# Síndrome de resposta inflamatòria sistèmica

La síndrome de resposta inflamatòria sistèmica (SRIS) o SIRS (de l'anglès: Systemic Inflammatory Response Syndrome) és un estat inflamatori que afecta tot el cos, amb freqüència una resposta del sistema immunitari a la infecció.

## Història del concepte

El concepte de SRIS va ser concebut i presentat en primer lloc pel metge William R. Nelson, del Departament de Cirurgia de la Universitat de Toronto en la reunió de circulació nòrdica Micro el 1983. La presentació va seguir una dècada d'investigació amb col·legues incloent J. Vaage de la Universitat d'Oslo, Noruega, D. Bigger, de l'Hospital Infantil, Toronto, Sepro de la Universitat de Boston, i H. Movat del Departament de Patologia de la Universitat de Toronto. L'experiència de laboratori va ser duta a terme en l'àmbit clínic a la primera unitat de trauma del Canadà de la qual Nelson n'era un cofundador. Això va permetre a mitjan dècada de 1980, que el concepte de SRIS fos divulgat per Milers Johnson, del Departament de Patologia de la Facultat d'Odontologia de grau, de la Universitat de Toronto, així com als residents del Departament de Cirurgia de la Universitat de Toronto. La SRIS va ser adoptada més àmpliament el 1991 en la Conferència de Consens de l'American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine amb l'objectiu d'ajudar en la detecció precoç de la sèpsia. El 2016, la SRIS es va eliminar per complet de la definició de sèpsia.

## Definició

La SRIS és una situació greu relacionada amb la inflamació sistèmica, disfunció i insuficiència d'òrgans. En la qual hi ha una regulació anormal de diverses citocines. La SRIS també està estretament relacionada amb la sèpsia, en la qual els pacients compleixen els criteris de la SRIS.
Síndrome de resposta inflamatòria sistèmica :
| Paràmetre | Valors |
| Temperatura | <36 °C o >38 °C |
| Freqüència cardíaca | >90/min |
| Freqüència respiratòria | >20/min o PaCO2 <32 mmHg (4,3 kPa) |
| Leucòcits | <4x10⁹/L (<4000/mm³), >12x10⁹/L (>12.000/mm³), o ≥10% bandes |
Molts experts consideren la definició de SRIS massa sensible, ja que gairebé tots (>90%) els pacients ingressats a l'UCI poden complir els criteris de SRIS.

## Referències

* ↑ http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1065037
* ↑ Shankar-Hari, Manu, Gary S. Phillips, Mitchell L. Levy, Christopher W. Seymour, Vincent X. Liu, Clifford S. Deutschman, Derek C. Angus, Gordon D. Rubenfeld, and Mervyn Singer. "Developing a New Definition and Assessing New Clinical Criteria for Septic Shock." Jama 315.8 (2016): 775. Web.
* ↑ Parson, Melissa, Cytokine Storm in the Pediatric Oncology Patient Arxivat 2016-03-03 a Wayback Machine. (section "Differential Diagnoses and Workup", Journal of Peddanana is a good idea and is not the same tric Oncology Nursing, 27(5) Aug/Sep 2010, 253–258.
* 1 2 «American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis». Critical Care Medicine, 20, 6, 1992, pàg. 864–74. DOI: 10.1097/00003246-199206000-00025. PMID: 1597042.
* ↑ Rippe, James M.; Irwin, Richard S.; Cerra, Frank B Irwin and Rippe's intensive care medicine. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1999. ISBN 0-7817-1425-7.
* ↑ Marino, Paul L.. The ICU book. Baltimore: Williams & Wilkins, 1998. ISBN 0-683-05565-8.
* ↑ Sharma S, Steven M. Septic Shock. eMedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/MED/topic2101.htm Accessed on Nov 20, 2005.
* ↑ Lord, Janet M., Mark J. Midwinter, Yen-Fu Chen, Antonio Belli, Karim Brohi, Elizabeth J. Kovacs, Leo Koenderman, Paul Kubes, and Richard J. Lilford. "The Systemic Immune Response to Trauma: An Overview of Pathophysiology and Treatment." The Lancet 384.9952 (2014): 1455-465. Web.