Ha filmato tutti i suoi interventi urologici in endoscopia e a cielo aperto, organizzando una “cineteca itinerante” a seguito di ogni congresso della SIU, sponsorizzata dalla ditta Menarini, che in aggiunta accoglieva contributi video di molti autori italiani e stranieri.
Con i suoi filmati il Professor Paoletti ha collaborato, per anni, come redattore-autore alla “Video Rivista di Urologia” ideata dal Professor Begani Provinciali di Roma, realizzata in cassette VHS prima e DVD dopo.
Ha fondato ad Arezzo, presso la Divisione di Urologia dell’Ospedale cittadino, l’Associazione Promozionale Attività Urologiche (APAU), con la quale ha organizzato congressi, riunioni scientifiche, corsi interattivi, lezioni magistrali, videoteche e altre attività di formazione nel campo urologico.
Ha tenuto come docente lezioni di chirurgia presso l’Università di Genova e lezioni di chirurgia e urologia presso l’Università di Siena, dove ha fatto parte del corpo insegnante per la Specializzazione in Urologia.
Per alcuni suoi assistenti ed allievi tirocinanti ha realizzato tesi di laurea in Medicina e di specializzazione in Urologia e Radiologia (diagnostica per immagini ecografiche urologiche).

## Onorificenze

È stato Presidente della Società Internazionale di Chirurgia Endoscopica Urologica (ISUE) dal 1990 al 1993 e associato sostenitore dell’American Urological Association.
È stato invitato nel 1992 dal Dottor Gu, Ministro della Salute, e dal Dottor Wu, Presidente dalla Società Cinese di Urologia, a Pechino, per trattare della chirurgia endoscopica della prostata.
Socio della Società Internazionale di Urologia, della Società Europea di Urologia, della Società Siculo-Calabra di Urologia, Società di Urologia dell’Italia centro meridionale e delle isole, della società “Toscana Urologia” e della Società Italiana di Urologia di cui è stato segretario della sezione “Chirurgia endoscopica”.
Ha presenziato a quasi tutte le sedute congressuali delle varie associazioni e società facendo relazioni, comunicazioni, lezioni magistrali, e presentando i filmati da lui realizzati.
La SIU, nella sezione storica, sotto il nome “Dal lume di candela alla luce del sole “gli ha dedicato una bacheca dove sono conservate le strumentazioni tecniche televisive per le riprese endoscopiche da lui impiegate.
Membro dell’Accademia dei Fisiocritici a Siena.
Membro dell’Accademia Petrarca ad Arezzo.
Membro del comitato di onore della Fondazione Guido d’Arezzo.
Consulente per le ditte Storz e Movi di apparecchiature, ottiche fotografiche e strumentazioni per la chirurgia endoscopica, consulente per la ditta Bard per liquidi d’irrigazione impiegati in urologia, consulente della ditta Bruel &Kijer per gli apparecchi di ultrasonografia.
Nella sua città è stato onorato del premio “Chimera Città di Arezzo” nel 1991.
È stato nominato Cavaliere dell'Ordine "al merito" della Repubblica italiana nel 1971 e Commendatore "al merito" della Repubblica italiana nel 2002.