# Trastorn gastrointestinal funcional

Els trastorns gastrointestinals funcionals (TGIF), també coneguts com a trastorns de la interacció intestí-cervell, inclouen una sèrie de trastorns idiopàtics separats que afecten diferents parts del tracte gastrointestinal i impliquen hipersensibilitat visceral i alteracions de la motilitat.

## Classificació

Termes com ara malaltia colònica funcional (o trastorn funcional intestinal ) es refereixen en medicina a un grup de trastorns intestinals que es caracteritzen per queixes abdominals cròniques sense una causa estructural o bioquímica que pugui explicar els símptomes. Altres trastorns funcionals es relacionen amb altres aspectes del procés de la digestió.
El procés de revisió consensuada de reunions i publicacions organitzades per la Fundació Roma, conegut com el procés de Roma, ha ajudat a definir els trastorns gastrointestinals funcionals. Successivament, Roma I, Roma II, Roma III i Roma IV van proposar un sistema de classificació i una terminologia consensuades, tal com va recomanar el Comitè de Coordinació de Roma. Ara inclouen classificacions adequades per a adults, nens i nounats/lactants.
La classificació actual de ROMA IV, publicada el 2016, és la següent:
A. Trastorns esofàgics
* A1. Dolor toràcic funcional
* A2. Cremor d'estómac funcional
* A3. Hipersensibilitat al reflux
* A4. Globus faringi
* A5. Disfàgia funcional
B. Trastorns gastroduodenals
* B1. Dispèpsia funcional
** B1a. Síndrome de destret postprandial
** B1b. Síndrome de dolor epigàstric
* B2. Trastorns per eructes
** B2a. Eructes supragàstrics excessius
** B2b. Eructes gàstrics excessius
* B3. Trastorns de nàusees i vòmits
** B3a. Síndrome de vòmits per nàusees cròniques
** B3b. Síndrome de vòmits cíclics
** B3c. Síndrome d'hiperemesi cannabinoide
* B4. Síndrome de rumiació
C. Trastorns intestinals
* C1. Síndrome de l'intestí irritable (SII)
** SII amb restrenyiment predominant
** SII amb diarrea predominant
** SII amb hàbits intestinals mixts
** IBS no classificat
* C2. Restrenyiment funcional
* C3. Diarrea funcional
* C4. Inflor/distensió abdominal funcional
* C5. Trastorn funcional intestinal no especificat
* C6. Restrenyiment induït per opioides
D. Trastorns centralitzats del dolor gastrointestinal
* D1. Síndrome de dolor abdominal mediat centralment
* D2. Síndrome intestinal narcòtic / Hiperalgèsia gastrointestinal induïda per opioides
E. Vesícula biliar i esfínter dels trastorns d'Oddi
* E1. Dolor biliar
** E1a. Trastorn funcional de la vesícula biliar
** E1b. Trastorn funcional biliar de l'esfínter d'Oddi
* E2. Trastorn funcional pancreàtic de l'esfínter d'Oddi
F. Trastorns anorrectals
* F1. Incontinència fecal
* F2. Dolor anorectal funcional
** F2a. Síndrome de l'elevador de l'anus.
** F2b. Dolor anorectal funcional no especificat
** F2c. Proctàlgia fugaç
* F3. Trastorns funcionals de la defecació
** F3a. Propulsió defecadora inadequada
** F3b. Defecació disinèrgica
G. Trastorns gastrointestinals funcionals infantils: nounats/lactants
* G1. Regurgitació infantil
* G2. Síndrome de rumiació
* G3. Síndrome de vòmits cíclics
* G4. Còlic infantil
* G5. Diarrea funcional
* G6. Disquèzia infantil
* G7. Restrenyiment funcional
H. Trastorns gastrointestinals funcionals infantils: nens/adolescents
* H1. Trastorns funcionals de nàusees i vòmits
** H1a. Síndrome de vòmits cíclics
** H1b. Nàusees funcionals i vòmits funcionals
*** H1b1. Nàusees funcionals
*** H1b2. Vòmits funcionals
** H1c. Síndrome de rumiació
** H1d. Aerofàgia
* H2. Trastorns amb dolor abdominal funcional
** H2a. Dispèpsia funcional
*** H2a1. Síndrome de destret postprandial
*** H2a2. Síndrome de dolor epigàstric
** H2b. Síndrome de l'intestí irritable (SII)
** H2c. Migranya abdominal
** H2d. Dolor abdominal funcional [no classificat anteriorment]
* H3. Trastorns funcionals de la defecació
** H3a. Restrenyiment funcional
** H3b. Incontinència fecal no retentiva

## Epidemiologia

Els trastorns gastrointestinals funcionals són molt freqüents. A nivell mundial, només la síndrome de l'intestí irritable i la dispèpsia funcional poden afectar entre el 16 i el 26% de la població.

## Referències

* 1 2 3 4 5 Drossman DA Gastroenterology, 150, 6, 2016, pàg. 1262–1279. DOI: 10.1053/j.gastro.2016.02.032. PMID: 27144617.
* ↑ «Rome Foundation // Scoring Rome III Questionnaire using SAS».
* ↑ «The global perspective on irritable bowel syndrome: a Rome Foundation-World Gastroenterology Organisation symposium». Am. J. Gastroenterol., 107, 11, 2012, pàg. 1602–9. DOI: 10.1038/ajg.2012.106. PMID: 23160283.