# Pneumonitis química

La pneumonitis química és una inflamació dels pulmons causada per agents irritants inhalats. Com ara la irritació pel vòmit aspirat, bari utilitzat en la imatgeria gastrointestinal, la ingestió de benzina, d'altres destil·lats del petroli o de formaldehid, l'exposició als vapors d'òxid de zinc i a l'azida de sodi present en el gas dels airbags, pesticides engolits o absorbits per la pell i també pels gasos de les galvanoplàsties o d'altres activitats industrials potencialment lesives pel tracte respiratori. A vegades se la denomina "pneumònia química", tot i que no és una patologia pulmonar infecciosa. Rarament, quan el curs d'aquest tipus de pneumònia es complica per l'aparició d'un empiema, pot formar-se una fístula broncopleural adquirida. Tanmateix, pot ser provocada per accidents al manipular inhalants, entre ells els provinents de l'àcid nítric, del benzè o de compostos bromurats, instil·lar nasalment per error dimeticona amb oli mineral i bàlsam del Perú en esprai a nens petits, respirar el fum de la combustió del fòsfor blanc (P4), inspirar pols de talc exposició laboral a aerosols de parafina procedents de determinats treballs metal·lúrgics o per empassar-se inadvertidament dissolvents orgànics. S'ha descrit algun cas inusual de pneumonitis química en malalts psiquiàtrics amb ideació suïcida subsegüent a l'administració intencionada d'insecticida o d'hidrocarbur parafínic per via endovenosa. De vegades, es produeix en menjafocs després d'aspirar involuntàriament el material inflamable que utilitzen per fer els seus espectacles.
La síndrome de Mendelson és un tipus de pneumonitis química, descrit per primera vegada l'any 1946. Els seus signes i símptomes són molt diversos i de gravetat variable. Poden anar des d'una hipòxia moderada a una insuficiència respiratòria greu amb SDRA. En alguns casos es produeix un col·lapse pulmonar fatal. Aquesta síndrome deu el seu nom a l'obstetra nord-americà Curtis Lester Mendelson (1913-2002), qui escrigué un article sobre les serioses complicacions pulmonars que presentaven parteres joves i sanes com a conseqüència de l'aspiració de contingut gàstric durant l'anestèsia.
En biòpsies pulmonars de fumadors de cigarrets electrònics s'han observat lesions histològiques similars a les d'una pneumonitis química centrada en les petites vies aèries, possiblement causades pel propilenglicol usat per diluir la nicotina.
No s'hauria d'administrar oli mineral a infants joves, animals de companyia amb restrenyiment, o algú que tingui tos, hèrnia hiatal o reflux gastroesofàgic nocturn, car pot provocar complicacions com ara pneumònia lipoidal amb l'eventual desenvolupament ulterior d'una síndrome del destret respiratori agut. A causa de la seva baixa densitat, és fàcil que sigui aspirat als pulmons, on el cos no el pot eliminar. En els infants, l'oli aspirat pot pertorbar la respiració normal, provocant per hipòxia la mort de cèl·lules cerebrals i una paràlisi i/o retard mental permanent.

## Referències

* ↑ O'Connor, S «Aspiration pneumonia and pneumonitis» (en anglès). Aust Prescr, 2003 Feb; 26 (1), pp: 14-17. DOI: 10.18773/austprescr.2003.009. ISSN: 1839-3942 [Consulta: 5 agost 2021].
* 1 2 Hadjiliadis,D; Harron Jr; PF; Zieve, D; Conaway, B; A.D.A.M. Editorial team. «Chemical pneumonitis» (en anglès). National Institutes of Health. Medical Encyclopedia, MedlinePlus; US National Library of Medicine, 2 juliol 2021 (rev). [Consulta: 29 juliol 2021].
* ↑ Martínez Martín, M; Gil Martínez; P «Neumonitis aspirativa por contraste de bario en paciente mayor en estudio por disfagia progresiva» (en castellà). Rev Esp Geriatr Gerontol, 2010 Maig-Jun; 45 (3), pp: 173-174. DOI: 10.1016/j.regg.2009.12.008. ISSN: 1578-1747. PMID: 20303622 [Consulta: 29 setembre 2021].
* ↑ Hundemer, GL; Kumar, V; Vaduganathan, M «Large-volume barium aspiration» (en anglès). Proc (Bayl Univ Med Cent), 2015 Abr; 28 (2), pp: 183-184. DOI: 10.1080/08998280.2015.11929222. PMC: 4365113. PMID: 25829647 [Consulta: 26 desembre 2021].
* ↑ Aomar Millán, I; Pérez Fernández, L; Pardo Cabello, A; Sánchez Cano, D; Cantero Hinojosa, J «Neumonitis por gasolina: presentación de una intoxicación con fines autolíticos» (en castellà). An Med Interna, 2007 Ag; 24 (8), pp: 404-405. ISSN 0212-7199. DOI: 10.4321/s0212-71992007000800012. PMID: 18020884 [Consulta: 19 desembre 2021].
* ↑ Entrenas Costa, LM; Sánchez Osuna, L; Vaquero Barrios, JM; Cosano Povedano, J; Cosano Povedano, A «Neumonitis por queroseno de causa profesional» (en castellà). Neumosur, 1996; 8 (2), pp: 44-47. ISSN: 0214-6266 [Consulta: 1r novembre 2021].
* ↑ Shrestha, TM; Bhatta, S; Balayar, R; Pokhrel, S; et al «Diesel siphoner's lung: An unusual cause of hydrocarbon pneumonitis» (en anglès). Clin Case Rep, 2020 Nov 18; 9 (1), pp: 416-419. DOI: 10.1002/ccr3.3545. PMC: 7813127. PMID: 33505692 [Consulta: 29 juliol 2021].
* ↑ Baccioglu, A; Kalpaklioglu, AF «An unusual form of formaldehyde-induced lung disease» (en anglès). Allergol Immunopathol (Madrid), 2007 Maig-Jun; 35 (3), pp: 110-112. DOI: 10.1157/13106779. ISSN: 1578-1267. PMID: 17594875 [Consulta: 3 setembre 2022].
* ↑ Cha, EW; Jeon, D; Kang, D; Kim, YK; Kim, SY «Chemical Pneumonitis Caused by the Inhalation of Zinc Oxide Fumes in an Arc Welder» (en anglès). Int J Environ Res Public Health, 2022 Jun 29; 19 (13), pp: 7954. DOI: 10.3390/ijerph19137954. PMC: 9265713. PMID: 35805612 [Consulta: 3 setembre 2022].
* ↑ Govindarajan, R; Ferrer, G; Smolley, LA; Araujo Oliveira, E; Rahaghi, F «Airbag pneumonitis» (en anglès). Case Rep Med, 2010; Oct 17, pp: 498569. DOI: 10.1155/2010/498569. PMC: 2957856. PMID: 20981345 [Consulta: 26 desembre 2021].
* ↑ Son, YG; Shin, J; Ryu, HG «Pneumonitis and pneumonia after aspiration» (en anglès). J Dent Anesth Pain Med, 2017 Mar; 17 (1), pp: 1-12. DOI: 10.17245/jdapm.2017.17.1.1. PMC: 5564131. PMID: 28879323 [Consulta: 29 juliol 2021].
* ↑ Ravikanth, R; Mathew, S; Pinto, DS «Management of acquired bronchopleural fistula due to chemical pneumonia» (en anglès). Tzu Chi Med J, 2018 Abr-Jun; 30 (2), pp: 116-118. DOI: 10.4103/tcmj.tcmj_98_17. PMC: 5968739. PMID: 29875593 [Consulta: 4 gener 2022].
* ↑ Lee, YJ; Jeong, IB «Chemical pneumonitis by prolonged hydrogen fluoride inhalation» (en anglès). Respir Med Case Rep, 2020 Des 31; 32, pp: 101338. DOI: 10.1016/j.rmcr.2020.101338. PMC: 7804834. PMID: 33489746 [Consulta: 29 juliol 2021].
* ↑ Sehnaz O, Eryuksel E, Balcan B, Bayram B, Ceyhan B «Accidental Nitric acid Gas Exposure and Respiratory Effect» (en anglès). J Epidemiol Public Health Rev, 2016; 1 (6), pp: 1-3. DOI: 10.16966/2471-8211.130. ISSN: 2471-8211 [Consulta: 5 agost 2021].
* ↑ Mohammed, OS; Kambouche, F; Amirthalingam, P «Chemical pneumonitis due to accidental inhalation of benzene: A case report» (en anglès). Respir Med Case Rep, 2019 Des 10; 29, pp: 100981. DOI: 10.1016/j.rmcr.2019.100981. PMC: 6928352. PMID: 31890558 [Consulta: 3 setembre 2022].
* ↑ Kraut, A; Lilis, R «Chemical pneumonitis due to exposure to bromine compounds» (en anglès). Chest, 1988 Jul; 94 (1), pp: 208-210. DOI: 10.1378/chest.94.1.208. ISSN: 1931-3543. PMID: 3383640 [Consulta: 8 octubre 2021].
* ↑ DrugBank «Dimethicone» (en anglès). Canadian Institutes of Health Research/The Metabolomics Innovation Centre, 2021 Nov 3; DB11074 (rev), pàgs: 6 [Consulta: 7 novembre 2021].
* ↑ The, TG; Parikh, P; Jonna, S «Chemical pneumonitis from aspiration of rash protector spray» (en anglès). J Pediatr Intensive Care, 2012 Set; 1 (3), pp: 165-168. DOI: 10.3233/PIC-2012-027. PMC: 6530692. PMID: 31214403 [Consulta: 7 novembre 2021].
* ↑ Okazaki, A; Takeda, Y; Matsuda, Y; Shibata, K; Kasahara, K «Chemical Pneumonitis Caused by Inhalation of White Phosphorus Fumes» (en anglès). Am J Respir Crit Care Med, 2020 Feb 15; 201 (4), pp: e12. DOI: 10.1164/rccm.201904-0734IM. ISSN: 1535-4970. PMID: 31491338 [Consulta: 29 setembre 2021].
* ↑ Teves Echazú, A; Fain, J; Moreno, RP; Hernández, A; et al «Neumonitis química grave secundaria a la inhalación de talco. A propósito de un caso pediátrico» (en anglès). Arch Argent Pediatr, 2021 Ag; 119 (4), pp: e345-e348. DOI: 10.5546/aap.2021.e345. ISSN: 1668-3501. PMID: 34309315 [Consulta: 26 desembre 2021].
* ↑ Han, C; Liu, L; Du, S; Mei, J; Huang, L; Chen, M; Lei, Y; et al «Investigation of rare chronic lipoid pneumonia associated with occupational exposure to paraffin aerosol» (en anglès). J Occup Health, 2016 Set 30; 58 (5), pp: 482-488. DOI: 10.1539/joh.16-0096-CS. PMC: 5356983. PMID: 27488044 [Consulta: 18 setembre 2022].
* ↑ Koçak, M; Açıksarı, K «Chemical Pneumonia Due to Paint Thinner Ingestion: A Case Report and Literature Review» (en anglès). Eurasian J Emerg Med, 2019; 18 (1), pp: 55-57. DOI: 10.4274/eajem.galenos.2018.24482. ISSN: 2149-6048 [Consulta: 29 juliol 2021].
* ↑ An, YQ; Zheng, TK; Dong, YL; Gao, HB; et al «Chemical pneumonitis caused by intravenous injection of insecticide spray» (en anglès). World J Emerg Med, 2021; 12 (3), pp: 241-243. DOI: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2021.03.016. PMC: 8188285. PMID: 34141044 [Consulta: 3 setembre 2022].
* ↑ McGeary, C; Almond, MK «Chemical pneumonitis arising from deliberate intravenous administration of white spirit (Stoddard solution)» (en anglès). JRSM Short Rep, 2011 Feb 16; 2 (2), pp: 11. DOI: 10.1258/shorts.2011.010109. PMC: 3046564. PMID: 21369529 [Consulta: 29 juliol 2021].
* ↑ Franzen, D; Kohler, M «Severe pneumonitis after fire eating» (en anglès). BMJ Case Rep, 2012; Set 3, pp: bcr2012006528. DOI: 10.1136/bcr-2012-006528. PMC: 4544336. PMID: 22948995 [Consulta: 6 desembre 2021].
* ↑ Salik, I; Doherty, TM «Mendelson Syndrome» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2021 Jun 26; NBK539764 (rev), pàgs: 9. PMID: 30969586 [Consulta: 27 juliol 2021].
* ↑ Son, YG; Shin, J; Ryu, HG «Pneumonitis and pneumonia after aspiration» (en anglès). J Dent Anesth Pain Med, 2017 Mar; 17 (1), pp: 1-12. DOI: 10.17245/jdapm.2017.17.1.1. PMC: 5564131. PMID: 28879323 [Consulta: 18 setembre 2022].
* ↑ Widyapuspita, O; Putro, BM «Anesthesia management in Mendelson's syndrome» (en anglès). Bali J Anaesthesiol, 2019; 3 (3), pp: 181-183. DOI: 10.4103/BJOA.BJOA_3_19. ISSN: 2549-2276 [Consulta: 13 desembre 2021].
* ↑ Mendelson, CL «The aspiration of stomach contents into the lungs during obstetric anesthesia» (en anglès). Anesthesiology, 1946 Nov; 7 (6), pp: 694–695. DOI: 10.1097/00000542-194611000-00040. ISSN: 1528-1175 [Consulta: 23 agost 2021].
* ↑ Levy, DM «Pre-operative fasting—60 years on from Mendelson» (en anglès). CEACCP, 2006 Des 1; 6 (6), pp: 215–218. DOI: 10.1093/bjaceaccp/mkl048. ISSN: 1743-1824 [Consulta: 23 agost 2021].
* ↑ Butt, YM; Smith, ML; Tazelaar, HD; Vaszar, LT; et al «Pathology of Vaping-Associated Lung Injury» (en anglès). N Engl J Med, 2019 Oct 31; 381 (18), pp: 1780-1781. DOI: 10.1056/NEJMc1913069. ISSN: 1533-4406. PMID: 31577870 [Consulta: 12 desembre 2021].
* ↑ Mallol, C; Espada, Y; Lloret, A; Altuzarra, R; Anselmi, C; Novellas, R «Dystrophic mineralisation in chronic exogenous lipid pneumonia in cats» (en anglès). JFMS Open Rep, 2019 Maig 20; 5 (1), pp: 2055116919850255. DOI: 10.1177/2055116919850255. PMC: 6537269. PMID: 31205738 [Consulta: 10 gener 2022].
* ↑ Simmons, A; Rouf, E; Whittle, J «Not Your Typical Pneumonia: A Case of Exogenous Lipoid Pneumonia» (en anglès). J Gen Intern Med, 2007 Nov; 22 (11), pp: 1613-1616. DOI: 10.1007/s11606-007-0280-7. PMC: 2219803. PMID: 17846847 [Consulta: 22 octubre 2021].
* ↑ Zanetti, G; Marchiori, E; Gasparetto, TD; Escuissato, DL; Soares Souza Jr, A «Lipoid pneumonia in children following aspiration of mineral oil used in the treatment of constipation: high-resolution CT findings in 17 patients» (en anglès). Pediatr Radiol, 2007 Nov; 37 (11), pp: 1135-1139. ISSN 0301-0449. DOI: 10.1007/s00247-007-0603-1. PMID: 17876572 [Consulta: 8 setembre 2021].
* ↑ Sachdev, A; Anand, P; Gupta, D «Lipoid pneumonia - an unusual cause of acute respiratory distress syndrome» (en anglès). Indian Pediatr, 2015 Gen; 52 (1), pp: 63-64. ISSN 0974-7559. DOI: 10.1007/s13312-015-0569-2. PMID: 25638190 [Consulta: 28 novembre 2021].
* ↑ Weinstein, M «First do no harm: The dangers of mineral oil» (en anglès). Paediatr Child Health, 2001 Mar; 6 (3), pp: 129-131. DOI: 10.1093/pch/6.3.129. PMC: 2804525. PMID: 20084222 [Consulta: 29 juliol 2021].

## Bibliografia

* Nemery, Benoit. Chemical-induced lung injury and its long-term sequelae (en anglès). A: Imaging of Occupational and Environmental Disorders of the Chest, Chap 2.3 (De Vuyst P, Gevenois PA; Eds.) Medical Radiology, Diagnostic Imaging. Springer Verlag, 2006, pp: 67-75. ISBN 978-3-540-21343-7. DOI 10.1007/3-540-30903-9_4 [Consulta: 20 novembre 2021]. Arxivat 20 de novembre 2021 a Wayback Machine.
* Khalid, Imran; Godfrey, Amanda M.; Ouellette, Daniel R. Chemical pneumonitis and subsequent reactive airways dysfunction syndrome after a single exposure to a household product: a case report (en anglès). J Med Case Reports, 2009 Nov 9; 3, pp: 112. PMID: 19946590. DOI 10.1186/1752-1947-3-112 [Consulta: 30 setembre 2021].
* Bahceci Erdem, Semiha; Nacaroglu, Hikmet T.; Isgüder, Rana; Unsal Karkiner, Canan S.; et al Complicaciones pulmonares de la neumonía química: A propósito de un caso (en anglès). Arch Argent Pediatr, 2016; 114 (4), pp: e245-e248. ISSN 1668-3501 [Consulta: 10 agost 2021].
* Raina, Sujeet; Shoeb, Ansari Mohd; Sharma, Rajesh; Raghuvanshi, Amandeep. Chemical pneumonitis following diesel oil siphonage: A case report and review of literature (en anglès). Indian J Immunol Respir Med, 2016 Jul-Set; 1 (3), pp: 70-73. ISSN 2581-4222 [Consulta: 28 agost 2021].
* Navarro Reynoso, Francisco Pascual; Carrillo Ramírez, Silvia del Carmen; Ochoa Salmorán, Humberto; Ortega Chavarría, María José. Neumonitis química secundaria a inhalación accidental de heptano (en castellà). Acta Méd Grupo Ángeles, 2018 Oct-Des; 16 (4), pp: 353-356. ISSN 1870-7203 [Consulta: 2 setembre 2021].
* Cromie, Suzanne; Flannigan, Christopher. Chemical pneumonitis in a 9-year-old following chlorine gas exposure (en anglès). BMJ Case Rep, 2019 Jul 30; 12 (7), pp: e229281. PMID: 31366613. DOI 10.1136/bcr-2019-229281 [Consulta: 1r novembre 2021].
* Briones-Claudett, Killen H.; Briones-Claudett, Mónica H.; Andrade Cabrera, Cesar; Briones Zamora, Killen H.; et al Mendelson's Syndrome: Chemical Pneumonitis After Pesticide Intake (en anglès). Am J Case Rep, 2020 Ag 22; 21, pp: e923776. PMID: 32827430. DOI 10.12659/AJCR.923776 [Consulta: 22 setembre 2021].
* Sethi, Sanjay. Neumonía por aspiración y neumonitis química (en castellà). Manual MSD. Merck Sharp & Dohme Corp, 2020; Des (rev), pàgs: 3 [Consulta: 10 agost 2021].
* An, Ya-Qing; Zheng, Tuo-Kang; Dong, Yan-Ling; Gao, Heng-Bo; et al. Chemical pneumonitis caused by intravenous injection of insecticide spray (en anglès). World J Emerg Med, 2021; 12 (3), pp: 241-243. PMID: 34141044. DOI 10.5847/wjem.j.1920-8642.2021.03.016 [Consulta: 7 novembre 2021].
* Mesa Rodríguez, Pedro; Pérez Torres, Ignacio; Béjar Prado, Luis María. Neumonitis química secundaria a desinfección de superficies (en castellà). Aten Primaria, 2021 Jun 14; 53 (8), pp: 102123. PMID: 34139568. DOI 10.1016/j.aprim.2021.102123 [Consulta: 14 setembre 2021].
* Lewis, Nicholas; DeVore, Becky; Gaines, LaDonna; Arnold, Justin K. Carbon Monoxide Poisoning With Concomitant Mucosal Injury and Chemical Pneumonitis Using Sulfuric and Formic Acids in a Self-Harm Attempt (en anglès). Cureus, 2021 Set 11; 13 (9), pp: e17894. PMID: 34660092. DOI 10.7759/cureus.17894 [Consulta: 7 novembre 2021].

## Enllaços externs

* Chemical pneumonitis University of Florida Health. 2020 Mar (anglès)
* Can You Get Chemical Pneumonia From Vaping? Chaffin Luhana LLP. 2019 Des (anglès)
* Síndrome de Mendelson Facultad de Medicina. UFM; 2020 Jul (castellà)
* Pneumonitis - What You Need to Know CareNotes®. Drugs.com; 2021 Nov (anglès)