# Système reproducteur de l'homme/Physiologie

À quoi sert le système reproducteur de l'homme ?
produire les spermatozoïdes dans les testicules : c’est la spermatogenèse ; acheminer les spermatozoïdes dans les voies génitales ; ajouter des sécrétions, produites par les glandes annexes, pour former le sperme ; excréter le sperme, via le pénis, lors de l'éjaculation.

## Structure histologique du testicule

Compartiment vascularisé, tissu conjonctif, cellule de Leydig (20%) production endocrine Tube séminifère (80%), se forme depuis des cellules germinales supporté par cellules de Sertoli

## Fonction exocrine du testicule

La spermatogenèse (74j, les cellules de Sertoli comme support) :
* Multiplication mitotique
* Méiose (2n➔n)
* Spermiogenèse :
* Spermatozoïde matures➔épididyme-canal déférent (stockage)➔dilution dans le liquide séminal (v. séminales et prostate)➔sperme : 10% spermatozoïde + 90% sécrétions des v.séminales+prostate (alcaline)
La spermatogenèse est sous le contrôle :
* La testostérone croissance et division des cellules germinales
* LH : production de la testostérone /FSH : stimule les cellules de Sertoli
* GnRH : contrôle la production des gonadotrophines
* GH : stimule la division précoce des cellules germinales
* Facteurs paracrines...

## Fonction endocrine du testicule (androgènes)

* Sécrétion, transport sanguin et dosages
* Dans le sang la plus grande partie de la T est liée à une protéine : SBG (Sex Bnding Globulin) ou TBG (T Binding Globulin)
* Concentration plasmatique (dosage RI) : 5 à 7ng/ml (pic de 25ng le matin)
* Catabolisée et excrétée sous forme de 17-cétostéroïdes
* Mode d’action des androgènes (T et DHT)
La testostérone a une triple destinée :
* Agir directement surs les organes cibles en se liant à des R spécifiques cytosoliques
* Agir directement sur certains cibles équipées de l’α réductase qui la transforme en dihydroT
* Sous l’action de l’aromatase, elle est transformée en œstradiol
Absence de récepteur fonctionnel : syndrome de féminisation testiculaire
* Evolution de la production de la sécrétion de la testostérone (onction des c de Leydig) au cours de la vie
* Avant la naissance, la sécrétion de la testostérone est responsable :
* Masculinisation du tractus génital et des organes génitaux externes
* La descente des testicules dans le scrotum
* Production néonatale
* Prépuberté : augmentation de croissance testostérone, la courbe de production du sperme est en parallèle
* Effet physiologique des androgènes
* Développement pubertaire : croissance et développement des organes, stimulation de la prostate, barbe, glande sébacés
* Différentiation sexuelle : DHT assure virilisation des organes sexuels, épididyme, vésicule séminale, rétrocontrôle négatif de l’hypophyse, comportement sexuel,
* Autres : larynx, squelette, obésité tronculaire, masse musculaire, érythropoïèse, métabolisme lipidique

## Régulation hormonale des fonctions testiculaires

Régulation par les gonadotrophines
* Rôles physiologiques de la FSH
* Rôle essentiel : développement des cellules germinales (absence de R à la FSH sur les spermatogonies)
* Action FSH sur cellules de Sertoli : production ABP (androgen binding protein), inhibe, AMH (régression canal de Muller) et des facteurs de croissance
FSH+T : spermatogenèse complète
* Rôles physiologiques de la LH
* Stéroïdogenèse au niveau des cellules de Leydig : sécrétion pulsatile (12-14 décharge /24 h) diminue androgènes
* LH intervient de façon indirecte mais indispensable pour la spermatogénèse (concentration en T dans le liquide interstitiel est 50 à 100 fois > à celle du plasma)
Régulation par la gonadoliberine
* GnRH (gonadotropin-releasing hormon)
* Décapeptide (fréquence de 90 à 120 min)
Régulation par les neuromédiateurs beta endorphine (-), dopamine (-), noradrénaline (+),...
Régulation par les stéroïdes sexuels T er E2
* Régulation