# Diabetis autoimmunitària latent de l'adult

La diabetis autoimmunitària latent de l'adult (en anglès Latent autoimmune diabetes in adults, d'aquí l'abreviatura pel que també es coneix: LADA) és una forma de diabetis que presenta característiques clíniques similars a la diabetis tipus 1 (DM1) i a la diabetis tipus 2 (DM2). És una forma autoimmunitària de diabetis, similar a la DM1, però els pacients amb LADA solen mostrar resistència a la insulina, similar a la DM2, i comparteixen alguns factors de risc de la malaltia amb la DM2. Els estudis han demostrat que els pacients amb LADA tenen certs tipus d'anticossos contra les cèl·lules productores d'insulina i que aquestes cèl·lules deixen de produir insulina més lentament que en els pacients DM1.
Sembla que la LADA comparteix factors de risc genètics amb la DM1 i la DM2, però és genèticament diferent d'ambdues. Dins del grup de pacients amb LADA, s'ha observat una heterogeneïtat genètica i fenotípica amb diferents graus de resistència a la insulina i d'autoimmunitat. Amb el coneixement que tenim avui, la LADA es pot descriure així com una forma híbrida de DM1 i DM2, que mostra similituds fenotípiques i genotípiques amb totes dues, així com variacions dins de la LADA pel que fa al grau d'autoimmunitat i resistència a la insulina.
El concepte de LADA es va introduir per primera vegada el 1993, tot i que el Comitè d'Experts en el Diagnòstic i la Classificació de la Diabetis Mellitus no reconeix el terme, sinó que l'inclou sota la definició estàndard de DM1.

## Referències

* 1 2 3 Carlsson, Sofia «Etiology and Pathogenesis of Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA) Compared to Type 2 Diabetes» (en anglès). Frontiers in Physiology, 10, 2019, pàg. 320. DOI: 10.3389/fphys.2019.00320. ISSN: 1664-042X. PMC: 6444059. PMID: 30971952.
* 1 2 Mishra, Rajashree; Hodge, Kenyaita M.; Cousminer, Diana L.; Leslie, Richard D.; Grant, Struan F. A. «A Global Perspective of Latent Autoimmune Diabetes in Adults» (en anglès). Trends in Endocrinology & Metabolism, 29, 9, 01-09-2018, pàg. 638–650. DOI: 10.1016/j.tem.2018.07.001. ISSN: 1043-2760. PMID: 30041834.
* 1 2 Buzzetti, Raffaella; Zampetti, Simona; Maddaloni, Ernesto «Adult-onset autoimmune diabetes: current knowledge and implications for management» (en anglès). Nature Reviews Endocrinology, 13, 11, 01-11-2017, pàg. 674–686. DOI: 10.1038/nrendo.2017.99. ISSN: 1759-5037. PMID: 28885622.
* ↑ Andersen, Mette K.; Lundgren, Virve; Turunen, Joni A.; Forsblom, Carol; Isomaa, Bo; Groop, Per-Henrik; Groop, Leif; Tuomi, Tiinamaija «Latent Autoimmune Diabetes in Adults Differs Genetically From Classical Type 1 Diabetes Diagnosed After the Age of 35 Years» (en anglès). Diabetes Care, 33, 9, 01-09-2010, pàg. 2062–2064. DOI: 10.2337/dc09-2188. ISSN: 0149-5992. PMC: 2928363. PMID: 20805278.
* ↑ Andersen, Mette K.; Sterner, Maria; Forsén, Tom; Käräjämäki, Annemari; Rolandsson, Olov; Forsblom, Carol; Groop, Per-Henrik; Lahti, Kaj; Nilsson, Peter M. «Type 2 diabetes susceptibility gene variants predispose to adult-onset autoimmune diabetes» (en anglès). Diabetologia, 57, 9, 01-09-2014, pàg. 1859–1868. DOI: 10.1007/s00125-014-3287-8. ISSN: 1432-0428. PMID: 24906951.
* ↑ Cervin, Camilla; Lyssenko, Valeriya; Bakhtadze, Ekaterine; Lindholm, Eero; Nilsson, Peter; Tuomi, Tiinamaija; Cilio, Corrado M.; Groop, Leif «Genetic Similarities Between Latent Autoimmune Diabetes in Adults, Type 1 Diabetes, and Type 2 Diabetes» (en anglès). Diabetes, 57, 5, 01-05-2008, pàg. 1433–1437. DOI: 10.2337/db07-0299. ISSN: 0012-1797. PMID: 18310307.
* ↑ Cousminer, Diana L.; Ahlqvist, Emma; Mishra, Rajashree; Andersen, Mette K.; Chesi, Alessandra; Hawa, Mohammad I.; Davis, Asa; Hodge, Kenyaita M.; Bradfield, Jonathan P. «First Genome-Wide Association Study of Latent Autoimmune Diabetes in Adults Reveals Novel Insights Linking Immune and Metabolic Diabetes» (en anglès). Diabetes Care, 41, 11, 01-11-2018, pàg. 2396–2403. DOI: 10.2337/dc18-1032. ISSN: 0149-5992. PMC: 6196829. PMID: 30254083.
* ↑ Pettersen, Elin; Skorpen, Frank; Kvaløy, Kirsti; Midthjell, Kristian; Grill, Valdemar «Genetic Heterogeneity in Latent Autoimmune Diabetes Is Linked to Various Degrees of Autoimmune Activity: Results From the Nord-Trøndelag Health Study» (en anglès). Diabetes, 59, 1, 01-01-2010, pàg. 302–310. DOI: 10.2337/db09-0923. ISSN: 0012-1797. PMC: 2797937. PMID: 19833889.
* ↑ «Insulin autoantibodies and high titre islet cell antibodies are preferentially associated with the HLA DQA1*0301-DQB1*0302 haplotype at clinical type 1 (insulin-dependent) diabetes mellitus before age 10 years, but not at onset between age 10 and 40 years». Diabetologia, 36, 11, 01-11-1993, pàg. 1155–62. DOI: 10.1007/bf00401060. PMID: 8270130.
* ↑ American Diabetes, Association «Diagnosis and classification of diabetes mellitus». Diabetes Care, 30 Suppl 1, 01-01-2007, pàg. S42–7. DOI: 10.2337/dc07-S042. PMID: 17192378.