# Rentat broncoalveolar

El rentat broncoalveolar (en anglès bronchoalveolar lavage o BAL) és un mètode de diagnòstic del tracte respiratori inferior en el qual un broncoscopi (que es passa per la boca o el nas fins als pulmons), introdueix una quantitat mesurada de líquid que després es recull per examen. Aquest mètode es realitza normalment per diagnosticar infeccions del tracte respiratori inferior (que condueixen a, per exemple, la pneumònia i la COVID-19) tot i que també s'ha demostrat que té utilitat en el diagnòstic de malalties pulmonars intersticials.
En particular, el rentat broncoalveolar s'utilitza habitualment per diagnosticar infeccions en persones amb problemes del sistema immunitari, pneumònia en persones amb respiradors i síndrome del destret respiratori agut (SDRA). És el mètode més comú utilitzat per a mostrejar el líquid de revestiment epitelial i per determinar la composició proteica de les vies respiratòries pulmonars. El rentat fins i tot s'ha utilitzat terapèuticament per eliminar el moc, millorar la ventilació de les vies respiratòries i reduir la inflamació de les vies respiratòries en condicions com la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) i la proteïnosi alveolar pulmonar (PAP).

## Referències

* ↑ Kahn, F.W.; Jones, J.M. «Diagnosing bacterial respiratory infection by bronchoalveolar lavage». Journal of Infectious Disease, 155, 5, 1987, pàg. 826–9. DOI: 10.1093/infdis/155.5.862. PMID: 3559290.
* ↑ Sugeir, S.; de Moraes, A.G.. «6. Bronchoscopy in the Intensive Care Unit». A: Demetriades, D.; Inaba, K.. Atlas of Critical Care Procedures. Springer, 2019, p. 50. ISBN 9783319783673.
* 1 2 3 Warriner, Z.; Lewis, M.. «7. Bronchoalveolar Lavage». A: Demetriades, D.; Inaba, K.. Atlas of Critical Care Procedures. Springer, 2019, p. 57–62. ISBN 9783319783673.
* ↑ Nieto, J.M.S.; Alcaraz, A.C. «The role of bronchoalveolar lavage in the diagnosis of bacterial pneumonia». European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, 14, 1995, pàg. 839–50. DOI: 10.1007/BF01691489. PMID: 8605896.
* 1 2 Jonker, M.A.; Sauerhammer, T.M.; Faucher, L.D.; etal «Bilateral versus unilateral bronchoalveolar lavage for the diagnosis of ventilator-associated pneumonia». Surgical Infections, 13, 6, 2012, pàg. 391–5. DOI: 10.1089/sur.2011.081. PMC: 3532003. PMID: 23240724.
* 1 2 Yang, X.J.; Wang, Y.B.; Zhou, Z.W.; etal «High-throughput sequencing of 16S rDNA amplicons characterizes bacterial composition in bronchoalveolar lavage fluid in patients with ventilator-associated pneumonia». Drug Design, Development and Therapy, 9, 2015, pàg. 4883-96. DOI: 10.2147/DDDT.S87634. PMC: 4554422. PMID: 26345636.
* ↑ World Health Organization. «Laboratory testing for coronavirus disease (COVID-19) in suspected human cases: Interim guidance, 19 March 2020». WHO/COVID-19/laboratory/2020.5. World Health Organization, 19-03-2020. [Consulta: 25 març 2020].
* ↑ Centers for Disease Control and Prevention. «Interim Guidelines for Collecting, Handling, and Testing Clinical Specimens from Persons for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)». Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Centers for Disease Control and Prevention, 25-03-2020. [Consulta: 25 març 2020].
* ↑ Meyer, K.C.; Raghu, G.; Baughman, R.P.; etal «An official American Thoracic Society clinical practice guideline: The clinical utility of bronchoalveolar lavage cellular analysis in interstitial lung disease» (PDF). American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 185, 9, 2012, pàg. 1004–14. DOI: 10.1164/rccm.201202-0320ST. PMID: 22550210.
* ↑ Henderson, A.J. «Bronchoalveolar lavage». Archives of Disease in Childhood, 70, 3, 1994, pàg. 167–9. DOI: 10.1136/adc.70.3.167. PMC: 1029733. PMID: 8135556.
* 1 2 Wang, Y.; Wang, H.; Zhang, C.; etal «Lung fluid biomarkers for acute respiratory distress syndrome: A systematic review and meta-analysis». Critical Care, 23, 2019. DOI: 10.1186/s13054-019-2336-6. PMC: 6373030. PMID: 30755248.
* ↑ Danel, C.; Israël-Biet, D.; Costabel, U.; Klech, H. «Therapeutic applications of bronchoalveolar lavage». European Respiratory Journal, 5, 10, 1992, pàg. 1173–5. PMID: 1486961.
* ↑ Rodrigo, D.; Rathnapala, A.; Senaratne, W. «Therapeutic limited bronchoalveolar lavage with fiberoptic bronchoscopy as a bridging procedure prior to total lung lavage in a patient with pulmonary alveolar proteinosis: A case report». Journal of Medical Case Reports, 9, 2015. DOI: 10.1186/s13256-015-0574-z. PMC: 4421915. PMID: 25925248.
* ↑ Zhao, H.; Gu, H.; Liu, T.; Ge, J.; Shi, G. «Analysis of curative effect of adjuvant therapy with bronchoalveolar lavage on COPD patients complicated with pneumonia». Experimental and Therapeutic Medicine, 16, 5, 2018, pàg. 3799-3804. DOI: 10.3892/etm.2018.6662. PMC: 6176127. PMID: 30344655.
* ↑ Michaud, G.; Reddy, C.; Ernst, A. «Whole-lung lavage for pulmonary alveolar proteinosis». Chest, 136, 6, 2009, pàg. 1678-1681. DOI: 10.1378/chest.09-2295. PMID: 19995769.
* ↑ Cleveland Clinic. «How ‘Lung Washing’ Helps You Breathe Again». HealthEssentials, 06-08-2014. Arxivat de l'original el 21 de gener 2018. [Consulta: 25 març 2020].