# Blocador d'adrenoreceptors beta

Els blocadors (d'adrenoreceptors) beta o blocadors (d'adrenoreceptors) β són uns fàrmacs utilitzats per:
* Via sistèmica: hipertensió arterial, arrítmies cardíaques, cardioprotecció després d'un infart de miocardi, tremolor essencial, prevenció de la migranya.
* Col·liri: Glaucoma.
No hauríem d'utilitzar els termes: beta blocadors (ja que beta actua com a adjectiu i en català l'adjectiu va després del nom) o bloquejadors beta-adrenèrgics; ni tampoc bloquejant, ja que és un gerundi i no un nom.
Els blocadors beta són antagonistes competitius que bloquegen els llocs receptors de les catecolamines endògenes adrenalina i noradrenalina en els receptors adrenèrgics beta, del sistema nerviós simpàtic, que actuen en la resposta de lluita o fugida.$^{:152}$ Alguns bloquegen l'activació de tota mena de receptors adrenèrgics β i altres són selectius per a un dels tres tipus coneguts de receptors beta, designats receptors β$_1$, β$_2$ i β$_3$.$^{:153}$ Els receptors adrenèrgics β$_1$ es troben principalment al cor i als ronyons. Els receptors adrenèrgics β$_2$ es troben principalment als pulmons, el tracte gastrointestinal, el fetge, l'úter, el múscul llis vascular i el múscul esquelètic. Els receptors adrenèrgics β$_3$ es troben a les cèl·lules grasses.
Els receptors beta es troben a les cèl·lules del cor, músculs llis, via aèria, artèries, ronyons i altres teixits que formen part del sistema nerviós simpàtic i provoquen respostes d'estrès, especialment quan són estimulats per l'adrenalina. Els blocadors beta interfereixen amb la unió al receptor de l'adrenalina i altres hormones de l'estrès i debiliten els efectes de les hormones de l'estrès.

## Fàrmacs

Comercialitzats a Espanya:

### No selectius

Els blocadors beta no selectius mostren antagonisme tant β$_1$ com β$_2$.
* Propranolol EFG i Sumial.
* Carteolol En col·liri: Elebloc i Arteoptic.
* Carvedilol (té una activitat addicional de blocatge α$_1$) EFG, Coropres i Normotride.
* Labetalol (té activitat simpaticomimètica intrínseca i activitat addicional de bloqueig α$_1$) Trandate.
* Sotalol (no considerat un "blocador beta típic") Sotapor.
* Timolol En col·liri: EFG i Cusimolol.

### β$_1$ selectius

Els blocadors β$_1$ selectius també es coneixen com a blocadors beta cardioselectius. Farmacològicament, el blocatge beta dels receptors β$_1$ del cor actuarà sobre AMPc. La funció de l'AMPc com a segon missatger a la cèl·lula cardíaca és que fosforila el LTCC i el receptor de rianodina per augmentar els nivells de calci intracel·lular i provocar la contracció. El blocatge beta del receptor β$_1$ inhibirà la fosforilació de l'AMPc i disminuirà l'efecte ionotròfic i cronotròpic. Tingueu en compte que els fàrmacs poden ser cardioselectius o actuar només sobre els receptors β$_1$ del cor, però encara tenen activitat simpaticomimètica intrínseca.
* Atenolol EFG, Tenormin i Blokium.
* Betaxolol En col·liri: Betoptic.
* Bisoprolol EFG, Emconcor i Euradal.
* Metoprolol EFG, Lopresor i Beloken.
* Nebivolol EFG, Insucor i Silostar.
El nebivolol i el bisoprolol són els blocadors beta cardioselectius més β$_1$.

## Referències

* ↑ Consulta feta a Optimot de la Generalitat de Catalunya
* 1 2 «Beta-Adrenergic Blockers». A: Current Cardiovascular Drugs. Current Science Group, 2005. ISBN 978-1-57340-221-7.
* 1 2 3 «Hypertension». A: Pharmacotherapeutics for advanced practice: a practical approach. Lippincott Williams & Wilkins, 2006, p. 205. ISBN 978-0-7817-5784-3.
* ↑ «Genetic variation in the beta 3-adrenergic receptor and an increased capacity to gain weight in patients with morbid obesity». The New England Journal of Medicine, vol. 333, 6, 8-1995, pàg. 352–354. DOI: 10.1056/NEJM199508103330605. PMID: 7609752.
* ↑ «Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS - CIMA». Madrid: AEMPS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2024.
* 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Comparison of Oral Beta-Blockers». pharmacist.therapeuticresearch.com. Therapeutic Research Center. Arxivat de l'original el October 18, 2017. [Consulta: 30 abril 2017].
* ↑ «CARTEOLOL» (en anglès). pubchem.ncbi.nlm.nih.gov. U.S. National Library of Medicine. Arxivat de l'original el October 18, 2017. [Consulta: 18 octubre 2017].
* ↑ «The double jeopardy of chronic obstructive pulmonary disease and myocardial infarction». Open Heart, vol. 1, 1, 2-2014, pàg. e000010. DOI: 10.1136/openhrt-2013-000010. PMC: 4189253. PMID: 25332777.

## Vegeu també

* Blocador d'adrenoreceptors alfa i beta
* Antihipertensiu