# Aggregatibacter actinomycetemcomitans

Aggregatibacter actinomycetemcomitans est un bacille à Gram négatif immobile, de culture lente et difficile, aéro-anaérobie facultatif connu depuis son isolement en 1912.

## Historique

Cette espèce de bactéries a été isolée pour la première fois par R. Klinger en 1912, dans des lésions d'actinomycose en compagnie d'un actinomycète, et décrite sous le nom de Bacterium actinomycetem comitans.
Ce micro-organisme a ensuite été renommé successivement Actinobacillus actinomycetemcomitans par Topley & Wilson (1929) puis Haemophilus actinomycetemcomitans par Potts et coll. (1985).
En 2006, N. Nørskov-Lauritsen et M. Kilian ont rapproché Actinobacillus actinomycetemcomitans de Haemophilus aphrophilus, Haemophilus paraphrophilus et Haemophilus segnis et ont proposé la création d’un nouveau genre les regroupant : Aggregatibacter.

## Taxonomie

Le nom correct complet (avec auteur) de ce taxon est Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Klinger 1912) Nørskov-Lauritsen & Kilian 2006.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans a pour synonymes :
* Actinobacillus actinomycetemcomitans (Klinger 1912) Topley & Wilson 1929
* Bacterium actinomycetemcomitans Klinger 1912
* Haemophilus actinomycetemcomitans (Klinger 1912) Potts et al. 1985

### Étymologie

L'étymologie de l'épithète spécifique est la suivante : ac.ti.no.my.ce.tem.com.i.tans. Gr. fem. n. aktis (gen. aktînos), un rayon; Gr. masc. n. mykês (gen. mykêtos), champignons ou autres fungi; N.L. masc. n. Actinomyces, un actinomycète; L. pres. part. comitans, accompagnant; N.L. part. adj. actinomycetemcomitans, accompagnant un actinomycète.

## Habitat et pouvoir pathogène

Aggregatibacter actinomycetemcomitans appartient à la flore buccale physiologique de l'homme. C'est une bactérie strictement humaine. Elle est toutefois connue pour entraîner des endocardites, comme les autres bactéries du groupe HACEK et des abcès cérébraux. Elle a aussi bénéficié d'un intérêt récent en raison de son rôle dans la maladie parodontale$^,$, en particulier les parodonthopathies agressives localisées. On décrit par ailleurs des actinomycoses où elle peut être isolée en compagnie d'actinomycètes, notamment Actinomyces israeli.

## Caractères bactériologiques

A. actinomycetemcomitans est un petit bacille à Gram négatif, à croissance lente, aéro-anaérobie facultatifs. Les colonies sont blanches ou grisâtres et non hémolytiques, légèrement adhérentes à la gélose, en forme d'étoile à centre opaque. Certaines colonies peuvent adopter des formes rough.
L'oxydase est négative ou très faible, la catalase est positive. Les caractères biochimiques discriminants sont l'absence de bêta-galactosidase et la fermentation du mannose. L'antibiogramme doit être réalisé sur gélose au sang cuit.

## Sensibilité aux antibiotiques

A. actinomycetemcomitans est inconstamment sensible aux bêta-lactamines, notamment les pénicillines, comme en témoigne la CMI de l'amoxicilline, relativement haute (0,25 à 4 mg/L). Les céphalosporines de troisième génération sont constamment sensibles (CMI : 0,03 à 0,06 mg/L pour le cefotaxime). La sensibilité aux autres antibiotiques doit être obligatoirement vérifiée par un antibiogramme. Les lincosamides sont constamment inefficaces.