# Réanimation

La réanimation regroupe les techniques et procédés de diagnostic et traitement des troubles physiologiques aigus (comme le manque de respiration ou de rythme cardiaque) conduisant à la défaillance d'un ou plusieurs organes. En France, les techniques de réanimation sont utilisées en milieu hospitalier (service de réanimation) comme pré-hospitalier (SMUR), alors qu'aux USA, elles sont employées qu'en milieu hospitalier, dans 3 services : aux soins intensifs, en chirurgie traumatologique et aux services des urgences. Des exemples bien connus sont la réanimation cardio-pulmonaire et la réanimation par bouche à bouche.

## Historique

Pour le professeur de neurosciences Stéphane Charpier, le premier cas de réanimation moderne dans l'histoire de la médecine est en 1650 la « résurrection » de la jeune Anglaise Anne Greene (en) considérée comme morte après une pendaison ratée.

## Paramètres

| Système | Exemples de causes | Exemples de causes | Biomarqueur | Biomarqueur | Traitement |
| Hypoperfusion (choc circulatoire) | Choc hémorragique | Hypovolémie (choc hypovolémique) | Statut du volume intravasculaire (précharge) | Fréquence cardiaque (tachycardie) / pression artérielle systolique (hypotension) / diminution du débit urinaire | Remplissage vasculaire / Transfusion sanguine |
| Hypoperfusion (choc circulatoire) | Choc cardiogénique | Choc cardiogénique | Débit cardiaque | Fréquence cardiaque (tachycardie) / pression artérielle systolique (hypotension) / diminution du débit urinaire | Agents inotropes positifs / Chronotropes |
| Hypoperfusion (choc circulatoire) | Choc distributif | Choc septique / Sepsis | Perméabilité vasculaire | Fréquence cardiaque (tachycardie) / pression artérielle systolique (hypotension) / diminution du débit urinaire | Vasopresseurs |
| Hypoperfusion (choc circulatoire) | Choc distributif | Choc neurogène / spinal | Résistance périphérique totale | Fréquence cardiaque (tachycardie) / pression artérielle systolique (hypotension) / diminution du débit urinaire | Vasopresseurs |
| Hypoperfusion (choc circulatoire) | Choc obstructif | Tamponnade cardiaque | Triade de Beck | Triade de Beck | Péricardiocentèse / thoracotomie avec fenêtre péricardique |
| Hypoperfusion (choc circulatoire) | Choc obstructif | Pneumothorax de tension | | | Thoracentèse / drain thoracique |
| Hypoperfusion (choc circulatoire) | Choc obstructif | Embolie pulmonaire | | | Thrombolyse / embolectomie |
| Déséquilibre acide-base | Acidose | Acidose | pH | pH | Traitement de la cause /Bicarbonate de sodium |
| Déséquilibre acide-base | Alcalose | Alcalose | pH | pH | Interventionnel / de soutien |
| Échange de gaz (insuffisance respiratoire) | Hypercapnie | Hypercapnie | PaCO2 | PaCO2 | Ventilation artificielle |
| Échange de gaz (insuffisance respiratoire) | Hypoxie | Hypoxie | SpO2 / PaO2 | SpO2 / PaO2 | Oxygénothérapie |
| Niveau de conscience altéré | Coma | Narcose (surdose de drogue) / AVC (hémorragie intracrânienne) | Glasgow Coma Scale | Glasgow Coma Scale | Interventionnel / de soutien |
| Régulation de la glycémie | Hyperglycémie | Hyperglycémie | Sucre dans le sang | Sucre dans le sang | Insuline |
| Régulation de la glycémie | Hypoglycémie | Hypoglycémie | Sucre dans le sang | Sucre dans le sang | Glucose |
| Dyskaliémie | Hyperkaliémie | Hyperkaliémie | Potassium sérique | Potassium sérique | Chlorure de calcium / Diglutamate de calcium, autres |
| Dyskaliémie | Hypokaliémie | Hypokaliémie | Potassium sérique | Potassium sérique | Potassium | Potassium |
| Coagulopathie | Hypocoagulabilité | Hypocoagulabilité | TP / Fibrinogène / Thrombo-élastogramme | TP / Fibrinogène / Thrombo-élastogramme | Plasma frais congelé / cryoprécipité / plaquettes |
| Insuffisance rénale | Deshydratation / Sepsis / Obstruction | Deshydratation / Sepsis / Obstruction | Diurèse | Créatinine | Epuration extra-rénale |