# Àcid ursodesoxicòlic

L'àcid ursodesoxicòlic (AUDC), també conegut com a ursodiol, és un àcid biliar secundari, produït en humans i en la majoria d'altres espècies a partir del metabolisme dels bacteris intestinals. Se sintetitza al fetge en algunes espècies, i es va identificar per primera vegada a la bilis dels óssos (gènere Ursus, d'on deriva el seu nom). En forma purificada, s'utilitza per tractar o prevenir diverses malalties del fetge i vies biliars.
Està disponible a Espanya com Ursobilane i Adisocol.

## Usos mèdics

L'AUDC s'ha utilitzat com a teràpia mèdica en la malaltia dels càlculs biliars (colelitiasi) i per al fang biliar. L'AUDC ajuda a reduir la saturació de la bilis amb colesterol i condueix a una gradual dissolució de càlculs biliars rics en colesterol.
L'AUDC es pot administrar després de la cirurgia bariàtrica per prevenir la colelitiasi, que es produeix habitualment a causa de la ràpida pèrdua de pes que produeix una sobresaturació de colesterol biliar i també una discinèsia biliar secundària a canvis hormonals.

### Colangitis biliar primària

L'AUDC s'utilitza com a teràpia en la colangitis biliar primària (CBP; anteriorment coneguda com a cirrosi biliar primària) on pot produir una millora en els biomarcadors. Les metaanàlisis han donat resultats contradictoris sobre algun benefici en la mortalitat. Tanmateix, les anàlisis que exclouen els assaigs de curta durada (és a dir, < 2 anys) han demostrat un benefici per a la supervivència i, en general, es consideren més rellevants clínicament. Una revisió sistemàtica Cochrane el 2012 no va trobar cap benefici significatiu per reduir la mortalitat, la taxa de trasplantament hepàtic, la picor o la fatiga.

## Referències

* ↑ «Ursodeoxycholic acid in the Ursidae: biliary bile acids of bears, pandas, and related carnivores». Journal of Lipid Research, vol. 34, 11, 11-1993, pàg. 1911–7. DOI: 10.1016/S0022-2275(20)35109-9. PMID: 8263415.
* ↑ «Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS - CIMA». Madrid: AEMPS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2023.
* ↑ «2020 First Generic Drug Approvals». U.S. Food and Drug Administration (FDA), 23-02-2021. [Consulta: 25 setembre 2021].
* ↑ «Ursodiol: FDA-Approved Drugs». U.S. Food and Drug Administration (FDA). [Consulta: 25 setembre 2021].
* 1 2 «Medical dissolution of gallstones by oral bile acid therapy». American Journal of Surgery, vol. 158, 3, 9-1989, pàg. 198–204. DOI: 10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID: 2672842.
* ↑ «Gallstone disease: Microlithiasis and sludge». Best Practice & Research. Clinical Gastroenterology, vol. 20, 6, 2006, pàg. 1053–62. DOI: 10.1016/j.bpg.2006.03.007. PMID: 17127187.
* ↑ «Ursodeoxycholic Acid in the Prevention of Gallstone Formation After Bariatric Surgery: an Updated Systematic Review and Meta-analysis». Obesity Surgery, vol. 27, 11, 11-2017, pàg. 3021–3030. DOI: 10.1007/s11695-017-2924-y. PMID: 28889240.
* ↑ «A multicenter, controlled trial of ursodiol for the treatment of primary biliary cirrhosis. UDCA-PBC Study Group». The New England Journal of Medicine, vol. 324, 22, 5-1991, pàg. 1548–54. DOI: 10.1056/NEJM199105303242204. PMID: 1674105.
* ↑ «Randomised controlled trials of ursodeoxycholic-acid therapy for primary biliary cirrhosis: a meta-analysis». Lancet, vol. 354, 9184, 9-1999, pàg. 1053–60. DOI: 10.1016/S0140-6736(98)11293-X. PMID: 10509495.
* ↑ «Long-term effects of mid-dose ursodeoxycholic acid in primary biliary cirrhosis: a meta-analysis of randomized controlled trials». The American Journal of Gastroenterology, vol. 101, 7, 7-2006, pàg. 1529–38. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2006.00634.x. PMID: 16863557.
* ↑ «Ursodeoxycholic acid for primary biliary cirrhosis». The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 12, 12, 12-2012, pàg. CD000551. DOI: 10.1002/14651858.CD000551.pub3. PMC: 7045744. PMID: 23235576.