# Alimentación infantil/Atragantamiento
## ¿Qué es un atragantamiento?

Un atragantamiento (asfixia o ahogamiento) se presenta cuando alguien no puede respirar debido a que un alimento, un juguete u otro objeto está obstruyendo las vías respiratorias (garganta o tráquea).
Si la obstrucción es completa se trata de una emergencia vital con riesgo de muerte en pocos minutos.

## ¿Cuáles son las causas?

Por lo general, el atragantamiento en los niños es causado por la aspiración de un objeto pequeño que se ha llevado a la boca, como un botón, una moneda, un fragmento de un globo o de un juguete, una avellana, una aceituna, una palomita de maíz, etc.
Por lo general son circunstancias evitables: vea más adelante las recomendaciones de prevención.
Ir al comienzo

## ¿Cómo reconocer que estamos ante un atragantamiento?

Los signos en estos casos son:
   * Color azulado de la piel (o grisáceo o simplemente más oscuro).
   * Dificultad para respirar (las costillas y el pecho se retraen).
   * Pérdida del conocimiento si la obstrucción no se alivia.
   * Incapacidad para llorar o hacer mucho ruido.
   * Tos improductiva y débil.
   * Sonidos respiratorios suaves o chillones al inhalar.
Ir al comienzo

## ¿Qué hacer?
### Recomendaciones generales

Mire la figura adjunta.
* Si el niño tose o llora, simplemente anímele a seguir tosiendo ya que la propia tos (o el llanto) fuertes puede resolver la obstrucción.
* No intente meter los dedos en la boca e intentar sacar el supuesto objeto que causa la obstrucción a menos que:
   * El niño esté inconsciente.
   * Y vea el objeto accesible en la boca.
* Llame o pida a alguien que llame al 112.
* La prevención es lo más importante (vea más adelante).

### Actuación ante un niño con atragantamiento

* Recuerde: si el niño tose o llora, anímele a que siga haciéndolo con fuerza.
* Si el niño no tose o la tos es inefectiva:
   * Si está consciente:
      * Mirar en la boca y extraer el cuerpo extraño si está fácilmente accesible.
      * Dar 5 golpes secos en la espalda (en la zona entre los omóplatos) con el talón de la mano.
      * Después hacer 5 compresiones:
            * Lactantes: en el tórax, en la zona central sobre la parte inferior del esternón, justo por debajo de la línea que une ambos pezones.
            * Niño mayor: en abdomen, en la boca del estómago (maniobra de Heimlich).
      * Repetir esta secuencia las veces que sea necesario
   * Si está inconsciente:
      * Mirar en la boca y extraer el cuerpo extraño si está fácilmente accesible.
      * Colocar el cuerpo en una superficie dura y boca-arriba.
      * Abrir la vía aérea: esta es una maniobra sencilla pero que exige conocerla.
      * Hacer 5 insuflaciones directas sobre la boca-nariz.
      * Masaje cardiaco y ventilación (ritmo 15/2 o 30/2, o sea 15 o 30 compresiones cardiacas por cada 2 insuflaciones respiratorias a través de la boca o boca-nariz)).
      * Cada 2 minutos mirar la boca y extraer el cuerpo extraño si está accesible, y después seguir en el punto 5.

### ¿Dónde leer más sobre esto?

* Puede consultar estas maniobras en la web En Familia y ver este video aplicando lo descrito a un lactante menor de 1 año.
* También puede consultar el blog de Mis pediatras en la red que dedica 2 entradas a este tema.
* Consulte las maniobras de reanimación y de Heimlich (con imágenes) en MedlinePlus:
   * Menores de 1 año
   * Mayores de 1 año y adultos inconscientes
   * Maniobra de Heimlich
Ir al comienzo

## Prevención

Casi todos los atragantamientos accidentales son evitables.
Tenga muy en cuenta lo siguiente:
   * Anime y enseñe al niño a masticar bien los alimentos.
   * No deje solo a un niño pequeño cuando está comiendo.
   * No deje que un niño ande, gatee o corra mientras come.
   * No permita nunca que estén a su alcance objetos peligrosos (botón, moneda, fragmento de un globo, partes pequeñas de un juguete, avellana y otros frutos secos, aceituna, uva, cereza, palomita de maíz, etc.).
      * Pequeños objetos muy usuales, como los globos de hinchar, pueden convertirse en armas mortales.
      * No pida (ni permita que le den) en los centros sanitarios guantes de látex o plástico para inflarlo y entretener a un niño
   * Advierta a todas las personas que participan en el cuidado de los niños estas precauciones; recuerde la palabra "nunca" del punto anterior.
   * Cuidado con los hermanos mayores, que pueden ofrecer pequeños objetos peligrosos al hermano pequeño con la intención de jugar.
   * Mantenga la casa "a prueba de niños".
   * Recuerde mantener estas precauciones también fuera de casa. En estas circunstancias se suele relajar la vigilancia, hay otras personas que pueden ofrecer al niño objetos peligrosos con ánimo de entretenerlos o contentarles.
Ir al comienzo

## Referencias

* 1 2 Atragantamiento I. Mis pediatras en la red [blog, 13 de junio de 2014]
* ↑ Atragantamiento II. Mis pediatras en la red [blog, 26 de junio de 2014]
* ↑ MedlinePlus. Asfixia. Actualizado el 7 de marzo de 2013. Consultado el 12 de agosto de 2013
* ↑ Arboix M. Cómo evitar atragantamientos. Eroski Consumer, 28 de diciembre de 2013
Ir al comienzo

## Para saber más

* Manual de Primeros Auxilios, SAMUR, Madrid. Consultado el 12 de agosto de 2013
* Ver: Alimentación infantil: para saber más.
* Fobia a tragar.
Ir al comienzo

## Enlaces externos

* AEPap Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria.
   * Familia y Salud. Alimentación. Información para familias de la AEPap.
   * Famiped. Revista electrónica de información para padres de la AEPap.
* AEP Asociación Española de Pediatría.
   * En Familia. Información para familias de la AEP.
* Centro de Salud La Rivota, Alcorcón, Madrid. España.
Estas direcciones se ofrecen a título informativo. No debe entenderse que las entidades citadas comparten alguna o ninguna de las recomendaciones de este texto.