# Coxsackievirus

El coxsackievirus, o virus Coxsackie, es un virus perteneciente a la familia Picornaviridae, del género Enterovirus. Debe su nombre a la ciudad de Coxsackie, en el estado de Nueva York (Estados Unidos), donde fue aislado por primera vez.

## Variedades

Se dividen en dos grupos:
* Coxsackie A.
* Coxsackie B.
Se dividieron sobre la base de ciertas diferencias biológicas y antigénicas, y se subdividen en serotipos designados por números sobre la base de diferencias antigénicas adicionales.
* Tipo A, del 1 al 22/23
* Tipo B, del 1 al 6

## Epidemiología

Los coxsackievirus reconocen receptores expresados en variados tipos de células y tejidos, y causan un amplio repertorio de enfermedades.

## Enfermedades

Algunas enfermedades causadas por virus coxsackie son:
* Miocarditis.
* Pericarditis.
* Conjuntivitis hemorrágica aguda.
* Pleurodinia intensa (dolor pleurítico severo e infeccioso o Enfermedad de Bornholm).
* Fiebre aftosa humana o Enfermedad de "la mano, el pie y la boca".
* Meningitis.
* Onicomadesis (Despegamiento de la uña que comienza en la lúnula).
* Cistitis aguda.
* Herpangina

## Prevención y control

No existen vacunas para los coxsackievirus. Es probable que la transmisión se pueda reducir mediante mejoras en la higiene y las condiciones de vida.

## Enfermedades, diagnóstico y tratamiento
### Enfermedad mano-pie-boca

También llamada fiebre aftosa humana, es el síndrome más conocido provocado por el virus Coxsackie. Generalmente por el serotipo A16. Suelen padecerla mayormente niños pequeños de entre 6 a 13 años de edad, aunque también puede aparecer en adultos, no obstante es menos probable.
La enfermedad no se propaga a partir de animales domésticos o mascotas, pero sí lo puede hacer de una persona a otra. Se puede contraer si se entra en contacto directo con fluidos corporales portadores del virus: secreciones de nariz y garganta, saliva, líquido de ampollas o las heces de una persona infectada. El periodo más contagioso es la primera semana en que se tiene la enfermedad.
Los síntomas habituales se reducen a la aparición de pequeñas ampollas en la palma de las manos y/o en la planta de los pies, y llagas, igualmente pequeñas en la boca. También puede aparecer fiebre, dolor de cabeza y/o pérdida de apetito.
No existe tratamiento específico para esta infección, si bien puede intentarse aliviar los síntomas. Evitar alimentos y bebidas calientes o tibios, evitar la sal en lo absoluto. Se debe asegurar que el enfermo tome suficiente líquido y evitar las comidas picantes, ácidas o que requieran masticar mucho.
La enfermedad es muy contagiosa, sobre todo en tempranas edades. Puede contagiarse si una ampolla se rompe y se entra en contacto con el líquido, por la saliva y también por las heces.
La recuperación completa suele tardar entre 5 y 7 días.

### Onicomadesis

La onicomadesis consiste en la separación o el despegamiento indoloro y sin inflamación de la lámina del lecho ungueal en la zona proximal, apareciendo por debajo una uña nueva. Puede afectar tanto a las uñas de los dedos de las manos como a las de los pies.
Las causas pueden ser variadas: locales (traumatismos repetidos) y generales, entre las cuales se reconoce la infección por virus Coxsackie. En este caso suele ser autolimitada y de evolución favorable.