# Examen pelvià de la dona

Un examen pelvià és l'examen físic dels òrgans pelvians femenins externs i interns. Si bé sovint es parla d'examen vaginal en ser aquest examen pelvià a través, principalment, de la vagina. S'utilitza freqüentment en ginecologia per avaluar símptomes que afecten el tracte reproductiu i urinari femení, com ara dolor, sagnat, secreció, incontinència urinària o traumes (per exemple, agressió sexual). També es pot utilitzar per avaluar l'anatomia d'un pacient en la preparació per altres procediments. L'examen es pot fer despert a la consulta i al servei d'urgències o bé sota anestèsia al quiròfan. Els components més freqüentment realitzats de l'examen són 1) l'examen extern, per avaluar els genitals externs 2) l'examen intern amb palpació (comunament anomenat examen bimanual) per examinar l'úter, els ovaris i les trompes de Fal·lopi i 3) l'examen interior mitjançant l'espècul per visualitzar les parets vaginals i el coll uterí. Durant l'examen pelvià, es poden recollir mostres de cèl·lules i fluids per detectar infeccions de transmissió sexual o càncer.
L'examen pot ser emocionalment i físicament incòmode per als pacients. Una bona comunicació, una tècnica reflexiva i una atenció basada en el trauma poden ajudar a mitigar aquest malestar.
Alguns clínics realitzen un examen pelvià com a part de l'atenció preventiva de rutina. No obstant això, el 2014, el Col·legi Americà de Metges va publicar directrius contra l'examen pelvià rutinari en dones adultes que no estan embarassades i no tenen símptomes, amb l'excepció dels exàmens pelvians realitzats com a part del cribratge del càncer cervical.

## Referències

* ↑ «Examination of the Female Pelvis». Arxivat de l'original el 2001-11-15.
* ↑ ACOG Practice Advisory on Annual Pelvic Examination Recommendations. «The Utility of and Indications for Routine Pelvic Examination». American Congress of Obstetricians and Gynecologists, 30-06-2014. Arxivat de l'original el 2 agost 2014.
* 1 2 Hoffman, Barbara L; Bradshaw, Karen D; Cunningham, F Gary; Halvorson, Lisa M; Schaffer, Joseph I; Schorge, John O. Williams gynecology. 2a edició. Nova York: McGraw-Hill Medical, 2012, p. 2–6. ISBN 9780071716727. OCLC 779244257.
* ↑ Emery, Jonathan D; Paraiso, Marie Fidela R. Office-based gynecologic surgical procedures, 2014-10-07. ISBN 9781493914142. OCLC 893426765.
* ↑ «Current Procedural Terminology - Pelvic examination under anesthesia (other than local) - Classes». NCBO BioPortal.
* 1 2 3 Bickley, Lynn S; Szilagyi, Peter G; Bates, Barbara. Bates' guide to physical examination and history-taking. 11th. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 2013. ISBN 978-1-60913-762-5. OCLC 801810287.
* ↑ «Trauma-Informed Pelvic Exam - Contraceptive Pearl» (en anglès americà).
* ↑ «Screening pelvic examination in adult women: a clinical practice guideline from the American College of Physicians». Annals of Internal Medicine, 161, 1, 7-2014, pàg. 67–72. DOI: 10.7326/M14-0701. PMID: 24979451.[Free text]
* ↑ «Don’t perform pelvic exams on asymptomatic nonpregnant women, unless necessary for guideline-appropriate screening for cervical cancer.». Choosing Wisely. American Academy of Family Physicians, 08-08-2018.