# Autisme CAA Specificites du langage Les differents aspects du langage
## La compréhension
### Synopsis

L’experte donne une définition de cette compétence. Elle explique également son rôle dans le développement du langage. L’experte propose ensuite une comparaison du développement de la compréhension chez un enfant au développement typique et chez un enfant avec un trouble du spectre autistique. Elle soumet enfin des pistes de travail pour améliorer cette compétence.

### Pages du PowerPoint de l'experte
#### Développement normal

* 7 mois : réagit au non, donne un objet sur demande ;
* 9 mois : réagit à son prénom, comprend quelques mots familiers ;
* 11-12 mois : comprend une trentaine de mots ;
* 12-15 mois : désigne sur demande, comprend des petites phrases simples ;
* 16 mois : comprend 100-150 mots, de plus en plus de phrases ;
* 18 mois : comprend 200 mots, obéit à de petites consignes ;
* 24 mois : désigne de nombreuses images sur demande, pointe certaines parties du corps ;
* 24-36 mois : compréhension syntaxique et consignes complexes, commence à comprendre les questions, comprend les termes liés au corps et à l’espace ;
* 36 mois : augmentation rapide du vocabulaire ;
* 3-4 ans : noms abstraits, comparatifs, termes relatifs à l’espace et au temps ;
* 4-5 ans : questions quand ? comment ?
* 5-6 ans : toutes les notions sont comprises, même abstraites, notion de manque et de différence, s’intéresse au sens des mots.

#### Difficultés chez l’enfant avec TSA

* Niveau de compréhension très variable d’un individu à l’autre ;
* Difficultés de compréhension orale importantes à évaluer pour s’y adapter ;
* Attention à la compréhension contextuelle : compréhension par le biais d’indices, notamment visuels.
* Au niveau verbal :
** Difficultés dans les phrases longues et complexes syntaxiquement ;
** Mots interrogatifs (qui ? quoi?) ;
** Questions laissant un choix ;
** Pronoms personnels, adjectifs possessifs ;
** Expressions imagées, humour, ironie, sous-entendus.
* Au niveau non verbal
** Intonation ;
** Expressions faciales ;
** Gestes.
* Pistes de travail
* Développement de la compréhension verbale → travail majeur
* Consignes simples : « viens », « arrête », « prends », « montre », « regarde », « encore  », « assieds-toi », « donne-moi », « attends » …
* Compréhension lexicale : désignation d’objets, de photos, d’images, de pictos ;
* Compréhension progressive de phrases de plus en plus complexes : introduction des verbes, adjectifs, notions topologiques, chronologiques, pronoms, allongement des énoncés, propositions relatives, conjonctives ;
* Compréhension des caractéristiques, des fonctions, des catégories ;Compréhension des questions : qui ? quoi ? quand ? où ? pourquoi ? comment ?

#### Pistes de travail

* Communication augmentative ?
* Outils visuels utilisés pour renforcer et étayer la compréhension ;
* Pour rendre l’environnement spatial et temporel plus accessible ;
* Pour améliorer la compréhension verbale ;
* Pour décrire une succession d’étapes ;
* Pour laisser visible une consigne orale.

#### Matériel
## L’expression
### Synopsis

L’experte donne une définition de cette compétence. Elle explique également son rôle dans le développement du langage. L’experte propose ensuite une comparaison du développement de l’expression chez un enfant au développement typique et chez un enfant avec un trouble du spectre autistique. Elle soumet enfin des pistes de travail pour améliorer cette compétence.

### Pages du PowerPoint de l'experte
#### Développement normal

* Naissance : cris, pleurs, soupirs, sons gutturaux ;
* 2 mois : module ses pleurs, vocalisations ;
* 3-4 mois : petits rires, gazouillis, babillage, pré-conversation, interactions ;
* 5 mois : variations d’intonation, premières consonnes ;
* 6 mois : babillage canonique, vocalise face aux jouets ou aux personnes qui lui parlent ;
* 8-9 mois : babillage s’enrichit et se diversifie, imitation verbale, imitation d’intonation, mimiques ;
* 11-12 mois : premiers mots ;
* 16 mois : environ 50 mots, holophrase ;
* 18 mois : répond « non », répète, utilise des verbes, nomme quelques images, petites phrases ;
* 24 mois : nomme spontanément des objets, dit son nom, « moi », phrases courtes ;
* 3 ans
** 300 mots, avec 4 à 10 nouveaux par jour ;
** phrases de 3-4 mots avec verbes, adjectifs, articles, prépositions, adverbes,« moi », « je » ;
** pose des questions, articulation construite .
* 4 ans : + de 1500 mots, pronoms personnels, temps, 1ères prépositions spatiales, raconte ce qu’il fait, décrit une image, phrases de 6 mots et plus (S-V-COD) ;
* 4-5 ans : conjugue passé et futur, utilise relatives, accorde nom et adjectif, joue avec les mots, questionne beaucoup, parle de son imaginaire ;
* 5-6 ans : phrases complexes avec expansions, concordance des temps, explique des mots, raconte de façon claire et ordonnée.

#### Difficultés chez l’enfant avec TSA

* Profils expressifs très hétérogènes : de l’absence totale de langage oral au langage oral élaboré ;
* 25 à 50% des personnes avec TSA n’ont pas accès au langage oral;
* Si productions verbales, difficultés :
** Perturbations phonologiques ;
** Perturbations lexicales ;
** Troubles morphosyntaxiques ;
** Inversion pronominale ;
** Écholalie immédiate ou différée
** Stéréotypies verbales ou rituels verbaux;
** Idiosyncrasies de langage.

#### Pistes de travail

* Développement des fonctions de communication : la demande en premier ;
* Augmentation du stock de vocabulaire en fonction des intérêts ;
* Introduction rapide des verbes ;
* Enrichissement du vocabulaire selon les besoins de l’enfant et de son entourage ;
* Allongement des phrases « donne moi la balle rouge », « je veux l’ours qui mange du miel » ;
* Programmes langage spécifiques ;
* Production de commentaires : livres, environnement naturel ;
* Objectif : pouvoir parler de ce que l’on aime, décrire une situation, répondre aux questions ;
* Communication alternative ?
* Quand l’oral ne se développe pas malgré travail adapté, nous avons la nécessité, l’obligation de donner un outil pour communiquer ses besoins, affects, idées ;
* Enseignement à partir des demandes.

#### Matériel
## La pragmatique
### Synopsis

L’experte donne une définition de cette compétence. Elle explique également son rôle dans le développement du langage. L’experte propose ensuite une comparaison du développement de la pragmatique chez un enfant au développement typique et chez un enfant avec un trouble du spectre autistique. Elle soumet enfin des pistes de travail pour améliorer cette compétence.

### Pages du PowerPoint de l'experte
#### Définition

* Étude du langage dans son contexte social ;
* Façon dont on utilise le langage socialement pour communiquer ;
* Pragmatique déterminante pour être un interlocuteur efficace,

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#### Chez l’enfant avec TSA

* Difficultés de pragmatique liées aux troubles de la communication verbale et non verbale, et aux troubles des interactions sociales ;
* Toujours présentes, mêmes chez les enfants avec bon niveau verbal ;
* Altérations des habiletés conversationnelles ;
* Difficultés avec les éléments supralinguistiques (rythme, prosodie, volume de la voix) ;
* Troubles de l’informativité du discours ;
* Difficultés avec les émotions ;
* Difficultés de théorie de l’esprit.

#### Piste de travail

* Travail de la prosodie avec des jeux de rôle, des saynètes (avec playmobils® ou en vrai) ;
* Travail sur les émotions ;
* Développement de la théorie de l’esprit progressivement : pensées, croyances, intentions ;
* Compréhension des situations sociales ;
* Travail des compétences narratives et argumentatives ;
* Travail des métaphores, inférences, humour ;
* Groupes d’interactions sociales (avec des pairs porteurs d’autisme et/ou neurotypiques).