# مركز الابتكار في الرعاية الطبية والرعاية الطبية

مركز الابتكار في الرعاية الطبية والرعاية الطبية Center for Medicare and Medicaid Innovation (CMMI) ؛ المعروف أيضًا باسم مركز ابتكار CMS ) هو منظمة تابعة لحكومة الولايات المتحدة ضمن مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS). تم إنشاؤه بموجب قانون حماية المريض والرعاية الميسرة، وهو تشريع إصلاح الرعاية الصحية في الولايات المتحدة لعام 2010. توفر مراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) تغطية الرعاية الصحية لأكثر من 100 مليون أمريكي من خلال Medicare و Medicaid وبرنامج التأمين الصحي للأطفال (CHIP) وسوق التأمين الصحي.
"يهدف المركز إلى اختبار نماذج مبتكرة لأنظمة الدفع والتسليم والتي تظهر وعدًا مهمًا بالحفاظ على جودة الرعاية أو تحسينها في برنامج الرعاية الطبية، وبرنامج الرعاية الطبية، وبرنامج التأمين الصحي للأطفال (CHIP)، مع إبطاء معدل النمو في تكاليف البرنامج". "يهدف المركز إلى إعطاء الأولوية لعشرين نموذجًا محددًا في القانون، بما في ذلك المنازل الطبية، وإصلاح الدفع الشامل، والترتيبات التي تنتقل من سداد الرسوم مقابل الخدمة إلى الرسوم الشاملة والدفع على أساس الراتب". "إنها تهدف إلى التغلب على الجمود المناهض للإصلاح من خلال إنشاء آلية لنشر البرامج التجريبية الناجحة" دون الحاجة إلى موافقة الكونجرس.

### الاعتماد

إذا تم اعتبار نموذج CMMI التجريبي ناجحًا، فقد يقوم وزير الصحة والخدمات الإنسانية بتوسيع مدته ونطاقه. لكي يتم اعتبار الاختبار ناجحًا، يجب أن يستوفي النموذج ثلاثة معايير:
* يُقرر الوزير أن هذا التوسع من المتوقع أن يؤدي إلى: (أ) خفض الإنفاق بموجب البند المعني دون المساس بجودة الرعاية؛ أو (ب) تحسين جودة رعاية المرضى دون زيادة الإنفاق؛
* يُقرّ كبير خبراء الإكتواري في مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية بأن هذا التوسع من شأنه أن يُقلّل (أو لن يُؤدي إلى أي زيادة في) الإنفاق الصافي للبرنامج بموجب البنود المعنية؛ و
* يُقرر الوزير أن هذا التوسع لن يمنع أو يحدّ من التغطية أو توفير المزايا بموجب البند المعني للأفراد المعنيين.
* The Secretary determines that such expansion is expected to— (A) reduce spending under the applicable title without reducing the quality of care; or (B) improve the quality of patient care without increasing spending;
* The Chief Actuary of the Centers for Medicare & Medicaid Services certifies that such expansion would reduce (or would not result in any increase in) net program spending under the applicable titles; and
* The Secretary determines that such expansion would not deny or limit the coverage or provision of benefits under the applicable title for applicable individuals.
Since its founding, CMMI has produced four models that have been certified for expansion based on meeting the above criteria: the Pioneer Accountable Care Organization (ACO) Model, the Medicare Diabetes Prevention Program, the Medicare Prior Authorization Model for Repetitive Scheduled Non-Emergent Ambulance Transport (RSNAT), and, most recently, the Home Health Value-Based Purchasing Model.

## الادارة

يرأس المركز CMMI الان نائب المدير والمدير آبي ساتون، الذي شغل في وقت سابق مناصب في المجلس الاقتصادي الوطني ومجلس السياسة المحلية ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية خلال فترة ولاية الرئيس ترامب الأولى. ومن بين المديرين السابقين آدم بوهلر وباتريك إتش كونواي.
Patrick H. Conway.

## المصادر

* ↑ "Home | Center for Medicare & Medicaid Innovation". innovation.cms.gov (بالإنجليزية). Retrieved 2017-12-19.
* ↑ "Centers for Medicare and Medicaid Services | USAGov".
* 1 2 Guterman S، Davis K، Stremikis K، Drake H (يونيو 2010). "Innovation in Medicare and Medicaid will be central to health reform's success". Health Aff (Millwood). ج. 29 ع. 6: 1188–93. DOI:10.1377/hlthaff.2010.0442. PMID:20530353.
* ↑ Meredith B. Rosenthal (مايو 2011). "Hard choices — Alternatives for reining in Medicare and Medicaid spending". The New England Journal of Medicine. ج. 364 ع. 20: 1887–1890. DOI:10.1056/NEJMp1104428. PMID:21506734. مؤرشف من الأصل في 2011-05-25.
* 1 2 "CMMI-Model-Certifications". www.cms.gov (بالإنجليزية الأمريكية). 1 Nov 2017. Retrieved 2017-12-19.
* ↑ "Abe Sutton | CMS". www.cms.gov. اطلع عليه بتاريخ 2025-03-12.