# Leptospirosi

La leptospirosi és una zoonosi causada per diverses espècies del gènere Leptospira, un bacteri amb forma d'espiral (espiroqueta), que es pot trobar en aigües dolces i terres anegades per grans aiguats i/o inundacions de zones amb clima càlid que han estat contaminades per l'orina i altres fluids corporals d'animals infectats. També es transmet pel contacte directe amb aquests i per les seves mossegades. Les leptospires penetren en l'organisme a través de les membranes mucoses o d'abrasions cutànies i es disseminen per via hematògena. Aquesta infecció causa unes 58.900 morts i afecta, com a mínim, a 1,3 milions de persones anualment arreu del món. La forma més greu de leptospirosi, que a vegades té un curs fulminant, rep el nom de malaltia de Weil. A banda dels éssers humans, la leptospirosi infecta a moltes espècies d'animals domèstics i salvatges, incloent cavalls, gossos, gossos viverrins, gats, bestiar boví, dofins, o pandes vermells.

## Símptomes

La leptospirosi té un ampli ventall de manifestacions clíniques que a vegades la fan difícilment distingible d'altres processos infecciosos més habituals. El període d'incubació de la malaltia és de entre 2 i 26 dies, per regla general de 10 dies.
* Inici sobtat de febre, miàlgia i dolor de cap entre el 75 i el 100 per cent dels pacients, tos seca en el 25 al 35 per cent dels casos, nàusees, vòmits i diarrea en el 50 per cent dels individus afectats.
* Altres símptomes menys comuns inclouen dolor en les articulacions, en els ossos, en la gola i en l'abdomen, insuficiència renal aguda, malaltia renal crònica, anúria, nefritis intersticial aguda, síndrome HELLP, calcificacions miocardíaques difuses, pancreatitis aguda, xoc sèptic, xoc cardiogènic, pericarditis, miocarditis, aleteig auricular, fibril·lació auricular, tamponament cardíac, artritis reactiva, síndrome del destret respiratori agut, abscés hepàtic, meningitis, meningitis asèptica, infart cerebral, síndrome d'alliberament de citocines, icterícia hemorràgica, anèmia hemolítica autoimmunitària, coagulació intravascular disseminada atípica, síndrome de Guillain-Barré, pancitopènia, limfohistiocitosi hemofagocítica, púrpura trombocitopènica trombòtica, hipomagnesèmia simptomàtica, hipoacúsia neurosensorial bilateral persistent, mononeuritis múltiple, paràlisi bilateral del nervi motor ocular extern, paràlisi facial, síndrome hemoliticourèmica, conjuntivitis i uveïtis.
* Entre el 7 i el 40 per cent dels pacients poden presentar debilitat muscular i engrandiment del fetge, de la melsa o els ganglis limfàtics, dolor de coll, rigidesa muscular, complicacions pulmonars greus, erupció cutània o púrpura.

## Tractament

Es poden administrar penicil·lines, tetracilines, ceftriaxona, azitromicina, eritromicina o una combinació de ceftriaxona i doxiciclina per tractar aquesta malaltia. En els casos complicats és necessari suport vital, algunes vegades amb oxigenació per membrana extracorpòria, o plasmafèresi quan el pacient no respon al tractament convencional. El pronòstic és generalment bo, encara que els casos greus de leptospirosi que no es tracten oportunament poden causar la mort.

## Com evitar-la

Quan tinguem beguda en llauna procurarem beure-la amb un got perquè la llauna pot estar contaminada per orina seca de rata, un rossegador que té un destacat paper en la transmissió de la leptospirosi, o d'altres animals. L'orina de rata conté substàncies tòxiques i potencialment mortals no conegudes per moltíssimes persones. És recomanable rentar la part superior de les llaunes abans d'obrir-les i consumir-les. Les llaunes sempre estan emmagatzemades en dipòsits i exposades a aquests rosegadors, per després ser transportades sense un protector adequat. Un estudi recent mostra que les parts superiors de les llaunes estan més contaminades que un bany públic, plenes de diverses espècies de bacteris. En comprar algun producte en llauna com ara llet, gasosa, tonyina, conserves, etc. cal netejar la part superior de la llauna abans d'obrir-la.
La primera línea de prevenció de la leptospirosi és evitar el màxim possible l'exposició al patogen causal. Cal no empassar-se aigua contaminada de rius, llacs o rieres; així com el caminar, nedar, banyar-se o submergir el cap en aquesta aigua. És necessari bullir l'aigua per beure que no sigui segura i desinfectar fruites i verdures. Si no es pot evitar l'exposició emprar un equip de protecció individual adequat (botes de goma, roba exterior i guants impermeables). Protegir les ferides amb embenats resistents a l'aigua. En certs casos por estar indicada medicació profilàctica amb doxiciclina.

## Referències

* ↑ Ko, AI; Goarant, C; Picardeau, M «Leptospira: The Dawn of the Molecular Genetics Era for an Emerging Zoonotic Pathogen» (en anglès). Nat Rev Microbiol, 2009 Oct; 7 (10), pp: 736-747. DOI: 10.1038/nrmicro2208. PMC: 3384523. PMID: 19756012 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Wang, S; Dunn, N «Leptospirosis» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2024 Set 10; NBK441858 (rev), pàgs: 5. PMID: 28722888 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Wynwood, SJ; Graham, GC; Weier, SL; Anne Collet, TA; et al «Leptospirosis from water sources» (en anglès). Pathog Glob Health, 2014 Oct; 108 (7), pp: 334-338. DOI: 10.1179/2047773214Y.0000000156. PMC: 4241785. PMID: 25348115 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Yanagihara, Y; Villanueva, SYAM; Nomura, N; Ohno, M; Sekiya, T; Handabile, C; Shingai, M; Higashi, H; Yoshida, SI; Masuzawa, T; et al «Leptospira Is an Environmental Bacterium That Grows in Waterlogged Soil» (en anglès). Microbiol Spectr, 2022 Abr 27; 10 (2), pp: e0215721. DOI: 10.1128/spectrum.02157-21. PMC: 9045322. PMID: 35289672 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Naing, C, Reid, SA; Aye, SN; Htet, NH; Ambu, S «Risk factors for human leptospirosis following flooding: A meta-analysis of observational studies» (en anglès). PLoS One, 2019 Maig 29; 14 (5), pp: e0217643. DOI: 10.1371/journal.pone.0217643. PMC: 6541304. PMID: 31141558 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Baharom, M; Ahmad, N; Hod, R; Ja'afar, MH; Arsad, FS; Tangang, F; et al «Environmental and Occupational Factors Associated with Leptospirosis: A Systematic Review» (en anglès). Heliyon, 2023 Des 10; 10 (1), pp: e23473. DOI: 10.1016/j.heliyon.2023.e23473. PMC: 10761560. PMID: 38173528 [Consulta: 19 novembre 2024].
* ↑ Faggion Vinholo, T; Ribeiro, GS; Silva, NF; Cruz, J; Reis, MG; et al «Severe leptospirosis after rat bite: A case report» (en anglès). PLoS Negl Trop Dis, 2020 Jul 9; 14 (7), pp: e0008257. DOI: 10.1371/journal.pntd.0008257. PMC: 7347098. PMID: 32645040 [Consulta: 19 novembre 2024].
* ↑ De Brito, T; Gonçalves da Silva, AM; Estima Abreu, PA «Pathology and pathogenesis of human leptospirosis: a commented review» (en anglès). Rev Inst Med Trop Sao Paulo, 2018 Maig 28; 60, pp: e23. DOI: 10.1590/s1678-9946201860023. PMC: 5975557. PMID: 29846473 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Costa, F; Hagan, JE; Calcagno, J; Kane M; Torgerson, P; Martinez-Silveira, MS; Stein, C; et al «Global Morbidity and Mortality of Leptospirosis: A Systematic Review» (en anglès). PLoS Negl Trop Dis, 2015 Set 17; 9 (9), pp: e0003898. DOI: 10.1371/journal.pntd.0003898. PMC: 5975557. PMID: 26379143 [Consulta: 17 novembre 2024].
* ↑ Abuauad, MC; Osorio, G; Rojas, JL; Pino, L «Leptospirosis: Presentación de una infección fulminante y revisión de la literatura» (en castellà). Rev Chil Infect, 2005 Mar; 22 (1), pp: 93-97. DOI: 10.4067/s0716-10182005000100012. ISSN: 0717-6341. PMID: 15798875 [Consulta: 12 desembre 2024].
* ↑ Carranza Zamora, AJ; Chang Fonseca, D; Gutierrez López, Y «Leptospirosis y enfermedad de Weil» (en castellà). Rev Méd Sinergia, 2020 Mar; 5 (3), pp: e346. DOI: 10.31434/rms.v5i3.346. ISSN: 2215-5279 [Consulta: 19 novembre 2024].
* ↑ Haake, DA; Levett, PN «Leptospirosis in Humans» (en anglès). Curr Top Microbiol Immunol, 2015; 387, pp: 65-97. DOI: 10.1007/978-3-662-45059-8_5. PMC: 4442676. PMID: 25388133 [Consulta: 17 novembre 2024].
* ↑ Sykes, JE; Haake, DA; Gamage, CD; Mills, WZ; Nally, JE «A global one health perspective on leptospirosis in humans and animals» (en anglès). J Am Vet Med Assoc, 2022 Jul 25; 260 (13), pp: 1589-1596. DOI: 10.2460/javma.22.06.0258. ISSN: 1943-569X. PMID: 35895801 [Consulta: 17 novembre 2024].
* ↑ Díaz, EA; Arroyo, G; Sáenz, C; Mena, L; Barragán, V «Leptospirosis in horses: Sentinels for a neglected zoonosis? A systematic review» (en anglès). Vet World, 2023 Oct; 16 (10), pp: 2110-2119. DOI: 10.14202/vetworld.2023.2110-2119. PMC: 10668546. PMID: 38023277 [Consulta: 21 desembre 2024].
* ↑ Vyn, CM; Libera, KC; Jardine, CM; Grant, LE «Canine leptospirosis: A One Health approach for improved surveillance, prevention, and interdisciplinary collaboration» (en anglès). Can Vet J, 2024 Jun; 65 (6), pp: 609-612. ISSN 0008-5286. PMC: 11132167. PMID: 38827602 [Consulta: 21 desembre 2024].
* ↑ Yamashita, R; Yoshida, T; Kobayashi, M; Uomoto, S; Shimizu, S; Takesue, K; Maeda, N; Hara, E; Ohshima, K; Zeng, W; Takahashi, Y; et al «Leptospiral meningoencephalitis in a raccoon dog» (en anglès). J Vet Diagn Invest, 2021 Nov; 33 (6), pp: 1137-1141. PMID: 34672844. DOI: 10.1177/10406387211033583. PMC: 8546478 [Consulta: 2 gener 2025].
* ↑ Murillo, A; Goris, M; Ahmed, A; Cuenca, R; Pastor, J «Leptospirosis in cats: Current literature review to guide diagnosis and management» (en anglès). J Feline Med Surg, 2020 Mar; 22 (3), pp: 216-228. DOI: 10.1177/1098612X20903601. PMC: 11132596. PMID: 32093581 [Consulta: 21 desembre 2024].
* ↑ Sohm, C; Steiner, J; Jöbstl, J; Wittek, T; Firth, C; et al «A systematic review on leptospirosis in cattle: A European perspective» (en anglès). One Health, 2023 Jul 27; 17, pp: 100608. DOI: 10.1016/j.onehlt.2023.100608. PMC: 10416059. PMID: 37577054 [Consulta: 21 desembre 2024].
* ↑ Prager, KC; Danil, K; Wurster, E; Colegrove, KM; Galloway, R; et al «Detection of Leptospira kirschneri in a short-beaked common dolphin (Delphinus delphis delphis) stranded off the coast of southern California, USA» (en anglès). BMC Vet Res, 2024 Jun 20; 20 (1), pp: 266. DOI: 10.1186/s12917-024-04111-x. PMC: 11188202. PMID: 38902706 [Consulta: 21 desembre 2024].
* ↑ LeCount, K; Fox, K; Anderson, T; Bayles, DO; et al «Isolation of Leptospira kirschneri serovar Grippotyphosa from a red panda (Ailurus fulgens) after antimicrobial therapy: Case report» (en anglès). Front Vet Sci, 2023 Feb 2; 9, pp: 1064147. DOI: 10.3389/fvets.2022.1064147. PMC: 9932277. PMID: 36819120 [Consulta: 21 desembre 2024].
* ↑ Izurieta, R; Galwankar, S; Clem, A «Leptospirosis: The "mysterious" mimic» (en anglès). J Emerg Trauma Shock, 2008 Gen; 1 (1), pp: 21-33. DOI: 10.4103/0974-2700.40573. PMC: 2700559. PMID: 19561939 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Rajapakse, S «Leptospirosis: clinical aspects» (en anglès). Clin Med (Lond), 2022 Gen; 22 (1), pp: 14-17. DOI: 10.7861/clinmed.2021-0784. PMC: 8813018. PMID: 35078790 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Mazhar, M; Kao, JJ; Bolger Jr, DT «A 23-year-old Man with Leptospirosis and Acute Abdominal Pain» (en anglès). Hawaii J Med Public Health, 2016 Oct; 75 (10), pp: 291-294. ISSN: 2165-8242. PMC: 27738562. PMID: 27738562 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ De Francesco Daher, E; Soares de Abreu, KL; Bezerra da Silva Junior, G «Leptospirosis-associated acute kidney injury» (en anglès). J Bras Nefrol, 2010 Des; 32 (4), pp: 400-407. DOI: 10.1590/S0101-28002010000400010. ISSN: 2175-8239. PMID: 21541455 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Carrillo-Larco, RM; Altez-Fernandez, C; Acevedo-Rodriguez, JG; Ortiz-Acha, K; Ugarte-Gil, C «Leptospirosis as a risk factor for chronic kidney disease: A systematic review of observational studies» (en anglès). PLoS Negl Trop Dis, 2019 Maig 23; 13 (5), pp: e0007458. DOI: 10.1371/journal.pntd.0007458. PMC: 6550415. PMID: 31120876 [Consulta: 29 desembre 2024].
* ↑ Khanal, S; Pokhrel, B; Pokhrel, M; Thapa, R; Nepali, R «Anuria, an Atypical Presentation of Leptospirosis: A Case Report» (en anglès). JNMA J Nepal Med Assoc, 2022 Gen 15; 60 (245), pp: 83-85. DOI: 10.31729/jnma.6240. PMC: 9157668. PMID: 35199683 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Schmidhauser, T; Curioni, S; Bernasconi, E «Acute interstitial nephritis due to Leptospira grippotyphosa in the absence of Weil's disease» (en anglès). Can J Infect Dis Med Microbiol, Primavera 2013; 24 (1), pp: e26-e28. DOI: 10.1155/2013/659718. PMC: 3630035. PMID: 24421798 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Patel, T; Pajai, S; Patel, N; Patel, P «Leptospirosis Manifesting as HELLP (Hemolysis, Elevated Liver Enzymes, and Low Platelets) Syndrome: A Rare Case of Leptospirosis During Pregnancy» (en anglès). Cureus, 2023 Maig 16; 15 (5), pp: e39083. DOI: 10.7759/cureus.39083. PMC: 10269396. PMID: 37332452 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Lesjak, V; Pirnat, M «Diffuse Myocardial Calcifications Caused by Leptospirosis» (en anglès). Cureus, 2023 Set 16; 15 (9), pp: e45345. DOI: 10.7759/cureus.45345. PMC: 10577803. PMID: 37849598 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Batra, P; Gopi, S; Vinayraj, EV; Saikiran, KVP; Ahmed, J; Pathak, P; Gunjan, D; Bala, K; et al «A rare case of complicated pancreatitis due to leptospirosis» (en anglès). Indian J Med Microbiol, 2022 Oct-Des; 40 (4), pp: 602-604. DOI: 10.1016/j.ijmmb.2022.07.006. PMC: 9340559. PMID: 35927141 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Dai, J; Yao, C; Ling, H; Li, B; et al «A rare case of severe leptospirosis infection presenting as septic shock in a non-endemic area: a case report and literature review» (en anglès). BMC Infect Dis, 2023 Jul 31; 23 (1), pp: 503. DOI: 10.1186/s12879-023-08367-w. PMC: 10391985. PMID: 37525113 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Forbat, E; Rouhani, MJ; Pavitt, C; Patel, S; et al «Leptospirosis presenting as severe cardiogenic shock: A case report» (en anglès). J Intensive Care Soc, 2018 Nov; 19 (4), pp: 351-353. DOI: 10.1177/1751143718754993. PMC: 6259084. PMID: 30505346 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Zechel, M; Franz, M; Baier, M; Hagel, S; Schleenvoigt, BT «Pericarditis as a cardiac manifestation of acute leptospirosis» (en anglès). Infection, 2021 Abr; 49 (2), pp: 349-353. DOI: 10.1007/s15010-020-01496-3. PMC: 7990837. PMID: 32779123 [Consulta: 10 desembre 2024].
* ↑ Khoo, CY; Ng, CT; Zheng, S; Teo, LY «An unusual case of fulminant leptospiral myocarditis: a case report» (en anglès). Eur Heart J Case Rep, 2019 Oct 21; 3 (4), pp: 1-5. DOI: 10.1093/ehjcr/ytz180. PMC: 7108787. PMID: 32259013 [Consulta: 12 desembre 2024].
* ↑ Kouba, SJ; Kobayashi, T; Blount, RJ; Herwaldt, L «Atrial flutter as a rare manifestation of leptospirosis» (en anglès). BMJ Case Rep, 2020 Ag 26; 13 (8), pp: e237693. DOI: 10.1136/bcr-2020-237693. PMC: 7451458. PMID: 32847893 [Consulta: 29 desembre 2024].
* ↑ Sarannija, E; De Abrew STN; Amarasekara, AADS «Severe leptospirosis complicated with atrial fibrillation» (en anglès). Jaffna Med J, 2022 Ag; 34 (1), pp: 47-48. DOI: 10.4038/jmj.v34i1.158. ISSN: 2651-0200 [Consulta: 2 gener 2025].
* ↑ Pérez-Cervera, J; Vaello-Paños, A; Dávila-Dávila, E; Delgado-Expósito, G; Morales-Martínez de Tejada, Á; Aranda-López CA; et al «Cardiac tamponade secondary to leptospirosis. A rare association: A case report» (en anglès). J Cardiol Cases, 2020 Nov 29; 23 (3), pp: 140-143. DOI: 10.1016/j.jccase.2020.10.020. PMC: 7917397. PMID: 33717381 [Consulta: 10 desembre 2024].
* ↑ Dey, S; Sipani, AK; Das, R «Case Report of a Rare Cause of Reactive Arthritis: Leptospirosis» (en anglès). J Orthop Case Rep, 2021 Mar; 11 (3), pp: 79-84. DOI: 10.13107/jocr.2021.v11.i03.2098. PMC: 8241240. PMID: 34239835 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Yeşilbaş, O; Şevketoğlu, E; Kıhtır, HS; Hatipoğlu, N; et al «Leptospirosis in a child with acute respiratory distress syndrome» (en anglès). Turk J Pediatr, 2017; 59 (6), pp: 688-692. DOI: 10.24953/turkjped.2017.06.011. ISSN: 2791-6421. PMID: 30035402 [Consulta: 27 novembre 2024].
* ↑ Ribeirinho-Soares, P; Souto, M; Almeida, J «Leptospirosis and liver abscess: an unusual association» (en anglès). Eur J Case Rep Intern Med, 2023 Feb 28; 10 (3), pp: 003783. DOI: 10.12890/2023_003783. PMC: 10035608. PMID: 36969519 [Consulta: 27 novembre 2024].
* ↑ Nordholm, AC; Omland, LH; Villumsen, S; Al-Subeihe, I; Katzenstein, TL «Leptospirosis meningitis transmission from a pet mouse: a case report» (en anglès). J Med Case Rep, 2019 Nov 28; 13 (1), pp: 362. DOI: 10.1186/s13256-019-2265-7. PMC: 6882002. PMID: 31775889 [Consulta: 23 novembre 2024].
* ↑ Wang, N; Han, YH; Sung, JY; Lee, WS; Ou, TY «Atypical leptospirosis: an overlooked cause of aseptic meningitis» (en anglès). BMC Res Notes, 2016 Mar 10; 9, pp: 154. DOI: 10.1186/s13104-016-1964-z. PMC: 4785647. PMID: 26964740 [Consulta: 12 desembre 2024].
* ↑ Zhu, Z; Feng, J; Dong, Y; Jiang, B; et al «Cerebral infarct induced by severe leptospirosis-a case report and literature review» (en anglès). BMC Neurol, 2022 Des 29; 22 (1), pp: 506. DOI: 10.1186/s12883-022-03021-5. PMC: 9798630. PMID: 36581810 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Cagliero, J; Villanueva, SYAM; Matsui, M «Leptospirosis Pathophysiology: Into the Storm of Cytokines» (en anglès). Front Cell Infect Microbiol, 2018 Jun 20; 8, pp: 204. DOI: 10.3389/fcimb.2018.00204. PMC: 6019470. PMID: 29974037 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Gancheva, G; Karcheva, M «Icterohaemorrhagic leptospirosis in patients with history of alcohol abuse - report of two cases» (en anglès). Turk J Gastroenterol, 2013; 24 (6), pp: 549-555. DOI: 10.4318/tjg.2013.0588. ISSN: 1300-4948. PMID: 24623296 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Furlanello, T; Reale, I «Leptospirosis and immune-mediated hemolytic anemia: A lethal association» (en anglès). Vet Res Forum, Estiu 2019; 10 (3), pp: 261-265. DOI: 10.30466/vrf.2019.99876.2385. PMC: 6828171. PMID: 31737237 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Conreur, C; Coureau, M; Grimaldi, D; Simonet, O; et al «A 16-year-old man with leptospirosis and atypical disseminated intravascular coagulation: a case report» (en anglès). J Med Case Rep, 2023 Nov 27; 17 (1), pp: 493. DOI: 10.1186/s13256-023-04239-8. PMC: 10680241. PMID: 38008733 [Consulta: 10 desembre 2024].
* ↑ Bagula, H; Banderker, I; Moosa, MS «A young adult with leptospirosis associated acute inflammatory demyelinating polyneuropathy» (en anglès). S Afr J Infect Dis, 2023 Des 21; 38 (1), pp: 569. DOI: 10.4102/sajid.v38i1.569. PMC: 10784276. PMID: 38223434 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Haryono, IS; Tinson, AJ; Abasszade, JH; O'Donnobhain, R «Case of leptospirosis causing pancytopenia» (en anglès). BMJ Case Rep, 2023 Gen 5; 16 (1), pp: e251506. DOI: 10.1136/bcr-2022-251506. PMC: 9827182. PMID: 36604107 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Munasinghe, BM; Arambepola, AG; Pathirage, N; Fernando, UPM; Subramaniam, N; et al «Haemophagocytic Lymphohistiocytosis with Leptospirosis: A Rare but Devastating Complication» (en anglès). Case Rep Infect Dis, 2021 Jul 8; 2021, pp: 3451155. DOI: 10.1155/2021/3451155. PMC: 8295509. PMID: 34336315 [Consulta: 26 desembre 2024].
* ↑ Sükran, K; Tatar, B; Ersan, G; Topaloğlu, S «A leptospirosis case presenting with thrombotic thrombocytopenic purpura» (en anglès). Balkan Med J, 2013 Des; 30 (4), pp: 436-438. DOI: 10.5152/balkanmedj.2013.9078. PMC: 4115946. PMID: 25207155 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Spichler, A; Athanazio, DA; Furtado, J; Seguro, A; Vinetz, JM «Case report: severe, symptomatic hypomagnesemia in acute leptospirosis» (en anglès). Am J Trop Med Hyg, 2008 Des; 79 (6), pp: 915-917. ISSN: 1476-1645. PMC: 2637037. PMID: 19052304 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Campbell, S; Stewart, J; Quail, G; Withey, G; et al «Case Report: Leptospirosis Complicated by Persistent, Bilateral Sensorineural Hearing Loss» (en anglès). Am J Trop Med Hyg, 2023 Oct 9; 109 (6), pp: 1238-1241. DOI: 10.4269/ajtmh.23-0100. PMC: 10793052. PMID: 37962328 [Consulta: 5 desembre 2024].
* ↑ Dian, S; Ratmadewi, NMGS; Gunadharma, S; Ganiem, AR «Severe mononeuritis multiplex as a rare case of neuro leptospirosis: A case report» (en anglès). Heliyon, 2023 Nov 19; 9 (11), pp: e22397. DOI: 10.1016/j.heliyon.2023.e22397. PMC: 10687052. PMID: 38034645 [Consulta: 10 desembre 2024].
* ↑ Mahesh, M; Shivanagappa, M; Venkatesh, CR «Bilateral Abducent Palsy in Leptospirosis- An Eye Opener to a Rare Neuro Ocular Manifestation: A Case Report» (en anglès). Iran J Med Sci, 2015 Nov; 40 (6), pp: 544-547. ISSN: 1735-3688. PMC: 4628148. PMID: 26538786 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ El Bouazzaoui, A; Houari, N; Arika, A; Belhoucine, I; Boukatta, B; et al «Facial palsy associated with leptospirosis» (en anglès). Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis, 2011 Nov; 128 (5), pp: 275-277. DOI: 10.1016/j.anorl.2011.02.011. ISSN: 1879-730X. PMID: 21613003 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Muthuppalaniappan, VM; Rajakariar, R; Blunden, MJ «Leptospirosis presenting as haemolytic uraemic syndrome: a case report» (en anglès). BMC Nephrol, 2018 Gen 29; 19 (1), pp: 20. DOI: 10.1186/s12882-018-0817-5. PMC: 5789636. PMID: 29378539 [Consulta: 10 desembre 2024].
* ↑ Arrieta-Bechara, CE; Carrascal-Maldonado, AY «Ocular leptospirosis: a review of current state of art of a neglected disease» (en anglès). Rom J Ophthalmol, 2022 Oct-Des; 66 (4), pp: 282-288. DOI: 10.22336/rjo.2022.53. PMC: 9773111. PMID: 36589326 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Ramachandran, RJ «Acute lung injury and leptospirosis» (en anglès). Br J Anaesth, 2007 Jul; 99 (1), pp: 144-145. DOI: 10.1093/bja/aem152. ISSN: 1471-6771. PMID: 17573401 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Higny, J; Forêt, F; Laterre, PF «Leptospirosis-induced purpura: An atypical manifestation of Weil's disease» (en anglès). Clin Case Rep, 2020 Feb 5; 8 (3), pp: 572-573. DOI: 10.1002/ccr3.2692. PMC: 7069847. PMID: 32185063 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Timande, CA; Kanyal, DR; Bhargava, AK; Sabale, SR; et al «Effective Management of Leptospirosis: A Case Report of Combined Doxycycline and Ceftriaxone Therapy» (en anglès). Cureus, 2024 Ag 27; 16 (8), pp: e67909. DOI: 10.7759/cureus.67909. PMC: 11436254. PMID: 39347175 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Brett-Major, DM; Coldren, R «Antibiotics for leptospirosis (Review)» (en anglès). Cochrane Database Syst Rev, 2012 Feb 15; 2012 (2), pp: CD008264. DOI: 10.1002/14651858.CD008264.pub2. PMC: 11299142. PMID: 22336839 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Petakh, P; Behzadi, P; Oksenych, V; Kamyshny, O «Current treatment options for leptospirosis: a mini-review» (en anglès). Front Microbiol, 2024 Abr 25; 15, pp: 1403765. DOI: 10.3389/fmicb.2024.1403765. PMC: 11081000. PMID: 38725681 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Cantwell, T; Ferre, A; Van Sint Jan, N; Blamey, R; Dreyse, J; Baeza, C; et al «Leptospirosis-associated catastrophic respiratory failure supported by extracorporeal membrane oxygenation» (en anglès). J Artif Organs, 2017 Des; 20 (4), pp: 371-376. DOI: 10.1007/s10047-017-0998-x. PMC: 7102126. PMID: 29019017 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Ullah, R; Al Harakeh, K; Hussain, F; Bazilah Mehmood Rufai, S; Khan, W «The Role of Plasmapheresis in Severe Leptospirosis Refractory to Standard Therapy: A Case Report and a Comprehensive Literature Review» (en anglès). Cureus, 2024 Jul 2; 16 (7), pp: e63682. DOI: 10.7759/cureus.63682. PMC: 11293596. PMID: 39092386 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Petakh, P; Rostoka, L; Isevych, V;A Kamyshnyi, A «Identifying risk factors and disease severity in leptospirosis: A meta-analysis of clinical predictors» (en anglès). Trop Doct, 2023 Oct; 53 (4), pp: 464-469. DOI: 10.1177/00494755231187673. ISSN: 1758-1133. PMID: 37501591 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Taylor, AJ; Paris, DH; Newton, PN «A Systematic Review of the Mortality from Untreated Leptospirosis» (en anglès). PLoS Negl Trop Dis, 2015 Jun 25; 9 (6), pp: e0003866. DOI: 10.1371/journal.pntd.0003866. PMC: 4482028. PMID: 26110270 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Boey, K; Shiokawa, K; Rajeev, S «Leptospira infection in rats: A literature review of global prevalence and distribution» (en anglès). PLoS Negl Trop Dis, 2019 Ag 9; 13 (8), pp: e0007499. DOI: 10.1371/journal.pntd.0007499. PMC: 6688788. PMID: 31398190 [Consulta: 17 novembre 2024].
* ↑ Haji Hajikolaei MR; Rezaei, S; Ghadrdan Mashhadi, AR; Ghorbanpoor, M «The role of small ruminants in the epidemiology of leptospirosis» (en anglès). Sci Rep, 2022 Feb 9; 12 (1), pp: 2148. DOI: 10.1038/s41598-022-05767-x. PMC: 8828929. PMID: 35140240 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Kaur, J; Lal, R «Cold drink cans contaminated with rat urine can kill» (en anglès). Indian J Microbiol, 2009 Set; 49 (3), pp: 294. DOI: 10.1007/s12088-009-0050-9. PMC: 3450011. PMID: 23100785 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Haafez, S; Hasnain, S «Tops of beverage cans are a potential source of infection: A study of bacterial load present on the lids of beverage cans» (en anglès). J Microbiol Mol Genet, 2022 Des; 3 (2), pp: 49-61. DOI: 10.52700/jmmg.v3i2.61. ISSN: 2707-6431 [Consulta: 17 desembre 2024].
* ↑ Wasiński, B; Dutkiewicz, J «Leptospirosis--current risk factors connected with human activity and the environment» (en anglès). Ann Agric Environ Med, 2013; 20 (2), pp: 239-244. ISSN: 1232-1966. PMID: 23772568 [Consulta: 15 novembre 2024].
* ↑ Suárez Conejero, AM, Otero Morales, JM; Cruillas Miranda, S; Otero Suárez, M «Prevención de leptospirosis humana en la comunidad» (en castellà). Rev Cub Med Mil, 2015 Gen-Mar; 44 (1), pp: 86-95. ISSN: 1561-3046 [Consulta: 25 desembre 2024].

## Bibliografia

* Gómez-Martín, María Carmen; Rodríguez-Benjumeda, Luis Miguel; de Eguilior-Mestre, María Carmen; Lozano-Domínguez, María Carmen; et al. Epidemiología de la leptospirosis en los humedales del sur de España (en castellà). Gac Sanit, 2023 Feb 15; 37, pp: 102288. PMID: 36804781. DOI 10.1016/j.gaceta.2023.102288 [Consulta: 15 octubre 2024].
* Zhao, Ruo-Yan; Liu, Meng-Die; Lin, Ying-Xin; Huang, Lei. Severe Jarisch-Herxheimer Reaction (JHR) in a leptospirosis patient: A case report (en anglès). Heliyon, 2024 Gen 13; 10 (3), pp: e24538. PMID: 38314303. DOI 10.1016/j.heliyon.2024.e24538 [Consulta: 19 octubre 2024].
* Petersen, Kyle; Maranich, Ashley. Antibiotic Chemoprophylaxis for Leptospirosis: Previous Shortcomings and Future Needs (en anglès). Trop Med Infect Dis, 2024 Jul 2; 9 (7), pp: 148. PMID: 39058190. DOI 10.3390/tropicalmed9070148 [Consulta: 10 desembre 2024].
* de Miranda Mariano, Iago H.; Blanco, Roberta M.; Eulalio de Souza, Camila; Silva de Freitas, Geovanna; Ho, Paulo Lee; et al. Chemokine profile in the serum of patients with leptospirosis (en anglès). Front Cell Infect Microbiol, 2024 Oct 29; 14, pp: 1484291. PMID: 39534703. DOI 10.3389/fcimb.2024.1484291 [Consulta: 17 desembre 2024].

## Vegeu també

* Globalització i malaltia
* Llista d'epidèmies

## Enllaços externs

* Leptospirosis, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment Medical Centric. 2022 Gen (en anglès)